Главная Коллекция "Revolution" Медицина Гігієнічні принципи корекції зрушень у функціональному стані органу зору у підлітків

Гігієнічні принципи корекції зрушень у функціональному стані органу зору у підлітків

Особливості функціональних зрушень з боку зорової сенсорної системи школярів в умовах високих візуальних та інформаційних навантажень. Комплексна діагностично-корекційна програма профілактики, гігієнічна оцінка та лікування основних зорових патологій.

Рубрика	Медицина
Вид	автореферат
Язык	украинский
Дата добавления	29.01.2016
Размер файла	41,7 K

посмотреть текст работы

скачать работу можно здесь

полная информация о работе

весь список подобных работ

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Страница:

Размещено на http://www.allbest.ru/

ДЕРЖАВНА УСТАНОВА "ІНСТИТУТ ГІГІЄНИ ТА МЕДИЧНОЇ ЕКОЛОГІЇ О.М. МАРЗЕЄВА АМН УКРАЇНИ"

Автореферат

дисертації на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук

14.02.01-Гігієна

ГІГІЄНІЧНІ ПРИНЦИПИ КОРЕКЦІЇ ЗРУШЕНЬ У ФУНКЦІОНАЛЬНОМУ СТАНІ ОРГАНУ ЗОРУ У ПІДЛІТКІВ

АВТОР МАЛАЧКОВА НАТАЛІЯ ВАЛЕНТИНІВНА

Київ-2007

Анотація

гігієнічний лікування зоровий сенсорний

Малачкова Н.В. Гігієнічні принципи корекції зрушень у функціональному стані органу зору у підлітків. - Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.02.01 - гігієна. - Державна установа ”Інститут гігієни та медичної екології ім. О.М.Марзеєва АМН України”, Київ, 2007.

В ході комплексних наукових досліджень визначені та обгрунтовані гігієнічні принципи корекції функціональних зрушень з боку органу зору у підлітків 14-16 років, які перебувають в умовах високих візуальних та інформаційних навантажень. Вивчені особливості функціональних зрушень з боку зорової сенсорної системи та стану здоров'я учнів у зв'язку із особливостями впливу чинників умов перебування в сучасній школі. Досліджені процеси формування психофізіологічних функцій та особливостей особистості дівчат і юнаків, що знаходяться в умовах високих візуальних та інформаційних навантажень. Розроблені та науково-обгрунтовані комплексна діагностично-корекційна програма профілактики зрушень з боку зорової сенсорної системи організму та методика комплексної гігієнічної оцінки ступеня ризику виникнення зорової патології серед підлітків 14-16 років, які знаходяться в умовах високих візуальних та інформаційних навантажень.

Ключові слова: підлітки, інформаційні навантаження, функціональний стан, орган зору, корекція, профілактика.

1. Загальна характеристика роботи

Актуальність теми. В умовах сьогодення, однією із визначальних рис якого є суттєве збільшення рівня техногенного впливу і неухильне зростання ступеня візуального та інформаційного навантаження на населення, особливої уваги потребує найбільш вразлива його категорія, а саме діти і підлітки [Сердюк А.М. та ін., 2005, Полька Н.С., 2005, 2007; Берзінь В.І., 2005; Бердник О.В., 2006].

Слід відзначити, що проблемні питання та підходи, спрямовані на створення передумов до збереження та зміцнення здоров'я дітей і підлітків, які перебувають в умовах високих візуальних та інформаційних навантажень, привертають увагу ще й тому, що інтенсифікація навчального процесу протягом останнього часу, особливо в умовах інноваційних навчальних закладів, невпинно зростає [Маслова Н.М., 2002; Коренєв М.М., 2005; Коренєв М.М., Даниленко Г.М., 2006; Полька Н.С., 2007].

Візуальне оточення, що справляє негативний вплив на організм підлітків, отримало, незаперечно, адекватну назву “агресивне візуальне середовище” [Подригало Л.В., 2004, 2005]. За свідченням фахівців, в умовах високих візуальних та інформаційних навантажень існує певна потенційна загроза здоров'ю дітей і підлітків та можуть розвиватися преморбідні зрушення з боку різних органів і систем, формуватися своєрідний донозологічний стан, характерними рисами якого є виснаження та зрив адаптаційно-компенсаторних механізмів органiзму, негативні зміни з боку координації рухів, порушення акомодаційно-конвергентної функції зорової сенсорної системи, нервово-психічні розлади психопатичного або психастенічного змісту тощо [Кочина М.Л., 2000; Риков С.О. Варивончик Д.В., 2005; Даниленко Г.М., 2005; Водолажський М.Л., Меркулов Т.В., 2006].

Отже, в умовах реформування системи надання медичної допомоги і, зокрема, в ході переведення сучасної охорони здоров'я на засади сімейної медицини, поглибленного вивчення потребують проблеми удосконалення проведення донозологічної діагностики, первинної та вторинної профілактики, а також корекції функціональних розладів з боку різних органів і систем організму. Не менш важливим є розв'язання проблеми, що полягає у відсутності в теперішній час ефективних засобів втручання у патологічний процес на донозологічному етапі, неможливості чітко визначити момент переходу передпатологічних станів безпосередньо у хворобу.

Таким чином, виникає нагальна потреба у розробленні нових, зручних і адекватних у використанні працівниками охорони здоров'я сучасних технологій, що засновані на ефективному та збалансованому поєднанні діагностичного, лікувального і профілактичного підходів до визначення зрушень у функціональному стані зорової сенсорної системи та обгрунтуванні гігієнічних принципів їх своєчасної корекції.

Зв'язок роботи з науковими програми, планами, темами. Дисертаційне дослідження є фрагментом планових наукових робіт “Вивчення психогігієнічних основ формування, збереження та зміцнення здоров'я, оптимізації навчальної та позанавчальної діяльності, проведення професійної орієнтації дітей, підлітків та молоді в сучасних умовах” (№ держреєстрації 0101V006938) та “Розробка нормативних критеріїв здоров'я різних вікових та статевих груп населення (підлітковий вік)” (№ держреєстрації 0106U010084), виконана відповідно до плану проблемної комісії “Охорона здоров'я дітей шкільного віку та підлітків”. Авторка є співвиконавцем зазначених тем, виконавцем фрагменту “Психогігієнічні аспекти профілактики та корекції зрушень у функціональному стані органу зору”.

Мета і завдання дослідження. Мета роботи: визначити та науково обгрунтувати гігієнічні принципи здійснення корекції зрушень у функціональному стані зорової сенсорної системи у підлітків 14-16 років, які перебувають в умовах сучасних інформаційних навантажень.

В ході дослідження розв'язанню підлягали наступні завдання:

1) вивчити особливості функціональних зрушень з боку зорової сенсорної системи та стану здоров'я учнів у зв'язку із особливостями впливу чинників умов перебування в сучасній школі;

2) дослідити процеси формування психофізіологічних функцій та особливостей особистості дівчат і юнаків, що знаходяться в умовах високих візуальних та інформаційних навантажень;

3) встановити особливості взаємозв'язку показників функціонального стану організму, особливостей особистості та характеристик зорової сенсорної системи підлітків 14-16 років, які перебувають в умовах високих візуальних та інформаційних навантажень;

4) дослідити закономірності процесів формування здоров'я та адаптаційних ресурсів організму дівчат і юнаків, які мають функціональні зрушення з боку зорової сенсорної системи;

5) розробити та запровадити комплексну діагностично-корекційну програму профілактики зрушень з боку зорової сенсорної системи організму підлітків 14-16 років, які перебувають в умовах високих візуальних та інформаційних навантажень;

6) розробити, науково обгрунтувати та запровадити у практичну діяльність закладів освіти та охорони здоров'я методику комплексної гігієнічної оцінки ступеня ризику виникнення зорової патології серед підлітків 14-16 років, які знаходяться в умовах високих візуальних та інформаційних навантажень.

Об'єкт дослідження: процеси формування і розвитку психофізіологічних функцій, особливостей особистості, стану здоров'я та функціональних зрушень з боку зорової сенсорної системи організму дівчат і юнаків 14-16 років, які перебувають в умовах сучасних візуальних та інформаційних навантажень.

Предмет дослідження: визначення та наукове обгрунтування гігієнічних принципів здійснення корекції зрушень у функціональному стані зорової сенсорної системи підлітків 14-16 років, які перебувають в умовах сучасних візуальних та інформаційних навантажень.

Методи дослідження: гігієнічні - для дослідження особливостей умов перебування підлітків, соціологічні - для вивчення медико-соціальних аспектів поширення патологічних зрушень з боку зорової сенсорної системи серед дівчат і юнаків, що знаходяться в умовах високих візуальних та інформаційних навантажень, епідеміологічні - для оцінки стану здоров'я школярів, психофізіологічні - для оцінки психофізіологічних особливостей функціонального стану організму учнів, психологічні - для визначення особливостей особистості та нервово-психічного стану школярів, клінічні - для проведення офтальмологічної оцінки функціонального стану органу зору, методи багатовимірного статистичного аналізу та прогнозування - для статистичної обробки одержаних матеріалів, визначення прогностичних критеріїв поширення зрушень у стані зорової сенсорної системи та розроблення методики комплексної гігієнічної оцінки ступеня ризику виникнення зорової патології серед підлітків 14-16 років.

Наукова новизна дослідження. В ході проведених досліджень вперше з позиції системного підходу: вивчені гігієнічні, медико-соціальні, епідеміологічні та клінічні особливості функціональних зрушень з боку зорової сенсорної системи та стану здоров'я учнів у зв'язку із особливостями впливу чинників умов перебування, досліджені процеси формування психофізіологічних функцій та особливостей особистості дівчат і юнаків, які перебувають в умовах високих візуальних та інформаційних навантажень, встановлені особливості взаємозв'язку показників функціонального стану організму, особливостей особистості та характеристик зорової сенсорної системи підлітків 14-16 років, що навчаються в умовах сучасних інноваційних закладів шкільної освіти, досліджені закономірності процесів формування здоров'я дівчат і юнаків, які мають функціональні зрушення з боку зорової сенсорної системи, оцінені індивідуальні фактори ризику та визначені прогностичні критерії щодо виникнення і корекції функціональних змін з боку органу зору.

Практичне значення одержаних результатів. На підставі даних проведених досліджень вперше: розроблена, науково-обгрунтована та запроваджена комплексна діагностично-корекційна програма профілактики зрушень з боку зорової сенсорної системи організму підлітків 14-16 років, які перебувають в умовах високих візуальних та інформаційних навантажень, створені математичні моделі прогностичної оцінки особливостей перебігу функціональних зрушень з боку органу зору, розроблена та запроваджена у практичну діяльність закладів освіти та охорони здоров'я методика комплексної гігієнічної оцінки ступеня ризику виникнення зорової патології серед школярів, які навчаються в інноваційних закладах сучасної шкільної освіти.

Матеріали досліджень використані під час підготовки інформаційного листа “Комплексна оцінка ступеня ризику виникнення зорової патології серед підлітків, які перебувають в умовах високих візуальних та інформаційних навантажень” (№114-2006), деклараційного патенту “Спосіб прогнозування ступеня ризику виникнення зорової патології серед підлітків, що перебувають в умовах високих візуальних та інформаційних навантажень” (№16238 МПК А6183/00/00), а також галузевого нововведення за проблемою “Охорона здоров'я дітей шкільного віку та підлітків” (№235/17/02-2006), впроваджені у навчальний процес кафедр загальної гігієни та екології, соціальної медицини та організації охорони здоров'я, очних хвороб, психіатрії та медичної психології Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова, кафедри пропедевтики гігієни та радіаційної гігієни Національного медичного університету ім. О.О. Богомольця, кафедр загальної гігієни та екології Львівського національного медичного університету ім. Д. Галицького, Донецького, Харківського та Івано-Франківського державних медичних університетів, Дніпропетровської державної медичної академії та Української медичної стоматологічної академії, у практичну діяльність науково-дослідного інституту охорони здоров'я дітей і підлітків АМН України, Вінницького обласного управління охорони здоров'я та курортів, відділів гігієни дітей і підлітків Вінницької обласної та міської санітарно-епідеміологічних станцій, Вінницької обласної дитячої клінічної лікарні, Вінницької міської дитячої лікарні №3, Жмеринської центральної районної лікарні, загальноосвітньої школи №4 та технічного ліцею м. Вінниці.

Особистий внесок здобувача. Авторкою особисто здійснена розробка основних теоретичних і практичних положень дисертаційної роботи, проведений патентно-інформаційний пошук та аналіз наукової літератури за темою дослідження, розроблена і науково обгрунтована програма дисертаційної роботи, проведений вибір та здійснено виконання методик наукових досліджень, зібрані та статистично оброблені одержані матеріали. Здобувачкою особисто розроблені та науково-обгрунтовані комплексна діагностично-корекційна програма профілактики зрушень з боку зорової сенсорної системи організму та методика комплексної гігієнічної оцінки ступеня ризику виникнення зорової патології у підлітків 14-16 років, які перебувають в умовах високих візуальних та інформаційних навантажень, проведений аналіз і узагальнення одержаних результатів, обгрунтовані провідні положення дисертаційного дослідження, які виносяться на офіційний захист.

Апробація результатів дисертації. Основні положення дисертаційної роботи представлені та оприлюднені на: ХІ Конгресі світової федерації Українських лікарських товариств (Полтава, 2006); ІІІ Конгресі педіатрів України “Сучасні проблеми клінічної педіатрії” (Київ, 2006); науковому симпозіумі “Невротичні розлади у дітей та підлітків: патогенез, клініка, реабілітація” (Харків, 2003); науково-практичних конференціях “Сучасні технології збереження та зміцнення здоров'я дітей, підлітків та молоді” (Вінниця, 2003), “Зір-2020” (Київ, 2005), “Актуальні питання гігієни та екологічної безпеки України” (Київ, 2006, 2007), “Формування здоров'я дітей, підлітків та молоді в умовах навчального закладу” (Суми, 2006), “Довкілля і здоров'я” (Тернопіль, 2006), “Гігієнічні та соціально-психологічні аспекти моніторингу здоров'я школярів” (Харків, 2006), “Актуальні проблеми медико-соціальної реабілітації дітей з інвалідизуючою очною патологією” (Київ, 2006).

2. Основній зміст роботи

Матеріали та методи досліджень. Дослідження проводилися на базі технічного ліцею, загальноосвітньої школи №4, до складу якої входять традиційні шкільні класи і класи ліцейного типу, та школи-ліцею №7 м. Вінниці, де під наглядом протягом 2003-2006 років перебували 325 підлітків у віці від 14 до 16 років.

Програмно-цільова організація наукових досліджень, які здійснювались у ході виконання дисертаційної роботи, зумовлювала чітку етапність та послідовність їх проведення. Тому на першому етапі дисертаційного дослідження здійснювалось вивчення соціально-гігієнічних, епідеміоло-гічних та клінічних особливостей поширення функціональних розладів і захворювань з боку органу зору та їх найбільш характерних проявів серед підлітків 14-16 років у зв'язку з особливостями впливу чинників умов перебування, відмітною рисою яких слід вважати високий ступінь зорових та інформаційних навантажень. В обстеженні приймали участь 33 дівчини і 37 юнаків у віці 14 років, 31 дівчина і 30 юнаків у віці 15 років та 32 дівчини і 39 юнаків у віці 16 років.

Надалі в ході проведення другого етапу наукового дослідження серед цього ж контингенту досліджуваних здійснювалась гігієнічна оцінка процесів формування психофізіологічних функцій і особливостей особистості та встановлювався їх зв'язок з провідними зрушеннями як функціонального, так і патологічного змісту з боку зорової сенсорної системи. З цією метою використовувались психофізіологічні та психологічні методики, а також сучасні методики багатовимірного статистичного аналізу. Крім того, саме на цьому етапі проводилось дослідження закономірностей процесів формування здоров'я та адаптаційних ресурсів організму дівчат і юнаків, які відрізнялися наявністю донозологічних зрушень з боку зорового аналізатора.

На третьому етапі дисертаційної роботи з метою проведення корекції найбільш поширених зрушень у функціональному стані органу зору до режиму повсякденної діяльності школярів була впроваджена комплексна діагностично-корекційна програма профілактики зрушень з боку зорової сенсорної системи, яка ураховувала виявлені особливості та передбачала науково-обгрунтовану регламентацію організації навчальної діяльності та вільного часу, раціональне чергування різноманітних видів діяльності, підвищення рівня рухової активності до межі гігієнічно-обгрунтованих величин, використання традиційних та нетрадиційних форм фізичної культури, запровадження зорової гімнастики, тренування акомодаційної функції, використання комп'ютерних частотно-кольорових програм для зниження зорової втоми; застосування психорелаксаційних вправ і психофізичного тренування, зміну поведінкових стереотипів тощо.

Для визначення особливостей впливу програми, яка була розроблена, та оцінки ступеня ефективності її щоденного застосування в ході четвертого етапу досліджень було створено 2 групи порівняння: дослідну та контрольну. До дослідної групи були віднесені 30 дівчат і 31 юнак, що використовували у повсякденній діяльності комплексну діагностично-корекційну програму профілактики зрушень з боку зорової сенсорної системи підлітків, до контрольної групи були залучені відповідно 31 дівчина і 31 юнак, які знаходились в традиційних умовах навчання в сучасних загальноосвітніх закладах ліцейного або гімназійного типу.

На останньому п'ятому етапі дисертаційної роботи здійснювалось узагальнення одержаних результатів і наукове обґрунтування прогностичних критеріїв виникнення та поширення передпатологічних і патологічних зрушень з боку зорової сенсорної системи та методики комплексної гігієнічної оцінки ступеня ризику виникнення зорової патології серед підлітків, що перебувають в умовах високих візуальних та інформаційних навантажень на підставі використання сучасних методів багатовимірного статистичного аналізу та прогнозування.

Дані про основні види, методи та об'єм проведених досліджень наведені в таблиці 1.

З метою проведення оцінки умов та характеру зорового навантаження підлітків, соціально-гігієнічних та епідеміологічних особливостей поширення патології органу зору, вивчення умов навчання, що характеризуються наявністю дії факторів візуального оточенння, кількісної та якісної їх характеристики, а також важкості і напруженості робочого дня були використані загальноприйняті у гігієнічній практиці методики.

Так, для визначення особливостей умов перебування підлітків вивченню підлягали характеристики освітлення, температурно-вологісного режиму, шумо-вібраційної обстановки, організації робочого місця тощо. Оцінка житлово-побутових і соціальних умов життя, режиму дня, особливостей навчальної і позанавчальної діяльності, а також суб'єктивна оцінка функціонального стану зорової сенсорної системи проводилась на підставі анонімного анкетування.

Таблиця 1. Основні види, методи та об 'єм проведених досліджень

Методи досліджень	Кількість досліджень
	дівчата	юнаки	всього
Гігієнічні, соціологічні та епідеміологічні дослідження:
Гігієнічна оцінка итлово-побутових умов, умов перебування у школі, особливостей факторів візуального оточення та режиму дня учнів	628	672	1300
Вивчення стану здоров'я	157	168	325
Психофізіологічні дослідження:
Визначення латентного періоду простої зорово-моторної реакції	2630	2750	5380
Визначення латентного періоду диференційованої зорово-моторної реакції	3915	4125	8040
Зивчення рухомості нервових процесів	783	822	1605
Вивчення врівноваженості нервових процесів	2630	2750	5380
Дослідження стійкості та переключення уваги	1315	2600	3915
Зизначення критичної частоти злиття світлових миготінь	1578	1650	3228
Оцінка координації рухів	789	825	1614
Вивчення особливостей особистості:
Дослідження властивостей темпераменту	218	228	446
Оцінка ситуаційної та особистісної тривожності	430	528	958
Дослідження властивостей характеру	314	336	650
Оцінка нервово-психічного стану	215	230	445
Оцінка нервово-психічного напруження	217	227	444
Офтальмологічні дослідження:
Визначення гостроти зору удалину	526	550	1076
Визначення гостроти зору зблизька	526	550	1076
Оцінка резерву акомодації	522	550	1072
Визначення найближчої точки ясного зору	526	548	1074
Вивчення особливостей клінічної рефракції	530	556	1086
Проведення багатовимірного статистичного аналізу:
Описова статистика, кореляційний, кластерний та факторний аналіз	343	343	686
Загалом	18792	21008	39800

З метою здійснення комплексної оцінки стану здоров'я вивчались показники гострої та хронічної захворюваності, проводився розподіл дівчат і юнаків за групами здоров'я. В ході проведення розширеного офтальмологічного дослідження здійснювалося визначення гостроти зору удалину та зблизька окремо для кожного ока, найближчої точки ясного зору, клінічної рефракції, а також резерву акомодації.

Функціональні особливості вищої нервової діяльності вивчались шляхом визначення величин латентних періодів простої (ПЗМР) і диференційованої (ДЗМР) зорово-моторної реакції, показників рухомості (РНП) і врівноваженості (ВНП) нервових процесів із застосуванням методики хронорефлексометрії, стійкість та переключення уваги оцінювались за допомогою таблиць Шульте, функціональні особливості зорового і сенсомоторного аналізаторів досліджувались на підставі оцінки показників критичної частоти злиття світлових міготинь (КЧСМ) із використанням методики “Світлотест” та координації рухів (КР) із застосуванням тремометрії.

Характеристики темпераменту досліджувались на підставі використання особистісного опитувальника Айзенка, показники ситуаційної (СТ) і особистісної (ОТ) тривожності - із застосуванням опитувальника Спілбергера, властивості характеру - за допомогою опитувальників Mini-mult та Шмішека, особливості нервово-психічних стану (НПС) та ступінь нервово-психічного напруження (НПН) - шляхом використання тестових методик Люшера і Немчина.

Одержані результати підлягали статистичній обробці з використанням стандартного пакету прикладних програм багатовимірного статистичного аналізу ”Statistica 5.5”. Визначення прогностичних критеріїв корекції функціональних розладів з боку зорової сенсорної системи здійснювалось на підставі побудови статистичних моделей із використанням кореляційного, кластерного та факторного аналізу, а також шляхом порівняння частот бінарної ознаки в незалежних групах за даними аналізу таблиць 2х2. Створення комплексної бальної оцінки ступеня ризику виникнення зорової патології серед підлітків, що перебувають в умовах високих візуальних та інформаційних навантажень, проводилось за методикою, яка запропонована М.Ю.Антомоновим [2003], у власній модифікації.

Результати дослідження та їх обговорення. Серед чинників, які впливають на стан органу зору підлітків в умовах сучасної школи, слід виділити 3 основні групи: санітарно-гігієнічні, візуально-інформаційні та психофізіологічні чинники.

В ході проведення поглибленої оцінки санітарно-гігієнічних чинників суттєвих відхилень від нормативних значень виявлено не було. Спостерігались лише незначні порушення температурного режиму в комп'ютерних класах та в інших приміщеннях. Приблизно 9-11% осіб від загальної кількості учнів не були забезпечені меблями відповідно до довжини їх тіла. Серед переважної більшості школярів рівень забезпечення робочого місця природним освітленням в повній мірі відповідав гігієнічним вимогам. Практично 9 з 10 досліджуваних використовували під час своєї роботи додаткове освітлення, переважний відсоток дівчат (від 81,2% до 83,9%) і юнаків (від 74,4% до 90,0%) розташовували джерело штучного освітлення з урахування особливостей право- або ліворукості.

Застосування комп'ютера в ході виконання навчальної та позанавчальної діяльності було властиве для 42,4% дівчат у віці 14 років, 51,6% дівчат у віці 15 років і 62,5% дівчат у віці 16 років, а також для 54,1% юнаків у віці 14 років, 73,3% юнаків у віці 15 років і 66,7% юнаків у віці 16 років, тобто зі збільшенням віку реєструвалась тенденція до зростання питомої ваги використання ЕОМ як невід'ємного чинника виконання повсякденних освітньо-зумовлених завдань.

Дані гігієнічної оцінки особливостей візуального оточення підлітків 14-16 років визначали, що рівень його впливу на організм сучасних дівчат і юнаків є надзвичайно суттєвим, причому серед чинників, які зумовлюють особливості та ступінь вираження дії означених факторів, необхідно, передусім, відзначити вплив комп'ютерних систем, телебачення та інших засобів візуалізації різноманітної інформації. Так, тривалість застосування комп'ютера впродовж дня 1-3 години і більше була властива для 12,1- 16,7% дівчат та 9,7-43,3% юнаків. На перегляд телепередач понад 3 години витрачали 16,1-18,8% дівчат та 13,5-20,0% юнаків. Час навчальної діяльності в умовах загальноосвітніх закладів для 37,5-52,7% дівчат та 46,1-54,1% юнаків знаходився у межах 5-7 годин, для 27,3-52,5% дівчат та 40,5-53,9% юнаків - у межах понад 7 годин. Переважною тривалістю часу перебування на свіжому повітрі слід було вважати час у межах 1 години - саме таким він був у 51,6-62,5% дівчат та 30,0%-48,7% юнаків.

Процес навчання як напружений визначали 65,6-72,7% дівчат та 61,6-86,7% юнаків і відповідно 15,1-25,0% дівчат та 16,7-27,0% юнаків режим навчальної діяльності вважали дуже напруженим. Питома вага школярів, що відзначали характер шкільного навчання як ненапружений, не перевищувала межі 10-15%.

Надзвичайно суттєвим слід визнати той факт, що переважна, навіть домінуюча, більшість учнів пов'язували основні проблеми, які виникали у ході навчання, з почуттям загальної, в тому числі зорової, втоми. Саме такий висновок декларували від 69,7% до 74,2% дівчат та від 64,1% до 83,3% юнаків. Дещо менша частка учнів (від 16,1% до 28,1% дівчат та від 3,3% до 23,1% юнаків ) головні навчально-значущі проблеми, що виникали впродовж виконання звичної повсякденної діяльності в загально-освітньому навчальному закладі, пов'язувала з високим нервовим напруженням.

Під час проведення оцінки ступеня вираження різноманітних скарг, які засвідчують зорову втому серед підлітків 14-16 років, було визначено, що найбільш поширеними в їх структурі слід вважати: відчуття “піску” в очах (від 3,2% до 15,6% дівчат та від 2,6% до 3,1% юнаків), почервоніння очей (від 6,1% до 12,6% дівчат та від 2,6% до 6,1% юнаків), погіршання зорового сприймання об'єктів наприкінці робочого тижня (від 3,2% до 15,2% дівчат та від 3,3% до 7,7% юнаків), бажання наблизити текст до очей під час виконання різноманітних видів розумової діяльності (від 3,2% до 6,2% дівчат та від 2,7% до 7,7% юнаків), а також чергування періодів покращання і погіршання зору в динаміці часу, що пов'язаний з виконанням звичної повсякденної діяльності (від 8,1% до 12,1% дівчат та від 3,3% до 15,7% серед юнаків).

Аналіз даних розподілу підлітків, які досліджувались, за групами здоров'я свідчив про те, що переважна більшість учнів належала до ІІІ групи здоров'я (в середньому 54,2% дівчат та 54,2% юнаків) і, отже, відрізнялась наявністю хронічних захворювань у стадії компенсації. Далі слідували школярі (в середньому 36,5% дівчат та 35,1% юнаків), що належали до ІІ групи здоров'я, і таким чином, характеризувалися наявністю зрушень у стані здоров'я функціонального змісту, а також особи, які відносилися до І групи здоров'я (в середньому 9,3% дівчат та 14,4% юнаків), яких слід було вважати практично здоровими.

В ході вивчення структурних особливостей морфофункціональних відхилень та хронічних захворювань підлітків, які знаходяться в умовах впливу агресивних факторів візуального оточення, було виявлено, що провідною патологією в їх структурі були хвороби м'язів ока, порушення співдружності руху очей, акомодації і рефракції, в тому числі міопія, суб'єктивні астенопічні розлади зору, а також хвороби кістково-м'язової системи і сполучної тканини, а саме деформівні дорсопатії, до яких відносяться дитячий і підлітковий сколіоз та плоскостопість.

Результати поглибленого вивчення офтальмологічних показників підкреслювали наявність цілого комплексу розладів з боку фізіологічних механізмів, що забезпечують рефракційні процеси та зумовлюють ступінь адаптації зорової сенсорної системи до умов виконання розумової діяльності, які постійно змінюються. Причому найбільш суттєві негативні за своїм змістом зміни значень досліджуваних показників реєструвались під час дослідження характеристик гостроти зору зблизька особливо для правого ока (p<0,05) серед дівчат та гостроти зору удалину як серед юнаків (p<0,05) так і серед дівчат (p<0,05), відстані до найближчої точки ясного зору (p<0,05) тощо.

Протягом періоду від 14 до 16 років в умовах перебування в сучасній школі формуються чітко виражені статево-зумовлені функціональні зрушення психофізіологічних показників, які мають безпосередній зв'язок з провідними показниками стану зорової сенсорної системи. Зокрема, величини латентного періоду ДЗМР протягом зазначеного вікового діапазону зменшувались з 185,60+7,21 до 166,35+4,35 мс (р(t)<0,05; р(і2)<0,001) серед дівчат та залишались майже незмінними, знижуючись лише з 164,59+4,45 до 163,59+4,88 мс (р(t)>0,05; р(і2)>0,05), cеред юнаків. Число зривів диференційованих реакцій під час визначення показників РНП зростало з 1,24+0,11 до 1,56+0,17 (р(t)>0,05; р(і2)>0,05) серед дівчат та зменшувалось з 1,86+0,14 до 1,79+0,16 (р(t)>0,05; р(і2)>0,05) серед юнаків, кількість дотиків в ході оцінки КР відповідно зростало з 4,07+0,38 до 4,23+0,47 (р(t)>0,05; р(і2)<0,001) та зменшувалось з 7,32+1,42 до 6,20+0,50 (р(t)>0,05; р(і2)<0,001).

В ході досліджень властивостей темпераменту встановлено, що рівень екстравертованості юнаків, який знижувався протягом вікового періоду з 14 до 16 років з 13,22+0,55 до 12,02+0,67 балів (р(t)>0,05; р(і2)<0,001), був значно нижчим, ніж аналогічні показники дівчат, які коливались у межах від 13,60+0,69 до 13,53+0,62 балів (р(t)>0,05; р(і2)<0,001), причому особливо яскраво це явище простежувалося серед підлітків у віці 15 років (р(t)<0,05; р(і2)<0,001). Водночас у осіб чоловічої статі впродовж досліджуваного періоду, в першу чергу, серед 14- та 15-річних учнів, реєструвався більш низький рівень нейротизму, відповідно 10,84+0,72 і 11,64+0,84 балів у дівчат та 9,51+0,72 і 9,66+0,76 балів у юнаків. В той же час серед 16-річних підлітків ступінь вираження різноманітних невротичних проявів мав цілком порівняний характер, складаючи відповідно 12,48+0,72 і 12,40+0,87 балів.

Дані, що були отримані під час аналізу показників СТ, свідчили про поступове зростання впродовж досліджуваного періоду її рівня. Серед дівчат значення СТ зростали з 38,66+1,20 до 41,41+1,13 балів (р(t)>0,05; (р(t)>0,05; р(і2)<0,001), серед юнаків - з 38,83+1,04 до 39,21±0,84 балів (р>0,05; р(і2)<0,001).

Головною ознакою зрушень з боку показників ОТ необхідно було вважати наявність певного зменшення рівня її вираження серед дівчат протягом періоду між 14 та 15 роками з подальшим інтенсивним зростанням у віці 16 років. Загалом рівень величин ОТ серед дівчат збільшувався з 42,45+1,63 до 43,64+1,34 балів (р(t)>0,05; р(і2)<0,001). Водночас для юнаків досить властивою тенденцією щодо досліджуваних показників було незначне, проте поступове та неухильне, зростання характеристик, які вивчались, з 39,05±1,17 до 40,91±1,04 балів (р(t)>0,05; р(і2)<0,001).

Результати узагальненого аналізу властивостей характеру учнів, який проводився на підставі застосування опитувальника Mini-Mult, дозволили виявити той факт, що у структурі побудованого усередненого профілю серед дівчат суттєво переважали показники за шкалами гіпоманії (Ма), психастенії (Pt), паранойяльності (Pa) та шизоїдності (Se), серед юнаків - за шкалами гіпоманії (Ма), психастенії (Pt), паранойяльності (Pa), шизоідності (Se), іпохондрії (Hs) та психопатії (Pd).

Разом з тим під час оцінки властивостей характеру за даними, що були отримані завдяки використанню опитувальника Шмішека, слід було звернути увагу на перевагу впродовж часу спостережень показників за шкалами гіпертимності, емотивності, циклотимності, демонстративності та екзальтованості серед дівчат, а також показників за шкалами гіпертимності, циклотимності та екзальтованості серед юнаків.

Дані узагальненого аналізу характеристик НПС та НПН засвідчували поступове погіршання досліджуваних показників впродовж часу перебування у старших класах сучасної середньої школи.

З метою вивчення особливостей взаємозв'язку показників функціонального стану організму, особливостей особистості та харак-теристик зорової сенсорної системи підлітків 14-16 років, було проведено кореляційний аналіз даних, який дозволив визначити декілька угрупувань досліджуваних показників. До їх числа необхідно було віднести: цілу низку показників, які визначали особливості навчальної та позанавчальної діяльності, особливості використання комп'ютерних засобів відображення візуальної інформації, показники рівня розвитку провідних психофізіологічних функцій, передусім тих, що визначають особливості зорово-рухової координації, а саме КР, швидкості ДЗМР та КЧСМ, а також показники, які відображують особливості особистості, насамперед рівень нейротизму, СТ і ОТ, акцентуації характеру циклотимного, дистимного, гіпертимного та екзальтованого типів. Саме ці групи показників і є своєрідними орієнтирами та точками прикладання засобів діагностичного або корекційного змісту.

З метою проведення класифікації об'єктів спостережень у багатовимірному просторі відповідно до множини найбільш характерних ознак був використаний кластерний аналіз. Під час оцінки особливостей кластерних угрупувань, що реєструвались протягом вікового періоду від 14 до 16 років, серед дівчат слід було відзначити наступні кластери: характерологічний, тривожнісний, акцентуйовано-темпераментологічний, невротичний, нервово-психічний, акомодаційний, координаційний, зорово-сенсорний, зорово-моторний, навчально-значущий та позанавчально-значущий. Натомість серед юнаків як найбільш стабільні слід було визначити такі кластерні угрупування: тривожнісно-характерологічний, акцентуйовано-темпераментологічний, нервово-акомодаційний, нервово-психічний, візуаль-но-інформаційний, зорово-сенсорний, зорово-моторний, навчально-значущий та позанавчально-значущий кластери.

В ході досліджень з метою покращання функціональних можливостей органу зору використовувалась діагностично-корекційна програма профілактики зрушень з боку зорової сенсорної системи організму підлітків 14-16 років, що перебувають в умовах високих візуальних та інформаційних навантажень. Запровадження програми до практичної діяльності закладів освіти зумовлювало появу виражених зрушень позитивного змісту з боку показників перебігу основних нервових процесів та зорово-рухової координації (покращання характеристик РНП на 29,5% у дівчат і на 33,0% у юнаків), показників КЧСМ (зростання величин на 2,3% серед дівчат і на 3,0% серед юнаків), рівня нейротизму (зменшення значень на 7,7% серед дівчат і на 21,9% серед юнаків), СТ та ОТ (зниження ступеня вираження відповідно на 3,3% і 5,1% серед дівчат та на 4,4% і 8,0% серед юнаків), характерологічних проявів дистимного, емотивного і тривожного типів, покращання цілого ряду офтальмологічних показників, зокрема гостроти зору удалину і зблизька, величин найближчої точки ясного зору та резерву акомодації (табл. 2).

Про суттєві позитивні наслідки використання запропонованого підходу свідчили і дані, отримані в результаті застосування методики порівняння частот бінарної ознаки в двох непов'язаних між собою групах на підставі аналізу таблиць 2х2. Зокрема, одержані результати визначали суттєво більшу (в 5,3 разів серед юнаків і в 2,5 рази серед дівчат) абсолютну імовірність реєстрації позитивних зрушень у функціональному стані зорової сенсорної системи, а також надзвичайно суттєві значення показників відношення шансів (13,0 ум.од., у юнаків та 4,9 ум.од., у дівчат) і, отже, ступеня імовірності появи позитивних результатів серед представників дослідної групи.

Для проведення об'єктивної прогностичної оцінки особливостей розвитку функціональних зрушень у стані зорової сенсорної системи була розроблена методика комплексної гігієнічної оцінки ступеня ризику виникнення зорової патології серед підлітків 14-16 років, які знаходяться в умовах високих візуальних та інформаційних навантажень (табл. 3).

Таблиця 2. Показники розвитку психофізіологічних функцій та особливостей особистості підлітків груп порівняння

Показники	Час дослідження	Групи порівняння
		Контрольна група	Дослідна група
		n	M±m	n	M±m
Дівчата
Рухомість нервових процесів, число зривів диференційованих реакцій	початок	31	1,64±0,15	30	2,17±0,15
	кінець	31	1,53±0,14	30	1,53±0,14
Нейротизми, бали	початок	31	14,06±0,79	30	13,13±0,91
	кінець	31	13,87±0,82	30	10,13±0,49
Ситуаційна тривожність, бали	початок	31	41,94±1,08	30	42,33±1,14
	кінець	31	43,63±1,41	30	40,98±1,38
Особиста тривожність, бали	початок	31	45,00±1,66		43,17±1,40
	кінець	31	44,07±1,48		40,97±1,00
Юнаки
Рухомість нервових процесів, число зривів диференційованих реакцій	початок	31	1,85±0,12	31	1,97±0,12
	кінець	31	1,65±0,15	31	1,32±0,13
Нейротизми, бали	початок	31	12,06±0,79	31	9,97±0,66
	кінець	31	12,58±0,57	31	7,79±0,67
Ситуаційна тривожність, бали	початок	31	41,09±1,57	31	39,23±1,28
	кінець	31	44,61±1,66	31	37,52±1,21
Особиста тривожність, бали	початок	31	42,22±1,42	31	40,09±1,46
	кінець	31	43,90±1,59	31	36,90±1,41

За допомогою методики експертних оцінок та методів багатовимірного статистичного аналізу в ході виконання дисертаційної роботи були розраховані критерії здійснення узагальненої комплексної оцінки одержаних показників.

Визначено, що максимальний ризик на межі з патологією складає 45,5 балів і, отже, за ступенем ризику щодо виникнення порушень у функціональному стані органу зору підлітки мали бути поділені на 4 групи, а саме: на групу спостереження (стадія первинних проявів - 0,6-11,4 балів), групу суворого контролю (стадія донозологічних змін зворотного характеру - 11,5-22,9 балів), групу зворотної дезадаптації (стадія виражених донозологічних змін - 23,0-34,4 балів), а також на групу незворотної дезадаптації (стадія формування патологічних зрушень - 34,5-45,5 балів).

Отже, одержані в ході проведення дисертаційного дослідження результати переконливо доводять той факт, що як головні гігієнічні принципи здійснення адекватної корекції зрушень, які виникають у функціональному стані органу зору сучасних підлітків 14-16 років, необхідно відзначити: урахування віково-статевих особливостей зрушень з боку показників функціонального стану зорової сенсорної системи; визначення особливостей гігієнічних, соціально-економічних та навчально-значущих умов перебування дівчат і юнаків, передусім, особливостей факторів візуального оточення; встановлення ступеня розвитку психофізіологічних функцій та особливостей особистості організму підлітків, використання методики комплексної бальної оцінки ступеня ризику виникнення зорової патології; запровадження комплексної діагностично-корекційної програми профілактики зрушень з боку зорової сенсорної системи дівчат і юнаків тощо.

Таблиця 3. Комплексна бальна оцінка ступеня ризику виникнення зорової патології серед підлітків, які перебувають в умовах високих візуальних та інформаційних навантажень

Показники	Частота появи скарг	Бали	Ваговий коефіцієнт	Результуючі бали ризику
Суб'єктивні показники зорової втоми:
Відчуття наявності "піску" в очах	немає рідко часто постійно	0 0.3 0.6 1.0	2	0 0.6 1.2 2.0
Почєрвонінння очей на при кінці робочого дня	немає рідко часто постійно	0 0.3 0.6 1.0	2	0 0.6 1.2 2.0
Відчуття важкості повік	немає рідко часто постійно	0 0.3 0.6 1.0	2	0 0.6 1.2 2.0
Відчуття зорової втоми	немає рідко часто постійно	0 0.3 0.6 1.0	3	0 0.9 1.8 3.0
Відчуття наявності окремих періодів змін гостроти зору	немає рідко часто постійно	0 0.3 0.6 1.0	3	0 0.9 1.8 3.0
Бажання наблизити текст до очей	немає рідко часто постійно	0 0.3 0.6 1.0	3,5	0 1.05 2.1 3.5
Результати об'єктивних досліджень функціонального стану органу зору:
Гострота зору правого ока удалину, ум.од.	1.0 0.95 - 0.8 0.75 - 0.6 0.6 і менше	0 0.2 0.8 1.0	3,5	0 0.7 2.8 3,5
Гострота зору лівого ока удалину, ум.од	1.0 0.95 - 0.8 0.75 - 0.6 0.6 і менше	0 0.2 0.8 1.0	3,5	0 0.7 2.8 3.5
Гострота зору правого ока зблизька, ум.од	1.0 - 0.8 0.75 і менше	0 1.0	3	0 3
Гострота зору лівого ока зблизька, ум.од	1.0 - 0.8 0.75 і менше	0 1.0	3	0 3
Найближча точка ясного зору правого ока, см	9 - 10 8.9 і менше 10.1 і більше	0 1.0 1.0	2.5	0 2.5 2.5
Найближча точка ясного зору лівого ока, см	9 - 10 8.9 і менше 10.1 і більше	0 1.0 1.0	2.5	0 2.5 2.5
Резерв акомодації правого ока. дптр	8 і більше менше 8	0 1.0	3	0 3
Резерв акомодаціїлівого ока , дп тр	8 і більше менше 8	0 1.0	3	0 3
Рефракція правого ока.дптр	еметропічна гіперметропічна міопічна	0 1.0 1.0	3	0 3 3
Рефракція лівого ока, дптр	еметропічна гіперметропічна міопічна	0 1.0 1.0	3	0 3 3

Висновки

В дисертаційній роботі наведено теоретичне узагальнення та нове вирішення наукової проблеми щодо визначення гігієнічних принципів корекції зрушень у функціональному стані органу зору у підлітків 14-16 років, які перебувають в умовах сучасних візуальних та інформаційних навантажень, науково-обгрунтовані комплексна діагностично-корекційна програма профілактики зрушень з боку зорової сенсорної системи організму дівчат і юнаків та методика комплексної бальної оцінки ступеня ризику виникнення зорової патології серед підлітків, що навчаються у сучасній школі.

1. Результати гігієнічної оцінки особливостей візуального оточення підлітків 14-16 років визначають, що ступінь його впливу на організм сучасних дівчат і юнаків є надзвичайно суттєвим, причому серед чинників, які зумовлюють особливості та рівень вираження дії означених факторів, необхідно, передусім, відзначити вплив комп'ютерних систем, телебачення та інших засобів візуалізації різноманітної інформації. В ході оцінки особливостей навчально-значущої адаптації до умов перебування в загальноосвітніх навчальних закладах виявлено, що більшість учнів кваліфікують процес навчання як напружений або дуже напружений, пов'язуючи основні проблеми, що виникають, з почуттям зорової втоми та нервовим перенапруженням.

2. Під час оцінки ступеня вираження різноманітних патологічних проявів з боку зорової сенсорної системи, які засвідчують наявність зорової втоми серед підлітків 14-16 років, визначено широке поширення у підлітковому середовищі таких її проявів, як відчуття “піску” в очах (від 3,2% до 15,6% дівчат та від 2,6% до 3,1% юнаків), почервоніння очей (від 6,1% до 12,6% дівчат та від 2,6% до 6,1% юнаків), погіршання зорового сприймання об'єктів наприкінці робочого тижня (від 3,2% до 15,2% дівчат та від 3,3% до 7,7% юнаків), бажання наблизити текст до очей під час виконання різноманітних видів діяльності (від 3,2% до 6,2% дівчат та від 2,7% до 7,7% юнаків).

3. За результатами оцінки стану здоров'я та особливостей поширення захворювань з хронічним перебігом патологічного процесу виявлено, що в структурі розподілу підлітків у віці 14-16 років за групами здоров'я, суттєво переважає частка дівчат (48,4%-65,6%) і юнаків (24,3%-43,3%), що належать до ІІІ групи здоров'я. Дані вивчення офтальмологічних показників засвідчують високий рівень розповсюдження як астенопічних зрушень, так і клінічно-окреслених ознак наявності патологічних змін з боку зорової сенсорної системи. Причому найбільш суттєві негативні за своїм змістом зміни значень досліджуваних показників реєструвались під час вивчення характеристик гостроти зору зблизька (p<0,05) серед дівчат та удалину (p<0,05) як серед дівчат, так і серед юнаків, відстані до найближчої точки ясного зору (p<0,05) тощо. Одержані результати підкреслюють наявність цілого комплексу розладів з боку фізіологічних механізмів організму, що забезпечують рефракційні процеси та зумовлюють ступінь адаптації зорової сенсорної системи до умов виконання розумової діяльності, які постійно змінюються.

4. В ході вивчення особливостей процесів формування та розвитку психофізіологічних функцій організму дівчат і юнаків 14-16 років виявлено, що в умовах їх перебування у сучасній школі формуються чітко виражені передумови до невпинного статево-зумовленого розвитку проявів функціонального перенавантаження основних життєво-важливих органів і систем організму, які мають безпосередній зв'язок з показниками функціонального стану зорової сенсорної системи. До їх числа, насамперед, необхідно віднести швидкість диференційованої зорово-моторної реакції, рухомість нервових процесів та координацію рухів.

5. Надзвичайно характерною рисою процесів формування особливостей особистості підлітків 14-16 років, які перебувають в умовах високих інформаційних навантажень, слід вважати поступове, проте неухильне, зростання рівня нейротизму (p<0,01), значень ситуаційної (p<0,05) і особистісної тривожності (p<0,001). Домінуюче місце у структурі провідних характерологічних властивостей впродовж перебування в старших класах сучасної школи серед дівчат займають показники за шкалами гіпоманії, психастенії, паранойяльності та шизоїдності, серед юнаків - за шкалами гіпоманії, психастенії, паранойяльності, шизоїдності, іпохондрії та психопатії. У структурі акцентуйованих рис характеру осіб з наявністю ознак функціональних зрушень з боку органу зору серед дівчат суттєво переважають показники за шкалами гіпертимності, емотивності, циклотимності, демонстративності, екзальтованості, серед юнаків - показники за шкалами гіпертимності, циклотимності та екзальтованості.

6. За даними кореляційного та кластерного аналізу визначено декілька угрупу-вань досліджуваних показників, які мають найбільш міцний зв'язок з показниками функціонального стану зорової сенсорної системи. До їх числа відносяться: анамнестичні показники, які визначають особливості навчальної діяльності учнів (1 група), особливості позанавчальної діяльності школярів (2 група), особливості використання комп'ютерних засобів відображення візуальної інформації (3 група), показники стану розвитку психофізіологічних функцій, що визначають особливості зорово-рухової координації (4 група), показники, які відображують особливості особистості, насамперед рівень нейротизму, ситуаційної і особистісної тривожності, акцентуацій характеру циклотимного, дистимного, гіпертимного та екзальтованого типів (5 група).

7. Розроблена та науково-обгрунтована комплексна діагностично-корекційна програма корекції зрушень з боку зорової сенсорної системи організму підлітків 14-16 років, що перебувають в умовах високих візуальних та інформаційних навантажень, запровадження якої до практичної діяльності закладів освіти зумовлює появу виражених зрушень позитивного змісту з боку показників перебігу основних нервових процесів та зорово-рухової координації (покращання характеристик рухомості нервових процесів на 29,5% у дівчат і на 33,0% у юнаків), показників критичної частоти злиття світлових миготінь (зростання величин на 2,3% серед дівчат та на 3,0% серед юнаків), рівня нейротизму (зменшення значень на 7,7% серед дівчат та 21,9% серед юнаків), ситуаційної та особистісної тривожності (зниження ступеня вираження відповідно на 3,3% і 5,1% серед дівчат та 4,4% і 8,0% серед юнаків), характерологічних проявів дистимного, емотивного та тривожного типів, покращання цілого ряду офтальмологічних показників, зокрема гостроти зору удалину і зблизька, величин найближчої точки ясного зору та резерву акомодації.

8. Розроблена методика комплексної бальної оцінки ступеня ризику виникнення зорової патології серед підлітків, які перебувають в умовах високих візуальних та інформаційних навантажень, що дозволяє виявити найперші, вихідні за своїм змістом, функціональні зрушення негативного характеру з боку органу зору та визначає необхідні передумови до адекватного проведення відповідної корекційної роботи, яка спрямована на покращання функціонального стану зорової сенсорної системи.

9. Одержані результати засвідчують той факт, що до числа основних гігієнічних принципів корекції зрушень у функціональному стані органу зору підлітків 14-16 років, які перебувають в умовах високих візуальних та інформаційних навантажень слід віднести: урахування віково-статевих особливостей зрушень з боку показників функціонального стану зорової сенсорної системи; визначення особливостей гігієнічних, соціально-економічних та навчально-значущих умов перебування дівчат і юнаків, особливостей впливу факторів візуального оточення; встановлення ступеня розвитку психофізіологічних функцій та особливостей особистості організму підлітків, які відрізняються наявністю функціональних зрушень з боку органу зору; використання методики комплексної бальної оцінки ступеня ризику виникнення зорової патології серед підлітків, які перебувають в умовах високих візуальних та інформаційних навантажень; запровадження комплексної діагностично-корекційної програми профілактики зрушень з боку зорової сенсорної системи дівчат і юнаків.

Список опублікованих праць за темою дисертації

1. Малачкова Н.В., Катілов О.В. Поширення патології органу зору серед підлітків різних соціальних груп // Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров'я України. - 2004. - №3. - С. 30-32 (Аналіз наукової літератури, здійснення офтальмологічних обстежень підлітків та оцінка отриманих результатів).

2. Малачкова Н.В. Рівень тривожності та характеристики темпераменту підлітків 14-16 років, які перебувають в умовах високих зорових та інформаційних навантажень // Biomedical and Biosocial Anthropology. - 2005. - № 5. - С. 97-100.

3. Кластерний аналіз та його місце у структурі медико-соціальних і гігієнічних досліджень / Сергета І.В., Молчанова О.П., Малачкова Н.В., Браткова О.Ю., Александрова О.Є. // Biomedical and Biosocial Anthropology. - 2005. - №5. - С. 4-6. (Участь у пошуку літературних джерел, проведенні досліджень та аналізі отриманих результатів).

4. Малачкова Н.В. Використання тестової методики Люшера для визначення психоемоційного стану підлітків, що перебувають в умовах високих зорових та інфор-маційних навантажень // Український медичний альманах. - 2006. - №3. - С. - 77-81.

5. Сергета І.В., Малачкова Н.В. Дослідження умов формування здоров'я школярів та шляхи оптимізації раннього виявлення патології // Вісник Вінницького національного медичного університету. - 2006. - №10 (2). - С. 298-300. (Ідея роботи, аналіз літературних джерел, проведення наукових досліджень, оцінка отриманих результатів).

6. Малачкова Н.В. Вивчення особливостей впливу чинників умов перебування на виникнення скарг та функціональних зрушень у стані зорової сенсорної системи у підлітків, які навчаються у школах інноваційного типу // Гігієна населених місць. - 2006. - Вип. 47. - С. 405-409.

7. Сергета І.В., Малачкова Н.В. Особливості психофізіологічного стану підлітків 14-16 років в умовах високих інформаційних навантажень // Вісник Вінницького національ-ного медичного університету. - 2006. - №10 (1). - С. 19-22. (Ідея роботи, проведення психофізіологічних досліджень, статистична обробка результатів та їх оцінка).

...

Страница:

автореферат "Гігієнічні принципи корекції зрушень у функціональному стані органу зору у підлітків" скачать

Подобные документы

Вплив екологічних факторів на орган зору
Орган зору людини як унікальний і складний витвір природи. Дослідження хвороб зорової сенсорної системи. Аналіз захворюваності на орган зору в Україні та учнів школи №130 та їх причини. Екологічна ситуація в Кривому Розі і її вплив на загострення хвороби.

научная работа [6,0 M], добавлен 09.10.2013
Особливості функціонування серцево-судинної системи у студентів в умовах різних навантажень
Основні параметри та особливості центральної гемодинаміки, варіабельності серцевого ритму, дихальної синусової аритмії, серцево-дихального синхронізму у студентів-спортсменів в стані спокою та в умовах дозованих короткочасних і тривалих навантажень.

автореферат [29,9 K], добавлен 11.04.2009
Ефективність модифікованого способу лікування розладів акомодації у дітей з астигматизмом
Причини зниження гостроти зору у дітей. Пристосування зорової системи до астигматизму. Застосування для лікування розладів акомодації при астигматизмі тренування акомодаційної функції. Некоригована і коригована гострота зору для далини і зблизька.

автореферат [50,9 K], добавлен 12.03.2009
Гігієнічна оцінка ефектвності оздоровлення дітей і підлітків на морському узбережжі
Гігієнічна характеристика окремих районів морського узбережжя Одеської затоки, які використовуються з рекреаційною та лікувально-оздоровчою метою. Оцінка стану здоров'я дітей на початку та наприкінці оздоровлення в умовах морського кліматичного курорту.

автореферат [93,0 K], добавлен 09.03.2009
Фізичне виховання дитини із зоровою патологією
Характеристика зорових патологій: короткозорість, далекозорість, астигматизм, катаракта. Особливості та значення коригувальних занять з лікувальної фізичної культури в роботі зі слабозорими дітьми молодшого шкільного віку в умовах спеціалізованої школи.

курсовая работа [122,8 K], добавлен 26.09.2010
Використання засобів та методів лікувально-фізичної культури при лікуванні слабкої форми короткозорості (міопії)
Структура та функціональні особливості очей, їх значення в житті людини та характеристика головних елементів. Опис основних порушень в роботі системи зору людини та принципи їх лікування, умови та правила призначення і проведення лікувальної фізкультури.

реферат [55,0 K], добавлен 09.01.2010
Клініко-функціональне обґрунтування лікування та профілактики виразкової хвороби у військовослужбовців в умовах денного стаціонару клініки амбулаторної допомоги
Проблемні питання лікування та профілактики виразкової хвороби в сучасній амбулаторній практиці. Ерадикаційна терапія виразкової хвороби в стадії загострення. Лікування військовослужбовців з больовим, диспепсичним та астено-вегетативним синдромом.

дипломная работа [147,1 K], добавлен 15.03.2015
Особливості окислювального стресу та стан імунної системи у онкологічних хворих в залежності від методу та результатів лікування
Особливості прояву окисного стресу в онкологічних хворих на доопераційному етапі й під час лікування. Функціональна активність симпатоадреналової та гіпоталамо-гіпофазно-надниркової систем. Оцінка стану імунної системи та розробка стратегії лікування.

автореферат [72,5 K], добавлен 09.04.2009
Патології суглобів з точки зору реабілітаційної медицини
Огляд літературних даних, що відображають сучасний погляд на проблему лікування і реабілітації суглобових патологій. Аналіз результатів сучасних клінічних досліджень і систематичних оглядів щодо застосування різних методів фізіотерапії для їх лікування.

статья [23,1 K], добавлен 27.08.2017
Закономірності формування, фактори ризику й заходи щодо профілактики травматизму підлітків в умовах урбанізованого регіону
Здоров'я дитячого й підліткового населення. Екологічне й соціальне середовище проживання підлітків в умовах Донбасу. Порівняльне вивчення травматизму серед різних вікових контингентів. Розробка оздоровчої та післятравматичної технології реабілітації.

автореферат [57,2 K], добавлен 12.03.2009
Особливості діагностики, клінічного перебігу та лікування сепсису у хворих-наркоманів
Поліпшення результатів лікування хворих-наркоманів на хірургічний сепсис шляхом корекції ступеня тяжкості ендотоксикозу та своєчасної переорієнтації програми лікування. Етіологічні чинники, особливості клінічної картини та симптоматики сепсису у хворих.

автореферат [49,7 K], добавлен 09.04.2009
Особливості клініко-функціональних порушень нервової системи при гострих отруєннях рудниковим газом у гірників та їх лікування
Розробка комплексного лікування гірників з отруєнням рудниковим газом методом гіпербаричної оксигенації з включенням альфа-ліпоєвої кислоти. Динаміка отруєнь. Вегетативно-вестибулярні, клініко-імунологічні порушення при ураженні нервової системи.

автореферат [65,3 K], добавлен 06.04.2009
Профілактика неінфекційних захворювань
Актуальність проблеми впровадження концепції профілактичної (санологічної) спрямованості діяльності лікарів. Медичні, санітарно-технічні, гігієнічні заходи, загальні принципи та види профілактики. Аналіз стратегій профілактики неінфекційних захворювань.

курсовая работа [40,5 K], добавлен 09.07.2019
Оптимізація хірургічного лікування катаракти й глаукоми методом факоемульсифікації в поєднанні з глибокою неперфоруючою склеректомією
Суть хірургічного лікування відкритокутової глаукоми в поєднанні з катарактою. Динаміка функціональних показників (гостроти і периферичного зору) оперованих очей. Морфологічні зміни диска зорового нерва, частота й характер ускладнень після операцій.

автореферат [30,0 K], добавлен 09.04.2009
Оцінка впливу психоемоційного стану на серцево-судинну систему сучасних школярів
Психоемоційні і функціональні порушення серцево-судинної системи у школярів, робота вчителя для їх профілактики. Вплив інноваційних освітніх технологій на здоров'я дітей. Використання фізичної культури і збалансованого харчування для запобігання хворобам.

научная работа [123,9 K], добавлен 10.09.2012
Фізична реабілітація дошкільників з проблемами зору
Особливості фізичного і функціонального розвитку дітей з вадами зору. Клініко-фізіологічне обгрунтування застосування методів і прийомів фізичної реабілітації дошкільників при різних зорових порушеннях, вплив фізичних вправ на ріст і розвиток організму.

курсовая работа [60,1 K], добавлен 18.01.2011
Хронічний неспецифічний, клінічний перебіг, класифікація, критерії діагностики та принципи лікування
Хронічні захворювання травної системи у дітей. Функціональні та органічні захворювання шлунка та кишечника у дітей. Підвищення ефективності діагностики, створення клініко-морфологічної класифікації принципів профілактики і лікування ХННК у дітей.

автореферат [105,9 K], добавлен 12.04.2009
Вплив стомлення на адаптаційні можливості зору
Мета: вивчити, як змінюється темнова адаптація зору в учнів протягом робочого дня. Дати гігієнічні рекомендації щодо освітлення класних кімнат та підсобних приміщень. Зір. Око, його будова. Зорові функції. Дефекти зору. Парадокси зору. Вплив стомлення.

реферат [26,1 K], добавлен 05.02.2004
Диференційований підхід до лікування і профілактики гострого післяпологового пієлонефриту
Післяпологовий пієлонефрит як тяжке захворювання з вираженою інтоксикацією організму породіллі, морфологічними і функціональними порушеннями. Ефективність профілактики і лікування, виявлення значущих факторів ризику та оптимальні профілактичні заходи.

автореферат [43,2 K], добавлен 14.03.2009
Вплив алкоголю на репродуктивну систему підлітків
Оцінка сучасної проблематики підліткового алкоголізму. Злоякісний вплив алкоголю на стан печінки, нирок, імунної системи і гормонального балансу підлітків. Формування алкогольної залежності і токсикологічне отруєння репродуктивної системи підлітків.

реферат [24,0 K], добавлен 21.10.2014

Другие документы, подобные "Гігієнічні принципи корекції зрушень у функціональному стані органу зору у підлітків"

весь список подобных работ

скачать работу можно здесь

сколько стоит заказать работу?

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.