Эпидемиологическая ситуация в мире

Размещено на http://www.allbest.ru/

Эпидемиологическая ситуация в мире

Эпидемии наиболее опасных инфекционных заболеваний в прошлом и настоящем

История человечества и история эпидемий неразрывны. Последствия эпидемий действуют не только на здоровье человечества, но и проникают во многие сферы жизни, оказывая на них колоссальное воздействие.

Эпидемия - (греч. epidemia - повальная болезнь) значительное распространение какой-л. инфекционной болезни, превышающее обычный для данной местности уровень заболеваемости.

Пандемия - (греч. pandemia - весь народ) распространение какой-л. инфекционной болезни на целые страны и материки, более широкое, чем при эпидемии.

Инфекционные заболевания - группа заболеваний, вызываемых проникновением в организм патогенных (болезнетворных) м/о, вирусов и прионов.

Пандемии чумы (Yersinia pestis)

«Юстинианова чума»

Сер. 6 века, возбудитель (по летописям) появился в Эфиопии или Египте, распространился на многие страны.

Некоторые регионы Европы - например, Италия - почти обезлюдели, что, однако, позитивно повлияло на экологическую обстановку, потому что за годы эпидемии восстановились леса, ранее безжалостно вырубаемые.

Несмотря на то, что историки находят положительные аспекты воздействия эпидемий на человечество, все же не следует забывать, что самое тяжелое последствие любой эпидемии, - ущерб человеческому здоровью и жизни.

Наиболее известная в истории человечества пандемия - Бубонная чума или «Черная смерть»

После ее окончания значительное развитие получили гигиена и медицина. Кроме того, пандемия явилась одной из причин начала эпохи великих географич. открытий - европейские купцы и мореплаватели стремились получить пряности, которые считались эффективными лекарствами от инфекц. болезней.

Болезнь по-прежнему встречается в беднейших регионах, густонаселенных крысами.

Третья пандемия. Нач. в провинции Юньнань (1855 г.), распр. повсеместно

Только в Китае и Индии общее число жертв составило более 12 млн человек.

Черная оспа (натуральная оспа) (Orthopoxvirus variola) - пандемия

Была широко распространена по всему земному шару, смертность среди заболевших достигала 40%. Количество выздоровевших, но оставшихся инвалидами доходило до 20 млн. (среди последствий болезни: шрамы от язв, частичная или полная потеря зрения).

С открытием вакцины начались массовые вакцинации, но положительный эффект с течением времени ослабевал, требовалась ревакцинация, которую люди часто игнорировали, считая, что и в первый раз подвергли себя ненужному риску. В итоге к 1875 году в Европе ежегодно умирало около миллиона человек.

Благодаря, главным образом, законному закреплению в ряде стран обязательного общего для всех оспопрививания (в т.ч. в СССР), оспа отступила. В мае 1980 года ВОЗ объявила о полной ликвидации заболевания на земном шаре. Единственные два экземпляра этого вируса хранятся в российском государственном научном центре вирусологии и биотехнологии "Вектор" и в амер. центре по контролю и профилактике заболеваний.

Гриппы (Influenza virus)

Грипп 1918 года (испанка) - самая массовая и смертельная пандемия гриппа за всю историю человечества. Вирус охватил почти треть населения планеты.

Свое название грипп получил по месту первого появления - Испании, где к маю 1918 года им уже болело около 9 млн человек. Первая мировая война и связанные с ней перемещения миллионных армий способствовали почти мгновенному распространению вируса: от Аляски и Гренландии до Австралии и джунглей Амазонки. Технический прогресс тоже сделал свое дело: поезда, корабли и дирижабли растиражировали вирус так быстро, что за первые 30 недель своего существования во всем мире заболевание погубило более 35 млн человек.

Птичий грипп (H5N1) и свиной грипп (А(H1N1))

Первая вспышка была в 1997 году в Гонконге (18 заболевших, 6 смертей). Новая вспышка заболевания случилась в 2005 году в Таиланде, Вьетнаме, Индонезии, Камбодже. Тогда пострадало 112 человек, умерло - 64. С 2003 по 2008 год вирус птичьего гриппа унес 227 жизней.

Свиной грипп, «мексиканка», «североамериканский грипп», грипп А(H1N1) (пандемия, 2009 год).

Семь пандемий холеры (1816-1960)

1. 1816-1826 гг. Нач. в Бенгалии, распр. на Индию, затем на Китай, Индонезию и Каспийское море. Жертвы: более 15 млн человек.

2. 1829-1851 гг. Россия (холерные бунты), Европа (более 200 тыс. смертей), Америка (150 тыс. человек) и Канада.

3. 1852-1860 гг. Россия (свыше 1 млн), Азия, а также Испания (236 тыс.) и Мексика (200 тыс.)

4. 1863-1875 гг. В осн., Европа и Африка, Россия, Сев. Америка.

5. 1881-1896 гг. Европа (250 тыс.), Америка (50 тыс.), Россия (около 268 тыс.), а также Иран (60 тыс.) и Япония (90 тыс.).

6. 1899-1923 гг. Россия (> 500 тыс.), Индия (800 тыс.), Филиппины (200 тыс.)

7. 1962-1966 гг. (Эль-Тор - по назв. штамма). Азия, СССР.

В ходе 30-летней войны в Европе (1618-1648 гг.) тиф, чума и голод унесли жизни 10 млн человек. Во время Первой мировой войны данное заболевание унесло несколько млн жизней в России, Польше и Румынии.

Вспышки все еще имеют место быть в некоторых районах Южной Америки, Африки и Азии.

Туберкулез (Mycobacterium) - европейская эпидемия туберкулеза (Великая белая чума, нач. в XVI в.)

Продолжалась > 2 столетий, при этом умирал каждый 7 инфицированный.

Болезнь вернулась с размахом в 1990-х годах, главным образом вследствие глобальной бедности и появления новых, устойчивых к антибиотикам штаммов туберкулеза. Кроме того, пациенты с ВИЧ/СПИДом обладают ослабленной имм. системой, что делает их более восприимчивыми к туберкулезной инфекции.

Появление СПИДа в 1980-х годах привело к глобальной пандемии, с 1981 года погибло более 25 млн. человек. Согласно последним статистическим данным (2013 год), на планете проживает около 35 млн. ВИЧ-инфицированных людей. СПИД вызывается вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Поврежденная иммунная система открывает доступ инфекциям, называемые оппортунистическими, которые обычному человеку не доставляют никаких проблем. ВИЧ становится СПИДом, если иммунная система достаточно серьезно повреждается.

Эбола - пандемия, февраль 2014 г.

Первые случаи заболевания были зафиксированы в Гвинее, после чего лихорадка быстро распространилась на соседние государства, и далее. По данным ВОЗ, в мире Эболой заразились 28,6 тыс. человек, более 11,3 тыс. скончались. территориальный инфекционный эпидемия вакцинация

География болезней (нозогеография), или медицинская география

Находится на стыке нескольких дисциплин - медицины, географии, этнографии, истории - и рассматривает болезни в связи с национальной принадлежностью больного, традициями, особенностями питания, а также с учетом климата местности, высоты над уровнем моря, состава почвы и воды и т.д.

Нозоареал - (от греч. nуsos - болезнь), область распространения определённой болезни или группы болезней.

В зависимости от особенностей распространения по территории земного шара различают болезни повсеместные, характеризующиеся глобальным нозоареалом, и эндемические, масштабы территориального распространения которых ограничены.

При этом следует различать эндемические заболевания и заболевания, встречающиеся только среди представителей определенных народов, заложенные в генофонде нации, то есть, не зависят от того, где живет больной к моменту начала заболевания. Примеры ниже.

Территориальные и климатические особенности часто определяют типичные заболевания. Так, считается, что для Северных стран более характерны депрессия, алкоголизм, самоубийства. Для Южных - инфекционные и паразитарные болезни.

Примеры прямого влияния характера питания и косвенного - содержания минеральных веществ в почве и воде на распространение заболеваний:

Недостаточное содержание селена в почве и воде считается причиной болезни Кешан, которая встречается в сельских районах северо-востока Китая, поражает сердечно-сосудистую систему.

Эндемический зоб - компенсаторное увеличение размеров щитовидной железы у жителей опред. районов: при недостатке йода в почве, воде, пище, а также при употр. в пищу большого количества репы, брюквы, некоторых видов капусты. На территории нашей страны заболевание типично для средней полосы.

Онкологии

Рак кожи. Рекордсмен - Австралия, причем коренные жители этой страны уже адаптированы к суровому солнцу, а вот переселенцам надо быть очень осторожными. На втором месте в мире - США, особенно южные штаты, на третьем - Россия (*).

Больше всего случаев рака пищевода и желудка там, где едят много острого, жгучего, соленого. Например, на Кавказе, в Средней Азии. Также предрасполагает к нему пища, бедная белками и богатая крахмалом, напр., традиционная кухня Японии.

Рак молочной железы: чем меньше у женщины детей, тем больше вероятность заболеть. Поэтому у народов, населяющих Среднюю Азию, Северный Кавказ, Закавказье, где традиционно семьи многодетные, это заболевание встречается гораздо реже, чем в Западной Европе или России.

Влияние расовой принадлежности

Примеры этнических, генетически обусловленных заболеваний:

Периодическая болезнь (семейная лихорадка, армянская болезнь, еврейская болезнь), талассемии (преим. в Азербайджане, реже - Грузии, Армении…), серповидно-клеточная анемия (Центр. Африка, Азербайджан, Дагестан).

Пример генетич. предрасположенности к заболеваниям: артериальная гипертония у представителей негроидной расы. Заболевание у них протекает тяжелее, выше количество осложнений и летальность.

В настоящее время наблюдается изменение границ ареалов многих инфекционных болезней под влиянием меняющихся социально-экономических условий жизни населения.

На территориальное распределение заболеваний в пределах одного населенного пункта обычно влияют различия в санитарном благоустройстве отд. его микроучастков. Существует тесная зависимость между уровнем заболеваемости и такими бытовыми показателями, как типы жилища, плотность их заселения, санитарное содержание жилищ, нагрузка на сан. узлы, санитарная грамотность населения и т.д.

Размещено на Allbest.ru