Медико-социальная помощь беременным женщинам

Размещено на http://www.allbest.ru/

Краевое государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования

«Барнаульский базовый медицинский колледж»

Курсовая работа

Тема: «Медико-социальная помощь беременным женщинам»

Выполнила: студентка 242 группы

Черепанова Марина Сергеевна

Проверил: преподаватель Люк Л.И

Барнаул 2014



Введение

Здоровье населения является важной составляющей социального, культурного и экономического развития страны. В настоящее время растет понимание роли здоровья населения как стратегического потенциала, фактора национальной безопасности, стабильности и благополучия общества. В современных условиях модернизации здравоохранения, направленной на повышение доступности и качества медико-социальной помощи, охрана материнства и детства, сохранение и укрепление здоровья населения в целом остаются стратегическими целями и приоритетными государственными задачами. В то же время ухудшается здоровье населения в целом и женщин репродуктивного периода в частности. Болезни беременных, материнская и младенческая смертность, заболеваемость новорожденных остается в числе приоритетных проблем здоровья, по которым общество несет наибольшие потери. Количество женщин, умерших от осложнений беременности и родов, превышает европейский уровень более чем в 2 раза. На фоне вышеуказанной проблемы особую роль в настоящее время приобретает внедрение мер по оказанию медико-социальной помощи беременным женщинам, способствующей улучшению положения как в сфере укрепления здоровья будущих матерей, так и в социальной сфере. В данной ситуации особенно важно учитывать, что только взаимодействие всех социальных институтов, ориентированных на предотвращение неблагоприятных воздействий на беременную женщину, реализация профилактических программ, наряду с улучшением диагностики, лечения, использованием современных медицинских технологий способны решать стратегические задачи по улучшению качества жизни беременных.

Цель исследования: изучение работы в сфере оказания медико-социальной помощи беременным женщинам

Объект исследования: медико-социальная помощь

Предмет исследования: оказание медико-социальной помощи беременным женщинам

Задачи:

1. Раскрыть понятие и сущность медико-социальной помощи

2. Рассмотреть основные направления медико-социальной помощи беременным женщинам

3. Проанализировать и обобщить оказание медико-социальной помощи беременным в специализированных учреждениях

инфицированный родовспомогательный педиатрический социальный



Понятие и сущность медико-социальной помощи

Медико-социальная работа рассматривается учеными, как одно из направлений социальной работы и в то же время как важный компонент социальной медицины, имеющий выраженный прикладной характер. Концепция и базовая модель медико-социальной работы в нашей стране были разработаны доктором медицинских наук, профессором А. В. Мартыненко. Медико-социальная работа по А.В. Мартыненко - это новый вид мультидисциплинарной профессиональной деятельности медицинского, психолого-педагогического и социально- правового характера, направленной на восстановление, сохранение и укрепление здоровья. И действительно, для оказания подобного вида услуг специалисту необходимо обладать знаниями и навыками многих областей знания: медицины, психологии, социологии, права и др. Приводя данное определение, следует подчеркнуть, что «…медико-социальная работа имеет много общего с медико-социальной помощью и деятельностью органов здравоохранения в целом. Но при этом она не превышает пределы своей компетенции, не претендует на выполнение лечебно-диагностических функций, а предусматривает тесное взаимодействие с медицинским персоналом и четкое разграничение сфер ответственности».

Медико-социальная помощь - представляет собой комплекс проводимых на государственном и муниципальном уровнях интегрированных мероприятий. Это сфера деятельности, виды, направления и организационные формы которой зависят как от политики государства в области охраны здоровья, так и от современной концепции здоровья и теорий социальной защиты населения.

Таким образом, медико-социальная помощь является одним из направлений медико-социальной работы, а оказание медико-социальных услуг - одним из видов этой помощи. Я разделяю точку зрения А.В. Мартыненко о том, что медико-социальную работу можно рассматривать как стратегию развития медико-социальной помощи населению в современных условиях. А инновационные технологии медико-социальной работы определять, как методы решения основных задач, стоящих, как перед здравоохранением, так и перед социальной защитой.

Медико-социальную помощь условно можно разделить на два основных аспекта: медико-социальную помощь профилактической направленности и медико-социальную помощь патогенетической направленности. Таким образом, профилактическая направленность социально-медицинской работы по А.В. Мартыненко - это участие в мероприятиях по первичной

профилактике, а патогенетическое направление - участие в мероприятиях по вторичной профилактике болезней. Таким образом, занимаясь социально-медицинской работой, социальные работники принимают активное участие в профилактическом направлении здравоохранения.

Целью медико-социальной помощи является достижение оптимально возможного уровня здоровья.

Обозначая место медико-социальной помощи среди смежных видов деятельности, необходимо отметить координирующую роль специалиста по медико-социальной работе в разрешении комплекса проблем, возникающих особенно у беременных женщин, и требующего соучастия специалистов смежных профессий - врачей, психологов, педагогов, юристов и других.

Медико-социальная помощь имеет много общего по своей сути с медицинской помощью и деятельностью органов здравоохранения в целом. Но при этом она не превышает пределы своей компетенции, не претендует на выполнение лечебных функций, а предусматривает тесное взаимодействие с медицинским персоналом и четкое разграничение сфер ответственности.

Таким образом, с одной стороны, медико-социальную работу следует рассматривать как разновидность социальной работы, направленной на охрану и поддержку физического и психического здоровья граждан, а с другой - это вид деятельности, направленной на достижение “социального благополучия” и значительное улучшение качества их жизни.

К методам медико-социальной помощи относят: беседы, лекции, тренинги, обеспечение специальной информационной литературой, патронаж, консультирование, просмотр фильмов, мониторинг.

Таким образом, рассмотрев в данной части работы сущность медико-социальной помощи отметим следующее. Медико-социальная помощь направлена не только на восстановление, но и сохранение, и укрепление здоровья.

Основные направления медико-социальной помощи беременным женщинам

В предыдущей части работы было установлено, что медико-социальная помощь - это комплекс проводимых на государственном и муниципальном уровнях интегрированных мероприятий. Рассматривая данную проблему, относительно беременных женщин на современном этапе можно отметить, что в настоящее время разработана система государственных мер, призванных обеспечивать охрану их здоровья и социального положения.

Государственная поддержка беременных осуществляется с помощью федерального и местного семейного законодательства, государственных целевых программ, системы государственных институтов. Косвенно поддержка беременных женщин осуществляется при выполнении иных нормативных актов, регулирующих иные или общие сферы общественной жизни, но также затрагивающих интересы женщины.

Изучая проблему положения беременных женщин на современном этапе важно выдвинуть следующие предложения и рекомендации:

В области социально-экономической поддержки:

· продолжить деятельность, направленную на увеличение благосостояния женщин, организацию нормальных условий и оплаты труда при дополняющей роли социальных пособий, льгот;

· обеспечить реализацию демографических целей в семейной политике через увеличение размеров детских пособий на страховой основе.

В области труда и занятости:

· усилить государственный контроль за соблюдением законодательства РФ в правовой защите интересов беременных женщин;

· использовать экономические стимулы и льготы, повышающие заинтересованность работодателей в приеме на работу беременных женщин, в том числе на условиях неполного рабочего времени, по гибкому графику и т.д.

В области охраны здоровья беременной женщины:

· считать защиту материнства приоритетным направлением развития медицинской помощи населению РФ;

· обеспечить доступность для всех женщин медицинской помощи на основе сочетания бесплатной медицинской помощи и платного медицинского обслуживания;

· С целью повышения доступности медицинской помощи женщинам в период беременности развивать выездные формы обслуживания жителей удаленных и малонаселенных сельских местностей;

· Осуществлять медико-социальное просвещение населения по вопросам здорового образа жизни, безопасного материнства, профилактики заболеваний;

· Развивать систему охраны продуктивного здоровья семьи;

В области развития социального обслуживания беременных женщин:

· Способствовать развитию сети государственных и негосударственных учреждений, оказывающих помощь беременным женщинам;

· Развивать деятельность в области профилактики нежелательной беременности, отказа от детей;

· Развивать систему учреждений социальной поддержки беременных;

В последние годы разработан и принят ряд законодательных актов по социальной поддержке материнства, предусматривающих увеличение дородового и послеродового отпуска, единовременных пособий женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности, при рождении ребенка и на период отпуска по ухода за ребенком до достижения им возраста 1,5 лет, усилены меры по защите беременных от увольнения, отменено установление испытательного срока при приеме их на работу и др.

Чрезвычайно значимой государственной мерой поддержки материнства, стимулирования рождаемости в стране является выделение значительных инвестиций в службу родовспоможения.

Важной составляющей мер при этом является развитие сети перинатальных центров, оснащение учреждений родовспоможения современным оборудованием, что позволит решать задачи сохранения жизни и здоровья беременным женщинам из группы высокого риска, вынашивания и выживания новорожденных с неудовлетворительным прогнозом здоровья. Значительный вклад в решение задач, стоящих перед службой родовспоможения в современных условиях, вносят акушерки и медицинские сестры, работающие в системе здравоохранения, службе охране здоровья матери и ребёнка, на всех этапах оказания лечебно-профилактической помощи населению.

Изучая «Основы законодательства Российской федерации об охране здоровья граждан» от 22 июля 1993 г. Можно выделить следующие положения:

- Государство обеспечивает беременным женщинам право на работу в условиях, отвечающих их физиологическим особенностям и состоянию здоровья.

- Каждая женщина в период беременности, во время и после родов обеспечивается специализированной медицинской помощью в учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения.

-Женщины во время беременности и в связи с рождением ребенка, а также во время ухода за больными детьми в возрасте до 15 лет имеют право на получение пособия и оплачиваемого отпуска в установленном законом порядке.

-Гарантированная продолжительность оплачиваемого отпуска по беременности и родам определяется законодательством Российской Федерации.

-Порядок обеспечения полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет.

Так, государство предоставляет гарантии и льготы женщинам в связи с материнством. Например, ограничивают возможности работодателя в привлечении таких женщин к работе в ночное время, к работам в выходные и праздничные дни и направлении их в служебные командировки; предоставляются дополнительные отпуска, устанавливаются льготные режимы труда. Имеются и другие гарантии и льготы, установленные законами и иными нормативными правовыми актами.

Рассматривая деятельность специализированных учреждений для беременных необходимо также выделить ряд направлений медико-социальной помощи, оказываемой женскими консультациями, фельдшерско-акушерскими пунктами, санаториями для беременных и т.д. Содержание и направления медико-социальной помощи определяют законы РФ «Об охране здоровья граждан» (1993), «Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации» (1995).

Медико-социальная помощь предусматривает в этом случае лечение заболеваний беременных, проведение санитарно-гигиенических мероприятий, медико-социальную профилактику заболеваний.

Медико-социальная помощь беременным включает в себя также социальную защиту в случае болезни, первичную медицинскую помощь, лечение хронических заболеваний.

Для женщин организуются следующие медико-социальные мероприятия: оздоровительные, профилактические, санитарно-гигиенические, санитарно-просветительская работа, медико-социальный патронаж беременных.

На сегодняшний день в целях совершенствования организации оказания первичной медико-санитарной помощи населению в женской консультации утверждены:

- Положение об организации деятельности кабинета медико-социальной помощи женской консультации.

- Положение об организации деятельности социального работника кабинета медико-социальной помощи женской консультации.

Кабинет медико-социальной помощи женской консультации создается с целью реализации медико-социальных мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья женщин, их медико-социальную защиту, поддержку, профилактику и снижение заболеваемости, формирование устойчивых стереотипов здорового образа жизни.

Ведущая роль в оказании комплексной, интегрированной, полноценной социальной помощи беременным женщинам, отводится специалисту социальной работы с медико-социальным направлением деятельности и социальному психологу, объединенных с врачом территориального лечебно- профилактического учреждения и врачом общей практики.

Основным методом выбора медико-социальной помощи является использование целенаправленной активности для ликвидации нарушений жизнедеятельности определенного характера. Поэтому деятельность является не только целью, но и представляет собой способ лечения, средством достижения эффективных сдвигов в реабилитации клиента.

Лечение и деятельность взаимосвязаны в медико-социальной помощи, так как деятельность занимает центральное место в адаптационном процессе, а ее отсутствие или нарушение может представлять угрозу здоровью.

Кроме того, любая осознанная деятельность является действенным способом, для того чтобы изменить биологическое или психологическое самочувствие человека в лучшую сторону.

Еще одним из основных направлений оказания медико-социальной помощи является оказание помощи ВИЧ-инфицированным беременным женщинам.

Распространение ВИЧ-инфекции является одной из острых проблем среди населения, следствием которого является увеличение смертности, снижение численности трудоспособного населения, уменьшение количества родившихся детей, депопуляция, снижение жизненного уровня и темпов экономического роста. Проблемой, порожденной эпидемией ВИЧ-инфекции, является передача инфекции от матери к ребенку во время беременности, родов и грудного вскармливания, устройство отказных детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями, в дома ребенка, оказание им медико-социальной помощи, их воспитание и образование.

Важными направлениями в организации этой работы являются предотвращение инфицирования ВИЧ/СПИД среди подростков и молодых людей, обучение методам контрацепции, профилактика передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку, предоставление доступного современного лечения женщинам и детям с ВИЧ-инфекцией, социальной защиты и поддержки семьям и детям.

Основой организации медико-социальной помощи ВИЧ-инфицированным беременным и их детям, независимо от ВИЧ-статуса последних, является обеспечение этого контингента комплексным обследованием и лечением в полном объеме, предоставление социальной помощи данной категории, мониторинг и оценка ситуации по ВИЧ-инфекции среди беременных и детей.

Неуклонно возрастающее количество ВИЧ-инфицированных беременных женщин и рожденных ими детей, привело к активному вовлечению в процесс оказания им медико-социальной помощи родовспомогательных и педиатрических учреждений. Для решения широкого спектра проблем у этой группы населения требуется привлечение большого круга специалистов медицинских, социальных и других организаций.

Количественные и качественные характеристики проблем, связанных с ВИЧ-инфицированием, могут существенно различаться в разных географических и административных территориях России. Особенности взаимодействия различных учреждений здравоохранения и социальных служб определяются совокупностью условий, связанных с уровнем пораженности и заболеваемости ВИЧ-инфекцией, адекватностью региональной нормативной правовой базы, ресурсным обеспечением родовспомогательных, педиатрических, социальных учреждений, центров по профилактике и борьбе с ВИЧ/СПИД и финансовыми возможностями каждого субъекта Российской Федерации.

Организация системы взаимодействия инфекционной, родовспомогательной, педиатрической и социальной служб по оказанию медико-социальной помощи ВИЧ-инфицированным беременным и детям направлена на решение следующих задач:

- обеспечение консультирования по вопросам ВИЧ-инфекции и своевременного выявления ВИЧ-инфекции у беременных и детей;

- осуществление диспансерного дородового и послеродового наблюдения;

- проведение комплексной профилактики перинатальной передачи

- обеспечение доступности искусственного вскармливания детей, родившихся от ВИЧ инфицированных матерей;

- обеспечение социально-психологического сопровождения для женщин и детей;

- оценка эффективности проводимой профилактики и лечения, социально-психологического сопровождения;

На сегодняшний день проведение дородового и послеродового диспансерного наблюдения ВИЧ-инфицированных беременных женщин и рожденных ими детей, АРВП перинатальной передачи проводится в родовспомогательных и педиатрических учреждениях. В территориальных центрах по профилактике и борьбе с ВИЧ/СПИД этой категории населения оказывается специализированная медицинская помощь (консультативная, диагностическая и лечебно-профилактическая). Но этот вид помощи не всегда является доступным из-за отдаленности учреждения от места проживания беременной женщины и ребенка, а также ее состояния по беременности, состояния новорожденного в первые 18 месяцев жизни.

Учитывая, что в последние три года число ВИЧ-инфицированных беременных и соответственно рожденных ими детей неуклонно увеличивается, на акушеров-гинекологов и педиатров, работающих в центрах по профилактике и борьбе с ВИЧ/СПИД, ложится большая нагрузка по обеспечению приема и оказания помощи этой группе населения, контроля качества профилактики перинатальной передачи ВИЧ-инфекции и лечения.

Оказание медико-социальной помощи беременным в специализированных учреждениях

В 2012 году при поддержке Губернатора Александра Карлина в Алтайском крае был создан один из первых в России центров медико-психологической и социальной помощи беременным. Важнейшим направлением работы цента является профилактика абортов и отказов от новорожденных, включая консультирование женщин в момент принятия решения о прерывании беременности раннего срока.

Результатом слаженной работы специалистов на настоящий момент является 1971 сохранённая беременность, а более 1400 малышей уже появились на свет. В структуре центра 14 кабинетов психологической и социальной работы с женщинами, которые расположены на базе женских консультаций города Барнаула, Рубцовска, Славгорода, Бийска, Камня-на-Оби, Новоалтайска и Белокурихи.

На базе 6 межрайонных акушерских отделений Городской больницы № 11 города Барнаула, Центральной городской больницы города Бийска, Городской больницы № 3 города Рубцовска, в Славгородской, Заринской и Каменской центральных районных больницах создают межрайонные перинатальные центры. В них будут открыты консультативно-диагностические отделения, кабинеты для проведения ультразвукового и биохимического скрининга по диагностике врожденной и наследственной патологии плода и новорожденного, отделения реанимации новорожденных. Для дальнейшего решения демографических задач в крае организуют центр медико-психологического и социального сопровождения беременных женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации. Функционально он будет объединять 13 психокоррекционных кабинетов крупных женских консультаций Барнаула, Бийска, Рубцовска.

Для привлечения к работе в этих кабинетах профессиональных психологов и социальных работников и для осуществления выплат стимулирующего характера для данных специалистов из краевого бюджета выделено 5 млн. рублей. Помимо оказания помощи и консультирования женщин уже по факту принятия решения о прерывании беременности, необходимо, в первую очередь, выявить причины, из-за которых женщины пришли к такому непростому решению.

Основной причиной абортов в почти трети случаев являются социальные факторы, а именно, трудное материальное положение и проблемы с жильем. Еще одна причина, на которую часто ссылаются женщины (15%) - проблемы в семье, нет поддержки мужа в рождении ребенка.

В связи с переходом с 2012 года на новые критерии живорождения перед неонатологической службой края стоит сложная задача по выхаживанию детей с экстремально низкой массой тела.

Для выполнения этой задачи в учреждениях родовспоможения и детства в 2011году количество реанимационных коек для новорожденных увеличено с 36 до 67. Открыты реанимационные отделения в межрайонных перинатальных центрах Бийска, Рубцовска, Славгорода, Камня-на-Оби, Заринска. В этих же учреждениях и краевом клиническом перинатальном центре края открыты отделения патологии новорожденных общей мощностью 28 коек.

«Служба родовспоможения Алтайского края» одна из первых в стране стала использовать телемедицинские консультации. В настоящее время в городах и районах установлено более 15 телемедицинских станций, осуществляется более 2000 консультаций в год по вопросам проблемной беременности, диагностики врожденных и наследственных заболеваний плода, экстрагенитальной патологии беременных.

Медико-социальные центры разместятся на базе городских центров планирования семьи Барнаула, Бийска и Рубцовска. Назначение центров - устранение психологических и социальных причин отказа женщин от пролонгирования беременности и отказа от новорожденных. В целях уменьшения количества абортов, обеспечения психологического сопровождения женщин во время беременности, дальнейшего развития, совершенствования специализированной психологической и медико-социальной помощи беременным, соблюдения прав ребенка с момента зачатия сформирована система медико-социального сопровождения беременных.

Сегодня в регионе продолжает развиваться служба планирования семьи. Ее главным учреждением является Краевой центр сохранения и восстановления репродуктивной функции.

Краевой центр медико-психологической и социальной помощи беременным женщинам создан для разработки и реализации системы медико-психологических и социальных мероприятий, направленных на:

-формирование ответственного отношения женщин к своему репродуктивному здоровью и поведению, сокращение количества абортов;

-формирование ответственного эмоционально-позитивного отношения к материнству;

-повышение уровня грамотности беременных в вопросах психогигиены, саморегуляции эмоционального состояния;

-повышение уровня родительской компетентности и культуры женщин;

-улучшение социальных условий для матери и ребенка в крае.

Кроме того, работает городской центр планирования семьи и репродукции в Барнауле, аналогичные кабинеты в шести крупных городах края, которые входят в состав консультативно-диагностических отделений межрайонных перинатальных центров. Основными направлениями деятельности службы являются профилактика непланируемой беременности, обеспечение безопасного аборта, планирование желанной беременности.

В результате работы службы более 419 тысяч женщин в крае обеспечены эффективными методами контрацепции. С целью оперативного управления службой в крае разработана и внедрена автоматизированная экспертная программа дистанционного управления «Планирование семьи». Она позволяет иметь информацию в разрезе всех территорий не только о конечном результате - уровне абортов, но и подвергать экспертизе сам технологический процесс оказания медицинской помощи по вопросам планирования семьи. По каждому лечебному учреждению края в ежеквартальном режиме оценивается количество проведенных абортов. Активную работу по профилактике непланируемой беременности у подростков ведет молодежный центр «Юникс». В клинике наряду с приемом акушера-гинеколога, андролога оказывают консультативную помощь психологи и юристы. Также активно работают мужской и женский кризисные центры, телефон доверия.

В результате комплексной деятельности в направлении профилактики непланируемой беременности и обеспечения безопасного аборта за последние 10 лет в крае удалось снизить уровень абортов более чем на 30%.

Ежегодно в абсолютных цифрах количество абортов уменьшается на 1000 случаев. Доля абортов у подростков 15-19 лет к общему числу абортов во всех возрастных группах снизилась с 10,5% в 2008 году до 7,4% в 2010 году, что в абсолютных цифрах составило 796 случаев. Несмотря на определенные успехи по снижению числа абортов, в крае ежегодно прерывается по желанию женщины более 15 тыс. беременностей.

Проходя практику в КГБУЗ «Родильный дом №1 г. Барнаул», я провела социальный опрос в виде анкетирования:

Анкета

Медико-социальная помощь беременным

1. Ф.И.О__________________________________

2. Возраст________________________________

3. Какая по счету беременность______________

4. Какие по счёту роды______________________

5. Семейное положение (замужем, не замужем)_____________

6. В какой срок беременности вы встали на учёт в ЖК_______

7. Знаете ли вы о пособиях, которые предоставляются в ранние сроки беременности_________________________________________

8. Какие Вы использовали пособия в ранние сроки беременности__________________________

9. Предоставлялось ли вам пособие на период отпуска по беременности и родам_________________________________

10. Какие пособия предоставлялись Вам за весь период беременности_______________

В опросе приняло участие 10 женщин в возрасте от 23-34 лет. Из них 4 женщины первородящие, а 6 женщин повторнородящие. По результатам ответов я вывела статистику, что: 8 женщин знали о медико-социльной помощи беременным,2 из них не знали. Так же стало известно, что 7 женщин не использовали пособие в ранние сроки беременности. За весь период беременности 4 женщины получали пособие за декретный отпуск и 1 женщина, получала витамины «Элавит»



По диаграмме можно сделать вывод, что большинство женщин знали о пособиях. Ровно половина опрошенных использовали пособия, а остальная половина не использовала. Так же видно, что малая часть не знали о пособиях для беременных.



Заключение

Из года в год ухудшается здоровье беременных женщин, в том числе отмечаются стабильно высокие показатели экстрагенитальной патологии у беременных женщин. Среди беременных женщин зарегистрировано 85215 заболеваний, т.е. на одну беременную приходится более двух заболеваний. В 2007 году общее число больных беременных женщин составило 33 779 чел. (84%), практически здоровых - 16%.

За 2014 год население России уменьшилось приблизительно на 332 997 человек .При этом ожидается, что за год родится 1 586 040 детей и умрёт примерно 2 302 269 человек.

Беременные женщины - это те категория населения любой страны, которые нуждаются в особой поддержке и заботе со стороны государства, т.к. от них напрямую зависит будущее страны, ее демографический статус, количество работоспособного человеческого ресурса - и в целом экономическое, социальное и культурное процветание государства. Тем более в настоящее время, когда с каждым годом население России снижается, и если не принимать решительных мер, то по прогнозам исследователей к 2050 году население России составит приблизительно 101 миллион человек - сегодня же эта цифра составляет около 143 миллионов. В последнее десятилетие сократилось количество браков, резко снизилась рождаемость. Вырос коэффициент смертности у женщин репродуктивного возраста, по-прежнему велика младенческая и материнская смертность. Существующая система медико-социальной помощи семьям малоэффективна, в том числе и потому, что она ориентирована в основном на женщину-мать, а не на обоих родителей, то есть на семью в целом - семья же должна быть защищаема как единое целое.

Итак, в ходе проведенного исследования были получены следующие выводы:

Охрана здоровья беременных женщин - это созданные государством условия, направленные на обеспечение необходимых условий для вынашивания и рождения полноценно здоровых детей. Сюда входят как соответствующие законодательные акты, так и действенные механизмы их реализации, а также гарантии по осуществлению и защите прав матери и ребенка в различных сферах жизнедеятельности.

В данной работе мы подробно рассмотрели проблему оказания медико-социальной помощи беременным женщинам как на государственном и региональном уровне, так и на уровне отдельных учреждений, призванных оказывать медицинскую, социальную, психологическую поддержку женщинам, ожидающим ребенка.



Список использованной литературы

1. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии / Под. Ред. В. И. Кулакова, В. Н. Прилепской, В.Е. Радзинского. М. : ГЭОТАР- Медиа, 2010.- 1056 с., с.875.

2. Акушерство: учебник / Под. ред. проф. В.Е. Радзинского.- М.: ГЭОТАР-Медиа,2008-904 с., с. 237.



Приложение

Памятка о пособиях и выплатах по беременности

1. Пособие при постановке на учет в ранние сроки беременности. Если вы встали на учет до 12 недель, то когда вам будут в ЖК выписывать больничный лист, выдадут еще и справку о ранней постановке. Эту справку предоставляете по месту работы вместе с больничным листом и получаете 500 р.

2. Пособие по беременности и родам. Его выплачивают по месту работы на основании больничного листа, выданного в ЖК. Больничный лист выдается на 140 дн. при стандартной одноплодной беременности (70 дн. до родов+70 дн. после родов). Сумма данного пособия рассчитывается исходя из среднего заработка женщины за последние 12 месяцев. Но сумма не может превышать 25390 руб. в месяц.

3. Пособие по случаю рождения ребенка. Оно выплачивается по месту работы любого из родителей. Сумма 9592 руб. На работе пишется заявление о предоставлении пособия, предоставляется справка о рождении, свидетельство о рождении и справка с места работы другого родителя, что данное пособие ему не было выплачено.

4. Пособие по уходу за ребенком до полутора лет. В размере 40% от среднего заработка (дохода) по месту работы за последние 12 календарных месяцев. При этом минимальный размер пособия на первого ребенка с 1 января 2009 года составляет 1798 рублей 51 копейка, на второго, третьего и т.д. -- 3597 рублей и 1 копейка. Максимальный размер пособия на каждого ребенка составляет 7194 рубля 3 копейки.

В регионах действуют свои программы поддержки молодых матерей и могут существовать еще какие-либо пособия.

Размещено на Allbest.ur

...