Гигантизм (высокорослость)
Патологическая высокорослость, обусловленная чрезмерной выработкой гормона роста (соматотропного гормона) передней долей гипофиза и проявляющаяся уже в детском возрасте. Непропорциональность телосложения с преимущественным удлинением конечностей.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | доклад |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 11.12.2015 |
| Размер файла | 1,7 M |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Гигантизм (высокорослость)
Гигантизм - патологическая высокорослость, обусловленная чрезмерной выработкой гормона роста (соматотропного гормона) передней долей гипофиза и проявляющаяся уже в детском возрасте. Наблюдается увеличение роста свыше 2 м, непропорциональность телосложения с преимущественным удлинением конечностей, при этом голова кажется очень маленькой. У больных наблюдается расстройство физического и психического состояния, половой функции. При гигантизме трудоспособность ограничена, высок риск бесплодия.
Гигантизм
Классификация гигантизма
Причины гигантизма
Симптомы гигантизма
Осложнения гигантизма
Диагностика гигантизма
Лечение гигантизма
Прогноз и профилактика гигантизма
Гигантизм (или макросомия) развивается у детей с незавершенными процессами окостенения скелета, чаще встречается у подростков мужского пола, определяется уже в возрасте 9-13 лет и прогрессирует на протяжении всего периода физиологического роста. При гигантизме скорость роста ребенка и его показатели намного превышают анатомо-физиологическую норму и к концу пубертатного периода достигают более 1,9 м у женщин и 2 м у мужчин при сохранении относительно пропорционального телосложения. Частота встречаемости гигантизма составляет от 1 до 3 случаев на 1000 населения. высокорослость гормон телосложение
Родители пациентов, страдающих данной патологией, обычно нормального роста. Гигантизм следует дифференцировать с наследственной высокорослостью.
Классификация гигантизма
Современная эндокринология выделяет следующие варианты развития гигантизма:
Акромегалический - гигантизм с признаками акромегалии;
Спланхномегалия или гигантизм внутренних органов - сопровождается увеличением размеров и массы внутренних органов;
Евнухоидный - гигантизм у пациентов с гипогонадизмом (гипофункцией или полным прекращением функций половых желез), проявляется непропорционально удлиненными конечностями, открытыми зонами роста в суставах, отсутствием вторичных половых признаков;
Истинный - характеризуется пропорциональным увеличением размеров тела и отсутствием отклонений со стороны физиологических и психических функций;
Парциальный или частичный - гигантизм с увеличением отдельных частей тела;
Половинный - гигантизм, сопровождающийся увеличением одной половины туловища;
Церебральный - гигантизм, вызванный органическим поражением головного мозга и сопровождающийся нарушением интеллекта.
Причины гигантизма
Гигантизм и акромегалия являются двумя возрастными вариациями одних и тех же патологических процессов: гиперплазии и гиперфункции клеток гипофиза, продуцирующего соматотропный гормон (гормон роста). Повышенная секреция гормона роста может наблюдаться при поражениях гипофиза в результате опухолей железы (аденомы гипофиза), интоксикации, нейроинфекций (энцефалита, менингита, менингоэнцефалита), черепно-мозговых травм.
Нередко причиной гигантизма служит понижение чувствительности эпифизарных хрящей, обеспечивающих рост костей в длину, к воздействию половых гормонов. В результате этого кости долго сохраняют способность увеличения в длину, даже в постпубертатном периоде.
Гиперсекреция соматотропина после закрытия зон роста костей и завершения окостенения скелета приводит к акромегалии.
Симптомы гигантизма
Скачок увеличения длины тела при гигантизме происходит в 10-15 лет. Пациенты отличаются высоким ростом и темпами его увеличения, жалуются на быструю утомляемость и слабость, головокружения, головные боли, ухудшение зрения, боли в суставах и костях. Снижение памяти и работоспособности ведет к ухудшению успеваемости в школе. Гигантизм характеризуется гормональными нарушениями, расстройством психической и половой функции (инфантилизм). У женщин при гигантизме развивается первичная аменорея или раннее прекращение менструальной функции, бесплодие, у мужчин - гипогонадизм. Другими гормональными проявлениями гигантизма служат несахарный диабет, гипо- или гипертиреоз, сахарный диабет. Отмечается сначала увеличение мышечной силы, а затем мышечная слабость и астения.
Осложнения гигантизма
При гигантизме возможно развитие артериальной гипертензии, миокардиодистрофии, сердечной недостаточности, эмфиземы легких, дистрофических изменений печени, бесплодия, сахарного диабета, нарушений функции щитовидной железы.
Диагностика гигантизма
Диагноз гигантизма устанавливается на основании внешнего осмотра пациента, результатов лабораторных, рентгенологических, неврологических и офтальмологических исследований.
При гигантизме лабораторно определяется высокое содержание СТГ в крови.
Для выявления опухолей гипофиза проводится рентгенография черепа, КТ и МРТ головного мозга. При наличии аденомы гипофиза определяется увеличенное турецкое седло (ложе гипофиза). Рентгенограммы кистей рук показывают несоответствие между костным и паспортным возрастом. При офтальмологическом обследовании пациентов с гигантизмом выявляется ограничение зрительных полей, застойные явления в глазном дне.
Лечение гигантизма
Принципы лечения гигантизма аналогичны лечению акромегалии.
Для нормализации уровня гормона роста при гигантизме применяются аналоги соматостатина, для более быстрого закрытия зон роста костей - половые гормоны.
Этиологическое лечение гигантизма при аденомах гипофиза предусматривает применение лучевой терапии или их оперативное удаление в сочетании с медикаментозной поддержкой агонистами дофамина.
При евнухоидном типе гигантизма лечение направлено на устранение полового инфантилизма, ускорение окостенения скелета и прекращение его дальнейшего роста. Лечение частичного гигантизма включает ортопедическую коррекцию при помощи пластических операций.
Применяемое эндокринологами комбинированное лечение гигантизма сочетает гормональную и лучевую терапию и позволяет добиться положительных результатов у значительного числа пациентов.
Прогноз и профилактика гигантизма
При адекватной терапии гигантизма прогноз для жизни относительно благоприятный. Однако, многие пациенты не доживают до старости и погибают от осложнений заболевания.
Большинство пациентов, страдающих гигантизмом, бесплодны, их трудоспособность резко снижена.
Обеспокоенность родителей должно вызывать резкое, значительное увеличение роста ребенка в период полового созревания по сравнению с его сверстниками. Своевременное медицинское вмешательство позволит предотвратить осложнения.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Акромегалия - заболевание, связанное с усиленной продукцией гормона роста (соматотропного гормона). Клиническая картина заболевания. Характерный лабораторный показатель акромегалии при диагностике. Проба с тиролиберином. Лечение рентгеновским облучением.
презентация [2,9 M], добавлен 03.05.2012Источник развития и микроскопическое строение передней доли гипофиза. Развитие и строение щитовидной железы. Влияние тиреотропного гормона передней доли гипофиза на тироциты щитовидной железы, процессы синтеза, накопления и выведения тиреоидных гормонов.
реферат [1,6 M], добавлен 24.11.2010Основные сведения о гормонах гипофиза и гипоталамуса, регуляциях секреции их гормонов. Лабораторная диагностика гипоталамо-гипофизарных заболеваний. Экскреция соматотропного гормона с мочой. Определение инсулиноподобного фактора роста І в сыворотке.
курсовая работа [43,7 K], добавлен 19.10.2010Общее понятие акромегалии, причины ее развития. Основные биохимические параметры для диагностики акромегалии. Способы забора крови на определение уровня соматотропного гормона. Инсулиноподобный фактор роста-1, его значение и нормальные показатели.
презентация [341,4 K], добавлен 10.07.2013Изучение молекулярного механизма, влияния на функцию почек (диффузия воды через стенку мочевого пузыря амфидий при неизмененных размерах пор) и действия на дистальный отдел нефрона (активизация фермента протеинкиназа) антидиуретического гормона гипофиза.
реферат [22,7 K], добавлен 08.06.2010Избыточная выработка тиреоидного гормона в организме. Эмоциональная неустойчивость на фоне повышенной двигательной активности и возбудимости. Основные симптомы гипертиреоза. Клиника гипертиреоза в детском возрасте. Тиреотоксикоз у новорожденного.
презентация [2,1 M], добавлен 30.09.2014Критерии ампутации, виды, особенности. Морфофункциональные особенности формирования культи в детском возрасте. Общее понятие об остеофитах. Развитие протезирования, особенности применения. Ампутация и реконструктивные операции на культях конечностей.
контрольная работа [510,2 K], добавлен 06.12.2012Гипопаратиреоз как хроническая недостаточность околощитовидной железы, характеристика его признаков и клинических проявлений. Анализ влияния паратиреоидного гормона и витамина В на метаболизм кальция. Патологическая анатомия кисты околощитовидной железы.
реферат [21,2 K], добавлен 29.05.2010Рассмотрение строения молекулы инсулина, связей аминокислот. Изучение особенностей синтеза белкового гормона в кровь, описание схемы превращения. Регуляция секреции инсулина в организме. Действие данного гормона по снижению содержания глюкозы в крови.
презентация [547,8 K], добавлен 12.02.2016Начало пубертата, который связывают с высокой пульсативной выработкой гонадотропин релизинг-гормона в гипоталамусе. Изменения в мужском организм. Первый признак полового созревания у мальчиков. Изменение (ломка) голоса, мужское телосложение и мускулатура.
презентация [240,1 K], добавлен 17.03.2016Функции паратиреоидного гормона, контроль над фосфорным обменом, осуществляемый посредством регуляции выведения фосфатов почками. Формы механизма нарушения фосфорного обмена. Патологические изменения при рахите, нарушения энхондрального окостенения.
реферат [21,7 K], добавлен 19.05.2010Задержки роста у детей как важнейшая проблема в детской эндокринологии. Дифференциальная диагностика различных вариантов нанизма. Дефицит гормона роста. Особенности определения уровня инсулиноподобного фактора в крови. Коэффициент линейной корреляции.
презентация [1,9 M], добавлен 20.02.2015Структура и синтез гормона роста, особенности его секреции и активируемые им сигнальные белки. Рецепторы и биологические эффекты соматомединов. Характеристика и методы лечения эндокринных патологий, связанных с недостаточностью и избытком соматотропина.
курсовая работа [1,0 M], добавлен 21.10.2012Основные этапы и направления физического развития человека. Схема регуляции роста и значение данного процесса. Главные факторы, которые влияют на физические развитие ребенка, предпосылки, причины нарушений, их классификация и типы: гигантизм, гипотрофия.
презентация [1,8 M], добавлен 09.02.2015Виды гипопитуитаризма: парциальный и тотальный. Основные проявления и клиническая классификация гипопитуитаризма: изолированный, частичный, пангипопитуитаризм. Дефицит гормона роста – карликовый нанизм. Диагностика первичного и вторичного гипотиреоза.
презентация [620,2 K], добавлен 20.12.2014Регуляция жизнедеятельности организма с помощью центральной нервной системы. Гипоталамус как особый отдел промежуточного мозга. Действие гормонов гипофиза на железы внутренней секреции, водный баланс, на усиление и замедление роста тела человека.
презентация [459,0 K], добавлен 11.11.2014Изучение строения органов дыхания. Особенности развития легких в детском и юношеском возрасте. Дифференцировка ацинуса, бронхиального дерева и респираторного отдела ребенка. Развитие мышечных элементов бронхов и перибронхиальной ткани у новорожденных.
презентация [1,8 M], добавлен 27.11.2015Место пневмонии в общей заболеваемости детей, источники заражения данным заболеванием и предпосылки перероста его в хроническую форму. Формы пневмонии, дающие наибольшую смертность в раннем детском возрасте, механизмы их возникновения и развития.
реферат [17,4 K], добавлен 27.04.2010Функции гистамина - гормона (медиатора), вызывающего характерные симптомы аллергии. Классификация антигистаминных препаратов первого (седативные), второго (неседативные) и третьего (метаболиты) поколений. Их фармакологические свойства и назначение.
презентация [151,2 K], добавлен 21.10.2013Фармакологические препараты, имитирующие действие мужского полового гормона - тестостерона и дигидротестостерона. Функции и механизм действия анаболических стероидов, положительные и побочные эффекты. Рациональная организация спортивного питания.
презентация [2,0 M], добавлен 04.10.2014
