Сестринский процесс при заболеваниях печени, жёлчных путей и поджелудочной железы
Рассмотрение анатомо-физиологических особенностей печени, жёлчных путей и поджелудочной железы. Изучение причин, симптоматики острого и хронического холецистита. Прогноз и осложнения заболевания. Профилактика и лечение холецистита, сестринский уход.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | реферат |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 11.05.2016 |
| Размер файла | 13,2 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Сестринский процесс при заболеваниях печени, жёлчных путей и поджелудочной железы
1. Анатомо-физиологические особенности
Печень расположена в брюшной полости, преимущественно справа, под правым куполом диафрагмы, а также занимает среднюю и частично левую часть поддиафрагмальной области.
Печень - самая крупная железа человеческого организма, - она весит около 1,5 кг. В норме печень выходит из-под края реберной дуги только в подложечной области. В печени различают две поверхности (верхнюю, нижнюю) и четыре доли (левая, правая, квадратная, хвостатая). Нижняя поверхность печени имеет два продольных (идущих спереди назад) и одно поперечное углубление. В правом углублении находится жёлчный пузырь, который слегка выступает из-под нижнего края печени, проецируясь приблизительно в том месте, где наружный край правой прямой мышцы пересекает рёберную дугу. Жёлчный пузырь имеет один проток, по которому жёлчь поступает в него и из него выходит.
Физиологическая функция печени чрезвычайно разнообразна. Её можно разделить на внешнюю, секреторную функцию - образование и выделение желчи, - и внутреннюю, обменную функцию. Кроме того, печень принимает участие в кроветворении и выполняет также барьерную функцию.
Желчь - секрет печени, жёлто-бурого или зеленоватого цвета, чрезвычайно горького вкуса - состоит из воды, жёлчных пигментов, жёлчных кислот, холестерина и некоторых других элементов. Жёлчный пигмент - билирубин - образуется из гемоглобина, который освобождается при распаде эритроцитов. Билирубин образуется в так называемых купфферовских клетках печени и печёночными клетками выделяется в желчные протоки. Печень непрерывно вырабатывает жёлчь (за сутки около 1 л), которая поступает в жёлчный пузырь, где из неё частично всасывается вода, отчего жёлчь становится концентрированною. При поступлении пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку рефлекторно происходит сокращение жёлчного пузыря и жёлчь через пузырный, а затем общий жёлчный проток изливается в двенадцатиперстную кишку. Она участвует в переваривании жиров: превращает жиры пищи в эмульсию (раздробление жира на мельчайшие капельки). Эмульгированный жир переваривается ферментами. Жёлчь способствует кишечной перистальтике и выделению сока поджелудочной железы.
Жёлчный пигмент билирубин, поступающий с жёлчью в двенадцатиперстную кишку, восстанавливается в кишечнике (под влиянием кишечных бактерий) в гидробилирубин (его ещё называют стеркобилином или уробилиногеном). Затем часть уробилиногена в виде стеркобилина, который придаёт окраску калу, выделяется из организма, а основная часть уробилиногена всасывается в кровь, вновь поступает в печень и идёт опять на построение билирубина.
2. Холецистит
Холецистит - воспаление жёлчного пузыря. Различают острый и хронический холециститы. Острый холецистит - хирургическое заболевание. Наиболее распространён хронический холецистит, встречаемый чаще у женщин зрелого возраста. Хронический холецистит может возникнуть после острого холецистита, но чаще развивается как хронический с самого начала, особенно на фоне хронического гастрита с секреторной недостаточностью.
Причины
Чаще всего причина развития болезни - бактериальная инфекция (кишечная палочка, стрептококки и другие микроорганизмы), возможно - лямблии. Способствующие факторы - застой жёлчи, к которому могут приводить жёлчные камни, сдавления и перегибы желчевыводящих протоков, а также беременность, малоподвижный образ жизни, редкие приёмы пищи. Непосредственными причинами, приводящими к вспышке воспалительного процесса, являются переедание (особенно приём очень жирной и острой пищи), переохлаждение, воспалительный процесс в других органах (пневмония, ангина и т.д.).
Симптоматика
Характерны тупые, ноющие боли в области правого подреберья, возникающие или усиливающиеся через 1-3 ч после приёма острой, жирной пищи. Боли часто иррадиируют в область правой лопатки, правого плеча и ключицы. Нередки тошнота, чувство горечи во рту, запоры (иногда чередующиеся с поносами). В периоды болей беспокоят плохой сон, раздражительность.
Течение болезни, как правило, длительное, чередуются периоды обострения и ремиссии. Обострения обычно возникают при нарушении диеты, после приёма алкоголя, нервно-психических перенапряжений, тяжёлой физической нагрузки.
Прогноз
В большинстве случаев прогноз благоприятный. Ухудшение состояния бывает лишь в периоды обострения болезни, в остальное время трудоспособность не нарушена.
Осложнения
Болезнь может осложниться гепатитом, панкреатитом. Часто хронический воспалительный процесс может вести к образованию камней в жёлчном пузыре (тогда говорят о калькулёзном холецистите). Наличие камней в жёлчном пузыре, образующихся в результате нарушения обменных процессов, может обусловить развитие воспалительного процесса - холецистита. печень жёлчный холецистит сестринский
Лечение
В период ремиссии больные сохраняют трудоспособность и в госпитализации не нуждаются.
Профилактика
Необходимо соблюдать режим питания, рекомендуют избегать приёма жирной пищи, холестеринсодержащих продуктов; запрещён приём алкоголя. Показана достаточная двигательная активность. У больных холециститом профилактика заключается в недопущении обострений болезни, чего достигают соблюдением указанных рекомендаций (диета, режим питания).
Литература
1. Руководство для средних медицинских работников / Под ред. Ю.П. Никитина, В.М. Чернышева. 2007. - 992 с. 16
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Описание исследуемого заболевания. Причины возникновения, основные проявления цирроза печени. Сестринский процесс и проблемы пациентов. Сбор информации при первичном обследовании. Диагностика заболевания. Лечение, диета, осложнения, прогноз, профилактика.
реферат [20,7 K], добавлен 22.02.2016Система пищеварения новорожденного, ряд морфологических особенностей, общих для всех отделов желудочно-кишечного тракта. Анатомия желчевыводящих путей, печени. Строение поджелудочной железы у детей. Лабораторно-инструментальные методы диагностики.
презентация [276,9 K], добавлен 27.02.2016Жалобы на желтушность кожных покровов и склер. Диффузные изменения печени, поджелудочной железы. Признаки хронического холецистита. Нефункционирующий желчный пузырь. Расширение желчевыводящих путей, холедохолитиаз. Повышение уровня глюкозы в крови.
история болезни [31,3 K], добавлен 26.05.2016Хронический калькулезный холецистит. Диффузные изменения печени, поджелудочной железы. Этиология острого холецистита. Жалобы больного, осложнения основного заболевания. Операции на внепеченочных желчных протоках. Лабораторные методы исследования.
история болезни [34,3 K], добавлен 19.12.2012Осложнения сахарного диабета, его место среди причин смертности. Анатомо-физиологические особенности поджелудочной железы. Роль инсулина в организме. Роль медицинской сестры в уходе и реабилитации при сахарном диабете II типа. Основные принципы диеты.
дипломная работа [3,2 M], добавлен 24.02.2015Причины образования камней поджелудочной железы, роль катара протоков поджелудочной железы в происхождении камней. Связь панкреатического литиаза с воспалительными поражениями поджелудочной железы. Методы диагностики и оперативное лечение заболевания.
реферат [22,0 K], добавлен 30.04.2010Причины, симптомы и течение острых и хронических гепатитов. Рак и эхинококкоз печени. Болезни желчевыделительной системы. Патогенез и клиническая картина острого, хронического и калькулезного холецистита. Классификация аномалий желчевыводящих путей.
презентация [194,4 K], добавлен 14.04.2015Хроническое диффузное заболевание печени. Клиническая картина, классификация и особенности диагностики цирроза печени. Помощь при неотложных состояниях. Сестринский уход за больным. Забор крови из периферической вены. Техника сбора мочи на общий анализ.
курсовая работа [798,2 K], добавлен 21.11.2012Воспаление желчного пузыря. Главные симптомы при остром холецистите. Рак желчного пузыря и внепеченочных желчных протоков. Синдром портальной гипертензии. Острый отек и кисты поджелудочной железы. Клинические проявления хронического панкреатита.
реферат [43,0 K], добавлен 24.06.2012Особенности изучения внешней и внутренней секреции поджелудочной железы. Белки, минеральный состав поджелудочной железы, нуклеиновые кислоты. Влияние различных факторов на содержание инсулина в поджелудочной железе. Описание аномалий поджелудочной железы.
реферат [15,7 K], добавлен 28.04.2010Ультразвуковое и рентгенологическое исследование поджелудочной железы. Виды энтерографии для исследования тонкой кишки. Диагностика заболеваний толстой кишки: ирригоскопия, метод Фишера. Ультразвуковое и радионуклидное исследование печени и желчных путей.
реферат [24,4 K], добавлен 03.09.2009Открытые (ранения) и закрытые повреждения поджелудочной железы, механизм и морфология травмы. Диагностика и лечение изолированного повреждения. Осложнения в послеоперационном периоде. Воспаление, туберкулез поджелудочной железы, клинические проявления.
реферат [21,3 K], добавлен 30.04.2010Солидные аденомы поджелудочной железы. Основные признаки солидных аденом. Лечение больных опухолями островковой ткани. Диета при приступах спонтанной гипогликемии. Оперативное удаление аденом поджелудочной железы. Клиника рака поджелудочной железы.
реферат [17,6 K], добавлен 03.05.2010Перечень причин клинической картины рака поджелудочной железы. Диагностика, сравнительный анализ, симптоматология и профилактика различных форм рака поджелудочной железы. Основные признаки распознавания панкреатического рака при наличии сахарного диабета.
реферат [22,1 K], добавлен 03.05.2010Основные клинические симптомы бронхиальной астмы как хронического воспалительного аллергического заболевания дыхательных путей. Этиология заболевания, классификация его форм. Сестринский процесс при бронхиальной астме (характеристика по периодам).
презентация [864,6 K], добавлен 13.12.2016Иннервация, кровоснабжение и лимфоотток поджелудочной железы, секреция жидкости и электролитов, синтез ферментов. Клиническая картина, этиология и патофизиология острого и хронического панкреатита. Регуляторы секреции ферментов поджелудочной железы.
реферат [742,5 K], добавлен 24.07.2015Расположение печени и внепечёночных желчных путей, поджелудочной железы и селезенки. Строение печени и её сосуды, печеночно-двеннадцатиперстная связка. Остановка кровотечения из паренхиматозных органов. Резекция печени, селезенки и холецистэктомия.
презентация [4,7 M], добавлен 15.01.2017Определение желчного пузыря и желчевыводящих путей. Система жёлчных путей с внешней стороны печени. Циркулярные пучки мышечных клеток. Внепеченочные желчевыводящие пути. Регуляция желчного пузыря нейрогуморальным путем. Расслабление сфинктера Одди.
презентация [656,7 K], добавлен 19.02.2015Причины роста заболеваний печени человека. Основные заболевания печени и желчевыводящих путей. Патология печени при заболеваниях других органов и систем. Основные синдромы, выявляемые при расспросе больных при патологии печени и желчевыводящих путей.
презентация [752,3 K], добавлен 06.02.2014Описание радикального метода лечения рака головки поджелудочной железы. Этиология и симптомы данной онкологии. Хирургическая анатомия поджелудочной железы. Проведение стандартной панкреатодуоденальной резекции. Возможные послеоперационные осложнения.
презентация [1,6 M], добавлен 28.11.2015
