Массаж как средство реабилитации

Размещено на http://www.allbest.ru/

Министерство образования и науки Российской Федерации

Министерство культуры Российской Федерации

Федеральное государственное бюджетное образовательное

учреждение высшего профессионального образования

"Московский государственный институт культуры"

Кафедра Физической культуры и безопасности жизнедеятельности

Реферат

На тему: Массаж как средство реабилитации

Москва 2016



Содержание

1. Виды массажа. Классификация массажа

2. Основные приемы массажа

3. Показания и противопоказания к массажу

4. Санитарно-гигиенические требования

5. Лечебный массаж при сотрясении мозга

Список литературы



1. Виды массажа

Существуют следующие виды массажа:

1). Спортивный.

2). Лечебный.

3). Гигиенический.

4). Косметический.

Каждый вид массажа подразделяется на подвиды и имеет свои задачи.

1). Спортивный массаж

Этот вид массажа применяется для улучшения функционального состояния спортсмена, его спортивной формы, снятия утомления, повышения физической работоспособности и профилактики травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата. Существует деление спортивного массажа на предварительный (мобилизационный) и восстановительный.

Предварительный (мобилизационный) массаж проводится перед тренировкой (соревнованием). Его цель -- подготовка нервно-мышечного аппарата, сердечнососудистой и дыхательной систем, ускорение процесса врабатываемости, предупредение травм опорно-двигательного аппарата. В зависимости от характера предстоящей работы, вида спорта, психического состояния спортсмена различают успокаивающий и тонизирующий массаж.

Восстановительный массаж обычно делается после больших физических и психических нагрузок. Его задачей является восстановление функционального состояния спортсмена, повышение физической работоспособности, снятие общего утомления. Как правило, проводится общий восстановительный массаж, реже локальный, например в перерывах между выступлениями борцов, боксеров, гимнастов. После больших физических нагрузок он носит щадящий характер, а в дни отдыха -- массаж более глубокий. Частота применения восстановительного массажа зависит от степени утомления, этапа подготовки и других факторов.

2). Лечебный массаж

Лечебный массаж является эффективным методом лечения различных травм и заболеваний. Его модификации меняются в соответствии с характером функциональных нарушений организма. Он имеет свою методику, показания и противопоказания. Лечебный массаж бывает как общим, так и локальным.

При проведении лечебного массажа можно выделить пять основных приемов: поглаживание, выжимание, растирание, разминание, вибрация, а также применяют активно-пассивные движения.

Реабилитационный массаж применяется при функциональном лечении и восстановлении физической работоспособности спортсмена после длительных перерывов в тренировках, после оперативных вмешательств (удаление менисков, операция на ахилловом сухожилии и др.). Этот массаж проводится в сочетании с ЛФК, механотерапией и др. Он может быть и общим (2-3 раза в неделю), -и локальным (ежедневно, а на первом этапе лечения -- 2-3 раза в день).

При травмах и заболеваниях массаж нужно применять как можно раньше для нормализации крово- и лимфотока, снятия болевого синдрома, рассасывания отека (выпота), гематомы, регенерации и репарации тканей, нормализации окислительно-восстановительных процессов.

На первом этапе лечения он проводится в сочетании с холодом, на втором -- с тепловыми процедурами.

В первые сутки после травмы нужно делать массаже льдом (аппликации). Затем чередовать холодный массаж с теплым.

При воздействии холода на ткани организма наблюдается анестезирующий, гомеостатический и противовоспалительный эффект. Это происходит вследствие того, что холод снижает чувствительность нервных окончаний, благодаря этому уменьшаются болевые ощущения. После массажа льдом увеличивается амплитуда движений в массируемом суставе, уменьшается отек тканей. Массаж льдом способствует улучшению мышечного кровотока, выведению продуктов метаболизма, ликвидации гипоксии, ускорению регенерации и репарации тканей.

Этот массаж делать довольно просто. Следует взять пузырь со льдом или целлофановый мешочек с ним. Для получения льда нужно наполнить их водой и положить в морозильный шкаф на 30-60 мин.

В зимнее время роль льда вполне может выполнить снег. Массаж льдом нужно проводить в первые часы после травм опорно-двигательного аппарата, при хронических заболеваниях опорно-двигательного аппарата в сочетании с физическими упражнениями.

Массаж льдом проводят после тренировок (соревнований). Делают это следующим образом: зону травмы (или заболевания) 2-3 минуты нужно массировать льдом, затем спортсмен в бассейне (или большой ванне) плавает или, если таковых нет, выполняет простые физические упражнения. Эту процедуру следует повторить несколько раз.

Кроме того, можно, например при плечелопаточном периартрите, после массажа льдом выполнить серию упражнений на тренажерах, с эластичным бинтом или упражнениямми в изометрическом режиме. Продолжительность массажа льдом -- 3-5 мин. Она зависит от локализации травмы (или стадии заболевания), пола, возраста и общего самочувствия спортсмена.

При простудных заболеваниях (бронхиты, пневмонии и пр.) в первые 2-5 дней показан баночный массаж, позднее -- перкуссионный массаж в сочетании с ингаляциями (лекарственные вещества и кислород), а на ночь -- согревающий массаж.

Действие баночного массажа основывается на рефлекторном методе (по типу моторно-висцеральных рефлексов). При этом происходит раздражение кожных рецепторов создавшимся в банке вакуумом. Перед проведением баночного массажа нужно смазать массируемую поверхность разогретым вазелиновым маслом.

Перкуссионный массаж применяется при бронхитах и пневмониях для улучшения крови, лимфообращения, улучшения легочной вентиляции. Этот массаж выполняется в исходном положении лежа или сидя. На определенный участок грудной клетки кладется левая (или правая) кисть ладонной поверхностью, а сверху по ней наносят ритмичные удары кулаком. Затем то же следует делать на других симметричных участках.

Перкуссионный массаж нужно делать на передней поверхности грудной клетки, а затем проводить со стороны спины. Спереди удары наносятся в подключичной области и у нижней реберной дуги, а на спине -- в надлопаточной, межлопаточной и подлопаточной областях. Затем проводится сжимание грудной клетки двумя руками. При этом руки массажиста находятся на ее нижнебоковом отделе, ближе к диафрагме. Во время вдоха руки его скользят к позвоночнику, во время выдоха -- к грудине (при этом к концу выдоха производится сжимание грудной клетки). Затем обе руки массажист переносит к подмышечным впадинам и вновь проводит те же движения.

Вслед за этим выполняется косой массаж грудной клетки: одна рука массажиста (правая) находится в подмышечной области пациента, а другая (левая) -- на нижнебоковой поверхности грудной клетки (ближе к диафрагме), и также на высоте выдох'а проводится сжимание грудной клетки. Затем расположение рук меняется. Такие приемы следует проводить в течение 2-3 мин.

Чтобы больной не задерживал дыхания, нужно подать ему команду “вдох” (это когда руки скользят по позвоночнику), а затем команду “выдох” (когда руки скользят к грудине). К концу выдоха нужно сдавить грудную клетку, тем самым вызвав активизацию дыхания.

При перкуссионном массаже создаются экстрапульмональные условия, улучшающие дыхание. Механические раздражения стимулируют дыхание и способствуют отхождению бронхиального секрета (мокроты). Сдавливание грудной клетки раздражает рецепторы альвеол, корня легкого и плевры -- это создает условия для повышения возбудимости дыхательного центра (инспираторных нейронов) и активного вдоха. При воздействии на дыхательные межреберные мышцы (пропри-орецепторы) происходит рефлекторное влияние на дыхательный центр, стимуляция акта дыхания.

Массаж при реанимации необходимо делать при возникновении тяжелых травм (с большой потерей крови), при которых может остановиться сердце, прекратиться дыхание. Поскольку биологическая смерть наступает не сразу, нужно немедленно применить современные реанимационные методы массажа и спасти человека.

Если у человека произошла остановка сердца, то необходимо использовать наружный массаж, который заключается в ритмичном сжатии сердца между грудиной и позвоночником. При сжатии кровь из левого желудочка по сосудам поступает в мозг и сердце. После прекращения давления на грудину кровь вновь заполняет полости сердца.

При выполнении наружного массажа сердца нужно кисть, например правую, положить ладонью вниз на нижнюю часть грудины, а левой кистью надавить сверху на правую по направлению к позвоночному столбу, налегая на руки всей своей массой. Сжатие должно быть максимальным и длиться 1,5 секунды, после чего быстро прекращается.

Повторять сжатие грудины нужно не реже 1 раза в секунду, ибо более редкое надавливание не создаст достаточного кровотока. В промежутках между надавливаниями руки с грудины не снимаются. Об эффективности массажа судят по пульсовым толчкам на сонной артерии, сужению зрачков и появлению самостоятельных дыхательных движений. Следует также обращать внимание на изменение окраски кожных покровов.

Наружный массаж сердца, как правило, проводится одновременно с вдуванием воздуха в легкие (искусственным дыханием). В том случае, если реанимацию осуществляет один человек, необходимо через каждые два быстрых вдувания воздуха в легкие (по системе “рот в рот” или “рот в нос”) делать 15 сдавливаний грудины в течение 15 секунд. Голову больного необходимо запрокинуть. Эту процедуру нужно продолжать до возникновения спонтанного пульса (искусственное же дыхание -- до возникновения спонтанного дыхания).

3). Гигиенический массаж

Этот вид массажа -- активное средство профилактики заболеваний и ухода за телом для сохранения нормального функционального состояния организма, укрепления здоровья. Благодаря ему повышается жизнестойкость организма, возрастает иммунитет. Он бывает общим и локальным и применяется отдельно или в сочетании с утренней гигиенической гимнастикой, в сауне, в русской бане и т. п.

Гигиенический массаж чаще всего выполняется в виде самомассажа. Его можно проводить в ванне, под душем. При этом используются основные массажные приемы: поглаживание, растирание, выжимание, разминание, вибрация

4). Косметический массаж

Этот массаж бывает только локального характера. Он применяется при уходе за нормальной кожей, для предупреждения ее старения, при различных косметических недостатках, заболеваниях и т.п. Он бывает трех видов: гигиенический (профилактический), лечебный, пластический.

Профилактический массаж направлен на предупреждение увядания кожи, устранение ее сухости, улучшение общего вида.

Лечебный массаж ликвидирует морщины, складки и отечность, чрезмерное отложение жира и т. п.

Пластический массаж предназначен людям пожилого возраста с явлениями резкого понижения тургора кожи, а также молодым людям при возникновении мимических морщин, глубоких складок.

Клинико-экспериментальные исследования показывают, что для успешного проведения массажа необходимо иметь правильное представление о состоянии массируемых тканей и особенностях массажных приемов.

Так, при травмах и заболеваниях массажист должен учитывать патофизиологические процессы, протекающие в тканях, чтобы избежать их нарушения во время процедуры массажа.

Формы массажа

Применяются следующие формы массажа:

1). Общий массаж.

2). Локальный массаж.

3). Самомассаж.

4). Парный массаж.

5). Взаимный массаж.

1) Общий массаж

Массаж, при котором массируется вся поверхность тела, называется общим.

Время проведения общего массажа зависит от его вида, а также от веса тела массируемого, его возраста, пола и других особенностей.

Выполнять общий массаж следует с соблюдением последовательности массажных приемов. Сначала следует выполнять поглаживание, выжимание, растирание, затем разминание и приемы вибрации. Заканчивать массаж нужно приемами поглаживания.

Обычно массаж начинается с больших участков тела и крупных мышц, поэтому лучше всего начинать выполнение общего массажа со спины. Затем следует перейти к шее и рукам. Удобнее массировать каждую сторону спины и шеи отдельно, переходя с одной стороны на другую. Левую и правую руку тоже следует массировать отдельно. Затем необходимо выполнить массаж тазовой области, ягодиц, бедер.

После этого следует приступить к массажу коленного сустава, икроножной мышцы, ахиллова сухожилия, пятки, подошвенной поверхности стопы.

Следующий этап массажа -- массирование пальцев ног, голеностопных суставов и голеней (массируемый должен принять положение лежа на спине). Далее нужно массировать коленные суставы и бедра.

Затем следует промассировать дальнюю сторону груди и перейти к массажу ближней руки. Закончив массаж ближней руки, необходимо перейти на другую сторону и провести массаж противоположной стороны груди, а после этого -- ближней к вам руки. Последний этап сеанса массажа -- массаж живота.

2). Локальный (частный, местный) массаж массаж ребенок

При выполнении локального массажа массируется отдельная часть тела, например шея, спина, нога и т. д. При необходимости с помощью локального массажа массируются отдельные мышцы, суставы, связки и т. д.

Время проведения сеанса локального массажа зависит от того, какая часть тела подвергается массажу. Обычно локальный массаж длится не менее 3 минут, но не более 25 минут.

Все приемы, используемые при проведении частного массажа, выполняются в такой же последовательности, как и при выполнении общего массажа.

Начинать локальный массаж следует с вышележащих участков, например, массаж руки начинается с плеча (сначала с внутренней поверхности плеча, затем -- с внешней). После этого нужно приступить к массажу локтевого сустава, предплечья, кисти и, наконец, пальцев.

Локальный массаж кисти следует начать с предплечья, т. е. сделать отсасывающий массаж в течение 1 минуты. Только после этого можно приступить к массажу кисти.

Чаще всего массаж выполняется одним массажистом, но может применяться и парный массаж, взаимный массаж, а также самомассаж.

3). Самомассаж

Самомассаж -- это такая форма массажа, при которой человек массирует самого себя. Самомассаж применяют чаще всего после утренней гимнастики, в бане, при ушибах и заболеваниях, в спорте, если нет возможности воспользоваться услугами профессионального массажиста.

Приемы и техника проведения самомассажа описываются в части “Гигиенический массаж”.

4). Парный массаж

Парный массаж применяется после утренней гимнастики, в сауне, перед спортивными соревнованиями и после них, а также перед спортивными тренировками и по окончании их.

Не рекомендуется применять парный массаж при некоторых заболеваниях и травмах: при травмах позвоночника, пояснично-крестцовых радикулитах, параличах конечностей, бронхиальной астме, хронической пневмонии и других заболеваниях легких, при гастритах, колитах, холециститах и т. д.

Эта форма массажа выполняется с целью сокращения времени при проведении массажного сеанса. Выполняется парный массаж двумя массажистами. Чаще всего парный массаж проводится не мануальным способом, а с помощью вакуумного или вибрационного аппарата.

В то время, как один массажист массирует спину, второй выполняет массаж задней поверхности нижних конечностей. Когда первый массажист производит массаж груди и верхних конечностей, второй в это время массирует переднюю поверхность нижних конечностей. После этого первый массажист, закончивший массаж груди и рук, начинает массировать живот.

Продолжительность парного массажа зависит от пола, возраста, веса и функционального состояния массируемого. Обычно длительность сеанса массажа составляет 5-8 минут.

5). Взаимный массаж

Взаимный массаж применяется в сауне, в турпоходах, в быту, на производстве и т. д. Состоит взаимный массаж в том, что двое массируют друг друга поочередно, используя основные массажные приемы.

Взаимный массаж может быть ручным и аппаратным, общим и локальным.

При локальном массаже массируются наиболее утомленные мышцы и части тела. После значительной физической нагрузки можно выполнить и общий восстановительный массаж. Длительность взаимного массажа должна составлять примерно 10-15 минут. Такие приемы прерывистой вибрации, как поколачивание, похлопывание, рубление могут вызвать повышение венозного давления и мышечного тонуса, поэтому при проведении взаимного восстановительного массажа применять их не рекомендуется.

2. Основные приемы массажа

Все приемы выполняются в соответствии с ходом лимфатических путей:

- от коленного сустава к паховой области;

- от стопы к коленному суставу;

- от центра груди в стороны, к плечам и подмышечным впадинам;

- от кончиков пальцев кисти руки к локтевому суставу;

- от локтевого сустава к подмышечной впадине;

- от линии естественного роста волос вниз, к спине, плечам, ключицам, подключичным узлам, подмышечным впадинам;

- от позвоночника в стороны;

- на пояснице и крестцовой области

- вверх и в стороны, к паховым узлам.

При массаже живота его прямые мышцы массируются сверху вниз, косые - наоборот. Перед тем как выполнять массаж небольших участков тела, нужно помассировать большие. Такая последовательность проведения приемов обеспечивает лучший отток крови и лимфы с нижних участков по отношению к вышерасполагающимся, улучшает крово- и лимфообращение в них. Если какой-то участок тела в данный момент подвержен болевым ощущениям, то массируют место ниже него.

Основными приемами массажа являются:

2.1. Поглаживание

2.2. Растирание

2.3. Разминание

2.4. Вибрация

2.1.Поглаживание.

При выполнении поглаживания рука скользит по коже, не сдвигая ее. В зависимости от величины площади и формы массируемого участка этот прием производится концами пальцев, ладонью, тыльной поверхностью фаланг, кулаков, одной или двумя руками. Поглаживание выполняется продольно, поперечно, зигзагообразно, спиралевидно или кругообразно.

Различают плоскостное поглаживание (поверхностное и глубокое) и обхватывающее (непрерывистое и прерывистое). К вспомогательным приемам поглаживания относят: граблеобразное, щипцеобразное, глажение, гребнеобразное, крестообразное. Прием выполняют медленно, ритмично. Вначале применяют поверхностное, затем глубокое поглаживание. Поглаживанием начинается и заканчивается массаж, он применяется также при переходе от одного приема к другому. Поглаживание способствует ускорению крово- и лимфотока, улучшению трофики тканей и выделительной функции кожи, обладает рассасывающим и обезболивающим действием, положительно влияет на нервную систему.

Растирание.



Этот прием представляет собой смещение или растяжение в различных направлениях кожи с подлежащими тканями. Растирание может выполняться одной или двумя руками, пальцами, кулаком, всей ладонью, только ее основанием или краем.

Растирание выполняется: продольно, поперечно, кругообразно, зигзагообразно, спиралевидно. Вспомогательными приемами растирания являются щипцеобразное и гребнеобразное растирание, пиление, штрихование, строгание. Растирание выполняется медленней, чем поглаживание, подготавливает ткани к разминанию, способствует растяжению рубцов, спаек, рассасыванию патологических отложений в тканях, повышает сократительную функцию мышц, понижает возбудимость нервных окончаний.

Разминание

Прием применяется преимущественно при массаже мышц. Он состоит в захватывании, оттягивании, сдавливании, сжимании, растягивании тканей. Разминание производится одной или двумя руками продольно, поперечно, полукружно или спиралевидно. Различают две основные разновидности разминания: непрерывистое или прерывистое. К вспомогательным приемам разминания относятся валяние, выжимание, сдвигание, сжатие, растяжение и др.

В первых сеансах массажа выполняют легкие и поверхностные разминания, постепенно переходя к более энергичным и глубоким. Разминание в большей степени, чем растирание, повышает тонус и сократительную способность мышц, значительно улучшает кровоснабжение массируемых тканей и рассасывание в них патологических отложений.

Вибрация



С помощью этого приема массируемой части тела придают колебательные движения различной скорости, частоты и амплитуды.

Вибрация может производиться рукой или специальными массажными аппаратами. Различают два вида вибрации: непрерывную и прерывистую. При непрерывной вибрации рука массажиста не отрывается от поверхности тела, прием производится на одном месте или по всей массируемой поверхности одной или двумя руками (одним, двумя, тремя или всеми пальцами, кулаком, ладонью), продольно, поперечно, зигзагообразно или спиралевидно.

Прерывистая вибрация состоит в том, что после каждого толчка рука массажиста отрывается от массируемой области. Прием выполняется концами несколько согнутых пальцев, всей ладонью, локтевым краем кисти, кулаком.



В зависимости от силы, частоты и амплитуды движений вибрация оказывает разностороннее функциональное влияние на организм. Слабая вибрация повышает мышечный тонус, а сильная снижает. Вибрация, особенно механическая, восстанавливает, а иногда и усиливает угасшие рефлексы, оказывает обезболивающее действие, понижает артериальное давление крови, усиливает перистальтику кишечника, стимулирует регенерацию тканей, сокращает сроки образования костной мозоли.

При проведении всех приемов обязательным правилом является максимальное расслабление мышц массируемой области, что достигается путем придания конечностям так называемого среднего физиологического положения. Массаж спины, живота, нижних конечностей производится в положении больного лежа. При массаже головы, лица, шеи, грудной клетки, верхних конечностей больной может сидеть, если этому не препятствует мышечный гипертонус или болевой синдром. Для улучшения скольжения массирующих рук применяют тальк, а при сухой коже, повышенной ее чувствительности и неокрепших рубцах -- белый вазелин. Для увеличения гиперемии и согревающего действия массажа пользуются различными растирками и мазями: вирапином, випратоксом, випрасолом, апизатроном, капсином, васкулярином, слонцем, финалгоном, никофлексом и др. Прежде чем их применять, следует проверить реакцию кожи на них.

Каждый из вышеперечисленных приемов дополняется вспомогательными, при помощи которых можно достичь наибольшего эффекта. Они выполняются по принципу основных.

3.Показания и противопоказания к массажу

Показания: Массаж показан всем здоровым людям. В этом случае первые его сеансы должны быть более короткими и менее интенсивными, чтобы массируемый привык к приемам массажа и техническим навыкам самого массажиста. Это позволяет массажисту «узнать» массируемого, изучить его реакцию на массаж.

Массаж детей не должен быть длительным и энергичным, то есть необходимо учитывать их реактивность и нежность кожи.

При отдельных нозологических формах заболеваний и травм массаж применяется только по назначению врача. Методика при этом должна быть строго дифференцированной в зависимости от этиологии, патогенеза, клинической формы заболеваний, стадии процесса.

Относительные противопоказания -- это противопоказания к массажу определенной области тела. Предусмотреть все и тем более дать им характеристику крайне трудно. Например, нельзя массировать области, где имеется ссадина кожи, места перелома трубчатых костей конечностей в первые дни после травмы, живот при грыжах, камнях в желчном пузыре, мочевом пузыре и почках, в период менструации и беременности.

Массаж делается не ранее чем через час после приема пищи; следует соблюдать такой же временной перерыв после процедуры.

Во всех сомнительных случаях массажист должен посоветоваться с врачом.

Абсолютные противопоказания:

1) острые лихорадочные состояния;

2) острый воспалительный процесс;

3) кровотечения, кровоточивость, цинга;

4) болезни крови;

5) гнойные процессы любой локализации;

6) кожные заболевания (грибковой или инфекционной этиологии);

7) острое воспаление, тромбоз и значительное варикозное расширение вен с трофическими нарушениями;

8) эндартериит, осложненный трофическими нарушениями и гангреной; ангииты;

9) атеросклероз периферических и мозговых сосудов, сопровождающийся церебральными кризами;

10) аневризмы сосудов;

11) воспаление лимфатических узлов;

12) аллергия с геморрагическими и другими высыпаниями, кровоизлияние в кожу;

13) активная форма туберкулёза;

14) сифилис I и II стадии;

15) заболевания органов брюшной полости с наклонностью I к кровотечению;

16) хронический остеомиелит;

17) доброкачественные и злокачественные опухоли различной локализации;

18) психические заболевания с чрезмерным возбуждением и значительно измененной психикой;

19) острейшие боли различной этиологии, требующие назначения наркотиков;

20) послеоперационный период при:

а) острой сердечно-сосудистой недостаточности;

б) эмболии легочной артерии;

в) почечной и печеночной недостаточности;

г) распространенной острой кожной аллергической реакции (крапивница).

Необходимо отметить, что в ряде случаев противопоказания к массажу носят временный характер, и после острого воспалительного процесса, лихорадочного состояния и т. д. массаж можно применять, так же как и после радикального удаления опухолей. Наряду с этим при таких состояниях, как аневризма сосудов, болезни крови, ангииты, массаж во всех случаях противопоказан.

При заболеваниях кожи, таких, как нейродермит, псориаз, экзема, не противопоказан аппаратный массаж. При незначительных повреждениях кожи, варикозном расширении вен нижних конечностей можно делать массаж отдаленной от места повреждения области, например воротниковой зоны.

4.Санитарно-гигиенические требования

Существуют некоторые гигиенические требования, которые обязаны соблюдать как массажист, так и массируемый. Помимо этого, данные требования распространяются также на помещение и инвентарь массажиста.

Помещение для проведения массажа должно быть сухим и светлым. К тому же желательно, чтобы оно было оборудовано вентиляцией, которая обеспечивала бы 2 - 3-кратный обмен воздуха в час. Температура воздуха в массажном помещении должна быть не ниже 20° С.

В массажном кабинете необходим следующий инвентарь:

- массажная кушетка, обитая дерматином, с подкладкой из поролона и по возможности с тремя подвижными плоскостями;

- круглые валики и столик для массажа;

- шкафчик для хранения массажных приборов и прочих необходимых вещей;

- передвижная ширма;

- аптечка первой помощи;

- аппарат для измерения давления, секундомер, динамометр кистевой.

Рядом с массажным кабинетом необходимо иметь туалетную комнату, душ, раздевалку и суховоздушную баню.

Требования к массажисту

Массажист должен работать в тесном контакте с лечащим врачом массируемого. Общее количество процедур, область воздействия, дозировку, а также последовательность приемов массажа и правильное сочетание с медикаментозным и другим лечением назначает пациенту врач.

Желательно, чтобы массажист заносил в специальную карточку основные показатели физического состояния массируемого: пульс до и после проведения сеанса массажа, массу тела, тонус мышц, состояние кожных покровов, артериальное давление.

В правилах поведения массажиста обычно выделяют два основных аспекта владения массажем - технический и психологический.

Технический аспект включает в себя умение выполнять все виды массажа, выбирать приемы, от которых будет наибольший эффект.

Психологический аспект заключается в том, что пациент находится в некоторой зависимости от массажиста. Допустим, последний заметил, что мышцы у пациента находятся в плохом состоянии, но говорить об этом пациенту не рекомендуется. Массажист должен уметь внушить массируемому веру в себя, вызвать доверие у человека, с которым ему предстоит работать, и вообще обязан быть спокойным, терпеливым, тактичным и внимательным.

Так как проведение массажа связано с большой затратой энергии, для массажиста очень важно правильно организовать свой труд. Ему необходимо не только соблюдать правила гигиены, но и научиться рационально использовать свою энергию. Движения рук массажиста должны быть ритмичными, мягкими и плавными.

Каждому массажисту необходимо уметь массировать обеими руками и при этом включать в работу только те мышцы, которые участвуют в выполнении данного приема. Например, когда можно выполнить движение с помощью только кисти, то не следует включать в работу мышцы предплечья, плеча и туловища. Хотя каждому массажисту хорошо известно, что во время некоторых приемов желательно использование веса костного рычага. В этом случае нужно прикладывать вес руки или туловища, а не выполнять прием за счет напряжения мышц.

Руки массажиста должны быть сильными и пластичными, поэтому ему желательно обратить внимание на возможность растяжения кисти, силу сгибателей пальцев, способность к растяжению между большим и указательным пальцами, подвижность в пястно-фаланговых и лучезапястных суставах и отрабатывать эти качества.

Во время сеанса массажа руки массажиста должны быть чистыми, теплыми, мягкими и сухими. Если ладони у массажиста холодные и влажные, то отличный эффект дают контрастные ванночки и натирание рук лимонным соком. В случае, когда от частого мытья кожа рук становится слишком сухой и покрывается трещинами, ее целесообразно смазывать жирным кремом. На руках массажиста не должно быть мозолей и бородавок. Ногти надо стричь коротко, а кольца, перстни, браслеты и часы перед проведением сеанса следует снимать.

Требования к массируемому

Перед сеансом массажа пациенту следует принять теплый душ или протереть тело влажным полотенцем. При густом волосяном покрове, для того чтобы не раздражать волосяные луковицы, можно проводить массаж через простыню.

Если на коже пациента есть ссадины, царапины, полученные незадолго до процедуры, то их следует обработать перекисью водорода, после чего наложить на них слой ксерофонтовой мази и заклеить лейкопластырем.

Положение массажиста и массируемого при массаже

Во время процедуры и массажист, и пациент должны соблюдать правила, касающиеся положения тел. В случае если при массаже пациент занимает неправильное положение, то эффективность массажа сильно снижается. Например, при массаже головы массируемый должен в положении сидя немного откинуть ее назад, а массажист встать или сесть позади него.

Массаж шеи и трапециевидной мышцы: пациент сидит с согнутыми в локтях руками и опирается на массажный столик; массажист при этом стоит или сидит позади массируемого.

Массаж воротниковой области: массажист стоит или сидит справа от пациента. Последний лежит на животе с вытянутыми вдоль туловища руками, его голова должна быть повернута в сторону массируемой области.

Массаж пальцев, кисти, лучезапястного сустава: массируемый сидит, его предплечье и кисть лежат на массажном столике; массажист сидит напротив.

Передняя поверхность предплечья: массажист сидит напротив или сбоку от пациента, который находится в положении сидя, положив руку ладонью кверху на массажный столик и согнув ее в локтевом суставе.

Задняя поверхность предплечья: пациент сидит, его рука ладонью книзу и слегка согнутая в локтевом суставе лежит на массажном столике. Массажист сидит со стороны массируемой руки.

Мышцы плеча: массируемый лежит, вытянув руки вдоль туловища. Массажист сидит со стороны массируемой руки.

Дельтовидная мышца: пациент сидит, его рука опирается на бедро. Массажист стоит сзади.

Плечевой сустав: массируемый сидит; согнутая в локтевом суставе рука лежит на массажном столике. Массажист стоит или сидит сбоку от пациента.

Коленный сустав: пациент лежит на животе, под голеностопными суставами находится валик, под животом - подушка. Массажист стоит или сидит со стороны массируемой ноги.

Поверхность бедра: пациент лежит на спине, под коленями - валик. Массажист стоит или сидит со стороны массируемой ноги.

Поясничная область: массируемый лежит на животе, под голеностопными суставами - валик, под животом и головой - подушка, изголовье кушетки опущено. Массажист стоит или сидит со стороны массируемого участка.

Спина: пациент лежит на животе, его руки вытянуты вдоль туловища, под голеностопными суставами - валик, под животом - подушка, рука со стороны массируемого участка отводится вверх, голова находится на тыльной поверхности этой руки. Массажист стоит или сидит справа.



5.Лечебный массаж при сотрясении мозга

массаж лечебный противопоказание сотрясение

Сотрясение головного мозга легкой и средней степени - наиболее частая травма среди всех закрытых повреждений головного мозга. При сотрясении в мозге наступают сосудистые расстройства (спазм, стазы, иногда диапедезные кровоизлияния), гиперсекреция спинномозговой жидкости и затруднение адсорбции ее, отек и набухание мозга. Ткань мозга некоторое время недостаточно снабжается кислородом, что ведет к нарушению ее функции.

При сотрясении мозга наблюдается головная боль, головокружение, шум в ушах, общая слабость, повышенная утомляемость, тахикардия и другие явления, связанные с повышенной лабильностью вегетативной нервной системы.

Задачи массажа: восстановление функциональных взаимоотношений в ЦНС крово- и ликвороциркуляции, нормализация тонуса вегетативной нервной системы, предупреждение осложнений и борьба с астеническим синдромом.

Методика массажа.

Массаж следует проводить со 2-3го дня после травмы в положении больного сидя. Вначале делают массаж волосистой части головы (затылка), шеи, надплечья, а затем мышц спины, применяя поглаживание, растирание, разминание и легкую вибрацию. Заканчивают массаж легким поглаживанием от волосистой части головы до мышц надплечья. Продолжительность массажа 5-10 минут. Курс 8-10 процедур.



Список литературы

Вербов А.Ф. Лечебный массаж. - М.: Селена, 1996. - 288 с.

Дубровский В.И. Спортивный массаж. - М.: Изд-во “Шаг”,1994. - 448 с.

Дубровский В.И. Применение массажа при травмах и заболеваниях у спортсменов. - Л.: Медицина, 1986. - 200 с.

Васичкин В.И. Справочник по массажу. - Л.: Медицина, 1991. - 192 с.

Размещено на Allbest.ru

...