Проведение офтальмологического осмотра
Определение остроты зрения и рефракции с коррекцией. Тонометрия, цветоощущение, бинокулярное зрение, авторефрактометрия. Положение глазного яблока в орбите. Форма и положение заднего хряща век. Определение состояния хрусталика и стекловидного тела.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | история болезни |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 26.04.2016 |
| Размер файла | 14,8 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Министерство образования и науки РФ ФГАОУ ВПО
Северо-Восточный федеральный университет им. М.К. Амосова
Медицинский институт
Амбулаторная карта
Выполнила: Фадеева А.В.
студентка 4 курса группы ЛД-402-2
Проверила: Поскачина Томара Романовна, к.м.н., доцент
Якутск 2016г.
Паспортная часть
Ф.И.О.: С.Д.С.
Пол: женский
Возраст: 22 год
Национальность: якутка
Место жительства: г. Якутск ул.
Место учебы: СВФУ МИ
Профессия: студент
Дата осмотра: 09.03.2016
Острота зрения и рефракция с коррекцией
VisOD=1.0
VisOS=1.0
Тонометрия
OD= Т-н
OS=Т-н
Цветоощущение
Нормальный трихромат.
Бинокулярное зрение
Не нарушено. Видны все красные и синие объекты, а бесцветный кажется окрашенным в красно-синий цвет, так как воспринимается и правым, и левым глазом.
Авторефрактометрия
зрение рефракция хрусталик цветоощущение
R: sph=-1,50 D CYL=-0,25 AXIS=53
L: sph=-1,50D CYL=0.0 AXIS=
Жалобы: нет
Анамнез жизни:
Хроническими заболеваниями не страдает.
Аллергический анамнез: не отягощена
Перенесенные заболевания: ОРВИ, ветряная оспа.
Операции нет.
Наследственность - не отягощена
Вредных привычек: нет.
Status localis
Правый глаз:
· Положение глазного яблока в орбите правильное, глазное яблоко обычного размера, шаровидной формы, движения в полном объеме, безболезненная. Пальпация точек выхода n.supraorbitalis и n.infraorbitalis безболезненное.
· Глазная щель: симметричный. Длина 30 мм, ширина 14 мм.
· Кожа век телесного цвета, эластичная, при пальпации безболезненное, смыкание свободное. Края век ровные. Рост ресниц правильный. Форма и положение заднего хряща век полностью прилегает глазному яблоку.
· Слезная железа не увеличена, не пальпируется, безболезненная.
· Слезные точки хорошо выражены, погружены в слезное озеро, величина около 1мм. При надавливании на область слезного мешка отделяемого из слезных точек нет.
· Конъюктива века бледно-розового цвета, гладкая, блестящая, отделяемого нет. Конъюктива глазного яблока - почти полностью прозрачный. Конъюктива полулунной складки не изменен.
· Склера белого цвета, поверхность гладкая, передние цилиарные сосуды не изменены.
· Роговица прозрачная, блестящая, зеркальная, чувствительность сохранена.Сосудов нет. Диаметр роговицы 12 мм
· Передняя камера глаза - равномерной, средней глубины. Влага передней камеры прозрачная.
· Радужная оболочка - карий, рисунок четкий. Зрачок расположен в центре радужки, правильной формы. Размер 5 мм. Реакция на свет прямая и содружественная, на аккомодацию и конвергенцию живая.
· Пальпация области проекции ресничого тела на склеру безболезненная.
· Хрусталик прозрачный, положение правильное.
· Стекловидное тело прозрачное.
· Диск зрительного нерва бледно-розового цвета, с четкими границами с физиологической экскавацией. Сосуды без патологических извитостей, соотношение артерий к венам 2:3. Желтое пятно с хорошо выраженным макулярным и фовеолярным световым рефлексом. Сетчатка прозрачная, периферия без патологии.
Левый глаз:
· Положение глазного яблока в орбите правильное, глазное яблоко обычного размера, шаровидной формы, движения в полном объеме, безболезненная. Пальпация точек выхода n.supraorbitalis и n.infraorbitalis безболезненное.
· Глазная щель: симметричный. Длина 30 мм, ширина 14 мм.
· Кожа век телесного цвета, эластичная, при пальпации безболезненное, смыкание свободное. Края век ровные. Рост ресниц правильный. Форма и положение заднего хряща век полностью прилегает глазному яблоку.
· Слезная железа не увеличена, не пальпируется, безболезненная.
· Слезные точки хорошо выражены, погружены в слезное озеро, величина около 1мм. При надавливании на область слезного мешка отделяемого из слезных точек нет.
· Конъюктива века бледно-розового цвета, гладкая, блестящая, отделяемого нет. Конъюктива глазного яблока - почти полностью прозрачный. Конъюктива полулунной складки не изменен.
· Склера белого цвета, поверхность гладкая, передние цилиарные сосуды не изменены.
· Роговица прозрачная, блестящая, зеркальная, чувствительность сохранена.Сосудов нет. Диаметр роговицы 12 мм
· Передняя камера глаза - равномерной, средней глубины. Влага передней камеры прозрачная.
· Радужная оболочка - карий, рисунок четкий. Зрачок расположен в центре радужки, правильной формы. Размер 5 мм. Реакция на свет прямая и содружественная, на аккомодацию и конвергенцию живая.
· Пальпация области проекции ресничого тела на склеру безболезненная.
· Хрусталик прозрачный, положение правильное.
· Стекловидное тело прозрачное.
· Диск зрительного нерва бледно-розового цвета, с четкими границами с физиологической экскавацией. Сосуды без патологических извитостей, соотношение артерий к венам 2:3. Желтое пятно с хорошо выраженным макулярным и фовеолярным световым рефлексом. Сетчатка прозрачная, периферия без патологии.
Диагноз: OU эмметроп
Рекомендации:
- Режим нагрузки на орган зрения: -
-настольная лампа должна располагаться с левой стороны от сидящего.
-необходимо соблюдать 5-10 минутного перерыва после каждых 25-30 минут зрительной работы.
-суммарное время работы за компьютером не должно превышать 4 часов в сутки.
-расстояние от мониторинга должно составлять 60-70 см.
-расстояние от глаз до рабочего стола должна быть не менее 30 см.
- Гимнастика глаз
- Прием витаминов
- Посещение окулиста 1 раз в год
Размещено на Allbest.ur
...Подобные документы
Строение глаза. Фиброзная, сосудистая и сетчатая оболочки глазного яблока и их функции. Слепое и желтое пятна сетчатки. Описание хрусталика. Структура стекловидного тела. Выделение водянистая влага. Возможные заболевания органа зрения и его профилактика.
презентация [596,6 K], добавлен 22.10.2016Понятие об органах чувств. Развитие органа зрения. Строение глазного яблока, роговицы, склеры, радужки, хрусталика, цилиарного тела. Нейроны сетчатки и клетки глии. Прямые и косые мышцы глазного яблока. Строение вспомогательного аппарата, слезная железа.
презентация [1,3 M], добавлен 12.09.2013Механизм и условия для бинокулярного зрения. Проба с чтением с карандашом. Косоглазие (гетерофория) как неправильное положение глазного яблока. Причины его возникновения. Основные признаки и виды косоглазия. Его диагностика и хирургическое лечение.
презентация [2,6 M], добавлен 16.03.2015Рассмотрение понятия и структуры органа зрения. Изучение строения зрительного анализатора, глазного яблока, роговицы, склеры, сосудистой оболочки. Кровоснабжение и иннервация тканей. Анатомия хрусталика и зрительного нерва. Веки, слезные органы.
презентация [11,0 M], добавлен 08.09.2015Снижение остроты зрения вдаль. Увеличение нагрузки на органы зрения. Длительное чтение при недостаточном освещении. Ношение корригирующих очков для дали. Обследование и коррекция миопии. Область слезной железы. Определение клинической рефракции.
история болезни [17,5 K], добавлен 16.03.2009Анатомия стекловидного тела, строение и функции. Врожденные аномалии развития стекловидного тела, воспалительные, деструктивные и дистрофические процессы в нем. Травматические поражения стекловидного тела, диагностика, жалобы и методика лечения.
презентация [4,4 M], добавлен 18.09.2014Анатомическое устройство глазного хрусталика, его функциональные особенности и оценка влияния на зрение человека. Понятие и клиническая картина катаракты как помутнения хрусталика, предпосылки и механизм ее развития, методы диагностирования и лечения.
презентация [2,4 M], добавлен 29.12.2014Строение органа зрения. Вспомогательные органы, сосуды и нервы глаза. Показатели остроты зрения, ее определение с использованием таблицы Головина-Сивцева. Исследование состояния зрительного анализатора школьников. Факторы, влияющие на ухудшение зрения.
курсовая работа [411,4 K], добавлен 25.01.2013Обобщение видов ранения органов зрения. Клиническая картина, осложнения и методы лечения ранения век, глазницы, глазного яблока. Непроникающие ранения роговицы и склеры. Проникающее ранение с выпадением радужки и цилиарного тела. Контузии органа зрения.
презентация [685,2 K], добавлен 06.12.2012Снижение зрения, затуманивание, периодическое покалывание в глазу. Определение остроты зрения. Разность утреннего и вечернего давления. Обширная глаукомная экскавация. Сдвиг сосудистого пучка. Сужение полей зрения. Начальное помутнение хрусталика.
история болезни [21,7 K], добавлен 06.07.2011Орган зрения и его роль в жизни человека. Общий принцип строения анализатора с анатомо-функциональной точки зрения. Глазное яблоко и ее строение. Фиброзная, сосудистая и внутренняя оболочка глазного яблока. Проводящие пути зрительного анализатора.
контрольная работа [35,9 K], добавлен 25.06.2011Возможность стереоскопического зрения человека. Механизм и основные условия для бинокулярного зрения. Определение расстояния между предметами. Способность к бифовеальному слиянию. Косоглазие, гетерофория и страбизм. Хирургическое лечение косоглазия.
презентация [2,2 M], добавлен 18.10.2015Деструкция стекловидного тела — помутнение волокон стекловидного тела глаза. Рассмотрение особенностей нитчатой и зернистой деструкции. Описание клиники, диагностики, лечения и профилактики кровоизлияния в стекловидное тело; тотальный гемофтальм.
презентация [233,7 K], добавлен 23.12.2014Классификации травм органа зрения. Механические травмы глаза: повреждения глазницы, тупые травмы, ранения век, конъюнктивы и глазного яблока. Химические, термические и лучевые ожоги органа зрения. Отдельные виды травматизма. Первая врачебная помощь.
презентация [209,7 K], добавлен 19.02.2017Строение и анатомия стекловидного тела, особенности его питания. Классификация его патологий и их диагностика. Причины возникновения и симптомы эндофтальмита. Проявления пролиферативной витреоретинопатии. Удаление стекловидного тела и его замена.
презентация [1,9 M], добавлен 30.05.2015Виды повреждений органа зрения в зависимости от условий их возникновения. Офтальмологическая помощь и особенности контузии глазного яблока, проникающего ранения роговицы, контузии века и его гематом, отечности ткани сетчатки и других повреждений глаз.
реферат [18,2 K], добавлен 05.06.2010Рассмотрение структуры и функций стекловидного тела. Изучение патологических процессов стекловидного тела вследствие воспаления сосудистой оболочки и сетчатки, травм глаза, близорукости. Описание проявлений помутнения, деструкции, кровоизлияния.
презентация [6,1 M], добавлен 03.11.2015Жалобы на покраснение глазного яблока, снижение остроты зрения в левом глазу, слезотечение, светобоязнь. Система органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыделения, эндокринная и нервная система. Лечение хронического иридоциклита левого глаза.
история болезни [24,9 K], добавлен 05.11.2014Топографическая анатомия глазного яблока. Хирургическая операция экстирпации: показания; предоперационная подготовка и фиксация животного; инструменты и операционное поле; обезболивание, техника операции. Послеоперационное лечение и содержание животного.
курсовая работа [1,0 M], добавлен 12.05.2014Диагностирование гиперметропии, миопии слабой и высокой степеней. Снижение остроты зрения вдаль. Определение начала заболевания. Состояние организма, общие заболевания. Исследование состояния зрительных функций. Назначение стационарного лечения.
история болезни [571,2 K], добавлен 13.12.2013
