Основоположники гигиены в России

Размещено на http://www.allbest.ru/

Жизненные пути гигиенистов А.П. Доброславина и Ф.Ф. Эрисмана

Содержание

Введение

Глава 1. Жизненный путь А.П. Доброславина

1.1 Биография А.П. Доброславина

1.2 Практическая деятельность А. П. Доброславина

Глава 2. Жизненный путь Ф.Ф. Эрисмана

2.1 Биография Ф.Ф. Эрисмана

2.2 Практическая деятельность Ф.Ф. Эрисмана

Глава 3. Сходства и различия школ Ф.Ф. Эрисмана и А.П. Доброславина

Глава 4. Итоги деятельности первых русских гигиенистов

Заключение

Список литературы

Введение

Гигиена (от греч. - здоровый) - медицинская наука, изучающая влияния окружающей среды и производственной деятельности на здоровье человека и разрабатывающая оптимальные, научно-обоснованные требования к условиям жизни и труда.

Гигиена тесно связана с санитарией. Санитария (от лат. - здоровье) - это практическая деятельность, с помощью которой достигается сохранение и улучшение здоровья населения. Основными задачами современной гигиены являются: научная разработка основ предупредительного и текущего надзора, санитарного законодательства, обоснование гигиенических мероприятий по охране и оздоровлению окружающей среды, условий труда и отдыха, охрана здоровья детей и подростков, участие в разработке гигиенических основ рационального питания, а также санитарная экспертиза качества пищевых продуктов и предметов бытового обихода.

Гигиена как наука, прошла долгий путь развития. В ХVIII веке Ломоносов обратил внимание на санитарию, и описал это в своих трудах: "Первые основы металлургии или рудных дел", "Рассуждение о размножении и сохранении российского народа". Важную роль в развитии гигиены сыграли основоположники отечественной медицины: Семен Герасимович Зыбелин и Матвей Яковлевич Мудров и основоположники отечественной гигиенической науки Алексей Петрович Доброславин, Федор Федорович Эрисман, Григорий Витальевич Хлопин и др. Характерная особенность развития гигиены в России была связана с деятельностью земских санитарных учреждений.

Целью моего реферата стало рассмотрение жизненных путей Алексея Петровича Доброславина и Федора Федоровича Эрисмана, благодаря которым, началось развитие гигиены как науки в ХIХ веке в России.

Глава 1. Жизненный путь А.П. Доброславина

1.1 Биография А.П. Доброславина

Алексей Петрович Доброславин родился 29 сентября 1842 года в селе Дядькове орловской губернии в семье врача, работавшего на Мальцевских заводах. В 1852 г. Алексей Петрович поступил в Калужкую гимназию, которую окончил с серебряной медалью в 1859 г. Осенью этого года Доброславин поступил в академию, но на первом курсе тяжело заболел брюшным тифом, осложнившимся воспалением среднего уха и рожистым воспалением лица и головы, настолько изуродовавшим, что родные его не узнали. Выписавшись из клиники и проведя дома, каникулы с незакрывшейся фистулой в результате отита, он по возвращении в Петербург осенью 1860 г. снова лег в клинику в крайне тяжелом состоянии и был уволен из академии (вычеркнут из списков, как умерший) и сдан на попечение отца в почти безнадежном состоянии в связи с омертвением височной кости после флегмозного воспаления. Восемь месяцев, проведенных в домашней обстановке под надзором отца, привели А.П. Доброславина к полному выздоровлению, и Доброславин восстановился в академии.

Алексей Петрович был учеником профессора Николая Николаевича Зинина, близкого друга семьи. Влияние Зинина несомненно сказалось при выборе специальности гигиениста. Наряду с химией, Доброславин занимался биологией и физиологией.

Начиная со студенческих лет, он проявлял огромную трудоспособность, энергию, жажду знаний. После окончания академии в 1865 г., он был оставлен при ней ординатором в терапевтической клинике у профессора Владимира Егоровича Экка, но сфера его научных интересов была другая. Он стал заниматься физиологией и химией по совету своего учителя-Зинина.

Осенью 1866 г., он сдал экзамен на доктора, после которого стал заниматься только лабораторно-экспериментальной деятельностью. Вначале в химической лаборатории под руководством Николая Николаевича Зинина и Александра Порфирьевича Бородина, потом продолжил работу в фармакологической лаборатории профессора Иосифа Викентиевича Забелина. После, за отличную работу по решению комиссии, был отправлен за границу. Будучи в Париже, получил коллективное письмо от Зинина, Забелина, Сорокина с советом специализироваться по гигиене, чтобы по возвращении занять должность заведующего кафедры "Гигиены" МХА. Он побывал в Вене, Граце, Париже, у профессоров Роллет и Вюрца. Одновременно он слушал лекции по гигиене профессоров Бушарда и Виллема, изучал гигиеническую литературу Англии, Франции, Германии, практически знакомился с санитарно-гигиеническими учреждениями, элементами городского благоустройства, методикой санитарного надзора. В результате этого ознакомления, в 1871 г. была написана первая гигиеническая работа А.П. Доброславина "Очерк гигиенической обстановки парижских госпиталей и ее основ".

В это время у Доброславина начали складываться его гигиенические взгляды и у него проявились стремления применить свои физиологические и химические знания к научному обоснованию практической санитарной деятельности. В связи с франко-прусской войной, Доброславин переехал в Мюнхен в гигиеническую лабораторию Макса Петтенкофера. Здесь он изучал методики исследования воздуха, воды, почвы, пищевых продуктов. У профессора Фойта, по его предложению, Алексей Петрович занимался проверкой "Способа Брюкке определения минимальных количеств аммиака, выделяемых животными жидкостями" 1872 г.

В 1873 г. был впервые проведен отдельный самостоятельный экзамен по гигиене для выпускного курса МХА.

В начале 1872 г. Доброславин был утвержден адьюдант - профессором кафедры гигиены. В этом же году ему удалось устроить крошечную лабораторию в тесном проходном коридоре, лишь в 1878 г. она была переведена в здание Анатомического института, а в 1883 г. на первый этаж здания бывшего ветеринарного института, что позволило расширить деятельность.

Доброславин создал школу отечественных гигиенистов; ряд его учеников и сотрудников возглавили впоследствии гигиенические кафедры: Ковальковский и Брусянин в Варшаве. Капустин в Харькове и Казане, Шидловской в Петербурге.

Плодотворная деятельность была оценена по достоинству: в январе 1876 г. за свои ученые труды и успешную преподавательскую деятельность он получил звание профессора и сентябре того же года избран ученым секретарем Конференции академии.

1.2 Практическая деятельность А. П. Доброславина

Практическая деятельность Доброславина была необычайно обширна и многообразна. Н.Я. Чистович пишет в своих воспоминаниях том, что Алексей Петрович был единственным авторитетным гигиенистом в России. Его разрывали во все стороны, включали во все возможные комиссии.

Особой его заслугой, является учрежденное им при гигиенической лаборатории кафедры первой в России аналитической станции для исследования пищевых продуктов, с целью борьбы с их фальсификацией. Конференция академии далеко не радостно встретила это предложение, не желая портить отношение с именитыми петербургскими купцами. Алексею Петровичу пришлось пережить много трудностей, повторно поднимать вопрос об аналитических станциях, и, наконец, после полутора лет настоятельных попыток, последовало согласие военного министра, и станция была организована в 1888г.

Алексей Петрович придавал огромное значение санитарно-пищевому надзору и считал, что он должен составлять первостепенную задачу: "Не обществу, но правительству - писал он 1887 г. - принадлежит право и даже обязанность наблюдать за качеством пищевых продуктов на рынках и призывать наказывать подделывателей так же, как оно наказывает воров и мошенников. Без особого персонала, назначаемого и оплачиваемого правительством невозможен надзор за съестными припасами и преследование подделок"

Доброславин принимал участие в организации нормальной столовой и обеспечении дешевой и здоровой пищей населению, а также в создании школы кулинарного искусства.

Доброславин был постоянным председателем санитарной комиссии Петербургского земства и таких же комиссий в уездных земствах, Петербургском и Петергофском. Он вдохновлял врачей на проведение всех санитарных мероприятий, разрабатывал планы строительства больниц и школ, составлял инструкции по дезинфекции и борьбе с эпидемическими болезнями, способствовал распространению гигиенических знаний. Доброславин принимал самое активное участие в первых пяти петербургских съездах земских врачей (1875. 1877, 1882, 1885, 1888 гг.), выступал на них с докладами, руководил съездами и их секциями в качестве председателя. Он явился одним из ведущих организаторов и деятелей первых трех Пироговских съездов русских врачей.

Доброславин принимал непосредственное участие в ликвидации вспышки чумы в Ветлянке Астраханской губернии, и в этот период его деятельности отразился в двух работах: "О результатах исследовании санитарного состояния города Астрахани" и статья "Чума Вертлянки и наш карантинный устав с медико-полицейской точки зрения".

Во время русско-турецкой войны 1877-1878 гг., Алексей Петрович был на кавказском фронте, занимался рядом военных санитарно-гигиенических вопросов, в частности захоронением трупов и уборки полей сражений, организацией противоэпидемических мер в борьбе с тифами и дизентерией. Он также оказывал содействие "Обществу Красного Креста" в организации помощи раненым.

С 1884 г. Алексей Петрович был избран членом Военно-медицинского ученого комитета, и проводил огромную консультативную работу, давал отзывы, заключения, проводил специальные обследования.

А.П. Доброславин был одним из учредителей организованного в январе 1878 г. в Петербурге "Русского общества охранения народного здравия". Им написано более 100 трудов по всем отраслям гигиены. Всё научное творчество Алексея Петровича пронизано материалистической концепцией, правильным пониманием задач гигиены, единства организма и внешней среды, широкой общественной направленностью.

Вся эта огромная, непосильная для одного человека, работа по созданию основ экспериментальной гигиены в России была проведена в течение короткого 18-летнего периода. В ноябре 1889г. Алексей Петрович заболел брюшным тифом, осложнившимся перитонитом и абсцессом печени, и 4 декабря скончался в расцвете сил, в возрасте 47 лет. Его похоронили в Александро-Невской лавре.

Глава 2. Жизненный путь Ф.Ф. Эрисмана

2.1 Биография Ф.Ф. Эрисмана

Родился в 1842 г. В Швейцарии. Первоначальное образование получил в сельской школе. По окончании курса классической гимназии в Аарау, Эрисман в 1861 г. Поступил на медицинский факультет цюрихского университета.

В 1863 и 1864 гг. он прослушал лекции Келликера, Бамбергера, Зейферта в Вюрцбурге и Праге. В1865 г. Сдал экзамен на доктора медицины в Цюрихе и сделался ассистентом окулиста, профессора Горнера.

В 1867 г. переселился в Гейдельберг, где слушал лекции Гельдмгольца и Киргофа, и занимался изучением социальных наук. В 1868 г. Эрисман посетил Берлин для занятий у знаменитого окулиста Альбрехта фон Грэфе, а затем Вену и Прагу для усовершенствования в медицинских науках вообще.

В 1869 г. Эрисман переехал в Петербург, где сдал экзамен на доктора медицины в военно-медицинской академии.

2.2 Практическая деятельность Ф.Ф. Эрисмана

В России Эрисман сначала занимался частной практикой по глазным болезням. В это же время он исследовал глаза учащихся в средних учебных заведениях и издал труд "О влиянии школы на происхождение близорукости", в котором явился первопроходцем русской школьной гигиены. Затем он приступил к исследованию петербургских подвальных помещений и ночлежных квартир.

Всё более увлекаясь санитарными вопросами, Эрисман бросил врачебную практику по глазным болезням, и в 1872 г. отправился в Цюрих для приобретения надлежащей подготовки по естественным наукам, а затем в Мюнхен, где в течении двух лет занимался в физиологическом институте профессора Фойта и в гигиенической лаборатории Макса Петтенкофера.

В это время, кроме многих экспериментальных работ, Эрисманом было написано "Руководство к гигиене" в трех томах. "Общедоступная гигиена" и целый ряд статей были переведены на многие языки: немецкий, голландский, шведский, венгерский, финский.

В 1877-78 гг. Эрисман, по приглашению Главного Военно-Медицинского Управления, руководил дезинфекционными работами в русской армии во время военных действий за Дунаем.

В 1879 г. он был приглашен московским земством для организации санитарных исследований фабрик и заводов Московской Губернии. Эта работа проводилась Эрисманом совместно с врачами Погожевым и Дементьевым по обширной программе, в которую входили и антропометрические исследования фабричных рабочих, работа продолжалась до 1885 г. Результаты исселдования за 6 лет были напечатаны в 17 томах.

В 1882 г. во внимание к многочисленным трудам Эрисмана, совет московского университета удостоил его степени "Почетный Доктор Медицины", и избрал его на вакантную кафедру гигиены. Федор Федорович в первый же год устроил гигиеническую лабораторию, куда привлек много молодых врачей для занятий санитарными вопросами.

Когда в конце 80-х и в начале 90-х гг. клиники московского университета переходили в свои новые помещения на Девичьем поле, в "Клиническом городке" был устроен, по планам Эрисмана, новый гигиенический институт, который по размерам и обстановке могли конкурировать с подобными учреждениями в Западной Европе.

В 1891 г. к гигиеническому институту московского университета была присоединена, устроенная городом и содержащаяся на его средства, санитарная станция для исследования пищевых продуктов и других предметов первой необходимости. Организация ее и заведование были поручены Федору Федоровичу. Под его редакцией вышли 4 годовых отчета этого учреждения.

По окончании санитарного исследования фабрик и заводов Московской губернии, Эрисман еще несколько лет оставался на службе московского земства в качестве санитарного врача Московского и Богородского уездов. С его именем тесно связана организация земско-фабричной медицины и земско-санитарного надзора над промышленными заведениями в Московской губернии. И после оставления земской службы Эрисман продолжил принимать деятельное участие в разрешении вопросов земской и городской медицины и санитарии.

В течение нескольких лет Ф.Ф. Эрисман был председателем, основанного при его участии, Московского гигиенического общества.

В 1896 г., в связи со студенческими волнениями, был вынужден оставить кафедру в московском университете.

После ухода с кафедры московского университета переехал в Цюрих.

Деятельная натура Эрисмана не могла примириться с вынужденным покоем. В начале 1897 г. был напечатан его очерк "Развитие сельской медицины и здравоохранения в России".

В 1898 г. в Москве вышел "Краткий учебник по гигиене", написанный Эрисманом. Эта книга в течение многих лет служила пособием для студентов и несколько раз переиздавалась.

Ф.Ф. Эрисман много работал для России. В конце 90-х гг. он написал множество статей для крупнейшего русского энциклопедического словаря.

По просьбам рабочих Цюриха, ученый принялся за чтение лекций о положении рабочего класса в России. Вскоре он был избран гласным цюрихского городского магистрата, а позже - правительства Цюриха, и вновь влился в общественное дело.

Под его руководством была создана и им же возглавлена санитарная организация Цюриха. Он руководил постройками новых водопроводных фильтров, мусороутилизационных станций и другими мероприятиями по городской санитарии. Так же он руководил постройкой благоустроенных рабочих кварталов и Народного дома с безалкогольной столовой.

Встречаясь на съездах германских гигиенистов с русскими, Эрисман продолжал интересоваться жизнью России. Его последняя встреча с русскими врачами состоялась в 1911 г. на Дрезденской гигиенической выставке. гигиена здоровье доброславин эрисман

В 1914 г. началась Первая Мировая Война. В Швейцарии война застала многих русских. Банки Германии и Швейцарии отказались выплачивать им деньги по аккредитивам. Ф.Ф. Эрисман с семьей и его знакомые оказали нуждающимся русским огромную материальную помощь, раздав им свои личные средства. Это было последней помощью русскому народу, которую он смог оказать.

Война и связанные с ней переживания подточили его силы. 31 октября 1915 г. Федор Федорович Эрисман скончался от сердечной недостаточности на фоне диабета.

Глава 3. Сходства и различия школ Ф.Ф. Эрисмана и А.П. Доброславина

В 2012 г. исполнилось 170 лет со дня рождения Алексея Петровича Доброславина и Федора Федоровича Эрисмана - выдающихся ученых и общественных деятелей русской медицины, основоположников отечественной гигиены.

Несмотря на все различия этих двух ярких индивидуальностей, вряд ли можно считать простой случайностью совпадение их дат рождения, осень 1842 г. Близость этих дат говорит не только о том, что они сверстники, но и о том, что они современники, деятели одной и той же эпохи, трудившиеся в одних и тех же исторических условиях, в один и тот же период.

Григорий Витальевия Хлопин писал об этом периоде, что если до 1882 г. центр научной гигиены находился в Петербурге, в лице Доброславина, то с занятием Эрисманом кафедры гигиены в Московском университете этот центр постепенно переместился в Москву.

Общность биографии двух гигиенистов заключается и в окончании их плодотворной деятельности. Доброславина на 47-м году жизни безвременно унес в могилу брюшной тиф, эндемический для царской столицы - Петербурга. Недаром, Эрисман подсчитал, что одно улучшение канализации в Петербурге могло сохранить в год 8000 жизней. Главная водопроводная станция была открыта в Петербурге в 1863 г. Однако только в 1889 г. были сооружены фильтры, а обеззараживание воды началось лишь в годы первой мировой войны.

Ф.Ф. Эрисмана в расцвете сил царское правительство насильно отстранило от работы в России, что явилось для него по существу гражданской смертью, несмотря на его энергичную и разностороннюю деятельность в последующие годы в Швейцарии.

Одна и та же историческая обстановка русской действительности оборвала кипучую и плодотворную деятельность первых русских гигиенистов.

Труды основоположников русской научной гигиены носят ярко выраженный характер: оба ученых придавали исключительное значение санитарно-статистическому методу, которой широко применяли и пропагандировали в своих исследованиях и учебных руководствах.

Доброславин и Эрисман работали в передовых старейших учебных заведениях (МХА и МГУ), писали первые оригинальные русские учебники гигиены, отстаивали самостоятельное развитие гигиенической науки. Оба ведущих русских гигиениста были хорошо знакомы с постановкой вопроса гигиены за рубежом, работали в одно и то же время в лаборатории Петтенкофера и положительно оценивали деятельность этой передовой лаборатории по разработке методики разнообразных гигиенических исследований. Однако, они ориентировались не на западноевропейские образцы, а исходили из условий русской действительности и опирались в своих трудах на изыскание отечественных ученых, создали самостоятельные прогрессивные научные школы. В этих школах получило развитие экспериментальное направление, широко популяризовались и применялись методы химии, физики, физиологии на базе специально созданных гигиенических лабораторий.

Будучи универсалами в гигиене, с широким кругозором и большим научным размахом, они намечали пути дальнейшей дифференциации отраслей гигиенической науки: Доброславин - гигиены питания, военной гигиены, эпидемиологии; Эрисман - профессиональной гигиены, школьной, социальной гигиены и санитарной статистике. Сходными для них являются их практические начинания: оба они являлись инициаторами открытия первых в России санитарных станций, занимавшихся преимущественно борьбой с фальсификацией продуктов питания, что в ту пору было исключительно важной и трудной задачей. В перечне их трудов имеются работы по питанию крестьянского населения особенно в голодные годы. Оба они уделяли огромное внимание вопросам коммунального благоустройства, в первую очередь устройства водопроводов. В 1875 г в журнале "Здоровье" был опубликован протест против пневматической системы канализации, подписанный Доброславиным, Эрисманом и Архангельским. Оба гигиениста, как горячие патриоты, приняли участие в русско- турецкой войне 1877- 1878гг., проводили на фронте санитарные и противоэпидемические мероприятия.

Две первые гигиенические школы в России не вели борьбы и не противостояли друг другу. Им приходилось сотрудничать по общественным вопросам: например, на VI съезде русских естествоиспытателей и врачей в полном согласии развивать идеи об унификации методов гигиенических исследований, быть избранными в комитет для подготовки конгресса по общественной гигиене. В ряде работ Доброславина имеются ссылки на работы Эрисмана. Особенно интересными являются упоминания во 2 томе "Курса военной гигиены" о работе доктора Эрисмана на полях сражений по их дезинфекции, причем Доброславин с большой похвалой оценивает работу Эрисмана.

Оба виднейших русских гигиениста вынесли из военного опыта точку зрения на то, что основным объектом дезинфекции должны явиться не трупы на полях сражения, а госпиталя, где возникали эпидемические вспышки.

Несмотря на общность взглядов и устремлений первых двух гигиенических школ в России, между деятельностью Эрисмана и Доброславина имелись значительные различия. Сущность их заключалась не только в том, что деятельности Эрисмана был неизменно присущ ярко выраженный общественный социально-гигиенический характер, что сделало Эрисмана особенно популярным, а в трудах Доброславина и его школы более резко подчеркнута роль факторов внешней среды и санитарно-гигиенических мероприятий.

Глава 4. Итоги деятельности первых русских гигиенистов

Доброславин часто противопоставлял гигиену медицине в качестве совершенно отдельной, не имеющей родовой связи, особой, специфичной, самостоятельной отрасли знаний. Смысл этого противопоставления заключался в том, что гигиене обязательно присущ был общественный характер и последствия гигиенических мероприятий сказываются не сразу, а спустя несколько лет, лечебная же медицина в то время носила характер чисто индивидуальной помощи, приносящей в большинстве случаев немедленный, непосредственный и очевидный эффект.

Также для основоположника гигиены, тесно связанного с практикой, естественным было стремление расширить круг гигиенистов, создать гигиенические кадры. В 1913 г. по все России насчитывалось около 500 санитарных врачей (342 в городах, в том числе 135 в Москве и Петербурге) и 210 земских врачей.

Гигиенические труды А.П. Доброславина и подавляющее большинство его учеников тесно связаны с вопросами клиники, патологии, физиологии. Некоторый уклон в сторону санитарно-технических вопросов является вынужденным: врачам-гигиенистам приходилось этим заниматься в связи с полным отсутствием санитарных инженеров и техников, и весьма слабой подготовкой специалистов в области лабораторной и санитарной техники.

Творчество Ф.Ф. Эрисмана, основоположника общественной гигиены в России, и А.П. Доброславина, основоположника экспериментальной гигиены в России, созданные ими первые гигиенические школы взаимно дополняли друг друга и закладывали основы дальнейшего бурного развития самобытной и оригинальной отечественной гигиенической науки, неразрывно связанной с практической санитарной деятельностью.

Заключение

Гигиеническая наука в царской России, несмотря на все усилия прогрессивных ученых, не могла решить задач по укреплению здоровья населения. Ежегодно умирало около 1 млн. человек от эпидемических заболеваний и почти 2 млн. детей в возрасте до года, или четвертая часть родившихся. Но благодаря трудам Алексея Петровича Доброславина и Федора Федоровича Эрисмана эти числа значительно сократились.

А. П. Доброславин, Ф. Ф. Эрисман и их ученики дали ход развитию экспериментальной гигиене в России.

Первые русские гигиенисты заложили основу для дальнейшего развития отечественной гигиены и санитарии.

Список литературы

1. Базанов В. А. "Федор Федорович Эрисман". Советское здравоохранение 1962 г.

2. Белицкая Е. Я. "Первые русские гигиенические школы". Советское здравоохранение 1965 г.

3. Интернет источники: dic.academic.ru, medricon.ru.

Размещено на Allbest.ru