Влияние профессиональной нагрузки у сотрудников силовых ведомств на содержание кортизола и артериальное давление

Размещено на http://www.allbest.ru/

Северный государственный медицинский университет кафедра мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф; старший преподаватель

Влияние профессиональной нагрузки у сотрудников силовых ведомств на содержание кортизола и артериальное давление

Кубасов Роман Викторович

Стукова Софья Александровна (студент)

Аннотация

Профессиональная деятельность личного состава МВД создает предпосылки к формированию у человека состояния хронического стресса, проявляющегося изменениями эндокринной системы, которые отражаются на различных ее звеньях, в том числе и на состоянии сердечно-сосудистых показателей, проявляющиеся в виде повышения артериального давления

Ключевые слова: экстремальные профессии, артериальное давление, кортизол

Abstract

Professional activity of law-enforcement officers establish a precedent to chronic stress forming. This one evident in endocrine system changes and reflects in different regulatory levels that are cardiovascular parameters (increasing of arterial pressure)

Keywords: extreme professions, arterial pressure, cortisol

1. Влияние профессиональной нагрузки у сотрудников силовых ведомств на содержание кортизола и артериальное давление

Профессиональная деятельность личного состава сотрудников специальных подразделений органов внутренних дел, как в мирное время, так и при выполнении сложных оперативно-служебных задач антитеррористической операции протекает в экстремальных условиях и характеризуется воздействием значительного числа повреждающих факторов. Экстремальные факторы службы в подавляющем большинстве случаев оказывают отрицательное влияние на состояние здоровья лиц, выполняющих оперативные задачи [1]. Они создают предпосылки к формированию у человека состояния хронического стресса. Эндокринная система определяет повышение или понижение неспецифической устойчивости организма к стрессу. Одним из главных эндокринных звеньев в ответ на внешние воздействия и формирование адаптации организма является активация гипоталамо-гипофизарно-адренокортикальной системы. Действующие вещества этого звена регуляции (глюкокортикоиды) активизируют в организме процессы долговременной адаптации. При чрезмерном, продолжительном воздействии повреждающих факторов окружающей среды возникают дизадаптивные нарушения [5].

Колебания артериального давления являются одной из первых естественных приспособительных реакций в связи с изменением энергообмена, метаболических процессов в тканях и органах. Пролонгированное психофизиологическое перенапряжение, связанное со спецификой профессиональной деятельности военнослужащих, повторяющимися стрессами приводит к стойкому повышению артериального давления, т.е. к психосоматическому расстройству, что знаменует формирование начальной стадии развития гипертонической болезни [2,4].

В связи с этим, целью нашего исследования явилось изучение изменений артериального давления в зависимости от содержания кортизола у военнослужащих УМВД при различных уровнях профессиональной напряженности.

Материалы и методы

Обследованы 110 здоровых мужчин - сотрудников УВД в возрасте от 21 до 40 лет. В соответствии с уровнем профессиональной нагрузки они были разделены на две группы. В 1 группу вошли военнослужащие (59 человек), командированные в районы боевых действий Северного Кавказа, средний возраст 28,28±0,51 лет. Во 2 группу включены курсанты Учебного Центра УВД (51 человек), жители г. Архангельска, средний возраст 28,29±1,68 лет.

У всех обследованных лиц проведено измерение артериального давления. В сыворотке крови определено содержание кортизола.

Результаты исследования и их обсуждение

Анализ полученных результатов показал наличие значительных отличий содержания сывороточного кортизола, а также разницу уровня артериального давления между сравниваемыми группами военнослужащих.

Средний уровень кортизола в группе военнослужащих, командированных в районы боевых действий значительно выше, чем в группе курсантов (табл. 1). При этом в первой группе также выявлен более высокий средний уровень систолического артериального давления (САД) по сравнению со второй, в то время как средние уровни диастолического давления (ДАД) не различались.

Таблица 1 Показатели сывороточного кортизола и артериального давления у военнослужащих при различных уровнях профессиональной напряженности (M±m; Min-Max)

У всех обследованных уровень кортизола находился в пределах физиологической нормы, однако кривая распределения у лиц первой группы смещена вправо, а у второй - близка к нормальному распределению. По показателям артериального давления повышенный уровень САД в первой группе выявлен у 19% обследованных, во второй - у 15%. В то же время превышение физиологической нормы ДАД выявлено среди 23% военнослужащих первой группы и 15% - второй группы.

Высокий уровень кортизола в группе военнослужащих с более интенсивной профессиональной нагрузкой (помимо физической - командировки в районы боевых действий), вероятно, связан с его основной физиологической функцией. Кортизол является основным адаптивным гормоном, способствующим приспособлению организма к различным экстремальным факторам. Следовательно, его повышение обеспечивает оптимальные адаптивные перестройки в ответ на стрессовые нагрузки. В то же время, именно в этой группе выявлена более высокая частота встречаемости повышенных уровней артериального давления.

Как известно, продолжительное воздействие неблагоприятных факторов вызывает изменения в функционировании адрено-кортикальной системы (в виде повышения уровня кортизола), которые отражаются на других регуляторных звеньях, в первую очередь на состоянии сердечно-сосудистой системы. Это, в свою очередь, приводит к дизадаптационному, стойкому повышению артериального давления [4].

Проведен корреляционный анализ для выявления возможных взаимосвязей между уровнем кортизола и показателями артериального давления (табл. 2). В результате обнаружены значимые положительные корреляционные взаимосвязи между изучаемыми показателями. В первой группе сила корреляционных взаимосвязей оказалась существенно выше, чем во второй, что подтвердило наши предположения о том, что повышенный уровень кортизола, обусловленный более интенсивными стрессовыми нагрузками, является значимым фактором в формировании повышенного артериального давления.

Таблица 2 Корреляционные взаимосвязи между показателями сывороточного кортизола и артериального давления у военнослужащих при различных уровнях профессиональной напряженности (p<0,05)

Таким образом, специфика профессиональной деятельности военнослужащих (периодически повторяющиеся нагрузки, психофизиологическое перенапряжение) создает предпосылки к формированию у человека состояния хронического стресса, проявляющегося изменениями в адрено-кортикальной системе регуляции, которые отражаются на других звеньях регуляторного механизма, в том числе и на состоянии сердечно-сосудистой системы (повышение артериального давления). кортизол давление экстремальный профессиональный

Библиографический список

1. Белевитин А.Б. Медицинская реабилитация в системе медицинского обеспечения силовых структур Российской Федерации: методологические, исторические и организационные аспекты / А.Б. Белевитин, А.Д. Фесюн, А.А. Божченко и др. // Медицина катастроф. - 2011. - № 1. - С. 26-28.

2. Кодочигова А.И. К вопросу о психологических факторах риска возникновения болезней сердечнососудистой системы у военнослужащих молодого возраста / А.И. Кодочигова, В.Ф. Киричук, Ю.А. Тужилкин // Воен.-мед. журн. - 2003. - № 5. - С. 25-28.

3. Шпагина Л.А. Клинико-функциональная и биохимическая характеристика артериальной гипертензии у военнослужащих в условиях хронического стресса / Л.А. Шпагина, М.А. Ермакова, Е.А. Волкова, С.А. Яковлева // Медицина труда и промышленная экология. - 2008. - № 7. - С. 24-29.

4. Encyclopedia of Stress (Second Edition). Ed. by G. Fink. USA: Academic Press, 2007. - 3000 р.

5. Selye H. Stress without distress / H. Selye. Philadelphia, USA: Lippincott. - 1974. - 171 p.

Размещено на Allbest.ru