Гальванизация и электрофорез как основные методы физиотерапии

Размещено на http://www.allbest.ru

Размещено на http://www.allbest.ru

Применение гальванического тока достаточно разнообразно. В современной косметологии выделяют следующие процедуры: гальванизацию, ионофорез, дезинкрустацию и ионную мезотерапию. Попробуем разобраться в терминах.

Все вещества состоят из молекул, каждая из них является системой зарядов. Поэтому состояние тел существенно зависит от протекающих через них токов и от воздействующего электромагнитного поля. Электрические свойства биологических тел более сложны, чем свойства неживых объектов, ибо организм - это еще и совокупность ионов с переменной концентрацией в пространстве.

Первичный механизм воздействия токов и электромагнитных полей на организм - физический.

Человеческий организм в значительной степени состоит из биологических жидкостей, содержащих большое количество ионов, которые участвуют в различных обменных процессах. Под влиянием электрического поля ионы движутся с разной скоростью и скапливаются около клеточных мембран, образуя встречное электрическое поле, называемое поляризационным. Таким образом, первичное действие постоянного тока связано с движением ионов в разных элементах тканей.

Гальванизация стимулирует регулирующую функцию нервной и эндокринной системы, активизирует функции симпато-адреналовой и холинэргической систем, способствует нормализации секреторной и моторной функций органов пищеварения, стимулирует трофические и энергетические процессы в организме, повышает его реактивность и устойчивость к внешним воздействиям. Основные лечебные эффекты гальванизации: противовоспалительный, обезболивающий, успокаивающий, сосудорасширяющий, релаксирующий, улучшающий обменные процессы.

Гальванизация проводится стационарными, подвижными электродами или с помощью ванночек. Для проведения тока используется физраствор или проводящий гель.

Выбор активного электрода зависит от показаний. Отрицательный и положительный электрод оказывают разное действие на ткани.

В основе действия постоянного тока - процесс электролиза. Вещества, находящиеся возле электродов, распадаются на ионы. Ионы перемещаются под действием тока. Молекулы воды распадаются на ионы H+ и OH-. Возле электродов ионы взаимодействуют с водой, образуя продукты электролиза- кислоту и щёлочь.

Продукты электролиза могут вызывать химические ожёги в месте наложения электродов- щелочной ожёг под катодом и кислотный под анодом. Это особенно актуально для стационарного расположения электродов. Чтобы избежать этого, электрод отделяют от кожи гидрофильной прокладкой. После процедуры прокладку нужно промыть или сменить.

Изменение концентрации ионов ведёт к раздражению рецепторов кожи, при этом возникает лёгкое жжение и покалывание. Прохождение тока через ткани вызывает поляризацию- накопление ионов на биологических мембранах. При определённой концентрации ионов клетки переходят в возбуждённое (электрически активное) состояние. Меняются клеточный и тканевой обмен, возбудимость клетки.

При этом увеличивается пассивный транспорт крупных белковых молекул и других веществ, не несущих заряда (электродиффузия), и гидратированных ионов (электроосмос). Это означает ускорение клеточного и внутриклеточного обновления: быстрое поступление строительного материала, питательных и регулирующих веществ, а также своевременное выведение продуктов обмена из клетки.

Воздействие постоянного тока на организм зависит от силы тока, поэтому весьма существенное значение имеет электрическое сопротивление тканей, прежде всего кожи. Влага, пот значительно уменьшают сопротивление, что даже при небольшом напряжении может вызвать прохождение тока через организм. Непрерывный постоянный ток напряжением 60-80 В используют как лечебный метод физиотерапии (гальванизация). Источником тока служит двухполупериод-ный выпрямитель - аппарат гальванизации. Применяют для этого электроды из листового свинца толщиной 0,3-0,5 мм.

Электрофорез - лечебный метод, в котором действующим фактором является гальванический ток и лекарственные вещества, вводимые с его помощью. Основные лечебные эффекты электрофореза: потенцирование гальванизации и специфических фармакологических свойств вводимого током лекарственного вещества. Накопление препарата происходит локально, отсутствуют побочные эффекты перорального введения, слабо выражено действие балластных ингредиентов. Электрофорез можно проводить с помощью постоянного (гальванического) тока, а также с помощью некоторых видов импульсных токов.

Постоянный ток используют в лечебной практике также и для введения лекарственных веществ через кожу или слизистые оболочки. Этот метод получил название электрофореза лекарственных веществ. Для этой цели поступают так же, как и при гальванизации, но прокладку активного электрода смачивают раствором соответствующего лекарственного вещества. Лекарство вводят с того полюса, зарядом которого оно обладает: анионы вводят с катода, катионы - с анода.

Гальванизацию и электрофорез лекарственных веществ можно осуществлять с помощью жидкостных электродов в виде ванн, в которые погружают конечности пациента.

В косметологии электрофорез лекарственных препаратов чаще называют ионофорезом. Термин не совсем точный, но уже привычный.

Таким образом, технически ионофорез отличается от гальванизации только наличием под электродом лекарственного вещества.

Электрофорез (ионофорез) омыляющих веществ в сочетании с действием отрицательного полюса гальванического тока применяется в косметологии для омыления комедонов. Процедура носит название дезинкрустации, или гальванической чистки.

Способность гальванического тока доставлять лекарственные вещества вглубь кожи используется в процедуре ионной мезотерапии, или ионотерапии. По сути это электрофорез лекарственных веществ при помощи стационарных электродов. Процедура проводится без инъекций. Показания, лечебная тактика и рецептура составления коктейлей соответствуют принятым в мезотерапии схемам с поправкой на форетичность препаратов.

Показания:

- хронические и подострые воспалительные процессы в различных органах и тканях,

- травмы и заболевания периферической нервной системы инфекционного, токсического и травматического генеза,

- заболевания центральной нервной системы инфекционного, сосудистого и травматического происхождения,

- невротические состояния,

- гипертоническая и гипотоническая болезнь, стенокардия и атеросклероз в начальной стадии,

- травмы и переломы костей и опорно-двигательного аппарата,

- повреждения тканей, рубцы,

- заболевания желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата, глаз, ЛОР-органов, кожи, хронические заболевания женских половых органов и др.

Противопоказания:

- новообразования,

- сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации,

- острые воспалительные и гнойные процессы,

- системные заболевания крови,

- нарушения целостности кожного покрова,

- индивидуальная непереносимость тока,

- расстройства кожной чувствительности.

Аппаратура:

· Поток-1.

· ТР-2.

· ТЭ-5-03.

· Элфор.

· Элфор-лроф.

· Гальвадент.

· ЭГСАФ-04.

Аппарат "Поток-1" предназначен для профилактического и лечебного воздействия постоянным током на организм человека (гальванизации) и для проведения лекарственного электрофореза. Особенностью методов гальванизации и электрофореза, применяемых в аппарате "Поток-1", является большая лечебная эффективность, безболезненность процедур, возможность сочетания с другими методами лечебного воздействия.

Автоматизированный аппарат для гальванизации и лекарственного электрофореза "Элфор-проф"предназначен для применения в физиотерапевтических кабинетах поликлиник, больниц, санаториев, стоматологических клиниках и в домашних условиях.

Элфор-проф значительно облегчает работу медицинского персонала, делает проведение процедуры максимально комфортным для пациента, позволяет добиться качественных результатов. Автоматизированные режимы работы удобны и для самостоятельного применения пациентом дома. Элфор-проф разработан на базе новейших технологий и достижений цифровой электронной техники. гальванизация электрофорез лечебный эндокринный

Техника и методика:

Электроды из токопроводящего материала и гидрофильные прокладки, смоченные теплой водопроводной водой или лекарственным веществом, накладывают на кожу или слизистую оболочку поперечно или продольно относительно патологического очага и фиксируют. Принцип введения лекарственного препарата - с одноименного полюса аппарата при концентрации раствора 0,1-5%; сильнодействующие лекарства не более разовой дозы.

В качестве растворителей используется вода, димексид, буферные растворы.

Плотность тока: 0,03-0,1 мА/см2, у детей - 0,02-0,05 мА/см2, в полости рта - 0,1-0,3 мА/см2, продолжительность процедуры - 20 мин, курс - 10-15 процедур.

Электроды для гальванических ванночек представляют собой графитовые пластины, которые укладывают в ёмкость с водой. В этом случае вся вода или раствор ведут себя как электрод. Впитывание лекарственных веществ в кожу происходит из воды.

Физическое действие:

- Для проведения процедур используется три основных вида электродов: лабильные, стационарные и электроды для гальванических ванночек.

- Лабильные электроды используют для скользящей обработки кожи лица, шеи, декольте. Это металлические электроды разной формы. Форма подбирается для удобства работы.

- Конический электрод обычно используют для проработки зоны вокруг глаз. Сферический или электрод-валик - для щёк, шеи и декольте.

- Лабильные электроды обязательно должны скользить по гелю или водному раствору. Высыхание раствора снижает проводимость кожи и появляются неприятные покалывания.

- Стационарные электроды - токопроводящие пластины, которые закрепляют на коже. Стационарные электроды бывают металлическими (свинцовые или другие металлические пластины), резиновыми (из токопроводящего латекса) и графитовыми (одноразовые пластины графитизированной бумаги).

- Стационарный электрод находится на коже 10-30 мин. Поэтому под электродом обязательно должа быть прокладка из ткани или бумаги толщиной 0.5-1 см. Прокладку смачивают водой или физраствором. При проведении ионофореза прокладку смачивают раствором лекарственного вещества.

- Назначение прокладки- улучшить проведение тока и защитить кожу от раздражающих веществ, которые вырабатываются на электродах.

- Прокладку нужно после каждой процедуры промыть или продезинфицировать. Удобно использовать разовые салфетки.

- Электропроводность ткани (электролиты и диэлектрики)

- Электролитическая диссоциация - распад молекул на положительно и отрицательно заряженные ионы

- Противоположно направленное движение разноименно заряженных ионов между электродами

- Поляризация

- Диффузия и электроэндоосмос

- Изменение кислотно-щелочного состояния.

- Для проведения процедуры всегда используют два электрода- положительный и отрицательный.

- Отрицательный электрод называют катодом. Обычно все провода и соединения от отрицательного полюса выполняют в чёрном цвете.

- Положительный электрод называют анодом. Он маркируется красным цветом.

- Электроды, которые используются в процедуре, могут быть разной площади. На меньшем электроде плотность тока выше и действие его более выражено. Меньший электрод называют активным.

- Активным электродом воздействуют на проблемную зону.

- Пассивный (индифферентный) - электрод большей площади. Обычно он находится в руке пациента или закрепляется на теле.

- Пассивный электрод тоже может нести лечебную нагрузку. Можно проводить двуполярный ионофорез - с отрицательного электрода будут впитываться отрицательно заряженные ионы, а с положительного, соответственно, положительно заряженные.

- Если электроды по площади равны, более выраженные ощущения возникают под отрицательным электродом.

- Полярность вещества - заряд его активных частиц. От электрода отталкиваются одноимённые ионы и уходят вглубь тканей. Поэтому отрицательные ионы вводятся с отрицательного электрода.

Физиологическое действие:

- Изменение количественного соотношения ионов и тканях между одно- и двухвалентными ионами (ионов натрия и калия, ионов кальция и магния; соотношение водородных и гидроксильных ионов), изменение ионной конъюнктуры;

- Изменение рН среды;

- Гидратация и дегидратация ткани под электродами;

- Образование биологически активных веществ - гистамина, ацетилхолина, адреналина и др.;

- Под электродами - ощущения покалывания, жжения (при увеличении силы тока);

- катэлектротон и анэлектротон, катодическая и анодическая депрессия (электротонические изменения);

- Активизация кровообращения, ускорение кровотока, гиперемия (1-2 часа), раскрытие резервных капилляров, повышения проницаемости сосудистых стенок;

- Активизация митотических процессов эпителия и соединительной ткани;

- Изменения со стороны различных органов и систем (кожно-висцеральный эффект);

- Усиление регуляторной и трофической функции нервной системы, возбуждение клеток коры мозга;

- Стимуляция функции желез внутренней секреции (щитовидной железы, гипофиза, надпочечников);

- Повышение фагоцитарной активности лейкоцитов, усиление выработки антител;

- Активизация углеводного и белкового обмена.

Лечебное действие:

В зависимости от исходного состоянии организма, методики (местная, сегментарно-рефлекторная или общая) и параметров воздействия гальванического тока, реакции могут быть местного, метамерного и генерализованного характера:

- Рассасывание воспалительных инфильтратов при хронических и подострых воспалительных процессах;

- Понижение или снятие болевого синдрома, болеутоляющее действие;

- Улучшение трофики и ускорение регенерации нервной ткани при заболеваниях периферических нервов;

- Улучшение трофики при заболеваниях опорно-двигательного аппарата;

- Рассасывание и размягчение рубцов;

- Регуляция нервно-трофических процессов при гипертонической болезни I -II стадии, язвенной болезни желудка, неврозах;

- Регуляция вегетативных функций при вазомоторном рините, бронхиальной астме, мигрени;

- Улучшение гемодинамики и урежение сердечных сокращений;

- Регуляция секреторной и моторной функций желудочно-кишечного тракта.

Особенности электрофореза лекарственного вещества:

- Лекарственное вещество вводится через протоки потовых и сальных желез кожи и депонируется от 1 до 15-20 дней;

- В области патологического очага содержится высокая концентрация препарата, не насыщая другие органы, и действует на фоне изменений, вызванных постоянным током;

- В патологический очаг вводятся только ионы или отдельные ингредиенты лекарственного препарата, обладающие лечебным действием при минимальных концентрациях;

- Действующие ионы, вводимые с помощью тока, весьма редко вызывают аллергические реакции.

Размещено на Allbest.ru