Занятие любимым видом спорта в той или иной степени приводит к травмам. Наиболее частыми травмами являются повреждение коленного сустава, в частности в таких видах спорта, как футбол, вольная борьба, бодибилдинг, баскетбол, регби, гандбол, большой теннис, экстремальный горнолыжный спорт, сноуборд и т.д.

Существуют сотни различных спортивных травм, но все же определенные части тела являются более подверженными повреждениям, нежели другие. Повреждения коленей, голеностопных и плечевых суставов в совокупности охватывают 80% всех травм, которые могут случиться в спорте.

Относительно характера повреждения, самыми распространенными являются растяжения, вывихи, разрывы связок и переломы. Если же переломы обычно являются неосторожной случайностью, то остальные повреждения происходят в результате неправильной спортивной техники, общей неподготовленности мышц или избыточной нагрузки.

Но самой распространенной травмой в спорте является повреждение коленного сустава. О чем и пойдет речь в моей работе.

Виды повреждения коленного сустава

Коленный сустав - один из самых мощных и в то же время уязвимых суставов. Коленный сустав является одним из наиболее сложных и многофункциональных суставов человеческого организма, выполняет массу сложнейших движений, несет на себе практически всю нагрузку, связанную с бегом, ходьбой и вообще перемещениями тела. Сама механика движений в коленном суставе весьма сложная и включает одновременное сгибание, качение и вращение. Коленный сустав образован тремя костями: двумя крупными - большой берцовой (внизу), бедренной (вверху), надколенником (по передней поверхности). Все кости коленного сустава покрыты изнутри хрящом, кроме того, существуют дополнительные прокладки между хрящевыми поверхностями - мениски: внутренний мениск (медиальный) и наружный (латеральный). Мениски также активно участвуют в сгибании и вращении в коленном суставе (рис 1.).

Из всех повреждений коленного сустава самыми частыми являются спортивные травмы. С этой точки зрения для коленного сустава являются самыми опасными следующие виды спорта: футбол, спортивная гимнастика, лыжный спорт, лёгкая атлетика, борьба.

Самая частая жалоба при таких травмах - боли в суставе. Невозможность наступить на ногу из-за резких болей свидетельствует о том, что в суставе нет повреждений. Следует помнить о "микросимптомах" - кратковременных болях, болях при крайнем сгибании и разгибании. Надо всегда помнить, что трещины костей, образующих сустав, т.е. по существу переломы без смещения отломков (переломы наружного или внутреннего мыщелков бедра или, чаще, голени), могут не вызывать болей при ходьбе и не нарушать походки. Такие переломы поэтому редко распознаются; в результате нагрузка на больную конечность продолжается, происходит смещение мыщелка в области перелома и в конечном счёте наступает инвалидность

После детального расспроса приступают к внимательному осмотру области сустава и всей конечности, так как при локальном осмотре сустава можно не заметить искривления оси ноги - вальгусного (наружного) или варусного (внутреннего) отклонения голени в коленном суставе. Осмотр проводят сравнительно со здоровой ногой. Обращают внимание на форму сустава: при всех внутрисуставных травмах (а их большинство) возникает гемартроз - скопление крови в суставе, и его контуры сглаживаются. При наличии гемартроза осмотр полезно закончить измерением окружности обоих коленных суставов на одинаковом уровне. Это позволяет не только документально подтвердить наличие крови или синовиальной жидкости в суставе, но и следить за динамикой дальнейшего скопления или рассасывания крови

Распространенные виды травм колена:

-- ушиб;

-- разрыв и повреждение внутреннего и бокового менисков;

-- растяжение и разрывы связок;

-- вывих коленного сустава;

-- внутрисуставные переломы;

1) Ушиб

Ушиб - самый легкий, и наиболее распространенный вид травмы. Получить ушиб колена можно где угодно, независимо от того, тренируетесь вы в спортивном зале или наводите порядок в квартире. Даже от самых легких травм никто не застрахован. Принято считать, что ушиб не нуждается в лечении, однако это мнение ошибочное. Ведь если не оказать во время необходимую помощь, пострадавший может получить болевой шок и даже потерять сознание.

2) Разрыв и повреждение внутреннего и бокового менисков

Несмотря на то, что ушиб колена является наиболее распространенным видом травмы, не редко случается разрыв или повреждение менисков. Чаще всего с такого рода травмой обращаются спортсмены, так как ежедневно подвергают опасности коленные суставы. Существует два вида разрыва и повреждения менисков: травматические и дегенеративные. Травматическими чаще страдают молодые люди и дети. У пожилых людей чаще случаются дегенеративные травмы. Они могут произойти и без сильного ушиба, а вследствие дегенеративных изменений менисков. Если во время не вылечить травму мениска, он со временем может стать дегенеративным.

3) Растяжение и разрывы связок

Любители спортивных игр, таких как хоккей, футбол, баскетбол и прочих, наверняка не раз сталкивались такой проблемой как растяжение связок колена. Активные виды спорта наиболее часто подвергают наши ноги травмированию. При этом совсем не обязательно быть спортсменом, чтобы получить растяжение или разрыв связок колена. Очень часто причиной таких травм является неудачное падение с велосипеда, драка или неловкий прыжок с лестницы.

4) Вывих коленного сустава

Вывих - смещение сустава, которое ведет за собой повреждения связочного аппарата. Наряду со всеми перечисленными видами травм колена, вывихи встречаются реже, но при этом является наиболее серьезным видом травм. В основном вывихи получают спортсмены и любители экстремальных видов спорта.

5) Перелом коленного сустава

1. Анатомия, Ткачук М.Г, Степаник И.А., Советский спорт, 2010

2. Интернет-ресурс http://www.knigamedika.ru/travmy-i-otravleniya/koleno/travmy-kolennogo-sustava.html

3. Интернет-ресурс http://syndesmology.ru/soedinenie-kostej-nizhnej-konechnosti/89-sportivnye-travmy-kolennogo-sustava.html

4. Интернет-ресурс http://travma-life.ru/trauma/travmi-kolena-vidi-travm-simptomi-pomosh-obshie-svedeniya_29/

Приложение 1.