Рання гіполіпідемічна терапія у хворих на нестабільну стенокардію і інфаркт міокарда без зубця Q
Особливості ліпідного обміну, плазмового гемостазу та системної запальної відповіді при дестабілізації ішемічної хвороби серця. Вплив симвастатину на динаміку маркерів запалення системи у хворих на нестабільну стенокардію і інфаркт міокарда без зубця Q.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 29.01.2016 |
| Размер файла | 70,4 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Симвастатин снижает не только уровень атерогенности сыворотки, но и тромбогенный потенциал крови путем торможения внешнего пути свертывания крови и повышения активности фибринолитической системы, что определялось уже на 15-20-е сутки. Также предупреждались значительные смещения показателей плазменного гемостаза в сторону гиперкоагуляции в амбулаторный период заболевания.
Показано, что применение симвастатина в комплексной терапии больных с ОКС без элевации сегмента ST уменьшает активность системного воспаления, о чем свидетельствует снижение уровней С-РБ и ФГ. Быстрое (на 15-20-е сутки) снижение концентрации С-РБ наблюдалось только у больных с НС.
Отдельно проведен анализ влияния симвастатина на выраженность преходящей ишемии миокарда у больных с разными клиническими формами ОКС без элевации сегмента ST. У пациентов с НС симвастатин снижал частоту и длительность эпизодов ББИМ, а у больных с ИМ без зубца Q - уменьшал длительность эпизодов БИМ.
Ранняя гиполипидемическая терапия способствует более эффективному восстановлению толерантности к физической нагрузке, о чем свидетельствует достоверное увеличение обьема выполненой работы и длительности нагрузки. Уменьшение ЭКГ-признаков ишемии миокарда на фоне физической нагрузки у этих пациентов косвенно указывает на увеличение коронарного резерва. Противоишемический эффект, а также положительное влияние симвастатина на толерантность к физической нагрузке были более заметными у больных с НС, нежели с ИМ без зубца Q.
Ключевые слова: нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда без зубца Q, симвастатин, плазменный гемостаз, системное воспаление, ишемия миокарда, толерантность к физической нагрузке.
Yurochko B.M. Early lipid-lowering therapy in patients with unstable angina and non-Q-wave myocardial infarction. - Manuscript.
Thesis for scientific degree of candidate of medical sciences by speciality 14.01.11 - cardiology. - National Medical University by O.O. Bogomoletz, Kyiv, 2006.
The dissertation is devoted to the problems of improved effeciency of the treatment for unstable angina and non-Q-wave myocardial infarction. This study analyzes the influence of simvastatin on clinical and functional characteristics, plasma lipids, plasma haemostasis and activity of systemic inflammation.
115 patients were investigated. It is established, that patients with non-Q-wave myocardial infarction have higher levels of lipids and markers of systemic inflammation and higher depression of fibrinolytic potential than patients with unstable angina. The purposefulness of the early administration of simvastatin has been demonstrated; it improved clinical course of the disease. Early lipid-lowering therapy reduces the intensity of transient myocardial ischemia and increases tolerance to physical exercise and fibrinolytic activity. Against a background of simvastatin therapy activity of systemic inflammation quickly decreased only in patients with unstable angina.
Key words: unstable angina, non-Q-wave myocardial infarction, simvastatin, plasma haemostasis, systemic inflammation, myocardial ischemia, tolerance to physical exercise.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Критерії проведення раціональної фармакотерапії порушень вуглеводного обміну. Спосіб корекції гіпертригліцеридемії у хворих на інфаркт міокарда з порушеною функцією печінки. Особливості порушення вуглеводного обміну. Стан ліпідного обміну у хворих.
автореферат [948,3 K], добавлен 21.03.2009Поняття про інфаркт міокарда, його діагностика та медикаментозне лікування. Етапна реабілітація хворих. Лікарняний, поліклінічний, санаторно-курортний етапи. Призначення таласотерапії та електролікування. Диференційована програма відновлювальної терапії.
дипломная работа [233,9 K], добавлен 26.05.2013Фактори, що впливають на віддалений прогноз хворих, які перенесли інфаркт міокарда та виписані зі стаціонару. Важкість атеросклеротичного ураження коронарних артерій, стійке порушення скоротливої функції лівого шлуночка та виявлення рецидивуючої аритмії.
автореферат [181,1 K], добавлен 09.03.2009Порушення вуглеводного обміну, діагностична й прогностична роль глікозильованого гемоглобіну у хворих на ІМ із супутнім ЦД 2 типу. Особливостей клінічного перебігу ІМ, поєднаного із ЦД 2 типу, найбільш значущі прогностичні фактори їх виникнення.
автореферат [1,3 M], добавлен 11.04.2009Проблема відновлення після перенесеного інфаркта міокарда. Клініка, патогенез, етіологія інфаркта міокарда. Стаціонарний і санаторний етап реабілітації хворих. Ароматерапія постінфарктних хворих. Водні види спорту для реабілітації. Масаж у лікуванні.
курсовая работа [32,8 K], добавлен 12.09.2012Поняття про артеріальну гіпо- та гіпертензію, причини та ознаки гіпертонічної хвороби та атеросклерозу. Гостра та хронічна ішемічна хвороба серця, інфаркт міокарда. Основні вади серця, гостра та хронічна недостатність кровообігу, тампонада серця.
реферат [41,0 K], добавлен 21.11.2009Циркадні особливості системи гемостазу у хворих на Q-ІМ за різних медикаментозних режимів. Варіабельність інтракардіальної гемодинаміки при дестабілізації ІХС. Кореляційні співвідношення між циркадними змінами АТ, варіабельністю серцевого ритму.
автореферат [500,5 K], добавлен 21.03.2009Захворювання серцево-судинної системи. Хвороби серця, артерій, вен: інфаркт міокарда, аритмія, пороки серця, атеросклероз, інсульт, варикоз, тромбофлебіт. Причини, клінічна симтоматика, лікування і профiлактика. Вплив способу життя на здоров'я людини.
презентация [383,5 K], добавлен 24.05.2016Пошук і уточнення патогенетичних механізмів розвитку синдрому системної запальної відповіді. Шляхи корекції запалення є важливою задачею, оскільки саме цей початковий етап генералізації запалення є вирішальним у розвитку септичного шоку і смерті хворого.
автореферат [39,8 K], добавлен 09.03.2009Вплив ступеня компенсації діабету та способу корекції вуглеводного обміну на виразність і частоту ДД міокарда у хворих із цукровим діабетом 2 типу в поєднанні з ішемічною хворобою серця. Вплив метаболічних препаратів на діастолічну функцію серця.
автореферат [32,9 K], добавлен 12.03.2009Етіологія, класифікація та періоди перебігу інфаркту міокарда. Основна клінічна ознака. Ускладнення середньої важкості, діагностика. Невідкладна допомога та приготувати до приходу лікаря. Лікувальна фізкультура на поліклінічному етапі реабілітації.
презентация [5,0 M], добавлен 26.05.2015Елементи комплексних відновлюваних програм у санаторних відділеннях для післяінфарктних хворих. Відділення реабілітації. Методологічна основа парадигми організації санаторно-курортної дієтотерапії післяінфарктних хворих. Фактичні санаторні раціони.
автореферат [77,8 K], добавлен 26.01.2009Показники поширеності, захворюваності, смертності від ССЗ, ІХС, АГ та гострого інфаркту міокарда (ГІМ) у мешканців гірської зони Закарпаття. Ефективність комплексного медикаментозного лікування. Розподіл пацієнтів згідно типів діастолічного наповнення ЛШ.
автореферат [47,4 K], добавлен 04.04.2009Стандартне лікування хворих на стабільну стенокардію навантаження на основі вивчення функціонального стану печінки. Рекомендації до проведення тривалої ліпідознижуючої терапії та застосування гепатопротекторів. Динаміка клініко-функціональних показників.
автореферат [32,3 K], добавлен 21.03.2009Захворювання серця і судин як найчастіша причина смертності та інвалідності населення в Україні. Основна причина ішемічної хвороби серця - обструктивне ураження коронарних артерій, пов’язане з утворенням атеросклеротичної бляшки в просвіті судин.
автореферат [54,7 K], добавлен 06.04.2009Артеріальна гіпертензія. Ризик виникнення ішемічної хвороби серця, серцево-судинних ускладнень та смертності. Зміни структурно-функціонального стану серця та функціонального стану судин середнього калібру у хворих з АГ. Параметри діастолічної функції.
автореферат [40,1 K], добавлен 09.03.2009Характеристика ішемічної хвороби серця. Основи методики занять фізичними вправами при реабілітації хворих серцево-судинними захворюваннями. Тривалі фізичні тренування хворих хронічною хворобою серця. Безпека тренувань і методи лікарського контролю.
курсовая работа [43,8 K], добавлен 07.02.2009Етіологія, патогенез, клінічна картина ішемічної хвороби серця. Клініко-фізіологічні закономірності застосування засобів фізичної реабілітації. Лікувальна фізична культура для хворих оперованих із приводу ішемічної хвороби серця на стаціонарному етапі.
курсовая работа [49,8 K], добавлен 07.02.2009Патофізіологічні особливості та причини розвитку ішемічної хвороби серця при наявному цукрового діабету 2 типу. Доцільність застосування кардіоліну як допоміжного фітотерапевтичного препарату у хворих. Поліпшення мозкового та коронарного кровотоку.
статья [22,4 K], добавлен 06.09.2017Хвороби системи кровообігу та надлишкова вага. Продукування адипоцитами вісцеральної жирової тканини вільних жирних кислот та пригнічення поглинання інсуліну печінкою. Інсулінорезистентність та артеріальна гіпертензія. Алгоритм лікування хворих.
автореферат [39,6 K], добавлен 29.03.2009
