Венозная система человека

Размещено на http://allbest.ru

Венозная система человека

Система нижней полой вены

Система нижней полой вены образована сосудами, собирающими кровь от стенок и органов брюшной полости и таза, а также от нижних конечностей. Нижняя полая вена (v. cava inferior) (рис. 2, 3) начинается на уровне правой переднебоковой поверхности IV--V поясничных позвонков. Она образуется путем слияния правой и левой общих подвздошных вен (vv. iliacaecommunes dextra et sinistra). Ее левый край соприкасается с брюшной аортой, задняя поверхность -- с диафрагмой. Направляясь вверх и проходя через одноименное отверстие диафрагмы, наружная полая вена проникает в полость околосердечной сумки и попадает в правое предсердие. Впадающие в нее сосуды подразделяются на пристеночные и внутренностные вены. К пристеночным венам относятся следующие:

1) поясничные вены (vv. lumbales) в количестве четырех с каждой стороны, забирают кровь отвенозных сплетений позвоночного столба, кожи и мышц спины;

2) нижние диафрагмальные вены (vv. phrenicae inferiores), сопровождают одноименную артерию и собирают кровь от нижней поверхности диафрагмы.

В группу внутренностных вен входят:

1) яичковые вены (vv. testiculares) , принимающие кровь от паренхимы яичка; у женщин -- яичниковые вены (vv. ovaricae), обслуживающие яичники;

2) почечная вена (v. renalis), образующаяся путем слияния трех-четырех вен, выходящих изворот почки, и собирающая кровь от жировой капсулы почки и мочеточника;

3) надпочечниковые вены (vv. supraspinales), которые образуются от слияния вен, выходящих из надпочечной железы, и берут кровь от надпочечника;

4) печеночные вены (vv. hepaticae) (рис. 2), принимающие кровь, поступающую из системы капилляров печеночной артерии и воротной вены, при этом кровь от непарных органов брюшной полости поступает сначала в систему воротной вены, затем в печень, а оттуда по печеночным венам в нижнюю полую вену.

Воротная вена (v. portae hepatis) (рис. 2) располагается позади головки поджелудочной железы при слиянии нижней брыжеечной вены, верхней брыжеечной вены и селезеночной вены. Идя вверх и вправо к воротам печени, воротная вена попадает в толщу желудка и принимает в себя вены желудка, поджелудочной железы и привратника.

Нижняя брыжеечная вена (v. mesenterica inferior) (рис. 2) начинается в полости малого таза. В нее поступает кровь от стенок верхней части прямой кишки, сигмовидной и нисходящей ободочной кишки. Ветви нижней брыжеечной вены полностью соответствуют ответвлениям одноименной артерии.

В верхнюю брыжеечную вену (v. mesenterica superior) (рис. 2) вливаются венозные сосуды от тонкой кишки и ее брыжейки, восходящей и поперечной ободочной кишки, слепой кишки и аппендикса. К ним относятся подвздошно-ободочно-кишечная вена (v. ileocolica), правая и средняя ободочно-кишечные вены(vv. colicae dextrae et media), вены тощей и подвздошной кишки (vv. intestinales jejunales et ilii), желудочно-сальниковые вены (vv. gastroepiploicae).

В селезеночную вену (v. splenica) (рис. 2) поступает кровь от селезенки, желудка, поджелудочной железы, большого сальника и двенадцатиперстной кишки. артерия сосуд конечность вена

Вся венозная кровь от стенок и органов таза попадает в общую подвздошную вену (v. iliaca communis) (рис. 2, 3), которая образуется при слиянии внутренней подвздошной вены (v. iliaca interna) (рис. 2, 3) и наружной подвздошной вены (v. iliaca externa) (рис. 2, 3). Сосуды, образующие внутреннюю подвздошную вену, делятся на пристеночные и внутренностные.

Пристеночные ветви по две сопровождают одноименные артерии. К ним относятся верхние и нижние ягодичные вены (vv. gluteae superiores et inferiores), запирательные вены (vv. obturatoriae), латеральные крестцовые вены (vv. sacrales laterales) . Все вместе они принимают кровь от мышц тазового пояса и бедра, а также частично от мышц живота.

Внутренностные вены включают в себя внутреннюю половую вену (v. pudenda interna), в которую собираетсякровь от промежности, наружных половых органов и мочеиспускательного канала; мочепузырные вены (vv. vesicales), берущие кровь от мочевого пузыря, семенных пузырьков, семявыносящих протоков, предстательной железы у мужчин и влагалища у женщин (у женщин по маточным венам (vv. uterinae)оттекает венозная кровь от матки); а также нижние и средние прямокишечные вены (vv. rectales inferiores etmediae), направляющиеся к внутренней подвздошной вене от стенок прямой кишки. Анастомозируя друг с другом, сосуды образуют вокруг органов таза мочепузырное, прямокишечное, предстательное, влагалищноеи маточное венозные сплетения.

Вены нижних конечностей анастомозируют друг с другом, делятся на группы поверхностных и глубоких сосудов.

Поверхностные вены нижней конечности представлены подкожными сосудами, которые в области стопы образуют подошвенную венозную сеть стопы (rete venosum plantare pedis) и тыльную венозную сеть стопы(rete venosum dorsale pedis). В эти сети вплетаются пальцевые вены стопы (vv. digitales pedis) (рис. 3).

Тыльные плюсневые вены (vv. metatarseae dorsales pedis) входящие в состав сети, дают два крупных сосуда, являющихся началом большой и малой скрытых, или подкожных, вен. Большая скрытая вена(v. saphena magna) начинается на тыльной венозной сети стопы и является продолжением медиальных тыльных плюсневых вен. Поднимаясь по медиальной поверхности голени и бедра, она собирает поверхностные вены, направляющиеся от кожи, и впадает в бедренную вену (v. femoralis). Малая скрытая вена (v. saphena parva) (начинается на наружной части подкожной тыльной венозной сети стопы и, огибая сзади латеральную лодыжку и поднимаясь по задней поверхности голени до подколенной ямки, вливается в подколенную вену (v. poplitea)

Глубокие вены нижней конечности по две сопровождают одноименные артерии, начинаются на подошвенной поверхности стопы подошвенными пальцевыми венами (vv. digitales plantares), которые, в свою очередь сливаясь, образуют подошвенные и тыльные плюсневые вены стопы (vv. metatarseae plantares et dorsalespedis). Плюсневые вены впадают в подошвенную венозную дугу (arcus venosus plantaris) и тыльную венозную дугу (arcus venosus dorsalis). Подошвенная венозная дуга передает кровь в медиальные и латеральные краевые вены, которые образуют задние большеберцовые вены (vv. tibiales posteriores) и отчасти в вены тыльной поверхности стопы. Тыльная венозная дуга передает кровь в передние большеберцовые вены (vv. tibiales anteriores) Задние и передние большеберцовые вены проходят по голени, собирают кровь от костей и мышц, а затем сливаются в верхней трети голени, образуя подколенную вену.

В подколенную вену (v. poplitea) вливается несколько мелких коленных вен (vv. genus) и малаяскрытая, или подкожная, вена голени (v. saphena parva). При переходе на бедро подколенная вена становится бедренной.

Бедренная вена (v. femoralis) направляется вверх, проходя под паховой связкой и собирая сосуды, по которым следует кровь от мышц и фасций бедра, тазового пояса, тазобедренного сустава, наружных половых органов и нижних отделов передней брюшной стенки. К ним относятся глубокая вена бедра (v. profunda femoris), наружные половые вены (vv. pudendae externae) (большая скрытая вена (v. saphena magna), поверхностная надчревная вена (v. epigastrica superficialis) поверхностная вена, окружающая подвздошную кость (v. circumflexa ilium superficialis В области паховой связки бедренная вена переходит в подвздошную вену (v. iliaca externa)

Рис. 1

Наиболее крупные поверхностные и глубокие вены имеют клапаны и широко анастомозируют между собой. Системы нижней и верхней полых вен постоянно сообщаются друг с другом, соединяясь при помощи вены переднебоковой стенки туловища, непарных и полу непарных вен, наружных и внутренних венозных позвоночных сплетений и образуя явно выраженные анастомозы.

Рис. 2. Схема системы воротной вены и нижней полой вены: 1 -- нижняя полая вена; 2 -- анастомоз между ветвями воротной и верхней полой вен; 3 -- печеночная вена; 4 -- воротная вена; 5 -- селезеночная вена; 6 -- верхняя брыжеечная вена; 7 -- нижняя брыжеечная вена; 8 -- общая подвздошная вена; 9 -- наружная подвздошная вена; 10 -- внутренняя подвздошная вена; 11 -- анастомоз между ветвями воротной и нижней полой вен

Рис. 3. Схема вен нижней конечности: 1 -- нижняя полая вена; 2 -- общая подвздошная вена; 3 -- внутренняя подвздошная вена; 4 -- наружная подвздошная вена; 5 -- поверхностная надчревная вена; 6 -- поверхностная вена, окружающая подвздошную кость; 7 -- наружные половые вены; 8 -- глубокая вена бедра; 9 -- бедренная вена; 10 -- коленные вены; 11 -- подколенная вена; 12 -- скрытая вена голени; 13 -- передние большеберцовые вены; 14 -- задние большеберцовые вены; 15 -- большая скрытая вена; 16 -- тыльная венозная дуга; 17 -- тыльные плюсневые вены; 18 -- пальцевые вены стопы

Система нижней полой вены образована сосудами, собирающими кровь от стенок и органов брюшной полости _br_polosti и таза, а также от нижних конечностей.

Нижняя полая вена (v. cava inferior) (рис. 2, 3) начинается на уровне правой переднебоковой поверхности IV--V поясничных позвонков.

Она образуется путем слияния правой и левой общих подвздошных вен (vv. iliacae communes dextra et sinistra). Ее левый край соприкасается с брюшной аортой, задняя поверхность -- с диафрагмой.

Направляясь вверх и проходя через одноименное отверстие диафрагмы, наружная полая вена проникает в полость околосердечной сумки и попадает в правое предсердие. Впадающие в нее сосуды подразделяются на пристеночные и внутренностные вены.

К пристеночным венам относятся следующие:

1) поясничные вены (vv. lumbales) в количестве четырех с каждой стороны, забирают кровь отвенозных сплетений позвоночного столба, кожи и мышц спины;

2) нижние диафрагмальные вены (vv. phrenicae inferiores), сопровождают одноименную артерию и собирают кровь от нижней поверхности диафрагмы.

В группу внутренностных вен входят:

1) яичковые вены (vv. testiculares) , принимающие кровь от паренхимы яичка; у женщин -- яичниковые вены (vv. ovaricae), обслуживающие яичники;

2) почечная вена (v. renalis), образующаяся путем слияния трех-четырех вен, выходящих изворот почки, и собирающая кровь от жировой капсулы почки и мочеточника;

3) надпочечниковые вены (vv. supraspinales), которые образуются от слияния вен, выходящих из надпочечнойжелезы, и берут кровь от надпочечника;

4) печеночные вены (vv. hepaticae) (рис. 2), принимающие кровь, поступающую из системы капилляров печеночной артерии и воротной вены, при этом кровь от непарных органов брюшной полости поступает сначала в систему воротной вены, затем в печень, а оттуда по печеночным венам в нижнюю полую вену.

Воротная вена (v. portae hepatis) (рис. 2) располагается позади головки поджелудочной железы при слиянии нижней брыжеечной вены, верхней брыжеечной вены и селезеночной вены. Идя вверх и вправо к воротам печени, воротная вена попадает в толщу желудка и принимает в себя вены желудка, поджелудочной железы и привратника.