Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

ОГЛАВЛЕНИЕ

• Введение
• 1. Модели в зубном протезировании
• 1.1 Классификация моделей по назначению
• 1.2 Классификация моделей по материалу
• 1.3 Классификация моделей по конструкции
• Выводы теоретической части исследования
• 2. Эмпирическое и практическое исследование изготовления разборной модели челюсти штифтовым методом
• 2.1 Дезинфекция и работа со слепком
• 2.2 Установка штифтов
• 2.3 Обработка гипса
• 2.4 Обработка на триммере
• Выводы по результатам исследования
• Заключение
• Список изпользуемой литературы
• Приложение А
• ВВЕДЕНИЕ
• Точное и правильное изготовление моделей челюстей определяет прецезионность любой ортопедической конструкции.
• Модель челюсти -- это точная репродукция поверхности твердых и мягких тканей, расположенных на протезном ложе и его границах. Термином «протезное ложе» объединяются органы и ткани, находящиеся в непосредственном контакте с протезом. [6]
• В ранние годы становления стоматологии изготовление зубных протезов было достаточно редким явлением и требовало необыкновенного искусства. Зубные протезы изготавливали приблизительно, «на глазок», многократной примеркой во рту. Лишь в 1721 г. городской врач Бреславля Готфрид Пурман предложил предварительно снимать оттиск с челюстей, чтобы пользоваться им при изготовлении искусственных зубов. Оттиском называется негативное отображение формы твердых и мягких тканей полости рта, полученное с помощью специальных оттискных материалов.
• Изготавливать по оттиску гипсовую модель первым предложил Пфафф (Pfaff). Начало использования оттискных материалов и моделей-позитивов послужило отправной точкой создания технологии изготовления зубных протезов, весьма сложных и точных конструкций для восстановления зубов и зубочелюстной системы. Хотя за прошедшие несколько сотен лет технология изготовления зубных протезов и их конструкции значительно изменилась и дополнилась новыми материалами и аппаратами, общая технологическая схема в основном сохранилась.
• В стоматологии изготовление зубных протезов предусматривает проведение определенных лабораторных этапов: одним из них является изготовление модели.
• В зависимости от технологии производства протезов требуются определенные виды и качественные показатели модели, отсюда множество материалов и технологий изготовления самих моделей.
• Целью исследования является - изучение особенностей технологических этапов изготовления моделей челюстей.
• Объект исследования - изготовление протезов и аппаратов в ортопедической стоматологии.
• Предмет исследования - детальное рассмотрение основных аспектов изготовления моделей челюстей в зубном протезировании.
• В соответствии с указанной целью в исследовании были поставлены следующие задачи:
• 1. На основе теоретического изучения литературных источников выявить основные критерии подготовки моделей к тому или иному этапу изготовления протеза.
• 2. Провести практическую реализацию поставленной цели.
• В процессе исследования использовались общенаучные методы:
• I. Теоретический анализ;
• II. Практическая реализация.
• Практическая значимость данного исследования заключается в приобретении практического опыта для получения качественного результата.
• Структура дипломной работы:
• 1. В первой главе проведен анализ существующих методов изготовления моделей челюстей, материалов и видов в технологии производства протезов.
• 2. Вторая глава представлена поэтапным описанием технологии изготовления разборной модели штифтовым медотом в зубном протезировании.
• Работа представлена на 31 листе, имеет список использованных источников, включающие 20 наименований, в теоретической и практической части 36 рисунков.
• 1. Модели в зубном протезировании

1.1 Классификация моделей по назначению

Модель -- позитивное отображение протезного ложе и прилежащих к нему тканей в зубном протезировании. Модель предназначена для изготовления зубных протезов или аппаратов.

По назначению модели можно разделить на:

· Диагностические

· Рабочие

· Вспомогательные

· Фиксирующие

Рисунок 1 - Диагностическая модель

Диагностические (анатомические) модели - это модели, непосредственно использующиеся на этапе обследования для уточнения диагноза и произведения диагностических измерений. Также их используют для планирования конструкции будущих протезов. Для того, чтобы диагностическая модель выполняла свои основные функции, к ней предъявляются следующие требования: она должна четко и без искажений отображать альвеолярные отростки с альвеолярным гребнем (для беззубых челюстей), непосредственно зубные ряды, бугры верхней челюсти, неба, а также мягкотканые образования ротовой полости - уздечки языка и губ, переходные складки слизистой оболочки, тяжи слизистой оболочки щек и т.д. С помощью правильно изготовленной диагностической модели челюстей можно выяснить множество важных моментов. Например, диагностическая модель используется для определения формы зубных дуг, подтверждения и уточнения вида прикуса, изучения формы его нарушения, степени перекрытия нижних передних зубов верхними, вида и степени деформации окклюзионной поверхности зубных рядов, характер окклюзионной кривой и других существенных деталей. Также с помощью диагностических моделей производится измерение ширины зубов, ширины зубных рядов, положения ограничивающих дефект зубов (их наклон, смещение и т.д.). Диагностические модели регистрируют состояние полости рта до, в процессе и после лечения, поэтому их еще можно назвать контрольными.

Рабочие, на которых изготавливают зубные протезы, аппараты; Критерии к рабочим моделям:

1. Монолитность.

2. Четкое отображение протезного поля.

3. Сохранность всех зубов.

4. Отсутствие пор, дефектов, переломов, недолитых участков.

5. Толщина цоколя соответствует требованиям к изготовлению определенного протеза.

Рисунок 2 - Рабочая модель челюсти

Фиксирующие модели, которые используются при изготовлении паяных конструкций (мостов, коронок).

Рисунок 3 - Фиксирующая модель для пайки

Вспомогательные -- модели зубного ряда, противоположные протезируемой челюсти. Помогают правильно оценить механизм движения нижней челюсти, определить характер соотношения зубных рядов.

Рисунок 4 - Вспомогательная и рабочая модель в окклюдаторе

1.2 Классификация моделей по материалу

Ш Гипсовые

Ш Полимерные

Ш Огнеупорные

Ш 3Д модели

Гипсовые модели

Гипс - это один из самых распространенных вспомогательных материалов, используемых в зуботехническом производстве. [6]

Под термином «гипс» или «гипсовые материалы» понимают различные модификации сульфата кальция, водные или безводные, получаемые из сульфата кальция, который встречается в природе в виде минерала белого, серого или желтоватого цвета, химическая формула которого представляет собой двухводный сульфат кальция. Гипс - это типичная осадочная порода, образование которой произошло выпадением в осадок сульфатных солей из растворов, обогащенных ими, в озерах и лагунах. Встречаются также залежи гипса, возникшие при выветривании горных пород.

Гипс в стоматологии разделяется на 3 вида это:

· Медицинский гипс II класса

· Супергипс III класса

· Супергипс IV класса

Правила работы с гипсом.

1. Для успешного выполнения зуботехнических работ с применением стоматологических гипсов важно помнить определенные правила их использования:

2. Стоматологические гипсы необходимо хранить в сухом месте. Емкости для хранения гипсов должны очищаться перед каждым новым заполнением.

3. Приборы и принадлежности, используемые при работе со стоматологическими гипсами, должны быть чистыми, не содержать остатков ранее использованного гипса.

4. Одна порция гипса должна составлять количество, необходимое для заполнения не более чем двух-трех оттисков.

Недопустимо применение любых ускорителей застывания. В случае необходимости нужно использовать быстротвердеющий гипс или увеличить время замешивания на несколько секунд.

5. Для получения заданного расширения гипса необходимо очень точно соблюдать соотношение гипса и воды.

6. Вода и гипсовый порошок должны иметь температуру 19-21 °С.

7. Порошок необходимо медленно засыпать в воду, после чего дать ему погрузиться в нее, -- и только после этого приступить к замешиванию шпателем. Машинное замешивание не должно превышать 30 секунд, ручное -- одну минуту. Смесь должна выливаться в форму сразу же после замешивания. Недопустимо пытаться увеличить время заливки путем вибрации или добавления воды.

8. Вынимать гипсовую модель из оттиска можно только тогда, когда температура модели понизится.

Таблица 1

Свойства гипсов 2, 3, 4 классов

Наименование показателя	Супергипс 3 класса	Супергипс 4 класса	Медицинский гипс 2 класса
Водопотребление	32мл / 100 г	23мл / 100 г	76мл / 100 г
Сроки твердения	7 - 13 мин.	10 - 16 мин.	5-10 мин
Прочность при сжатии через час	24,8 МПа	44,5 МПа	14,3 МПа
Удельная поверхность, ед.	6600	6000	5700
Объемное расширение через 2 часа %	0.15%	0,05%	0,32%

Полимерные модели

«Денталур» - разработка для совершенствования процесса литья зубных протезов из полимеров, представляет собой двухкомпонентную композицию для изготовления модели челюсти методом свободного литья.

Использование полиуретановой модели из «Денталур М» исключает необходимость многократного просушивания гипса и последующей его обработки лаком. Полиуретановая модель совершенно не гигроскопична, что исключает возможность попадание влаги из модели в процессе изготовления протеза. Это позволяет получать прочные, качественные протезы без пор.

Для изготовления постановки может быть использован гипс любого класса.

Огнеупорные модели

Такими методами получают наиболее сложные конструкции, отличающиеся большой точностью размеров и высокой чистотой поверхности. Огнеупорные модели изготавливают из огнеупорных масс, которые обладают хорошей термической стойкостью в температурном интервале 1400-1700°С, химически устойчивы, обладают достаточной прочностью. Основное требование к массам является оптимальное расширение модели при нагревании, позволяющее компенсировать усадку сплава. Решающее значение для получения точной отливки имеет исходная гипсовая рабочая модель, поэтому для снятия слепка необходимо применять слепочные материалы, не имеющие усадки. Гипсовую модель следует отливать из высокопрочного гипса. Она должна быть правильно обработана, иметь гладкую поверхность без пор, хорошо высушена (температура сушки не выше 60°С). Высота основания модели должна быть не менее 1,5см. Огнеупорные модели используются в бюгельном протезировании. [1]

ЗД модели

И вот при реставрации и протезировании зубов стали использовать 3D моделирования в стоматологии, позволяет существенно ускорить процесс и при этом абсолютно не ухудшает качество, минует человеческий фактор. Возможность получения неправильного прикуса исключается за счет того, что сканируются и нижняя и верхняя челюсти.

Так же существует система Procera. Технология на сегодняшний момент является лидером в области безметалловых реставраций. Она основывается на использовании промышленных возможностей при изготовлении прочных и точных изделий с обязательным учетом индивидуальных требований стоматологии. Разработанная Маттсом Андерссоном в 1983 году технология позволила проводить промышленное изготовление мостовидных протезов, коронок, абатментов и виниров. Технология сочетает в себе индивидуализированную эстетику и промышленный производственный процесс, которые позволяют зуботехническим лабораториям и стоматологам выполнять эстетические работы высшего качества быстро и просто.

Оттиск устанавливается в лазерный трехмерный сканер. На сканирование уходит несколько минут. Отсканированное изображение после этого появляется на мониторе ПК. На следующем этапе проводится обработка изображения при помощи специальной программы.

В специализированной программе производится моделирование. Исключительная точность во время изготовления изделия позволяет сразу заниматься его облицовкой с учетом всех физиологических и эстетических требований. Подобный каркас плотно прилегает к поверхности зуба, при этом, исключая раздражения десен, а также значительно снижает риск появления кариеса в месте краевого прилегания коронки.

Рисунок 5 - 3Д моделирование

Рисунок 6 - Виртуальный мостовидный протез

1.3 Классификация моделей по конструкции

Неразборные (монолитные), создаваемые посредством использования одной порции однотипного материала ортопедом-стоматологом или его помощником в лечебном кабинете (например, в случае использования альгинатных оттискных материалов, дающих быструю усадку) или зубным техником в гипсовочной комнате зуботехнической лаборатории. Неразборная модель может быть получена путем последовательного использования двух порций гипса разных типов. Такую модель называют комбинированной неразборной. Свое название модель получила из-за комбинации материалов для ее получения. В качестве материалов могут использоваться: полимерные материалы, металлы (легкоплавкий сплав) и гипс другого класса. Причины двухфазности модели:

· Чтобы создать рабочую часть достаточной прочности, не подвергающуюся стираемости при припасовке металлического каркаса и более устойчивой к механическим повреждениям.

· Эргономичный расход материала более высокой стоимости.

Создание комбинированной модели таким способом лежит в основе получения разборной гипсовой модели челюсти с использованием штифтов и гипсового цоколя.

По назначению это могут быть как диагностические, так и рабочие модели. При этом для упрочнения контрольных гипсовых моделей, последние (после предварительного высушивания для удаления оставшейся в порах влаги) погружают в расплавленный стеарин или парафин. Поверхность изделия приобретает блеск и вид слоновой кости. Подобную обработку применяют для приготовления учебных экспонатов (муляжей) с целью придания гипсовым моделям более импозантного вида, повышения прочности и долговечности; [8]

Разборные модели - изготавливаются непосредственно зубным техником в лаборатории.

Существуют различные способы изготовления разборной модели:

1) Штифтовой метод;

2) метод с использование пиндекс-системы;

При изготовлении разборных моделей с помощью пиндекс-системы используется специальный прибор для разметки и сверления параллельных отверстий точных размеров и глубины, набор штифтов и специальных втулок для направляющих штифта (для прецизионной «посадки» штампика в цоколь модели).

3) бесштифтовой метод;

При бесштифтовом методе нет необходимости использовать два типа гипса, что экономит время и материалы. С помощью производимых разными фирмами комплектов пластмассовых форм, обеспечивается точное и прочное положение элементов разборной модели и надежная фиксация модели в артикуляторе.

Штифты для изготовления гипсовой разборной модели различаются:

А. по конструкции и форме рабочей части:

- с цоколем плоским (предотвращают перекручивание штифта) или игольчатым (для фиксации в оттиске в области препаровки зубов);

- с ретенциями -- насечками -- и канавками, обеспечивающими лучшую фиксацию в оттискном материале;

- штекерной формы -- уплощенные участки предотвращают перекручивание штифта и облегчают отделение или срезку штифта после окончательного изготовления штампика;

Б. по конструкции и форме направляющей части:

- с цилиндрической или конической (облегчает посадку и изъятие штампика из цоколя модели) направляющей частью;

- с одинарной или двойной направляющей [с одной или двумя направляющими (в том числе с длинной иглой для фиксации в крае оттиска)];

- с длинной иглой для фиксации в крае оттиска; B. по размеру (длине, ширине, диаметру).

Выводы по теоретической части исследования

При любом материале, использованном при изготовлении модели, при любой выбранной конструкции и назначении модели существуют определенные критерии, которые следует строго соблюдать, во избежание технологических ошибок, которые, в свою очередь приведут к неправильно изготовленному протезу.

ортопедический модель челюсть штифт

2 ЭМПИРИЧЕСКОЕ И ПРАКТИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ТЕХНОЛОГИИ ИЗГОТОВЛЕНИЯ РАЗБОРНОЙ ЧАСТИ МОДЕЛИ ШТИФТОВЫМ МЕТОДОМ

2.1 Цели и задачи исследования

Целью исследования является эмпирическое и практическое определение значимых аспектов изготовления разборной части модели челюсти штифтовым методом.

Задачей исследования является выбор оптимального материала для изготовления разборной модели челюсти штифтовым методом.

2.2 Этапы изготовления разборной модели челюсти штифтовым методом

Перед началом работы необходимо включить вентиляционную систему, приготовить средства индивидуальной защиты, проверить готовность к работе оборудования.

По окончанию работы зубной техник обязан:

· привести в порядок рабочее место

· отключить электрооборудование

Для сохранения нормального состояния кожи рук в процессе работы следует:

o вымыть руки водой комнатной температуры (+20 С)

o тщательно просушивать кожу рук после мытья сухим индивидуальным полотенцем

Для мытья рук желательно применять нейтральные сорта мыла. (Рисунок 7). Обрабатывать кожу перед началом работы следует кремами защитного типа (Рисунок 8).



Рисунок 7 Рисунок 8

2.3 Дезинфекция и работа со слепком

После того, как слепки добрались до лаборатории, должно быть продезинфицировано, хотя все, что приходит из кабинета врача, уже должно быть продезинфицировано, зубные техники должны дополнительно защитить себя, используя одноразовые перчатки и погружную ванночку для дезинфекции.

К сожалению, ни по одному слепку не видно, «опасный/заразный» ли он или нет, невооруженным глазом невозможно определить, насколько сильно инфицирован слепок. И сохранившиеся остатки крови никак не свидетельствуют об опасности как таковой, главным образом о качестве работы кабинета. Следует придерживаться инструкций изготовителей, чтобы избежать взаимодействия слепочного материала с аэрозольными дезинфицирующими средствами или погружными ванночками (Рисунок 9).

Рисунок 9

После полоскания слепка под текущей водой для удаления дезинфицирующих средств он может быть внимательно осмотрен, проконтролирована точная посадка слепочного материала. При отклонениях следует сразу реагировать, оговорить дальнейшие действия. Это означает, что мешающие, ненужные излишки текучих/прессованных материалов (которые часто наблюдаются в корректировочных и двухфазных слепках) должны быть удалены острым скальпелем, возможные минимальные отслоения от ложек зафиксированы цианакрилатным клеем. Добавляем «бортики», если это необходимо. Бортики можно сделать пластилином, силиконовой слепочной массой или лейкопластырем. Это имеет большое значение для равномерной зубной дуги.

В случае перфорированной ложки, на которой слепочная масса отслоилась, необходимо осторожно снять всю слепочную массу, чтобы затем удалить всю выдавленную бахрому. Только тогда есть шанс относительно хорошо восстановить слепок. Естественно, было бы лучше затребовать полностью новый слепок. При сильной бахроме, в большинстве случаев в области препарирования, возникает неравномерная линия зубной дуги и существует тенденция, что при тримминге образуется кривая плоскость с краевыми выбоинами и т.д., и за счет этого выглядящая кривой модель. Конечно, функция сохранится, но чтобы получить эстетичную модель, необходимо проделать детальную работу.

Все слепки предварительно обрабатываются: полиэфир, силиконы, альгинаты (обязательно из-за альгиновой кислоты), гидроколлоиды. При полоскании водой следует удалить все остатки, иначе возникнут неточности. Только после этого возможно применять средство для нанесения сетки без содержания спирта, но только для силиконов.

На альгинатах, гидроколлоидах, полиэфирах могут дополнительно возникнуть проблемы на поверхности. Поскольку эти материалы впитывают воду (гидрофильные), средство для нанесения сетки не используется. Жировые и восковые мостики (молекулярные цепочки на поверхности силикона) нейтрализуются за счет средств для нанесения сетки, чтобы вода не отталкивалась жирами и чтобы достигалась фиксация замешанного гипса на поверхности слепка.

Рисунок 10 - Нанесение сетки для гипса

2.4 Установка штифтов

Первый этап изготовления разборной модели - установка штифтов, например, игольчатых с фиксацией в области препарированных зубов

Рисунок 11 - Установка игольчатых пинов

Если иглы на штифтах отсутствуют, то процесс немного изменяется: места для установки отмечаются маркером и устанавливаются они уже в залитую рабочую часть.

Установленные штифты должны быть параллельны друг другу в разных плоскостях и если штифты будут одинаковые, то не будет трудностей с нахождением их в плоскости основания цоколя модели (Рисунки 14, 15).



Рисунок 12, 13 - Маркировка и установка пинов без иглы

Рисунок 14 Рисунок 15

2.5 Обработка гипса

Слепок подготовлен. Затем следует замешивание гипса. Если требуется стабильное качество, необходимо всегда выдерживать одни и те же условия.

Выполняется операция, которая обязательна для супергипса IV класса, точное измерение количества воды - это обязательно, поскольку даже 1 мл воды больше или меньше (на 100 гр.) влияет на качество гипса, не могут быть выдержаны физические показатели (твердость, расширение в соответствии с данными изготовителя). Весы (Рисунок 16) облегчают взвешивание порошка, а также воды, поскольку 1 мл воды весит 1 гр. Или используются калиброванные измерительные емкости, предназначенные для воды.

При заполнении емкости для замешивания насыпаем порошок гипса по боковым стенкам емкости, чтобы легче контролировать и корректировать количество. При сильно окрашенных гипсах необходимо обязательно придерживаться времени смешивания (примерно 1 минута), чтобы дать цветовым пигментам достаточно времени для растворения. Порошок гипса вбирает воду как губка

Рисунок 16 Рисунок 17 - Мерная пробирка

Рисунок 18 - Вакуумный смеситель

Рисунок 19 - Замешивание вручную

Рисунок 20 - Изготовление рабочей части

После замешивания в вакууме либо вручную (соблюдать инструкцию изготовителя) производится нанесение замешанного гипса в слепок. При заливке необходимо следить за током гипса с полной концентрацией и уверенно подтвердить, что заливка прошла чисто.

При этом нет необходимости работать с особенно маленькими инструментами (зонд и т.д.), небольшие количества гипса можно подавать и шпателем для гипса (Рисунок 21).

Рисунок 21

При вибрации супергипс является текучим, в остальном устойчивым

Рисунок 22 - Вибростолик

Рисунок 23 - Заливка рабочей части

Это очень полезное свойство, позволяющее слегка нарастить высоту зубной дуги (примерно 1 см), при этом замешанный гипс не растекается. За счет этого отливка на вибростолике дополнительно облегчается и становится более точной, т.к. существует постоянный контроль за текучестью гипса и направлением растекания гипса.

Путем вращения/поворота слепка при вибрации на вибростолике возможно влиять на направление растекания, а если это не требуется, слепок снимается с вибростолика и гипс в слепке «остается стоять» (Рисунок 24).

Рисунок 24

К началу фазы «схватывания» гипса в области промежуточных и концевых участков модели устанавливаем специальные ретенционные приспособления для последующей фиксации несъемных сегментов в цоколе модели. Ретенционные пункты можно создать с помощью гипса либо обычной канцелярской скрепки.

Рисунок 25, 26 - Ретенционные пункты

После отвердевания гипса IV класса наносим на его поверхность, в области штифтов, изолирующую жидкость для разделения гипса IV класса от гипса III класса (цокольного) и дальнейшего легкого извлечения штампика из модели (после ее распиливания).

Рисунок 27 - Изоляция лаком

Чистая изоляция очень важна для функции и эстетики, поэтому необходимо точно знать способ действия. Некоторые изолирующие средства наносятся очень толстым слоем, другие как бы полностью диффузируют в гипсе. Должны быть проверены собственная технология работы и возможные риски, связанные с материалом, чтобы избежать источников ошибок. Для изолирующего средства Picosep и недавно изготовленной модели/зубная дуга: один раз изолировать насыщенно (предварительно встряхнуть флакон), затем за время воздействия замешать гипс для цоколя согласно инструкции изготовителя. Обязательно принять во внимание: все излишки изолирующего средства должны быть полностью удалены.

Рисунок 28 - Изоляционный лак

Далее замешиваем гипс III класса, изначально промазываем места вокруг штифтов, чтобы не было пор, постепенно заливаем его на ранее заполненный гипсом IV класса, постукивая, чтобы гипс равномерно распределился по дуге (Рисунки 29, 30, 31).

Рисунок 29

Рисунок 30

Рисунок 31

Далее накладываем горкой и быстро переворачиваем и ставим на стол (Рисунок 32).



Рисунок 32

Формируем цоколь модели, который не должен быть больше рабочей части (Рисунок 33).

Рисунок 33

Когда гипс отвердел, необходимо аккуратно снять оттиск с готовой модели.

Только что снятые слепки нельзя сразу отливать в качестве контрольной модели, поскольку слепку необходим минимум 1 час для восстановления формы, поскольку за счет необходимого расширения гипса (чтобы компенсировать усадку слепочного материала) и снятия с формы материал сплющивается.

Поэтому нет смысла быстро заливать оставшийся гипс в только что снятый с модели слепок, полученная контрольная модель будет больше оригинала.



Рисунок 34 - Извлечение модели из оттиска

2.6 Обработка на триммере

Обрабатываем модель на триммере с подачей воды, сохраняя необходимые границы (Рисунок 35).

Рисунок 35

Избежать обработку на триммере можно использованием резиновой формы для цоколя. Далее приступаем к оформлению разборной части (Рисунок 36).

Рисунок 36

Выводы по результатам исследования

При соблюдении критериев отлития оттиска, строгое соблюдение правил изготовления модели обеспечивает прецезионность любой ортопедической конструкции.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Большое значение имеют знание и учет особенностей и изменений, возникающих при потере всех зубов: степень атрофии и особенности строения челюстных костей и альвеолярных отростков, степень податливости слизистой оболочки протезного ложа, состояние и место прикрепления мышц. Но, если соблюдены все критерии постановки искусственных зубов, выполнены адекватно все этапы изготовления протеза, то функциональность его достаточно высока.

Правильное изготовление модели челюсти, корректируется не только функциональностью протеза, но и здоровьем всей зубочелюстной системы.

Поэтому каждый зубной техник должен приложить максимум знаний и умений в работе.

И, конечно же, практическое достижение цели в значительной степени зависит от глубины теоретических знаний и уровня мануальных навыков зубного техника.

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1. Конспект лекций по МДК 02.01 «Зуботехническое материаловедение».

2. Аболмасов Н.Г., Аболмасов Н..Н. и др. Ортопедическая стоматология, М., 2011.

3. Бушан М.Г. Справочник по ортопедической стоматологии. Кишинев, 2012.

4. Воронов А.П, Лебеденко И.Ю., Воронов И.А. Ортопедическое лечение больных с полным отсутствием зубов: Учебное пособие - М., 2011.

5. Миронова М.Л. Съемные протезы. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 464с.

6. Дойников А.Н., Синицин В.Д. Зуботехническое материаловедение. М., 2012.

7. Копейкин В.Н. Ортопедическая стоматология. М., 2011.

8. Копейкин В.Н., Бушан М.Г., Воронов А.И и др. Руководство по ортопедической стоматологии. М., 2015.

9. Копейкин В.Н., Демнер Л.М. Зубопротезная техника. М., 2014.

10. Курляндский В.Ю. Ортопедическая стоматология. М., 2010.

11. Стоматологическое материаловедение [Электронный ресурс]

12. Протезирование бюгельными протезами [Электронный ресурс]

Приложение А

Схема 1. Классификация оттисков

Размещено на Allbest.ru

...