Методы физической реабилитации детского церебрального паралича
Диагностика и лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата и позвоночника. Клинические проявления детского церебрального паралича, его формы и классификация. Методы проведения лечебной гимнастики. Характеристика многопрофильного центра Дикуля.
Рубрика | Медицина |
Вид | отчет по практике |
Язык | русский |
Дата добавления | 22.06.2016 |
Размер файла | 50,6 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://allbest.ru
Отчет
по преддипломной практике
Методы физической реабилитации детского церебрального паралича
Введение
Детский церебральный паралич(ДЦП)занимает первое место среди причин, приводящих к инвалидности вследствие неврологических заболеваний в детском возрасте.
Данное заболевание наносит значительный моральный и экономический ущерб обществу, так как приводит к снижению адаптационного потенциала, нарушению социальных связей, потере индивидуума. Проблема реабилитации детей больных ДЦП приобретает в настоящее время социальное значение.
В зависимости от средств воздействия на человека с ограниченными возможностями здоровья выделяют физический, социальный и профессиональный виды реабилитации. Основной задачей физической реабилитации детей больных ДЦП является коррекция, возникших в результате заболевания психосоматических нарушений. В решении этой задачи важную роль играет адаптивная физическая культура, с помощью средств и методов которой можно противодействовать отрицательному влиянию гипокинезии ,повысить адаптационный потенциал, корригировать нарушения опорно-двигательного аппарата.
В настоящей работе предпринята попытка системного междисциплинарного анализа проблемы ДЦП у детей. Была поставлена задача оценить современное состояние проблемы, понять, какое место в современном обществе занимают дети ,больные ДЦП.
Цель исследования проанализировать влияние физической реабилитации с гидрореабилитацией на детей 8-10 лет с ДЦП.
В соответствии с этим были поставлены задачи:
1. Разобрать и оценить эффективность составленного нами комплекса физических упражнений в сочетании с занятиями для детей с ДЦП.
2. Изучить на протяжении всего исследования динамику показателей морфофункционального состояния у детей с последствиями ДЦП.
Объект исследования -дети 8-10 лет с последствиями ДЦП.
Предмет - адаптивная физическая культура как средство реабилитации детей с последствиями ДЦП.
Гипотеза - предполагалось, что применение специально разработанной методики, основанной на применение специальных упражнений в комплексе с гидрореабилитацией улучшит двигательные возможности детей с последствиями ДЦП. Особенностями методики являются строгое дозирование физической нагрузки в сочетании с систематическим контролем за занимающимся, постепенное увелечение доли средств адаптивной физической культуры по сравнению с другими в ходе занятий.
Практическая значимость работы: материалы работы могут быть использованы в ряде учебных дисциплин: Лечебная физическая культура, Частная патология, Физическая реабилитация. Методика физической реабилитации детей с последствиями ДЦП может быть использована методистами и врачами лечебной физической культуры, как в профилактических, так и лечебных целях для применения в сети лечебно - профилактических учреждений, реабилитационных центрах, велнесс - программах.
1. Характеристика учреждения
Полное наименование: Медико-реабилитационный центр «Лосиный остров»
Основные направления работы:
I. Лечебная деятельность.
II. Диагностическая деятельность.
Центр В.И.Дикуля. это современный многопрофильный центр с филиалами. Медицинская помощь оказывается по 26 специальностям, предлагающим полный спектр и лечебно-диагностических услуг для взрослого населения. В лечении широко используются все виды физиотерапии, магнитотерапии, лазеротерапия, иглорефлексотерапия, водолечение, полный набор услуг по восстановительному лечению. Центр располагает самым современным оборудованием необходимым для диагностики и лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата и позвоночника.
В центре используются оригинальные методики В.И.Дикуля, эффективность которых была доказана клинически. Качественная диагностика, с использованием современных методов визуализации, таких как МРТ, цифровая рентгенография, ультрасонография, КОД, позволяет поставить точный диагноз различных заболеваний (грыжа диска, стеноз, протрузия, артроз и т.д.).
2. Основные сведения о ДЦП
Клинические проявления ДЦП (детский церебральный паралич) - это название целой группы неврологических нарушений, которые возникают в результате поражения структур мозга у ребенка во время беременности и в первые недели жизни.
Обязательным клиническим компонентом являются двигательные нарушения, кроме которых зачастую имеются речевые и умственные расстройства, эпилептические припадки и нарушения эмоционально-волевой сферы. ДЦП не имеет прогрессирующего характера, однако его симптомы часто остаются с человеком на всю жизнь и становятся причиной инвалидности.
При детском церебральном параличе всегда имеется структурно-морфологическое поражение головного мозга, то есть четкая анатомическая основа клинических симптомов.
Такая зона возникает в результате действия какого-либо причинного фактора и не распространяется на другие отделы мозга (поэтом в случае с ДЦП и говорят о непрогрессирующем характере течения). Поскольку за каждой зоной головного мозга закреплена определенная функция, то при ДЦП эта функция утрачивается.
Несмотря на современные достижения в области медицины, распространенность ДЦП продолжает оставаться высокой и составляет 1,5-5,9 на 1000 новорожденных детей. Частота ДЦП среди мальчиков несколько выше, чем среди девочек.
ДЦП может быть вызвано действием неблагоприятных факторов в самые различные периоды формирования головного мозга -- с самого первого дня беременности, в течение всех 38-40 недель беременности и первых недель жизни, когда мозг ребенка очень раним. По статистике в 80%случаев причина подействовала во внутриутробном периоде и в родах, остальные 20% приходятся на период после родов.
Наиболее частыми причинами являются:
ь нарушение развития структур головного мозга (в результате передающихся из поколения в поколение генетических нарушений, спонтанных мутаций генов);
ь нехватка кислорода (гипоксия головного мозга): острая (асфиксия в родах, преждевременная отслойка плаценты, стремительные роды, обвитие пуповиной) или хроническая (недостаточный кровоток в сосудах плаценты из-за фетоплацентарной недостаточности);
ь перенесенные внутриутробно и в первые месяцы жизни инфекционные заболевания (внутриутробные инфекции, особенно группа ТОРЧ (TORCH),менингиты, энцефалиты, менингоэнцефалиты, арахноидиты);
ь токсическое воздействие на ребенка (алкоголь, курение, наркотики, сильнодействующие лекарственные средства, профессиональные вредности, радиация);
ь механические травмы (внутричерепная травма в родах);
ь несовместимость матери и плода по различным причинам (резус-конфликт, конфликт по группе крови с развитием гемолитической болезни);
ь хронические заболевания матери (сахарный диабет, бронхиальная астма, пороки сердца).
Особый риск имеют дети, родившиеся недоношенными. Среди них распространенность ДЦП значительно выше по сравнению с доношенными детьми. Также риск выше у детей с массой тела при рождении меньше 2000 г., у детей от многоплодной беременности (двойни, тройни).
Ни одна из выше перечисленных причин не является ею как таковой на 100%. Это означает, что, к примеру, наличие сахарного диабета у беременной
или перенесенный грипп не обязательно приведут к развитию у ребенка ДЦП. Риск рождения ребенка с ДЦП в таком случае выше, чем у здоровой женщины, но не более того. Конечно, комбинация из нескольких факторов значительно увеличивает риск патологии. В каждом индивидуальном случае с ДЦП редко можно уловить наличие лишь одной весомой причины, чаще в анамнезе обнаруживается несколько факторов.
Исходя из изложенных основных причин ДЦП, рекомендуется следующая профилактика этого состояния: планирование беременности с санацией хронических очагов инфекции, грамотное ведение беременности с тщательным и своевременным обследованием, а при необходимости и лечением, индивидуальная тактика проведения родов. Перечисленные факторы -- наиболее эффективные меры профилактики ДЦП.
Симптомы ДЦП являются, в основном, двигательными нарушениями. Причем вид подобных нарушений и выраженность разнятся в зависимости от возраста ребенка. В связи с этим принято выделять следующие стадии заболевания:
ь раннюю - до 5 месяцев жизни;
ь начальную резидуальную - с 6 месяцев и до 3 лет;
ь позднюю резидуальную - после 3-х лет.
В раннюю стадию диагноз редко выставляется, потому что как таковых двигательных навыков в этом возрасте очень мало. Но, тем не менее, существуют определенные признаки, которые могут быть первыми симптомами:
задержка двигательного развития: существуют средние сроки появления определенных навыков (способность удерживать головку, переворачиваться с живота на спину, целенаправленно тянуться за игрушкой, сидеть, ползать, ходить). Отсутствие этих навыков в соответствующий временной промежуток должно настораживать врача;
у детей существуют безусловные рефлексы, которые угасают к определенному возрасту. Существование этих рефлексов после достижения такого возраста - признак патологии. Например, хватательный рефлекс (надавливание на ладонь ребенка пальцем вызывает захват этого пальца, сжимание ладони) в норме после 4-5 месяцев не встречается. Если он все же выявляется - это повод к более тщательному обследованию;
нарушение мышечного тонуса: повышенный или пониженный тонус может определить невропатолог при осмотре. Результатом изменения мышечного тонуса могут быть избыточные, бесцельные, внезапные или медленные, червеобразные движения в конечностях;
преимущественное использование одной конечности для осуществления действий. Например, в норме ребенок тянется к игрушке двумя руками с одинаковым рвением. Причем это не зависит от того, будет ребенок правшой или левшой в будущем. Если же он постоянно пользуется только одной рукой, это должно настораживать.
Детей, у которых при плановом осмотре у врача были выявлены какие-либо даже незначительные нарушения, необходимо осматривать каждые 2-3 недели. При повторных осмотрах обращают внимание на динамичность выявленных изменений (сохраняются ли нарушения, нарастают или уменьшаются), все ли двигательные навыки формируются с задержкой, или задержка одного из них была вариантом индивидуального развития.
Большая часть симптомов ДЦП появляется в начальный резидуальный период, то есть после полугода жизни. К таким симптомам относятся нарушения движений и мышечного тонуса, речи, умственного развития, слуха и зрения, глотания, мочеиспускания и дефекации, формирование контрактур и скелетных деформаций, судороги. То, какие именно симптомы будут выходить на первый план, зависит от клинической формы заболевания.
3. Классификация ДЦП
Всего выделяют 4 формы:
спастическая
дискинетическая (гиперкинетическая);
атаксическая (атонически-астатическая);
смешанная.
3.1 Спастическая форма
Спастическая диплегия (болезнь Литтла)- характеризуется поражением всех четырех конечностей, с наибольшей выраженностью процесса в ногах, психическими, умственными и речевыми расстройствами. Наиболее четко симптомы заявляют о себе к концу первого года жизни. Мышечный тонус повышен во всех конечностях, но больше в ногах (преимущественно в сгибателях рук и разгибателях ног).
Это приводит к ограничению движений, к формированию вынужденного положения конечностей. При попытке встать ноги не упираются всей стопой о поверхность, а становятся на носки, иногда перекрещиваются.
Постоянное мышечное напряжение со временем приводит к формированию контрактур, вследствие чего суставы изменяют свою конфигурацию. Это еще больше затрудняет произвольные движения. Пяточное сухожилие укорачивается, стопы деформируются.
Сухожильные рефлексы повышаются, выявляются патологические стопные и кистевые признаки (Бабинского, Гордона, Жуковского и другие).
Возможно появление непроизвольных движений (гиперкинезов) в конечностях, причем чаще они развиваются в мышцах лица и рук.
Иногда это вызывает негативную реакцию окружающих, потому что, например, гиперкинезы в области лица могут выглядеть как гримасничанье, поддразнивание.
Гиперкинезы усиливаются при волнении, уменьшаются во сне.
Нарушения речи выражаются в смазанности, нечеткости, логопедических дефектах. Причем с возрастом без соответствующего лечения это не проходит.
Умственные и психические проблемы проявляются нарушением концентрации внимания, плохой памятью, эмоциональной неустойчивостью. Обычно умственные нарушения не ярко выражены. Поэтому при хорошем функционировании верхних конечностей такие люди вполне адаптируются в социуме, приобретают профессию и обслуживают себя.
Спастическая тетраплегия или двойная гемиплегия характеризуется равномерным поражением всех четырех конечностей или более выраженным нарушением движений в руках. Это наиболее тяжелая форма ДЦП, потому что, как правило, сопровождается выраженными умственными, психическими, речевыми расстройствами, судорожным синдромом.
Умственные нарушения достигают степени олигофрении, речь может вообще иметь вид нечленораздельного мычания. Наряду с этим наблюдаются нарушение зрения из-за атрофии зрительных нервов (что нельзя скорригировать ношением очков или линз), косоглазие, нарушение слуха. Симптомы при этой форме заболевания заметны уже в первые месяцы жизни. Сухожильные рефлексы очень высокие, выявляется множество патологических признаков со стоп и кистей. Такие дети не умеют сидеть и тем более ходить. Выраженные двигательные нарушения приводят к раннему формированию контрактур многих суставов, деформации позвоночника. Больные требуют постоянного, пожизненного постороннего ухода.
Гемиплегия означает наличие у больного мышечной слабости с одной стороны - левой или правой. То есть парез захватывает одноименные руку и ногу, причем часто в руке он более выражен, чем в ноге. Дети с такой формой учатся сидеть и ходить, овладевают навыками самообслуживания, но значительно позже своих сверстников.
С самого рождения заметно отставание пораженных конечностей от здоровых. Когда ребенок уже ходит, в глаза бросается характерная поза - пораженная рука согнута и прижата к телу (рука просящего), а нога выпрямлена и не сгибается при передвижении. Кроме двигательных нарушений при гемиплегии обнаруживают судорожные приступы, умеренные или незначительные умственные нарушения. Если судорожные припадки возникают часто, они могут стать причиной значительного снижения интеллекта.
3.2 Дискинетическая (гиперкинетическия) форма
Характеризуется наличием непроизвольных движений - гиперкинезов. Обычно эти симптомы появляются уже после года. Движения могут быть самыми разнообразными: червеобразные движения в пальцах рук, махи и имитация бросков руками, скручивание туловища вокруг своей оси, гримасничанье. Непроизвольное сокращение мышц гортани может приводить к появлению неконтролируемых звуков и выкриков. При эмоциональном перенапряжении гиперкинезы усиливаются, в состоянии покоя и сна исчезают. позвоночник паралич гимнастика дикуль
Гиперкинезы сопровождаются снижением мышечного тонуса. Периодически возникают эпизоды внезапного повышения тонуса, у детей первых месяцев жизни это называется дистоническими атаками.
Наблюдается задержка формирования двигательных навыков: удержание головы, переворачивание, сидение, ползание, ходьба становятся возможными позже, чем у сверстников. Тем не менее, такие дети со временем овладевают навыками самообслуживания и не нуждаются в посторонней помощи.
При дискинетической форме может нарушаться речь. Обычно слова произносятся медленно, не совсем внятно, с нарушением артикуляции.
Интеллект практически не страдает.
3.3 Атаксическая форма
Эта форма возникает при преимущественном поражении связей мозжечка или лобных долей. С самого рождения мышечный тонус снижен. Все двигательные навыки формируются со значительным опозданием. Нарушаются координация и точность движений. Походка шатающаяся, попытки взять что-либо заканчиваются промахиванием и мимопопаданием. Возможно дрожание в конечностях. Иногда при этой форме возникают гиперкинезы. Умственные способности могут не нарушаться, а могут достигать различной степени олигофрении.
3.4 Смешанная форма
Эта форма диагностируется при наличии симптомов, характерных для двух и более клинических форм (описанных выше).
4. Лечение ДЦП
Лечение ДЦП - процесс сложный и очень длительный. Эффект зависит от тяжести поражения нервной системы (клинической формы заболевания), срока диагностики заболевания, комплексности методов лечения, упорства и настойчивости родителей больного ребенка.
При ДЦП основная роль отводится немедикаментозным методам лечения, которые основываются на установлении мышечного стереотипа, правильной позы путем стимуляции оставшихся сохранными нервных структур головного мозга. Само по себе состояние ДЦП не излечимо, то есть восстановить разрушенные нейроны невозможно на сегодняшний день. Но можно «научить» оставшиеся неповрежденными нейроны так функционировать, чтобы человек мог жить в социуме полноценно, не ощущая своей ущербности. Среди всех методов лечения следует отметить следующие:
массаж;
лечебная гимнастика;
занятия с логопедом и психологом;
медикаментозное лечение;
оперативная ортопедическая помощь;
симптоматическое нейрохирургическое вмешательство.
Лечебная физическая культура (ЛФК) - это комплекс дозированных физических упражнений на фоне правильного поставленного дыхания, направленных на лечение, восстановление и профилактику заболеваний опорно-двигательного аппарата (ОДА), нервной системы и внутренних органов. Врач назначает необходимый комплекс физических упражнений, которые выполняются строго под присмотром врача или инструктора ЛФК в учреждениях здравоохранения (при необходимости - дома).
5. Формы лечебной физкультуры
- Утренняя гигиеническая гимнастика - проводится по утрам сразу после сна в медицинских учреждениях и самостоятельно в домашних условиях. Утренняя гимнастика способствует укреплению сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, улучшению обмена веществ, оказывает общетонизирующее действие на весь организм. Длительность проведения занятий зависит от состояния пациента и условий проведения (в палате, на свежем воздухе) и составляет около 10-20 минут.
- Лечебная гимнастика - оказывает общеукрепляющее действие на организм, а также решает поставленные задачи в соответствии с заболеванием и его стадией. Групповые занятия проводятся с пациентами, объединенными в одну группу по характеру заболевания и его стадии протекания. Групповые занятия предпочтительны, т.к. проходят обычно в игровой форме, поэтому нравятся пациентам. Могут применяться спортивные снаряды и приспособления для получения более выраженного результата.
5.1 Методы проведения лечебной гимнастики
- Индивидуальные занятия - применяются в раннем послеоперационном периоде с больными, у которых ограничена двигательная способность;
- Групповые занятия - в группу набирают пациентов с определенным заболеванием;
- Консультативные или самостоятельные - пациента перед выпиской из больницы обучают специальному комплексу физических упражнений, которые он самостоятельно будет выполнять дома для закрепления достигнутого результата.
Перед началом занятий лечебной гимнастикой применяется криомассаж по В.И. Дубровскому для того, чтобы расслабить мышцы рук и ног. Для того, чтобы уменьшить гипертонус используется точечный массаж, сегментарный массаж, криомассаж и упражнения на растягивание. Также в комплекс ЛФК при ДЦП с успехом включается гидрокинезотерапия (аквааэробика), которая состоит из плавания, гимнастики и игр в воде. При этом температура воды должна быть не меньше 36-37 градусов.
Также в занятия лечебной физкультурой при ДЦП необходимо включать упражнения на координацию движений, сохранение равновесия и нормализации подвижности в суставах. Упражнения выполняются в различных положениях - стоя, сидя, лежа. Также очень полезны упражнения с передвижением на четвереньках и на коленях, с их помощью устраняются тонические рефлексы. В освоении акта ходьбы это является важным этапом. Развитию координации способствуют упражнения, в которых задействованы руки и ноги. Эти упражнения выполняются на месте и в движении, с открытыми и закрытыми глазами, а также с изменением ритма и темпа выполнения.
Больные ДЦП часто не могут делать достаточно полный выдох. Поэтому с детства это нужно исправлять, а именно - учить детей удлиненному выдоху. Для этого очень полезно надувать игрушки, шары, можно надувать волейбольную камеру, причем на выдохе надо произносить звуки: а, о, э, эх, ух и другие, особенно это надо делать, выполняя упражнения лечебной гимнастики. А если у больного имеется нарушение речи, то в этом случае комплекс лечебной гимнастики пополняется упражнениями для губ, языка и мимической мускулатуры.
Гидрореабилитация представляет собой направление физической реабилитации, направленное на восстановление организма в условиях водной среды или ее средствами. На мой взгляд, по эффективности не уступающее классическим -- массажу и ЛФК. Водные тренировки - это идеальный способ укрепления защитных сил организма. Виды гидрореабилитации:
Лечебные ванны могут проводиться как с помощью пресной, так и минеральной воды. Они могут быть: хвойные и скипидарные, валериановые и шалфейные, радоновые и жемчужные, кислородные и морские. Эфирные масла, оказывающие раздражающее действие на кожу, сочетаются с влиянием тепла и морской воды, способствуя благоприятному психотерапевтическому эффекту и седативному действию. Ванны сочетаются также с гидромассажем, подводным массажем с аэрацией струи и озонированием. Бальнеотерапия помимо ванн включает в себя и лечебные души с использованием минеральных вод - радоновых и сульфидных. При заболеваниях опорно-двигательного аппарата, особенно при атонически-астатической и гиперкинетической формах ДЦП, используют подводный душ-массаж.
ЛФК в бассейне в сочетании с бальнеопроцедурами дает потрясающий эффект за счет улучшения микроцеркуляции тканей, развивает подвижность и быстроту реакции ребенка, совершенствует самостоятельность и помогает в освоении необходимых бытовых навыков.
Плавание, особенно на спине, стилем брасс или кролем на груди - это своеобразный массаж мышц конечностей и живота, который помогает ребенку удерживать туловище в воде, правильно координировать руки и ноги, учиться дыханию под водой и отдельным элементам плавания, тренировать двигательные навыки путем их дальнейшего переноса с воды на «сушу».
Таким образом, гидрореабилитация ребенка с ДЦП - это не только способ оздоровления, но и мотивация для достижения новых результатов и освоения новых способностей. Но помните, что только регулярность и настойчивость, непоколебимая вера близких ребенка, помогут добиться таких желанных сдвигов в его физическом развитии.
6. Методы исследования эффективности физической реабилитации при ДЦП
Педагогический эксперимент проводился с апреля 2016 по май 2016 г. на базе реабилитационного центра
Организация исследования проходила в 3 этапа:
1-й этап -- Осуществлены теоретический анализ и обобщение данных специальной научно-методической литературы, определены цели, предмет, объект и задачи исследования ,разработана программа педагогического эксперимента.
2-й этап -- основной .Осуществлен анализ медицинской документации, проведен педагогический эксперимент. Обследовано 10 детей 8-10 лет с ДЦП изучены показатели морфофункционального состояния организма на протяжении эксперимента детей после курса физической реабилитации.
3-й этап -- заключительный. Обрабатывались и анализировались полученные данные. Оформлялась научная работа.
Под наблюдением находилось дети в количестве 10 человек в возрасте 8-10 лет с диагнозом ДЦП. Дети были разделены на 2 группы:
В контрольной группе применялись 3-х разовые занятия лечебной гимнастикой.
Экспериментальная группа занималась по разработанной методике, которая включала: 3-х разовые занятия лечебной гимнастикой, дыхательной гимнастикой. Дополнительно включили 1-х разовую утреннюю гимнастику 2-х разовых занятия в бассейне.
Контрольные испытания проводились в процессе наших наблюдений в 1-й,14-й,28-й дни с целью получения информации о изменении морфофункционального состояния организма исследуемых детей с последствиями ДЦП.
7. Методы исследования
В работе были использованы следующие методы исследования:
1. Педагогические методы: анализ литературных источников; анкетирование; педагогический эксперимент; педагогическое наблюдение;
2. Медико-биологические методы исследования: исследование функционального состояния детей (по данным АД, ЧСС. спирометрия, динамометрия).
Для оценки функциональных возможностей исследованных лиц применяли следующие тесты: прыжки на левой ноге, прыжки на правой ноге, прыжки на двух ногах (количество).Равновесие на правой и левой ногах(время).
7.1 Педагогические методы
Были проанализированы и обработаны данные научно-методической литературы. Это позволило определить цель работы и поставить конкретные задачи работы.
7.2 Анкетирование
Метод анкетирования дает возможность получить высокий уровень результата исследования. Преимуществом этого метода можно назвать его анонимность (личность опрашиваемого не фиксируется, фиксируются лишь его ответы). Опрашиваемый заполняет вопросник в присутствии анкетера или без него, реже анкетер заполняет вопросник со слов опрашиваемого.
Анкета является основным инструментом опроса и представляет собой социологический документ, содержащий структурно-организованный набор вопросов, каждый из которых связан с задачами проводимого исследования. Эта связь выражается в необходимости получения информации, отражающей характеристики изучаемого объекта.
По форме проведения анкетирование, применяемое в нашей работе, было индивидуальным.
Использованная в исследовании анкета представлена в приложении 2.
7.3 Педагогический эксперимент
Педагогический эксперимент является одним из основных методов любых педагогических исследований, в том числе в области физической реабилитации.
Педагогический эксперимент даёт возможность определить наиболее целесообразные методы, средства и формы воздействия на исследуемый контингент, а также результат педагогических мероприятий.
В данной работе применялся независимый педагогический эксперимент.
Педагогические наблюдения проводились в течение педагогического эксперимента.
Особое значение имели педагогические наблюдения за реакцией детей на предполагаемые оздоровительно - реабилитационные мероприятия. Полученные результаты педагогических наблюдений в дальнейшем анализировались и подвергались оценке.
Медико-биологические методы исследования для оценки реакции детей на физическую нагрузку с целью выявления их способности к адаптации, нами были использованы следующие общедоступные исследования
Ручная динамометрия определялась сила мышц правой и левой кисти. Для этой цели использовался ручной динамометр, который дает показания в килограммах-от 0 до 50 кг.
Показатели регистрировались, когда испытуемый захватив динамометр и отведя руку в сторону, энергично сжимал его, прилагая при этом максимальные усилия. Рука к туловищу не прикасается. Это измерение повторят с интервалом 30 секунд три раза, наибольшая величина соответствует силе кисти.
Измерение жизненной емкости легких проводилось методом спирометрии при помощи портативного спирометра. Жизненная емкость легких- наибольшее количество воздуха, которое можно выдохнуть после максимального вдоха.
Перед замером рекомендуется отдых в течении 3-5 минут. После максимального вдоха следует зажать нос пальцами, обхватить губами мундштук и делать равномерные максимально глубокий выдох в спирометр, стараясь держаться прямо не сутулясь. Из двух-трех измерений, с паузами 15-20 секунд фиксируют наибольший результат.
8. Исследование функционального состояния
8.1 Исследование функционального состояния по данным ЧСС
Пульс в покое подсчитывали в течение минуты методом пальпации на запястье со стороны большого пальца. Для этого помещали подушечки среднего и указательного пальцев на артерию и слегка надавливали на нее.
Пульс в покое может в значительной мере варьировать как у хорошо, так и недостаточно тренированных лиц. В то же время пульс в покое может использоваться как показатель функционального состояния сердечно - сосудистой системы, при улучшении которого частота сердечных сокращений, а значит и пульс, снижается.
8.2 Исследование функционального состояния по данным АД
В норме величина АД зависит от индивидуальных особенностей, образа жизни, рода занятий. Величина его изменяется - возрастает при непривычной физической нагрузке, эмоциональном напряжении и т.д. У лиц, систематически занимающихся физическим трудом, а также у спортсменов величина АД имеет тенденцию к снижению и бывает в покое иногда ниже 100/60 мм. рт. ст., отражая становление в организме наиболее экономного энергетического режима кровообращения. Напротив, в результате гиподинамии устанавливается часто более высокий уровень АД.
Для оценки функциональных возможностей исследованных лиц применяли следующие тесты: прыжки на левой ноге, прыжки на правой ноге, прыжки на двух ногах (количество).Равновесие на правой и левой ногах(время).Все контрольные упражнения направленны на выявление динамики показателей мышечной силы рук и ног,разница показателей может свидетельствовать об эфективности и целеноправленности применения методики на развитие двигательных функций детей с последствиями ДЦП. Контрольные испытания проводились в процессе наших наблюдений в 1-й, 14-й, 28-й дни с целью получения информации о изменении морфофункционального состояния организма исследуемых детей.
Методы математической статистики результаты экспериментальных исследований подвергали необходимой математико-статистической обработке. Статистические методы применяли в соответствии с характером экспериментальных данных и задачами работы (t - критерий Стьюдента, большое стандартное отклонение, среднее арифметическое).
Характеристика испытуемых. Экспериментальная группа.
№ |
Возраст |
ЧСС в минуту |
Артериальное давление |
Объем емкости легких (литры) |
|
1 |
8 |
100 |
100/67 |
1,4 |
|
2 |
8 |
110 |
110/72 |
1,3 |
|
3 |
9 |
102 |
100/70 |
1,7 |
|
4 |
10 |
105 |
104/65 |
1,5 |
|
5 |
10 |
100 |
110/70 |
2,0 |
Характеристика испытуемых. Контрольная групп.
№ |
Возраст |
ЧСС в минуту |
Артериальное давление |
Объем емкости легких (литры) |
|
1 |
8 |
101 |
103/65 |
1,2 |
|
2 |
8 |
109 |
109/70 |
1,4 |
|
3 |
9 |
102 |
100/70 |
1,7 |
|
4 |
10 |
105 |
106/70 |
1,5 |
|
5 |
10 |
103 |
100/70 |
2,0 |
9. Методика восстановительного лечения
Общая структура курса физической реабилитации детей с последствиями ДЦП на поликлиническом этапе
Вводный период курса реабилитации (2 недели, 6 занятий)
Средства |
Формы |
Методические приемы |
Нагрузка, отдых |
||
Физические упражнения |
1. Низкоинтенсивная ходьба терренкур(10-15 минут) |
1. Лечебная гимнастика (малогрупповые занятия), 20-30 минут, через день. 2. Самостоятельные занятия в домашних условиях, 10 минут ежедневно 3. Утренняя гигиеническая гимнастика 10-20 мин через день |
1. Упражнения выполняются в различных положениях. 2. Пассивное выполнение отдельных двигательных действий; 3 .Перед началом занятий лечебной гимнастикой применяется криомассаж по В.И. Дубровскому для того, чтобы расслабить мышцы рук и ног. 4. Уровень нагрузки должен соответствовать определенному для каждой больной двигательному режиму (по данным функционального тестирования); 5. Достижение при выполнении физического упражнения только правильного способа его выполнения; 6.Усиление концентрации внимания при выполнении всех упражнений; 7.Обучение комплексу самостоятельных занятий в дома. |
1. Ежедневное выполнение комплексов физических упражнений; 2. Индивидуальная дозировка нагрузки, по данным состояния сердечно-сосудистой системы; 3. Общее время занятия 30-35 мин, с соблюдением пауз отдыха; 4. Ординарный интервал отдыха (достаточный для восстановления ЧСС и АД к моменту очередного повторения упражнения, выполнения очередного нового упражнения). |
|
2. Специальные упражнения(упражнения для нормализации мышечного тонуса, подвижности суставов,) 2-4 раза, 2 подхода |
|||||
3. Комплекс упражнений гимнастические упражнения (упражнения для тренировки равновесия, опоро способности, развитие координации) 2-4 раза, 2 подхода |
|||||
4. Дыхательные упражнения (1 Произносить звуки А, У, О, МУ, при этом широко растянув губы ,2. Надувать шары. 3. Высовывать и втягивать язык.) 2-4 раза, 2 подхода |
Основной период курса реабилитации (4 недели, 12 занятий)
Средство |
Форма |
Методические приемы |
Нагрузка, отдых |
||
Физические упражнения |
1. Низкоинтенсивная ходьба терренкур (10-20 минут); |
1. Лечебная гимнастика (индивидуальные и малогрупповые занятия), 35-40 минут, через день 2. Утренняя гигиеническая гимнастика 10-20 мин через день 2. Самостоятельные занятия в домашних условиях, 10-15 минут ежедневно. 3. Занятия в бассейне(индивидуальные) 2 раза в неделю до 30 минут. |
1. Увеличение уровня сложности выполняемых заданий (увеличение сопротивления движению); 2. Постепенное увеличение дозировки выполняемых двигательных действий; 3 .Перед началом занятий лечебной гимнастикой применяется криомассаж по В.И. Дубровскому для того, чтобы расслабить мышцы рук и ног. 4. Уровень нагрузки должен соответствовать определенному для каждой больной двигательному режиму. 5. Проведение комплексов физических упражнений для больных группы с возросшим уровнем сложности заданий; 6. Исключение чрезмерного мышечного напряжения. 8. Контроль за освоением комплекса самостоятельных занятий дома. |
1. Ежедневное выполнение комплексов физических упражнений с инструктором и самостоятельное занятие в дома; 2. Индивидуальная дозировка нагрузки: по данным а) состояния сердечно-сосудистой системы б) состояния самочувствия; 3. Общее время занятия 35-40 мин, с соблюдение пауз отдыха; 4. Ординарный интервал отдыха (достаточный для восстановления ЧСС и АД к моменту очередного повторения упражнения, выполнения очередного нового упражнения). |
|
2. Специальные упражнения (упражнения для нормализации мышечного тонуса, подвижности суставов) 4-6 раз, 2 подхода; |
|||||
3. Комплекс упражнений гимнастики (упражнения для тренировки равновесия, развитие координации ) 4-6 раз, 2 подхода; |
|||||
4. Дыхательные упражнения Произносить звуки А, У, О, МУ, при этом широко растянув губы, 2. Надувать шары. 3. Высовывать и втягивать язык .4-6 раз, 2 подхода. |
Заключительный период курса реабилитации
Средства |
Форма |
Методические приемы |
Нагрузка, отдых |
||
Физические упражнения |
1. Низкоинтенсивная ходьба на терренкур(10-20 минут); 2. Специальные упражнения (упражнения для мышц живота, корординации движения, развитие равновесия 7-8 раз, 2 подхода; 3 Дыхательные упражнения Произносить звуки А, У, О, МУ, при этом широко растянув губы, 2. Надувать шары. 3. Высовывать и втягивать язык. 7-8 раз, 2 подхода. |
1. Лечебная гимнастика (индивидуальные и малогрупповые занятия), 30-35 минут, 3 раза в неделю; 2. Самостоятельные занятия в домашних условиях, 15-20 минут ежедневно. |
1 .Увеличение уровня сложности выполняемых заданий 2. Использование упражнений в вертикальном положении; 3. Перед началом занятий лечебной гимнастикой применяется криомассаж по В.И. Дубровскому для того, чтобы расслабить мышцы рук и ног. 4. Выполнение активных движений в различных исходных положениях с повышением уровня сложности; 5. При выполнении упражнений соблюдение режима дыхания; 4. Выполнение всех упражнений с максимальным участием больной. 5. Контроль за освоением комплекса самостоятельных занятий в дома. |
1 .Ежедневное выполнение комплексов физических упражнений, самостоятельное занятие дома; 2. Индивидуальная дозировка нагрузки: по данным а)состояния сердечно-сосудистой системы б)состояния самочувствия; 3. Общее время занятия 30-35 мин, с соблюдение пауз отдыха; 4. Ординарный интервал отдыха (достаточный для восстановления ЧСС и АД к моменту очередного повторения упражнения, выполнения очередного нового упражнения). |
10. Комплекс лечебной гимнастики для детей с последствиями ДЦП
Вводный период курса реабилитации
И.п. |
Описание упражнения |
Дозировка, темп |
Организационно-методические указания |
|
Подготовительная часть |
||||
Сидя |
Измерение ЧСС |
1 мин |
Дыхание ровное, положение сидя |
|
Стоя |
Ходьба обычная |
1 мин, темп медленный |
Дыхание вдох через нос, выдох через рот |
|
Ходьба с восстановлением дыхания |
1 мин, темп медленный |
|||
Основная часть |
||||
Стоя, руки на поясе |
Встать на носки и удерживать положение |
10-15и сек темп медленный |
Темп медленный. Плечи не поднимать |
|
Ноги на ширине плеч, руки вытянуты в стороны. |
Поочередное сгибание рук в локтевых суставах с одновременным поворотом головы в сторону вытянутой руки |
5-10 раз, темп медленный |
Дыхание произвольное |
|
Стоя |
Руки на поясе ходьба по нарисованным следам |
10 раз темп медленный |
Дыхание ровное |
|
Тоже |
Руки сцепить в замок за спиной, стараться поднять их как можно выше |
8-10 раз, темп медленный |
Плечи прямые. |
|
Основная стойка |
Стоя на одной ноге. Выполнение разнообразных движений руками Меняем ногу. |
6 раз каждой рукой, темп медленный |
Держать равновесие |
|
Тоже |
Сделать глубокий вдох, затем меленый выдох |
6 раз, темп медленный |
Вдох через нос, выдох через рот |
|
Стоя у спинки стула |
Стоя у спинки стула, приседания |
8-10, темп средний |
Темп средний, дыхание произвольное |
|
Тоже |
Отвести правую руку в сторону и назад - вдох, вернуться в и. п. - выдох |
4 раза, темп медленный |
Темп медленный |
|
Тоже |
Подняться на носки - вдох |
4 раза, темп средний |
Темп средний |
|
Сидя на полу |
Без опоры на руки. Поднимать ногу вверх и держать равновесие |
4-6 раз каждую ногу, темп медленный |
Темп медленный |
|
Лежа на спине, правая рука на животе |
Диафрагмальное дыхание |
4-6 раз к каждой ноге, темп медленный |
Вдох через нос, выдох через рот |
|
Лежа на спине, руки вдоль туловища |
Поднять руки вверх -вдох, опустить - выдох |
4-6 раз к каждой ноге, темп медленный |
Выдох удлиненный |
|
Лежа на животе, руки вверх |
Одновременно приподнять правую руку и левую ногу. Зафиксировать положение |
5-8 раз, темп медленный |
Смотреть прямо перед собой. Дыхание свободное |
|
Коленно - ладонное |
Поднимать поочередно вверх одноименные руку и ногу. |
5-8 раз, темп средний |
Темп средний, дыхание произвольное |
|
Заключительная часть |
||||
Стоя |
Поднять руки вверх, потянуться за руками - вдох, «бросить» руки вниз - выдох |
8 раз, темп медленный |
Вдох через нос, выдох через рот |
|
Стоя, руки вдоль туловища |
Поднять руки вверх - вдох, опустить руки вниз с постепенным расслаблением рук: кисти, предплечье, плечо |
2 раза, темп медленный |
Вдох через нос, выдох через рот |
|
Сидя |
Измерение ЧСС |
1 мин, темп медленный |
Дыхание ровное |
|
Дыхательные упражнения |
||||
Лежа на спине |
Дуть на клочок бумаги (можно ваты). При этом сначала сделать глубокий вдох, растягивая губы, а затем протяжно выдохнуть воздух. |
4-6 раз, темп медленный |
После нескольких циклов порядок действий меняется - на вдохе живот нужно втянуть, на выдохе - отпустить |
Основной период курса реабилитации
И.п. |
Описание упражнения |
Дозировка, темп |
Организационно-методические указания |
|
Подготовительная часть |
||||
Сидя |
Измерение ЧСС |
1 мин, темп медленный |
Дыхание ровное, положение сидя |
|
Стоя |
Ходьба обычная |
2 мин, темп медленный |
Дыхание вдох через нос, выдох через рот |
|
Ходьба с восстановлением дыхания |
2 мин, темп медленный |
|||
Основная часть |
||||
Стоя |
Лицом к гимнастической стенке несколько отступив от нее пуки на перекладине на уровне плеч. Сгибание рук в суставах с опорой на стенку. |
4-6 раз, темп медленный |
Туловище держим прямо. |
|
Стоя на четвереньках |
Ползание. |
10 раз, темп медленный |
Следить за дыханием. |
|
Стоя на четвереньках |
Под грудью мяч большого димаметра. Опираться на мяч. |
8-10 раз, темп средний |
Темп средний, дыхание произвольное |
|
Лежа на животе |
Руки вверх Упражнение "рыбка" |
10 раз, темп медленный |
Руки прямо. Дыхание ровное |
|
Лежа на животе |
Поднимание и опускание головы. |
6 раз, темп медленный |
Темп средний, дыхание произвольное |
|
Лежа на спине |
Ноги согнуты с опорой на стопы, приблизить туловище к коленям. |
5-8 раз темп медленный |
Дыхание ровное, держим равновесие. |
|
Лежа на животе |
Лежа животом на мяче, поддерживая ребенка, опираясь руками о пол ,выпрямить нижние конечности. |
5 раз на каждую ногу, темп медленный |
То же с левой ногой, выполнять осторожно, сохраняя осанку, не терять равновесие |
|
Стоя стул спереди |
Опереться руками на спинку стула, поднять левое колено до уровня паха |
4 раза на каждую ногу, темп медленный |
То же правой ногой, тянуть носок, таз и бедро вперёд, ягодицы напряжены |
|
Лежа на животе, руки вверх |
Одновременно приподнять правую руку и левую ногу. Зафиксировать положение |
5-8 раз, темп медленный |
Смотреть прямо перед собой. Дыхание свободное |
|
Лежа на спине |
Поднять правую ногу вверх, затем опустить в и.п. |
6-8 раз, темп средний |
То же левой ногой. Темп средний. Дыхание свободное |
|
Лежа на спине, руки воль туловища |
Поднять выпрямленные ноги вверх до прямого угла; вернуться в и.п. |
6-10 раз, темп медленный |
Темп медленный, дыхание свободное |
|
Лежа на боку |
Отвести прямую ногу назад, выпячивая живот - вдох, прижать колено к животу - выдох |
4-6 раз, темп средний |
так же - на другой стороне, темп средний |
|
Заключительная часть |
||||
Стоя |
Поднять руки вверх, потянуться за руками - вдох, «бросить» руки вниз - выдох |
6 раз, темп средний |
Вдох через нос, выдох через рот |
|
Стоя, руки вдоль туловища |
Поднять руки вверх - вдох, опустить руки вниз с постепенным расслаблением рук: кисти, предплечье, плечо |
2 раза, темп средний |
Вдох через нос, выдох через рот |
|
Сидя |
Измерение ЧСС |
1 мин, темп медленный |
Дыхание ровное |
|
Дыхательные упражнения |
||||
Стоя |
Наклон головы назад - вдох, наклон вперед - выдох |
6 раз, темп медленный |
||
Тоже |
Поднять подбородок, повернуть голову вправо, посмотреть вверх, назад, через плечо - вдох, вернуться в и.п. - выдох |
6 раз, темп медленный |
Тоже в другую сторону |
|
Тоже |
Равномерно отвести оба плеча назад - вдох, свести плечи - выдох |
4-6 раз, темп медленный |
Заключительный период курса реабилитации
И.п. |
Описание упражнения |
Дозировка, темп |
Организационно-методические указания |
|
Подготовительная часть |
||||
Сидя |
Измерение ЧСС |
1 мин, темп медленный |
Дыхание ровное, положение сидя |
|
Стоя |
Ходьба обычная |
2 мин, темп медленный |
Дыхание вдох через нос, выдох через рот |
|
Ходьба с восстановлением дыхания |
2 мин, темп медленный |
|||
Основная часть |
||||
Ходьба на месте |
Динамичная. Следить за правильной осанкой, дышать равномерно |
1 мин, темп средний |
Темп средний |
|
Потягивания |
Простые по координации, с максимальным прогибанием позвоночного столба |
5-8 раз, темп медленный |
Темп медленный |
|
Стойка ноги врозь |
Повороты туловища в стороны, динамичные, простые по координации |
6 раз, темп средний |
Темп средний, дыхание равномерное |
|
Сидя |
На кушетки гимнастический обруч горизонтально над головой. Наклоны в сторону. |
По 5 раз раз,в каждую сторону темп медленный |
В момент наклона выполняется глубокий выдох. Дыхание не задерживать |
|
Сидя |
На кушетки наклоны вперед и в стороны с прямыми ногами. |
По 5 раз,в каждую сторону темп средний |
Темп средний |
|
Сидя на стуле, опираясь о край стула |
Встать с кресла, потом в исходное положение |
10 раз, темп медленный |
Пальцы ног касаются пола; |
|
Лежа на спине |
Стопой одной ноги провести от стопы до колена другой ноги. |
4-6 раз, темп медленный |
Темп медленный, дыхание произвольное |
|
Лежа на спине |
Руки вдоль туловища. Одновременное поднимание рук и разведение ног. |
6-8 раз, темп медленный |
Так же - на другой стороне на левую ногу, дыхание произвольное |
|
Стоя или сидя |
Поднять одну руку вверх, другую отвести в сторону. |
4-6 раз, темп средний |
так же - на другой стороне, темп средний |
|
Лежа на спине, прямые ноги на ширине плеч, руки вытянуты в стороны |
Поднять левую руку, повернуть туловище направо и опустить левую руку на ладонь правой руки - выдох, вернуться в и.п. - вдох |
по 2-4 раза в каждую сторону, темп медленный |
Темп медленный |
|
Лежа на спине, руки над головой, прямые ноги подняты |
Согнуть ноги, стараясь прижать их к животу - выдох, вернуться в и.п. - вдох. |
6-8 раз, темп медленный |
Темп медленный |
|
Лежа на спине, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах |
Положить ноги влево, а левой рукой обхватить правое плечо, повернуть голову направо, затем вернуться в и.п. |
4-6 раз, темп средний |
То же в другую сторону, темп средний, дыхание свободное |
|
Заключительная часть |
||||
Стоя |
Поднять руки вверх, потянуться за руками - вдох, «бросить» руки вниз - выдох |
6 раз, темп медленный |
Вдох через нос, выдох через рот |
|
Стоя, руки вдоль туловища |
Поднять руки вверх - вдох, опустить руки вниз с постепенным расслаблением рук: кисти, предплечье, плечо |
2 раза, темп медленный |
Вдох через нос, выдох через рот |
|
Махи |
Комбинированные. |
1-2 мин, темп медленный |
Выполняются свободно, с широкой амплитудой. Дыхание произвольное. |
|
Сидя |
Измерение ЧСС |
1 мин, темп медленный |
Дыхание ровное |
|
Дыхательные упражнения |
||||
Стоя |
Наклон головы назад - вдох, наклон вперед - выдох |
6 раз, темп медленный |
||
Сидя |
Поднять обе руки через стороны вверх до уровня плеч - вдох, вернуться в и.п. - выдох. |
8 раз, темп медленный |
||
Стоя, ноги вместе, руки на поясе, голова наклонена вперед |
Поднять голову - вдох, наклониться вперед - выдох, выпрямиться и несколько, прогнуться назад - вдох, вернуться в и.п. - выдох. |
10 раз, темп медленный |
||
Стоя |
Поднять подбородок, повернуть голову вправо, посмотреть вверх, назад, через плечо - вдох, вернуться в и.п. - выдох |
6 раз, темп медленный |
Тоже в другую сторону |
|
Стоя |
Равномерно отвести оба плеча назад - вдох, свести плечи - выдох |
4-6 раз, темп медленный |
11. Медико-функциональные данные испытуемых
Влияние физических нагрузок на динамику частоты сердечных сокращений (уд/мин)у детей с последствиями ДЦП
Сроки наблюдения |
В покое |
После назрузки |
|||
Контрольная |
Экспериментальная |
Контрольная |
Эксперементальная |
||
Исходная велечина |
112,16+-5,07 |
120,83+-10,8 |
|||
14 день |
112,4+-6,68 |
107,33+-7,11 |
127,45+-5,61 |
116,83+-3,6 |
|
28 день |
111,67+-6,0 |
103,5+-10,65 |
126,78+-5,98 |
115,85+-3,67 |
Влияние физических нагрузок на динамику изиенения артериального давления(мм.рт.ст)у детей с последствиями ДЦП.
Сроки |
В покое |
После нагрузки |
||
систолическое |
диастолическое |
систол |
диастол |
Подобные документы
Определение, этиология, патогенез детского церебрального паралича (ДЦП). Формы ДЦП и их клинические проявления. Направления в лечении и методы восстановительной медицины ДЦП. Физическое воспитание и методы лечебной гимнастики. Образование ребенка с ДЦП.
реферат [32,4 K], добавлен 19.03.2011Понятие, причины и классификация нарушений опорно-двигательного аппарата. Формирование правильной осанки у детей. Профилактика и лечение сколиоза. Факторы риска детского церебрального паралича. Особенности эмоционально-личностного развития данных детей.
реферат [657,9 K], добавлен 26.10.2015Понятие детского церебрального паралича, его статистика, этиология, клинические формы. Двигательные нарушения. Субкортикальные уровни построения движения. Периоды восстановительного лечения. Тонические рефлексы. Задачи ЛФК. Методы физической реабилитации.
презентация [65,2 K], добавлен 31.10.2016Типы наследственных болезней. Клинические проявления, лечение и прогноз врожденных заболеваний нервной системы и крамиовертебральных аномалий. Клинические формы детского церебрального паралича, его медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.
презентация [3,1 M], добавлен 22.12.2016Морфологическая характеристика центральной нервной системы. Этиология, патогенез, клиника, лечение и профилактика детского церебрального паралича. Современные методы реабилитации больных детским церебральным параличом. Цели лечебной физкультуры.
дипломная работа [99,8 K], добавлен 06.12.2014Обзор причин и последствий заболеваний опорно-двигательного аппарата. Оздоровительные основы физических упражнений. Комплексы лечебной гимнастики, которые способствуют выздоровлению опорно-двигательного аппарата. Программы по оздоровлению позвоночника.
презентация [729,8 K], добавлен 26.05.2016Причины возникновения детского церебрального паралича, проявляющегося в раннем детском возрасте и характеризующегося двигательными нарушениями. Основной признак спастической диплегии. Клинические проявления двойной гемиплегии. Методы лечения ДЦП.
презентация [1,2 M], добавлен 15.04.2016Этиология и патогенез, клиническая картина, классификация и формы детского церебрального паралича, методы его лечения. Средства медицинской и физической реабилитации, методы восстановления функционального состояния, нарушенного болезнями и травмами.
дипломная работа [959,1 K], добавлен 26.12.2011Патология, этиология и формы детского церебрального паралича (ДЦП). Основные средства и методы реабилитации детей при ДЦП. Нормализация безусловно рефлекторной деятельности, дыхания и произвольных движений в суставах верхних и нижних конечностей.
курсовая работа [68,1 K], добавлен 08.03.2014Проблема патологии детского церебрального паралича. Методы и методические приемы, используемые в комплексной физической реабилитации детей, использование тренажерных устройств. Определение оптимальных разгрузок детей при применении тренажёра Гросса.
дипломная работа [102,1 K], добавлен 23.09.2013Проблемы патологии и клинические формы детского церебрального паралича. Использование тренажерных устройств в физической реабилитации детей с ДЦП. Коррекция осанки, мелкой моторики, манипулятивной функции рук на занятиях с использованием тренажера Гросса.
дипломная работа [327,0 K], добавлен 17.09.2013Понятие детского церебрального паралича и причины его развития. Индивидуально-психологические особенности детей, страдающих церебральным параличом. Особенности когнитивного развития детей, своеобразие личностной сферы. Система обучения детей в России.
реферат [25,0 K], добавлен 08.10.2012Пренатальные, перинатальные и постнатальные группы неблагоприятных факторов и механизм возникновения двигательных нарушений. Клинические проявления детского церебрального паралича. Специфические особенности структуры интеллектуального дефекта при ДЦП.
презентация [1,5 M], добавлен 22.12.2013Понятие, классификация, причины и клиника детского церебрального паралича (ДЦП). Особенности развития личности и эмоционально волевой сферы у детей с ДЦП. Методы лечения данного заболевания. Особенности сестринского процесса при реабилитации пациентов.
курсовая работа [409,3 K], добавлен 21.04.2015Общая информация и провоцирующие факторы, история изучения детского церебрального паралича, его причины и формы. Клинические признаки и течение данного заболевания, принципы диагностики и разработка схемы лечения. Прогнозы на выздоровление и жизнь.
реферат [28,9 K], добавлен 20.05.2015Типы детского церебрального паралича, его формы (спастическая диплегия, двойная гемиплегия, гемипарез, гиперкинез), причины возникновения. Права, льготы, социальные гарантии, предоставляемые детям-инвалидам. Основные методы медицинского сопровождения ДЦП.
презентация [1,5 M], добавлен 29.06.2014Этиологические и патогенетические двигательные нарушения как следствие поражения головного мозга в перинатальном периоде. Формы детского церебрального паралича, стадии, патогенез, патоморфология. Факторы риска ДЦП, диагноз, лечение, течение и прогноз.
презентация [222,4 K], добавлен 18.03.2015Задачи и характеристика этапов медицинской, спортивной реабилитации и тренировки при травмах опорно-двигательного аппарата. Классификация переломов позвоночника, методы их лечения. Лечебная гимнастика при повреждении тел грудных и поясничных позвонков.
курсовая работа [45,4 K], добавлен 20.10.2012Этиология, патогенез, классификация, клинические проявления остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Активные средства физической реабилитации при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника. Методика проведения реабилитационных мероприятий.
дипломная работа [484,5 K], добавлен 29.11.2016Осанка и её виды. Характеристика и классификация сколиоза, его опасность для человека. Формы искривления позвоночника. Выявление причин развития заболеваний опорно-двигательного аппарата, меры их профилактики. Анализ заболеваемости среди учащихся школ.
курсовая работа [3,0 M], добавлен 29.10.2014