Анализ ассортимента лекарственных препаратов

Размещено на http://www.allbest.ru/

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ «НИЖЕГОРОДСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»

Специальность 33.02.01 Фармация

КУРСОВАЯ РАБОТА

Тема: Анализ ассортимента лекарственных препаратов группы

Выполнила

Буянкина Е.И.

Научный руководитель

Лебедева М.В.

г. Нижний Новгород 2016 год



Содержание

Введение

1. Теоретическая часть

1.1 Бета-адреноблокаторы. Механизм действия. Фармакокинетика

1.2 Классификация бета-адреноблокаторов

1.3 Показания и противопоказания к применению группы. Побочные эффекты. Взаимодействия с другими препаратами

1.4 Лекарственные препараты фармакотерапевтической группы в-адреноблокаторы

2. Практическая часть

2.1 Характеристика аптеки

2.2 Ассортимент бета - адреноблокаторов в данной аптеке

2.3 Анализ в-адреноблокаторов по форме выпуска

2.4 Анализ в-адреноблокаторов по основному действующему веществу

2.5 Анализ в-адреноблокаторов на импортозамещение

Заключение

Список литературы



Введение

По данным федеральной службы государственной статистики, в период с января - июнь 2015 года в приволжском федеральном округе смертность населения от ишемической болезни сердца составила 7254 мужчин и женщин в трудоспособном возрасте. Из них на Нижегородскую область приходится 516 человек. Смертность вследствие цереброваскулярных заболеваниях (наиболее распространёнными причинами которых являются атеросклероз и артериальная гипертензия) по приволжскому округу составила 3055 мужчин и женщин, в Нижегородской области 374 человека [1,2].

По данным Всемирной организации здравоохранения как минимум, 75% случаев смерти от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) в мире происходят в странах с низким и средним уровнем дохода.

Люди в странах с низким и средним уровнем дохода нередко не могут пользоваться преимуществами программ по оказанию комплексной первичной медико-санитарной помощи для раннего выявления и лечения лиц с факторами риска, в отличие от людей в странах с высоким уровнем дохода. В результате многие люди умирают в молодом возрасте от ССЗ , часто в самые продуктивные годы жизни.

Статистика заболеваемости и смертности неумолимо подтверждает, что жизнь и здоровье человека XXI века находятся под угрозой сердечно-сосудистой патологии. При чем эта угроза может быть незаметной.

В России 2015 год был объявлен годом борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Сегодня как никогда, эта тема является актуальной проблемой для современного общества.

Бета-адреноблокаторы играют важную роль в лечении сердечно-сосудистых заболеваний и уже давно используются как антиангинальные, антиаритмические и гипотензивные средства. Благодаря выраженному антиангинальному действию бета-адреноблокаторы применяются для лечения стабильной стенокардии всех функциональных классов. Убедительно доказана эффективность этих препаратов при острых формах ишемической болезни сердца (ИБС). Поскольку бета-адреноблокаторы обладают гипотензивным и антиаритмическим действием, их применяют в лечении артериальной гипертензии (АГ), наджелудочковых и желудочковых нарушений ритма, а также для контроля частоты сердечных сокращений (ЧСС) у больных мерцательной аритмией. Положительный эффект блокады бета-адренорецепторов был доказан у больных с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) [3].

Также данная тема актуальна для фармацевтических работников, с целью информирования населения по вопросам применения, побочных эффектов, противопоказаний и способа приема препаратов.

Цель исследования - провести анализ ассортимента лекарственных препаратов (ЛП) фармакотерапевтической группы бета-адреноблокаторов на примере центральной аптеки сети "ЗАО БорФармация"

Задачи поставленные для достижения цели:

· обобщить и систематизировать теоретические знания в области данной темы;

· изучить и проанализировать ассортимент ЛП группы бета-адреноблокаторов в аптеки сети "Бор Фармация".

Методы исследования: теоретический, эмпирический.

Объектом исследования являются препараты фармакотерапевтической группы бета-адреноблокаторов. Предметом исследования является анализ ассортимента фармакотерапевтической группы в-адренореблокаторы в аптеке № 58 ЗАО "БорФармация".



1. Теоретическая часть

1.1 Бета-адреноблокаторы. Механизм действия. Фармакокинетика

в-адреноблокаторы - средства, блокирующие в-адренорецепторы [4]. Бета-адреноблокаторы блокируют бета-адренорецепторы, препятствуя действию на них норадреналина и адреналина [5]. Все препараты отпускаются по рецепту врача, выписывается данный рецепт на бланке 107-1/у (приложение 1)[10].

Эффекты бета-адреноблокаторов происходят за счет блокады в1 и в2-адренорецепторов, которые отличаются структурно-функциональными особенностями и распределением в тканях. в1-адренорецепторы доминируют в структурах сердца, островковой ткани поджелудочной железы, юкстагломерулярном аппарате почек, адипоцитах [7].

Препараты, связываясь с в1-адренорецепторами сердца, препятствуют действию на них норадреналина, адреналина, снижают активность аденилатциклазы. Снижение активности фермента приводит к уменьшению синтеза цАМФ и угнетение поступления Са2+ в кардиомиоциты. Таким образом реализуются основные эффекты в-адреноблокаторов:

· отрицательный инотропный эффект (уменьшается сила сердечных сокращений);

· отрицательный хронотропный эффект (уменьшается частоты сердечных сокращений);

· отрицательный дромотропный эффект (подавляется проводимость);

· отрицательный батмотропный эффект (уменьшается автоматизм) [7].

Антиангинальный эффект препаратов проявляется уменьшением силы сердечных сокращений и частоты сердечных сокращений, что снижает потребность миокарда в кислороде. Вследствие угнетения проводимости и автоматизма препараты обладают антиаритмическим действием. Уменьшение содержания Са2+ вследствие блокады в1-адренорецепторов в клетках юксталомерулярного аппарата (ЮГА) почек сопровождается угнетением секреции ренина, а соответственно, уменьшением образованием ангиотензина II, что ведет к снижению артериального давления и определяет эффективность в-адреноблокаторов как антигипертензивных лекарственных средств [7].

Блокада в2-адреноблокаторов способствует повышению:

· тонуса гладких мышц бронхов;

· сократительной активности беременной матки;

· сокращению гладкомышечных клеток желудочно-кишечного тракта (проявляется болью в животе, рвотой, тошнотой, диареей, значительно реже запорами).

Фармакокинетическое действие различных бета-адреноблокаторов определяется степенью их растворимости в жирах и воде. Выделяют три группы бета-адреноблокаторов:

· жирорастворимые (липофильные),

· водорастворимые (гидрофильные),

· жиро и водорастворимые.

Липофильные бета-адреноблокаторы быстро всасываются в ЖКТ, легко проникают через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Они могут замедлять элиминацию из крови других лекарственных средств, которые метаболизируются в печени (например, лидокаина, гидролазину, теофиллина). Гидрофильные бета-адреноблокаторы не вполне (на 30-70%) всасываются в ЖКТ и незначительно (0-20%) метаболизируются в печени. Экскретируются преимущественно почками. Обладают длительным периодом полувыведения (6-24год). Существуют бета-адреноблокаторы, растворимые в жирах и в воде. Они имеют два пути элиминации - печеночный (40-60%) и почечный. Большинство лекарственных препаратов (бисопролол, пиндолол, целипролол) практически не взаимодействуют с лекарствами, которые метаболизируются в печени [7].

1.2 Классификация бета-адреноблокаторов

Разделяют в - адреноблокаторы по избирательности действия на в1-адренорецепторы и в2- адренорецепторы. Препараты, избирательно блокирующие в1-адренорецепторы (атенолол, метопролол, талинолол и т.д.), называют кардиоселективными. Другие (пропранолол, окспренолол, пиндалол, тимолол и др.), действующие одновременно на в1-адренорецепторы (сердца) и в2- адренорецепторы (бронхов и сосудов), - неселективными (неизбирательными).

Следует учитывать, что кардиоселективность не является абсолютной; в больших дозах селективные в1-адреноблокаторы могут блокировать и в2- адреноблокаторы.

Считается, что в остром периоде инфаркта миокарда кардиоселективные препараты более безопасны, чем неизбирательные. Также они более безопасны для людей, страдающих бронхиальной астмой т.к практически не вызывают бронхоспазма.

Различают водорастворимые (атенолол, надолол, соталол, целипролол и др.) и жирорастворимые (пропранолол, пиндолол и т.д.) в-адреноблокаторы. Первые плохо проникают через гематоэнцефалический барьер и реже вызывают побочные эффекты (в частности нарушение сна).

Выделяют в-адреноблокаторы короткого действия (пропранолол, окспренолол, пиндолол, метопролол) и длительного (до 24 часов и больше) действия (бопиндолол, атенолол, надолол, целипролол и др.) [6].

1.3 Показания и противопоказания к применению группы. Побочные эффекты. Взаимодействия с другими препаратами

Показания к использованию бета-адреноблокаторов

· стенокардия напряжения,

· острый коронарный синдром,

· АГ и первичная профилактика инсульта и ИБС у больных АГ,

· профилактика желудочковых и наджелудочковых аритмий,

· профилактика повторного инфаркта миокарда,

· хроническая сердечная недостаточность,

· системные заболевания с повышенным влиянием симпатической нервной системы,

· тиреотоксикоз,

· эссенциальный тремор,

· алкогольная абстиненция,

· расслаивающая аневризма аорты,

· гипертрофическая кардиомиопатия,

· дигиталисная интоксикация,

· митральный стеноз (тахисистолическая форма),

Побочные эффекты

Кардиальные: выраженная синусовая брадикардия, остановка синусового узла, полная атрио-желудочковая блокада, снижение систолической функции левого желудочка.

Неврологические: депрессия, бессонница, кошмарные сновидения.

Желудочно-кишечные: тошнота, рвота, метеоризм, запоры, диарея.

Бронхострикция (у лиц с бронхиальной астмой, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)).

Слабость, усталость, сонливость, сексуальная дисфункция, увеличение риска развития инсулин-индуцированной гипогликемии, маскировка симптомов гипогликемии, похолодание конечностей, синдром Рейно, выраженная гипотензия, гипертриглицеридемия, снижение уровня липопротеидов высокой плотности, гепатотоксичность [7].

Противопоказания к применению

Абсолютные противопоказания: индивидуальная гиперчувствительность, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), атрио-желудочковая блокада I-II ст., брадикардия с клиническим проявлением, синдром слабости синусового узла, кардиальный шок, тяжелые поражения периферических артерий, гипотензия с клиническими проявлениями.

Состояния, требующие особой осторожности: сахарный диабет, ХОБЛ без бронхообструкции, поражение периферических артерий, депрессии, дислипидемии, бессимптомная дисфункция синусового узла, атрио-желудочковая блокада I ст. [7].

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Сочетание бета-адреноблокаторов с другими лекарственными препаратами, проявляет отрицательный ино-и хронотропный эффект, может привести к тяжелым побочным реакциям. При сочетании в-адреноблокаторов с клонидином развивается выраженное снижение артериального давления и брадикардия, особенно при горизонтальном положении больных.

Сочетание назначения бета-адреноблокаторов с верапамилом, амиодароном, сердечными гликозидами может привести к резкой брадикардии и нарушения АВ-проводимости.

Сочетание бета-адреноблокаторов с нитратами или блокаторами кальциевых каналов обоснованно, поскольку первые уменьшают потребность миокарда в кислороде, а другие, снижая тонус периферических и коронарных сосудов, обеспечивают гемодинамические разгрузки миокарда и увеличение коронарного кровотока [7].

Синдром отмены

Для бета-адреноблокаторов характерен синдром отмены -- учащение приступов стенокардии, повышение артериального давления после прекращения приема препарата. Поэтому даже при появлении побочных эффектов не следует резко отказываться от лекарства, а надо постепенно снижать дозу после консультации и под наблюдением врача [11].



1.4 Лекарственные препараты фармакотерапевтической группы в-адреноблокаторы

Неселективные в-адреноблокаторы ( неизбирательные)

Анаприлин (пропранолол)

Синонимы: Апо-Пропранолол, Бетакэп, Индерал, Ново-пранол, Обзидан, Пролол, Пропра-Ратиофарм и др.

Форма выпуска: таблетки по 0,01 0,04 г (10 и 40 мг) (N 10, 20, 100); 0,25 % раствор для инъекций в ампулах по 1мл (2,5 мг); 1% раствор (глазные капли) в тюбиках- капельницах по 1,5 мл и флаконах по 5 мл.

Окспренолол

Синонимы: Коретал, Тразикор

Форма выпуска: таблетки по 0,02 и 0,08 г N 40

Пиндалол

Синонимы: Вискен

Форма выпуска: таблетки по 0,005 г (5мг) (N 30)

Бопиндолол

Синонимы: Санданорм

Форма выпуска: таблетки по 0,001 г (1 мг) (N 28)

Надолол

Синонимы: Коргард

Форма выпуска: таблетки по 0,04 г или 0,08 г (40 и 80 мг) ( N 14, 20, 28, 30, 100)

Тимолол

Синонимы: Ниолол, Новал

Форма выпуска: таблетки по 0,005; 0,01 и 0,02 г; 0,1 %; 0,25% И 0,05% растворы ) глазные капли в пластмассовых флаконах капельницах по 2,5; 5 и 10 мл.

Левобуналол

Синонимы: Вистоган

Формы выпуска: 0,25% и 0,5% растворы (глазные капли).

Кардиоселективные в-адреноблокаторы ( избирательные)

Атенолол

Синонимы: Азектол, Апо-Атенол, Атен, Атенил, Атенобене, Атенол, Атенова, Атенолан, Атеносан, Аткардил, Бетадур, Бетакард, Блокотенол, Вазкотен, Велорин, Катенол, Ормидол, Принорм, Синаром, Теноблок, Тенолол, Тенонорм, Тенормин, Унилок, Фалинтонзин, Хайпотен, Хипрес.

Формы выпуска: таблетки по 0,025; 0,05 и 0,1 г (25, 50 и 100 мг) (N 20, 30, 50, 100).

Метопролол

Синонимы: Беталок, Вазокардин, Корвитол, Коронал, Лопресор, Метогексал, Метокард, Метолол, Сердол, Спесикор, Эгилок, Этилок.

Формы выпуска: таблетки по 0,025; 0,05 и 0,1 г (N 20,30, 50, 100); таблетки ретард по 0,05; 0,1 и 0,2г (N 30); 0,1% раствор в ампулах по 5 мл.

Талинолол

Синонимы: Карданум

Формы выпуска: драже и таблетки по 0,05 г (50мг)

Бисопролол

Синонимы: Бисогамма, Бисокард, Конкор

Форма выпуска: таблетки по 0,005 и 0,01 г (5 мг и 10 мг) (N 30, 50, 100)

Бетаксолол

Синонимы: Бетак, Бетоптик, Локрен

Форма выпуска: таблетки по 0,01 и 0,02 г (10 и 20 мг) (N 14, 28); 0,25% глазная суспензия во флаконах по 5 и 10 мл и 0,5 % раствор (глазные капли) во флаконах-капельницах по 5 мл.

Целипролол

Синонимы: Целипресс, Целипрол

Форма выпуска: таблетки по 0,1 и 0,2 г (N 30,100).

Ацебуталол

Синонимы: Ацекор, Сектраль

Форма выпуска: таблетки по 0,2 и 0,4 г (N 15, 20, 30).

Небивалол

Синонимы: Небилет

Форма выпуска: таблетки по 0,005 г (5 мг) (N 7, 14, 28).

Эсмолол

Синонимы: Бревиблок

Форма выпуска: 1% раствор для инъекций во флаконах по 10 мл; 25% концентрат для инфузионных растворов в ампулах по 10 мл [6].



2. Практическая часть

2.1 Характеристика аптеки

Аптека № 58 ЗАО "Бор Фармация" является приемником первой вольной аптеки на Бору и отметит в этом году 116 лет. Основателем первой вольной аптеки на Бору стал провизор А.Х.Розенберг, открывший ее в сентябре 1898 года.

Сегодня аптека № 58 - самое крупное структурное подразделение ЗАО "Бор Фармация" , занимающий первый этаж многоподъездного жилого дома на центральной улице города. Кроме просторного торгового зала, где расположен отдел лекарственных форм, детский отдел, отдел оптики и косметики, на этой площади располагаются складские помещения, ассистентская, служебные кабинеты. Аптека № 58 - единственная во всем районе имеет рецептурно-производственный отдел, также имеет мелкорозничную сеть.

Аптека имеет три отдела: отдел готовых лекарственных форм и безрецептурного отпуска, рецептурно-производственный отдел, отдел запасов.

Адрес аптеки: Нижегородская область, город Бор, улица Ленина 159

Исследование на базе данной аптеки проводилось в период с 04-27 декабря 2015 года.

2.2 Ассортимент бета - адреноблокаторов в данной аптеке

Было проведено исследование на наличие лекарственных препаратов группы в-адреноблокаторы, результаты которого приведены в виде таблицы 1 (приложение 1). Анализ проводился при помощи выборки. Осматривались ящики и стеллажи с препаратами в аптеке.

Краткая характеристика данных препаратов

Данный материал описан с помощью инструкций по применению препаратов, которые были взяты из Государственного Реестра лекарственных средств. фармакокинетический адреноблокатор препарат лекарство

Таблица 2 Краткая характеристика ассортимента препаратов в дополнение к группе бета-адреноблокаторы из ассортимента в аптеке №58 ЗАО "БорФармация"

Торговое наименование / Международное непатентованное наименование (МНН)	Дополнение к общей характеристике группы бета- адреноблокаторы
	Показания к применению	Противопоказания
Анаприлин пропранолол)	Профилактика приступов мигрени	Кардиогенный шок, отек легких, одновременный прием с антипсихатическими средствами, анксиолитиками, ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) , период лактации, дети до 18 лет.
Вискен (пиндолол)		хроническая сердечная недостаточность II-III стадии, метаболический ацидоз, детский возраст.
Арутимол, Офтан-Тимолол (тимолол)	Повышенное внутриглазное давление, открытоугольная, закрытоугольная (в качестве дополнительного средства), врожденная глаукома.	хроническая сердечная недостаточность
Атенолол		Острая и хроническая сердечная недостаточность
Корвитол, Эгилок (метопролол)	Гиперкинетический кардиальный синдром, пролапс митрального клапана, мигрень (профилактика)	Острая или хроническая сердечная недостаточность, кардиогенный шок, беременность, кормление грудью.
Карданум 50 (талинолол)		Острая и хроническая сердечная недостаточность, период лактации
Конкор Кор, Коронал (бисопролол)	Хроническая сердечная недостаточность	Острая сердечная недостаточность, кардиогенный шок, возраст до 18 лет
Бетоптик (бетаксолол)	Внутриглазная гипертензия, открытоугольная глаукома
Небилет (небиволол)	Острая сердечная недостаточность в комплексе	Хроническая сердечная недостаточность, дети до 18 лет.

Таблица 3 Способ приема, дозы и побочные эффекты препаратов группы бета-адреноблокаторы из ассортимента в аптеке №58 ЗАО "БорФармация"

Торговое наименование / Международное непатентованное наименование (МНН)	Способ приема и дозы	Побочные эффекты (в дополнение к общей характеристике)
Анаприлин (пропранолол)	При артериальной гипертензии внутрь по 40 мг 2 раза в сутки. При недостаточности гипотензивного эффекта дозу увеличивают до 40 мг 3 раза или по 80 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза 320 мг. При стенокардии, нарушении сердечного ритма, в начальной дозе 20 мг 3 раза в сутки, затем дозу увеличивают до 80-120 мг за 2-3 приема. Максимальная суточная доза 240 мг	Сердечная недостаточность, сердцебиение, аритмия, головокружение, головная боль, тремор, бронхоспазм, ларингоспазм, сухость слизистой глаз, кожная сыпь, зуд
Вискен (пиндалол)	Доза должна подбираться для каждого пациента индивидуально. При артериальной гипертензии рекомендуемая начальная суточная доза для взрослых -- 5 мг 2 раза в день. Обычная поддерживающая доза составляет 10-30 мг в сутки в 2-3 приема. Максимальная суточная доза -- 30 мг. При стенокардии 5-20 мг в сутки в 2-3 приема. При нарушения ритма сердца. 15-30 мг в сутки в 2-3 приема	Головокружение, головная боль, галлюцинации, сердечная недостаточность, мышечная слабость, бронхоспазм, кожный зуд, кожная сыпь
Арутимол, Офтан-Тимолол (тимолол)	Конъюнктивально. В начале терапии закапывают по 1 капле препарата Арутимол 0,25 или 0,5% в больной глаз 2 раза в день. Если внутриглазное давление при регулярном применении нормализуется, следует ограничить дозировку до 1 раза в день по 1 капле препарата	головная боль, усталость, боль в груди, затуманивание зрения, боль в глазах, жжение и зуд в глазах, дискомфорт.
Атенолол	Внутрь перед едой. При артериальной гипертензии и стенокардии начальная доза по 25-50 мг однократно, при инфаркте по 50-100 мг 1- раза в сутки	Сердечная недостаточность, сердцебиение, головная боль, головокружение, ринит, бронхоспазм, крапивница, зуд, дерматиты
Корвитол, Эгилок (метопролол)	Внутрь, внутривенно(в/в) - в качестве антиангинального, антигипертензивного и антиаритмического средства, при гиперкинетическом синдроме внутрь в дозе 100-200 мг в 2-3 приема. Для профилактики приступов мигрени -- внутрь по 50-100 мг 2-4 раза в сутки	Слабость, головокружение и головная боль, снижение концентрации внимания, мышечные судороги, нервозность, тревога, ксерофтальмия, конъюнктивит, сердцебиение, изжога, одышка, бронхоспазм , кожная сыпь.
Карданум 50 (талинолол)	Внутрь за 30-60 мин до еды, запивая небольшим количеством жидкости. Лечение начинают с низких доз, по 1 таблетке (50 мг) 1-2 раза или по 2 таблетки (100 мг) 1 раз в сутки	сердцебиение, боль в груди, головокружение, головная боль
Конкор Кор, Коронал (бисопролол)	Следует принимать один раз в сутки с небольшим количеством жидкости утром. Таблетки не следует разжевывать или растирать в порошок. Рекомендуемая начальная доза составляет 1,25 мг 1 раз в день. В зависимости от индивидуальной переносимости, дозу следует постепенно повышать до 2,5 мг, 3,75 мг, 5 мг, 7,5 мг и 10 мг 1 раз в день. Последующее увеличение дозы должно осуществляться не менее чем через 2 недели	головокружение, головная боль, астения, повышенная утомляемость, усугубление симптомов течения ХСН
Бетоптик (бетаксолол)	В конъюнктивальный мешок по 1-2 капле 2 раза в день	Кратковременный дискомфорт после закапывания и слезотечение. В отдельных случаях -- точечный кератит, снижение чувствительности роговицы, светобоязнь, зуд, сухость и покраснение глаз.
Небилет (небиволол)	Внутрь 1 раз в сутки по 1/2-1 таблетке (2,5-5 мг) желательно в одно и то же время, запивая большим количеством жидкости	Головная боль, головокружение

Созданы таблицы-карточки (таблица 2,3) для удобства и повышения качества информирования населения при отпуске ЛП.

2.3 Анализ в-адреноблокаторов по форме выпуска

Таблица 4 Анализ формы выпуска препаратов бета-адреноблокаторы из ассортимента в аптеке №58 ЗАО "БорФармация"

Наименование препарата	Форма выпуска
Анаприлин	Таблетки
Вискен	Таблетки
Тимолол	Глазные капли
Арутимол	Глазные капли
Офтан-Тимолол	Глазные капли
Атенолол	Таблетки, таблетки покрытые оболочкой
Метопролол	Таблетки
Корвитол	Таблетки
Эгилок	Таблетки покрытые оболочкой
Карданум 50	Таблетки
Бисопролол	Таблетки покрытые оболочкой
Конкор Кор	Таблетки
Коронал	Таблетки покрытые оболочкой
Бетаксолол	Глазные капли
Бетоптик	Глазные капли
Небилет	Таблетки

Вывод: из данного исследования следует, что наиболее встречающаяся, форма выпуска препаратов группы бета-адреноблокаторы ассортимента в аптеке № 58 - таблетки (число препаратов с формой выпуска таблетки составило 47%). На втором месте препараты применяемые для лечения глаукомы, в виде глазных капель (29%). На последнем месте таблетки покрытые оболочкой (24%).



2.4 Анализ в-адреноблокаторов по основному действующему веществу

Таблица 5 Анализ основного действующего вещества препаратов бета-адреноблокаторы из ассортимента в аптеке №58 ЗАО "БорФармация"

Международное непатентованное наименование (действующее вещество)	Торговое наименование
Пропранолол	Анаприлин
Тимолол	Тимолол, Арутимол, Офтан-Тимолол
Атенолол	Атенолол
Метопролол	Корвитол, Эгилок, Метопролол
Талинолол	Корданум 50
Бисопролол	Бисопролол, Конкор Кор, Коронал
Бетаксолол	Бетаксолол, Бетоптик
Небивалол	Небилет

Вывод: это исследование показывает, что из всего ассортимента препаратов группы в данной аптеке, первое место разделяют три действующих вещества: метопролол (20%), тимолол (20%), бисопролол ( 20%). На втором месте следует бетаксолол (13%). На третьем месте снова три действующих вещества: небиволол (7%), талинолол (7%), атенолол (7%).

Данные исследования проводилось с целью информирования фармацевтом посетителей аптеки о синонимичной замене ЛП.

2.5 Анализ в-адреноблокаторов на импортозамещение

Согласно стране производителю (данные в таблице 1) , было проведено исследование, результаты которого приведены ниже (таблице 6 , рисунок 3)



Таблица 6 Импортозамещение в-адреноблокаторов

Отечественные	Отечественные/ Импортные	Импортные
Анаприлин Тимолол Бетаксолол	Атенолол Метопролол	Вискен Офтан-Тимолол Арутимол Корвитол Эгилок Карданум Бисопролол Конкор Кор Коронал Бетоптик Небилет

Вывод: из данного исследования следует, что импортных препаратов группы в-адреноблокаторы в данной аптеке больше (69%). На втором месте препараты отечественные (19%), на третьем месте отечественного и импортного производства (12%).

Данное исследование проводилось с целью информирования население о производителе ЛП.



Заключение

Курсовая работа посвящена вопросам анализа ассортимента фармакотерапевтической группы в-адреноблокаторы в аптеке № 58 ЗАО "БорФармация". В первой главе было представлено понятие группы в-адреноблокаторы, механизм действия, фармакокинетика, классификация, показания, противопоказания, побочных эффекты, взаимодействиях с другими ЛП группы. Также были указаны международные непатентованные наименования и торговые наименования всех известных препаратов данной группы.

Во второй главе охарактеризован и проанализирован ассортимент группы в-адреноблокаторы. Указано применение и противопоказания препаратов ассортимента, которые не были обозначены в теоретической части. Описан способ применения, дозировки и побочные эффекты данных препаратов. Созданы таблицы-карточки для удобства и повышения качества информирования населения при отпуске ЛП.

Проведен анализ ассортимента препаратов группы бета-адреноблокаторы по форме выпуска и установлено, что наиболее встречающаяся, форма выпуска в данной аптеке - таблетки.

Проведен анализ ассортимента по основному действующему веществу и установлено, что из всего ассортимента препаратов группы в данной аптеке, первое место разделяют три действующих вещества: метопролол, тимолол, бисопролол (20%). Данные исследования проводилось с целью информирования фармацевтами населения о синонимичной замене ЛП.

Проведено исследование на импортозамещение препаратов ассортимента группы бета-адреноблокаторы и установлено, что импортных препаратов в аптеке больше (69%). Данное исследование проводилось с целью информирования население о производителе ЛП.

Материал данной работы может быть использован в учебном процессе для корректировки лекций. Также может стать полезна для врачей во время назначения и выписывания рецептов. Для фармацевтических работников курсовая работа может быть полезна в качестве информирования населения.

Таким образом цель и задачи курсовой работы были выполнены.



Список литературы

1. М. А. Евдокимова, Д. А. Затейщиков - Бета-адреноблокаторы в лечении сердечно-сосудистых заболеваний: место бисопролола // Фарматека рецензируемый журнал для практикующих врачей. - 2004 год. - №19-20.

2. Харкевич Д.А. Фармакология: учебник для вузов - 10-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 908 с.

3. Брюханов М.В. Лекции по фармакологии: лекции для высшего фармацевтического и медицинского образования/ Я.Ф. Зверев, В.В. Лампатов, А.Ю. Жариков, О.Э Талалаева. - Барнаул : изд-во Спектр, 2014. - 560 с.

4. Машковский М.Д. Лекарственные средства: справочник - 16 изд. Новая волна , 2010. - 1216 с.

5. Жданова Г.А. Заболевания сердца: научная литература. - Санкт-Петербург; издательство "БХВ Петербург", 2005. - 88с.



Приложение

Форма рецептурного бланка 107-1/у

Подпись и личная печать лечащего врача М.П.

Таблица 1 Ассортимент, форма выпуска и страна-производитель препаратов группы в-адреноблокаторы в аптеке № 58 ЗАО "БорФармация"

Наименование препарата, изображение	Форма выпуска, дозировка/ концентрация	Производитель Страна
Анаприлин	Таблетки 10мг и 40 мг	ОАО "Биосинтез" , Россия ЗАО "Производственная фармацевтическая компания Обновление" , Россия ОАО "Фармстандарт - Лексредства" , Россия
Вискен	таблетки 5 мг	ООО "Новартис", Швейцария
Тимолол	глазные капли 0,5%	OOO " Славянская аптека", Россия
Арутимол	глазные капли 0,5% и 0,25%	Шовен Анкерфарм ГмбХ, Германия
Офтан-Тимолол	глазные капли 0,5 %	Сантэн АО, Финляндия
Атенолол	таблетки и таблетки покрытые пленочной оболочкой по 50 и 100мг	Такеда Фарма А/С, Дания ОАО "Биосинтез", Россия Акрихин ХФК ОАО, Россия Борисовский завод медицинских препаратов РУП, Республика Беларусь
Метопролол	таблетки по 50 и 100 мг	ООО "Озон", Россия Ратиофарм, Германия Зентива а.с. , Словацкая Республика
Корвитол 100	таблетки по 100 мг	Берлин-Хеми/Менарини Фарма ГмбХ, Германия
Эгилок	таблетки покрытые пленочной оболочкой по 25, 50, 100, 200 мг	ОАО "Фармацевтический завод ЭГИС", Венгрия
Корданум 50	таблетки по 50 мг	АВД.фарма ГмбХ и Ко.КГ, Германия
Бисопролол	таблетки покрытые пленочной оболочкой по 2,5; 5;10 мг	Ратиофарм, Германия Тева Фармацевтические Предприятия Лтд. , Израиль
Конкор Кор	таблетки по 2,5; 5; 10 мг	Мерк КГаА, Германия
Коронал	таблетки покрытые пленочной оболочкой по 5,10 мг	Зентива, Словацкая республика
Бетаксолол	глазные капли 0,5 %	ООО "Гротекс" , Россия
Бетоптик	глазные капли 0,5 %	Алкон-Куврер, Бельгия
Небилет	таблетки по 5 мг	Берлин-Хеми/Менарини Фарма ГмбХ, Германия

Размещено на Allbest.ru

...