Понятие и этиология остеомиелита
Остеомиелит кости как инфекционное заболевание, микроорганизмы, вызывающие неспецифический остеомиелит. Пути попадания микробов в кость. Сосудистая, аллергическая и нервнорефлекорная теории патогенеза остеомиелита. Факторы, провоцирующие вазоспазм.
Рубрика | Медицина |
Вид | реферат |
Язык | русский |
Дата добавления | 22.11.2015 |
Размер файла | 1,4 M |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
План
Определение остеомиелита
Этиология остеомиелита: специфический и неспецифический
Патогенез остеомиелита
Остеомиелит кости представляет собой инфекционное заболевание, при котором наблюдается воспаление костной ткани с поражением костного мозга, надкостницы и окружающих кость мягких тканей.
Когда воспаление кости обусловлено неспецифическими микроорганизмами (стафилококками, пневмококками, стрептококками), то говорят о неспецифическом остеомиелите.
Специфический остеомиелит вызывают следующие микроорганизмы:
o микобактерии туберкулеза,
o бруцеллы,
o бледная трепонема,
o возбудители лепры,
o гонококки,
o возбудитель туляремии.
Микробы могут попадать в кость несколькими путями - эндогенным (с кровью) и экзогенным (из внешней среды при повреждениях).
остеомиелит кость микроб вазоспазм
Существует множество теорий патогенеза остеомиелита. Рассмотрим наиболее известные - сосудистую, аллергическую, нервнорефлекорную.
Один из основоположников сосудистой теории в 1888 году на III съезде русских врачей указал на особенности сосудов детей, способствующие возникновению остеомиелита. Он считал, что питающие кость артерии в метафизах разветвляются, образуя обширную сеть, в которой кровоток резко замедляется, что способствует оседанию в ней гноеродных микробов. Однако последующие морфологические исследования установили, что концевые сосуды в метафизах длинных костей исчезают уже к 2 годам жизни, в связи с чем идея Боброва оказалась односторонней. Но А. Виленский в 1934 году, не отрицая эмболической теории возникновения остеомиелита, полагал, что обструкция артериальной системы эпифиза, обусловлена не пассивной закупоркой микробным эмболом, а развитием воспалительного тромбартериита или тромбофлебита. Однако последние правильно трактовать, как возникающие вторично.
Значительным вкладом в развитие теории патогенеза остеомиелита явились эксперименты смоленского патологоанатома профессора С. М. Дерижанова (18371840). Автор вызывал сенсибилизацию кроликов лошадиной сывороткой. Затем, вводя разрешающую дозу сыворотки в костномозговую полость, получал асептический аллергический остеомиелит. Исходя из этих опытов, С.М. Дерижанов полагал, что бактериальные эмболы не играют никакой роли в патогенезе остеомиелита. Заболевание развивается только на почве сенсибилизации организма и возникновения в кости асептического воспаления, наступающего от самых разных причин. В остеомиелитическом очаге пролиферативные изменения периоста, гаверсовых каналов, сдавливают сосуды извне, а набухание стенок самих сосудов уменьшает их просвет изнутри. Все это затрудняет и нарушает кровообращение в кости, способствуя возникновению остеомиелита.
Согласно нервнорефлекторной теории возникновению остеомиелита способствует длительный рефлекторный спазм сосудов с нарушением кровообращения. Факторами, провоцирующими вазоспазм, могут быть любые раздражители из внешней среды. При этом не отрицается роль сенсибилизации организма и наличия скрытой инфекции.
В патогенезе острого остеомиелита важное значение имеют аутогенные источники микрофлоры. Очаги скрытой или дремлющей инфекции в кариозных зубах, миндалинах, постоянно выделяя токсины и продукты распада, способствуют развитию аллергической реакции замедленного типа, создают предрасположенность организма к возникновению заболевания. В этой ситуации у сенсибилизированного организма неспецифические раздражители (травма, переохлаждение, переутомление, болезни) играют роль разрешающего фактора и могут вызвать в кости асептическое воспаление. Последнее при попадании микробов в кровоток реализуется в острый гематогенный остеомиелит. В других случаях вследствие перенесенного заболевания или действия другого неспецифического раздражителя в преморбидном состоянии организм может оказаться ослабленным. В данной ситуации экзогенная инфекция, попав в ослабленный организм, может сыграть роль пускового механизма. Одонтогенный остеомиелит челюстей развивается как раз в результате попадания инфекции из периодонтального очага в челюстную кость.
Источник литературы:
http://www.volgostom.ru/referati-chirurgicheskaya-stomatologiya/osteomielit-klassifikatsiya-klinika-diagnostika-lechenie
http://znak-zdorovya.ru/osteomielit-kosti.html#i
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Развитие инфекционных гнойно-некротических процессов в костной ткани челюстей. Классификация остеомиелита по распространенности и течению заболевания. Основные теории патогенеза остеомиелита: инфекционно-эмболическая, нейротрофическая и аллергическая.
презентация [349,3 K], добавлен 02.03.2015Изучение этиологии и патогенеза остеомиелита - инфекционного воспалительного процесса, поражающего сначала костный мозг, а затем и все элементы кости. Симптомы острого гематогенного остеомиелита, который распространяется на гаверсовы каналы и периост.
реферат [22,7 K], добавлен 17.04.2010Остеомиелит длинных трубчатых костей как одно из распространенных гнойно-воспалительных заболеваний, основные причины возникновения. Анализ видов остеомиелита: неспецифический, огнестрельный. Рассмотрение отличительных особенностей опухоли Юинга.
реферат [1,1 M], добавлен 27.11.2012Актуальность проблемы заболеваемости острым гематогенным остеомиелитом. Теории патогенеза и патологическая анатомия заболевания, клинические формы остеомиелита по Т. Краснобаеву. Дифференциальная диагностика, осложнения и принципы лечения остеомиелита.
презентация [1,5 M], добавлен 29.10.2016Понятие и классификация остеомиелита. Причины развития гематогенного остеомиелита, диагностика и возможное лечение заболевания. Особенности хронического гематогенного остеомиелита, специфика его клинической картины и характеристика атипичных форм.
реферат [398,6 K], добавлен 29.09.2017Развитие в кости и костном мозге гнойно-некротического процесса. Возникновение хронического и острого посттравматического остеомиелита. Первичные и вторичные костные секвестры. Антибоктериальная терапия. Местное консервативное и оперативное лечение.
презентация [302,5 K], добавлен 15.02.2014Методы исследования остеомиелита. Рентгенологическое выявление тени секвестров и точная характеристика их. Первые прямые и косвенные рентгенологические признаки острого гнойного гематогенного остеомиелита. Осложнения гнойного остеомиелита и его формы.
реферат [23,2 K], добавлен 19.04.2010Определение и этиология хронического остеомиелита. Клинико-рентгенологические формы заболевания. Рентгенологическая и клиническая картина и исход заболевания. Особенности диагностики. Принципы лечения. Основные показания к хирургическому вмешательству.
презентация [561,8 K], добавлен 09.03.2016Остеомиелит костей в понятии общей хирургии. Ряд особенностей в челюсти, которые предрасполагают к развитию такого заболевания. Пути проникновения высокопатогенных микроорганизмов в костную ткань. Клиническая картина остеомиелита, его диагностика.
курсовая работа [3,9 M], добавлен 14.01.2016Этиология и патогенез, диагностика, лечение, операции. Оперативное лечение. Радикальные операции. Паллиативные операции. Эффективность современных способов диагностики и лечения хронического остеомиелита у детей.
реферат [69,9 K], добавлен 08.04.2004Клинические формы и патогенез острого гематогенного остеомиелита (острого воспаления костного мозга). Локализация процесса и распространенность заболевания, диагностика, лечение, вероятные осложнения. Основные принципы терапии гематогенного остеомиелита.
презентация [5,3 M], добавлен 08.10.2013Остеомиелит как инфекционный воспалительный процесс, поражающий кости, надкостницы, костного мозга и окружающих мягких тканей. Причины возникновения заболевания, клиника, диагностика. Формы гематогенного остеомиелита. Консервативное и оперативное лечение.
презентация [4,3 M], добавлен 14.04.2015Две группы гнойных остеомиелитов, различающиеся по способу проникновения инфекционных возбудителей и патогенезу. Гематогенный и травматический остеомиелит. Этиология болезни. Секвестральная борозда. Способы лечения остеомиелита. Остеоперфорация.
реферат [97,3 K], добавлен 19.01.2009Исследование патологической анатомии хронического остеомиелита, которая возникает как дальнейшая стадия затянувшегося воспалительного процесса в кости и характеризуется наличием хорошо отграниченных гнойников. Особенности лечения, удаления секвестра.
реферат [25,7 K], добавлен 17.04.2010Проникновение инфекции в кости из внешней среды при травмах или из гнойных очагов в самом организме. Клинические проявления, меры профилактики и принципы лечения сепсиса. Остеомиелит - инфекционный воспалительный процесс, поражающий все элементы кости.
учебное пособие [21,2 K], добавлен 24.05.2009Инфекционно-воспалительное поражение костного мозга при заболевании остеомиелитом. Классификация заболевания, характеристика стадий его развития. Факторы, способствующие возникновению острого посттравматического остеомиелита при открытых переломах костей.
презентация [3,3 M], добавлен 27.04.2013Изучение и методы лечения остеомиелита огнестрельного происхождения, который представляет собой нагноение в зоне огнестрельного повреждения кости, сочетающееся с образованием секвестров и регенерацией тканей, часто завершающейся консолидацией отломков.
реферат [23,9 K], добавлен 19.04.2010Причины возникновения периостита - воспаления надкостницы, его клинические признаки, лечение. Некроз и кариес кости. Формы остеомиелита - воспаления костного мозга, его патогенез, методы терапии. Патогенез и симптоматика инфекционных остеомиелитов.
презентация [615,7 K], добавлен 24.06.2015Протекание острого гематогенного остеомиелита новорожденных, детей грудного возраста до 1 года, детей старшего возраста от 1 года до 16 лет, у взрослых. Этиология, патогенез и патоморфология заболевания, его классификация, диагностика и лечение.
реферат [858,2 K], добавлен 20.06.2015Характеристика клинико-рентгенологических форм хронического остеомиелита: деструктивная, деструктивно-продуктивная и продуктивная. Причины и последствия данного воспалительного заболевания. Обзор методов лечения, показания к хирургическому вмешательству.
презентация [333,3 K], добавлен 10.04.2013