Определение резус-фактора у людей и животных

Размещено на http://www.allbest.ru/

Министерство сельского хозяйства Российской Федерации

ФГБОУ ВПО

КУБАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ АГРАРНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

ФАКУЛЬТЕТ ВЕТЕРИНАРНОЙ МЕДИЦИНЫ

Кафедра физиологии и кормления с.х. животных

Реферат

Тема: Резус-фактор

Выполнила:

Рындина А.С.

Проверил:

Рядчикова О.Л.

Краснодар 2016

1. Резус-фактор (Rh)

Резус-фактор (Rh) обнаружен в 1940 году К. Ландштейнером и И. Винером при введении крови обезьян макак-резус кроликам, у которых впоследствии были обнаружены специфические антитела, вступающие в реакцию с эритроцитами обезьян, вызывая их склеивание (агглютинацию). Его обнаружили у 85 % людей - резусположительные и лишь 15 % людей его не имеют - резусотрицательные.

Резус-принадлежность определяется наличием в мембране эритроцитов нескольких антигенов, обозначаемых С, Б, Е, с, а, е. Наибольшее значение имеет Б-агглютиноген, так как антитела к нему проявляются более активно, чем к остальным. Кровь человека считается резус-положительной (РчГ1+) при наличии в его эритроците Б-фактора, при его отсутствии -- резус-отрицательной (РгГ). Отличие резус-антигена от агглютиногенов А и В состоит в отсутствии агглютининов в плазме. Переливание резус-отрицательному человеку резус-положительных эритроцитов приведет к иммунизации.

Иммунизация (от лат. immunis -- свободный, избавленный от чего-либо) -- метод создания искусственного иммунитета у людей и животных.

У людей нет в крови готовых антител, но они могут появиться, если резусотрицательному реципиенту перелить резусположительную кровь. Через некоторое время у него выработаются резус-антитела, они появятся также у резус-отрицательной женщины беременной резус-положительным плодом. И если теперь им перелить резус-положительную кровь, то возникнет тяжелая посттрансфузионная реакция, вплоть до смертельного исхода. В сомнительных случаях переливаются только резус-отрицательная кровь.

Максимальное количество антирезусных тел появится через 2--4 месяца. К этому времени ранее перелитые эритроциты уже разрушаются в сосудистом русле. Но наличие антител представляет опасность при повторном переливании резус-положительных эритроцитов. Резус-фактор имеет значение не только при переливании крови, но и при беременности, в том случае, если мать, не имеющая в эритроцитах резус-фактора, беременна резус-положительным плодом. В ответ на попадание в ее организм эритроцитов плода постепенно начнется образование резус-антител.

После иммунизации при повторной резус-конфликтной беременности иммунные резус-антитела проникают через плаценту и вызывают разрушение эритроцитов плода. Однако если эритроциты плода попадают в кровеносное русло женщины во время первой беременности, тогда гемолитическая анемия новорождетых, вызванная резус-несовместимостью, может наблюдаться и при первой беременности.

Антигены плода в период вынашивания в небольшом количестве способны проникать в кровоток матери через плаценту и вызывать образование антител (особенно если есть патология детского места). При первой беременности (иногда и при второй) концентрация их в крови сравнительно невелика и зародыш развивается, не испытывая вредных влияний этих антител. Картина резко меняется при последующих беременностях: концентрация антител все более и более возрастает, за счет малого размера они способны свободно проникать через плаценту в кровоток плода и повреждают его резус-положительные эритроциты (гемолиз) и кроветворные органы. Результатом этого является возникновение у ребенка гемолитической болезни. При раннем проявлении заболевания резус-конфликт может быть причиной преждевременных родов или выкидышей, а также рождения мертвого ребенка. Анализ на резус-конфликт производят обычно на 8-ой неделе беременности и определяют наличие резус-антител в крови. Это особенно важно, если в прошлом были аборты, выкидыши или проводилось переливание крови.

В настоящее время медицина располагает способами борьбы с гемолитической болезнью в виде быстрого переливания младенцу резус-отрицательной крови или введения анти-Rh-антител для предотвращения иммунизации матери.

Если "резус-отрицательная" женщина хочет родить второго либо третьего ребенка от "резус-положительного" мужчины, то ей надо проконсультироваться у врача и пройти обследование на наличие резус-антител в крови. резус фактор кровь иммунизация

В критических случаях, когда от переливания крови зависит жизнь человека и ему гемотрансфузия никогда не проводилась, а беременность заканчивалась родами здорового ребенка, можно перелить больному кровь без учета резус-принадлежности, так как природной сенсибилизации к резус-фактору не существует.

Резус-принадлежность больного можно определить, используя специальные сыворотки, содержащие антирезус-антитела. Сыворотку получают из крови резус-отрицательных людей, иммунизированных резус-фактором. Сыворотка антирезус должна принадлежать к той же группе крови, какая имеется у больного.

2. Методика определения резус-фактора

Берут 2-3 мл крови больного в сухую пробирку без стабилизатора. Со дна пробирки набирают эритроциты в собственной сыворотке (5-10 %-я взвесь). На чашку Петри наносят по 2 капли сыворотки антирезус 2-х серий и по 1-й капле крови реципиента, перемешивают стеклянной палочкой. Чашку Петри ставят на водяную баню (45 °С) на 5-7 мин. Результаты просматривают на свету на белом фоне. Если кровь реципиента агглютинируется обеими сериями сыворотки антирезус, то она резус-положительная, а если не агглютинируется, то она резус-отрицательная.

В некоторых случаях не представляется возможным определение резус-принадлежности реципиента, тогда пользуются индивидуальной пробой на резус-совместимость крови донора и реципиента.

На чашку Петри наносят 2 капли сыворотки крови больного и маленькую каплю переливаемой крови, их смешивают и ставят на водяную баню (42-45 °С) на 10 мин. Если наступила агглютинация, то кровь донора несовместима с кровью реципиента и ее переливать нельзя.

Если немного углубиться, то могу Вам сообщить, что резус-фактор является лишь одним из многочисленных антигенов, составляющих систему резус. Т.е. эритроциты каждого человека содержат комплекс антигенов резус, состоящий из трех пар антигенов. Различные сочетания этих 6 антигенов образуют 27 групп системы резус. Но в повседневной врачебной практике определение этих групп (что само по себе важно при переливании крови донора реципиенту) невозможно ввиду крайней редкости антисывороток (некоторые из них являются даже гипотетическими). Поэтому более реально определение трех антигенов, которые могут находиться в эритроцитах человека вместе или порознь, образуя 7 различных сочетаний, которые включая и возможное отсутствие в эритроцитах всех 3 этих антигенов, составляют 8 основных групп системы резус.

3. Резус-фактор у животных

Групп крови и различных животных - разное количество. Фактор А у животных имеет такое же значение, как и резус-фактор у людей. Этот фактор имеется примерно у 60--65% животных. А сам резус, действительно, получил название от макаки-резус.

Давно известно, что человекообразные обезьяны обладают теми же группами крови, что и человек, а резус-фактор и вовсе обнаружили сначала у макаки-резус. Состав крови человека, шимпанзе и горилл настолько схож, что ее можно было бы переливать от обезьяны к человеку, соблюдая групповую совместимость. У других животных тоже существует деление по группам крови: у собак обнаружено не менее 8 групп крови, у кошек не меньше трех, у коров и лошадей -- более десяти. Наличие групп крови обнаружено и у многих других животных и птиц: у овец, свиней, кроликов, крыс, мышей, кур, голубей.

При беременности матери Rh -- плодом Rh+ Pезус - фактор плода проникает через плаценту в кровь матери (обезьяны, кролики, крысы) , вызывая образование Rh-антител, которые поступают в кровь плода и вызывают гемолиз или агглютинацию его эритроцитов (гемолитическую болезнь плода, причина мертворождаемости) . Если плацента не пропускает к плодам материнские антитела (кобылы, свиноматки) , они накапливаются в молозиве. После родов с молозивом матери антитела попадают в организм детёныша, разрушают его эритроциты, вызывая гемолитическую. болезнь новорождённого, которого можно спасти, срочно перелив ему кровь и вскармливая первые 24--36 ч молозивом от др. маток.

Размещено на Allbest.ru