Патогенетичні механізми взаємодії і комплексна коригуюча терапія системи імунітету та мікробіоценозу кишечника у хворих на псоріаз

Взаємозв'язок порушень мікробіоценозу кишечнику та системи імунітету. Характер і ступінь порушень мікробіоценозу товстого кишечнику у хворих на псоріаз. Рівні антитіл до ендотоксину кишкової палички, до одно- і двониткової ДНК у хворих на псоріаз.

Рубрика Медицина
Вид автореферат
Язык украинский
Дата добавления 30.10.2015
Размер файла 42,0 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

У 86,2% хворих на псоріаз виявлений дисбактеріоз кишечника I - III ступеня, проявом якого є порушення видового складу і рівня популяції мікрофлори порожнини товстої кишки. Встановлено, що у хворих на псоріаз з дисбактеріозом кишечника виражена дисфункція системного опсоно-фагоцитарного механізму, яка виявляється підвищенням активності НСТ-тесту (р< 0,05) і зниженням рівня плазмового фібронектину (р<0,001). А також має місце дисиммуноглобулинемия, що характеризується підвищенням рівнів IgA (р< 0,001), IgG (р< 0,001) і зниженням рівня IgM (р< 0,01). Аутоіммунні процеси у хворих на псоріаз з дисбактеріозом кишечника характеризуються достовірним збільшенням рівнів аутоантитіл IgG (р<0,01) і IgM (р<0,001) до однониткової ДНК і збільшенням рівнів аутоантитіл IgG (р<0,001) і IgM (р<0,05) до двониткової ДНК. Аналіз показників гуморального антиендотоксинового імунітету виявив підвищення рівня антиендотоксинових антитіл до ліпополісахариду E.coli класів IgA (р<0,001), IgM (р<0,001), IgG (р<0,05) у хворих на псоріаз з дисбактеріозом кишечника.

Розроблений і упроваджений в практику охорони здоров'я метод лікування хворих з використанням імунокоректора циклоферон, пробіотика біоспорин та ентеросорбента ультрасорб. Призначення комплексного лікування хворим на псоріаз з дисбактеріозом кишечника дозволило досягти позитивного клінічного ефекту у 91,2 % хворих, скоротити термін лікування в 1,3 рази, зменшити кількість рецидивів в 2,2 рази порівняно з традиційною терапією.

Ключові слова: звичайний псоріаз, мікробіоценоз кишечника, імунітет, пробіотики, ентерособенти, імунокоректори.

Испирьян М.Б. Патогенетические механизмы взаимодействия и комплексная корригирующая терапия системы иммунитета и микробиоценоза кишечника у больных псориазом. - Рукопись.

Диссертация на соискание научной степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.20-кожные и венерические болезни. - Институт дерматологии и венерологии АМН Украины, Харьков, 2006.

Диссертация посвящена изучению особенностей патогенетического взаимодействия микробиоценоза кишечника и системы иммунитета, а также разработке метода дифференцированной коррекции выявленных нарушений у больных псориазом.

У 86,2% больных псориазом выявлен дисбактериоз кишечника I - III степени, проявлением которого являются нарушения видового состава и популяционного уровня микрофлоры полости толстой кишки, за счет дефицита аутохтонных облигатных бактерий (бифидобактерий, лактобактерий и энтерококков), увеличения популяционного уровня аутохтонных факультативных условно патогенных микроорганизмов (бактероидов, превотелл, пептококков, клостридий, протеев, стафилококков и дрожжеподобных грибов рода Сandida), а также контаминации полости толстой кишки патогенными (гемолитическими и энтеропатогенными) эшерихиями и условно-патогенными энтеробактериями (цитробактером, энтеробактером, гафниями и серрациями). Степень дисбактериоза имеет прямую взаимосвязь с продолжительностью заболевания, площадью пораженной кожи, тяжестью течения дерматоза и выраженностью дисфункции системы иммунитета.

Установлено, что у больных псориазом с дисбактериозом кишечника выражена дисфункция системного опсоно-фагоцитарного механизма, которая проявляется повышением активности НСТ-теста (р< 0,05) и снижением уровня плазменного фибронектина (р<0,001). А также имеет место дисиммуноглобулинемия, характеризующаяся повышением уровней IgA (р< 0,001), IgG (р< 0,001) и снижением уровня IgM (р< 0,01).

Аутоиммунные процессы у больных псориазом с дисбактериозом кишечника характеризуются достоверным увеличением уровней аутоантител IgG (р<0,01) и IgM (р<0,001) к однонитевой ДНК и увеличением уровней аутоантител IgG (р<0,001 ) и IgM (р<0,05) к двунитевой ДНК. Анализ показателей гуморального антиэндотоксинового иммунитета выявил повышение уровня антиэндотоксиновых антител к липополисахариду E.coli классов IgA (р<0,001), IgM (р<0,001), IgG (р<0,05) у больных псориазом с дисбактериозом кишечника.

Разработан и внедрен в практику здравоохранения метод лечения больных с использованием иммунокорректора циклоферон, пробиотика биоспорин и энтеросорбента ультрасорб. Назначение комплексного лечения больным псориазом с дисбактериозом кишечника позволило достичь позитивного клинического эффекта у 91,2 % больных, сократить срок лечения в 1,3 раза, уменьшить количество рецидивов в 2,2 раза в сравнении с традиционной терапией.

Ключевые слова: обычный псориаз, микробиоценоз кишечника, иммунитет, пробиотики, энтерособенты, иммунокорректоры.

Ispiryan M.B. Pathogenetic mechanism interaction and complex corregated therapy of immunity system and intestinal microbiocenosis in patients with psoriasis. - Manuscript.

Dissertation for a Candidate degree in medical sciences on speciality 14.01.20 - skin and venereal diseases. - Institute of dermatology and venerology AS of Ukraine, Kharkov, 2006.

Dissertation is devoted to studying of peculiarities of pathogenic interaction of intestinal microbiocenosis and immunity system and also to caring out of method of differential correction of revealed disturbances in patients with psoriasis.

It was revealed intestinal dysbacteriosis of the I-III degree in 86,2% patients with psoriasis, which manifestation are disturbances of specific structure and population level of microflora of large intestine cavity. It was determined that patients with psoriasis with intestinal dysbacteriosis were expressed dysfunction of systemic opsonocytophagic mechanism which is revealed by increase of NST-test activity (p < 0,05) and by reduction of plasmic fibronectin level (p < 0,001). And also dysimmunoglobulinemia has place, characterized by increase of Ig A (p < 0,001), Ig G (p < 0,001) levels and by reduction of Ig M (p < 0,01) level. Autoimmune processes with psoriasis with intestinal dysbacteriosis are characterized by authentic increase of autoantibodies Ig G (p < 0,01) and Ig M (p < 0,001) levels to unifiliform DNA and increase of autoantibodidies Ig G (p < 0,001) and Ig M (p < 0,05) levels to bifiliform DNA. Analysis of humoral antiendotoxinous immunity has revealed the increase of antiendotoxinous antibodies to lipopolysaccharides of E. coli class Ig A (p < 0,001), Ig M (p < 0,001), Ig G (p < 0,05) in patients with psoriasis with intestinal dysbacteriosis.

It was carried out and instilled in Public health practice a method of patients' treatment with use of immunocorrector cyclopheron, probiotic biosporin and enterosorbent ultrasorb. Prescription of complex treatment to patients with psoriasis with intestinal dysbacteriosis allowed to achieve a positive clinical effect in 91,2 % patients, to contract a term of treatment in 1,3 times, to reduce a member of relapses in 2,2 times in comparative with traditional therapy.

Key words: usual psoriasis, intestinal microbiocenosis, immunity, probiotics, enterosorbents, immunocorrectors.

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.