Клінічні та імунобіохімічні прояви остеоартрозу у підлітків на тлі гіпермобільного синдрому

Удосконалення діагностики остеоартрозу у підлітків на основі вивчення проявів захворювання, особливостей метаболізму протеогліканів і колагену, імунного гомеостазу та визначення ролі гіпермобільного синдрому в формуванні дегенеративних змін у суглобах.

Рубрика Медицина
Вид автореферат
Язык украинский
Дата добавления 29.01.2016
Размер файла 145,5 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Одним из подтверждений роли воспаления в механизмах формирования остеоартроза на фоне гипермобильного синдрома явилось выявленное увеличение концентрации цитокинов ИЛ-1в, ИЛ-6, ФНО-б в сыворотке крови больных подростков.

Проведеный структурный анализ взаимосвязей показателей иммунитета и обмена соединительной ткани у подростков с остеоартрозом на фоне гипермобильного синдрома позволил выявить существенные отклонения и различия в режимах функционирования систем организма. Рассматривается значение для становления остеоартроза гиперкомпенсации метаболизма соединительнотканных структур и гипокомпенсации относительно Т-системы иммунного гомеостаза. В роли патогенетической детерминанты представляются супрессоры/цитотоксические, снижение которых сопровождается появлением деструктивных изменений в соединительной ткани, активацией провоспалительных цитокинов, вовлечением гуморального иммунитета в формирование воспалительного процесса.

Приводятся диагностические критерии остеоартроза на фоне гипермобильного синдрома, разработанные с учетом клинико-параклинических данных, среди которых в порядке снижения информативности определены следующие: артралгии к вечеру, после физических нагрузок, заострение и удлиннение межмыщелковых возвышений большеберцовых костей, сужение суставных щелей, хруст в суставах, боль при спуске по лестнице, метеозависимость, повышение показателей кислой фосфатазы, снижение общих гликозаминогликанов.

Указывается на важное место в диагностике заболевания рентгенологического исследования суставов.

Доказана необходимость проведения дифференцированного подхода к реабилитационным мероприятиям у подростков с остеоартрозом с учетом характера нарушений в метаболизме соединительнотканных структур, иммунном гомеостазе, а также степени выраженности гипермобильного синдрома.

Ключевые слова: подростки, остеоартроз, гипермобильный синдром, иммунологический гомеостаз, соединительнотканные структуры.

ANNOTATION

Matvienko O.V. Clinical and immunobiochemical manifestations of osteoarthrоsis in adolescents against the background of hypermobile syndrome. ? Manuscript.

Dissertation for the candidate of medical sciences degree in specialty 14.01.10. ? Pediatrics. ? Kharkiv Medical Academy of Postgraduate Education (Ministry of Health of Ukraine), Kharkiv, 2007.

The thesis contains a new approach to the questions of early diagnostics of osteoarthrosis against the background of hypermobile syndrome in adolescents. There has been given the definition of different factors of the pathology manifestation, the main of which are osteoarthrosis-burdened heredity, presence of the risk factors combination, and reactive arthritis in anamnesis.

The results of the examination of clinical osteoarthrosis manifestations during the debut of the disease in adolescents are given. The peculiarities of the pathology course depending on sex and hypermobile syndrome degree have been investigated. There has been indicated the heterogeneity of articular cartilage lesions during osteoarthrosis related to age and clinical symptomatics duration.

There have been detected the changes in metabolism of connective tissue structures such as collagen and proteoglycans, and immunological shifts related to different immunity links including cellular, humoral, monocyto-phagocytic levels. During the investigation of cytokine concentration changes, particularly IL-в, IL-6 and FNP-б in the serum of adolescent patients, the role of inflammatory component in pathogenetic mechanisms of osteoarthrosis against the background of joint hypermobility has been confirmed.

The backbone pathogenetic interrelations among immunity parameters and individual connective tissue structures have been analyzed; the role of each of them in osteoarthrosis formation has been established.

The criteria of osteoarthrosis diagnostics and differentially diagnostic criteria of the pathology with different articular diseases are described.

Key words: adolescents, osteoarthrosis, hypermobile syndrome, immunity, connective tissue structures.

ПЕРЕЛІК УМОВНИХ СКОРОЧЕНЬ

ГАГ - глікозаміноглікани Фі - фагоцитарний індекс

ГМС - гіпермобільний синдром ФНП-б - фактор некрозу пухлини - б

ІЛ - інтерлейкіни Фч - фагоцитарне число

КФ - кисла фосфатаза ХС - хондроїтинсульфати

ОА ? остеоартроз ЦІК - циркулюючі імунні комплекси

ОП ? оксипролін CD3+ ? Т-загальні лімфоцити

ПГ - протеоглікани CD4+ ? Т-хелпери

СТ - сполучна тканина CD8+ ? Т-супресори

УК - уронові кислоти CD19+ ? В-лімфоцити

Ig - імуноглобуліни

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.