Съемные шины в ортопедической стоматологии
Шинирование как метод восстановления анатомии и физиологии пародонта. Показания для применения шинирующих конструкций. Виды шин при сохранности зубных рядов. Последовательность действий при выборе и изготовлении индивидуального съемного протеза.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | статья |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 18.11.2015 |
| Размер файла | 16,3 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Съемные шины в ортопедической стоматологии
Шинирование съемными конструкциями может применяться как при наличии цельного зубного ряда, так и при отсутствии некоторых зубов. Съемные шины обычно уменьшают подвижность зубов не во всех направлениях, но к положительным моментам относят отсутствие необходимости шлифовки или иной обработки зубов, создание хороших условий для гигиены полости рта, а также проведения лечения.
К показаниям для применения шинирующих конструкций любого типа относят:
· Особенности заболевания пародонта.
· Гигиена полости рта, наличие зубных отложений.
· Кровоточивость десен, подвижность зубов.
· Выраженность зубодесневых карманов и степень обнажения корней.
· Особенности расположения зубов, степень их смещения (деформация зубных рядов).
К положительным эффектам шинирования относят следующие моменты:
· Шина уменьшает подвижность зубов. Жесткость конструкции шины не дает зубам расшатываться, а значит, уменьшает вероятность дальнейшего увеличения амплитуды колебаний зубов и их выпадения. Т.е. зубы могут двигаться лишь настолько, насколько это позволяет шина.
· Эффективность шины зависит от количества зубов. Чем больше зубов, тем больше эффект от шинирования.
· Шинирование перераспределяет нагрузку на зубы. Основная нагрузка при жевании будет приходиться на здоровые зубы. Зубы, расшатанные будут менее подвержены воздействию на них, что дает дополнительный эффект для заживления. Чем больше здоровых зубов будет включено в шинирование, тем более выраженной будет разгрузка подвижных зубов. Следовательно, если большинство зубов во рту подвижно, то эффективность работы шины снижается.
· Наилучшие результаты дает шинирование передних зубов (резцы и клыки), а наилучшими шинами будут те, которые объединяют наибольшее количество зубов. Следовательно, в идеальном варианте шина должна затрагивать весь зубной ряд. Объяснение довольно простое - с точки зрения устойчивости именно арочная конструкция будет лучше линейной.
· В силу меньшей устойчивости линейной конструкции шинирование подвижных коренных зубов производят симметрично с двух сторон, объединяя их мостиком, соединяющим эти два почти линейных ряда. Такая конструкция значительно увеличивает шинирующий эффект. Другие возможные варианты шинирования рассматриваются в зависимости от особенностей заболевания.
При сохранности зубных рядов используют следующие виды шин:
Шина Эльбрехта. Сплав каркаса эластичный, но достаточно прочный. Это обеспечивает защиту от подвижности зубных рядов во всех направлениях, кроме вертикального, т.е. не дает защиты при жевательной нагрузке. Именно поэтому такая шина применяется при начальных стадиях заболевания пародонта, когда умеренная жевательная нагрузка не приводит к прогрессированию заболевания. Кроме того, шина Эльбрехта используется при наличии подвижности зубов I степени (минимальная подвижность). Шина может иметь верхнее (около верхушки зуба), среднее или нижнее (прикорневое) расположение, а также шина может быть широкой. Вид крепления и ширина шины зависят от конкретной ситуации, а потому и подбирается врачом индивидуально для каждого пациента. Существует возможность учета появления искусственных зубов для изменения конструкции.
Шина Эльбрехта с т-образными кламмерами в области передних зубов. Такая конструкция позволяет добиться дополнительной фиксации зубной дуги. Однако эта конструкция годиться лишь при минимальной подвижности зубов и отсутствии выраженного воспаления пародонта, т.к. такая конструкция может вызвать дополнительное травмирование пародонта при наличии выраженных воспалительных изменений.
Съемная шина с литой каппой. Это модификация шины Эльбрехта, позволяющая снизить подвижность резцов и клыков в вертикальном (жевательном) направлении. Защита обеспечивается наличием специальных колпачков в области передних зубов, которые и снижают жевательную нагрузку на них. пародонт шинирование съемный протез
Круговая шина. Она может быть обычной или с когтевидными отростками. Используется при невыраженной подвижности зубов, т.к. значительное отклонение зубов от своей оси приводит к сложностям при попытке надевания или снятия протеза. При значительном отклонении зубов от своей оси рекомендуется применение разборных конструкций.
При отсутствии некоторых зубов также могут быть использованы съемные протезы. Учитывая тот факт, что потеря зуба может провоцировать заболевания пародонта, становится необходимым решение двух задач: возмещение потерянного зуба и использование шинирования как средства профилактики заболеваний пародонта. У каждого пациента будут свои особенности заболевания, поэтому и особенности конструкции шины будут строго индивидуальными. Довольно часто допускается протезирование с временным шинированием для профилактики развития пародонтоза или иной патологии. В любом случае требуется планирование мероприятий, способствующих максимальному лечебному эффекту у данного пациента. Так, выбор конструкции шины зависит от числа отсутствующих зубов, степени деформации зубных рядов, наличия и выраженности заболеваний пародонта, возрастом, патологией и видом прикуса, гигиеной полости рта и многими другими параметрами.
В целом при отсутствии нескольких зубов и выраженной патологии пародонта предпочтение отдают съемным протезам. Конструкция протеза подбирается строго индивидуально и требует нескольких посещений врача
Съемная конструкция требует тщательного планирования и определенной последовательности действий:
· Диагностика и обследование пародонта.
· Подготовка поверхности зубов и получение слепков для будущей модели.
· Изучение модели и планирование конструкции шины.
· Моделирование восковой репродукции шины.
· Получение литейной формы и проверка точности каркаса на гипсовой модели.
· Проверка шины (шины-протеза) в полости рта.
· Окончательная отделка (полировка) шины.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
- Методы обследования больного. Основы диагностического процесса в клинике ортопедической стоматологии
Основные и дополнительные методы исследования жевательного аппарата. Лечение заболеваний органов зубочелюстной системы в клинике ортопедической стоматологии. Внешний осмотр больного. Обследование полости рта, зубных рядов, пародонта зубов больного.
презентация [492,8 K], добавлен 14.05.2015 История ортопедической стоматологии. Виды зубных протезов: металлокерамика, вкладки, виниры. Этапы зубного протезирования. Съемные и условно-съемные зубные протезы, уход за ними. Бюгельное протезирование зубов. Протезирование без обточки соседних зубов.
реферат [24,3 K], добавлен 18.11.2009Способы изготовления и показания к применению съемных зубных протезов, их классификация: полные съемные, частичные съемные, съемные сектора зубных рядов. Варианты закрепления съемных протезов во рту (при помощи кламмеров и аттачменов) и правила гигиены.
контрольная работа [2,3 M], добавлен 04.12.2013Патологическая подвижность зубов в начальной стадии заболевания. Вторичные деформации зубных рядов. Современные принципы терапевтических, хирургических и ортопедических методов лечения пародонтитов. Применение постоянных шинирующих аппаратов и протезов.
презентация [303,3 K], добавлен 07.02.2017Формовка пластмасс, как один из лабораторных этапов изготовления съемного протеза. Сведения об акриловых пластмассах. Технология изготовления пластмассового базиса протеза. Компрессионное, инжекционно-литьевое прессование. Приготовление формовочной массы.
реферат [56,4 K], добавлен 07.07.2015Воски, применяемые в ортопедической стоматологии. Свойства восковых материалов. Требования, предъявляемые к зуботехническим воскам. Основные виды несъемных протезов. Показания и противопоказания к несъемным протезам. Восковое моделирование конструкций.
курсовая работа [35,3 K], добавлен 30.01.2017Мостовидные протезы как наиболее распространенная протезная конструкция, применяемая в ортопедической стоматологии для восстановления дефектов зубных рядов. Полное восстановление жевательной функции, психологическая комфортабельность для пациента.
курсовая работа [118,4 K], добавлен 17.02.2017Основные типы протезов, применяемые при частичных дефектах зубных рядов. Изучение показаний к применению частичного съемного пластиночного протеза. Обзор расположения элементов протеза на протезном ложе. Приспособления для его удержания в ротовой полости.
презентация [906,8 K], добавлен 13.03.2016Границы базиса частичного съемного пластиночного протеза. Укрепление моделей в окклюдаторе или артикуляторе. Изготовление восковой конструкции будущего протеза. Полимеризация пластмассы, выемка протеза из кюветы, его отделка, шлифовка и полировка.
презентация [742,0 K], добавлен 25.05.2015Клинические симптомы у пациентов с дефектами зубных рядов. Понятие о функционирующей и нефункционирующей группах зубов, перегрузке пародонта и деформации окклюзионной поверхности зубов. Классификация мостовидных протезов, принципы их конструирования.
презентация [558,1 K], добавлен 18.12.2014Особенности применения штифтового протеза при субтотальном или полном разрушении естественной коронки зуба, как самостоятельного протеза, для фиксации несъемных протезов. Классификация современных штифтовых конструкций и показания к их применению.
презентация [278,6 K], добавлен 13.11.2014Понятие о физиологии животных, как о науке, значимость для жизнедеятельности человека. Виды анатомии домашних животных. Развитие ветеринарной анатомии и физиологии в Китае, Персии, Египте, Греции, Месопотамии и Индии. Значение учения Гиппократа.
реферат [34,3 K], добавлен 17.05.2014Характеристика клинических разновидностей аномалий зубных рядов в сагиттальном и вертикальном направлениях. Особенности стоматологического лечения укорочения и удлинения зубных рядов. Типичные формы зубных дуг при различных видах аномалии окклюзии.
презентация [1,2 M], добавлен 10.04.2013Информационные технологии в стоматологии. Внутриротовые цифровые фото- и видеокамеры, радиовизиографы. Программы и устройства, анализирующие цветовые показатели тканей зубов, цифровая рентгенодиагностика. Компьютерное моделирование конструкции протеза.
презентация [1,1 M], добавлен 04.05.2016Слепочные материалы, применяемые в ортопедической стоматологии. Цинкоксидэвгеноловые пасты Репин. Тиоколовые слепочные массы. Обработка и обеззараживание слепков при изготовлении зубных протезов. Эластические оттискные материалы, их особенности.
реферат [19,6 K], добавлен 27.02.2012Изучение съемных протезов, таких как пластмассовые пластинчатые протезы, пластмассовые пластинчатые иммедиатпротезы, бюгельные протезы, съемные сектора, сегменты зубных рядов. Протезы на телескопических коронках. Уход за пластиночным съемным протезом.
контрольная работа [24,3 K], добавлен 17.11.2010Классификация и клинические разновидности аномалий зубных рядов в трансверзальном направлении. Сужение и расширение зубных рядов в различные возрастные периоды. Особенности диагностики и лечения данных патологий, применяемые принципы и методики.
презентация [2,4 M], добавлен 10.04.2013Классификация зубных протезов. Обзор применяющихся в ортопедической стоматологии сплавов. Основные требования, предъявляемые к ним. Литье сплавов металлов. Гальванический синдром, аллергия к ним. Характеристика методов изготовления зубных протезов.
презентация [2,5 M], добавлен 19.01.2015Лечебные ортопедические аппараты, восстанавливающие функции зубочелюстной системы. Дефекты зубных рядов, которые не имеется возможности восстановить мостовидными конструкциями. Преимущества акриловых зубных протезов. Преимущества нейлоновых протезов.
презентация [1,9 M], добавлен 26.03.2017Сканирование данных для системы CAD/CAM, компьютерное моделирование конструкции протеза. Методика получения трехмерного изображения лица и зубных рядов и их сопоставление. Типы зубных коронок и особенности изготовления монолитных циркониевых коронок.
дипломная работа [5,3 M], добавлен 09.05.2019
