Дослідження порушення самосвідомості у хворих на шизофренію (судово-психіатричний аспект)
Аналіз проблеми осудності-неосудності-обмеженої осудності у хворих на шизофренію. Дослідження порушення самосвідомості та критичності у хворих, які скоїли суспільно-небезпечні діяння. Розробка методики вирішення питання осудності у хворих на шизофренію.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 30.10.2015 |
| Размер файла | 53,7 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
9. Проведене дослідження та отримані результати дозволяють удосконалити судово-психіатричне експертне дослідження, обумовлюють підвищення його якості та доказовості експертних висновків. Це в свою чергу є додатковою гарантією охорони прав людини, запобігає необгрунтованому призначенню повторної експертизи, скорочує терміни експертного дослідження.
СПИСОК ПРАЦЬ, ОПУБЛІКОВАНИХ ЗА ТЕМОЮ ДИСЕРТАЦІЇ
Козерацкая Е.А. К вопросу об оценке психологического критерия невменяемости при шизофрении // Архів психіатрії.- 1997.- №14.- С. 31-32.
Козерацкая Е.А. Исследование нарушения самосознания у больных шизофренией в условиях судебно-психиатрической экспертизы // Журн. психиатрии и мед. психологии.- 1999.- №2.- С. 46 - 49.
Козерацкая Е.А. Проблема вменяемости-невменяемости при шизофрении: (обзор литературы) // Журн. психиатрии и мед. психологии.- 2001.- №1.- С. 110 - 117.
Козерацька О.А. Исследование теоретических подходов к решению проблемы вменяемости-ограниченной вменяемости у больных шизофренией // Арх. психіатрії.- 2002.- №3.- С. 192 - 193.
Категории болезни, здоровья, нормы, патологии в психиатрии: концепции и критерии разграничения / В.Б. Первомайский, Е.Г. Карагодина, В.Р. Илейко, Е.А. Козерацкая // Вісн. психіатрії та психофармакотерапії.-2003.- №1.- С. 14 - 27.
Козерацька О.А. Дослідження взаємозв'язку між порушенням самосвідомості та експертним висновком відносно осудності-обмеженої осудності-неосудності у хворих на шизофренію // Арх. психіатрії.- 2003.- № 4.- С. 62 - 68.
Козерацька О.А. Свідомість // Юридична енциклопедія. - К.: Укр. енциклопедія
ім. М.П. Бажана, 2003.- Т.5.- С. 437.
АНОТАЦІЯ
Козерацька О.А. Дослідження порушення самосвідомості у хворих на шизофренію (судово-психіатричний аспект). - Рукопис.
Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.16 - психіатрія. - Український науково-дослідний інститут соціальної і судової психіатрії та наркології МОЗ України. - Київ, 2006.
Дисертація присвячена дослідженню взаємозв'язку між порушенням самосвідомості та критичністю і експертним рішенням відносно осудності-обмеженої осудності-неосудності у хворих на шизофренію, які скоїли СНД. Робота заснована на клініко-психопатологічному дослідженні 90 підекспертних, які проходили стаціонарну судово-психіатричну експертизу у Київському міському центрі судово-психіатричної експертизи з квітня 1996 року по травень 2001 року, яким було встановлено діагноз: “Шизофренія”. Діагностика шизофренії, визначення її синдромальних форм та типів перебігу проводилась згідно критеріїв діагностики МКХ-10.
На підставі отриманих результатів було вдосконалено та адаптовано ряд методик для дослідження порушення самосвідомості у хворих на шизофренію в умовах СПЕ. Запропоновано методику нового підходу до вирішення експертного питання стосовно осудності-обмеженої осудності-неосудності у підекспертних хворих на шизофренію, виходячи з концепції континуума понять (В.Б.Первомайський,1996, 2000): психіка -свідомість - самосвідомість -Я-концепція - критичність.
Ключові слова: шизофренія, самосвідомість, судово-психіатрична експертиза, осудність-обмежена осудність-неосудність.
АННОТАЦИЯ
Козерацкая Е.А. Исследование нарушения самосознания у больных шизофренией (судебно-психиатрический аспект). - Рукопись.
Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.16 - психиатрия.- Украинский научно-исследовательский институт социальной и судебной психиатрии и наркологии. - Киев, 2006.
Дисертация посвящена исследованию взаимосвязи между нарушениями самосознания, критичности и экспертным решением относительно вменяемости - ограниченной вменяемости - невменяемости больных шизофренией, которые совершили ООД. Исследовано 90 испытуемых, проходивших стационарную судебно-психиатрическую экспертизу, которым была диагностирована “Шизофрения”. Для исследования использованы методики для определения нарушения самосознания, адаптированные согласно условиям проведения СПЭ, разработан опросный лист для определения нарушения критики к ООД.
Предложен новый подход для решения экспертных вопросов в отношении вменяемости-ограниченной вменяемости-невменяемости лиц, страдающих шизофренией, исходя из концепции континуума понятий: психика - сознание - самосознание - Я-концепция - критичность (В.Б.Первомайский, 1996, 2000).
Выявлены типичные сочетания исследованных компонентов самосознания с психопатологической картиной и степенью дефекта психики больных шизофренией, как основание признания их невменяемыми, вменяемыми или ограниченно вменяемыми:
1) для больных шизофренией, которые признаются вменяемыми типичным, достоверно превосходящими ( p?0,001) являются следующие признаки и сочетания: обнаруживается легко выраженный дефект психики вследствие нейробиологического процесса; наблюдается полная сохранность критики к болезни, которая соотносится с адекватной самооценкой. В достоверном большинстве (p?0,002) случаев наблюдается полная сохранность критики к физическому состоянию, обнаруживается незначительно выраженное снижение критики к ООД или ее полная сохранность. Относительно нарушения компонентов самосознания наблюдается полная сохранность эмоционального, регулятивного, когнитивного компонентов самосознания, которое соотносится с диагностикой полной ремиссии в течении шизофрении, параноидной формы с приступообразно-прогредиентным течением и шизоаффективного расстройства; 2) для больных шизофренией, которые признаются невменяемыми типичными, достоверно (p?0,001) превосходящими являются следующие сочетания: наблюдается умеренно выраженный дефект или выраженный дефект психики вследствие текущего процесса; в нарушении критики к психическому состоянию преобладает формально- логическое восприятие болезни или отсутствие критики, которое соотносится с неадекватной самооценкой. В достоверном большинстве (p? 0,002 ) случаев наблюдается умеренно выраженное и выраженное нарушения критики к физическому состоянию и к ООД. В отношении степени нарушения самосознания в достоверном большинстве (p?0,001) случаев наблюдается умеренно-выраженное и выраженное нарушение компонентов самосознания, которые сочетаются с диагностикой текущего процесса шизофрении; 3) Для больных шизофренией, которые могли быть признаны ограниченно вменяемыми, типичным, достоверно преобладающим (p?0,002) являются следующие сочетания: наблюдается легко-выраженный дефект психики вследствие болезненного процесса, который соотносится с предшествующей диагностикой шизофрении, параноидной формы с приступообразно-прогредиентным течением, неполной ремиссией или диагностикой шизотипического расстройства. По форме нарушения критики к болезни достоверно преобладает (p?0,002) формально-логическое восприятие болезни. По степени нарушения восприятия картины болезни наблюдается неполная гетеронозогнозия или полная гетеронозогнозия, что соотносится с адекватной или выборочно неадекватной самооценкой. В достоверном большинстве (p?0,001) случаев наблюдается легко выраженное нарушение критики к психическому состоянию, которое соотносится с незначительно выраженным нарушением критики к физическому состоянию. По степени нарушения критики к ООД в достоверном большинстве
(p?0,002) случаев наблюдается легко выраженное или незначительно выраженное нарушение критики. Компоненты самосознания нарушены в легкой степени выраженности. Проведенное исследование и полученные результаты позволяют усовершенствовать судебно-психиатрическое экспертное исследование, обуславливают повышение его качества и доказательности экспертных выводов.
Ключевые слова: шизофрения, самосознание, судебно-психиатрическая экспертиза, вменяемость -ограниченная вменяемость -невменяемость.
Summary
Kozeratskaja E.A Research of the disturbances of self-consciousness at patients with schizophrenia (forensic psychiatryc aspekt). - Manuscript.
Thesis for the scientific obtaining Candidate of Medical Science degree in speciality - 14.01.06 - psychiatry. - Ukrainian Research Institute of Social, Forensic Psychiatry and Drag Abuse, Ministry of Public Health of Ukraine. - Kyiv, 2006.
It is investigated 90 examinees who were taking place stationary forensic psychiatric examination by whom the schizophrenia were diagnosed. For research the techniques modified by the author are used for definition of infringement of self-consciousness, infringement of criticism to the crime. For the first time the disturbances of self-consciousness in schizofrenic patients will be studied while forensic expertise as well as their correlation to the problem of the responsibility- irresponsibility of a person.
The new approach for the decision of a question of responsibility - limited of responsibility - irresponsibility is offered, proceeding from the concept of a continuum of concepts: mentality - consciousness - self-consciousness - self-conception - criticism. It is supposed to find the criteria for forensic assessment of self-consciousness disturbances in schisofrenic patients who commited crimes could be applied in forensic expertise.
Key words: schizophrenia, the consciousness, forensic psychiatric examination, responsibility - limited responsibility - irresponsibility.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Особливості патопсихологічних реакцій на психічну хворобу (шизофренію). Проблема стигми і самостигматизації, методи її подолання за допомогою когнітивних психотерапевтичних занять (бібліотерапія, відеотерапія, тренінгові заняття) у хворих на шизофренію.
статья [24,8 K], добавлен 18.11.2011Гормонально-метаболічний гомеостаз, клінічні прояви симптоматичних психічних розладів та методи оптимізації терапії хворих на цукровий діабет. Частота антропометричних показників, стан ліпідного метаболізму, порушення вуглеводного обміну при шизофренії.
автореферат [36,7 K], добавлен 09.04.2009Аналіз психопатологічних проявів, зв’язок між порушеннями вуглеводного обміну і основними клініко–психопатологічними характеристиками при сексуальних порушеннях у хворих на параноїдну шизофренію. Комплекс терапевтичних заходів для корекції патології.
автореферат [42,3 K], добавлен 21.03.2009Клінічні особливості перебігу дисциркуляторної енцефалопатії у хворих з цукровим діабетом ІІ типу. Структурних змін речовини головного мозку у обстежених хворих. Особливості церебральної і периферичної гемодинаміки. Метаболічні порушення у хворих.
автореферат [36,8 K], добавлен 07.04.2009Аспекти фізичної реабілітації хворих з переломом хребта. Організація дослідження і характеристика контингенту хворих у лікарняний період. Методика проведення лікувальної фізичної культури, її ефективність. Розробка комплексу лікувальної фізкультури.
дипломная работа [129,0 K], добавлен 03.01.2011Аналіз вікового аспекту суїцидальних дій. Зростання числа суїцидентів похилого віку з психічними розладами непсихотичного рівня. Дослідження суїцидальної поведінки у хворих похилого віку та оптимізування психіатричної допомоги даній категорії пацієнтів.
автореферат [64,0 K], добавлен 21.02.2009Важливість проблеми псоріазу. Поглиблене клініко-лабораторне обстеження в динаміці хворих на псоріаз. Порівняльний аналіз найближчих (після лікування) та віддалених результатів клінічної ефективності лікування хворих на псоріаз за алгоритмом клініки.
автореферат [49,0 K], добавлен 04.04.2009Мікроциркуляторні порушення у яснах хворих на хронічний генералізований пародонтит на тлі цукрового діабету. Патогенетичне лікування хронічного генералізованого пародонтиту у даної категорії хворих, використання лікувальної композиції "Діоцинкохім".
автореферат [44,4 K], добавлен 21.03.2009Фактори ендогенної інтоксикації у хворих на менінгіт і менінгоенцефаліт. Показники антиоксидантної системи у хворих. Компоненти пластичних функцій та енергозабезпечення. Параметри нейроендокринної регуляції у хворих на менінгіт і менінгоенцефаліт.
автореферат [171,1 K], добавлен 21.03.2009Особливості гемореологічних порушень та їх вплив на імунну відповідь у хворих на хронічне обструктивне захворювання легень. Ефективність фенспіриду у забезпеченні нормалізації гемореологічного статуса. Відзначення найбільш позитивного ефекту препарату.
статья [41,5 K], добавлен 14.11.2010Критерії проведення раціональної фармакотерапії порушень вуглеводного обміну. Спосіб корекції гіпертригліцеридемії у хворих на інфаркт міокарда з порушеною функцією печінки. Особливості порушення вуглеводного обміну. Стан ліпідного обміну у хворих.
автореферат [948,3 K], добавлен 21.03.2009Поширеність остеоартрозу в країнах світу. Порушення метаболізму кальцію. Особливості стану обміну кальцію шляхом вивчення його кишкової абсорбції, ниркової екскреції та механізмів регуляції кальцемії у хворих. Суглобовий синдром, стан кісткової тканини.
автореферат [43,4 K], добавлен 21.03.2009Клінічні ознаки старіння переднього відрізка ока у хворих на первинну відкритокутову глаукому. Рівень периферичних і центральних статевих гормонів. Особливості гіпофізарно-тиреоїдної системи у хворих на ПВКГ. Клінічна ефективність комплексного лікування.
автореферат [63,6 K], добавлен 09.03.2009Клінічні особливості перебігу шлункових дисритмій у хворих на ЦД 2-го типу та ФД. Дослідженняи і аналіз вмісту гастроінтестинальних гормонів та стану вуглеводного обміну. Вплив мосаприду на показники МЕФШ у хворих з уповільненим спорожненням шлунку.
автореферат [42,5 K], добавлен 21.03.2009Важливість розширення раціону хворих з алергічною реакцією на глютен. Проблематика споживання вівсяного борошна як складової для пісочного печива для хворих на целіакію. Дослідження намочуваності безглютенового печива, прикорм для дітей молодшого віку.
статья [30,1 K], добавлен 06.09.2017Аналіз захворювань дихальної системи у зв'язку з психічними та емоційними станами людини. Емпіричне дослідження серед хворих на бронхіальну астму. Зв'язок між показниками якості життя хворих на бронхіальну астму за супутніх психоемоційних станів.
курсовая работа [55,5 K], добавлен 21.09.2010Ранній післяопераційний період з використанням традиційного лікування хворих після стандартних хірургічних втручань у щелепно-лицевій ділянці. Часткова паротидектомія при аденомі привушної залози. Комплексне лікування хворих стоматологічного профілю.
автореферат [94,7 K], добавлен 21.03.2009Клінічні особливості перебігу хронічного бронхіту у хворих з наявністю фонової тонзилярної патології. Перспективність використання вітчизняного імуноактивного препарату рослинного походження протефлазіду при проведенні медичної реабілітації хворих.
автореферат [41,3 K], добавлен 08.02.2009Елементи комплексних відновлюваних програм у санаторних відділеннях для післяінфарктних хворих. Відділення реабілітації. Методологічна основа парадигми організації санаторно-курортної дієтотерапії післяінфарктних хворих. Фактичні санаторні раціони.
автореферат [77,8 K], добавлен 26.01.2009Удосконалення комплексного хірургічного лікування хворих на гострий калькульозний холецистит ускладнений коломіхуровим інфільтратом. Порушення у хворих стану білковосинтезуючої функції печінки, гуморального імунітету, ферментів цитолізу гепатоцитів.
автореферат [41,5 K], добавлен 21.03.2009
