Изъятие и направление органов и тканей на судебно-химическое исследование

Размещено на http://www.allbest.ru/

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Забайкальский государственный университет»

(ФГБОУ ВПО «ЗабГУ»)

Юридический факультет

Кафедра уголовного права и уголовного процесса

КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА

ПО ДИСЦИПЛИНЕ

«Судебная медицина»

ВАРИАНТ № «О»

Тема: «Изъятие и направление органов и тканей на судебно-химическое исследование»

Выполнил: студент группы

ЮРбз-14-5 Огородник А.В.

Проверил: Профессор кафедры УПиУП,

доктор медицинских наук А.В. Касатеев

Чита 2016



Оглавление

судебный медицинский экспертиза доказательство

Введение

Отравления в судебно-медицинском отношении

Изъятие объектов для судебно-химического исследования

Процессуальные основы судебно-химической экспертизы

Прием вещественных доказательств для судебно-химической экспертизы

Осмотр и описание упаковки вещественных доказательств

Проведение судебно-химической экспертизы вещественных доказательств

Документация при производстве судебно-химических экспертиз вещественных доказательств

Используемая литература



Введение

Вещественные доказательства в судебной медицине занимают особое место. Их значимость определяется двумя основными факторами. Во-первых, любое вещественное доказательство биологического происхождения содержит очень большой объем доказательственной и розыскной информации. И, во-вторых, эти объекты являются важнейшим источником для обоснования экспертных выводов.

Исходя из названных положений с особой остротой встает вопрос о правильных процессуальных, методических и организационных подходах при исследовании вещественных доказательств. В этом многоаспектном вопросе не может быть мелочей.

Хорошо известно, что результаты лабораторного исследования зависят не только от проведенного анализа, но и от доброкачественного изъятия и направления материала на исследование. В этой связи большое значение имеет хорошо налаженное взаимодействие судебно-медицинского эксперта и следователя при осмотре места происшествия. Процессуальным законом четко регламентировано, что осмотр трупа и места происшествия производит следователь с участием судебно-медицинского эксперта. От соблюдения этого требования во многом зависит качество изъятия вещественных доказательств и направление их на лабораторное исследование. В методическом отношении эксперт консультирует следователя по вопросам, связанным с выявлением, осмотром, изъятием, фиксацией вещественных доказательств.

Как видно из вышеперечисленного, эта работа слагается из ряда последовательно чередующихся этапов, т. е. выявления, смотра, изъятия, фиксации, направления и пересылки. Отработка каждого из них требует известных знаний и практических навыков. В зависимости от принадлежности объекта к физико-техническому, гистологическому, химическому или цитологическому назначению существуют применительно к каждому из них свои правила требования по обнаружению и последующему направлению в лабораторию.

Наиболее серьезные недостатки и дефекты производятся в ходе осмотрам места, происшествия. В их основе лежит несоблюдение организационных, методических и технических требований, вытекающих из самой природы работы следователя и эксперта на начальном этапе. Допускаемые ошибки в последующем влекут за собой безвозвратную утрату объекта и непригодность к исследованию, особенно в следах малого размера и ограниченного количества.

Для правильного понимания, что относится к вещественным доказательствам, следует обратиться к соответствующим статьям УПК (уголовно-процессуальный кодекс). Процессуальный закон дает следующее определение: «Вещественными доказательствами являются предметы, которые служили орудиями совершения преступления, сохранили на себе следы преступления или которые были объектами преступных действий обвиняемого, а также все иные предметы, которые могут служить средствами к обнаружению преступления и выявлению виновных, либо к опровержению обвинения или смягчения вины обвиняемого».

Однако все еще встречаются отдельные суждения, смысл которых сводится к неправильному толкованию понятия «вещественные доказательства». Делается попытка свести их только к первому разделу определения, где речь идет об орудии преступления и следах преступных действий. В то же время в процессуальном законе говорится, что к вещественным доказательствам относятся «...все иные предметы, которые могут быть средством для раскрытия преступления и изобличения виновных...». В понятие иные предметы необходимо вкладывать более широкий смысл, поскольку ими могут быть и объекты и вещества (химические, биологические и др.). В таком случае любое вещество биологического происхождения (органы, ткани, кости и т. п.) должны быть отнесены к категории вещественных доказательств.

Отдельно следует остановиться на судебно-химических исследованиях. Доказательством смертельного отравления является обнаружение яда во внутренних органах, в связи с этим внутренние органы становятся вещественными доказательствами.

В процессе отравления химическим веществом (ядом), основными путями введения является рот, кожа, прямая кишка. В ряде случаев остатки химического вещества удается обнаружить на месте происшествия, и тогда они приобретают силу вещественных доказательств. Однако, абсолютно бесспорным доказательством смерти от отравления, будет лишь обнаружение этого же химического вещества во внутренних органах трупа. Но могут быть и такие случаи, когда при явном подозрении смерти от отравления каким-либо химическим веществом, на месте происшествия обнаружить не удается. Возникает вопрос, чем доказывать отравление? Ответ только один -- химическим исследованием. Но в таком случае объект, направляемый в лабораторию, должен быть изъят, упакован и направлен с соблюдением нормативных актов по пересылке вещественных доказательств. Обусловлено это потому, что присутствие яда во внутренних органах превращает их в источник доказательственной информации.



Отравления в судебно-медицинском отношении

При подозрении на отравление производят судебно-медицинскую экспертизу.

Чаще бывают бытовые отравления (в результате несчастного случая), реже-- случаи самоубийства и убийства. Встречаются так называемые медицинские отравления (медработник вводит или выдает больному лекарство в превышенной дозе или вместо одного лекарства другое.)

Для диагностики отравлений у живых и трупов учитывают симптомы прижизненного течения заболевания, документы, данные освидетельствования живого лица или вскрытия трупа, а также обстоятельства дела, результаты осмотра места происшествия, особенности обстановки, выявленные остатки порошков, таблеток, жидкостей, которыми могло быть произведено отравление, наличие рвотных масс, мочи, кала. Эти материалы изымают и направляют на исследование.

При вскрытии необходимо обращать внимание на изменение внутренних органов, характерные для действия определенных ядовитых веществ, а также запах, характерный для некоторых ядов; например, при отравлении дихлорэтаном ощущается запах сушеных грибов, цианистыми соединениями -- запах горького миндаля. Для выявления того или другого яда производят судебно-химическое исследование внутренних органов трупа. Для исследования необходимо брать желудок с содержимым, 1м тонкой кишки с содержимым, 1/3 часть печени с желчным пузырем, почку с мочой, часть толстой кишки, а при необходимости и другие органы. Материал кладут в чистые стеклянные банки, которые опечатывают. На них делают наклейки с указанием номера акта вскрытия, фамилии, имени, отчества умершего, даты взятия материала и подписью эксперта. Материал консервировать не разрешается.

Результаты судебно-химического исследования сопоставляют с клинической картиной отравления, данными вскрытия трупа и другими обстоятельствами дела. Нельзя основываться в выводах только на результатах судебно-химического исследования. Обнаружение яда в трупе не всегда указывает на отравление, поскольку он мог попасть в труп случайно или в результате приема лекарственных веществ при жизни; так же как отсутствие яда в трупе не отвергает отравление, поскольку яды в организме человека могут разрушаться и выводиться из него. Кроме судебно-химического исследования, производят спектральное, микроскопическое, бактериологическое, фармакологическое и др.

Объекты, направляемые на судебно-химическое исследование, должны быть тщательно упакованы, опечатаны и соответствующим образом обозначены. Порядок направления объектов на исследование изложен в правилах изъятия и направления различных объектов для судебно-химического исследования. Результаты судебно-химических исследований объектов (как положительные, так и отрицательные) должны быть оценены судебно-медицинским экспертом с точки зрения их доказательности. Обнаружение ядовитых веществ в организме еще не является доказательством того, что смерть была результатом отравления этими ядами.

Обнаруженные во внутренних органах трупа ядовитые вещества могли попасть в него случайно при вскрытии, могли применяться в качестве лекарственных веществ при лечении пострадавшего и т. д. Поэтому положительный результат судебно-химические исследования может доказывать О. лишь в тех случаях, когда химик обнаруживает такое количество этого вещества, которое в целом трупе приближается к смертельной дозе или превышает ее. Не обнаружение ядовитых веществ при исследовании внутренних органов трупа само по себе также не является доказательством их отсутствия, так как нередко при несомненных отравлениях некоторыми ядами (суррогаты алкоголя -- метанол, дихлорэтан; алкалоиды -- морфин и его производные; барбитураты и др.) судебно-химическое исследование дает отрицательные результаты. Объясняется это многими причинами: ядовитые вещества могли разложиться в организме или же выделиться из него, например при промывании желудка. Поэтому во всех случаях результаты химических исследований должны быть тщательно проанализированы и сопоставлены с другими данными (результаты вскрытия, клиническая картина, методы лечения и др.), а также со свойствами самого ядовитого вещества.

При подозрении на отравление правилами судебно-медицинское исследования трупа предусмотрен особый порядок вскрытия трупа (пп. 83, 84, 85, 86), а также изъятия и направления органов на судебно-химическое исследование (см. Вскрытие судебно-медицинское). При вскрытии трупа принимаются меры, предупреждающие случайное попадание химических веществ в труп во время и после вскрытия (на случай повторного или дополнительного вскрытия). При исследовании трупа важное значение придается осмотру одежды и вещей, поступивших вместе с трупом, для выявления на них повреждений от едких веществ, остатков яда в карманах и т. д.

Изъятие объектов для судебно - химического исследования

11.1. С целью обнаружения и количественного определения ядовитых веществ для судебно - химического исследования изымают и направляют различные внутренние органы, кровь и мочу с учетом природы предполагаемого яда и путей введения его в организм, распределения, путей и скорости выведения, длительности течения интоксикации и лечебных мероприятий. Направляют также рвотные массы, первые порции промывных вод, остатки лекарственных и химических веществ, пищи, напитков и другие объекты.

Внутренние органы и биологические жидкости направляют в количествах, достаточных для проведения судебно - химического исследования, с учетом того, что одна треть материала должна остаться в архиве для повторных экспертиз.

11.1.1. При подозрении на отравление ядовитым веществом направляют комплекс внутренних органов: желудок с содержимым, один метр тонкой кишки из наиболее измененных отделов, одну треть печени, одну почку, а также всю мочу и не менее 200 мл крови.

Каждый орган, кровь, мочу помещают в отдельные чистые и сухие стеклянные банки.

11.1.2. При подозрении на введение яда через влагалище или матку необходимо дополнительно взять в отдельные банки матку и влагалище.

11.1.3. При подозрении на подкожное или внутримышечное введение - участок кожи и мышцы из области предполагаемого места введения.

11.1.4. При подозрении на ингаляционное отравление - одну четверть легкого из наиболее полнокровных участков, одну треть головного мозга.

11.1.5. При обнаружении в содержимом желудка крупинок, кристаллов, таблеток какого-либо вещества, они также должны быть направлены на судебно - химическое исследование.

Дополнительно к указанному комплексу внутренних органов и биологических жидкостей необходимо направить в случаях подозрения на отравление:

11.1.6.1. кислотами и едкими щелочами - глотку, трахею и пищевод, участки кожи со следами действия яда;

11.1.6.2. летучими хлорорганическими веществами (хлороформ, хлоралгидрат, четыреххлористый углерод, дихлорэтан, хлорорганические пестициды и др. галогенопроизводные) - сальник, одну треть головного мозга;

11.1.6.3. метиловым спиртом - одну треть головного мозга;

11.1.6.4. гликозидами - одну треть печени с невскрытым желчным пузырем, ткани из места инъекции, законсервированные этанолом из-за быстрого разложения гликозидов;

11.1.6.5. фосфорорганическими соединениями - обязательно кровь для определения активности холинэстеразы;

11.1.6.6. солями ртути - прямую кишку, волосы;

11.1.6.7. хроническое отравление соединениями свинца - плоские кости;

11.1.6.8. хроническое отравление соединениями таллия - плоские кости и волосы;

11.1.6.9. хроническое отравление соединениями мышьяка - волосы, ногти, плоские кости;

11.1.6.10. тетраэтилсвинцом - мозг и легкое;

11.1.6.11. окисью углерода - кровь (около 20 мл), мышечную ткань;

11.1.6.12. этанолом - кровь, мочу в количестве 20 мл (в посуду, заполненную под пробку). Кровь берут пипеткой или шприцем из крупных вен конечностей или синусов твердой мозговой оболочки. При невозможности направить кровь, мочу или внутренние органы берут мышечную ткань (около 500 г);

11.1.6.13. метгемоглобинобразующими ядами (ферроцианиды, анилин, нитробензол, перманганат калия, формальдегид, хроматы, метиленовый синий, ацетальдегид) - кровь на метгемоглобин;

11.1.6.14. грибами и ядовитыми растениями - непереваренные кусочки грибов и растений из содержимого желудка и кишечника, рвотные массы, промывные воды.

11.1.7. Внутренние органы извлекают после наложения двойных лигатур на пищевод, желудок, кишечник (на расстоянии одного метра в разных отделах) для предотвращения механического перемещения их содержимого.

11.1.8. Органы нельзя обмывать водой и загрязнять химическими веществами или механическими примесями. Органы помещают в стеклянную посуду (сухие широкогорлые банки). Использование металлической или керамической посуды запрещается.

11.1.9. Эксперт должен следить за тем, чтобы яд не был удален из трупа и не попал извне. Поэтому до вскрытия необходимо тщательно вымыть секционный стол, инструменты, перчатки, и во время вскрытия пользоваться водой и др. жидкостями.

11.1.10. Банки следует мыть раствором соды или горчицы, тщательно ополаскивать чистой водой, а затем дистиллированной водой и высушивать в сушильном шкафу.

11.1.11. Объекты исследования консервируют только при подозрении на отравление сердечными гликозидами, производными фенотиазина, фосфорорганическими пестицидами, алкалоидами и трицикличными антидепрессантами. Для фиксации используют спирт - ректификат, уровень которого над внутренними органами в банках должен быть высотой не менее 1 см.

11.1.11.1. Одновременно в судебно - химическое отделение направляют контрольную пробу спирта в количестве 300 мл, взятую из той же тары, что и для консервирования.

11.1.12. Банки герметически закрывают, наклеивают на каждую этикетку, соответствующую утвержденной МЗ РФ типовой форме, с необходимыми записями и помещают в опечатанный полиэтиленовый пакет или контейнер, который немедленно пересылают для исследования.

Примечание. При подозрении на отравление этанолом задержка с транспортировкой материала на 5 - 10 суток послужит причиной получения недостоверных результатов его количественного определения.

11.1.12.1. Одновременно в судебно - химическое отделение направляют копию постановления о назначении судебно - медицинской экспертизы трупа; направление судебно - медицинского эксперта с кратким изложением обстоятельств наступления смерти, основных данных исследования трупа с диагнозом, фамилией, инициалами и возрастом умершего, вопросов, подлежащих разрешению экспертом - химиком.

11.1.13. При исследовании эксгумированного трупа на судебно - химический анализ направляют землю, взятую по 500 г из шести мест (над и под гробом, возле боковых его поверхностей, в головном и ножном концах), а также кусочки одежды, обивки, подстилки, нижней доски гроба (около 500 кв. см), различные украшения и предметы, найденные возле трупа.

Процессуальные основы судебно-химической экспертизы

Судебно-химическая экспертиза осуществляется по постановлению следователя, прокурора, лица, производящего дознание, по определению суда или по направлению судебно-медицинского эксперта. Она регламентируется действующим законодательством Российской Федерации (Уголовный, Гражданский, Уголовно-процессуальный и Гражданский процессуальный кодексы), Федеральным законом «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации», а также инструкциями и приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Эксперт не может принимать участие в производстве по уголовному делу, если обнаружится его некомпетентность (ст. 70 УПК РФ).

Экспертизу проводят государственные судебные эксперты -- аттестованные работники государственного судебно-экспертного учреждения в порядке исполнения своих должностных обязанностей. Судебно-медицинский эксперт: 1) изучает постановление следователя или определение суда о назначении экспертизы; 2) проводит необходимые исследования; 3) на основании их результатов и в соответствии со своими специальными познаниями дает письменное заключение по установленной форме, содержащее ответы на все заданные вопросы; 4) при невозможности ответить на какой-либо вопрос указывает в заключение причины.

Прием вещественных доказательств для судебно-химической экспертизы

Вещественные доказательства принимаются в судебно-медицинскую лабораторию только при условии соответствующей резолюции начальника бюро судебно-медицинской экспертизы на сопроводительном документе.

Вещественные доказательства не запакованные, не

опечатанные или с повреждениями упаковки, поступающие из

учреждений того же города, где находится судебно-медицинская лаборатория, не принимаются. Это не распространяется, во избежание порчи материала и задержки выполнения экспертиз, на вещественные доказательства, направленные из иногородних учреждений; их прием производится, а в отношении ненадлежащей упаковки составляется акт.

Регистрация вещественных доказательств и документов к ним, поступивших в отделение судебно-химического исследования вещественных доказательств, производится в регистрационном журнале, куда вносятся следующие сведения:

1) порядковый входящий номер экспертизы (по отделению);

2) дата поступления вещественных доказательств и документов к ним в отделение;

номер и дата основного сопроводительного документа;

количество листов поступивших документов;

наименование учреждения, направившего вещественные доказательства;

6) фамилии, имена, отчества потерпевших

7) фамилии, имена, отчества обвиняемых:

перечень вещественных доказательств, поступивших для экспертизы, и образцов, представленных для сравнения;

цель экспертизы (согласно вопросам представителей органов дознания, следствия или суда);

10)фамилия судебно-медицинского эксперта, которому поручено выполнение экспертизы, и его расписка (при наличии в штате отделения двух и более судебно-медицинских экспертов);

11) дата начала производства экспертизы;

дата окончания производства экспертизы;

13) краткое изложение результатов экспертизы;

14) исходящий номер акта

15) датированная расписка (представителя органов дознания, следствия или суда, сотрудника канцелярии бюро судебно-медицинской экспертизы), которому сданы акт, сопроводительный документ к нему и вещественные доказательства (с подробным перечислением); датированная расписка сотрудника канцелярии бюро судебно-медицинской экспертизы при сдаче ему документов, поступивших с вещественными доказательствами и остающихся в бюро экспертизы (с указанием количества листов).

Регистрационный журнал с пронумерованными листами опечатывается печатью бюро судебно-медицинской экспертизы и подписывается начальником бюро. Выдается канцелярией бюро судебно-медицинской экспертизы под расписку заведующему лабораторией (руководителю отделения, судебно-медицинскому эксперту).

По использовании регистрационный журнал передается на хранение из отделения судебно-медицинского исследования вещественных доказательств под расписку в канцелярию бюро судебно-медицинской экспертизы и заменяется новым.

Осмотр и описание упаковки вещественных доказательств

При получении вещественных доказательств судебно- медицинский эксперт тщательно осматривает упаковку предметов, и описание ее вносит в рабочий журнал или непосредственно в книгу актов.

При этом отмечаются :

1) характер упаковки;

размеры (длина, ширина, высота или толщина) ящика, свертка, пакета и пр.;

надписи, штампы, печати (кроме почтовых) и состояние печатей (целы, повреждены);

4) дефекты упаковки, в том числе возможность извлечь вещественных доказательства без повреждения упаковки и печатей.

О ненадлежащей упаковке вещественных доказательств и ее повреждениях составляется акт за подписями трех сотрудников лаборатории: один экземпляр его направляется в учреждение, препроводившему объекты экспертизы, другой - оставляется в лаборатории.

Распаковка и описание вещественных доказательств

Распаковка вещественных доказательств производится судебно-медицинским экспертом весьма осторожно во избежании потери объектов исследования. Особенно это касается волос; поэтому свертки и пакеты с волосами вскрываются экспертом в присутствии двух сотрудников лаборатории.

Наличие вещественных доказательств проверяется по данным, имеющимся в постановлении о назначении судебно-медицинской экспертизы или в других документах. В случае отсутствия тех или иных предметов, а также при обнаружении предметов, не упомянутых в документах, составляется акт, который подписывается тремя сотрудниками лаборатории. Один экземпляр акта немедленно посылается учреждению, направившему вещественные доказательства, другой -- оставляется в лаборатории.

Вещественные доказательства подвергаются подробному осмотру и описанию, которое вносится в рабочий журнал или непосредственно в книгу актов.

Проведение судебно-химической экспертизы вещественных доказательств

Правила проведение судебно-химической экспертизы вещественных доказательств изложены в приказе МЗ РФ № 407 от 12.10.1996 г.

Судебно-медицинская экспертиза вещественных доказательств по одному делу проводится, как правило, от начала до конца одним судебно-медицинским экспертом.

Единовременно судебно-медицинский эксперт выполняет экспертизу по одному делу. Однако, в зависимости от характера данной экспертизы, он может параллельно осуществлять исследования, относящиеся и к другой экспертизе. При этом, во избежание ошибок, принимаются все надлежащие меры предосторожности (точные записи в рабочем журнале, обозначения объектов исследования и проч.). Одновременное проведение одним судебно-медицинским экспертом более двух экспертиз не рекомендуется.

Перед исследованием вещественных доказательств судебно-медицинский эксперт подробно знакомится с документами, представленными по делу.

Если вещественное доказательство или какой-либо отдельный объект (например, волос и т. д.) в процессе исследования разделяется на части, это оговаривается в разделе акта экспертизы «Исследование» и в сопроводительных документах к акту при перечислении возвращаемых вещественных доказательств.

При выполнении экспертизы соблюдается экономное расходование объектов с тем, чтобы их хватило на все необходимые в данном случае виды исследования (без ущерба для качества исследования) и чтобы часть их оставалась для возможной повторной экспертизы. Исключение составляют только те случаи, когда без полного израсходования объекта невозможно разрешить вопросы, поставленные органами дознания, следствия или суда.

Скоропортящиеся объекты (например, жидкая кровь и т. д.), присланные в качестве вещественных доказательств или образцов для сравнения, подвергаются исследованию в день поступления в судебно-медицинскую лабораторию.

При всех видах судебно-медицинского исследования вещественных доказательств обеспечивается точное обозначение объектов (надписи на каждой пробирке, предметном стекле и т.д.). Перед каждым исследованием проверяется годность применяющихся реактивов.

Документация при производстве судебно-химических экспертиз вещественных доказательств

Каждый судебно-медицинский эксперт по исследованию вещественных доказательств имеет рабочий журнал, куда ежедневно вносит данные обо всех производимых исследованиях и книгу актов, в которую вносит акты выполненных им судебно-химических экспертиз вещественных доказательств.

Рабочий журнал и книга актов с пронумерованными листами прошнуровывается, опечатываются печатью бюро судебно-медицинской экспертизы и подписываются начальником бюро. Выдаются канцелярией бюро судебно-медицинской экспертизы под расписку каждому судебно-медицинскому эксперту, производящему экспертизы. После использования рабочий журнал и книга актов передается на хранение из отделения судебно-медицинского исследования вещественных доказательств под расписку в канцелярию бюро судебно-медицинской экспертизы, и заменяются новыми.



Используемая литература

1. КонсультантПлюс - надежная правовая поддержка http://www.consultant.ru/

2. Учебное пособие по токсикологической химии для студентов фармацевтического факультета. Илларионова Е.А., Сыроватский И.П.

3. Медицинская энциклопедия http://www.medical-enc.ru/

4. Приказ Минздрава РФ от 10.12.1996 N 407 (ред. от 05.03.1997) "О введении в практику Правил производства судебно - медицинских экспертиз".

5. Судебная медицина: учебник / В.И. Акопов. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва: Юрайт, 2012. - 440 с.

Размещено на Allbest.ru

...