Планирование беременности и предгравидарная подготовка. Роль акушерки

Роды были первыми, также для большинства женщин двух групп - 56,7% и 77,3% соответственно. Отмечается высокий процент повторных родов в основной группе - 43,3%, тогда как в контрольной повторные роды наблюдались у 22,7% женщин.

Число осложнений беременности выше в группе женщин, не проводивших предгравидарную подготовку, по сравнению с основной группой - 61,4% и 56,7% соответственно, то есть на 8,2% (рис. 4).

Рис. 4. Уровень осложнений беременности в зависимости от наличия или отсутствия предгравидарной подготовки

Число осложнений родов, также выше в группе женщин, не проводивших предгравидарную подготовку, по сравнению с основной группой - 70,4% и 63,3% соответственно, то есть на 11,2% (рис. 5).

Рис. 5. Уровень осложнений родов в зависимости от наличия или отсутствия предгравидарной подготовки

Анализ полученных данных показывает, что к беременности готовились лишь 40,5% женщин, в то время как 59,5% женщин не проводили предгравидарную подготовку.

Среди женщин основной группы преобладали женщины в возрасте 25-29 лет (43,3%); состоящие в браке (73,4%); с длительностью брака 5-9 лет (43,3% женщин); с высшим образованием (36,6%); оценивающие жилищно-бытовые условия как "хорошие" (36,7% женщин); считающие свое материальное положение "хорошим" (56,7%); готовившиеся к планируемой беременности вместе с мужем (партнером) (93,3% женщин); прошедшие во время подготовки к беременности медицинское обследование (96,7% женщин) и отказавшиеся от вредных привычек (86,7% женщин). В данной группе отмечен высокий процент повторных родов (43,3%).

Среди женщин контрольной группы преобладали женщины в возрасте 20-24 лет (40,9%); находящиеся в браке (63,6%); с длительностью брака 1-4 года (59,1% женщин); со средним специальным образованием (34,1%); оценивающие "удовлетворительные" свои жилищно-бытовые условия - 36,4% женщин; считающие свое материальное положение "удовлетворительным" (47,7%); для которых данная беременность и роды были первыми (75,0% и 77,3% женщин соответственно).

Следует отметить, что число осложнений беременности и родов выше в группе женщин, не проводивших предгравидарную подготовку, по сравнению с основной группой - на 8,2% и 11,2% соответственно.

Проведенное исследование показало, что подготовка к беременности пока не получила широкого распространения. Планируют и готовятся к беременности женщины после 25 лет. В большинстве случаев готовятся к беременности женщины, уже имеющие в анамнезе роды.

В основной группе преобладали женщины с высшим образованием, а также с хорошим материальным положением.

При этом в группе женщин, проводивших подготовку к беременности, отмечается снижение осложнений беременности и родов по сравнению с контрольной.

Таким образом, осознание супругами ответственности за своё здоровье и здоровье будущего ребенка, необходимости обращения за консультацией к специалистам и проведение комплекса профилактических мероприятий перед беременностью является одним из важных направлений снижения числа осложнений беременности, родов и способствует рождению здорового ребенка.

Заключение

Проведенное исследование позволяет сделать следующие выводы:

1. Подготовка к беременности - очень важный период в жизни семейной пары. Ребенок должен быть запланирован, а родителями соблюдены все рекомендации медицинских работников - это значительно повышает шансы благополучно выносить беременность и родить здорового ребенка.

2. В России подготовка к беременности пока не получила широкого распространения. В основном планируют и готовятся к беременности женщины после 25 лет. В большинстве случаев готовятся к беременности женщины, уже имеющие в анамнезе роды.

3. Среди женщин, проводивших подготовку к беременности, отмечается снижение осложнений беременности и родов по сравнению с женщинами, не проводившими подготовку к родам.

4. Обращение за консультацией к специалистам и проведение комплекса профилактических мероприятий перед беременностью является одним из важных направлений снижения числа осложнений беременности, родов и способствует рождению здорового ребенка.

Основные рекомендации:

1. В работе акушерки нужно больше внимания уделять пропаганде предгравидарной подготовки. Необходимо разъяснять важность такой подготовки.

2. Обращать внимание семейной пары на то, что готовиться к зачатию должна как женщина, так и мужчина.

3. Необходимо у населения в целом формировать "культуру беременности", ответственное поведение, что будет способствовать планированию беременности и подготовки к ней.

4. Необходимо обеспечить население, прежде всего молодежь и семейный пары, необходимой информацией о том, что к беременности нужно готовиться.

Новизна исследования заключается в изучении особенностей подготовки женщины к планируемой беременности и разработке рекомендаций, направленных на улучшение предгравидарной подготовки.

Работа имеет широкую практическую направленность, т.к. разработанные рекомендации могут быть использованы в работе акушерками для повышения грамотности населения и пропаганды предгравидарной подготовки, что будет способствовать снижению числа осложнений беременности, родов, послеродового периода и рождению здорового ребенка.

Список используемой литературы

1. Айламазян Э.К. Акушерство / Э.К. Айламазян. - СПб.: СпецЛит, 2003. - 528 с.

2. Акушерство. Национальное руководство / Под ред. Э.К. Айламазяна [и др.]. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 1200 с.

3. Акушерство : учебник / Под ред. Проф. В.Е. Радзинского. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 904 с.

4. Бодяжина В.И. Акушерство / В.И. Бодяжина. - Ростов-н/Д: Феникс, 2009. - 477 с.

5. Грицюк В.И. Настольная книга гинеколога : Справочник / В.И. Грицюк, Ю.А. Гуркин. - М.: Диля, 2003. - 304 с.

6. Гуськова Н. А. Акушерство / Н.А.Гуськова, М.В.Солодейникова, С.В. Харитонова. - СПб.: СпецЛит, 2006. - 528 с.

7. Дзигуа М.В. Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями в различные периоды жизни : учебник / М.В.Дзигуа. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 360 с.

8. Дуда В. Акушерство: учебник / В. Дуда. - СПб: Специальная литература, 2007. - 656 с.

9. Кузнецова М.Н. О вашем здоровье, женщины / Н.М. Кузнецова, В.П. Сметник, О.Г. Фролова. - М.: Медицина, 1991. - 224 с.

10. Малышева Е. Мы хотим ребенка / Е. Малышева. - М.: Изд-во: Крылов, 2009. - 211 с.

11. Руководство по акушерству и гинекологии для фельдшеров и акушерок / Под ред. В.Н.Прилепской, В.Е.Радзинского. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 688 с.

12. Савельева Г.М. Акушерство / Г.М.Савельева, В.И.Кулаков, А.Н.Стрижаков. - М.: Медицина, 2000. - 816 с.

13. Сивочалова О.В. Гинекология / О.В.Сивочалова, О.И.Линева, Л.В.Гаврилова. - М.: "Академия", 2011. - 288 с.

14. Славянова И.К. Сестринское дело в акушерстве и гинекологии / И.К. Славянова. - Ростов-н/Д: Феникс, 2014. - 395 с.

15. Аргамакова Т. Подготовка к беременности / Т. Аргамакова. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://beremennost.net/podgotovka-k-beremennosti - Данные на 14.05.2014 г.

16. Желанный ребенок. Программа подготовки к беременности. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://ladabirth.ur.ru/zachatie.php - Данные на 12.04.2014 г.

17. Максимова Н. Подготовка к беременности, что необходимо сделать? [Электронный ресурс] / Н. Максимова. - Режим доступа: http://www.sun-hands.ru/17 podgotovka_k_beremennosti.html - Данные на 12.04.2014 г.

18. Население. Демография. Официальная статистика - 2013 год. [Электронный ресурс] / Федеральная служба государственной статистики. - Режим доступа http://www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/ statistics/population/demography/ - Данные на 20.05.2014 г.

19. Население. Здравоохранение. Состояние здоровья беременных, рожениц, родильниц и новорожденных. Официальная статистика - 2013 год. [Электронный ресурс] / Федеральная служба государственной статистики. - Режим доступа http://www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/ statistics/population/healthcare/# - Данные на 21.05.2014 г.

20. Сикирина О.И. Подготовка к беременности [Электронный ресурс] / О.И. Сикирина. - Режим доступа: http://www.sikirina.tsi.ru/prepare. phtml - Данные на 12.04.2014 г.

Приложение

Воронежский базовый медицинский колледж

Статистическая карта № _______

для изучения подготовки женщин к беременности.

Уважаемая женщина!

Заполнением статистической карты Вы окажете нам помощь в исследовании особенностей подготовки женщин к беременности. Просим Вас отнестись к ней внимательно и дать точные ответы. Полученная от Вас информация послужит основой для разработки профилактических мероприятий, направленных на подготовку женщины к беременности, что будет способствовать снижению осложнений течения беременности, родов и послеродового периода, а также рождению здорового ребенка.

Представленная Вами информация анонимна, строго конфиденциальна и не подлежит разглашению. Заранее благодарим Вас за участие в этой работе.

Просим Вас обвести в кружок букву одного выбранного вами ответа. При необходимости вписать свой ответ.

1. Ваш возраст: а) до 20 лет, б) 20-24 г., в) 25-29 лет, г) 30-34 г., д) старше 34 лет.

2. Семейное положение: а) брак зарегистрирован, б) брак гражданский, в) не замужем, г) в разводе.

3. Длительность брака: а) до 1 года, б) 1-4 года, в) 5-9 лет, г) более 10 лет.

4. Образование: а) высшее, б) незаконченное высшее, в) среднее специальное, г) среднее, д) незаконченное среднее.

5. Общественно-профессиональная группа: а) рабочая, б) служащая, в) безработная, г) учащаяся, д) студентка, е) прочее.

6. Как Вы оцениваете свои жилищно-бытовые условия: а) отличные, б) хорошие, в) удовлетворительные, г) плохие, д) очень плохие.

7. Как бы Вы, в целом, оценили свое материальное положение: а) отличное, б) хорошее, в) удовлетворительное, г) плохое.

8. Данная беременность:

а) желанная,

б) нежеланная.

9. Как Вы считаете, нужно ли готовиться к беременности?

а) да,

б) нет,

в) затрудняюсь ответить.

10. Готовились ли Вы к беременности:

а) да,

б) нет.

11. Если нет, то почему не готовились? (указать) ___________________

_________________________________

12. К планируемому зачатию и беременности должна готовиться только женщина или женщина вместе с мужем (партнером):

а) только женщина,

в) вместе, как женщина, так и мужчина,

в) затрудняюсь ответить.

13. В чем, по-вашему, должна состоять подготовка к беременности? (указать)___________________________________________________________

___________________________________________________

14. Если Вы готовились к беременности, то в чем заключалась эта подготовка?

а) прошла обследование,

б) прошла лечение заболеваний перед беременностью,

в) отказалась от вредных привычек,

г) другое (указать) ____________________________________________

15. Какие осложнения беременности и родов у Вас отмечались? (указать)___________________________________________________________

______________________________________

16. Число госпитализаций по поводу осложнений беременности ______ раз; по какой причине? (укажите) _____________________________________

__________________________________

17. Всего беременностей ______; из них родов _______; абортов _______; выкидышей _______.

18. Как изменилось Ваше отношение к курению в связи с подготовкой к беременности: а) я не курила, б) перестала курить, в) стала курить меньше, г) курю, как обычно.

19. Как изменилось Ваше отношение к употреблению алкоголя в связи с подготовкой к беременности: а) не употребляю алкоголь в принципе, б) перестала употреблять алкоголь, в) стала употреблять меньше, г) употребляю, как обычно.

Размещено на Allbest.ru