Анатомия спинного мозга

Размещено на http://www.allbest.ru/

Министерство образования и науки Республики Беларусь

Белорусский государственный университет

Биологический факультет

Реферат

По дисциплине «Анатомия»

«Анатомия спинного мозга»

Овчарова Анна

Специальность «Научно-производственная деятельность»

Группа 43

Минск

2014

Содержание

1. Предмет неврологии. Общие сведения о нервной системе и спинном мозге в частности

2. Общий план строения спинного мозга. Развитие спинного мозга

3. Внутреннее строение спинного мозга

4. Рефлекторная функция спинного мозга

5. Проводниковая функция спинного мозга

6. Оболочки спинного мозга

1. Предмет неврологии. Общие сведения о нервной системе и спинном мозге в частности

Нервная система подразделяется на центральную нервную систему -головной и спинной мозг - и периферическую нервную систему - отходящие от головного и спинного мозга черепно-мозговые нервы и нервные узлы. Единая нервная система условно подразделяется на соматическую и вегетативную. Соматическая нервная система («сома» - тело) преимущественно осуществляет связь организма с окружающей средой, обусловливая чувствительность (с помощью нервных окончаний и органов чувств) и движение тела , управляя скелетной мускулатурой. Передвижение и чувствительность свойственны животным организмам , поэтому соматическая часть нервной системы получила также название анималъной («анималь» - животное). Вегетативная нервная система оказывает влияние на обмен веществ, кровообращение, выделение, размножение, на внутреннюю среду организма, т.е. на процессы так называемой растительной жизни («вегетатио» - растительность).

Вегетативная нервная система обладает определенной самостоятельностью, в силу чего ее называют также автономной нервной системой. Вегетативная нервная система делится на симпатическую и парасимпатическую нервные системы. Раздражение симпатической нервной системы усиливает и учащает сокращения сердца, повышает артериальное давление, расширяет бронхи, зрачки, усиливает секрецию надпочечников, понижает тонус желудочно-кишечного тракта. Раздражение парасимпатической нервной системы оказывает влияние на функции внутренних органов противоположное действие.

Центральная нервная система играет огромную роль в поддержании жизнедеятельности организма. ЦНС регулирует и обеспечивает функциональное единство всех органов и систем человека и осуществляет двустороннюю связь организма с окружающей средой. Центральная нервная система состоит из головного и спинного мозга.

2. Общий план строения спинного мозга. Развитие спинного мозга

Нервная система в онтогенезе развивается из наружного зародышевого листка - эктодермы. Под влиянием индуцирующего воздействия хордомезодермы из прилежащего к ней участка эктодермы возникает нервная пластинка, из которой, сворачиваясь, образуется нервная трубка. (рис. 1) Из переднего отдела нервной трубки развивается головной мозг, а из остальной её части - спинной мозг. Из материала нервной пластинки, который не входит в состав нервной трубки, образуется нервный гребень, или ганглиозная пластинка. Нервная трубка первоначально однослойная, затем по мере развития становится многослойной. В ней четко выявляется три слоя: эпиндимный, ядерный и краевая вуаль. За счёт митотического деления клеток число их увеличивается, и в мантийном слое четко выделяются две группы клеток - нейробласты и спонгиобласты. Из нейробластов развиваются нейроны, из спонгиобластов - глиальные клетки.

Внутренний - эпиндимный слой даёт начало эпителиальной выстилке - эпиндиме центрального канала спинного мозга. Из среднего мантийного слоя развивается серое вещество спинного мозга. Аксоны нейронов серого вещества скапливаются в наружном слое, т.е. в краевой вуали, участвуя в образовании белого вещества, или выходят из спинного мозга в мезодерму и соединяются с молодыми мышечными клетками - миобластами. Так возникают передние корешки спинного мозга.

Рис. 1

а - стадия медуллярной пластинки; б, в - стадии медуллярной бороздки; г, д, е - стадии мозговой трубки; 1 - кожный, или роговой, листок эктодермы; 2 - нейроэктодерма, или медуллярная (мозговая) пластинка; 3 - медуллярная бороздка; 4 - медуллярные валики; 5 - ганглиозная пластинка; 6 - мозговая трубка (её производные - спинной и головной мозг); 7 - ганглиозные валики (образуются при продольном расщеплении ганглиозной пластинки); производные ганглиозных валиков - спинномозговые узлы (образуются путём сегментации ганглиозных валиков), узлы черепных нервов и вегетативные узлы (образуются путём миграции клеток из ганглиозных валиков).

Спинной мозг располагается в позвоночном канале и на уровне нижнего края большого затылочного отверстия переходит в головной мозг. В этом месте из спинного мозга (верхняя его граница) выходят корешки, образующие правый и левый спинномозговые нервы. Нижняя граница спинного мозга соответствует уровню 1--II поясничных позвонков. Ниже этого уровня верхушка мозгового конуса спинного мозга продолжается в тонкую терминальную (концевую) нить (рисунок 2). Терминальная нить, filum terminate, в своих верхних отделах еще содержит нервную ткань и представляет собой рудимент каудального конца спинного мозга. Эта часть терминальной нити, получив название внутренней, окружена корешками поясничных и крестцовых спинномозговых нервов и вместе с ними находится в заканчивающемся мешке, образованном твердой оболочке спинного мозга. У взрослого человека внутренняя часть терминальной нити имеет длину около 15 см. Ниже уровня крестцового позвонка терминальная нить представляет собой соединительнотканное образование, являющееся продолжением всех трех оболочек спинного мозга и получившее название парной части терминальной нити. Длина этой части около 8 см. оканчивается она на уровне тела II копчикового позвонка, срастаясь с его надкостницей.

Рис. 2. Сегмент спинного мозга

Длина спинного мозга у взрослого человека в среднем 43 см; мужчин 45 см, у женщин 41--42 см, масса -- около 34--38 г, что составляет примерно 2 % от массы головного мозга.

Спинной мозг состоит из 31 сегмента (невротома): 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и одного копчикового.

В спинном мозге имеются два утолщения: шейное, особенно выраженное на уровне V-VI шейных невротомов, и поясничное с наибольшей шириной в области III-IV поясничных сегментов. Образование утолщений объясняется скоплением в этих частях мозга большого количества клеток и волокон, иннервирующих конечности.

В нижних отделах спинной мозг постепенно суживается и образует мозговой конус, conus medullaris.

На переднебоковой поверхности спинного мозга из переднелатеральной борозды выходят вентральные корешки; на заднебоковой поверхности в заднелатеральную борозду входят дорсальные корешки. Последние несут утолщения - спинно-мозговые ганглии (узлы), располагающиеся в области межпозвоночных отверстий.

По средней линии передней поверхности мозга тянется передняя срединная щель, в которую спяливается складка мягкой мозговой оболочки. Это углубление разделяет мозг на правую и левую половины, но не достигает серого вещества; между ним и дном щели находится белая спайка, соединяющая белое вещество обеих половин мозга. На задней поверхности спинного мозга видна задняя срединная борозда. Её стенки сращены, а от поверхности через всю толщу белого вещества проходит глиальная перегородка.

Очень важно знать топографические взаимоотношения сегментов спинного мозга с позвоночным столбом (скелетотопия сегментов). Протяженность спинного мозга значительно меньше длины позвоночного столба, поэтому порядковый номер какого-либо сегмента спинного мозга и уровень его положения, начиная с нижнего шейного отдела, не соответствует порядковому номеру одноименного позвонка.

Положение сегментов по отношению к позвонкам можно определить следующим образом. Верхние шейные сегменты расположены на уровне соответствующих их порядковому номеру тел позвонков. Нижние шейные и верхние грудные сегменты лежат на один позвонок выше, чем тела соответствующих позвонков. В среднем грудном отделе эта разница между соответствующим сегментом спинного мозга и телом позвонка увеличивается уже на 2 позвонка, в нижнем грудном -- на 3. Поясничные сегменты спинного мозга лежат в позвоночном канале на уровне тел X, XI грудных позвонков, крестцовые и копчиковый сегменты -- на уровне XII грудного и 1 поясничного позвонков.

3. Внутреннее строение спинного мозга

Нервные клетки спинного мозга мультиполярны. По положению отростков различают корешковые клетки (двигательные нейроны) - их аксоны покидают спинной мозг в составе передних корешков; внутренние клетки ( по функции - первичные вставочные нейроны) - их отростки заканчиваются синапсами в пределах серого вещества спинного мозга; пучковые клетки (вставочные нейроны) - аксоны последних проходят в белом веществе обособленными пучками волокон, которые соединяют между собой разные сегменты спинного мозга или спинной мозг с головным и образуют проводящие пути.

Нервные клетки в сером веществе располагаются группами, которые называются ядрами (рис. 3)

Рис. 3

В задних рогах расположены ядра, воспринимающие из сомы (кожи и органов движения) различные виды чувствительности - соматические чувствительные ядра. К ним относятся ядро основания заднего рога (грудное, или Кларка) и собственное ядро заднего рога. В ядрах расположены тела вторых - вставочных - нейронов, аксоны которых идут в другие сегменты спинного мозга и головной мозг.

В заднем роге располагаются также краевая зона Лиссауэра, губчатая зона и желатинозное (студенистое) вещество. Аксоны чувствительных нейронов, вступая в спинной мозг, в его краевую зону (Лиссауэра), делятся на две ветви: короткую нисходящую и длинную восходящую - к головному мозгу. В желатинозном веществе преобладают глиальные элементы, нервные клетки здесь мелкие и их немного. Губчатый слой заднего рога характеризуется широкопетлистым глиальным остовом, в котором содержится большое количество мелких пучковых клеток. Последние, а также пучковые клетки, диффузно рассеянные в заднем роге, служат для связи с третьими - двигательными - нейронами передних рогов. Отростки этих пучковых клеток идут от задних рогов к передним (в несколько смежных сегментов) вблизи серого вещества, образуя вокруг него узкую кайму белого вещества. Это собственные пучки спинного мозга.

Передние рога содержат двигательные нейроны, аксоны которых составляют передние двигательные корешки. Эти клетки образуют соматические двигательные ядра, лежащие в виде трёх групп - медиальной, латеральной и центральной. Медиальные ядра иннервируют мышцы, развивающиеся из дорзальной части миотома (глубокие мышцы спины и кожу от затылка до ягодичной области). Латеральные ядра иннервируют мышцы, происходящие из вентральной части миотома (вентро-латеральные мышцы туловища и мышцы конечностей). Состоят из тел эффекторных соматических нейронов.

В боковых рогах располагаются клетки, иннервирующие вегетативные органы. Скопление этих клеток именуется внутренним промежуточным ядром и наружным промежуточным ядром (центральная часть симпатической нервной системы).

Рис. 4. Спинной мозг (два сегмента). Справа в белом веществе показано расположение основных проводящих путей; слева белое вещество не изображено, а показана форма серого вещества. 1 - передняя срединная щель; 2 - задняя срединная борозда; 3 - передний канатик; 4 - боковой канатик; 5 - задний канатик; 6 - клиновидный пучок; 7 - тонкий пучок; 8 - передний рог; 9 - задний рог; 10 - центральное промежуточное вещество; 11 - задний корешок; 12 - передний корешок; 13 - спинномозговой узел; 14 - собственные пучки спинного мозга; 15 - латеральный спинно-таламический путь; 16 - передний спинно-мозжечковый путь; 17 - задний спинно-мозжечковый путь; 18 - латеральный корково-спинномозговой путь; 19 - передний корково-спинномозговой путь; 20 - красноядерно-спинномозговой путь

Белое вещество спинного мозга состоит из отростков клеток, расположенных в спинальных ганглиях, в сером веществе спинного мозга и в разных отделах головного мозга. Выделяют три группы волокон: ассоциативные (короткие и длинные), коммиссуральные и проекционные. Ассоциативные нервные волокна осуществляют односторонние связи меду сегментами спинного мозга, проходят вблизи серого вещества и образуют собственные пучки спинного мозга (короткие - связывают 2-3 смежных сегмента, длинные - идут к отдалённым сегментам). Коммиссуральные нервные волокна соединяют функционально однородные участки правой и левой половин спинного мозга. Проекционные нервные волокна связывают спинной мозг с головным мозгом и образуют восходящие чувствительные и нисходящие двигательные проводящие пути. Они составляют филогенетически более молодой аппарат двухсторонних связей с головным мозгом - по мере развития последнего разрастались и проводящие пути. Таким образом, нервные волокна группируются в пучки, а из пучков составляются канатики - передний, средний и боковой.

Дорсальные корешки спинного мозга являются афферентными (чувствительными) и при их повреждении доминируют расстройства чувствительности, а передние - эфферентными (двигательными) и при их повреждении доминируют двигательные расстройства.

4. Рефлекторная функция спинного мозга

Рефлекторная функция спинного мозга заключается в том, что в спинном мозге замыкаются все соматические двигательные рефлексы (за исключением мускулатуры головы), а также вегетативные рефлексы, регулирующие работу внутренних органов и сосудов, метаболизм тканей, обеспечивающие терморегуляцию и др.

Строение рефлекторной дуги соматического рефлекса

Рефлекс - это ответная реакция организма на раздражение, осуществляемая при участии нервной системы. Анатомический путь рефлекса называется рефлекторной дугой. Передача нервного импульса с одного нейрона на другой осуществляется посредством синапсов. Любая рефлекторная дуга состоит из:

1. Рецептора

2. Афферентного звена

3. Центрального звена

4. Эфферентного звена

5. Эффектора

И может быть моно- и полисинаптической. В моносинаптической дуге энергия раздражителя перерабатывается в нервный импульс, который от рецептора передаётся по дендриту к телу афферентной нервной клетки (псевдоуниполярная клетка спинно-мозгового узла), а затем по аксону, который входит в состав заднего, или чувствительного, корешка следует в спинной мозг - центральное звено. В передних рогах серого вещества спинного мозга этот отросток чувствительной клетки образует синапс с телом второго, эфферентного, нейрона. Его аксон выходит из спинного мозга в составе передних, двигательных корешков спинномозгового нерва (эфферентное звено) и не прерываясь идёт к органу-эффектору - скелетной мышце, которая сокращается. Моносинаптические дуги имеют только сухожильные рефлексы.

Чаще всего рефлекторная дуга состоит из многих нейронов (полисинаптическая дуга). Тогда между афферентным и эфферентным нейронами в задних рогах серого вещества расположены вставочные нейроны. В такой рефлекторной дуге возбуждение от чувствительного нейрона передаётся по его центральному отростку одному или нескольким вставочным нейронам. Аксоны одних вставочных нейронов направляются к двигательным клеткам передних рогов спинного мозга того же сегмента и образуют синапс с эффекторным нейроном, тем самым замыкая трёхнейронную рефлекторную дугу. Аксоны других вставочных нейронов разделяются Т-образно, их ветви идут к эфферентным клеткам передних рогов, лишь пройдя несколько (1-3) сегментов в каудальном или краниальном направлениях. Помимо этого, от каждого из описанных отростков нервных клеток отходят ответвления, направляющиеся к эфферентным клеткам тех сегментов (соседних), мимо которых они проходят. Поэтому раздражение одной точки тела может передаваться не только к соответствующему сегменту мозга, но и охватывать несколько соседних сегментов. В результате этого простой рефлекс перерастает в ответную реакцию, захватывающую несколько групп мышц.

Рис. 5

5. Проводниковая функция спинного мозга

Задний канатик содержит волокна заднего спинномозгового корешка и слагается из двух систем: медиально расположен пучок Голля, латерально - клиновидный пучок Бурдаха.

Рис. 6. Схематическое изображение поперечного разреза спинного мозга. Слева обозначены проводящие пути, справа -- участки серого вещества; одинаковыми цветами обозначены группы проводящих путей и соответствующие им участки серого вещества; синим цветом -- чувствительные пути и задний рог, красным -- пирамидные пути и передний рог, серым -- собственные пучки спинного мозга и промежуточное вещество, зеленым -- восходящие пути экстрапирамидной системы, желтым -- боковой рог 1 --покрышечно- спинномозговой путь; 2 -- передний корково- спинномозговой путь; 3 -- передний спиноталамический путь; 4 -- преддверно- спинномозговой путь; 5 -- оливоспинномозговой путь; 6 -- ретикул- спинномозговой путь: 7 -- передний спиномозжечковый путь; 8 -- латеральный спиноталамический путь; 9 -- красноядерно- спинномозговой путь; 10 -- задний спиномозжечковый путь; 11 -- латеральный корково- спинномозговой путь; 12 -- собственные пучки спинного мозга; 13 -- клиновидный пучок; 14 -- тонкий пучок; 15 -- овальный пучок; 16 -- задний канатик; 17 -- боковой канатик; 18 -- передний канатик: 19 -- промежуточное вещество; 20 -- задний рог; 21 -- боковой рог; 22 -- передний рог; 23 -- задний корешок; 24 -- передний корешок.

Это восходящие пути сознательной чувствительности, которые обеспечивают мышечно-суставное чувство (проприоцептивную чувствительность, осознание положения тела в пространстве), кожное чувство (чувство стереогноза - узнавание предмета на ощупь), тактильную чувствительность.

Передний канатик содержит и нисходящие пути, в частности, от коры головного мозга - передний пирамидный, или кортико-спинальный тракт (путь), и восходящие - передний спинно-таламический путь осязания и давления.

В боковом канатике также проходят восходящие и нисходящие пути.

Восходящие пути:

1. К заднему мозга - задний спинно-мозжечковый путь (Флексига) и передний спинно-мозжечковый путь (Говерса). Оба спинно-мозжечковых тракта лежат на периферии канатика и проводят бессознательные проприоцептивные импульсы (бессознательная координация движений).

2. К промежуточному мозгу - боковой спинно-таламический путь. Он проводит температурную и болевую чувствительность.

Нисходящие пути:

1. От коры большого мозга - боковой кортико-спинальный (пирамидный) путь. Это сознательный двигательный путь, регулирующий произвольные движения.

2. От среднего мозга - рубро-спинальный путь, бессознательный.

Таблица нисходящих путей спинного мозга

Рис. 7. Восходящие соматосенсорные пути спинного мозга (схема)

Рис. 8. Восходящие проприоцептивные пути спинного мозга (схема)

спинной мозг нервный

6. Оболочки спинного мозга

Снаружи спинной мозг окружен тремя оболочками.

Наружная - твердая оболочка спинного мозга фиксирована связочным аппаратом в позвоночном канале и отделена от надкостницы этого канала эпиндуальным пространством , заполненным жировой клетчаткой и венозным сплетением, средняя - тонкая , прозрачная, называется паутинной оболочкой спинного мозга; внутрення тесно прилегает к спинному мозгу и содержит кровеносные сосуды, питающие его, - это мягкая оболочка спинного мозга.

Твердая оболочка спинного мозга представляет собой продолговатой формы мешок с прочными и толстыми стенками, расположенный в позвоночном канале и содержащий спинной мозг с корешками и оболочками.

Внутренняя поверхность твердой оболочки спинного мозга отделена от паутинной оболочки узким щелевидным субдуральным пространством, которое пронизано большим количеством тонких соединительнотканых перекладин. Вверху субдуральное пространство спинного мозга свободно сообщается с аналогичным пространством в полости черепа. Внизу это пространство заканчивается слепо на уровне II крестцового позвонка.

Паутинная оболочка спинного мозга плотно прилегает к спинному мозгу. В ней различают два слоя - внутренний и наружный, между которыми располагаются кровеносные сосуды. Внутренний слой оболочки очень прочно сращен с тканью спинного мозга и в виде отростков внедряются в него вместе с кровеносными сосудами.

Кровоснабжение спинного мозга осуществляется позвоночной артерией -ветвью подключичной артерии, а также от задних межреберных, поясничных и латеральных крестцовых артерий спинного мозга:: прежнюю спинномозговую артерию, непарную, лежащую в передней продольной щели спинного мозга, и парную заднюю спинномозговую артерию, прилежащую к заднебоковой поверхности спинного мозга. От этих артерий и вещество мозга отходят многочисленные ветви.

Размещено на Allbest.ru