Физкультура, массаж, лечебные физические факторы при беременности

Размещено на http://www.allbest.ru

Размещено на http://www.allbest.ru

1. Физкультура во время беременности

Во время беременности физические упражнения необходимы, так как они способствуют правильному течению беременности и родов. Однако характер этих упражнений зависит от того, занималась ли ими женщина раньше.

Здоровая женщина при нормальном течении беременности может продолжать заниматься привычными для нее физическими упражнениями. Разумеется, эти занятия требуют осторожности, и в них должны быть внесены определенные ограничения.

В течение всей беременности запрещаются упражнения, связанные с сильным сотрясением тела и натуживанием (прыжки, упражнения с подъемом тяжести). Не рекомендуются те спортивные игры, при которых возможны толчки, удары и падения.

Беременным нельзя участвовать в спортивных состязаниях, так как участие в них, кроме большой физической нагрузки, сопровождается нервным напряжением.

Лучше во время беременности проводить физические упражнения по особому комплексу для беременных. Что же касается женщин, которые до беременности не занимались физкультурой, то во время беременности они должны пользоваться только этим комплексом. Комплекс для беременных, прежде всего, предусматривает общее воздействие на организм женщины.

Польза физкультуры:

• укрепляет мышцы таза, делает связки более гибкими, а суставы подвижными,

• улучшает обмен веществ,

• делает позвоночник более гибким и сильным,

• приводит в порядок нервную систему, снимает тревожность, неуверенность в себе, чувство страха перед родами,

• является профилактикой застойных явлений, отёков и варикоза,

• учит правильно дышать и обогащает организм будущей мамы и малыша кислородом.

Понятно, что беременная женщина, независимо от того, занималась она ранее физической культурой или нет, может проводить физические упражнения только с разрешения врача, периодически пользуясь его советами.

С момента получения дородового отпуска и особенно с 36-й недели беременности физические упражнения должны проводиться под руководством и наблюдением врача женской консультации по специальному комплексу. При этих занятиях особое внимание должно быть обращено на совершенствование и развитие двигательных навыков, облегчающих родовой акт.

Физические упражнения в период беременности в конечном итоге имеют своей целью подготовить женщину к более легкому и нормальному родоразрешению.

Противопоказаниями к занятиям физкультурой являются:

· острые стадии заболеваний сердечно-сосудистой системы с расстройством кровообращения;

· инфекционные заболевания и острые лихорадочные состояния;

· воспалительные заболевания внутренних органов (гастрит, пневмония и др.);

· деструктивные и прогрессирующие формы туберкулеза;

· заболевания органов женской половой системы;

· тяжелые формы ранних и поздних токсикозов беременных;

· предлежание плаценты -- состояние, при котором плацента перекрывает внутреннее отверстие канала шейки матки;

· угроза прерывания беременности;

· многоводие;

· маточные кровотечения;

· гипертензия (повышение давления), вызванная беременностью;

· внутриутробная задержка развития плода.

Индивидуальный подход.

Беременность условно делится на следующие периоды: 1-й -- от начала беременности до 16 недель; 2-й -- от 16 до 24 недель; 3-й -- от 24 до 32 недель; 4-й -- от 32 до 36 недель; 5-й -- от 36 недель до родов. В каждый из этих периодов занятия имею свою специфику.

В 1-й период беременности разрабатываются индивидуальные рекомендации для каждой беременной. В этот период беременность еще не вполне стабильна, поэтому женщине не рекомендуются интенсивные физические упражнения. На протяжении всей беременности следует избегать большого статического напряжения мышц и движений, связанных с сильным сотрясением тела. Рекомендуется исключить любые физические нагрузки в дни, на которые пришлись бы первые три менструации, во избежание угрожающих беременности осложнений.

Задачами на этом этапе являются обучение правильному полному дыханию, улучшение кровоснабжения органов и тканей, повышение общего и психоэмоционального тонуса организма беременной. Применяют упражнения для выработки и тренировки дыхания грудного и брюшного типа, для напряжения и расслабления мышц брюшного пресса и тазового дна. Не назначаются упражнения, приводящие к резкому повышению внутрибрюшного давления: подъем прямых ног, резкие наклоны и прогибания туловища, переход из положения лежа в положение сидя.

Во 2-й период беременности матка постепенно увеличивается и занимает полость большого таза. В это время уделяется внимание тренировке мышц брюшного пресса, тазового дна, увеличивается подвижность сочленений малого таза, развивается гибкость позвоночника и начинается тренировка длинных мышц спины. Во время занятий используют все положения, кроме положения лежа на животе.

В 3-й период беременности матка уже достаточно велика, чтобы вызвать сдавление сосудов малого таза с последующим развитием застойных явлений в ногах. Так как в этот период работа сердца становится более интенсивной, то общая физическая нагрузка уменьшается за счет сокращения числа повторений упражнений и введения большого числа дыхательных упражнений и тренингов на расслабление мышц. С ростом плода беременной все труднее удерживать смещающийся центр тяжести, поэтому в комплекс включают упражнения, укрепляющие длинные мышцы спины, а также упражнения на растягивание тазового дна. На данном этапе прививаются навыки глубокого ритмичного дыхания, укрепляются мышцы, участвующие в родовой деятельности, обеспечивается повышение тонуса сердечно-сосудистой и дыхательной систем и предупреждение возможного расширения вен нижних конечностей.

В 4-й период беременности основными задачами являются улучшение кровоснабжения органов малого таза и предупреждение венозного застоя в них, стимуляция функции желудочно-кишечного тракта и перистальтики кишечника, возможного расширения костно-тазового кольца, привитие навыков мышечного напряжения без задержки дыхания.

В 5-й период беременности даже незначительные усилия могут вызвать утомление. Поэтому физические упражнения рекомендуют выполнять в медленном темпе, а объем движении сообразуют с возможностями беременной. В это время выполняют разнообразные упражнения на расслабление промежности и тазового дна, улучшение кровообращения, а также дыхательные упражнения. Перед родами занимаются тренировкой потуг и развитием навыков рационального распределения усилий и движений в родах, завершают психопрофилактическую подготовку беременной к рождению малыша.

Занятия физкультурой для беременных условно можно разделить:

1. Занятия на суше:

• Фитнес-мама.

• Пилатес для беременных.

• Йога для беременных (Перинатальная йога).

• Будущие мамы.

• Танец живота.

2. Занятия в воде (например, бассейн):

• Плавание.

• Ныряние.

• Аквааэробика.

• Аква-йога.

3. Упражнения на дыхание:

• Грудное дыхание.

• Ритмичное 4-х фазное дыхание.

• Дыхание по-собачьи.

• Попеременное ноздревое дыхание.

2. Особенности массажа при беременности

Массаж во время беременности станет хорошим дополнением к ежедневным физическим упражнениям. Он принесет новые впечатления и нагрузки организму, а если нет сил или настроения заниматься активной зарядкой - будет оптимальной альтернативой. Массаж - хороший повод провести совместно время с любимым мужчиной, при этом пользу получит не только будущая мама, но и ребенок, который все чувствует и положительно реагирует на массажные манипуляции.

Общий массаж при беременности имеет ряд отличий от классического варианта. Техника предполагает более мягкие, осторожные движения, исключает грубые и резкие потряхивания и поколачивания. Привычное для нас положение лежа может быть неприемлемо для беременной женщины. Огромную роль играет даже то, кем проводится процедура.

При беременности разрешается проводить только ручной массаж. Любые варианты электроприборов: вибрационные коврики, массажеры, приспособления для баночного массажа -- строго запрещены.

Самомассаж также приемлем в период беременности. Будущая мама может сама позаботиться о своем здоровье. В этом случае возможен лишь локальный массаж. Уделить внимание нужно ногам, рукам, а также животу. Дотягиваться до стоп вовсе необязательно. Достаточно походить по комнате на пятках, на внешней и внутренней стороне стопы, вращать ими в разных направлениях в положении сидя. Кисти рук также нуждаются в массаже. Самый простой способ восстановить кровообращение, размять их и снять отечность: с силой сжимать пальцы рук в кулачки и разжимать их в течение двух-трех минут. Массаж живота -- это легкие нежные поглаживания ладонями, но не более. Для того чтобы избежать возникновения растяжек, можно использовать растительные масла.

Кто может делать массаж.

Женщине в этот ответственный период необходимо чувствовать любовь и нежность. Заботливые руки мужа помогут восстановить душевное равновесие, ощущать себя комфортно и расслаблено. При проведении массажа для будущей мамы важно отбросить стеснения, принять удобную позу, одеть легкую, не сковывающую движения одежду. С посторонним человеком это будет сделать сложно. Чувствительная психика беременной может просто «отвергнуть» чужие руки.

Но в некоторых случаях, когда массаж осуществляется для стимуляции родов, нужно довериться только специалистам.

Предпочтительные позы для массажа.

Для проведения процедуры беременная женщина может находиться в любой удобной для нее позе: на спине, на боку, на четвереньках. Важно, чтобы мышцы были полностью расслаблены. Растущий живот не должен испытывать никакого давления.

Осуществлять массаж воротниковой зоны можно в положении сидя. Лучшая поза, в которой следует заканчивать процедуру, -- положение на боку. При этом под живот и между бедрами необходима дополнительная опора (подушки, скрученное одеяло или специальный валик). Эта поза -- идеальна для проведения массажа в третьем триместре. Если женщина располагается на спине, то для удобства можно положить ей под ноги валик.

Предпочтительные техники массажа.

Самое главное в массаже -- это прикосновение. Ребенок чувствует то же, что чувствует его мама. Поэтому важно, чтобы движения были максимально мягкими, осторожными. Для массажа используем следующие техники: поглаживание, растирание и разминание. В последнем случае нужно действовать аккуратно, учитывая пожелания беременной. При общем массаже нужно проработать каждую часть тела. Продолжительность процедуры не должна превышать 30-40 минут. Массировать спину и шею можно точечными надавливаниями, немного оттягивая мышцы плечевого пояса. Особое внимание необходимо уделить области, где шея переходит в туловище. Важный момент -- «погулять» ладошками по спине вдоль позвоночника. Большими пальцами рук можно совершать круговые движения. Трогать сам позвоночный столб категорически запрещено. Заканчивать массаж нужно легкими прикосновениями, поглаживаниями в позе лежа на боку.

При выполнении массажа беременным можно применять аромомасла, но перед этим стоит заранее убедиться в отсутствии аллергии на используемое масло.

О пользе массажа при беременности:

· улучшение лимфо- и кровообращения, что, в свою очередь, положительно влияет на развитие малыша;

· снятие мышечного напряжения и болевых синдромов в области спины;

· профилактика отеков конечностей;

· облегчение состояния при варикозном расширении вен;

· выравнивание эмоционального состояния, глубокое психологическое расслабление;

· профилактика растяжек;

· гармоничная пассивная нагрузка для женщин, которые не могут посещать занятия в бассейне или фитнес для беременных.

Противопоказания к проведению массажа.

Для проведения массажа и самомассажа в период беременности существуют также и противопоказания. Проконсультируйтесь предварительно с гинекологом, чтобы исключить возможные последствия!

Так, беременным женщинам следует исключить подобные процедуры при наличии следующих заболеваний:

• угроза выкидыша;

• различного рода опухоли;

• проблемы с проходимостью кишечника;

• воспалительные процессы в малом тазу;

• острые боли в спине; вирусные заболевания;

• повышенная температура тела;

• ярко выраженное варикозное расширение вен с тромбозом;

• астма;

• кожные заболевания.

В заключение хочется отметить, что ощущения у будущей мамы во время выполнения массажа должны быть приятными, а общее состояние - комфортным. Это также будет являться критерием того, что массаж проводится правильно.

3. Лечебные физические факторы и беременность

Физиотерапия при беременности.

Целительные свойства физических факторов, используемых при проведении физиотерапевтических процедур, приходят на помощь беременным женщинам на различных сроках беременности и после родов. Не все фармацевтические препараты, принимаемые будущей мамой, и далеко не всегда абсолютно безопасны для малыша, находящегося в утробе. В этом состоянии добиться лечебного эффекта при приеме даже небольших доз лекарства, не нанося при этом вреда младенцу или существенно сократив негативное воздействие, помогает именно физиотерапия.

Физиотерапия при беременности на практике чаще всего использует процедуры иглоукалывания, электрофореза и электрорелаксации.

Когда помогает физиотерапия?

Приборы, отлично зарекомендовавшие себя именно в акушерстве, используются для профилактики и лечения:

· токсикозов беременных, сопровождаемых тошнотой и рвотой;

· угрозы прерывания долгожданной беременности;

· различных по степени тяжести гестозов (поздних токсикозов);

· хронической внутриутробной гипоксии малыша;

· задержки роста младенца в утробе;

· перенашивания беременности;

· симфизиопатии (расхождения лобковых костей);

· а также после родов - например, при застое молока (лактостазе) или послеродовом эндометрите.

Физиотерапия при беременности: типичные случаи

· Токсикозы.

При активной стадии токсикоза и в периоде реабилитации рекомендуется проведение эндоназального электрофореза с комплексами витаминов В-группы, гальванизации головного мозга, а также иглоукалывания, особенно эффективного при токсикозах, обусловленных психологическими факторами. Позитивное влияние проводимых процедур на рвотный центр головного мозга в комплексе с налаженным питанием и образом жизни в целом поможет беременной преодолеть симптоматику «болезни адаптации».

· Угроза прерывания беременности.

Необходимого снижения тонуса матки при этом можно достичь, используя процедуру электрофореза (при сроке более восьми недель). Электрофорез с магнием поможет снизить чувствительность матки к гормону окситоцину, вызывающему сокращения ее мышц.

· Угроза преждевременных родов.

Изолированно либо в сочетании с фармпрепаратами проводится акупунктурное воздействие - иглоукалывание. Поможет расслабить матку электрорелаксатор - прибор, воздействующий на ее нервно-мышечную систему переменным током синусоидальной формы. Угроза устраняется после использования двух-трех процедур - безболезненно и абсолютно безопасно как для беременной, так и для нерожденного еще малыша.

После родов правильно подобранная для конкретной пациентки физиотерапевтическая процедура поможет решить множество проблем, начиная с заживления швов. Ультразвук излечит трещины соска и станет отличной профилактикой мастита, дарсонваль поможет в лечении послеродового геморроя, а импульсные токи улучшат перистальтику кишечника и будут способствовать сокращению матки. Наряду с этим физиотерапия повысит иммунитет, уменьшит воспаления и улучшит кровообращение в организме молодой мамы.

Санаторно-курортное лечение.

Реалии сегодняшнего дня открывают необычайно широкие возможности для оздоровления беременных на курортах. С развитием средств транспорта и связи некогда отдаленные курорты стали ближе, путь к ним -- быстрее и комфортней, а пребывание там -- безопасней и удобней.

Изменилось и отношение официальной медицины к этому вопросу. Если когда-то путешественницам рекомендовали всего-то не кушать много незнакомых фруктов и носить панамку, ныне существует приказ Минздрава №207 от 16 мая 2003 года, который определяет показания к санаторно-курортному лечению, а также рекомендации относительно того, как организовать отдых и лечение беременных в санаториях и профилакториях.

Кому необходимо курортное лечение?

Согласно этому документу, показанием (то есть делом не то чтобы допустимым, а безусловно полезным) для направления на курорт является беременность на сроках 12-- 35 недель (включая время пребывания), а в особенности:

· анемия беременных I степени (снижение количества гемоглобина до 100 г/л, в норме 120 г/л);

· заболевания внутренних органов (легких, желудочно-кишечного тракта и т.д.) вне обострения в сочетании с беременностью;

· нейроциркуляторная дистония (НЦД) -- патология, встречающаяся преимущественно у молодых людей; она характеризуется преимущественно расстройствами деятельности сердечнососудистой системы;

· многоплодная беременность на сроках до 28 недель;

· наличие выкидышей в прошлом;

· предыдущая переношенная беременность;

· рождение крупных (более 4000 г) или маловесных (менее 3000 г) детей в анамнезе;

· первородящие в возрасте 28 лет и старше;

· юные первородящие в возрасте 18 лет и младше;

· бесплодие, имевшее место до данной беременности;

· дефицит массы тела у беременной;

· работа на вредных производствах, а также проживание беременных в неблагоприятных условиях.

Тот же документ определяет категории беременных, которым не рекомендуется поездка на море. Среди противопоказаний:

· чрезмерная рвота беременных;

· поздний гестоз (осложнение беременности, проявляющееся повышением артериального давления, появлением отеков, белка в моче);

· кровотечения во время настоящей беременности;

· угроза прерывания беременности;

· предлежание плаценты (плацента перекрывает выход из матки);

· много- и маловодие;

· рубец на матке после кесарева сечения;

· беременность, наступившая после ЭКО или стимуляции овуляции и т.п.;

· пороки и различные заболевания женских половых органов;

· анемия II и III степени, обострение хронических заболеваний, туберкулез, обострение герпетической и цитомегаловирусной инфекции, алкоголизм и наркомания.

Этот же приказ формулирует и требования к месту проживания будущих мам, находящихся на отдыхе. Проживать беременным необходимо в городской черте либо пригородной зоне на расстоянии не более 30 километров от ближайшего родильного дома, где имеются хорошие подъездные пути и прямая телефонная связь, расселяться предпочтительно на первом этаже зданий. Если речь идет о санатории или ином учреждении, принимающем беременных на отдых и лечение, -- они должны иметь санитарный транспорт, круглосуточный сестринский пост и врача акушера-гинеколога в своем штате.

Таким образом, чтобы отправиться на курорт, беременной необходимо посетить своего лечащего врача и убедиться в том, что противопоказаний к длительному переезду нет.

Лечебные процедуры для будущих мам.

Основное природное богатство большинства курортных местностей -- море. Морские купания -- талассотерапия -- оказывают существенное общеукрепляющее и тонизирующее действие. Ионы калия, натрия, магния, кальция, фтора, хлора, брома, йода, а также белки и фитонциды морских водорослей в микроколичествах проникают через кожу в ткани тела, оказывая многообразное действие на организм. Морские волны производят бережный гидромассаж, который рефлекторно воздействует на все функциональные системы организма. В последнее время большое значение придают водно-иммерсионной компрессии -- явлению, при котором давление воды на тело человека способствует переходу жидкости из подкожной клетчатки в кровяное русло, таким образом, противодействуя формированию отеков, что важно при беременности. Этот биологический феномен уже нашел свое место в комплексной терапии и профилактике гестоза. массаж беременность физиотерапия лечебный

Что касается плавания -- не нужно чрезмерно утруждать себя спортивными заплывами. Умеренная физическая активность очень полезна, но важно, чтобы нагрузки были привычными, а не чрезмерными (это же относится и к пешим прогулкам). Лучше отказаться от прыжков в воду, особенно «ножками» -- при определенных обстоятельствах вода способна нанести гидроудар непосредственно по шейке матки.

Морской воздух богат ионами с отрицательным зарядом. Такой воздух благоприятно влияет на окислительно-восстановительные процессы, артериальное давление, объем циркулирующей крови. Пребывание на открытом воздухе без одежды в лечебных целях называется световоздушной ванной.

Гелиотерапия -- лечебное воздействие на организм прямых солнечных лучей. Солнечный свет вызывает интенсификацию тканевого обмена, повышает сопротивляемость женского организма факторам внешней среды; повышая выработку витамина D, он является мощным фактором дородовой профилактики рахита. Особенно важна гелиотерапия мамам с беременностью, сопровождающейся резус-конфликтом и другими иммунологическими проблемами, а также жительницам северных районов и другим категориям беременных, испытывающим недостаток солнечного света.

Конечно, при общении с летним солнцем необходима осторожность. Опасность заключается в возможности, как солнечных ожогов, так и общего перегревания (теплового удара). Кожа при беременности достаточно чувствительна к солнцу, но загар может получиться неравномерным, особенно на лице, где возможно формирование долговременных пигментных пятен. Поэтому не помешает пресловутая панамка, а вместе с ней -- и темные очки. Для принятия солнечных ванн лучше выбрать утренние и предвечерние часы -- до 11 часов и после 17, а в обеденное время, когда солнце наиболее активно, разумнее оставаться в тени.

Существует и множество других целебных факторов, которые ждут беременных на курортах. Это и минеральные воды, и соляные пещеры, и просто новые впечатления и хорошее настроение. К сожалению, несмотря на высокую эффективность физиотерапии и физиопрофилактики при беременности, период последействия (время, в течение которого полученное лечение продолжает свое благоприятное воздействие на организм) у беременных немного короче, чем у небеременных, и колеблется в пределах 3--4 месяцев. Хотя и этого вполне достаточно для того, чтобы принести большую пользу будущему ребенку.

Размещено на Allbest.ru

...