ó㳺í³÷í³ ïðèíöèïè êîðåêö³¿ çðóøåíü ó ôóíêö³îíàëüíîìó ñòàí³ îðãàíó çîðó ó ï³äë³òê³â

Îñîáëèâîñò³ ôóíêö³îíàëüíèõ çðóøåíü ç áîêó çîðîâî¿ ñåíñîðíî¿ ñèñòåìè øêîëÿð³â â óìîâàõ âèñîêèõ â³çóàëüíèõ òà ³íôîðìàö³éíèõ íàâàíòàæåíü. Êîìïëåêñíà ä³àãíîñòè÷íî-êîðåêö³éíà ïðîãðàìà ïðîô³ëàêòèêè, ã³ã³ºí³÷íà îö³íêà òà ë³êóâàííÿ îñíîâíèõ çîðîâèõ ïàòîëîã³é.

Ðóáðèêà Ìåäèöèíà
Âèä àâòîðåôåðàò
ßçûê óêðàèíñêèé
Äàòà äîáàâëåíèÿ 29.01.2016
Ðàçìåð ôàéëà 41,7 K

Îòïðàâèòü ñâîþ õîðîøóþ ðàáîòó â áàçó çíàíèé ïðîñòî. Èñïîëüçóéòå ôîðìó, ðàñïîëîæåííóþ íèæå

Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.

Ðàçìåùåíî íà http://www.allbest.ru/

ÄÅÐÆÀÂÍÀ ÓÑÒÀÍÎÂÀ "²ÍÑÒÈÒÓÒ Ã²Ã²ªÍÈ ÒÀ ÌÅÄÈ×Íί ÅÊÎËÎò¯ Î.Ì. ÌÀÐÇŪÂÀ ÀÌÍ ÓÊÐÀ¯ÍÈ"

Àâòîðåôåðàò

äèñåðòàö³¿ íà çäîáóòòÿ íàóêîâîãî ñòóïåíÿ êàíäèäàòà ìåäè÷íèõ íàóê

14.02.01-ó㳺íà

òòªÍ²×Ͳ ÏÐÈÍÖÈÏÈ ÊÎÐÅÊÖ²¯ ÇÐÓØÅÍÜ Ó ÔÓÍÊÖ²ÎÍÀËÜÍÎÌÓ ÑÒÀͲ ÎÐÃÀÍÓ ÇÎÐÓ Ó Ï²Ä˲ÒʲÂ

ÀÂÒÎÐ ÌÀËÀ×ÊÎÂÀ ÍÀÒÀË²ß ÂÀËÅÍÒÈͲÂÍÀ

Êè¿â-2007

Àíîòàö³ÿ

ã³ã³ºí³÷íèé ë³êóâàííÿ çîðîâèé ñåíñîðíèé

Ìàëà÷êîâà Í.Â. ó㳺í³÷í³ ïðèíöèïè êîðåêö³¿ çðóøåíü ó ôóíêö³îíàëüíîìó ñòàí³ îðãàíó çîðó ó ï³äë³òê³â. - Ðóêîïèñ.

Äèñåðòàö³ÿ íà çäîáóòòÿ íàóêîâîãî ñòóïåíÿ êàíäèäàòà ìåäè÷íèõ íàóê çà ñïåö³àëüí³ñòþ 14.02.01 - ã³ã³ºíà. - Äåðæàâíà óñòàíîâà ”²íñòèòóò ã³ã³ºíè òà ìåäè÷íî¿ åêîëî㳿 ³ì. Î.Ì.Ìàðçåºâà ÀÌÍ Óêðà¿íè”, Êè¿â, 2007.

 õîä³ êîìïëåêñíèõ íàóêîâèõ äîñë³äæåíü âèçíà÷åí³ òà îáãðóíòîâàí³ ã³ã³ºí³÷í³ ïðèíöèïè êîðåêö³¿ ôóíêö³îíàëüíèõ çðóøåíü ç áîêó îðãàíó çîðó ó ï³äë³òê³â 14-16 ðîê³â, ÿê³ ïåðåáóâàþòü â óìîâàõ âèñîêèõ â³çóàëüíèõ òà ³íôîðìàö³éíèõ íàâàíòàæåíü. Âèâ÷åí³ îñîáëèâîñò³ ôóíêö³îíàëüíèõ çðóøåíü ç áîêó çîðîâî¿ ñåíñîðíî¿ ñèñòåìè òà ñòàíó çäîðîâ'ÿ ó÷í³â ó çâ'ÿçêó ³ç îñîáëèâîñòÿìè âïëèâó ÷èííèê³â óìîâ ïåðåáóâàííÿ â ñó÷àñí³é øêîë³. Äîñë³äæåí³ ïðîöåñè ôîðìóâàííÿ ïñèõîô³ç³îëîã³÷íèõ ôóíêö³é òà îñîáëèâîñòåé îñîáèñòîñò³ ä³â÷àò ³ þíàê³â, ùî çíàõîäÿòüñÿ â óìîâàõ âèñîêèõ â³çóàëüíèõ òà ³íôîðìàö³éíèõ íàâàíòàæåíü. Ðîçðîáëåí³ òà íàóêîâî-îáãðóíòîâàí³ êîìïëåêñíà ä³àãíîñòè÷íî-êîðåêö³éíà ïðîãðàìà ïðîô³ëàêòèêè çðóøåíü ç áîêó çîðîâî¿ ñåíñîðíî¿ ñèñòåìè îðãàí³çìó òà ìåòîäèêà êîìïëåêñíî¿ ã³ã³ºí³÷íî¿ îö³íêè ñòóïåíÿ ðèçèêó âèíèêíåííÿ çîðîâî¿ ïàòîëî㳿 ñåðåä ï³äë³òê³â 14-16 ðîê³â, ÿê³ çíàõîäÿòüñÿ â óìîâàõ âèñîêèõ â³çóàëüíèõ òà ³íôîðìàö³éíèõ íàâàíòàæåíü.

Êëþ÷îâ³ ñëîâà: ï³äë³òêè, ³íôîðìàö³éí³ íàâàíòàæåííÿ, ôóíêö³îíàëüíèé ñòàí, îðãàí çîðó, êîðåêö³ÿ, ïðîô³ëàêòèêà.

1. Çàãàëüíà õàðàêòåðèñòèêà ðîáîòè

Àêòóàëüí³ñòü òåìè.  óìîâàõ ñüîãîäåííÿ, îäí³ºþ ³ç âèçíà÷àëüíèõ ðèñ ÿêîãî º ñóòòºâå çá³ëüøåííÿ ð³âíÿ òåõíîãåííîãî âïëèâó ³ íåóõèëüíå çðîñòàííÿ ñòóïåíÿ â³çóàëüíîãî òà ³íôîðìàö³éíîãî íàâàíòàæåííÿ íà íàñåëåííÿ, îñîáëèâî¿ óâàãè ïîòðåáóº íàéá³ëüø âðàçëèâà éîãî êàòåãîð³ÿ, à ñàìå ä³òè ³ ï³äë³òêè [Ñåðäþê À.Ì. òà ³í., 2005, Ïîëüêà Í.Ñ., 2005, 2007; Áåðç³íü Â.²., 2005; Áåðäíèê Î.Â., 2006].

Ñë³ä â³äçíà÷èòè, ùî ïðîáëåìí³ ïèòàííÿ òà ï³äõîäè, ñïðÿìîâàí³ íà ñòâîðåííÿ ïåðåäóìîâ äî çáåðåæåííÿ òà çì³öíåííÿ çäîðîâ'ÿ ä³òåé ³ ï³äë³òê³â, ÿê³ ïåðåáóâàþòü â óìîâàõ âèñîêèõ â³çóàëüíèõ òà ³íôîðìàö³éíèõ íàâàíòàæåíü, ïðèâåðòàþòü óâàãó ùå é òîìó, ùî ³íòåíñèô³êàö³ÿ íàâ÷àëüíîãî ïðîöåñó ïðîòÿãîì îñòàííüîãî ÷àñó, îñîáëèâî â óìîâàõ ³ííîâàö³éíèõ íàâ÷àëüíèõ çàêëàä³â, íåâïèííî çðîñòຠ[Ìàñëîâà Í.Ì., 2002; Êîðåíºâ Ì.Ì., 2005; Êîðåíºâ Ì.Ì., Äàíèëåíêî Ã.Ì., 2006; Ïîëüêà Í.Ñ., 2007].

³çóàëüíå îòî÷åííÿ, ùî ñïðàâëÿº íåãàòèâíèé âïëèâ íà îðãàí³çì ï³äë³òê³â, îòðèìàëî, íåçàïåðå÷íî, àäåêâàòíó íàçâó “àãðåñèâíå â³çóàëüíå ñåðåäîâèùå” [Ïîäðèãàëî Ë.Â., 2004, 2005]. Çà ñâ³ä÷åííÿì ôàõ³âö³â, â óìîâàõ âèñîêèõ â³çóàëüíèõ òà ³íôîðìàö³éíèõ íàâàíòàæåíü ³ñíóº ïåâíà ïîòåíö³éíà çàãðîçà çäîðîâ'þ ä³òåé ³ ï³äë³òê³â òà ìîæóòü ðîçâèâàòèñÿ ïðåìîðá³äí³ çðóøåííÿ ç áîêó ð³çíèõ îðãàí³â ³ ñèñòåì, ôîðìóâàòèñÿ ñâîºð³äíèé äîíîçîëîã³÷íèé ñòàí, õàðàêòåðíèìè ðèñàìè ÿêîãî º âèñíàæåííÿ òà çðèâ àäàïòàö³éíî-êîìïåíñàòîðíèõ ìåõàí³çì³â îðãàíiçìó, íåãàòèâí³ çì³íè ç áîêó êîîðäèíàö³¿ ðóõ³â, ïîðóøåííÿ àêîìîäàö³éíî-êîíâåðãåíòíî¿ ôóíêö³¿ çîðîâî¿ ñåíñîðíî¿ ñèñòåìè, íåðâîâî-ïñèõ³÷í³ ðîçëàäè ïñèõîïàòè÷íîãî àáî ïñèõàñòåí³÷íîãî çì³ñòó òîùî [Êî÷èíà Ì.Ë., 2000; Ðèêîâ Ñ.Î. Âàðèâîí÷èê Ä.Â., 2005; Äàíèëåíêî Ã.Ì., 2005; Âîäîëàæñüêèé Ì.Ë., Ìåðêóëîâ Ò.Â., 2006].

Îòæå, â óìîâàõ ðåôîðìóâàííÿ ñèñòåìè íàäàííÿ ìåäè÷íî¿ äîïîìîãè ³, çîêðåìà, â õîä³ ïåðåâåäåííÿ ñó÷àñíî¿ îõîðîíè çäîðîâ'ÿ íà çàñàäè ñ³ìåéíî¿ ìåäèöèíè, ïîãëèáëåííîãî âèâ÷åííÿ ïîòðåáóþòü ïðîáëåìè óäîñêîíàëåííÿ ïðîâåäåííÿ äîíîçîëîã³÷íî¿ ä³àãíîñòèêè, ïåðâèííî¿ òà âòîðèííî¿ ïðîô³ëàêòèêè, à òàêîæ êîðåêö³¿ ôóíêö³îíàëüíèõ ðîçëàä³â ç áîêó ð³çíèõ îðãàí³â ³ ñèñòåì îðãàí³çìó. Íå ìåíø âàæëèâèì º ðîçâ'ÿçàííÿ ïðîáëåìè, ùî ïîëÿãຠó â³äñóòíîñò³ â òåïåð³øí³é ÷àñ åôåêòèâíèõ çàñîá³â âòðó÷àííÿ ó ïàòîëîã³÷íèé ïðîöåñ íà äîíîçîëîã³÷íîìó åòàï³, íåìîæëèâîñò³ ÷³òêî âèçíà÷èòè ìîìåíò ïåðåõîäó ïåðåäïàòîëîã³÷íèõ ñòàí³â áåçïîñåðåäíüî ó õâîðîáó.

Òàêèì ÷èíîì, âèíèêຠíàãàëüíà ïîòðåáà ó ðîçðîáëåíí³ íîâèõ, çðó÷íèõ ³ àäåêâàòíèõ ó âèêîðèñòàíí³ ïðàö³âíèêàìè îõîðîíè çäîðîâ'ÿ ñó÷àñíèõ òåõíîëîã³é, ùî çàñíîâàí³ íà åôåêòèâíîìó òà çáàëàíñîâàíîìó ïîºäíàíí³ ä³àãíîñòè÷íîãî, ë³êóâàëüíîãî ³ ïðîô³ëàêòè÷íîãî ï³äõîä³â äî âèçíà÷åííÿ çðóøåíü ó ôóíêö³îíàëüíîìó ñòàí³ çîðîâî¿ ñåíñîðíî¿ ñèñòåìè òà îáãðóíòóâàíí³ ã³ã³ºí³÷íèõ ïðèíöèï³â ¿õ ñâîº÷àñíî¿ êîðåêö³¿.

Çâ'ÿçîê ðîáîòè ç íàóêîâèìè ïðîãðàìè, ïëàíàìè, òåìàìè. Äèñåðòàö³éíå äîñë³äæåííÿ º ôðàãìåíòîì ïëàíîâèõ íàóêîâèõ ðîá³ò “Âèâ÷åííÿ ïñèõîã³ã³ºí³÷íèõ îñíîâ ôîðìóâàííÿ, çáåðåæåííÿ òà çì³öíåííÿ çäîðîâ'ÿ, îïòèì³çàö³¿ íàâ÷àëüíî¿ òà ïîçàíàâ÷àëüíî¿ ä³ÿëüíîñò³, ïðîâåäåííÿ ïðîôåñ³éíî¿ îð³ºíòàö³¿ ä³òåé, ï³äë³òê³â òà ìîëîä³ â ñó÷àñíèõ óìîâàõ” (¹ äåðæðåºñòðàö³¿ 0101V006938) òà “Ðîçðîáêà íîðìàòèâíèõ êðèòåð³¿â çäîðîâ'ÿ ð³çíèõ â³êîâèõ òà ñòàòåâèõ ãðóï íàñåëåííÿ (ï³äë³òêîâèé â³ê)” (¹ äåðæðåºñòðàö³¿ 0106U010084), âèêîíàíà â³äïîâ³äíî äî ïëàíó ïðîáëåìíî¿ êîì³ñ³¿ “Îõîðîíà çäîðîâ'ÿ ä³òåé øê³ëüíîãî â³êó òà ï³äë³òê³â”. Àâòîðêà º ñï³ââèêîíàâöåì çàçíà÷åíèõ òåì, âèêîíàâöåì ôðàãìåíòó “Ïñèõîã³ã³ºí³÷í³ àñïåêòè ïðîô³ëàêòèêè òà êîðåêö³¿ çðóøåíü ó ôóíêö³îíàëüíîìó ñòàí³ îðãàíó çîðó”.

Ìåòà ³ çàâäàííÿ äîñë³äæåííÿ. Ìåòà ðîáîòè: âèçíà÷èòè òà íàóêîâî îáãðóíòóâàòè ã³ã³ºí³÷í³ ïðèíöèïè çä³éñíåííÿ êîðåêö³¿ çðóøåíü ó ôóíêö³îíàëüíîìó ñòàí³ çîðîâî¿ ñåíñîðíî¿ ñèñòåìè ó ï³äë³òê³â 14-16 ðîê³â, ÿê³ ïåðåáóâàþòü â óìîâàõ ñó÷àñíèõ ³íôîðìàö³éíèõ íàâàíòàæåíü.

 õîä³ äîñë³äæåííÿ ðîçâ'ÿçàííþ ï³äëÿãàëè íàñòóïí³ çàâäàííÿ:

1) âèâ÷èòè îñîáëèâîñò³ ôóíêö³îíàëüíèõ çðóøåíü ç áîêó çîðîâî¿ ñåíñîðíî¿ ñèñòåìè òà ñòàíó çäîðîâ'ÿ ó÷í³â ó çâ'ÿçêó ³ç îñîáëèâîñòÿìè âïëèâó ÷èííèê³â óìîâ ïåðåáóâàííÿ â ñó÷àñí³é øêîë³;

2) äîñë³äèòè ïðîöåñè ôîðìóâàííÿ ïñèõîô³ç³îëîã³÷íèõ ôóíêö³é òà îñîáëèâîñòåé îñîáèñòîñò³ ä³â÷àò ³ þíàê³â, ùî çíàõîäÿòüñÿ â óìîâàõ âèñîêèõ â³çóàëüíèõ òà ³íôîðìàö³éíèõ íàâàíòàæåíü;

3) âñòàíîâèòè îñîáëèâîñò³ âçàºìîçâ'ÿçêó ïîêàçíèê³â ôóíêö³îíàëüíîãî ñòàíó îðãàí³çìó, îñîáëèâîñòåé îñîáèñòîñò³ òà õàðàêòåðèñòèê çîðîâî¿ ñåíñîðíî¿ ñèñòåìè ï³äë³òê³â 14-16 ðîê³â, ÿê³ ïåðåáóâàþòü â óìîâàõ âèñîêèõ â³çóàëüíèõ òà ³íôîðìàö³éíèõ íàâàíòàæåíü;

4) äîñë³äèòè çàêîíîì³ðíîñò³ ïðîöåñ³â ôîðìóâàííÿ çäîðîâ'ÿ òà àäàïòàö³éíèõ ðåñóðñ³â îðãàí³çìó ä³â÷àò ³ þíàê³â, ÿê³ ìàþòü ôóíêö³îíàëüí³ çðóøåííÿ ç áîêó çîðîâî¿ ñåíñîðíî¿ ñèñòåìè;

5) ðîçðîáèòè òà çàïðîâàäèòè êîìïëåêñíó ä³àãíîñòè÷íî-êîðåêö³éíó ïðîãðàìó ïðîô³ëàêòèêè çðóøåíü ç áîêó çîðîâî¿ ñåíñîðíî¿ ñèñòåìè îðãàí³çìó ï³äë³òê³â 14-16 ðîê³â, ÿê³ ïåðåáóâàþòü â óìîâàõ âèñîêèõ â³çóàëüíèõ òà ³íôîðìàö³éíèõ íàâàíòàæåíü;

6) ðîçðîáèòè, íàóêîâî îáãðóíòóâàòè òà çàïðîâàäèòè ó ïðàêòè÷íó ä³ÿëüí³ñòü çàêëàä³â îñâ³òè òà îõîðîíè çäîðîâ'ÿ ìåòîäèêó êîìïëåêñíî¿ ã³ã³ºí³÷íî¿ îö³íêè ñòóïåíÿ ðèçèêó âèíèêíåííÿ çîðîâî¿ ïàòîëî㳿 ñåðåä ï³äë³òê³â 14-16 ðîê³â, ÿê³ çíàõîäÿòüñÿ â óìîâàõ âèñîêèõ â³çóàëüíèõ òà ³íôîðìàö³éíèõ íàâàíòàæåíü.

Îá'ºêò äîñë³äæåííÿ: ïðîöåñè ôîðìóâàííÿ ³ ðîçâèòêó ïñèõîô³ç³îëîã³÷íèõ ôóíêö³é, îñîáëèâîñòåé îñîáèñòîñò³, ñòàíó çäîðîâ'ÿ òà ôóíêö³îíàëüíèõ çðóøåíü ç áîêó çîðîâî¿ ñåíñîðíî¿ ñèñòåìè îðãàí³çìó ä³â÷àò ³ þíàê³â 14-16 ðîê³â, ÿê³ ïåðåáóâàþòü â óìîâàõ ñó÷àñíèõ â³çóàëüíèõ òà ³íôîðìàö³éíèõ íàâàíòàæåíü.

Ïðåäìåò äîñë³äæåííÿ: âèçíà÷åííÿ òà íàóêîâå îáãðóíòóâàííÿ ã³ã³ºí³÷íèõ ïðèíöèï³â çä³éñíåííÿ êîðåêö³¿ çðóøåíü ó ôóíêö³îíàëüíîìó ñòàí³ çîðîâî¿ ñåíñîðíî¿ ñèñòåìè ï³äë³òê³â 14-16 ðîê³â, ÿê³ ïåðåáóâàþòü â óìîâàõ ñó÷àñíèõ â³çóàëüíèõ òà ³íôîðìàö³éíèõ íàâàíòàæåíü.

Ìåòîäè äîñë³äæåííÿ: ã³ã³ºí³÷í³ - äëÿ äîñë³äæåííÿ îñîáëèâîñòåé óìîâ ïåðåáóâàííÿ ï³äë³òê³â, ñîö³îëîã³÷í³ - äëÿ âèâ÷åííÿ ìåäèêî-ñîö³àëüíèõ àñïåêò³â ïîøèðåííÿ ïàòîëîã³÷íèõ çðóøåíü ç áîêó çîðîâî¿ ñåíñîðíî¿ ñèñòåìè ñåðåä ä³â÷àò ³ þíàê³â, ùî çíàõîäÿòüñÿ â óìîâàõ âèñîêèõ â³çóàëüíèõ òà ³íôîðìàö³éíèõ íàâàíòàæåíü, åï³äåì³îëîã³÷í³ - äëÿ îö³íêè ñòàíó çäîðîâ'ÿ øêîëÿð³â, ïñèõîô³ç³îëîã³÷í³ - äëÿ îö³íêè ïñèõîô³ç³îëîã³÷íèõ îñîáëèâîñòåé ôóíêö³îíàëüíîãî ñòàíó îðãàí³çìó ó÷í³â, ïñèõîëîã³÷í³ - äëÿ âèçíà÷åííÿ îñîáëèâîñòåé îñîáèñòîñò³ òà íåðâîâî-ïñèõ³÷íîãî ñòàíó øêîëÿð³â, êë³í³÷í³ - äëÿ ïðîâåäåííÿ îôòàëüìîëîã³÷íî¿ îö³íêè ôóíêö³îíàëüíîãî ñòàíó îðãàíó çîðó, ìåòîäè áàãàòîâèì³ðíîãî ñòàòèñòè÷íîãî àíàë³çó òà ïðîãíîçóâàííÿ - äëÿ ñòàòèñòè÷íî¿ îáðîáêè îäåðæàíèõ ìàòåð³àë³â, âèçíà÷åííÿ ïðîãíîñòè÷íèõ êðèòåð³¿â ïîøèðåííÿ çðóøåíü ó ñòàí³ çîðîâî¿ ñåíñîðíî¿ ñèñòåìè òà ðîçðîáëåííÿ ìåòîäèêè êîìïëåêñíî¿ ã³ã³ºí³÷íî¿ îö³íêè ñòóïåíÿ ðèçèêó âèíèêíåííÿ çîðîâî¿ ïàòîëî㳿 ñåðåä ï³äë³òê³â 14-16 ðîê³â.

Íàóêîâà íîâèçíà äîñë³äæåííÿ.  õîä³ ïðîâåäåíèõ äîñë³äæåíü âïåðøå ç ïîçèö³¿ ñèñòåìíîãî ï³äõîäó: âèâ÷åí³ ã³ã³ºí³÷í³, ìåäèêî-ñîö³àëüí³, åï³äåì³îëîã³÷í³ òà êë³í³÷í³ îñîáëèâîñò³ ôóíêö³îíàëüíèõ çðóøåíü ç áîêó çîðîâî¿ ñåíñîðíî¿ ñèñòåìè òà ñòàíó çäîðîâ'ÿ ó÷í³â ó çâ'ÿçêó ³ç îñîáëèâîñòÿìè âïëèâó ÷èííèê³â óìîâ ïåðåáóâàííÿ, äîñë³äæåí³ ïðîöåñè ôîðìóâàííÿ ïñèõîô³ç³îëîã³÷íèõ ôóíêö³é òà îñîáëèâîñòåé îñîáèñòîñò³ ä³â÷àò ³ þíàê³â, ÿê³ ïåðåáóâàþòü â óìîâàõ âèñîêèõ â³çóàëüíèõ òà ³íôîðìàö³éíèõ íàâàíòàæåíü, âñòàíîâëåí³ îñîáëèâîñò³ âçàºìîçâ'ÿçêó ïîêàçíèê³â ôóíêö³îíàëüíîãî ñòàíó îðãàí³çìó, îñîáëèâîñòåé îñîáèñòîñò³ òà õàðàêòåðèñòèê çîðîâî¿ ñåíñîðíî¿ ñèñòåìè ï³äë³òê³â 14-16 ðîê³â, ùî íàâ÷àþòüñÿ â óìîâàõ ñó÷àñíèõ ³ííîâàö³éíèõ çàêëàä³â øê³ëüíî¿ îñâ³òè, äîñë³äæåí³ çàêîíîì³ðíîñò³ ïðîöåñ³â ôîðìóâàííÿ çäîðîâ'ÿ ä³â÷àò ³ þíàê³â, ÿê³ ìàþòü ôóíêö³îíàëüí³ çðóøåííÿ ç áîêó çîðîâî¿ ñåíñîðíî¿ ñèñòåìè, îö³íåí³ ³íäèâ³äóàëüí³ ôàêòîðè ðèçèêó òà âèçíà÷åí³ ïðîãíîñòè÷í³ êðèòå𳿠ùîäî âèíèêíåííÿ ³ êîðåêö³¿ ôóíêö³îíàëüíèõ çì³í ç áîêó îðãàíó çîðó.

Ïðàêòè÷íå çíà÷åííÿ îäåðæàíèõ ðåçóëüòàò³â. Íà ï³äñòàâ³ äàíèõ ïðîâåäåíèõ äîñë³äæåíü âïåðøå: ðîçðîáëåíà, íàóêîâî-îáãðóíòîâàíà òà çàïðîâàäæåíà êîìïëåêñíà ä³àãíîñòè÷íî-êîðåêö³éíà ïðîãðàìà ïðîô³ëàêòèêè çðóøåíü ç áîêó çîðîâî¿ ñåíñîðíî¿ ñèñòåìè îðãàí³çìó ï³äë³òê³â 14-16 ðîê³â, ÿê³ ïåðåáóâàþòü â óìîâàõ âèñîêèõ â³çóàëüíèõ òà ³íôîðìàö³éíèõ íàâàíòàæåíü, ñòâîðåí³ ìàòåìàòè÷í³ ìîäåë³ ïðîãíîñòè÷íî¿ îö³íêè îñîáëèâîñòåé ïåðåá³ãó ôóíêö³îíàëüíèõ çðóøåíü ç áîêó îðãàíó çîðó, ðîçðîáëåíà òà çàïðîâàäæåíà ó ïðàêòè÷íó ä³ÿëüí³ñòü çàêëàä³â îñâ³òè òà îõîðîíè çäîðîâ'ÿ ìåòîäèêà êîìïëåêñíî¿ ã³ã³ºí³÷íî¿ îö³íêè ñòóïåíÿ ðèçèêó âèíèêíåííÿ çîðîâî¿ ïàòîëî㳿 ñåðåä øêîëÿð³â, ÿê³ íàâ÷àþòüñÿ â ³ííîâàö³éíèõ çàêëàäàõ ñó÷àñíî¿ øê³ëüíî¿ îñâ³òè.

Ìàòåð³àëè äîñë³äæåíü âèêîðèñòàí³ ï³ä ÷àñ ï³äãîòîâêè ³íôîðìàö³éíîãî ëèñòà “Êîìïëåêñíà îö³íêà ñòóïåíÿ ðèçèêó âèíèêíåííÿ çîðîâî¿ ïàòîëî㳿 ñåðåä ï³äë³òê³â, ÿê³ ïåðåáóâàþòü â óìîâàõ âèñîêèõ â³çóàëüíèõ òà ³íôîðìàö³éíèõ íàâàíòàæåíü” (¹114-2006), äåêëàðàö³éíîãî ïàòåíòó “Ñïîñ³á ïðîãíîçóâàííÿ ñòóïåíÿ ðèçèêó âèíèêíåííÿ çîðîâî¿ ïàòîëî㳿 ñåðåä ï³äë³òê³â, ùî ïåðåáóâàþòü â óìîâàõ âèñîêèõ â³çóàëüíèõ òà ³íôîðìàö³éíèõ íàâàíòàæåíü” (¹16238 ÌÏÊ À6183/00/00), à òàêîæ ãàëóçåâîãî íîâîââåäåííÿ çà ïðîáëåìîþ “Îõîðîíà çäîðîâ'ÿ ä³òåé øê³ëüíîãî â³êó òà ï³äë³òê³â” (¹235/17/02-2006), âïðîâàäæåí³ ó íàâ÷àëüíèé ïðîöåñ êàôåäð çàãàëüíî¿ ã³ã³ºíè òà åêîëî㳿, ñîö³àëüíî¿ ìåäèöèíè òà îðãàí³çàö³¿ îõîðîíè çäîðîâ'ÿ, î÷íèõ õâîðîá, ïñèõ³àò𳿠òà ìåäè÷íî¿ ïñèõîëî㳿 ³ííèöüêîãî íàö³îíàëüíîãî ìåäè÷íîãî óí³âåðñèòåòó ³ì. Ì.².Ïèðîãîâà, êàôåäðè ïðîïåäåâòèêè ã³ã³ºíè òà ðàä³àö³éíî¿ ã³ã³ºíè Íàö³îíàëüíîãî ìåäè÷íîãî óí³âåðñèòåòó ³ì. Î.Î. Áîãîìîëüöÿ, êàôåäð çàãàëüíî¿ ã³ã³ºíè òà åêîëî㳿 Ëüâ³âñüêîãî íàö³îíàëüíîãî ìåäè÷íîãî óí³âåðñèòåòó ³ì. Ä. Ãàëèöüêîãî, Äîíåöüêîãî, Õàðê³âñüêîãî òà ²âàíî-Ôðàíê³âñüêîãî äåðæàâíèõ ìåäè÷íèõ óí³âåðñèòåò³â, Äí³ïðîïåòðîâñüêî¿ äåðæàâíî¿ ìåäè÷íî¿ àêàäå쳿 òà Óêðà¿íñüêî¿ ìåäè÷íî¿ ñòîìàòîëîã³÷íî¿ àêàäå쳿, ó ïðàêòè÷íó ä³ÿëüí³ñòü íàóêîâî-äîñë³äíîãî ³íñòèòóòó îõîðîíè çäîðîâ'ÿ ä³òåé ³ ï³äë³òê³â ÀÌÍ Óêðà¿íè, ³ííèöüêîãî îáëàñíîãî óïðàâë³ííÿ îõîðîíè çäîðîâ'ÿ òà êóðîðò³â, â³ää³ë³â ã³ã³ºíè ä³òåé ³ ï³äë³òê³â ³ííèöüêî¿ îáëàñíî¿ òà ì³ñüêî¿ ñàí³òàðíî-åï³äåì³îëîã³÷íèõ ñòàíö³é, ³ííèöüêî¿ îáëàñíî¿ äèòÿ÷î¿ êë³í³÷íî¿ ë³êàðí³, ³ííèöüêî¿ ì³ñüêî¿ äèòÿ÷î¿ ë³êàðí³ ¹3, Æìåðèíñüêî¿ öåíòðàëüíî¿ ðàéîííî¿ ë³êàðí³, çàãàëüíîîñâ³òíüî¿ øêîëè ¹4 òà òåõí³÷íîãî ë³öåþ ì. ³ííèö³.

Îñîáèñòèé âíåñîê çäîáóâà÷à. Àâòîðêîþ îñîáèñòî çä³éñíåíà ðîçðîáêà îñíîâíèõ òåîðåòè÷íèõ ³ ïðàêòè÷íèõ ïîëîæåíü äèñåðòàö³éíî¿ ðîáîòè, ïðîâåäåíèé ïàòåíòíî-³íôîðìàö³éíèé ïîøóê òà àíàë³ç íàóêîâî¿ ë³òåðàòóðè çà òåìîþ äîñë³äæåííÿ, ðîçðîáëåíà ³ íàóêîâî îáãðóíòîâàíà ïðîãðàìà äèñåðòàö³éíî¿ ðîáîòè, ïðîâåäåíèé âèá³ð òà çä³éñíåíî âèêîíàííÿ ìåòîäèê íàóêîâèõ äîñë³äæåíü, ç³áðàí³ òà ñòàòèñòè÷íî îáðîáëåí³ îäåðæàí³ ìàòåð³àëè. Çäîáóâà÷êîþ îñîáèñòî ðîçðîáëåí³ òà íàóêîâî-îáãðóíòîâàí³ êîìïëåêñíà ä³àãíîñòè÷íî-êîðåêö³éíà ïðîãðàìà ïðîô³ëàêòèêè çðóøåíü ç áîêó çîðîâî¿ ñåíñîðíî¿ ñèñòåìè îðãàí³çìó òà ìåòîäèêà êîìïëåêñíî¿ ã³ã³ºí³÷íî¿ îö³íêè ñòóïåíÿ ðèçèêó âèíèêíåííÿ çîðîâî¿ ïàòîëî㳿 ó ï³äë³òê³â 14-16 ðîê³â, ÿê³ ïåðåáóâàþòü â óìîâàõ âèñîêèõ â³çóàëüíèõ òà ³íôîðìàö³éíèõ íàâàíòàæåíü, ïðîâåäåíèé àíàë³ç ³ óçàãàëüíåííÿ îäåðæàíèõ ðåçóëüòàò³â, îáãðóíòîâàí³ ïðîâ³äí³ ïîëîæåííÿ äèñåðòàö³éíîãî äîñë³äæåííÿ, ÿê³ âèíîñÿòüñÿ íà îô³ö³éíèé çàõèñò.

Àïðîáàö³ÿ ðåçóëüòàò³â äèñåðòàö³¿. Îñíîâí³ ïîëîæåííÿ äèñåðòàö³éíî¿ ðîáîòè ïðåäñòàâëåí³ òà îïðèëþäíåí³ íà: Õ² Êîíãðåñ³ ñâ³òîâî¿ ôåäåðàö³¿ Óêðà¿íñüêèõ ë³êàðñüêèõ òîâàðèñòâ (Ïîëòàâà, 2006); ²²² Êîíãðåñ³ ïåä³àòð³â Óêðà¿íè “Ñó÷àñí³ ïðîáëåìè êë³í³÷íî¿ ïåä³àò𳿔 (Êè¿â, 2006); íàóêîâîìó ñèìïîç³óì³ “Íåâðîòè÷í³ ðîçëàäè ó ä³òåé òà ï³äë³òê³â: ïàòîãåíåç, êë³í³êà, ðåàá³ë³òàö³ÿ” (Õàðê³â, 2003); íàóêîâî-ïðàêòè÷íèõ êîíôåðåíö³ÿõ “Ñó÷àñí³ òåõíîëî㳿 çáåðåæåííÿ òà çì³öíåííÿ çäîðîâ'ÿ ä³òåé, ï³äë³òê³â òà ìîëîä³” (³ííèöÿ, 2003), “dzð-2020” (Êè¿â, 2005), “Àêòóàëüí³ ïèòàííÿ ã³ã³ºíè òà åêîëîã³÷íî¿ áåçïåêè Óêðà¿íè” (Êè¿â, 2006, 2007), “Ôîðìóâàííÿ çäîðîâ'ÿ ä³òåé, ï³äë³òê³â òà ìîëîä³ â óìîâàõ íàâ÷àëüíîãî çàêëàäó” (Ñóìè, 2006), “Äîâê³ëëÿ ³ çäîðîâ'ÿ” (Òåðíîï³ëü, 2006), “ó㳺í³÷í³ òà ñîö³àëüíî-ïñèõîëîã³÷í³ àñïåêòè ìîí³òîðèíãó çäîðîâ'ÿ øêîëÿð³â” (Õàðê³â, 2006), “Àêòóàëüí³ ïðîáëåìè ìåäèêî-ñîö³àëüíî¿ ðåàá³ë³òàö³¿ ä³òåé ç ³íâàë³äèçóþ÷îþ î÷íîþ ïàòîëî㳺þ” (Êè¿â, 2006).

2. Îñíîâí³é çì³ñò ðîáîòè

Ìàòåð³àëè òà ìåòîäè äîñë³äæåíü. Äîñë³äæåííÿ ïðîâîäèëèñÿ íà áàç³ òåõí³÷íîãî ë³öåþ, çàãàëüíîîñâ³òíüî¿ øêîëè ¹4, äî ñêëàäó ÿêî¿ âõîäÿòü òðàäèö³éí³ øê³ëüí³ êëàñè ³ êëàñè ë³öåéíîãî òèïó, òà øêîëè-ë³öåþ ¹7 ì. ³ííèö³, äå ï³ä íàãëÿäîì ïðîòÿãîì 2003-2006 ðîê³â ïåðåáóâàëè 325 ï³äë³òê³â ó â³ö³ â³ä 14 äî 16 ðîê³â.

Ïðîãðàìíî-ö³ëüîâà îðãàí³çàö³ÿ íàóêîâèõ äîñë³äæåíü, ÿê³ çä³éñíþâàëèñü ó õîä³ âèêîíàííÿ äèñåðòàö³éíî¿ ðîáîòè, çóìîâëþâàëà ÷³òêó åòàïí³ñòü òà ïîñë³äîâí³ñòü ¿õ ïðîâåäåííÿ. Òîìó íà ïåðøîìó åòàï³ äèñåðòàö³éíîãî äîñë³äæåííÿ çä³éñíþâàëîñü âèâ÷åííÿ ñîö³àëüíî-ã³ã³ºí³÷íèõ, åï³äåì³îëî-ã³÷íèõ òà êë³í³÷íèõ îñîáëèâîñòåé ïîøèðåííÿ ôóíêö³îíàëüíèõ ðîçëàä³â ³ çàõâîðþâàíü ç áîêó îðãàíó çîðó òà ¿õ íàéá³ëüø õàðàêòåðíèõ ïðîÿâ³â ñåðåä ï³äë³òê³â 14-16 ðîê³â ó çâ'ÿçêó ç îñîáëèâîñòÿìè âïëèâó ÷èííèê³â óìîâ ïåðåáóâàííÿ, â³äì³òíîþ ðèñîþ ÿêèõ ñë³ä ââàæàòè âèñîêèé ñòóï³íü çîðîâèõ òà ³íôîðìàö³éíèõ íàâàíòàæåíü.  îáñòåæåíí³ ïðèéìàëè ó÷àñòü 33 ä³â÷èíè ³ 37 þíàê³â ó â³ö³ 14 ðîê³â, 31 ä³â÷èíà ³ 30 þíàê³â ó â³ö³ 15 ðîê³â òà 32 ä³â÷èíè ³ 39 þíàê³â ó â³ö³ 16 ðîê³â.

Íàäàë³ â õîä³ ïðîâåäåííÿ äðóãîãî åòàïó íàóêîâîãî äîñë³äæåííÿ ñåðåä öüîãî æ êîíòèíãåíòó äîñë³äæóâàíèõ çä³éñíþâàëàñü ã³ã³ºí³÷íà îö³íêà ïðîöåñ³â ôîðìóâàííÿ ïñèõîô³ç³îëîã³÷íèõ ôóíêö³é ³ îñîáëèâîñòåé îñîáèñòîñò³ òà âñòàíîâëþâàâñÿ ¿õ çâ'ÿçîê ç ïðîâ³äíèìè çðóøåííÿìè ÿê ôóíêö³îíàëüíîãî, òàê ³ ïàòîëîã³÷íîãî çì³ñòó ç áîêó çîðîâî¿ ñåíñîðíî¿ ñèñòåìè. Ç ö³ºþ ìåòîþ âèêîðèñòîâóâàëèñü ïñèõîô³ç³îëîã³÷í³ òà ïñèõîëîã³÷í³ ìåòîäèêè, à òàêîæ ñó÷àñí³ ìåòîäèêè áàãàòîâèì³ðíîãî ñòàòèñòè÷íîãî àíàë³çó. Êð³ì òîãî, ñàìå íà öüîìó åòàï³ ïðîâîäèëîñü äîñë³äæåííÿ çàêîíîì³ðíîñòåé ïðîöåñ³â ôîðìóâàííÿ çäîðîâ'ÿ òà àäàïòàö³éíèõ ðåñóðñ³â îðãàí³çìó ä³â÷àò ³ þíàê³â, ÿê³ â³äð³çíÿëèñÿ íàÿâí³ñòþ äîíîçîëîã³÷íèõ çðóøåíü ç áîêó çîðîâîãî àíàë³çàòîðà.

Íà òðåòüîìó åòàï³ äèñåðòàö³éíî¿ ðîáîòè ç ìåòîþ ïðîâåäåííÿ êîðåêö³¿ íàéá³ëüø ïîøèðåíèõ çðóøåíü ó ôóíêö³îíàëüíîìó ñòàí³ îðãàíó çîðó äî ðåæèìó ïîâñÿêäåííî¿ ä³ÿëüíîñò³ øêîëÿð³â áóëà âïðîâàäæåíà êîìïëåêñíà ä³àãíîñòè÷íî-êîðåêö³éíà ïðîãðàìà ïðîô³ëàêòèêè çðóøåíü ç áîêó çîðîâî¿ ñåíñîðíî¿ ñèñòåìè, ÿêà óðàõîâóâàëà âèÿâëåí³ îñîáëèâîñò³ òà ïåðåäáà÷àëà íàóêîâî-îáãðóíòîâàíó ðåãëàìåíòàö³þ îðãàí³çàö³¿ íàâ÷àëüíî¿ ä³ÿëüíîñò³ òà â³ëüíîãî ÷àñó, ðàö³îíàëüíå ÷åðãóâàííÿ ð³çíîìàí³òíèõ âèä³â ä³ÿëüíîñò³, ï³äâèùåííÿ ð³âíÿ ðóõîâî¿ àêòèâíîñò³ äî ìåæ³ ã³ã³ºí³÷íî-îáãðóíòîâàíèõ âåëè÷èí, âèêîðèñòàííÿ òðàäèö³éíèõ òà íåòðàäèö³éíèõ ôîðì ô³çè÷íî¿ êóëüòóðè, çàïðîâàäæåííÿ çîðîâî¿ ã³ìíàñòèêè, òðåíóâàííÿ àêîìîäàö³éíî¿ ôóíêö³¿, âèêîðèñòàííÿ êîìï'þòåðíèõ ÷àñòîòíî-êîëüîðîâèõ ïðîãðàì äëÿ çíèæåííÿ çîðîâî¿ âòîìè; çàñòîñóâàííÿ ïñèõîðåëàêñàö³éíèõ âïðàâ ³ ïñèõîô³çè÷íîãî òðåíóâàííÿ, çì³íó ïîâåä³íêîâèõ ñòåðåîòèï³â òîùî.

Äëÿ âèçíà÷åííÿ îñîáëèâîñòåé âïëèâó ïðîãðàìè, ÿêà áóëà ðîçðîáëåíà, òà îö³íêè ñòóïåíÿ åôåêòèâíîñò³ ¿¿ ùîäåííîãî çàñòîñóâàííÿ â õîä³ ÷åòâåðòîãî åòàïó äîñë³äæåíü áóëî ñòâîðåíî 2 ãðóïè ïîð³âíÿííÿ: äîñë³äíó òà êîíòðîëüíó. Äî äîñë³äíî¿ ãðóïè áóëè â³äíåñåí³ 30 ä³â÷àò ³ 31 þíàê, ùî âèêîðèñòîâóâàëè ó ïîâñÿêäåíí³é ä³ÿëüíîñò³ êîìïëåêñíó ä³àãíîñòè÷íî-êîðåêö³éíó ïðîãðàìó ïðîô³ëàêòèêè çðóøåíü ç áîêó çîðîâî¿ ñåíñîðíî¿ ñèñòåìè ï³äë³òê³â, äî êîíòðîëüíî¿ ãðóïè áóëè çàëó÷åí³ â³äïîâ³äíî 31 ä³â÷èíà ³ 31 þíàê, ÿê³ çíàõîäèëèñü â òðàäèö³éíèõ óìîâàõ íàâ÷àííÿ â ñó÷àñíèõ çàãàëüíîîñâ³òí³õ çàêëàäàõ ë³öåéíîãî àáî ã³ìíàç³éíîãî òèïó.

Íà îñòàííüîìó ï'ÿòîìó åòàï³ äèñåðòàö³éíî¿ ðîáîòè çä³éñíþâàëîñü óçàãàëüíåííÿ îäåðæàíèõ ðåçóëüòàò³â ³ íàóêîâå îá´ðóíòóâàííÿ ïðîãíîñòè÷íèõ êðèòåð³¿â âèíèêíåííÿ òà ïîøèðåííÿ ïåðåäïàòîëîã³÷íèõ ³ ïàòîëîã³÷íèõ çðóøåíü ç áîêó çîðîâî¿ ñåíñîðíî¿ ñèñòåìè òà ìåòîäèêè êîìïëåêñíî¿ ã³ã³ºí³÷íî¿ îö³íêè ñòóïåíÿ ðèçèêó âèíèêíåííÿ çîðîâî¿ ïàòîëî㳿 ñåðåä ï³äë³òê³â, ùî ïåðåáóâàþòü â óìîâàõ âèñîêèõ â³çóàëüíèõ òà ³íôîðìàö³éíèõ íàâàíòàæåíü íà ï³äñòàâ³ âèêîðèñòàííÿ ñó÷àñíèõ ìåòîä³â áàãàòîâèì³ðíîãî ñòàòèñòè÷íîãî àíàë³çó òà ïðîãíîçóâàííÿ.

Äàí³ ïðî îñíîâí³ âèäè, ìåòîäè òà îá'ºì ïðîâåäåíèõ äîñë³äæåíü íàâåäåí³ â òàáëèö³ 1.

Ç ìåòîþ ïðîâåäåííÿ îö³íêè óìîâ òà õàðàêòåðó çîðîâîãî íàâàíòàæåííÿ ï³äë³òê³â, ñîö³àëüíî-ã³ã³ºí³÷íèõ òà åï³äåì³îëîã³÷íèõ îñîáëèâîñòåé ïîøèðåííÿ ïàòîëî㳿 îðãàíó çîðó, âèâ÷åííÿ óìîâ íàâ÷àííÿ, ùî õàðàêòåðèçóþòüñÿ íàÿâí³ñòþ 䳿 ôàêòîð³â â³çóàëüíîãî îòî÷åíííÿ, ê³ëüê³ñíî¿ òà ÿê³ñíî¿ ¿õ õàðàêòåðèñòèêè, à òàêîæ âàæêîñò³ ³ íàïðóæåíîñò³ ðîáî÷îãî äíÿ áóëè âèêîðèñòàí³ çàãàëüíîïðèéíÿò³ ó ã³ã³ºí³÷í³é ïðàêòèö³ ìåòîäèêè.

Òàê, äëÿ âèçíà÷åííÿ îñîáëèâîñòåé óìîâ ïåðåáóâàííÿ ï³äë³òê³â âèâ÷åííþ ï³äëÿãàëè õàðàêòåðèñòèêè îñâ³òëåííÿ, òåìïåðàòóðíî-âîëîã³ñíîãî ðåæèìó, øóìî-â³áðàö³éíî¿ îáñòàíîâêè, îðãàí³çàö³¿ ðîáî÷îãî ì³ñöÿ òîùî. Îö³íêà æèòëîâî-ïîáóòîâèõ ³ ñîö³àëüíèõ óìîâ æèòòÿ, ðåæèìó äíÿ, îñîáëèâîñòåé íàâ÷àëüíî¿ ³ ïîçàíàâ÷àëüíî¿ ä³ÿëüíîñò³, à òàêîæ ñóá'ºêòèâíà îö³íêà ôóíêö³îíàëüíîãî ñòàíó çîðîâî¿ ñåíñîðíî¿ ñèñòåìè ïðîâîäèëàñü íà ï³äñòàâ³ àíîí³ìíîãî àíêåòóâàííÿ.

Òàáëèöÿ 1. Îñíîâí³ âèäè, ìåòîäè òà îá 'ºì ïðîâåäåíèõ äîñë³äæåíü

Ìåòîäè äîñë³äæåíü

ʳëüê³ñòü äîñë³äæåíü

ä³â÷àòà

þíàêè

âñüîãî

ó㳺í³÷í³, ñîö³îëîã³÷í³ òà åï³äåì³îëîã³÷í³ äîñë³äæåííÿ:

ó㳺í³÷íà îö³íêà èòëîâî-ïîáóòîâèõ óìîâ, óìîâ ïåðåáóâàííÿ ó øêîë³, îñîáëèâîñòåé ôàêòîð³â â³çóàëüíîãî îòî÷åííÿ òà ðåæèìó äíÿ ó÷í³â

628

672

1300

Âèâ÷åííÿ ñòàíó çäîðîâ'ÿ

157

168

325

Ïñèõîô³ç³îëîã³÷í³ äîñë³äæåííÿ:

Âèçíà÷åííÿ ëàòåíòíîãî ïåð³îäó ïðîñòî¿ çîðîâî-ìîòîðíî¿ ðåàêö³¿

2630

2750

5380

Âèçíà÷åííÿ ëàòåíòíîãî ïåð³îäó äèôåðåíö³éîâàíî¿ çîðîâî-ìîòîðíî¿ ðåàêö³¿

3915

4125

8040

Çèâ÷åííÿ ðóõîìîñò³ íåðâîâèõ ïðîöåñ³â

783

822

1605

Âèâ÷åííÿ âð³âíîâàæåíîñò³ íåðâîâèõ ïðîöåñ³â

2630

2750

5380

Äîñë³äæåííÿ ñò³éêîñò³ òà ïåðåêëþ÷åííÿ óâàãè

1315

2600

3915

Çèçíà÷åííÿ êðèòè÷íî¿ ÷àñòîòè çëèòòÿ ñâ³òëîâèõ ìèãîò³íü

1578

1650

3228

Îö³íêà êîîðäèíàö³¿ ðóõ³â

789

825

1614

Âèâ÷åííÿ îñîáëèâîñòåé îñîáèñòîñò³:

Äîñë³äæåííÿ âëàñòèâîñòåé òåìïåðàìåíòó

218

228

446

Îö³íêà ñèòóàö³éíî¿ òà îñîáèñò³ñíî¿ òðèâîæíîñò³

430

528

958

Äîñë³äæåííÿ âëàñòèâîñòåé õàðàêòåðó

314

336

650

Îö³íêà íåðâîâî-ïñèõ³÷íîãî ñòàíó

215

230

445

Îö³íêà íåðâîâî-ïñèõ³÷íîãî íàïðóæåííÿ

217

227

444

Îôòàëüìîëîã³÷í³ äîñë³äæåííÿ:

Âèçíà÷åííÿ ãîñòðîòè çîðó óäàëèíó

526

550

1076

Âèçíà÷åííÿ ãîñòðîòè çîðó çáëèçüêà

526

550

1076

Îö³íêà ðåçåðâó àêîìîäàö³¿

522

550

1072

Âèçíà÷åííÿ íàéáëèæ÷î¿ òî÷êè ÿñíîãî çîðó

526

548

1074

Âèâ÷åííÿ îñîáëèâîñòåé êë³í³÷íî¿ ðåôðàêö³¿

530

556

1086

Ïðîâåäåííÿ áàãàòîâèì³ðíîãî ñòàòèñòè÷íîãî àíàë³çó:

Îïèñîâà ñòàòèñòèêà, êîðåëÿö³éíèé, êëàñòåðíèé òà ôàêòîðíèé àíàë³ç

343

343

686

Çàãàëîì

18792

21008

39800

Ç ìåòîþ çä³éñíåííÿ êîìïëåêñíî¿ îö³íêè ñòàíó çäîðîâ'ÿ âèâ÷àëèñü ïîêàçíèêè ãîñòðî¿ òà õðîí³÷íî¿ çàõâîðþâàíîñò³, ïðîâîäèâñÿ ðîçïîä³ë ä³â÷àò ³ þíàê³â çà ãðóïàìè çäîðîâ'ÿ.  õîä³ ïðîâåäåííÿ ðîçøèðåíîãî îôòàëüìîëîã³÷íîãî äîñë³äæåííÿ çä³éñíþâàëîñÿ âèçíà÷åííÿ ãîñòðîòè çîðó óäàëèíó òà çáëèçüêà îêðåìî äëÿ êîæíîãî îêà, íàéáëèæ÷î¿ òî÷êè ÿñíîãî çîðó, êë³í³÷íî¿ ðåôðàêö³¿, à òàêîæ ðåçåðâó àêîìîäàö³¿.

Ôóíêö³îíàëüí³ îñîáëèâîñò³ âèùî¿ íåðâîâî¿ ä³ÿëüíîñò³ âèâ÷àëèñü øëÿõîì âèçíà÷åííÿ âåëè÷èí ëàòåíòíèõ ïåð³îä³â ïðîñòî¿ (ÏÇÌÐ) ³ äèôåðåíö³éîâàíî¿ (ÄÇÌÐ) çîðîâî-ìîòîðíî¿ ðåàêö³¿, ïîêàçíèê³â ðóõîìîñò³ (ÐÍÏ) ³ âð³âíîâàæåíîñò³ (ÂÍÏ) íåðâîâèõ ïðîöåñ³â ³ç çàñòîñóâàííÿì ìåòîäèêè õðîíîðåôëåêñîìåòð³¿, ñò³éê³ñòü òà ïåðåêëþ÷åííÿ óâàãè îö³íþâàëèñü çà äîïîìîãîþ òàáëèöü Øóëüòå, ôóíêö³îíàëüí³ îñîáëèâîñò³ çîðîâîãî ³ ñåíñîìîòîðíîãî àíàë³çàòîð³â äîñë³äæóâàëèñü íà ï³äñòàâ³ îö³íêè ïîêàçíèê³â êðèòè÷íî¿ ÷àñòîòè çëèòòÿ ñâ³òëîâèõ ì³ãîòèíü (Ê×ÑÌ) ³ç âèêîðèñòàííÿì ìåòîäèêè “Ñâ³òëîòåñò” òà êîîðäèíàö³¿ ðóõ³â (ÊÐ) ³ç çàñòîñóâàííÿì òðåìîìåòð³¿.

Õàðàêòåðèñòèêè òåìïåðàìåíòó äîñë³äæóâàëèñü íà ï³äñòàâ³ âèêîðèñòàííÿ îñîáèñò³ñíîãî îïèòóâàëüíèêà Àéçåíêà, ïîêàçíèêè ñèòóàö³éíî¿ (ÑÒ) ³ îñîáèñò³ñíî¿ (ÎÒ) òðèâîæíîñò³ - ³ç çàñòîñóâàííÿì îïèòóâàëüíèêà Ñï³ëáåðãåðà, âëàñòèâîñò³ õàðàêòåðó - çà äîïîìîãîþ îïèòóâàëüíèê³â Mini-mult òà Øì³øåêà, îñîáëèâîñò³ íåðâîâî-ïñèõ³÷íèõ ñòàíó (ÍÏÑ) òà ñòóï³íü íåðâîâî-ïñèõ³÷íîãî íàïðóæåííÿ (ÍÏÍ) - øëÿõîì âèêîðèñòàííÿ òåñòîâèõ ìåòîäèê Ëþøåðà ³ Íåì÷èíà.

Îäåðæàí³ ðåçóëüòàòè ï³äëÿãàëè ñòàòèñòè÷í³é îáðîáö³ ç âèêîðèñòàííÿì ñòàíäàðòíîãî ïàêåòó ïðèêëàäíèõ ïðîãðàì áàãàòîâèì³ðíîãî ñòàòèñòè÷íîãî àíàë³çó ”Statistica 5.5”. Âèçíà÷åííÿ ïðîãíîñòè÷íèõ êðèòåð³¿â êîðåêö³¿ ôóíêö³îíàëüíèõ ðîçëàä³â ç áîêó çîðîâî¿ ñåíñîðíî¿ ñèñòåìè çä³éñíþâàëîñü íà ï³äñòàâ³ ïîáóäîâè ñòàòèñòè÷íèõ ìîäåëåé ³ç âèêîðèñòàííÿì êîðåëÿö³éíîãî, êëàñòåðíîãî òà ôàêòîðíîãî àíàë³çó, à òàêîæ øëÿõîì ïîð³âíÿííÿ ÷àñòîò á³íàðíî¿ îçíàêè â íåçàëåæíèõ ãðóïàõ çà äàíèìè àíàë³çó òàáëèöü 2õ2. Ñòâîðåííÿ êîìïëåêñíî¿ áàëüíî¿ îö³íêè ñòóïåíÿ ðèçèêó âèíèêíåííÿ çîðîâî¿ ïàòîëî㳿 ñåðåä ï³äë³òê³â, ùî ïåðåáóâàþòü â óìîâàõ âèñîêèõ â³çóàëüíèõ òà ³íôîðìàö³éíèõ íàâàíòàæåíü, ïðîâîäèëîñü çà ìåòîäèêîþ, ÿêà çàïðîïîíîâàíà Ì.Þ.Àíòîìîíîâèì [2003], ó âëàñí³é ìîäèô³êàö³¿.

Ðåçóëüòàòè äîñë³äæåííÿ òà ¿õ îáãîâîðåííÿ. Ñåðåä ÷èííèê³â, ÿê³ âïëèâàþòü íà ñòàí îðãàíó çîðó ï³äë³òê³â â óìîâàõ ñó÷àñíî¿ øêîëè, ñë³ä âèä³ëèòè 3 îñíîâí³ ãðóïè: ñàí³òàðíî-ã³ã³ºí³÷í³, â³çóàëüíî-³íôîðìàö³éí³ òà ïñèõîô³ç³îëîã³÷í³ ÷èííèêè.

 õîä³ ïðîâåäåííÿ ïîãëèáëåíî¿ îö³íêè ñàí³òàðíî-ã³ã³ºí³÷íèõ ÷èííèê³â ñóòòºâèõ â³äõèëåíü â³ä íîðìàòèâíèõ çíà÷åíü âèÿâëåíî íå áóëî. Ñïîñòåð³ãàëèñü ëèøå íåçíà÷í³ ïîðóøåííÿ òåìïåðàòóðíîãî ðåæèìó â êîìï'þòåðíèõ êëàñàõ òà â ³íøèõ ïðèì³ùåííÿõ. Ïðèáëèçíî 9-11% îñ³á â³ä çàãàëüíî¿ ê³ëüêîñò³ ó÷í³â íå áóëè çàáåçïå÷åí³ ìåáëÿìè â³äïîâ³äíî äî äîâæèíè ¿õ ò³ëà. Ñåðåä ïåðåâàæíî¿ á³ëüøîñò³ øêîëÿð³â ð³âåíü çàáåçïå÷åííÿ ðîáî÷îãî ì³ñöÿ ïðèðîäíèì îñâ³òëåííÿì â ïîâí³é ì³ð³ â³äïîâ³äàâ ã³ã³ºí³÷íèì âèìîãàì. Ïðàêòè÷íî 9 ç 10 äîñë³äæóâàíèõ âèêîðèñòîâóâàëè ï³ä ÷àñ ñâ ðîáîòè äîäàòêîâå îñâ³òëåííÿ, ïåðåâàæíèé â³äñîòîê ä³â÷àò (â³ä 81,2% äî 83,9%) ³ þíàê³â (â³ä 74,4% äî 90,0%) ðîçòàøîâóâàëè äæåðåëî øòó÷íîãî îñâ³òëåííÿ ç óðàõóâàííÿ îñîáëèâîñòåé ïðàâî- àáî ë³âîðóêîñò³.

Çàñòîñóâàííÿ êîìï'þòåðà â õîä³ âèêîíàííÿ íàâ÷àëüíî¿ òà ïîçàíàâ÷àëüíî¿ ä³ÿëüíîñò³ áóëî âëàñòèâå äëÿ 42,4% ä³â÷àò ó â³ö³ 14 ðîê³â, 51,6% ä³â÷àò ó â³ö³ 15 ðîê³â ³ 62,5% ä³â÷àò ó â³ö³ 16 ðîê³â, à òàêîæ äëÿ 54,1% þíàê³â ó â³ö³ 14 ðîê³â, 73,3% þíàê³â ó â³ö³ 15 ðîê³â ³ 66,7% þíàê³â ó â³ö³ 16 ðîê³â, òîáòî ç³ çá³ëüøåííÿì â³êó ðåºñòðóâàëàñü òåíäåíö³ÿ äî çðîñòàííÿ ïèòîìî¿ âàãè âèêîðèñòàííÿ ÅÎÌ ÿê íåâ³ä'ºìíîãî ÷èííèêà âèêîíàííÿ ïîâñÿêäåííèõ îñâ³òíüî-çóìîâëåíèõ çàâäàíü.

Äàí³ ã³ã³ºí³÷íî¿ îö³íêè îñîáëèâîñòåé â³çóàëüíîãî îòî÷åííÿ ï³äë³òê³â 14-16 ðîê³â âèçíà÷àëè, ùî ð³âåíü éîãî âïëèâó íà îðãàí³çì ñó÷àñíèõ ä³â÷àò ³ þíàê³â º íàäçâè÷àéíî ñóòòºâèì, ïðè÷îìó ñåðåä ÷èííèê³â, ÿê³ çóìîâëþþòü îñîáëèâîñò³ òà ñòóï³íü âèðàæåííÿ 䳿 îçíà÷åíèõ ôàêòîð³â, íåîáõ³äíî, ïåðåäóñ³ì, â³äçíà÷èòè âïëèâ êîìï'þòåðíèõ ñèñòåì, òåëåáà÷åííÿ òà ³íøèõ çàñîá³â â³çóàë³çàö³¿ ð³çíîìàí³òíî¿ ³íôîðìàö³¿. Òàê, òðèâàë³ñòü çàñòîñóâàííÿ êîìï'þòåðà âïðîäîâæ äíÿ 1-3 ãîäèíè ³ á³ëüøå áóëà âëàñòèâà äëÿ 12,1- 16,7% ä³â÷àò òà 9,7-43,3% þíàê³â. Íà ïåðåãëÿä òåëåïåðåäà÷ ïîíàä 3 ãîäèíè âèòðà÷àëè 16,1-18,8% ä³â÷àò òà 13,5-20,0% þíàê³â. ×àñ íàâ÷àëüíî¿ ä³ÿëüíîñò³ â óìîâàõ çàãàëüíîîñâ³òí³õ çàêëàä³â äëÿ 37,5-52,7% ä³â÷àò òà 46,1-54,1% þíàê³â çíàõîäèâñÿ ó ìåæàõ 5-7 ãîäèí, äëÿ 27,3-52,5% ä³â÷àò òà 40,5-53,9% þíàê³â - ó ìåæàõ ïîíàä 7 ãîäèí. Ïåðåâàæíîþ òðèâàë³ñòþ ÷àñó ïåðåáóâàííÿ íà ñâ³æîìó ïîâ³òð³ ñë³ä áóëî ââàæàòè ÷àñ ó ìåæàõ 1 ãîäèíè - ñàìå òàêèì â³í áóâ ó 51,6-62,5% ä³â÷àò òà 30,0%-48,7% þíàê³â.

Ïðîöåñ íàâ÷àííÿ ÿê íàïðóæåíèé âèçíà÷àëè 65,6-72,7% ä³â÷àò òà 61,6-86,7% þíàê³â ³ â³äïîâ³äíî 15,1-25,0% ä³â÷àò òà 16,7-27,0% þíàê³â ðåæèì íàâ÷àëüíî¿ ä³ÿëüíîñò³ ââàæàëè äóæå íàïðóæåíèì. Ïèòîìà âàãà øêîëÿð³â, ùî â³äçíà÷àëè õàðàêòåð øê³ëüíîãî íàâ÷àííÿ ÿê íåíàïðóæåíèé, íå ïåðåâèùóâàëà ìåæ³ 10-15%.

Íàäçâè÷àéíî ñóòòºâèì ñë³ä âèçíàòè òîé ôàêò, ùî ïåðåâàæíà, íàâ³òü äîì³íóþ÷à, á³ëüø³ñòü ó÷í³â ïîâ'ÿçóâàëè îñíîâí³ ïðîáëåìè, ÿê³ âèíèêàëè ó õîä³ íàâ÷àííÿ, ç ïî÷óòòÿì çàãàëüíî¿, â òîìó ÷èñë³ çîðîâî¿, âòîìè. Ñàìå òàêèé âèñíîâîê äåêëàðóâàëè â³ä 69,7% äî 74,2% ä³â÷àò òà â³ä 64,1% äî 83,3% þíàê³â. Äåùî ìåíøà ÷àñòêà ó÷í³â (â³ä 16,1% äî 28,1% ä³â÷àò òà â³ä 3,3% äî 23,1% þíàê³â ) ãîëîâí³ íàâ÷àëüíî-çíà÷óù³ ïðîáëåìè, ùî âèíèêàëè âïðîäîâæ âèêîíàííÿ çâè÷íî¿ ïîâñÿêäåííî¿ ä³ÿëüíîñò³ â çàãàëüíî-îñâ³òíüîìó íàâ÷àëüíîìó çàêëàä³, ïîâ'ÿçóâàëà ç âèñîêèì íåðâîâèì íàïðóæåííÿì.

ϳä ÷àñ ïðîâåäåííÿ îö³íêè ñòóïåíÿ âèðàæåííÿ ð³çíîìàí³òíèõ ñêàðã, ÿê³ çàñâ³ä÷óþòü çîðîâó âòîìó ñåðåä ï³äë³òê³â 14-16 ðîê³â, áóëî âèçíà÷åíî, ùî íàéá³ëüø ïîøèðåíèìè â ¿õ ñòðóêòóð³ ñë³ä ââàæàòè: â³ä÷óòòÿ “ï³ñêó” â î÷àõ (â³ä 3,2% äî 15,6% ä³â÷àò òà â³ä 2,6% äî 3,1% þíàê³â), ïî÷åðâîí³ííÿ î÷åé (â³ä 6,1% äî 12,6% ä³â÷àò òà â³ä 2,6% äî 6,1% þíàê³â), ïîã³ðøàííÿ çîðîâîãî ñïðèéìàííÿ îá'ºêò³â íàïðèê³íö³ ðîáî÷îãî òèæíÿ (â³ä 3,2% äî 15,2% ä³â÷àò òà â³ä 3,3% äî 7,7% þíàê³â), áàæàííÿ íàáëèçèòè òåêñò äî î÷åé ï³ä ÷àñ âèêîíàííÿ ð³çíîìàí³òíèõ âèä³â ðîçóìîâî¿ ä³ÿëüíîñò³ (â³ä 3,2% äî 6,2% ä³â÷àò òà â³ä 2,7% äî 7,7% þíàê³â), à òàêîæ ÷åðãóâàííÿ ïåð³îä³â ïîêðàùàííÿ ³ ïîã³ðøàííÿ çîðó â äèíàì³ö³ ÷àñó, ùî ïîâ'ÿçàíèé ç âèêîíàííÿì çâè÷íî¿ ïîâñÿêäåííî¿ ä³ÿëüíîñò³ (â³ä 8,1% äî 12,1% ä³â÷àò òà â³ä 3,3% äî 15,7% ñåðåä þíàê³â).

Àíàë³ç äàíèõ ðîçïîä³ëó ï³äë³òê³â, ÿê³ äîñë³äæóâàëèñü, çà ãðóïàìè çäîðîâ'ÿ ñâ³ä÷èâ ïðî òå, ùî ïåðåâàæíà á³ëüø³ñòü ó÷í³â íàëåæàëà äî ²²² ãðóïè çäîðîâ'ÿ (â ñåðåäíüîìó 54,2% ä³â÷àò òà 54,2% þíàê³â) ³, îòæå, â³äð³çíÿëàñü íàÿâí³ñòþ õðîí³÷íèõ çàõâîðþâàíü ó ñòà䳿 êîìïåíñàö³¿. Äàë³ ñë³äóâàëè øêîëÿð³ (â ñåðåäíüîìó 36,5% ä³â÷àò òà 35,1% þíàê³â), ùî íàëåæàëè äî ²² ãðóïè çäîðîâ'ÿ, ³ òàêèì ÷èíîì, õàðàêòåðèçóâàëèñÿ íàÿâí³ñòþ çðóøåíü ó ñòàí³ çäîðîâ'ÿ ôóíêö³îíàëüíîãî çì³ñòó, à òàêîæ îñîáè, ÿê³ â³äíîñèëèñÿ äî ² ãðóïè çäîðîâ'ÿ (â ñåðåäíüîìó 9,3% ä³â÷àò òà 14,4% þíàê³â), ÿêèõ ñë³ä áóëî ââàæàòè ïðàêòè÷íî çäîðîâèìè.

 õîä³ âèâ÷åííÿ ñòðóêòóðíèõ îñîáëèâîñòåé ìîðôîôóíêö³îíàëüíèõ â³äõèëåíü òà õðîí³÷íèõ çàõâîðþâàíü ï³äë³òê³â, ÿê³ çíàõîäÿòüñÿ â óìîâàõ âïëèâó àãðåñèâíèõ ôàêòîð³â â³çóàëüíîãî îòî÷åííÿ, áóëî âèÿâëåíî, ùî ïðîâ³äíîþ ïàòîëî㳺þ â ¿õ ñòðóêòóð³ áóëè õâîðîáè ì'ÿç³â îêà, ïîðóøåííÿ ñï³âäðóæíîñò³ ðóõó î÷åé, àêîìîäàö³¿ ³ ðåôðàêö³¿, â òîìó ÷èñë³ ì³îï³ÿ, ñóá'ºêòèâí³ àñòåíîï³÷í³ ðîçëàäè çîðó, à òàêîæ õâîðîáè ê³ñòêîâî-ì'ÿçîâî¿ ñèñòåìè ³ ñïîëó÷íî¿ òêàíèíè, à ñàìå äåôîðì³âí³ äîðñîïàò³¿, äî ÿêèõ â³äíîñÿòüñÿ äèòÿ÷èé ³ ï³äë³òêîâèé ñêîë³îç òà ïëîñêîñòîï³ñòü.

Ðåçóëüòàòè ïîãëèáëåíîãî âèâ÷åííÿ îôòàëüìîëîã³÷íèõ ïîêàçíèê³â ï³äêðåñëþâàëè íàÿâí³ñòü ö³ëîãî êîìïëåêñó ðîçëàä³â ç áîêó ô³ç³îëîã³÷íèõ ìåõàí³çì³â, ùî çàáåçïå÷óþòü ðåôðàêö³éí³ ïðîöåñè òà çóìîâëþþòü ñòóï³íü àäàïòàö³¿ çîðîâî¿ ñåíñîðíî¿ ñèñòåìè äî óìîâ âèêîíàííÿ ðîçóìîâî¿ ä³ÿëüíîñò³, ÿê³ ïîñò³éíî çì³íþþòüñÿ. Ïðè÷îìó íàéá³ëüø ñóòòºâ³ íåãàòèâí³ çà ñâî¿ì çì³ñòîì çì³íè çíà÷åíü äîñë³äæóâàíèõ ïîêàçíèê³â ðåºñòðóâàëèñü ï³ä ÷àñ äîñë³äæåííÿ õàðàêòåðèñòèê ãîñòðîòè çîðó çáëèçüêà îñîáëèâî äëÿ ïðàâîãî îêà (p<0,05) ñåðåä ä³â÷àò òà ãîñòðîòè çîðó óäàëèíó ÿê ñåðåä þíàê³â (p<0,05) òàê ³ ñåðåä ä³â÷àò (p<0,05), â³äñòàí³ äî íàéáëèæ÷î¿ òî÷êè ÿñíîãî çîðó (p<0,05) òîùî.

Ïðîòÿãîì ïåð³îäó â³ä 14 äî 16 ðîê³â â óìîâàõ ïåðåáóâàííÿ â ñó÷àñí³é øêîë³ ôîðìóþòüñÿ ÷³òêî âèðàæåí³ ñòàòåâî-çóìîâëåí³ ôóíêö³îíàëüí³ çðóøåííÿ ïñèõîô³ç³îëîã³÷íèõ ïîêàçíèê³â, ÿê³ ìàþòü áåçïîñåðåäí³é çâ'ÿçîê ç ïðîâ³äíèìè ïîêàçíèêàìè ñòàíó çîðîâî¿ ñåíñîðíî¿ ñèñòåìè. Çîêðåìà, âåëè÷èíè ëàòåíòíîãî ïåð³îäó ÄÇÌÐ ïðîòÿãîì çàçíà÷åíîãî â³êîâîãî ä³àïàçîíó çìåíøóâàëèñü ç 185,60+7,21 äî 166,35+4,35 ìñ (ð(t)<0,05; ð(³2)<0,001) ñåðåä ä³â÷àò òà çàëèøàëèñü ìàéæå íåçì³ííèìè, çíèæóþ÷èñü ëèøå ç 164,59+4,45 äî 163,59+4,88 ìñ (ð(t)>0,05; ð(³2)>0,05), cåðåä þíàê³â. ×èñëî çðèâ³â äèôåðåíö³éîâàíèõ ðåàêö³é ï³ä ÷àñ âèçíà÷åííÿ ïîêàçíèê³â ÐÍÏ çðîñòàëî ç 1,24+0,11 äî 1,56+0,17 (ð(t)>0,05; ð(³2)>0,05) ñåðåä ä³â÷àò òà çìåíøóâàëîñü ç 1,86+0,14 äî 1,79+0,16 (ð(t)>0,05; ð(³2)>0,05) ñåðåä þíàê³â, ê³ëüê³ñòü äîòèê³â â õîä³ îö³íêè ÊÐ â³äïîâ³äíî çðîñòàëî ç 4,07+0,38 äî 4,23+0,47 (ð(t)>0,05; ð(³2)<0,001) òà çìåíøóâàëîñü ç 7,32+1,42 äî 6,20+0,50 (ð(t)>0,05; ð(³2)<0,001).

 õîä³ äîñë³äæåíü âëàñòèâîñòåé òåìïåðàìåíòó âñòàíîâëåíî, ùî ð³âåíü åêñòðàâåðòîâàíîñò³ þíàê³â, ÿêèé çíèæóâàâñÿ ïðîòÿãîì â³êîâîãî ïåð³îäó ç 14 äî 16 ðîê³â ç 13,22+0,55 äî 12,02+0,67 áàë³â (ð(t)>0,05; ð(³2)<0,001), áóâ çíà÷íî íèæ÷èì, í³æ àíàëîã³÷í³ ïîêàçíèêè ä³â÷àò, ÿê³ êîëèâàëèñü ó ìåæàõ â³ä 13,60+0,69 äî 13,53+0,62 áàë³â (ð(t)>0,05; ð(³2)<0,001), ïðè÷îìó îñîáëèâî ÿñêðàâî öå ÿâèùå ïðîñòåæóâàëîñÿ ñåðåä ï³äë³òê³â ó â³ö³ 15 ðîê³â (ð(t)<0,05; ð(³2)<0,001). Âîäíî÷àñ ó îñ³á ÷îëîâ³÷î¿ ñòàò³ âïðîäîâæ äîñë³äæóâàíîãî ïåð³îäó, â ïåðøó ÷åðãó, ñåðåä 14- òà 15-ð³÷íèõ ó÷í³â, ðåºñòðóâàâñÿ á³ëüø íèçüêèé ð³âåíü íåéðîòèçìó, â³äïîâ³äíî 10,84+0,72 ³ 11,64+0,84 áàë³â ó ä³â÷àò òà 9,51+0,72 ³ 9,66+0,76 áàë³â ó þíàê³â.  òîé æå ÷àñ ñåðåä 16-ð³÷íèõ ï³äë³òê³â ñòóï³íü âèðàæåííÿ ð³çíîìàí³òíèõ íåâðîòè÷íèõ ïðîÿâ³â ìàâ ö³ëêîì ïîð³âíÿíèé õàðàêòåð, ñêëàäàþ÷è â³äïîâ³äíî 12,48+0,72 ³ 12,40+0,87 áàë³â.

Äàí³, ùî áóëè îòðèìàí³ ï³ä ÷àñ àíàë³çó ïîêàçíèê³â ÑÒ, ñâ³ä÷èëè ïðî ïîñòóïîâå çðîñòàííÿ âïðîäîâæ äîñë³äæóâàíîãî ïåð³îäó ¿¿ ð³âíÿ. Ñåðåä ä³â÷àò çíà÷åííÿ ÑÒ çðîñòàëè ç 38,66+1,20 äî 41,41+1,13 áàë³â (ð(t)>0,05; (ð(t)>0,05; ð(³2)<0,001), ñåðåä þíàê³â - ç 38,83+1,04 äî 39,21±0,84 áàë³â (ð>0,05; ð(³2)<0,001).

Ãîëîâíîþ îçíàêîþ çðóøåíü ç áîêó ïîêàçíèê³â ÎÒ íåîáõ³äíî áóëî ââàæàòè íàÿâí³ñòü ïåâíîãî çìåíøåííÿ ð³âíÿ ¿¿ âèðàæåííÿ ñåðåä ä³â÷àò ïðîòÿãîì ïåð³îäó ì³æ 14 òà 15 ðîêàìè ç ïîäàëüøèì ³íòåíñèâíèì çðîñòàííÿì ó â³ö³ 16 ðîê³â. Çàãàëîì ð³âåíü âåëè÷èí ÎÒ ñåðåä ä³â÷àò çá³ëüøóâàâñÿ ç 42,45+1,63 äî 43,64+1,34 áàë³â (ð(t)>0,05; ð(³2)<0,001). Âîäíî÷àñ äëÿ þíàê³â äîñèòü âëàñòèâîþ òåíäåíö³ºþ ùîäî äîñë³äæóâàíèõ ïîêàçíèê³â áóëî íåçíà÷íå, ïðîòå ïîñòóïîâå òà íåóõèëüíå, çðîñòàííÿ õàðàêòåðèñòèê, ÿê³ âèâ÷àëèñü, ç 39,05±1,17 äî 40,91±1,04 áàë³â (ð(t)>0,05; ð(³2)<0,001).

Ðåçóëüòàòè óçàãàëüíåíîãî àíàë³çó âëàñòèâîñòåé õàðàêòåðó ó÷í³â, ÿêèé ïðîâîäèâñÿ íà ï³äñòàâ³ çàñòîñóâàííÿ îïèòóâàëüíèêà Mini-Mult, äîçâîëèëè âèÿâèòè òîé ôàêò, ùî ó ñòðóêòóð³ ïîáóäîâàíîãî óñåðåäíåíîãî ïðîô³ëþ ñåðåä ä³â÷àò ñóòòºâî ïåðåâàæàëè ïîêàçíèêè çà øêàëàìè ã³ïîìàí³¿ (Ìà), ïñèõàñòåí³¿ (Pt), ïàðàíîéÿëüíîñò³ (Pa) òà øèçî¿äíîñò³ (Se), ñåðåä þíàê³â - çà øêàëàìè ã³ïîìàí³¿ (Ìà), ïñèõàñòåí³¿ (Pt), ïàðàíîéÿëüíîñò³ (Pa), øèçî³äíîñò³ (Se), ³ïîõîíä𳿠(Hs) òà ïñèõîïàò³¿ (Pd).

Ðàçîì ç òèì ï³ä ÷àñ îö³íêè âëàñòèâîñòåé õàðàêòåðó çà äàíèìè, ùî áóëè îòðèìàí³ çàâäÿêè âèêîðèñòàííþ îïèòóâàëüíèêà Øì³øåêà, ñë³ä áóëî çâåðíóòè óâàãó íà ïåðåâàãó âïðîäîâæ ÷àñó ñïîñòåðåæåíü ïîêàçíèê³â çà øêàëàìè ã³ïåðòèìíîñò³, åìîòèâíîñò³, öèêëîòèìíîñò³, äåìîíñòðàòèâíîñò³ òà åêçàëüòîâàíîñò³ ñåðåä ä³â÷àò, à òàêîæ ïîêàçíèê³â çà øêàëàìè ã³ïåðòèìíîñò³, öèêëîòèìíîñò³ òà åêçàëüòîâàíîñò³ ñåðåä þíàê³â.

Äàí³ óçàãàëüíåíîãî àíàë³çó õàðàêòåðèñòèê ÍÏÑ òà ÍÏÍ çàñâ³ä÷óâàëè ïîñòóïîâå ïîã³ðøàííÿ äîñë³äæóâàíèõ ïîêàçíèê³â âïðîäîâæ ÷àñó ïåðåáóâàííÿ ó ñòàðøèõ êëàñàõ ñó÷àñíî¿ ñåðåäíüî¿ øêîëè.

Ç ìåòîþ âèâ÷åííÿ îñîáëèâîñòåé âçàºìîçâ'ÿçêó ïîêàçíèê³â ôóíêö³îíàëüíîãî ñòàíó îðãàí³çìó, îñîáëèâîñòåé îñîáèñòîñò³ òà õàðàê-òåðèñòèê çîðîâî¿ ñåíñîðíî¿ ñèñòåìè ï³äë³òê³â 14-16 ðîê³â, áóëî ïðîâåäåíî êîðåëÿö³éíèé àíàë³ç äàíèõ, ÿêèé äîçâîëèâ âèçíà÷èòè äåê³ëüêà óãðóïóâàíü äîñë³äæóâàíèõ ïîêàçíèê³â. Äî ¿õ ÷èñëà íåîáõ³äíî áóëî â³äíåñòè: ö³ëó íèçêó ïîêàçíèê³â, ÿê³ âèçíà÷àëè îñîáëèâîñò³ íàâ÷àëüíî¿ òà ïîçàíàâ÷àëüíî¿ ä³ÿëüíîñò³, îñîáëèâîñò³ âèêîðèñòàííÿ êîìï'þòåðíèõ çàñîá³â â³äîáðàæåííÿ â³çóàëüíî¿ ³íôîðìàö³¿, ïîêàçíèêè ð³âíÿ ðîçâèòêó ïðîâ³äíèõ ïñèõîô³ç³îëîã³÷íèõ ôóíêö³é, ïåðåäóñ³ì òèõ, ùî âèçíà÷àþòü îñîáëèâîñò³ çîðîâî-ðóõîâî¿ êîîðäèíàö³¿, à ñàìå ÊÐ, øâèäêîñò³ ÄÇÌÐ òà Ê×ÑÌ, à òàêîæ ïîêàçíèêè, ÿê³ â³äîáðàæóþòü îñîáëèâîñò³ îñîáèñòîñò³, íàñàìïåðåä ð³âåíü íåéðîòèçìó, ÑÒ ³ ÎÒ, àêöåíòóàö³¿ õàðàêòåðó öèêëîòèìíîãî, äèñòèìíîãî, ã³ïåðòèìíîãî òà åêçàëüòîâàíîãî òèï³â. Ñàìå ö³ ãðóïè ïîêàçíèê³â ³ º ñâîºð³äíèìè îð³ºíòèðàìè òà òî÷êàìè ïðèêëàäàííÿ çàñîá³â ä³àãíîñòè÷íîãî àáî êîðåêö³éíîãî çì³ñòó.

Ç ìåòîþ ïðîâåäåííÿ êëàñèô³êàö³¿ îá'ºêò³â ñïîñòåðåæåíü ó áàãàòîâèì³ðíîìó ïðîñòîð³ â³äïîâ³äíî äî ìíîæèíè íàéá³ëüø õàðàêòåðíèõ îçíàê áóâ âèêîðèñòàíèé êëàñòåðíèé àíàë³ç. ϳä ÷àñ îö³íêè îñîáëèâîñòåé êëàñòåðíèõ óãðóïóâàíü, ùî ðåºñòðóâàëèñü ïðîòÿãîì â³êîâîãî ïåð³îäó â³ä 14 äî 16 ðîê³â, ñåðåä ä³â÷àò ñë³ä áóëî â³äçíà÷èòè íàñòóïí³ êëàñòåðè: õàðàêòåðîëîã³÷íèé, òðèâîæí³ñíèé, àêöåíòóéîâàíî-òåìïåðàìåíòîëîã³÷íèé, íåâðîòè÷íèé, íåðâîâî-ïñèõ³÷íèé, àêîìîäàö³éíèé, êîîðäèíàö³éíèé, çîðîâî-ñåíñîðíèé, çîðîâî-ìîòîðíèé, íàâ÷àëüíî-çíà÷óùèé òà ïîçàíàâ÷àëüíî-çíà÷óùèé. Íàòîì³ñòü ñåðåä þíàê³â ÿê íàéá³ëüø ñòàá³ëüí³ ñë³ä áóëî âèçíà÷èòè òàê³ êëàñòåðí³ óãðóïóâàííÿ: òðèâîæí³ñíî-õàðàêòåðîëîã³÷íèé, àêöåíòóéîâàíî-òåìïåðàìåíòîëîã³÷íèé, íåðâîâî-àêîìîäàö³éíèé, íåðâîâî-ïñèõ³÷íèé, â³çóàëü-íî-³íôîðìàö³éíèé, çîðîâî-ñåíñîðíèé, çîðîâî-ìîòîðíèé, íàâ÷àëüíî-çíà÷óùèé òà ïîçàíàâ÷àëüíî-çíà÷óùèé êëàñòåðè.

 õîä³ äîñë³äæåíü ç ìåòîþ ïîêðàùàííÿ ôóíêö³îíàëüíèõ ìîæëèâîñòåé îðãàíó çîðó âèêîðèñòîâóâàëàñü ä³àãíîñòè÷íî-êîðåêö³éíà ïðîãðàìà ïðîô³ëàêòèêè çðóøåíü ç áîêó çîðîâî¿ ñåíñîðíî¿ ñèñòåìè îðãàí³çìó ï³äë³òê³â 14-16 ðîê³â, ùî ïåðåáóâàþòü â óìîâàõ âèñîêèõ â³çóàëüíèõ òà ³íôîðìàö³éíèõ íàâàíòàæåíü. Çàïðîâàäæåííÿ ïðîãðàìè äî ïðàêòè÷íî¿ ä³ÿëüíîñò³ çàêëàä³â îñâ³òè çóìîâëþâàëî ïîÿâó âèðàæåíèõ çðóøåíü ïîçèòèâíîãî çì³ñòó ç áîêó ïîêàçíèê³â ïåðåá³ãó îñíîâíèõ íåðâîâèõ ïðîöåñ³â òà çîðîâî-ðóõîâî¿ êîîðäèíàö³¿ (ïîêðàùàííÿ õàðàêòåðèñòèê ÐÍÏ íà 29,5% ó ä³â÷àò ³ íà 33,0% ó þíàê³â), ïîêàçíèê³â Ê×ÑÌ (çðîñòàííÿ âåëè÷èí íà 2,3% ñåðåä ä³â÷àò ³ íà 3,0% ñåðåä þíàê³â), ð³âíÿ íåéðîòèçìó (çìåíøåííÿ çíà÷åíü íà 7,7% ñåðåä ä³â÷àò ³ íà 21,9% ñåðåä þíàê³â), ÑÒ òà ÎÒ (çíèæåííÿ ñòóïåíÿ âèðàæåííÿ â³äïîâ³äíî íà 3,3% ³ 5,1% ñåðåä ä³â÷àò òà íà 4,4% ³ 8,0% ñåðåä þíàê³â), õàðàêòåðîëîã³÷íèõ ïðîÿâ³â äèñòèìíîãî, åìîòèâíîãî ³ òðèâîæíîãî òèï³â, ïîêðàùàííÿ ö³ëîãî ðÿäó îôòàëüìîëîã³÷íèõ ïîêàçíèê³â, çîêðåìà ãîñòðîòè çîðó óäàëèíó ³ çáëèçüêà, âåëè÷èí íàéáëèæ÷î¿ òî÷êè ÿñíîãî çîðó òà ðåçåðâó àêîìîäàö³¿ (òàáë. 2).

Ïðî ñóòòºâ³ ïîçèòèâí³ íàñë³äêè âèêîðèñòàííÿ çàïðîïîíîâàíîãî ï³äõîäó ñâ³ä÷èëè ³ äàí³, îòðèìàí³ â ðåçóëüòàò³ çàñòîñóâàííÿ ìåòîäèêè ïîð³âíÿííÿ ÷àñòîò á³íàðíî¿ îçíàêè â äâîõ íåïîâ'ÿçàíèõ ì³æ ñîáîþ ãðóïàõ íà ï³äñòàâ³ àíàë³çó òàáëèöü 2õ2. Çîêðåìà, îäåðæàí³ ðåçóëüòàòè âèçíà÷àëè ñóòòºâî á³ëüøó (â 5,3 ðàç³â ñåðåä þíàê³â ³ â 2,5 ðàçè ñåðåä ä³â÷àò) àáñîëþòíó ³ìîâ³ðí³ñòü ðåºñòðàö³¿ ïîçèòèâíèõ çðóøåíü ó ôóíêö³îíàëüíîìó ñòàí³ çîðîâî¿ ñåíñîðíî¿ ñèñòåìè, à òàêîæ íàäçâè÷àéíî ñóòòºâ³ çíà÷åííÿ ïîêàçíèê³â â³äíîøåííÿ øàíñ³â (13,0 óì.îä., ó þíàê³â òà 4,9 óì.îä., ó ä³â÷àò) ³, îòæå, ñòóïåíÿ ³ìîâ³ðíîñò³ ïîÿâè ïîçèòèâíèõ ðåçóëüòàò³â ñåðåä ïðåäñòàâíèê³â äîñë³äíî¿ ãðóïè.

Äëÿ ïðîâåäåííÿ îá'ºêòèâíî¿ ïðîãíîñòè÷íî¿ îö³íêè îñîáëèâîñòåé ðîçâèòêó ôóíêö³îíàëüíèõ çðóøåíü ó ñòàí³ çîðîâî¿ ñåíñîðíî¿ ñèñòåìè áóëà ðîçðîáëåíà ìåòîäèêà êîìïëåêñíî¿ ã³ã³ºí³÷íî¿ îö³íêè ñòóïåíÿ ðèçèêó âèíèêíåííÿ çîðîâî¿ ïàòîëî㳿 ñåðåä ï³äë³òê³â 14-16 ðîê³â, ÿê³ çíàõîäÿòüñÿ â óìîâàõ âèñîêèõ â³çóàëüíèõ òà ³íôîðìàö³éíèõ íàâàíòàæåíü (òàáë. 3).

Òàáëèöÿ 2. Ïîêàçíèêè ðîçâèòêó ïñèõîô³ç³îëîã³÷íèõ ôóíêö³é òà îñîáëèâîñòåé îñîáèñòîñò³ ï³äë³òê³â ãðóï ïîð³âíÿííÿ

Ïîêàçíèêè

×àñ äîñë³äæåííÿ

Ãðóïè ïîð³âíÿííÿ

Êîíòðîëüíà ãðóïà

Äîñë³äíà ãðóïà

n

M±m

n

M±m

ijâ÷àòà

Ðóõîì³ñòü íåðâîâèõ ïðîöåñ³â, ÷èñëî çðèâ³â äèôåðåíö³éîâàíèõ ðåàêö³é

ïî÷àòîê

31

1,64±0,15

30

2,17±0,15

ê³íåöü

31

1,53±0,14

30

1,53±0,14

Íåéðîòèçìè, áàëè

ïî÷àòîê

31

14,06±0,79

30

13,13±0,91

ê³íåöü

31

13,87±0,82

30

10,13±0,49

Ñèòóàö³éíà òðèâîæí³ñòü, áàëè

ïî÷àòîê

31

41,94±1,08

30

42,33±1,14

ê³íåöü

31

43,63±1,41

30

40,98±1,38

Îñîáèñòà òðèâîæí³ñòü, áàëè

ïî÷àòîê

31

45,00±1,66

43,17±1,40

ê³íåöü

31

44,07±1,48

40,97±1,00

Þíàêè

Ðóõîì³ñòü íåðâîâèõ ïðîöåñ³â, ÷èñëî çðèâ³â äèôåðåíö³éîâàíèõ ðåàêö³é

ïî÷àòîê

31

1,85±0,12

31

1,97±0,12

ê³íåöü

31

1,65±0,15

31

1,32±0,13

Íåéðîòèçìè, áàëè

ïî÷àòîê

31

12,06±0,79

31

9,97±0,66

ê³íåöü

31

12,58±0,57

31

7,79±0,67

Ñèòóàö³éíà òðèâîæí³ñòü, áàëè

ïî÷àòîê

31

41,09±1,57

31

39,23±1,28

ê³íåöü

31

44,61±1,66

31

37,52±1,21

Îñîáèñòà òðèâîæí³ñòü, áàëè

ïî÷àòîê

31

42,22±1,42

31

40,09±1,46

ê³íåöü

31

43,90±1,59

31

36,90±1,41

Çà äîïîìîãîþ ìåòîäèêè åêñïåðòíèõ îö³íîê òà ìåòîä³â áàãàòîâèì³ðíîãî ñòàòèñòè÷íîãî àíàë³çó â õîä³ âèêîíàííÿ äèñåðòàö³éíî¿ ðîáîòè áóëè ðîçðàõîâàí³ êðèòå𳿠çä³éñíåííÿ óçàãàëüíåíî¿ êîìïëåêñíî¿ îö³íêè îäåðæàíèõ ïîêàçíèê³â.

Âèçíà÷åíî, ùî ìàêñèìàëüíèé ðèçèê íà ìåæ³ ç ïàòîëî㳺þ ñêëàäຠ45,5 áàë³â ³, îòæå, çà ñòóïåíåì ðèçèêó ùîäî âèíèêíåííÿ ïîðóøåíü ó ôóíêö³îíàëüíîìó ñòàí³ îðãàíó çîðó ï³äë³òêè ìàëè áóòè ïîä³ëåí³ íà 4 ãðóïè, à ñàìå: íà ãðóïó ñïîñòåðåæåííÿ (ñòàä³ÿ ïåðâèííèõ ïðîÿâ³â - 0,6-11,4 áàë³â), ãðóïó ñóâîðîãî êîíòðîëþ (ñòàä³ÿ äîíîçîëîã³÷íèõ çì³í çâîðîòíîãî õàðàêòåðó - 11,5-22,9 áàë³â), ãðóïó çâîðîòíî¿ äåçàäàïòàö³¿ (ñòàä³ÿ âèðàæåíèõ äîíîçîëîã³÷íèõ çì³í - 23,0-34,4 áàë³â), à òàêîæ íà ãðóïó íåçâîðîòíî¿ äåçàäàïòàö³¿ (ñòàä³ÿ ôîðìóâàííÿ ïàòîëîã³÷íèõ çðóøåíü - 34,5-45,5 áàë³â).

Îòæå, îäåðæàí³ â õîä³ ïðîâåäåííÿ äèñåðòàö³éíîãî äîñë³äæåííÿ ðåçóëüòàòè ïåðåêîíëèâî äîâîäÿòü òîé ôàêò, ùî ÿê ãîëîâí³ ã³ã³ºí³÷í³ ïðèíöèïè çä³éñíåííÿ àäåêâàòíî¿ êîðåêö³¿ çðóøåíü, ÿê³ âèíèêàþòü ó ôóíêö³îíàëüíîìó ñòàí³ îðãàíó çîðó ñó÷àñíèõ ï³äë³òê³â 14-16 ðîê³â, íåîáõ³äíî â³äçíà÷èòè: óðàõóâàííÿ â³êîâî-ñòàòåâèõ îñîáëèâîñòåé çðóøåíü ç áîêó ïîêàçíèê³â ôóíêö³îíàëüíîãî ñòàíó çîðîâî¿ ñåíñîðíî¿ ñèñòåìè; âèçíà÷åííÿ îñîáëèâîñòåé ã³ã³ºí³÷íèõ, ñîö³àëüíî-åêîíîì³÷íèõ òà íàâ÷àëüíî-çíà÷óùèõ óìîâ ïåðåáóâàííÿ ä³â÷àò ³ þíàê³â, ïåðåäóñ³ì, îñîáëèâîñòåé ôàêòîð³â â³çóàëüíîãî îòî÷åííÿ; âñòàíîâëåííÿ ñòóïåíÿ ðîçâèòêó ïñèõîô³ç³îëîã³÷íèõ ôóíêö³é òà îñîáëèâîñòåé îñîáèñòîñò³ îðãàí³çìó ï³äë³òê³â, âèêîðèñòàííÿ ìåòîäèêè êîìïëåêñíî¿ áàëüíî¿ îö³íêè ñòóïåíÿ ðèçèêó âèíèêíåííÿ çîðîâî¿ ïàòîëî㳿; çàïðîâàäæåííÿ êîìïëåêñíî¿ ä³àãíîñòè÷íî-êîðåêö³éíî¿ ïðîãðàìè ïðîô³ëàêòèêè çðóøåíü ç áîêó çîðîâî¿ ñåíñîðíî¿ ñèñòåìè ä³â÷àò ³ þíàê³â òîùî.

Òàáëèöÿ 3. Êîìïëåêñíà áàëüíà îö³íêà ñòóïåíÿ ðèçèêó âèíèêíåííÿ çîðîâî¿ ïàòîëî㳿 ñåðåä ï³äë³òê³â, ÿê³ ïåðåáóâàþòü â óìîâàõ âèñîêèõ â³çóàëüíèõ òà ³íôîðìàö³éíèõ íàâàíòàæåíü

Ïîêàçíèêè

×àñòîòà ïîÿâè ñêàðã

Áàëè

Âàãîâèé êîåô³ö³ºíò

Ðåçóëüòóþ÷³ áàëè ðèçèêó

Ñóá'ºêòèâí³ ïîêàçíèêè çîðîâî¿ âòîìè:

³ä÷óòòÿ íàÿâíîñò³ "ï³ñêó" â î÷àõ

íåìàº

ð³äêî

÷àñòî

ïîñò³éíî

0

0.3

0.6

1.0

2

0

0.6

1.2

2.0

Ïî÷ºðâîí³íííÿ î÷åé íà ïðè ê³íö³ ðîáî÷îãî äíÿ

íåìàº

ð³äêî

÷àñòî

ïîñò³éíî

0

0.3

0.6

1.0

2

0

0.6

1.2

2.0

³ä÷óòòÿ âàæêîñò³ ïîâ³ê

íåìàº

ð³äêî

÷àñòî

ïîñò³éíî

0

0.3

0.6

1.0

2

0

0.6

1.2

2.0

³ä÷óòòÿ çîðîâî¿ âòîìè

íåìàº

ð³äêî

÷àñòî

ïîñò³éíî

0

0.3

0.6

1.0

3

0

0.9

1.8

3.0

³ä÷óòòÿ íàÿâíîñò³ îêðåìèõ ïåð³îä³â çì³í ãîñòðîòè çîðó

íåìàº

ð³äêî

÷àñòî

ïîñò³éíî

0

0.3

0.6

1.0

3

0

0.9

1.8

3.0

Áàæàííÿ íàáëèçèòè òåêñò äî î÷åé

íåìàº

ð³äêî

÷àñòî

ïîñò³éíî

0

0.3

0.6

1.0

3,5

0

1.05

2.1

3.5

Ðåçóëüòàòè îá'ºêòèâíèõ äîñë³äæåíü ôóíêö³îíàëüíîãî ñòàíó îðãàíó çîðó:

Ãîñòðîòà çîðó ïðàâîãî îêà óäàëèíó, óì.îä.

1.0

0.95 - 0.8

0.75 - 0.6

0.6 ³ ìåíøå

0

0.2

0.8

1.0

3,5

0

0.7

2.8

3,5

Ãîñòðîòà çîðó ë³âîãî îêà óäàëèíó, óì.îä

1.0

0.95 - 0.8

0.75 - 0.6

0.6 ³ ìåíøå

0

0.2

0.8

1.0

3,5

0

0.7

2.8

3.5

Ãîñòðîòà çîðó ïðàâîãî îêà çáëèçüêà, óì.îä

1.0 - 0.8

0.75 ³ ìåíøå

0

1.0

3

0

3

Ãîñòðîòà çîðó ë³âîãî îêà çáëèçüêà, óì.îä

1.0 - 0.8

0.75 ³ ìåíøå

0

1.0

3

0

3

Íàéáëèæ÷à òî÷êà ÿñíîãî çîðó ïðàâîãî îêà, ñì

9 - 10

8.9 ³ ìåíøå

10.1 ³ á³ëüøå

0

1.0

1.0

2.5

0

2.5

2.5

Íàéáëèæ÷à òî÷êà ÿñíîãî çîðó ë³âîãî îêà, ñì

9 - 10

8.9 ³ ìåíøå

10.1 ³ á³ëüøå

0

1.0

1.0

2.5

0

2.5

2.5

Ðåçåðâ àêîìîäàö³¿ ïðàâîãî îêà. äïòð

8 ³ á³ëüøå

ìåíøå 8

0

1.0

3

0

3

Ðåçåðâ àêîìîäàö³¿ë³âîãî îêà , äï òð

8 ³ á³ëüøå

ìåíøå 8

0

1.0

3

0

3

Ðåôðàêö³ÿ ïðàâîãî îêà.äïòð

åìåòðîï³÷íà ã³ïåðìåòðîï³÷íà ì³îï³÷íà

0

1.0

1.0

3

0

3

3

Ðåôðàêö³ÿ ë³âîãî îêà, äïòð

åìåòðîï³÷íà ã³ïåðìåòðîï³÷íà ì³îï³÷íà

0

1.0

1.0

3

0

3

3

Âèñíîâêè

 äèñåðòàö³éí³é ðîáîò³ íàâåäåíî òåîðåòè÷íå óçàãàëüíåííÿ òà íîâå âèð³øåííÿ íàóêîâî¿ ïðîáëåìè ùîäî âèçíà÷åííÿ ã³ã³ºí³÷íèõ ïðèíöèï³â êîðåêö³¿ çðóøåíü ó ôóíêö³îíàëüíîìó ñòàí³ îðãàíó çîðó ó ï³äë³òê³â 14-16 ðîê³â, ÿê³ ïåðåáóâàþòü â óìîâàõ ñó÷àñíèõ â³çóàëüíèõ òà ³íôîðìàö³éíèõ íàâàíòàæåíü, íàóêîâî-îáãðóíòîâàí³ êîìïëåêñíà ä³àãíîñòè÷íî-êîðåêö³éíà ïðîãðàìà ïðîô³ëàêòèêè çðóøåíü ç áîêó çîðîâî¿ ñåíñîðíî¿ ñèñòåìè îðãàí³çìó ä³â÷àò ³ þíàê³â òà ìåòîäèêà êîìïëåêñíî¿ áàëüíî¿ îö³íêè ñòóïåíÿ ðèçèêó âèíèêíåííÿ çîðîâî¿ ïàòîëî㳿 ñåðåä ï³äë³òê³â, ùî íàâ÷àþòüñÿ ó ñó÷àñí³é øêîë³.

1. Ðåçóëüòàòè ã³ã³ºí³÷íî¿ îö³íêè îñîáëèâîñòåé â³çóàëüíîãî îòî÷åííÿ ï³äë³òê³â 14-16 ðîê³â âèçíà÷àþòü, ùî ñòóï³íü éîãî âïëèâó íà îðãàí³çì ñó÷àñíèõ ä³â÷àò ³ þíàê³â º íàäçâè÷àéíî ñóòòºâèì, ïðè÷îìó ñåðåä ÷èííèê³â, ÿê³ çóìîâëþþòü îñîáëèâîñò³ òà ð³âåíü âèðàæåííÿ 䳿 îçíà÷åíèõ ôàêòîð³â, íåîáõ³äíî, ïåðåäóñ³ì, â³äçíà÷èòè âïëèâ êîìï'þòåðíèõ ñèñòåì, òåëåáà÷åííÿ òà ³íøèõ çàñîá³â â³çóàë³çàö³¿ ð³çíîìàí³òíî¿ ³íôîðìàö³¿.  õîä³ îö³íêè îñîáëèâîñòåé íàâ÷àëüíî-çíà÷óùî¿ àäàïòàö³¿ äî óìîâ ïåðåáóâàííÿ â çàãàëüíîîñâ³òí³õ íàâ÷àëüíèõ çàêëàäàõ âèÿâëåíî, ùî á³ëüø³ñòü ó÷í³â êâàë³ô³êóþòü ïðîöåñ íàâ÷àííÿ ÿê íàïðóæåíèé àáî äóæå íàïðóæåíèé, ïîâ'ÿçóþ÷è îñíîâí³ ïðîáëåìè, ùî âèíèêàþòü, ç ïî÷óòòÿì çîðîâî¿ âòîìè òà íåðâîâèì ïåðåíàïðóæåííÿì.

2. ϳä ÷àñ îö³íêè ñòóïåíÿ âèðàæåííÿ ð³çíîìàí³òíèõ ïàòîëîã³÷íèõ ïðîÿâ³â ç áîêó çîðîâî¿ ñåíñîðíî¿ ñèñòåìè, ÿê³ çàñâ³ä÷óþòü íàÿâí³ñòü çîðîâî¿ âòîìè ñåðåä ï³äë³òê³â 14-16 ðîê³â, âèçíà÷åíî øèðîêå ïîøèðåííÿ ó ï³äë³òêîâîìó ñåðåäîâèù³ òàêèõ ¿¿ ïðîÿâ³â, ÿê â³ä÷óòòÿ “ï³ñêó” â î÷àõ (â³ä 3,2% äî 15,6% ä³â÷àò òà â³ä 2,6% äî 3,1% þíàê³â), ïî÷åðâîí³ííÿ î÷åé (â³ä 6,1% äî 12,6% ä³â÷àò òà â³ä 2,6% äî 6,1% þíàê³â), ïîã³ðøàííÿ çîðîâîãî ñïðèéìàííÿ îá'ºêò³â íàïðèê³íö³ ðîáî÷îãî òèæíÿ (â³ä 3,2% äî 15,2% ä³â÷àò òà â³ä 3,3% äî 7,7% þíàê³â), áàæàííÿ íàáëèçèòè òåêñò äî î÷åé ï³ä ÷àñ âèêîíàííÿ ð³çíîìàí³òíèõ âèä³â ä³ÿëüíîñò³ (â³ä 3,2% äî 6,2% ä³â÷àò òà â³ä 2,7% äî 7,7% þíàê³â).

3. Çà ðåçóëüòàòàìè îö³íêè ñòàíó çäîðîâ'ÿ òà îñîáëèâîñòåé ïîøèðåííÿ çàõâîðþâàíü ç õðîí³÷íèì ïåðåá³ãîì ïàòîëîã³÷íîãî ïðîöåñó âèÿâëåíî, ùî â ñòðóêòóð³ ðîçïîä³ëó ï³äë³òê³â ó â³ö³ 14-16 ðîê³â çà ãðóïàìè çäîðîâ'ÿ, ñóòòºâî ïåðåâàæຠ÷àñòêà ä³â÷àò (48,4%-65,6%) ³ þíàê³â (24,3%-43,3%), ùî íàëåæàòü äî ²²² ãðóïè çäîðîâ'ÿ. Äàí³ âèâ÷åííÿ îôòàëüìîëîã³÷íèõ ïîêàçíèê³â çàñâ³ä÷óþòü âèñîêèé ð³âåíü ðîçïîâñþäæåííÿ ÿê àñòåíîï³÷íèõ çðóøåíü, òàê ³ êë³í³÷íî-îêðåñëåíèõ îçíàê íàÿâíîñò³ ïàòîëîã³÷íèõ çì³í ç áîêó çîðîâî¿ ñåíñîðíî¿ ñèñòåìè. Ïðè÷îìó íàéá³ëüø ñóòòºâ³ íåãàòèâí³ çà ñâî¿ì çì³ñòîì çì³íè çíà÷åíü äîñë³äæóâàíèõ ïîêàçíèê³â ðåºñòðóâàëèñü ï³ä ÷àñ âèâ÷åííÿ õàðàêòåðèñòèê ãîñòðîòè çîðó çáëèçüêà (p<0,05) ñåðåä ä³â÷àò òà óäàëèíó (p<0,05) ÿê ñåðåä ä³â÷àò, òàê ³ ñåðåä þíàê³â, â³äñòàí³ äî íàéáëèæ÷î¿ òî÷êè ÿñíîãî çîðó (p<0,05) òîùî. Îäåðæàí³ ðåçóëüòàòè ï³äêðåñëþþòü íàÿâí³ñòü ö³ëîãî êîìïëåêñó ðîçëàä³â ç áîêó ô³ç³îëîã³÷íèõ ìåõàí³çì³â îðãàí³çìó, ùî çàáåçïå÷óþòü ðåôðàêö³éí³ ïðîöåñè òà çóìîâëþþòü ñòóï³íü àäàïòàö³¿ çîðîâî¿ ñåíñîðíî¿ ñèñòåìè äî óìîâ âèêîíàííÿ ðîçóìîâî¿ ä³ÿëüíîñò³, ÿê³ ïîñò³éíî çì³íþþòüñÿ.

4.  õîä³ âèâ÷åííÿ îñîáëèâîñòåé ïðîöåñ³â ôîðìóâàííÿ òà ðîçâèòêó ïñèõîô³ç³îëîã³÷íèõ ôóíêö³é îðãàí³çìó ä³â÷àò ³ þíàê³â 14-16 ðîê³â âèÿâëåíî, ùî â óìîâàõ ¿õ ïåðåáóâàííÿ ó ñó÷àñí³é øêîë³ ôîðìóþòüñÿ ÷³òêî âèðàæåí³ ïåðåäóìîâè äî íåâïèííîãî ñòàòåâî-çóìîâëåíîãî ðîçâèòêó ïðîÿâ³â ôóíêö³îíàëüíîãî ïåðåíàâàíòàæåííÿ îñíîâíèõ æèòòºâî-âàæëèâèõ îðãàí³â ³ ñèñòåì îðãàí³çìó, ÿê³ ìàþòü áåçïîñåðåäí³é çâ'ÿçîê ç ïîêàçíèêàìè ôóíêö³îíàëüíîãî ñòàíó çîðîâî¿ ñåíñîðíî¿ ñèñòåìè. Äî ¿õ ÷èñëà, íàñàìïåðåä, íåîáõ³äíî â³äíåñòè øâèäê³ñòü äèôåðåíö³éîâàíî¿ çîðîâî-ìîòîðíî¿ ðåàêö³¿, ðóõîì³ñòü íåðâîâèõ ïðîöåñ³â òà êîîðäèíàö³þ ðóõ³â.

5. Íàäçâè÷àéíî õàðàêòåðíîþ ðèñîþ ïðîöåñ³â ôîðìóâàííÿ îñîáëèâîñòåé îñîáèñòîñò³ ï³äë³òê³â 14-16 ðîê³â, ÿê³ ïåðåáóâàþòü â óìîâàõ âèñîêèõ ³íôîðìàö³éíèõ íàâàíòàæåíü, ñë³ä ââàæàòè ïîñòóïîâå, ïðîòå íåóõèëüíå, çðîñòàííÿ ð³âíÿ íåéðîòèçìó (p<0,01), çíà÷åíü ñèòóàö³éíî¿ (p<0,05) ³ îñîáèñò³ñíî¿ òðèâîæíîñò³ (p<0,001). Äîì³íóþ÷å ì³ñöå ó ñòðóêòóð³ ïðîâ³äíèõ õàðàêòåðîëîã³÷íèõ âëàñòèâîñòåé âïðîäîâæ ïåðåáóâàííÿ â ñòàðøèõ êëàñàõ ñó÷àñíî¿ øêîëè ñåðåä ä³â÷àò çàéìàþòü ïîêàçíèêè çà øêàëàìè ã³ïîìàí³¿, ïñèõàñòåí³¿, ïàðàíîéÿëüíîñò³ òà øèçî¿äíîñò³, ñåðåä þíàê³â - çà øêàëàìè ã³ïîìàí³¿, ïñèõàñòåí³¿, ïàðàíîéÿëüíîñò³, øèçî¿äíîñò³, ³ïîõîíä𳿠òà ïñèõîïàò³¿. Ó ñòðóêòóð³ àêöåíòóéîâàíèõ ðèñ õàðàêòåðó îñ³á ç íàÿâí³ñòþ îçíàê ôóíêö³îíàëüíèõ çðóøåíü ç áîêó îðãàíó çîðó ñåðåä ä³â÷àò ñóòòºâî ïåðåâàæàþòü ïîêàçíèêè çà øêàëàìè ã³ïåðòèìíîñò³, åìîòèâíîñò³, öèêëîòèìíîñò³, äåìîíñòðàòèâíîñò³, åêçàëüòîâàíîñò³, ñåðåä þíàê³â - ïîêàçíèêè çà øêàëàìè ã³ïåðòèìíîñò³, öèêëîòèìíîñò³ òà åêçàëüòîâàíîñò³.

6. Çà äàíèìè êîðåëÿö³éíîãî òà êëàñòåðíîãî àíàë³çó âèçíà÷åíî äåê³ëüêà óãðóïó-âàíü äîñë³äæóâàíèõ ïîêàçíèê³â, ÿê³ ìàþòü íàéá³ëüø ì³öíèé çâ'ÿçîê ç ïîêàçíèêàìè ôóíêö³îíàëüíîãî ñòàíó çîðîâî¿ ñåíñîðíî¿ ñèñòåìè. Äî ¿õ ÷èñëà â³äíîñÿòüñÿ: àíàìíåñòè÷í³ ïîêàçíèêè, ÿê³ âèçíà÷àþòü îñîáëèâîñò³ íàâ÷àëüíî¿ ä³ÿëüíîñò³ ó÷í³â (1 ãðóïà), îñîáëèâîñò³ ïîçàíàâ÷àëüíî¿ ä³ÿëüíîñò³ øêîëÿð³â (2 ãðóïà), îñîáëèâîñò³ âèêîðèñòàííÿ êîìï'þòåðíèõ çàñîá³â â³äîáðàæåííÿ â³çóàëüíî¿ ³íôîðìàö³¿ (3 ãðóïà), ïîêàçíèêè ñòàíó ðîçâèòêó ïñèõîô³ç³îëîã³÷íèõ ôóíêö³é, ùî âèçíà÷àþòü îñîáëèâîñò³ çîðîâî-ðóõîâî¿ êîîðäèíàö³¿ (4 ãðóïà), ïîêàçíèêè, ÿê³ â³äîáðàæóþòü îñîáëèâîñò³ îñîáèñòîñò³, íàñàìïåðåä ð³âåíü íåéðîòèçìó, ñèòóàö³éíî¿ ³ îñîáèñò³ñíî¿ òðèâîæíîñò³, àêöåíòóàö³é õàðàêòåðó öèêëîòèìíîãî, äèñòèìíîãî, ã³ïåðòèìíîãî òà åêçàëüòîâàíîãî òèï³â (5 ãðóïà).

7. Ðîçðîáëåíà òà íàóêîâî-îáãðóíòîâàíà êîìïëåêñíà ä³àãíîñòè÷íî-êîðåêö³éíà ïðîãðàìà êîðåêö³¿ çðóøåíü ç áîêó çîðîâî¿ ñåíñîðíî¿ ñèñòåìè îðãàí³çìó ï³äë³òê³â 14-16 ðîê³â, ùî ïåðåáóâàþòü â óìîâàõ âèñîêèõ â³çóàëüíèõ òà ³íôîðìàö³éíèõ íàâàíòàæåíü, çàïðîâàäæåííÿ ÿêî¿ äî ïðàêòè÷íî¿ ä³ÿëüíîñò³ çàêëàä³â îñâ³òè çóìîâëþº ïîÿâó âèðàæåíèõ çðóøåíü ïîçèòèâíîãî çì³ñòó ç áîêó ïîêàçíèê³â ïåðåá³ãó îñíîâíèõ íåðâîâèõ ïðîöåñ³â òà çîðîâî-ðóõîâî¿ êîîðäèíàö³¿ (ïîêðàùàííÿ õàðàêòåðèñòèê ðóõîìîñò³ íåðâîâèõ ïðîöåñ³â íà 29,5% ó ä³â÷àò ³ íà 33,0% ó þíàê³â), ïîêàçíèê³â êðèòè÷íî¿ ÷àñòîòè çëèòòÿ ñâ³òëîâèõ ìèãîò³íü (çðîñòàííÿ âåëè÷èí íà 2,3% ñåðåä ä³â÷àò òà íà 3,0% ñåðåä þíàê³â), ð³âíÿ íåéðîòèçìó (çìåíøåííÿ çíà÷åíü íà 7,7% ñåðåä ä³â÷àò òà 21,9% ñåðåä þíàê³â), ñèòóàö³éíî¿ òà îñîáèñò³ñíî¿ òðèâîæíîñò³ (çíèæåííÿ ñòóïåíÿ âèðàæåííÿ â³äïîâ³äíî íà 3,3% ³ 5,1% ñåðåä ä³â÷àò òà 4,4% ³ 8,0% ñåðåä þíàê³â), õàðàêòåðîëîã³÷íèõ ïðîÿâ³â äèñòèìíîãî, åìîòèâíîãî òà òðèâîæíîãî òèï³â, ïîêðàùàííÿ ö³ëîãî ðÿäó îôòàëüìîëîã³÷íèõ ïîêàçíèê³â, çîêðåìà ãîñòðîòè çîðó óäàëèíó ³ çáëèçüêà, âåëè÷èí íàéáëèæ÷î¿ òî÷êè ÿñíîãî çîðó òà ðåçåðâó àêîìîäàö³¿.

8. Ðîçðîáëåíà ìåòîäèêà êîìïëåêñíî¿ áàëüíî¿ îö³íêè ñòóïåíÿ ðèçèêó âèíèêíåííÿ çîðîâî¿ ïàòîëî㳿 ñåðåä ï³äë³òê³â, ÿê³ ïåðåáóâàþòü â óìîâàõ âèñîêèõ â³çóàëüíèõ òà ³íôîðìàö³éíèõ íàâàíòàæåíü, ùî äîçâîëÿº âèÿâèòè íàéïåðø³, âèõ³äí³ çà ñâî¿ì çì³ñòîì, ôóíêö³îíàëüí³ çðóøåííÿ íåãàòèâíîãî õàðàêòåðó ç áîêó îðãàíó çîðó òà âèçíà÷ຠíåîáõ³äí³ ïåðåäóìîâè äî àäåêâàòíîãî ïðîâåäåííÿ â³äïîâ³äíî¿ êîðåêö³éíî¿ ðîáîòè, ÿêà ñïðÿìîâàíà íà ïîêðàùàííÿ ôóíêö³îíàëüíîãî ñòàíó çîðîâî¿ ñåíñîðíî¿ ñèñòåìè.

9. Îäåðæàí³ ðåçóëüòàòè çàñâ³ä÷óþòü òîé ôàêò, ùî äî ÷èñëà îñíîâíèõ ã³ã³ºí³÷íèõ ïðèíöèï³â êîðåêö³¿ çðóøåíü ó ôóíêö³îíàëüíîìó ñòàí³ îðãàíó çîðó ï³äë³òê³â 14-16 ðîê³â, ÿê³ ïåðåáóâàþòü â óìîâàõ âèñîêèõ â³çóàëüíèõ òà ³íôîðìàö³éíèõ íàâàíòàæåíü ñë³ä â³äíåñòè: óðàõóâàííÿ â³êîâî-ñòàòåâèõ îñîáëèâîñòåé çðóøåíü ç áîêó ïîêàçíèê³â ôóíêö³îíàëüíîãî ñòàíó çîðîâî¿ ñåíñîðíî¿ ñèñòåìè; âèçíà÷åííÿ îñîáëèâîñòåé ã³ã³ºí³÷íèõ, ñîö³àëüíî-åêîíîì³÷íèõ òà íàâ÷àëüíî-çíà÷óùèõ óìîâ ïåðåáóâàííÿ ä³â÷àò ³ þíàê³â, îñîáëèâîñòåé âïëèâó ôàêòîð³â â³çóàëüíîãî îòî÷åííÿ; âñòàíîâëåííÿ ñòóïåíÿ ðîçâèòêó ïñèõîô³ç³îëîã³÷íèõ ôóíêö³é òà îñîáëèâîñòåé îñîáèñòîñò³ îðãàí³çìó ï³äë³òê³â, ÿê³ â³äð³çíÿþòüñÿ íàÿâí³ñòþ ôóíêö³îíàëüíèõ çðóøåíü ç áîêó îðãàíó çîðó; âèêîðèñòàííÿ ìåòîäèêè êîìïëåêñíî¿ áàëüíî¿ îö³íêè ñòóïåíÿ ðèçèêó âèíèêíåííÿ çîðîâî¿ ïàòîëî㳿 ñåðåä ï³äë³òê³â, ÿê³ ïåðåáóâàþòü â óìîâàõ âèñîêèõ â³çóàëüíèõ òà ³íôîðìàö³éíèõ íàâàíòàæåíü; çàïðîâàäæåííÿ êîìïëåêñíî¿ ä³àãíîñòè÷íî-êîðåêö³éíî¿ ïðîãðàìè ïðîô³ëàêòèêè çðóøåíü ç áîêó çîðîâî¿ ñåíñîðíî¿ ñèñòåìè ä³â÷àò ³ þíàê³â.

Ñïèñîê îïóáë³êîâàíèõ ïðàöü çà òåìîþ äèñåðòàö³¿

1. Ìàëà÷êîâà Í.Â., Êàò³ëîâ Î.Â. Ïîøèðåííÿ ïàòîëî㳿 îðãàíó çîðó ñåðåä ï³äë³òê³â ð³çíèõ ñîö³àëüíèõ ãðóï // ³ñíèê ñîö³àëüíî¿ ã³ã³ºíè òà îðãàí³çàö³¿ îõîðîíè çäîðîâ'ÿ Óêðà¿íè. - 2004. - ¹3. - Ñ. 30-32 (Àíàë³ç íàóêîâî¿ ë³òåðàòóðè, çä³éñíåííÿ îôòàëüìîëîã³÷íèõ îáñòåæåíü ï³äë³òê³â òà îö³íêà îòðèìàíèõ ðåçóëüòàò³â).

2. Ìàëà÷êîâà Í.Â. гâåíü òðèâîæíîñò³ òà õàðàêòåðèñòèêè òåìïåðàìåíòó ï³äë³òê³â 14-16 ðîê³â, ÿê³ ïåðåáóâàþòü â óìîâàõ âèñîêèõ çîðîâèõ òà ³íôîðìàö³éíèõ íàâàíòàæåíü // Biomedical and Biosocial Anthropology. - 2005. - ¹ 5. - Ñ. 97-100.

3. Êëàñòåðíèé àíàë³ç òà éîãî ì³ñöå ó ñòðóêòóð³ ìåäèêî-ñîö³àëüíèõ ³ ã³ã³ºí³÷íèõ äîñë³äæåíü / Ñåðãåòà ².Â., Ìîë÷àíîâà Î.Ï., Ìàëà÷êîâà Í.Â., Áðàòêîâà Î.Þ., Àëåêñàíäðîâà Î.ª. // Biomedical and Biosocial Anthropology. - 2005. - ¹5. - Ñ. 4-6. (Ó÷àñòü ó ïîøóêó ë³òåðàòóðíèõ äæåðåë, ïðîâåäåíí³ äîñë³äæåíü òà àíàë³ç³ îòðèìàíèõ ðåçóëüòàò³â).

4. Ìàëà÷êîâà Í.Â. Âèêîðèñòàííÿ òåñòîâî¿ ìåòîäèêè Ëþøåðà äëÿ âèçíà÷åííÿ ïñèõîåìîö³éíîãî ñòàíó ï³äë³òê³â, ùî ïåðåáóâàþòü â óìîâàõ âèñîêèõ çîðîâèõ òà ³íôîð-ìàö³éíèõ íàâàíòàæåíü // Óêðà¿íñüêèé ìåäè÷íèé àëüìàíàõ. - 2006. - ¹3. - Ñ. - 77-81.

5. Ñåðãåòà ².Â., Ìàëà÷êîâà Í.Â. Äîñë³äæåííÿ óìîâ ôîðìóâàííÿ çäîðîâ'ÿ øêîëÿð³â òà øëÿõè îïòèì³çàö³¿ ðàííüîãî âèÿâëåííÿ ïàòîëî㳿 // ³ñíèê ³ííèöüêîãî íàö³îíàëüíîãî ìåäè÷íîãî óí³âåðñèòåòó. - 2006. - ¹10 (2). - Ñ. 298-300. (²äåÿ ðîáîòè, àíàë³ç ë³òåðàòóðíèõ äæåðåë, ïðîâåäåííÿ íàóêîâèõ äîñë³äæåíü, îö³íêà îòðèìàíèõ ðåçóëüòàò³â).

6. Ìàëà÷êîâà Í.Â. Âèâ÷åííÿ îñîáëèâîñòåé âïëèâó ÷èííèê³â óìîâ ïåðåáóâàííÿ íà âèíèêíåííÿ ñêàðã òà ôóíêö³îíàëüíèõ çðóøåíü ó ñòàí³ çîðîâî¿ ñåíñîðíî¿ ñèñòåìè ó ï³äë³òê³â, ÿê³ íàâ÷àþòüñÿ ó øêîëàõ ³ííîâàö³éíîãî òèïó // ó㳺íà íàñåëåíèõ ì³ñöü. - 2006. - Âèï. 47. - Ñ. 405-409.

7. Ñåðãåòà ².Â., Ìàëà÷êîâà Í.Â. Îñîáëèâîñò³ ïñèõîô³ç³îëîã³÷íîãî ñòàíó ï³äë³òê³â 14-16 ðîê³â â óìîâàõ âèñîêèõ ³íôîðìàö³éíèõ íàâàíòàæåíü // ³ñíèê ³ííèöüêîãî íàö³îíàëü-íîãî ìåäè÷íîãî óí³âåðñèòåòó. - 2006. - ¹10 (1). - Ñ. 19-22. (²äåÿ ðîáîòè, ïðîâåäåííÿ ïñèõîô³ç³îëîã³÷íèõ äîñë³äæåíü, ñòàòèñòè÷íà îáðîáêà ðåçóëüòàò³â òà ¿õ îö³íêà).

...

Ïîäîáíûå äîêóìåíòû

Ðàáîòû â àðõèâàõ êðàñèâî îôîðìëåíû ñîãëàñíî òðåáîâàíèÿì ÂÓÇîâ è ñîäåðæàò ðèñóíêè, äèàãðàììû, ôîðìóëû è ò.ä.
PPT, PPTX è PDF-ôàéëû ïðåäñòàâëåíû òîëüêî â àðõèâàõ.
Ðåêîìåíäóåì ñêà÷àòü ðàáîòó.