Мультифакториальные заболевания

Размещено на http://www.allbest.ru/

Министерство науки и образования РФ

Негосударственное образовательное учреждение Высшего профессионального образования

"Московский психолого-социальный университет"

Факультет Психология

Реферат

по дисциплине: "Основы генетики"

на тему: "Мультифакториальные заболевания"

Выполнил

Поплевина Я. А.

Научный руководитель:

Победимская Т. Д.

Конаково

2016

Содержание

1. Общее представление

2. Распространение полигенных наследственных заболеваний

3. Особенности полигенных болезней

4. Генетическое прогнозирование полигенных болезней

Литература

1. Общее представление

Полигенные болезни (ранее -- заболевания с наследственной предрасположенностью) обусловлены как наследственными факторами, так и, в значительной степени, факторами внешней среды. Кроме того, они связаны с действием многих генов, поэтому их называют также мультифакториальными. К наиболее часто встречающимся мультифакториальным болезням относятся: ревматоидный артрит, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая и язвенная болезни, цирроз печени,сахарный диабет, бронхиальная астма, псориаз, шизофрения и др. Полигенные заболевания тесно связаны с врождёнными дефектами метаболизма, часть из которых может проявляться в виде метаболических заболеваний.,

Основные сведения о природе полигенных болезней были получены в популяционных исследованиях и с помощью близнецового метода. Оказалось, что конкордантность однояйцевых близнецов по проявлению полигенных болезней и семейный повторный риск таких болезней выше, чем следовало бы ожидать при их случайном распределении, но ниже, чем должно было бы быть при их менделевском наследовании (даже при условии неполной пенетрантности или низкой экспрессивности генетического дефекта). полигенный метаболизм наследственный заболевание

Давно известно, что распространенные пороки развития (например, гипертоническая болезнь ,ИБС , сахарный диабет , язвенная болезнь и шизофрения ) и врожденные нарушения (например, расщелина губы , расщелина неба , позвоночная расщелина, миеломенингоцеле в сочетании санэнцефалией и врожденные пороки сердца ) носят семейный характер, что свидетельствует об их зависимости от наследственных факторов. Это - полигенные болезни. Их этиология очень разнообразна. Расщелину губы и неба иногда вызывают дефекты одного гена, иногда хромосомные аномалии, но чаще всего - многочисленные наследственные и внешние факторы. Аналогично ИБС изредка обусловлена дефектами одного гена (например, при семейной гиперхолестеринемии ), но чаще всего - множеством факторов.

2. Распространение полигенных наследственных заболеваний

Эта группа болезней в настоящее время составляет 92 % от общего числа наследственных патологий человека. С возрастом частота заболеваний возрастает. В детском возрасте процент больных составляет не менее 10 %, а в пожилом -- 25-30 %.

Распространение мультифакториальных болезней в разных популяциях человека может значительно варьировать, что связано с различием генетических и средовых факторов. В результате генетических процессов, происходящих в человеческих популяциях (отбор, мутации, миграции, дрейф генов), частота генов, определяющих наследственную предрасположенность, может возрастать или уменьшаться вплоть до полной их элиминации.

В отличие от моногенных заболеваний , когда 25 или 50% родственников больного первой степени также больны, полигенные болезни обычно выявляют у 5-10% таких родственников. Более того, риск возникновения полигенных болезней в разных семьях неодинаков, причем обычно риск заболевания тем выше, чем больше родственников больны и чем тяжелее протекает у них болезнь. Например, риск заболевания у братьев и сестер ребенка с односторонней расщелиной губы составляет 2,5%, а с двусторонней расщелиной губы - 6%.

Полагают, что полигенная этиология характерна для многих болезней, которые развиваются после подросткового периода. Болезни, развивающиеся в более позднем возрасте, в среднем меньше зависят от наследственных факторов. Выявлено девять полигенных болезней, в которых роль наследственных факторов снижается с возрастом.

По крайней мере у 28% всех генов есть полиморфные аллели, что создает основу для разнообразия ответов на воздействие внешних факторов. На сегодняшний день наибольшая корреляция с предрасположенностью к некоторым болезням наблюдается у генов HLA , расположенных на коротком плече 6-й хромосомы ( HLA-A , HLA-B , HLA-DR , HLA-DQ и HLA-DP ). Эти гены кодируют белки, расположенные на поверхности клеток и выполняющие функцию распознавания при клеточном иммунном ответе .

Каждый ген HLA представлен в популяции множеством аллелей (например, для гена HLA-B их 36), кодирующих иммунологически различные белки. Наследование некоторых аллелей предрасполагает к заболеванию, а неблагоприятные внешние факторы способствуют его развитию.

3. Особенности полигенных болезней

- при полигенном наследовании часто наблюдается неравномерное распределение признака между полами;

- повторный риск полигенной болезни зависит от пола, тяжести болезни, степени генетической предрасположенности (различающейся в разных семьях), частоты болезни в данной семье, распространенности болезни среди населения.

- Высокая частота заболеваний в популяции. Так, шизофренией болеют около 1 % населения, сахарным диабетом -- 5 %, аллергическими заболеваниями -- более 10 %, гипертонией -- около 30 %

- Клинический полиморфизм заболеваний варьирует от скрытых субклинических форм до ярко выраженных проявлений.

- Особенности наследования заболеваний не соответствуют менделевским закономерностям

- Степень проявления болезни зависит от пола и возраста больного, интенсивности работы его эндокринной системы, неблагоприятных факторов внешней и внутренней среды, например, нерационального питания и др.

4. Генетическое прогнозирование полигенных болезней

Пробанд (нем. Proband; син. пропозит) лицо, с которого начинается составление родословной при генеалогическом анализе.

Генетический прогноз при мультифакториальных заболеваниях зависит от следующих факторов:

· чем ниже частота болезни в популяции, тем выше риск для родственников пробанда;

· чем сильнее степень выраженности болезни у пробанда, тем больше риск развития болезни у его родственников;

· риск для родственников пробанда зависит от степени родства с пораженным членом семьи;

· риск для родственников будет выше, если пробанд относится к менее поражаемому полу.

Полигенная природа болезней с наследственной предрасположенностью подтверждается с помощью генеалогического, близнецового и популяционно-статистического методов. Достаточно объективен и чувствителен близнецовый метод. С помощью близнецового метода показана наследственная предрасположенность к некоторым инфекционным заболеваниям (туберкулез, полиомиелит) и многим распространенным болезням (ишемическая болезнь сердца, ревматоидный артрит, сахарный диабет, язвенная болезнь, шизофрения и др.).

Литература

· Бочков Н. П. Клиническая генетика. -- М.: Медицина, 1997.

· Тоцкий В. М. Генетика. -- Одесса: Астропринт, 2002.

· Шевченко В. А. Генетика человека. -- М. : ВЛАДОС, 2002.

Размещено на Allbest.ru