Медицинская служба спортивных соревнований

Размещено на http://www.allbest.ru

Оглавление

Введение

Глава 1. Этапы медицинского обеспечения спортивных соревнований

Глава 2. Диспансеризация спортсменов

Глава 3. Особенности российского законодательства в области медицинского обеспечения спортивных соревнований

Заключение

Список литературы

Введение

Обеспечение спортивных соревнований осуществляется медицинской врачебной службой и территориальными лечебными учреждениями здравоохранения по заявкам организаторов соревнований. Обязательное присутствие врача на крупных соревнованиях, начиная с районного уровня, на соревнованиях по видам спорта, сопряженным с повышенным риском получения травмы, такие как: борьба, различные единоборства, горнолыжный спорт и др., или с интенсивной и длительной нагрузкой, например: бег на длинные дистанции (марафонский бег), спортивная ходьба и пр., а также на соревнованиях, проводимых в сложных природных климатических условиях окружающей среды (в горах, при неблагоприятных климатических условиях и пр.). Остальные виды соревнований, а также массовые соревнования могут обслуживаться средним медицинским персоналом. Крупные соревнования с большим количеством участников обслуживаются бригадой врачей, среднего и младшего медперсонала под руководством главного врача, который на правах заместителя судьи входит в состав судейской коллегии. Его решения, касающиеся здоровья участников, санитарно-гигиенических и погодных условий, техники безопасности и допуска участников, обязательны для спортсменов, судей и организаторов соревнований.

Медицинская служба спортивных соревнований должна иметь в наличии все необходимыми технические и медицинские средствами для оказания первой медицинской помощи и обеспечение при необходимости транспортировки пострадавших спортсменов, зрителей в заранее определенные для этого медицинские учреждения здравоохранения. Организационному комитету или судейской коллегии обязательно должен быть представлен план медицинского обеспечения спортивных соревнований и отчет об их окончании.

В настоящей работе затрагивается нормативно-правовая база, которая применятся при проведении спортивных соревнований, особенности российского законодательства в области медицинского обеспечения спортивных соревнований, приводятся выписки из нормативных документов и медицинские требования к организации проведения спортивных соревнований. В работе рассматриваются пять этапов обеспечения проведения спортивных соревнований, дается их краткая характеристика. В соответствии с требованиями СанПин дается понятие диспансеризации, ее особенности и критерии.

Цель работы состоит в теоретическом анализе литературе по рассматриваемой теме. Изложение характеристики и особенностей медицинского обеспечения проведения спортивных соревнований, нормативно-правовая база.

медицинский спортивный соревнование диспансеризация спортсмен

Глава 1. Этапы медицинского обеспечения спортивных соревнований

Этапы медицинского обеспечения проведения спортивных соревнований необходимо условно разделить на пять составляющих, (некоторые авторы выделяет три этапа):

1) первоначальный;

2) проект плана медицинского обслуживания соревнований;

3) текущее медицинское обеспечение соревнований;

4) меры медицинского обеспечения иных участников соревнований (зрителей);

5) заключительный - подготовка и сдача отчета о проделанной работе.

1) Первоначальный этап содержит:

1. Нормативная база;

2. Полный и детальный осмотр места проведения соревнования, соответствие его нормам и правилам (составление схем размещения коммуникационной инфраструктуры);

3. Определение количества медицинских работников, санитарный транспорт, медицинское оборудование, объем и виды лекарственных средств;

4. Нормативно-правовое закрепление ответственных руководителей, подготовка общего приказа;

5. Определение материального обеспечения соревнований.

В нормативную базу включено положение о спортивном соревновании, в котором содержатся подробные сведения о планируемом соревновании (вид, место, время, количество участников, возрастная категория, квалификация, программа соревнований, а также иные сведения).

Подробное изучение программы соревнований, анализ видов спорта, количество участников, сложность и прогнозируемый травматизм обеспечивает грамотность создание медицинского размещения техники и персонала, что обеспечивает эффективность нуждаемости и оказываемой медицинской помощи участникам соревнований и зрителям.

Безусловно назначенные ответственные лица за медицинское обеспечение спортивных соревнований должны обладать определенной квалификацией, знать правила, нормативно-правовую базу, особенности проводимых видов соревнований. Знать порядок допуска спортсменов к соревнованиям и порядок их снятия по медицинским показателям.

Документация, регламентирующая проведение соревнований должна быть доведена до медицинского персонала, разработаны и подписаны инструкции.

Медицинские работники обязаны быть проинструктированы, у каждого должен быть проверен допуск, квалификация. Медицинский персонал и обслуживающие работники соревнований должны быть ознакомлены с программой, местом проведения соревнований, порядком действий при чрезвычайных ситуациях.

По результатам проведенной предварительной работы составляется акт о готовности места и обслуживающего персонала, в том числе медицинского, к проведению соревнований. Акт обязательно подписывается главным врачом соревнований.

Примеры некоторых мест соревнований, требования:

Искусственные бассейны. Температура воды в бассейне должна быть 23-25°С, для детей - не менее 24°С. Вода, поступающая в бассейн, должна удовлетворять требованиям, предъявляемым к питьевой воде. Содержание остаточного хлора в воде бассейна должно быть в пределах 0,2-0,3 мг хло-ра на 1 л воды, а титр кишечной палочки - не более 100/мл.

Баскетбольная площадка для детей 11-14 лет должна иметь размер 7 х 15 м с высотой кольца, сниженной до 280 см. Для детей 15 лет и старше размер площадки 26x14 м, высота кольца, в соответствии с правилами, 305 см. Волейбольная площадка для детей 11-12 лет должна быть уменьшен-ных размеров - до 15 х 7,5 м; с 13 лет размером 18 х 9 м.

Требования к температуре при проведении некоторых видов соревнований приведены в таблице №1.

Обязательно на начальном этапе необходимо предусмотреть возможность питания: выдача сухого пайка участникам соревнований, если продолжительность соревнований составляет 10 часов и более в день, соответственно создание его необходимого запаса и наиболее подходящего размещения (доступность).

К медицинскому пункту обязательные требования: доступность, в том числе информативность, благоустроенность (водоснабжение, электрификация, техническая оснащенность, санитарный транспорт), наличие необходимого объема медикаментов и расчет количества персонала.

В медицинском пункте должна быть предусмотрена схема действий медицинского персонала при возникновении чрезвычайных ситуаций, необходимости быстрой и эффективной эвакуации пострадавших.

2). Проект плана медицинского обслуживания соревнований;

В проект плана медицинского обслуживания соревнований входят следующие задачи:

- определение численности медицинских работников, создание бригад и графика работы медицинского персонала;

- организация отдельно взятого медицинского пункта и в целом всех пунктов для обслуживания пострадавших;

- организация информационного обеспечения представителей и участников о порядке оказания медицинского обслуживания;

- организация связи, форма извещения;

Расчет количества обслуживающих медицинских работников, соответственно создание бригад определяется видом соревнования, масштабностью, прогнозируемому количеству травм и обращений.

С целью эффективностью управления потоком обратившихся, контролю и состояние работы медицинских бригад, их нагрузкой вводится должность контролера-регистратора.

Количество санитарных машин определяется из расчета один автомобиль с водителем на одну бригаду.

3) текущее медицинское обеспечение соревнований включает в себя:

- оказание непосредственно медицинской помощи в ходе проведения соревнований;

- допуск по медицинским показаниям к соревнованиям. Осмотр спортсменов перед соревнованиями, например в боксе, борьбе;

- осуществление допинг-контроля;

- госпитализация по необходимости участников соревнований и зрителей;

- текущий учет пострадавших; информационный обмен данными;

- отдельно учет летальных исходов при проведении соревнований.

Первоначальный допуск к соревнованиям осуществляется комиссией врачей, которая проверяет возраст участника, соответствие проводимому соревнованию, делает отметку в документах у спортсмена, вносит данные в соответствующие документы (протоколы соревнований). Основанием для участия и допуска спортсмена к соревнованиями - это заявка спортсмена, заверенная подписью врача и печатью. Данный документ хранится в секретариате до окончания проведения соревнований.

Процесс госпитализации, статистика пострадавших, уровень травм и оказанная помощь в обязательном порядке доводится до сведения главного врача соревнований. Соответственно медицинские работники осуществляют мониторинг за состоянием пострадавших до выписки. Главный врач определяет возможность дальнейшего продолжения участия в соревнованиях спортсмена после травмы. Информация о пострадавших и работа медицинского персонала главным врачом доводится до судьи соревнований.

Особое внимание уделяется случаям летального исхода, в обязательном порядке ведется допинг-контроль и соответственно выполняется анализ на допинг в случае летального исхода.

4) меры медицинского обеспечения иных участников соревнований (зрителей);

Включает в себя организацию оказания медицинской помощи зрителям. В организацию входит создание информативности мест для получения медицинской помощи, необходимый уровень квалификации медицинского персонала, качество и своевременность оказания медицинской помощи.

5) заключительный - подготовка и сдача отчета о проделанной работе.

Данный этап включает в себя следующее:

- суммируются статистические данные о количестве участников и команд, принявших участие в соревнованиях;

- описывается общая характеристика места проведения спортивного соревнования, особенности погоды (метеоусловия);

- суммируются статистические данные о количестве лиц (спортсменов, зрителей), обратившихся за оказанием медицинской помощью;

- результаты рассмотрения и оказания медицинской помощи: разбивка по видам травм и оказанной медицинской помощи, количество госпитализированных, причины;

- анализ выявленных недостатков в работе медицинского персонала по обслуживанию спортивных соревнований.

Документальный отчет согласуется с главным врачом и передается главному судье соревнований.

Глава 2. Диспансеризация спортсменов

В соответствии с п.4, 5 приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 9 августа 2010 г. N 613н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи при проведении физкультурных и спортивных мероприятий" медицинский осмотр (обследования) для допуска к занятиям физической культурой и к участию в массовых спортивных соревнованиях осуществляется в амбулаторно-поликлинических учреждениях, отделениях (кабинетах) спортивной медицины амбулаторно-поликлинических учреждений, врачебно-физкультурных диспансерах (центрах лечебной физкультуры и спортивной медицины) врачом-терапевтом (педиатром), врачом по лечебной физкультуре, врачом по спортивной медицине на основании результатов медицинских обследований, проведенных в соответствии с приложением N 1 к настоящему Порядку.

Медицинский осмотр (обследования) и оформление медицинского заключения о допуске к занятиям спортом и к участию в спортивных соревнованиях осуществляется в отделениях (кабинетах) спортивной медицины амбулаторно-поликлинических учреждений, врачебно-физкультурных диспансерах (центрах лечебной физкультуры и спортивной медицины) врачом по лечебной физкультуре и врачом по спортивной медицине на основании результатов этапных (периодических) и углубленных медицинских обследований, проведенных в рамках оказания медицинской помощи при проведении учебно-тренировочных мероприятий.

Диспансеризация спортсменов - разработанная система мероприятий профилактического и лечебного характера, нацеленных на укрепление здоровья спортсменов.

Это форма активного и систематического врачебного контроля за спортсменами и лицами, регулярно тренирующимися и участвующими в соревнованиях.

К основным задачам врачебного, диспансерного контроля необходимо отнести:

- текущий контроль за состоянием физического состояния спортсменов;

- ранее предупреждение нарушений в состоянии здоровья спортсменов;

- определение состояний переутомленности, перетренированности, перенапряжения и принятия мер профилактического характера;

- помощь спортсменам в достижении высоких результатов, в построении и методике тренировке.

Работу по медицинскому обеспечению спортсменов сборных команд страны осуществляет ГУ «Центр спортивной подготовки».

Глава 3. Особенности российского законодательства в области медицинского обеспечения спортивных соревнований

Отдельно необходимо остановится в данной работе на том, что процесс медицинского обеспечения проведения спортивных соревнований осуществляется в соответствии с требованиями международного и российского законодательства. То есть обязательные правила для всех участников соревнований.

Нормативные правовые акты медицинского обеспечения соревнований можно разделить на международные и национальные акты.

К международным актам относятся:

- Медицинский кодекс Международного олимпийского комитета;

- Олимпийская хартия Международного олимпийского комитета;

- Декларация об основных принципах оказания помощи в спортивной медицине Всемирной Медицинской Ассамблеи;

- Регламенты и руководства международных спортивных федераций;

- Техническое Руководство по медицинскому обслуживанию Олимпийских игр МОК.

В данной главе будут затронуты лишь нормативно-правовые акты российского законодательства, некоторые выписки для формирования общего представления.

К Российским нормативно-правовым актам относятся:

- Федеральный закон №323-ФЗ от 21.11.2011г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;

- Федеральный закон №329-ФЗ от 04.12.2007г. «О физической культуре и спорте в Российской Федерации»;

- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ №613н от 09.08.2010г. «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи при проведении физкультурных и спортивных мероприятий»;

- СанПиН 1567-76 от 30.12.1976г.  «Санитарные правила устройства и содержания мест занятий по физической культуре и спорту»;

- Регламенты и руководства общероссийских спортивных федераций.

В действующих приказах и санитарных нормах и правилах необходимо выделить следующее:

На спортивных базах должны быть оборудованы медицинские посты по оказанию первой медицинской помощи, обеспеченные необходимыми медикаментами и перевязочным материалом, а также соответствующей санитарно-просветительной литературой. В период работы спортивных баз должно быть установлено дежурство медицинского персонала. Места нахождения медицинских пунктов должны быть обозначены четкими указателями.

Оказание медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе и массовым спортом), включает:

- оказание первичной медико-санитарной помощи, специализированной медицинской помощи при проведении спортивных мероприятий (спортивных соревнований, учебно-тренировочных мероприятий), занятий физической культурой и спортом (в том числе и массовым спортом).

Оказание скорой медицинской помощи спортсменам при проведении физкультурных и спортивных мероприятий осуществляется силами выездной бригады скорой медицинской помощи.

Для экстренной эвакуации спортсмена обеспечивается беспрепятственный доступ медицинских работников к месту выступления спортсменов.

При проведении спортивных соревнований с участием спортсменов с ограниченными возможностями здоровья предусматриваются соответствующие условия для оказания медицинской помощи указанным категориям лиц.

Положение об организации деятельности медицинского пункта объекта спорта.

В Медпункте оказывается первичная медико-санитарная помощь участникам соревнований и спортсменам, в том числе на этапах медицинской эвакуации до прибытия машины скорой медицинской помощи, а также проводятся мероприятия по предупреждению и снижению заболеваемости и травматизма в момент проведения соревнований.

Количество Медпунктов определяется по предполагаемому объему оказания медицинской помощи, исходя из вида спорта, количества спортсменов и иных участников соревнований, предполагаемых видов заболеваний и травм.

Стандарт оснащения медицинского пункта объекта спорта включает в себя (в соответствии с нормами законодательства РФ):

I. Мебель и оборудование

II. Мягкий хозяйственный инвентарь и средства для дезинфекции

III. Медицинские изделия

IV. Аппараты и приборы

V. Медицинский инструментарий

VI. Лекарственные и перевязочные средства

В данной главе описаны особенности Российского законодательства, приведены нормативно-правовые акты, регламентирующие порядок медицинского обслуживания при проведении спортивных соревнований, некоторые выдержки из них.

Заключение

В заключении необходимо отметить, что основной целью медицинского обеспечения соревнований безусловно остается сохранение здоровья его участников, профилактика заболеваний и получения травм, создание благоприятной среды спортсменам для достижения высоких результатов.

Залог достижения основной цели является правильная организация медицинского обеспечения проведения спортивных соревнований, квалифицированная и своевременная медицинская помощь, ее доступность. Верный и квалифицированный анализ состояния организма спортсмена приводит к профилактике серьезных травм, отчего зависит здоровье спортсмена, возможность дальнейшего продолжения спортивной карьеры, а порой предотвращение летального исхода.

Вместе с тем, необходимо отметить высокие требования к медицинскому персоналу, обслуживающему спортивные соревнования. Незнание правил соревнований, а также низкая квалификация, действия, противоречащие правилам соревнований могут привести к причинению травмы спортсмену, его дисквалификации.

В данной работе приведена общая характеристика, особенности медицинского обеспечения проведения спортивных соревнований, действующая нормативно-правовая база по медицинскому обеспечению проведения соревнований, особенности Российского законодательства, некоторые положения и выписки.

Список литературы

1. Макарова Г.А., Локтев С.А.. Медицинский справочник тренера / Г.А. Макарова, С.А. Локев. -- 2-е изд., стереот. - М.: Советский спорт, 2006г.;

2. Шлейфер А., Ромашин О.В., Круглова И.В. Медицинское обеспечение спортивных соревнований. Методические рекомендации. Изд.Советский спорт, 2009г., М.;

3. Холодов Ж.К., Кузнецов В.С. «Теория и методика физического воспитания и спорта». - М.: «Академия», 2002. - 480 с.;

4. Журавлева А.И., Граевская Н.Д. Спортивная медицина и лечебная физ-культура. -- М.: Медицина, 1993.

5. Медицинский кодекс Международного олимпийского комитета;

6. Олимпийская хартия Международного олимпийского комитета (в действии с 09 сентября 2013 года);

7. Федеральный закон №323-ФЗ от 21.11.2011г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;

8. Федеральный закон №329-ФЗ от 04.12.2007г. «О физической культуре и спорте в Российской Федерации»;

9. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития России от 09.08.2010 г. № 613н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи при проведении физкультурных и спортивных мероприятий»);

10. СанПиН 1567-76 от 30.12.1976г. «Санитарные правила устройства и содержания мест занятий по физической культуре и спорту».

Размещено на Allbest.ru