Проявление инфаркта миокарда у собак

Размещено на http://www.allbest.ru/

Реферат

По дисциплине: «Патологическая физиология»

На тему: «Проявление инфаркта миокарда у собак»

Москва 2015г.

Введение

В свое реферате я сравню инфаркт миокарда у людей и собак. Классическое представление об инфаркте миокарда, как и о термине «сердечный приступ», обычно относится к людям, перенесшим эпизод этого заболевания, связанного с недостаточностью кровотока в коронарной артерии. Инфаркт у собаки возможен, однако симптомы встречаются в крайне редких случаях в силу высокой устойчивости данного вида животных к основной причине развития болезни среди людей - сужению просвета коронарной артерии или ее полной закупорке холестериновыми бляшками, возникающими по причине атеросклеротических изменений. Владельцы часто связывают частые обморочные состояния у животного с развивающимся инфарктом, однако в 98% случаев, обморок у собак не имеет ничего общего с данной сердечной патологией.

Инфаркт миокарда - это очаг некроза в мышце левого желудочка сердца, возникающий в результате прекращения кровоснабжения, т. е. ишемии. У  людей наиболее часто встречаемая причина инфаркта миокарда - холестериновые бляшки, оседающие на сосудистой стенке и вызывающие атеросклероз.

1. Различия генеза инфаркта у собак и человека

Рис. 1

Закупорка участка коронарной артерии холестериновой бляшкой приводит к недостаточности кровообеспечения участка миокарда и последующей гибели его клеток.

У всех видов млекопитающих, миокард - сердечная мышца, получает питательные вещества и кислород из коронарной артерии, а мышечную функциональность, помимо основной иннервации, дополнительно регулируют локальные сердечные нервные сплетения.

Коронарная артерия представлена разветвлениями разного диаметра, располагающиеся, как правило, во внутренней структуре миокарда. Их роль заключается в доставке крови к сердцу от аорты - главной артерии тела. Если коронарные сосуды становятся суженными или заблокированными, а у людей, в 90% случаев, это происходит по причине холестериновых образований, развивающихся на внутренней стенке артерий, возникает нарушение или полное прерывание потока крови.

Формирование холестериновых бляшек происходит при нарушениях жирового обмена, что чаще всего встречается у людей, страдающих избыточным весом. Процесс нарушения кровотока, обуславливающий недостаточность питания сердечной мышцы, называют ишемической болезнью сердца.

Такое явление стимулирует формирование в миокарде области, мышечные клетки в которой постепенно погибают от недостатка кровоснабжения. Очаг повреждения перестает функционировать и может стать источником анормальных сердечных ритмов - аритмии.

У людей, в зависимости от размера инфарктного очага, а также - области сердца, где он развивается, инфаркт миокарда может проявляться в легкой форме, когда основным признаком станут болевые ощущения в груди, либо тяжелой - приводящей к сердечной недостаточности и очень часто к летальному исходу. Подобные явления не характерны для собак, поскольку существуют значительные различия в пищеварительных особенностях и жировом обмене у данного вида животных и человека. Даже на абсолютно жирной диете, собаки очень устойчивы к ишемической болезни сердца.

Рис. 2

Острый инфаркт миокарда у человека, реперфузионного диффузно-геморрагического типа. Хорошо виден разрыв мышцы в области задней части левого желудочка.

Нарушения в работе миокарда у собак возможны, в том числе спровоцированные недостаточностью кровоснабжения, однако в основе этого расстройства никогда не лежат холестериновые изменения в коронарных артериях. Практической ветеринарии известны редкие случаи недостаточности сердечных артерий, которые были связаны с гормональным дисбалансом на фоне общего гипотиреоза - подавления функциональности щитовидной железы. Кроме того, стоит отметить, что в теории, собаки с сахарным диабетом, также могут находиться в группе риска закупорки коронарной артерии. Даже если домашний питомец страдает одной из этих болезней, риск органических сердечных патологий у него - незначительный. По этой причине, определение «сердечного приступа» некорректно по отношению к собакам.

Данный термин обычно используют в быту с целью определения эпизода нарушения глубокой координации у животного, напоминающего обморок, или описывают внезапную смерть питомца. Причиной этих явлений никогда не является инфаркт миокарда, в своей классической «человеческой» трактовке.

Симптомы инфаркта у собак и кошек не специфичны. Может наблюдаться:

одышка,

цианоз (синюшность) слизистых,

вялая, шаткая походка,

нежелание двигаться или отказ вставать,

обморок.

Инфаркт миокарда у собак сопровождается загрудинными болями, но не всегда получается сразу определить, какого именно характера боли беспокоят животное.

2. Одышка

Одымшка (диспномэ) - нарушение частоты и глубины дыхания, сопровождающееся чувством нехватки воздуха

В зависимости от частоты дыхательных движений (ЧДД) различают два вида одышки:

Тахипноэ -- учащенное поверхностное дыхание (свыше 20 ЧДД в минуту).

Брадипноэ -- патологическое урежение дыхания (12 и менее дыхательных движений в минуту).

3. Цианоз (синюшность) слизистых

Цианоз, синюха -- синюшная окраска кожи и слизистых оболочек, обусловленная высоким содержанием в крови восстановленного гемоглобина. Синюшность, обусловленную попаданием в кровь красителей или отложением в коже различных веществ, называют ложным цианозом.

Если собака упала в обморок

Потеря сознания у собак возможна по нескольким причинам, основными из которых являются:

Анормальная работа сердца;

Расстройства центральной нервной системы.

Нарушение сердечной функциональности.

Обморочное состояние у собак может быть связано с сердечной недостаточностью в результате некоторых сосудистых заболеваний, но чаще - по причине неправильного сердечного ритма, которое может развиваться в двух направлениях:

Брадиаритмия - чрезмерно медленная работа сердца, сочетанная с нарушениями ритма;

Тахиаритмия - чрезмерно высокая частота сердечных сокращений, также на фоне аритмии;

Обморок у собак может иногда стать результатом низкого артериального давления, как правило, по причине применения лекарственных средств, вызывающих снижение артериального давления.

Типичная поза тела собаки во время эпизода обморочного состояния.

Внезапная смерть животного может произойти по многим причинам, однако инфаркт миокарда, на самом деле, вряд ли может стать таковой. Уточнение причины скоропостижного летального исхода, зачастую возможна только при патологоанатомическом вскрытии.

4. Диагностика причин обморока у собак

Полное комплексное физическое и лабораторное обследование животного может оказать неоценимую помощь в поиске причин регулярных обмороков у собак. Из общепринятых диагностических методик, на первом месте находится аускультация - выслушивание звуков, производимых работой сердечной мышцы, лабораторные исследования крови и мочи, рентген и УЗИ органов грудной полости, а также - запись ЭКГ:

Шумы в работе сердца, аритмия, учащенное или уреженное сердцебиение, могут быть обусловлены, низким артериальным давлением, сердечными пороками. Приглушенность звуков работы миокарда может свидетельствовать о накоплении жидкости в сердечной сумке, что является классическим симптомом перикардита;

Информация, полученная при развернутой лабораторной оценке скорости оседания эритроцитов, количества гемоглобина, биохимического профиля крови, наличия в моче посторонних агентов, может явиться достаточной полезной при определении причин обморока у собак;

Рентгенограммы органов грудной клетки и брюшной полости иногда дополняют общее представление об основных болезнях животного, поражающих сердце, легкие или органы брюшной полости;

В качестве уточнения сердечных расстройств, показаны, также, эхокардиограмма - УЗИ сердца и ЭКГ. Эхокардиография поможет выявить практически любое заболевание, поражающее клапаны сердца, сердечную мышцу и перикард, в том числе и онкологического характера. Электрокардиограмма регистрирует биоэлектрическую активность сердца и выявляет любые отклонения в сердечном ритме, которые могли бы вызвать потерю сознания; Холтеровский монитор может быть установлен в целях круглосуточного мониторинга многих показателей сердечной деятельности у животного.

Стоит отметить, что примерно в половине случаев, так и не удается выяснить точную причину патологических изменений в работе сердца.

Метод аускультации позволяет диагностировать шумы в работе сердца и выявить возможные нарушения его ритма

собака инфаркт рентгенограмма пульс

Рис. 3 - Рентгенограмма здоровой собаки. Отчетливо просматриваются контуры сердца и других внутренних органов

Рис. 4 - Рентгенограмма грудной полости собаки с развитой опухолью в грудной полости. Контуры сердца не видны, его место занимает плотное новообразование. Сердце смещено вверх и кзади

Рис. 5 - Установленный монитор Холтера

Как видно - компактность прибора и специальные крепления не доставляют собаке неудобств

5. Лечебные процедуры

Терапия обморочных состояний напрямую зависит от клинических признаков, но только в редких случаях способна исключить основное заболевание:

При тахиаритмиях показаны антиаритмические препараты, способные восстановить нормальную деятельность сердечной мышцы на определенный период времени. К таким препаратам относят лекарственные средства наперстянки или бета-блокаторы адренергических рецепторов;

Брадиаритмия, как правило, пожизненный симптом, плохо поддающийся терапевтическому воздействию. Устойчивое замедление сердечного ритма может потребовать имплантации кардиостимулятора, решение об этом принимается специалистом при согласовании с хозяином питомца;

Гипотония - пониженное артериальное давление требует применения средств, повышающих артериальное давление. Кроме того, дозировку любых препаратов, снижающих системное артериальное давление, возможно, потребуется скорректировать или полностью исключить.

6. Особенности ухода за собакой

Рис. 6 - Методика измерения пульса у собак. Один из самых простых способов

Уточненные или неуточненные диагнозы сердечных нарушений у животного требуют очень внимательного подхода. Возможно, в связи с этим, придется полностью пересмотреть режим жизни питомца, особенно, если собака является участником спортивных клубов или охотничьих соревнований. В первую очередь, необходимо практически до минимума снизить любые физические нагрузки. Это же касается полового спаривания.

Если признаки обморочного состояния учащаются и увеличиваются по времени, это является поводом для повторного посещения ветеринарного врача. В момент эпизода можно приложить руку на грудь животного и попытаться определить количество сердечных сокращений в минуту. 

Физиологической нормой частоты пульса у собак крупных пород являются показатели - 70-100 ударов в минуту, мелких пород - 100-130 ударов в минуту.

Хорошим способом скорректировать постановку диагноза в последующем, станет ведение дневника, где указывается дата и время эпизода, его продолжительность, частота пульса и окружающие обстоятельства перед падением собаки в обморок.

Стоит помнить, что во время приближения к животному питомец может не признать хозяина во время эпизода и может быть достаточно агрессивным. Если эпизод не закончился в течение трех или четырех минут, необходима немедленная транспортировка животного к ветеринару.

Как уже отмечалось, поставить точный диагноз, определяющий причину обмороков у собак, получается достаточно редко. В этом случае, придется регулярно применять назначенную симптоматическую терапию и мириться с обстоятельствами.

Заключение

Нарушения в работе миокарда у собак возможны, в том числе спровоцированные недостаточностью кровоснабжения, однако в основе этого расстройства никогда не лежат холестериновые изменения в коронарных артериях.

Список использованной литературы

1. Фадеев П.А. Инфаркт миокарда. 2001г.

2. Белов А.Д., Данилов Е.П., Дукур И.И. Болезни собак. 1992г.

3. Хохрин С.Н. Кормление собак и кошек. 1989г.

4. Петракова И.П. Справочник по болезням кошек и собак. 2000г.

Размещено на Allbest.ru