Исследование сердечно-сосудистой системы у студентов

Размещено на http://www.allbest.ru

Размещено на http://www.allbest.ru

Введение

Сердечно-сосудистая система -- система органов, которая обеспечивает циркуляцию крови в организме человека и животных. Благодаря циркуляции крови кислород, а также питательные вещества доставляются органам и тканям тела, а углекислый газ, другие продукты метаболизма и отходы жизнедеятельности выводятся.

Циркуляция крови в сердечно-сосудистой системе у позвоночных животных и человека дополняется лимфооттоком от органов и тканей организма по системе сосудов, узлов и протоков лимфатической системы, впадающих в венозную систему в месте слияния подключичных вен.

В состав сердечно-сосудистой системы входит сердце -- орган, который заставляет кровь двигаться, нагнетая её в кровеносные сосуды -- полые трубки различного калибра, по которым она циркулирует.

Все функции кровеносной системы строго согласованы благодаря нервно-рефлекторной регуляции, что позволяет поддерживать гомеостаз в условиях постоянно изменяющихся условий внешней и внутренней среды.

Актуальность.

Анализ статистики смертности в Российской Федерации показал, что каждый второй человек в нашей стране умирает от заболеваний сердечно-сосудистой системы. Эта проблема одинаково актуальна и для мужчин и для женщин. Внимание к данной проблеме привлекают и статистические данные о возрастных границах смертности - в среднем, женщины умирают в 65 лет, мужчины в 55. Факторов, влияющих на смертность, конечно, множество: экономические, наследственные, случайные… Но один фактор наиболее очевиден и напрямую зависит от наших поведенческих привычек - нездоровый образ жизни.

В Международном классификаторе болезней заболевания сердца и сосудов объединены в единый класс под названием «Болезни системы кровообращения» и разделены на следующие пункты:

1. Ревматизм в активной фазе, включающий активный ревматизм без поражения сердца, а также активные ревматические перикардит, эндокардит, миокардит.

2. Хронические ревматические болезни сердца, включая приобретенные пороки сердца.

3. Гипертоническая болезнь.

4. Ишемическая болезнь сердца, а также острый инфаркт миокарда и разные формы стенокардии, атеросклеротический кардиосклероз и аневризма сердца.

5. Другие болезни сердца.

6. Сосудистые поражения мозга, объединяющие субарахноидальные кровоизлияния, кровоизлияния в мозг, тромбоз сосудов головного мозга и эмболию сосудов головного мозга, преходящие нарушения мозгового кровообращения, а также генерализованные поражения сосудов мозга.

7. Болезни артерий, артериол, а также капилляров.

1. Обзор научной и методической литературы по проблеме исследования

Строение сердца.

Сердце весит около 300 г и по форме напоминает грейпфрут; имеет два предсердия, два желудочка и четыре клапана; получает кровь из двух полых вен и четырех легочных вен, а выбрасывает ее в аорту и легочный ствол. Сердце перекачивает 9 л крови в день, делая от 60 до 160 ударов в минуту.

Сердце покрыто плотной фиброзной оболочкой - перикардом, образующим серозную полость, заполненную небольшим количеством жидкости, что предотвращает трение при его сокращении. Сердце состоит из двух пар камер - предсердий и желудочков, которые действуют как самостоятельные насосы. Правая половина сердца "прокачивает" венозную, богатую углекислым газом кровь, через легкие; это - малый круг кровообращения. Левая половина выбрасывает насыщенную кислородом кровь, поступившую из легких, в большой круг кровообращения.

Венозная кровь из верхней и нижней полых вен попадает в правое предсердие. Четыре легочные вены доставляют артериальную кровь в левое предсердие.

Атриовентрикулярные клапаны имеют особые сосочковые мышцы и тонкие сухожильные нити, закрепленные на концах заостренных краев клапанов. Эти образования фиксируют клапаны и предотвращают их "проваливание" (пролапс) обратно в предсердия во время систолы желудочков.

Левый желудочек образован более толстыми мышечными волокнами, чем правый, так как он противостоит более высокому давлению крови в большом круге кровообращения и должен совершать большую работу по его преодолению во время систолы. Между желудочками и отходящими от них аортой и легочным стволом находятся полулунные клапаны.

Клапаны обеспечивают течение крови через сердце только в одном направлении, не давая ей возможности возвращаться. Клапаны состоят из двух или трех створок, которые смыкаются, закрывая проход, как только кровь пройдет через клапан. Митральный и аортальный клапаны управляют потоком насыщенной кислородом крови с левой стороны; трехстворчатый клапан и клапан легочной артерии контролируют прохождение лишенной кислорода крови справа. Изнутри полости сердца выстланы эндокардом и разделены вдоль на две половины сплошными межпредсердной и межжелудочковой перегородками.

Расположение

Сердце находится в грудной клетке позади грудины и перед нисходящей частью дуги аорты и пищеводом. Оно закреплено на центральной связке мышцы диафрагмы. С обеих сторон расположено по одному легкому. Сверху находятся главные кровеносные сосуды и место разделения трахеи на два главных бронха.

Система автоматизма сердца.

Как известно сердце способно сокращаться или работать вне организма, т.е. изолированно. Правда это оно может выполнять непродолжительное время. При создании нормальных условий (питание и кислород) для его работы оно может сокращаться почти до бесконечности. Такая способность сердца связана с особым строением и обменом веществ. В сердце различают рабочую мускулатуру, представлен­ную поперечнополосатой мышцей и специальную, ткань, в которой возникает и проводится возбуждение.

Специальная ткань состоит из малодифференцирован­ных мышечных волокон. В определенных участках сердца обнаружено значительное количество нервных клеток, нервных волокон и их окончаний, которые здесь образуют нервную сеть. Скопления нервных клеток в определенных участках сердца назвали узлами. К этим узлам подходят нервные волокна от вегетативной нервной системы (блуждающие и симпати­ческие нервы).У высших позвоночных животных, в том числе и у человека, атипическая ткань состоит из:

1. расположенного в ушке правого предсердия, синоатриальный узел, являющийся ведущим узлом и посылающий импульсы к двум предсердиям, вызывая их систолу;

2. предсердно-желудочкового узла (атриовентрикулярный узел), находящийся в стенке правого предсердия вблизи перегородки между предсер­диями и желудочками;

3. предсердно-желудочкового пучка.

Возбуждение, возникшее в синоатриальном узле, передается на атриовентрикулярный узел и быстро распространяется по ветвям пучка Гиса, вызывая синхронное сокращение (систолу) желудочков.

По современным представлениям, причина автоматизма сердца объясняется, тем, что в процессе жизнедеятель­ности в клетках синусно-предсердного узла накапливаются продукты конечного обмена (СО2, молочная кислота и т. д.), которые и вызывают возникновение возбуждения в специальной ткани.

Венечное кровообращение

Миокард получает кровь из правой и левой венечных артерий, отходящих непосредственно от дуги аорты и являющихся ее первыми ответвлениями. Венозная кровь отводится в правое предсердие венечными венами.

Сокращение сердца.

Во время диастолы предсердия кровь течет от верхней и нижней полых вен в правое предсердие, а из четырех легочных вен - в левое предсердие. Поток увеличивается во время вдоха, когда отрицательное давление внутри грудной клетки способствует "присасыванию" крови в сердце, как воздуха в легкие. В норме это может проявляться дыхательной (синусовой) аритмией.

Систола предсердий заканчивается, когда возбуждение достигает атриовентрикулярного узла и распространяется по ветвям пучка Гиса, вызывая систолу желудочков. Атриовентрикулярные клапаны быстро захлопываются, сухожильные нити и сосочковые мышцы желудочков препятствуют их заворачиванию в предсердия. Венозная кровь заполняет предсердия во время их диастолы и систолы желудочков.

Когда систола желудочков заканчивается, давление в них падает, два атриовентрикулярных клапана - 3-створ-чатый и митральный - открываются, и кровь поступает из предсердий в желудочки. Очередная волна возбуждения из синусного узла, распространяясь, вызывает систолу предсердий, во время которой через полностью открытые атриовентрикулярные отверстия в расслабленные желудочки нагнетается дополнительная порция крови.

Быстро возрастающее давление в желудочках открывает аортальный клапан и клапан легочного ствола; потоки крови устремляются в большой и малый круги кровообращения. Эластичность стенок артерий заставляет клапаны резко захлопываться в конце систолы желудочков.

Звуки, возникающие при резком захлопывании атриовентрикулярных и полулунных клапанов, выслушиваются через стенку грудной клетки как тоны сердца - "тук-тук".

Регуляция деятельности сердца.

Частота сердечных сокращений регулируется вегетативными центрами продолговатого и спинного мозга. Парасимпатические (блуждающие) нервы уменьшают их ритм и силу, а симпатические увеличивают, особенно при физических и эмоциональных нагрузках. Подобное действие на сердце оказывает и гормон надпочечников адреналин. Хеморецепторы каротидных телец реагируют на снижение уровня кислорода и повышение углекислого газа в крови, вследствие чего возникает тахикардия. Барорецепторы каротидного синуса посылают сигналы по афферентным нервам в сосудодвигательный и сердечный центры продолговатого мозга.

Давление крови.

Артериальное давление измеряется двумя цифрами. Систолическое, или максимальное, давление соответствует выбросу крови в аорту; диастолическое, или минимальное, давление соответствует закрытию аортального клапана и расслаблению желудочков. Эластичность крупных артерий позволяет им пассивно расширяться, а сокращение мышечного слоя - поддерживать поток артериальной крови во время диастолы. Потеря эластичности с возрастом сопровождается повышением давления. Кровяное давление измеряется при помощи сфигмоманометра, в миллиметрах рт. ст. У взрослого здорового человека в расслабленном состоянии, в положении сидя или лежа систолическое давление составляет примерно 120-130 мм рт. ст., а диастолическое - 70-80 мм рт.ст. С возрастом эти цифры возрастают. В вертикальном положении кровяное давление немного повышается вследствие нервно-рефлекторного сокращения мелких кровеносных сосудов.

Кровеносные сосуды.

Кровь начинает свой путь по организму, выходя из левого желудочка через аорту. На этом этапе кровь богата кислородом, пищей, распавшейся на молекулы, и другими важными веществами, такими, как гормоны.

Артерии уносят кровь от сердца, а вены возвращают ее. Артерии, также как и вены состоят из четырех слоев: защитной фиброзной оболочки; среднего слоя, образованного гладкими мышцами и эластическими волокнами (у крупных артерий она самая толстая); тонкого слоя соединительной ткани и внутреннего клеточного слоя - эндотелия.

Артерии.

Кровь в артериях находится под высоким давлением. Наличие эластических волокон позволяет артериям пульсировать - расширяться при каждом ударе сердца и спадаться, когда давление крови падает. Крупные артерии разделяются на средние и мелкие (артериолы), стенка которых имеет мышечный слой, иннервируемый вегетативными сосудосуживающими и сосудорасширяющими нервами. Вследствие этого тонус артериол может контролироваться вегетативными нервными центрами, что позволяет управлять потоком крови. Из артерий кровь идет в меньшие по размерам артериолы, которые ведут ко всем органам и тканям организма, в том числе к самому сердцу, а затем разветвляются на широкую сеть капилляров.

В капиллярах кровяные клетки выстраиваются в один ряд, отдавав кислород и другие вещества и забирая двуокись углерода и другие, продукты обмена.

Когда организм отдыхает, кровь стремится течь по так называемым предпочтительным каналам. Ими оказываются капилляры, которые увеличились и превзошли средний размер. Но если какому-нибудь участку организма требуется большее количество кислорода, кровь течет по всем капиллярам этого участка.

Вены и венозная кровь.

Попав из артерий в капилляры и пройдя их, кровь вступает в венозную систему. Она сначала попадает в очень маленькие сосуды, называемые венулам, которые эквивалентны артериолам. Кровь продолжает свой путь по малым венам и возвращается в сердце по венам, которые достаточно большие и заметны под кожей. Такие вены содержат клапаны, которые препятствуют возвращению крови к тканям. Клапаны имеют форму маленького полумесяца, выступающие в просвет протока, что заставляет кровь течь только в одном направлении. Кровь попадает в венозную систему, пройдя мельчайшие сосуды - капилляры. Через стенки капилляров происходит обмен между кровью и внеклеточной жидкостью. Большая часть тканевой жидкости возвращается в венозные капилляры, а часть поступает в лимфатическое русло. Более крупные венозные сосуды могут сжиматься или расширяться, регулируя поток крови в них. Движение вен в значительной степени обусловлено тонусом скелетных мышц, окружающих вены, которые сокращаясь сжимают вены. Пульсация соседствующих с венами артерий имеет эффект насоса. Полулунные клапаны расположены на одинаковом расстоянии на всем протяжении крупных вен, в основном нижних конечностей, что позволяет крови двигаться только в одном направлении - к сердцу.

Все вены от различных участков организма неизбежно сходятся в два больших кровеносных сосуда, один называется верхней полой веной, другой - нижней полой веной. Верхняя полая вена собирает кровь из головы, рук, шеи; нижняя полая вена получает кровь из нижних отделов, организма. Обе вены отдают кровь в правую сторону сердца, откуда она выталкивается в легочную артерию, (единственная артерия, которая несет кровь, лишенную кислорода). Эта артерия передаст кровь в легкие.

Механизм безопасности.

На некоторых участках тела, например, на руках и ногах, артерии и их ветви соединены таким образом, что они загибаются друг на друга и создают дополнительное, альтернативное русло для крови на случай, если какая-нибудь из артерий или ветвей повреждается. Это русло называется добавочным, коллатеральным кровообращением. В случае повреждения артерии ветвь соседней артерии, расширяется, обеспечивая более полное кровообращение. При физической нагрузке организма, например, при беге кровеносные сосуды мышц ног увеличиваются в размере, а кровеносные сосуды кишечника прикрываются, чтобы направить кровь к тому месту, где потребность в ней наиболее велика. Когда человек отдыхает после еды, происходит обратный процесс. Этому способствует кровообращение по обходным путям, которые называются анастомозами.

Вены часто соединяются друг с другом при помощи специальных "мостиков" - анастомозов. Вследствие этого поток крови может пойти "в обход", если на определенном участке вены возникает спазм или усиливается давление при сокращении мышц и движении связок. Кроме этого, мелкие вены и артерии соединяются посредством артериоло-венулярных анастомозов, что обеспечивает прямой "сброс" артериальной крови в венозное русло, минуя капилляры.

Распределение и ток крови.

Кровь в сосудах не распределяется равномерно по всей сосудистой системе. В любой конкретный момент приблизительно 12% крови находится в артериях и венах, которые несут кровь в легкие и из легких. Около 59% крови находится в венах, 15% - в артериях, 5% - в капиллярах, а оставшиеся 9% - в сердце. Скорость тока крови неодинакова по всем участкам системы. Кровь, вытекая из сердца, проходит дугу аорты со скоростью 33 см./c.; но к моменту, когда она достигнет капилляров, ее течение замедляется и скорость становится около 0,3 см./c. Обратный ток крови по венам значительно усиливается так, что скорость крови на момент вхождения в сердце составляет 20см./c.

Регулирование кровообращением.

В нижней части мозга расположен участок, называемый сосудодвигательным центром, который управляет кровообращением, а, следовательно, и кровяным давлением. Кровеносными сосудами, которые отвечают за контроль ситуации в системе кровообращения, являются артериолы, находящиеся между малыми артериями и капиллярами в кровеносной цепи. Сосудодвигательный центр получает информацию об уровне кровяного давления от нервов, чувствительных к давлению, которые располагаются в аорте и сонных артериях, а затем посылают сигналы к артериолам.

Тестирование физической работоспособности.

Тестирование физической работоспособности лиц, занимающихся физкультурой и спортом в покое не отражает его функционального состояния и резервных возможностей, так как патология органа или его функциональная недостаточность заметнее проявляются в условиях нагрузки, чем в покое, когда требования к нему минимальны. К сожалению, функция сердца, играющего ведущую роль в жизнедеятельности организма, в большинстве случаев оценивается на основе обследования в состоянии покоя. Хотя очевидно, что любое нарушение насосной функции сердца с большой вероятностью проявится при минутном объеме 12--15 л/мин, чем при 5--6 л/мин. Кроме того, недостаточные резервные возможности сердца могут проявиться лишь в работе, превышающей по интенсивности привычные нагрузки. Это относится и к скрытой коронарной недостаточности, которая нередко не диагностируется по ЭКГ в состоянии покоя. Поэтому оценка функционального состояния сердечно-сосудистой системы на современном уровне невозможна без широкого привлечения нагрузочных тестов. Задачи нагрузочных тестов:

* определение работоспособности и пригодности к занятиям тем или иным видом спорта;

* оценка функционального состояния кардио-респираторной системы и ее резервов;

* прогнозирование вероятных спортивных результатов, а также прогнозирование вероятности возникновения тех или иных отклонений в состоянии здоровья при перенесении физических нагрузок;

* определение и разработка эффективных профилактических и реабилитационных мер у высококвалифицированных спортсменов;

* оценка функционального состояния и эффективности применения средств реабилитации после повреждений и заболеваний у тренирующихся спортсменов.

Исследование частоты и характера пульса .При каждом сердечном сокращении артерии пульсируют, когда кровь проталкивается через них. Можно это почувствовать, к примеру, на своём запястье. Частота пульса взрослого человека в покое в среднем равно 70 ударам в минуту. При физической нагрузке частота пульса увеличивается, так как сердцу приходится работать быстрее, чтобы доставить к мышцам больше энергии. Итак, чем экономичнее обменные процессы, тем меньшее количество ударов делает сердце человека в единицу времени (ниже пульс), тем больше продолжительность жизни. За показаниями пульса необходимо регулярно следить. Боковая сторона шеи: положите два пальца на боковую сторону шеи пониже уха и челюстной кости. В обоих случаях перемещайте ваши пальцы, пока не нащупаете пульс.

2. Цель, задачи, методы и организация исследования , анализ и обсуждение результатов исследования

Цель исследования: изучение сердечно-сосудистой системы у студентов.

Задачи: изучить давление, пульс и энергопотенциал студентов.

Методы исследования:

1. Анализ научно-методический литературы

2. Измерение ЧСС, СС, ДС у студентов

3. Метод индекса

Организация исследования:

В опросе приняло участие 16 студентов Московского Государственного Областного Университета. Средний возраст опрошенных составляет 18 лет. У студентов было измерено ЧСС, СС, ДС с помощью тонометра.

Результаты исследования:

Наша группа собрала студентов первого курса факультета психологии и провела исследование с помощью тонометра. С помощью собранных данных мы смогли посчитать разницу между ЧСС2 и ЧСС1, и высчитать индекс Робинсона для каждого студента. Полученные данные показаны в таблице 1.

Таблица 1

N	Ф.И.О	Возраст	ЧСС1	ЧСС2	ЧСС2-ЧСС1	СС	ДС	ДП
1	Саганов В.Д.	19	92	101	9	120	80	73
2	Федоров А.П.	18	90	95	5	120	80	72
3	Витвицкая М.С.	19	71	83	12	107	78	55
4	Анарбай Х.Б.	18	72	79	7	107	63	45
5	Семенычева О.С.	18	82	85	13	123	76	62
6	Буденков О.Б.	19	78	83	5	124	61	47
7	Мельников Т.С.	19	81	89	8	118	63	51
8	Асанова А.В.	18	86	99	13	110	54	46
9	Цыпленкова О.С.	18	89	94	5	93	67	59
10	Черепанова Л.А.	18	94	99	5	109	59	55
11	Цымбал К.В.	18	97	109	12	132	74	71
12	Стамова Д.Т.	18	85	90	5	120	84	71
13	Анасян Ю.А.	18	90	94	4	115	74	66
14	Газарова Е.А.	18	72	79	7	112	67	48
15	Усачева М.Н.	18	71	84	13	110	74	52
16	Воробьева М.А.	18	79	85	6	110	73	57

ЧСС1 - часто сердечных сокращений (пульс) в покое

ЧСС2 - частота сердечных сокращений (пульс) после физической нагрузки

СС - систолическое давление

ДС - диастолическое давление

ДП - индекс Робинсона

Оценка состояния

ЧСС2-ЧСС1

Отлично! 6 и более.

Хорошее. 4-5.

Среднее. 3

Плохое. 1-2.

Индекс Робинсона

Отличное! - 69 и менее. Функциональные резервы сердечно-сосудистой системы в отличной форме!

Хорошее. - 70 -- 84. Функциональные резервы сердечно-сосудистой системы в норме.

Среднее. - 85 -- 94. Можно говорить о недостаточности функциональных возможностях сердечно-сосудистой системы.

Плохое. - 95 -- 110. Есть признаки нарушения регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы.

Очень плохое! - 111 и больше. Регуляция деятельности сердечно-сосудистой системы нарушена!

По результатам разности между ЧСС2 и ЧСС1 можно сказать, что 62% студентов имеют отличные показатели, у 32% хорошие показатели и только у 6% средние показатели.

По индексу Робинса 75% студентов показали отличные результаты и только у 25% хороший результат.

Рекомендации

Во-первых, необходимо обследоваться у врача и провериться на наличие тахикардии, гипертонии и др. болезней. Во-вторых, нужно каждый день измерять давление и пульс, при этом записывать результаты в блокнот. Норма давление и пульса у здорового человека показано в таблице 2:

Таблица 2

Возраст	16-20 лет	20-40 лет	40-60 лет	После 60 лет
Верхнее артериальное давление	100 - 120	120-130	До 140	150
Нижнее артериальное давление	70-80	70-80	До 90	90
ЧСС	70-80	65-75	70-85	90-95

Если ваши данные не соответствуют данным в таблице, рекомендуем сделать следующее:

Правильно питайтесь. Больным артериальной гипертонией следует уделять особое внимание сбалансированному питанию. Принимать пищу следует небольшими порциями не менее 4 раз в день. В рацион необходимо включать продукты, богатые солями магния и калия (грецкие орехи, морковь, зелень петрушки и т.д.), а поваренную соль нужно ограничивать. Питание должно быть низкокалорийным, однако при проблемах с давлением от длительного голодания и жестких диет следует отказаться.

Ведите здоровый образ жизни. Для поддержания нормального кровяного давления следует отказаться от курения и злоупотребления спиртными напитками. Не допустимы стрессы и нервные переутомления, так как это может привести к повышению давления.

Нормализуйте режим сна. При проблемах с давлением необходимо соблюдать распорядок дня, обращая особое внимание на режим сна. Больным артериальной гипертонией следует спать не меньше 7-8 часов в сутки. При этом рекомендуется ложиться и вставать каждый день в одно и то же время.

Займитесь спортом. При артериальной гипертонии противопоказаны многочасовые занятия спортом и интенсивные нагрузки, особенно в холодное время года. Однако чтобы нормализовать артериальное давление и укрепить сердечно-сосудистую систему, рекомендуется ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе. Незначительные физические упражнения позволяют улучшить работу сердечной мышцы и ее кровоснабжение.

Результаты.

Мы изучили сердечно сосудистую систему у человека, а так же исследовали давление и пульс у студентов первого курса факультета психологии. Все студенты имеют отличные и хорошие показатели. Для них не требуется консультация у врачей. Но всё же мы рекомендуем им вести здоровый образ жизни, есть здоровую пищу, иметь регулярный сон, не употреблять алкоголь и табачные изделия.

Тесты и ключи для определения состояние сердечно-сосудистой системы.

Метод Короткова (механический).

Этот метод разработан русским хирургом Н.С. Коротковым в 1905 году. Для измерения давления предусмотрен очень простой прибор, состоящий из механического манометра, манжеты с грушей и фонендоскопа. Метод основан на полном пережатии манжетой плечевой артерии и выслушивании тонов, возникающих при медленном выпускании воздуха из манжеты.

Этот метод применяется в основном в профессиональной медицине, так как без специального обучения допускаются погрешности в показателях.

У этого метода есть как преимущества, так и недостатки.

При измерении давления осциллометрическим методом используются электронные приборы. Этот метод основан на регистрации прибором пульсаций давления воздуха, возникающих в приборе при прохождении крови через сдавленный участок артерии. Приборы этого типа наиболее всего подходят для домашнего пользования.К преимуществам осциллометрического метода измерения давления можно отнести тот факт, что этот метод не зависит от индивидуальных особенностей человека, производящего измерения (хорошее зрение, слух, координация системы "руки-зрение-слух").

Однако, сами врачи почти никогда не используют этот метод, считая его недостаточно точным, т.к. результаты измерения, в данном случае, в значительной степени зависят от качества прибора, определить которое бывает невозможно даже при его высокой стоимости.

В случаях же часто встречающейся аритмии (нарушениях сердечного ритма) электронный метод измерения артериального давления вообще неприемлем.

Из вышеизложенного следует, что предпочтение все же следует отдавать простому механическому методу (Короткова). Прибегать же к электронному методу даже при кажущейся его простоте следует только в случае непреодолимых проблем, связанных с измерением АД простым способом (глухота, неудовлетворительные двигательные функции).

В заключении хочется обратить внимание на неизбежную погрешность любого аппарата и в случае последовательного измерения АД разными приборами может не получиться одинакового результата. Таким образом, в домашних условиях, при самоконтроле, использовать один и тот же аппарат, измерять АД в одно и тоже время суток, записывая данные в дневник.

Метод устойчив к шумовым нагрузкам, позволяет производить определение артериального давления при выраженном "аскультативном провале", "бесконечном тоне", слабых тонах Короткова, потери точности через тонкую ткань одежды (что не рекомендуется). Для измерения давления осциллометрическим методом не требуется специального обучения.

Расчёт индекса Скибинской.

Этот тест отражает функциональные резервы дыхательной и сердечно-сосудистой систем:

* после 5-минутного отдыха в положении стоя определите ЧСС (по пульсу), ЖЕЛ (в мл);

* через 5 мин после этого задержите дыхание после спокойного вдоха (ЗД);

Расчёт гемодинамических показателей рассчитать среднее АД, систолический (или ударный) объём кровообращения (СОК), минутный объём кровообращения (МОК).

САД (среднее АД) = АД диастол. + 1/3 АД пульс.

В норме у здоровых людей среднее давление оставляет 80-100 мм. рт. ст.

Систолический (S) и минутный (M) объём ковобращения рассчитывают по формуле Лилиенистранда и Цандера:

S=(P пульс./CАД)*100,

М = S*P,

P=ЧСС.

Индекс Руффье.

После 5-минутного спокойного состояния в положении сидя подсчитать пульс за 15 с (Р1), затем в течение 45 с выполнить 30 приседаний. Сразу после приседаний подсчитать пульс за первые 15 с (Р2) и последние 15 с (Р3) первой минуты периода восстановления.

Индекс Робинсона.

Для количественной оценки энергопотенциала организма человека применяется также показатель резерва - «двойное произведение» (ДП) - индекс Робинсона (Г.Л. Апанасенко, 2000).

Где:

ЧСС - частота сердечных сокращений;

АДс - систолическое артериальное давление

ДП характеризует систолическую работу сердца. Чем больше этот показатель на высоте физической нагрузки, тем больше функциональная способность мышц сердца.

Можно использовать этот показатель и в покое для тех же целей, основываясь на хорошо известной закономерности «экономизации функций» при возрастании максимальной аэробной способности. Поэтому, чем ниже ДП в покое, тем выше максимальные аэробные возможности и, следовательно, уровень физического здоровья индивида.

Оценка состояния по индексу Робинсона.

Отличное! - 69 и менее. Функциональные резервы сердечно-сосудистой системы в отличной форме!

Хорошее. - 70 -- 84. Функциональные резервы сердечно-сосудистой системы в норме

Среднее. - 85 -- 94. Можно говорить о недостаточности функциональных возможностях сердечно-сосудистой системы.

Плохое. - 95 -- 110. Есть признаки нарушения регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы.

Очень плохое! - 111 и больше. Регуляция деятельности сердечно-сосудистой системы нарушена!

Список литературы

сосудистый сердечный энергопотенциал

1. Карпман В.Л., Белоцерковский З.Б., Гудков И.А. "Тестирование в спортивной медицине." - М.: ФиС, 1988. - 208с.

2. "Врачебно-педагогический контроль при занятиях физической культурой". Учебное пособие. Новосибиск, 1998, 283с.

3. Дембо А.Г. Основные принципы функциональной диагностики в спортивной медицине. Лекция. - Л.: изд. ГДОИФК им. П.Ф. Лесгафта, 1986, 37с.

Размещено на Allbest.ru

...