Функциональные пробы в спортивной медицине

Оценка пробы: у нетренированных лиц учащение пульса по сравнению с исходными данными продолжается примерно 15-20 сек, затем стабилизируется. При недостаточном качестве регулирования ССС у лиц с повышенной реактивностью ЧСС может повышаться на протяжении всей пробы. Плохая реакция на натуживание, наблюдающаяся у больных, характеризуется первоначальным повышением ЧСС с последующим её снижением. У хорошо тренированных лиц ЧСС за каждые 5 сек натуживания увеличивается на 1-2 уд/мин. Незначительное увеличение ЧСС у хорошо тренированных спортсменов, адаптированных к натуживанию, объясняется тем, что у них в процессе спортивной тренировки развивается устойчивость к повышению внутригрудного давления, что выражается в увеличении пропульсивной способности правого желудочка и умеренном снижении венозного возврата.

Проба Бюргера позволяет оценить реакцию на натуживание по данным систолического давления.

Методика проведения: в отличие от предыдущей пробы длительность натуживания составляет 20 сек, при этом внутригрудное давление у спортсмена поддерживается на уровне 50 10 мм рт.ст. Артериальное давление измеряется в состоянии покоя. Затем спортсмену предлагают выполнить 10 глубоких вдохов за

20 сек. После 10-го вдоха он выдыхает в мундштук монометра, поддерживая в нём необходимое давление. АД измеряют сразу после начала натуживания и сразу же после его окончания.

Оценка пробы: различают три реакции на пробу. При нормальной реакции систолическое давление почти не изменяется на протяжении всего натуживания. У хорошо тренированных лиц систолическое давление увеличивается во время натуживания, возвращаясь к исходному уровню через 20-30 сек после прекращения пробы. При отрицательной реакции наблюдается значительное падение систолического давления. Падение АД может привести к кратковременной потере сознания. Такого рода явления наблюдаются иногда у спортсменов, если, например, подъёму штанги предшествует чрезвычайно интенсивная гипервентиляция. В результате развивающейся гипокапнии снижается сосудистый тонус, АД падает и ухудшается кровоснабжение головного мозга.

Проба Вальсальвы - Бюргера позволяет оценить влияние натуживания на организм по результатам измерения ЧСС и артериального давления.

Методика проведения: у испытуемого в положении сидя измеряется артериальное давление и регистрируется ЧСС с помощью электрокардиограммы (подсчёт ведётся за 5 сек).

После субмаксимального вдоха, обследуемый выдыхает в трубку, соединенную с аппаратом для измерения артериального давления и поддерживает в нём давление на уровне 50 10 мм рт.ст. в течение 20 сек. Артериальное давление измеряется в конце натуживания и через 40 сек после его прекращения. ЧСС регистрируется непрерывно в течение 20 сек натуживания и 10 сек после прекращения пробы с пересчётом на каждые 5 сек.

Оценка пробы: оценка результатов пробы проводится по направленности и величине сдвигов показателей артериального давления и ЧСС во время натуживания и после него, а также по времени их восстановления. Существует три варианта ответной реакции на пробу:

1. Очень хорошая - ускорение ЧСС за каждые 5 сек натуживания составляет 1 удар, АД в конце натуживания незначительно повышается (на 10 мм рт.ст.), а через 40 сек после пробы восстанавливается.

2. Хорошая - ЧСС увеличивается за каждые 5 сек натуживания на 2-3 удара, АД изменяется аналогично первому варианту, но может не восстановиться за 40 сек.

3. Плохая - ЧСС увеличивается за каждые 5 сек натуживания на 4-5 ударов, АД в конце натуживания снижено и не восстанавливается за 40 сек.

6. ВРАЧЕБНО - ПЕДАГОГИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ

Под врачебно - педагогическими наблюдениями (ВПН) понимают совместные исследования, проводимые врачом и педагогом (тренером) во время учебно- тренировочных занятий и соревнований. Во время врачебно - педагогических наблюдений изучаются две стороны подготовленности занимающихся: функциональные показатели (не обязательно только врачом) и двигательная деятельность. Эти исследования, осуществляемые в процессе специфической деятельности занимающихся физической культурой и спортом существенно дополняют данные комплексных врачебных обследований, полученных при обследовании врачами спортивной медицины, поликлиник и других лечебных учреждений. Они позволяют в достаточной мере:

1) изучить приспособляемость организма к нагрузкам и характер восстановления после них;

2) уточнить сущность и значимость отклонений в состоянии здоровья и определить, не усиливаются ли они под влиянием физических нагрузок;

3) сопоставить показатели функционального состояния организма с результатами работоспособности.

Задачи ВПН

1. Изучение условий, организации и методики проведения занятий и соревнований.

2. Изучение воздействий учебных, тренировочных и соревновательных нагрузок на организм занимающихся.

3. Определение уровня общей подготовленности и специальной тренированности.

4. Обоснование планирования учебно - тренировочного процесса.

5. Выбор и обоснования методов и средств, направленных на повышение работоспособности и улучшение восстановительных процессов.

К достаточно распространенным и хорошо изученным методам врачебно - педагогических наблюдений относятся: метод непрерывного наблюдения; метод испытания с дополнительной нагрузкой; метод определения суммарного влияния нагрузки и метод испытаний с повторными (контрольными) нагрузками (В.Н. Коваленко, Л.И. Жариков, 1969г.). Два первых метода проводятся на практических занятиях по спортивной медицине.

Метод непрерывного наблюдения

Этот метод проводится на школьном уроке, в группах здоровья и ЛФК, а также в тех видах спорта, где есть законченный цикл движений и время на отдых (напр., акробатика, гимнастика, плавание, фехтование, стрельба и др.).

Метод непрерывного наблюдения позволяет:

1) оценить адаптацию организма к физическим нагрузкам;

2) установить начало утомления и его величину;

3) установить начало предпатологических и патологических изменений в организме;

4) определить к каким нагрузкам обследуемый подготовлен лучше, а к каким - хуже;

5) определить какие физические качества недостаточно развиты для достижения высоких результатов;

6.Является незаменимым при обосновании нового метода тренировки.

Методика проведения:

1. Перед началом занятия (в покое) определяют пульс за 10 сек., АД, частота дыхания (ЧД) за 20 сек., проводят другие исследования.

2. С момента начала тренировки включают секундомер и осуществляют непрерывное наблюдение: после окончания подготовительной части (разминки) обследуемый садится и у него за первые 10 сек. каждой из 3 минут восстановительного периода подсчитывают пульс, измеряют АД и определяют ЧД за 20 сек. В такой же последовательности в течение 3-4 минут указанные показатели изучаются несколько раз в основной части урока (после выполнения серии упражнений); в конце и по завершению заключительной части, а также в восстановительном периоде.

3. Все показатели регистрируются в протоколе исследования (приложение 10), кроме этого ведется хронометраж тренировки (приложение 9), в котором отмечается выполнение физических упражнений (+), отдых (-), объяснение и показ (0), при исследовании пульса, АД, ЧД - записываются полученные цифровые выражения.

При проведении ВПН можно составить представление о величине и влиянии нагрузки и степени утомления по ряду внешних признаков. Наблюдение за внешними признаками утомления (ВПУ) ведется на протяжении всей тренировки или урока (приложение 8).

Метод испытания с дополнительной нагрузкой

Применяют для оценки состояния организма тренированного спортсмена. Вместе с основной нагрузкой тренировки спортсмен выполняет дополнительную нагрузку.

Требования, предъявляемые к дополнительной нагрузке:

1) должна быть кратковременной;

2) должна выполняться в максимально быстром темпе или с максимальным напряжением;

3) должна быть специфической, т.е. отражать специфику вида спорта.

Виды дополнительной нагрузки

1) специфическая, т.е. свойственная спортивной специализации обследуемого. Напр., плавание (короткие дистанции) - 25 -50 м.; гимнастика - комбинация обязательных вольных упражнений;

2) неспецифическая или стандартная (15 секундный бег на месте в максимальном темпе или 20 приседаний за 30 секунд).

Метод с дополнительной нагрузкой позволяет:

1) выявить начальные признаки утомления и степень их проявления;

2) раскрыть механизмы приспособляемости организма к максимальным физическим нагрузкам;

3) оценить последовательность и правильность распределения нагрузки в частях урока, а также целесообразность её;

4) определить какие физические качества развиты достаточно, а какие недостаточно;

5) определить к каким нагрузкам спортсмен подготовлен, какие вызывают большое напряжение функций организма.

Методика проведения:

1). В покое исследуются пульс за 10 сек, АД, ЧД за 20 сек. Данные заносятся в протокол исследования (приложение 11).

2). После разминки, 1-го, 2-го и 3-го блоков основной части тренировки и после заключительной показатели измеряются в течение 1- й минуты. Затем спортсмен выполняет дополнительную нагрузку, после её окончания все показатели (пульс, АД, ЧД) изучаются на протяжении 3-5 минут, а в восстановительном периоде -5 минут.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Аулик, И.В. Как определить тренированность спортсмена/ И.В.Аулик. - М.: Физкультура и спорт, 1977. - 102 с.

2. Аулик, И.В. Определение физической работоспособности в клинике и спорте/ И.В.Аулик.- М.: Медицина, 1979. - 243 с.

3. Гамза, Н.А. Основы врачебно - педагогических наблюдений / Н.А. Гамза. - Минск, 2004. - 46 с.

4. Граевская, Н.Д.Спортивная медицина: Курс лекций и практические занятия [Текст]: учебное пособие: в 2 ч. Ч.1 / Н.Д. Граевская, Т.И. Долматова. - 2-е изд., стереотип. - М.: Советский спорт, 2008.- 304 с.

5. Детская спортивная медицина: Руководство для врачей / под общ. ред. С.Б. Тихвинского, С.В. Хрущева. - М.: Медицина, 1991. - 560 с.

6. Карпман, В.Л. Исследование физической работоспособности у спортсменов/. В.Л. Карпман, З.Б. Белоцерковский, И.А. Гудков И.А. - М.: Физкультура и спорт, 1974. - 93 с.

7. Карпман, В.Л. Тестирование в спортивной медицине/ В.Л. Карпман, З.Б. Белоцерковский, И.А. Гудков И.А. - М.: Физкультура и спорт, 1988. - 208 с.

8.Макарова, Г.А. Спортивная медицина: учебник / Г.А.Макарова. - М.: Советский спорт, 2003. - 480 с.

9.Спортивная медицина: Учеб. для ин-тов физ. культ./ под общ. ред. В.Л. Карпмана. - М.: Физкультура и спорт, 1987. - 304 с.

10.Спортивная медицина / под общ. ред. А.В. Чоговадзе, Л.А. Бутченко. - М.: Медицина, 1984. - 384 с.

Размещено на Allbest.ru