педиатрия энурез ребенок сердечнососудистый

Педиатрия. Pais - в переводе с греческого - ребенок, малыш, а iatreia - лечение, врачевание. [5, 4231]

По определению корифея отечественной педиатрии Г.Н. Сперанского, ПЕДИАТРИЯ - это вся медицина сдвинутая в детский возраст.

В педиатрической практике используются в различной степени те же методы, что и при исследовании взрослых.

· Визуальные методы:

перкуссия - метод исследования, заключающийся в постукивании по поверхности тела с оценкой возникающих при этом звуков;

пальпация (ощупывание) - основной клинический метод исследования, дающий представление о свойствах исследуемых органов и тканей, их чувствительности и топографических соотношениях между ними;

аускультация (выслушивание) - один из основных методов клинического обследования больного, заключающийся в выслушивании звуковых явлений, самопроизвольно возникающих в организме.

· Лабораторные методы: методы выявления изменений клеточного и химического состава биожидкостей и других биоматериалов.

· Аппаратные методы:

Компьютерная томография;

Магнитно-резонансная томография;

Рентгенологические исследования;

Сцинтиграфия;

Электроэнцефалография;

Электрокардиография;

Ультразвуковые методы исследований;

Диагностика функции внешнего дыхания.

В педиатрической практике используются в различной степени те же методы, что и при исследовании взрослых.

2. Заболевания органов дыхания, сердечнососудистой системы, выделительной системы (энурез) у детей

2.1 Заболевания органов дыхания

Нормальную физиологическую функцию дыхания могут нарушить различные болезненные процессы в воздухоносных путях или в самой легочной ткани.

Характеристика основных заболеваний органов дыхания.

Бронхит - воспалительное заболевание, характеризующееся поражением бронхов. Основной симптом бронхита - кашель. Бронхит может быть острым и хроническим. Хронический бронхит выставляют в том случае, если кашель с отделением мокроты наблюдается не менее трех месяцев в году в течение двух лет и более. [3, 492]

Пневмония - острое инфекционно-воспалительное заболевание, при котором поражается легочная ткань, воспалительный процесс затрагивает альвеолы, и они наполняются жидкостью. Пневмония может вызываться различными возбудителями (вирусами, бактериями, грибами, простейшими, риккетсиями).

Бронхиальная астма - хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, с аллергическим компонентом. В ходе заболевания нарушается проходимость бронхов, может сужаться их просвет. Бронхиальная астма проявляется приступами удушья, кашлем, хрипами, затрудненным дыханием. [4, 32]

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) - воспаление бронхов неаллергической природы, при котором происходит сужение бронхов, вследствие чего нарушается нормальный газообмен в организме. Основные симптомы ХОБЛ - кашель с выделением мокроты и одышка.

Бронхоэктатическая болезнь - хроническое заболевание, при котором наблюдается расширение бронхов нижних отделов легких и нагноение их. Основные симптомы бронхоэктатической болезни - кашель с отделением гнойной мокроты, одышка, боли в грудной клетке.

Респираторный дистресс-синдром - острая дыхательная недостаточность вследствие острых повреждений легких, вызванных различными причинами, проявляющаяся отеком легких несердечного происхождения, нарушением дыхания.

Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) - закупорка ветки легочной артерии тромбом, который образовался в венах большого круга кровообращения, а затем был принесен с током крови в сосуды легких. Основные жалобы пациентов с ТЭЛА - внезапно возникшая боль за грудиной, кашель, одышка, головокружение, сердцебиение. [4, 426]

Интерстициальные заболевания легких - группа заболеваний, при которых наблюдается воспаление стенок альвеол (альвеолит) и окружающей их интерстициальной ткани. Интерстициальные заболевания легких - гистиоцитоз Х, синдром Гудпасчера, идиопатический фиброзирующий альвеолит и др.

Плеврит - воспаление плевры, соединительнотканной оболочки, покрывающей легкие. Плеврит - осложнение многих заболеваний органов дыхания. Плеврит может быть сухой и экссудативный.

Насморк (ринит) - воспаление слизистой оболочки носа. Различают острый и хронический насморк.

Фарингит. Острое воспаление носа часто распространяется на носоглотку, вызывая раздражение слизистой глотки, чувство щекотания, отделение густой или жидкой слизи.

Ларингит - воспаление слизистой оболочки гортани. Различают острый и хронический ларингит. Проявляется повышением температуры, общим недомоганием, появлением охриплости.

Трахеит. Острое воспаление слизистой оболочки трахеи чаще всего возникает после простуды (охлаждения), после вдыхания пыли или раздражающих газов и паров, например, сернистой, азотной кислоты.

Эмфизема легких представляет заболевание, обусловленное потерей эластичности легочной ткани. Легкое при эмфиземе постоянно находится в состоянии вдоха, так как эластические волокна в легких утратили способность сокращаться. [3, 125]

2.2 Заболевания сердечнососудистой системы

Аритмия - называют различные отклонения и нарушения ритма сокращения сердца (в норме частота сердечных сокращений в покое у взрослого человека 60-90 ударов в минуту). Аритмии возникают при заболеваниях центральной и вегетативной нервных систем, а также при эндокринных заболеваниях, при поражениях миокарда. [3, 598]

Атеросклероз - является хроническим заболеванием, которое поражает крупные и средние артерии. При этой болезни во внутренней оболочке артерий откладываются липопротеины.

Под гипертонией понимают повышение тонуса артериальных сосудов. Следствием этого является повышение артериального давления, которое влечет за собой различные патологические изменения в органах и системах организма.

Инфаркт миокарда - это заболевание обусловленное поражением сердечной мышцы - миокарда - вследствие закупорки коронарной артерии или одной из её ветвей, которая может произойти в результате атеросклероза. [3, 561]

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) - патология сердца, заключающаяся в нарушении кровенаполнении сердца и проявляющаяся хроническими заболеваниями: кардиосклерозом, стенокардией и остро протекающим инфарктом миокарда.

Сердечная недостаточность - патологическое состояние, обусловленное несостоятельностью сердца как насоса, обеспечивающего адекватное кровообращение.

Стенокардия - это одна из форм ишемической болезни сердца, которая проявляется в виде приступообразной боли в области сердца.

Заболевания сердца должны быть диагностированы врачом после комплексного анализа. Однако симптомы болезней сердечнососудистой системы должны быть известны любому человеку, даже весьма далекому от медицины. [3. 138]

2.3 Заболевания выделительной системы (энурез) у детей

Недержание мочи (энурез) - состояние, характеризующееся непроизвольным выделением мочи вне акта мочеиспускания. При детском энурезе преобладает тонус парасимпатического отдела нервной системы. Выделяют несколько клинических форм недержания мочи.

а) Ночное недержание мочи у детей, основным патогенетическим механизмом которого является ослабление нисходящих тормозных влияний мозговых центров на спинальные центры мочеиспускания, особенно во время сна. К причинам относят: церебрально-органическую недостаточность в виде минимальной дисфункции мозга, остаточные явления внутриутробных или ранних послеродовых органических поражений в результате инфекций, травм и т.д., нарушения воспитания и характера (эмоциональная лабильность, истеричность, агрессивность и т.д.). Характерны различные виды страха.

б) Недержание мочи, как симптом при тяжелых повреждениях позвоночника, таза и тазовых органов в результате травм, оперативных вмешательств, заболеваний этих органов. Состояние развивается при нарушении иннервации тазовых органов, что символизирует неспособность человека управлять своей жизнью.

в) Недержание мочи, связанное с климактерическими изменениями в организме женщины. Прогрессирующее снижение уровня эстрогенов в климактерии приводит к снижению эластичности соединительной ткани, снижению тонуса сфинктеров.

Важно отметить, что мочевыделительная и половая системы развиваются из одного зародышевого листка, что приводит к тесной анатомической и функциональной связи. Поэтому естественно, что нарушения мочевыделительной системы связаны с сексуальной функцией. Например, болезни, передающиеся половым путем, часто вызывают поражение мочевыделительных органов.

Таким образом, недержание мочи аналогично неуправляемому «выделению» накопившихся эмоций.

Причины

Потеря контроля над своим эмоциональным состоянием, неосознанный страх. Неполноценность в отношениях с партнером (будь то супруг, родитель или другой близкий человек) - чрезмерная зависимость от его мнения, страх наказания, стремление уйти от конфликта, бровольное подчинение его воле, постоянное подавление внутренних переживаний, запрет на спонтанное, искреннее выражение своих чувств. Неумение противостоять психотравмирующим событиям, пассивно-оборонительная, пораженческая жизненная позиция. Различные внутренние переживания, подавленные негативные эмоции, направленные не столько вовне, сколько на себя. Они накапливаются, и рано или поздно наступает критический момент, когда психика не справляется с их компенсацией и возникает энурез - признак капитуляции защитных психических резервов. [3, 166]

3. Влияние алкоголя на организм подростков и женщин

3.1 Влияние алкоголя на организм подростков

Влияние на кожу

У женщин, в особенности у молодых девушек, вред от алкоголя сильно отражается на коже. Действие алкогольных напитков, даже самых некрепких, выражено мочегонным эффектом, вследствие чего происходит обезвоживание организма, кожа высыхает - «сморщивается».

Влияние на цвет лиц

Влияние алкоголя на организм включает и расширение кровеносных сосудов, в результате чего можно наблюдать румянец. Но злоупотребление в дальнейшем ведёт к закупорке мелких сосудиков, включая самые маленькие капилляры, так как в крови под действием алкогольных напитков красные кровяные тельца склеиваются, и клетки организма подвергаются кислородному голоданию. Происходит отмирание закупорившихся капилляров, а погибшие сосудики приобретают фиолетовый оттенок. Закупорка нескольких капилляров под воздействием алкоголя может привести к микроинсульту (разрыв капилляра). Итогом может стать появление под поверхностью кожи сосудистой фиолетовой сеточки, которая выглядит крайне неприятно. Особенно часто они появляются на лице, так как капилляров там больше всего.

Влияние на женское начало

Влияние алкоголя приводит к изменению у человека гормонального фона. У женщин повышается количество мужских гормонов. Внешне это выглядит совсем неприятно, у милой когда-то женщины грубеет голос, на теле увеличивается рост грубых волос, включая лицо. Не удивительно, что на фоне подобных преображений организм женщины с течением времени теряет возможность зачатия ребенка, а также его вынашиванию, так как не меньше остальных страдает и репродуктивная система.

Статистические данные неумолимо подтверждают, что пьющие женщины во много раз больше подвержены к рождению недоношенных больных детей и мертворожденных. Увеличиваются замирания и выкидыши, или вовсе забеременеть не удается.

Но самое ужасное - это то, что влияние алкоголя распространяется и на младенцев - у них появляются врожденные аномалии, уродства и патологии. Риски значительно повышаются, когда употребление алкоголя у женщины происходит в период беременности, а потом и во время грудного вскармливания.

Из всего сказанного можно сделать логичный вывод: даже небольшого количества алкоголя может хватить, чтобы искалечить своего будущего ребёнка или лишить себя материнства.

Сексуальные проблемы

Алкоголь значительно повышает риск заражения венерической болезнью, а также вероятность нарваться на нежелательную беременность, так как пьяные люди проявляют невероятную беспечность.

Литература