Аритмия сердца
Аритмия сердца как патологическое состояние, в котором происходят нарушения частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердца. Нарушения функции автоматизма и образования импульса. Синдром слабости синусового узла и его остановка.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | курсовая работа |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 16.01.2017 |
| Размер файла | 38,7 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Противопоказания к применению дигоксина
1. Абсолютные: гликозидная интоксикация; повышенная чувствительность к препарату.
2. Относительные: выраженная брадикардия (отрицательное хронотропное действие); AV-блокада II и III степени (отрицательное дромотропное действие); изолированный митральный стеноз и нормо- или брадикардия (опасность дилатации левого предсердия с усугублением левожелудочковой недостаточности вследствие повышения давления в его полости; опасность развития отека легких вследствие увеличения сократительной активности правого желудочка и нарастания легочной гипертензии); идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз (возможность увеличения обструкции выхода из левого желудочка вследствие сокращения гипертрофированной межжелудочковой перегородки); нестабильная стенокардия и острый инфаркт миокарда (опасность увеличения потребности миокарда в кислороде, а также возможность разрыва миокарда при трансмуральном инфаркте миокарда вследствие повышения давления в полости левого желудочка); фибрилляция предсердий на фоне явного синдрома WPW (улучшает проведение по дополнительным путям, одновременно замедляя скорость проведения возбуждения по АВ соединению, что создает риск повышения частоты желудочковых сокращений и развития фибрилляции желудочков ); желудочковая экстрасистолия, желудочковая тахикардия.
Не менее эффективными препаратами, чем сердечные гликозиды, позволяющим добиться замедления ЧСС при фибрилляции предсердий являются блокаторы кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем) и бета-блокаторы.
Электроимпульсная терапия
Энергия начального разряда составляет 100-200 кДж. При неэффективности разряда в 200 кДж, проводится наращивание энергии разряда вплоть до 360 кДж.
Показания к госпитализации
Впервые выявленная фибрилляция предсердий; пароксизмальная форма фибрилляции предсердий, не поддающаяся медикаментозной кардиоверсии; пароксизмальная форма фибрилляции предсердий, сопровождавшаяся расстройствами гемодинамики или ишемии миокарда, которую удалось купировать медикаментозно либо с помощью электрической кардиоверсии; устойчивая форма фибрилляции предсердий для решения вопроса о целесообразности восстановления синусового ритма; при развитии осложнений антаритмической терапии; часто рецидивирующие пароксизмы фибрилляции предсердий (для подбора антиаритмической терапии). При постоянной форме фибрилляции предсердий госпитализация показана при высокой тахикардии, нарастании сердечной недостаточности (для коррекции медикаментозной терапии).
Хирургическое лечение
Совсем недавно для лечения мерцательных аритмий стали применять методику лечения под названием катетерная абляция. Американские ученые доказали, что для лечения мерцательной аритмии прижигание тканей сердца (абляция) является наиболее эффективным лечением, в тех случаях, если лекарственная терапия не смогла помочь больному.
Для проведения абляции в полость правого предсердия вводят катетер и с его помощью находят очаг возбуждения сердечной мышцы. Далее электрочастотным разрядом прижигают выявленные очаги. Весь процесс проведения абляции проходит под неусыпным контролем профессиональных специалистов, в операционной, оборудованной современной аппаратурой.
Есть несколько способов проведения абляции - при помощи лазера, при помощи холода (криолабляция), с использованием различных химических веществ. Но самая распространенная катетерная абляция - это радиочастотная. Любое внедрение в организм инородного тела, всегда связано с определенным риском.
Также и с абляцией, на месте введения в тело катетера могут возникнуть небольшие кровотечения, которые способствуют образованию гематомы. В редких случаях могут возникнуть более серьезные осложнения, связанные с образованием тромбов, с повреждением кровеносных сосудов и сердечной стенки, а также развитием инфекции.
Список использованной литературы
1. Радужный Н.Л. Внутренние болезни Мн: ВШ, 2007, 365с
2. Пирогов К.Т Внутренние болезни, М: ЭКСМО, 2005
3. Сиротко В.Л, Все о внутренних болезнях: учебной пособие для аспирантов, Мн: ВШ, 2008 г.
4. http://www.intensive.ru
5. http://medsputnik.ru
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Этиология аритмии - патологического состояния, при котором происходят нарушения частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердца. Тактика врача-стоматолога при брадикардии и тахикардии. Профилактика непредвиденных ситуаций.
презентация [1,0 M], добавлен 12.10.2016Нарушение частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердца. Клинические проявления аритмии и прогностическое значение нарушения образования электрического импульса. Стратегия лечения и терапия сердечной недостаточности.
презентация [2,4 M], добавлен 08.03.2013Аритмия как нарушение частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердца. Причины нарушения сердечного ритма. Классификация антиаритмических лекарственных средств: верапамил, амиодарон, анаприлин, лидокаин, хинидин, амиодарон.
презентация [1,8 M], добавлен 28.04.2012Проводящая система сердца. Классификация аритмий - любых нарушений сердечного ритма, его органические и функциональные причины. Диагностические критерии и этиология синусовой тахикардии. Причины развития брадикардии. Синдром слабости синусового узла.
презентация [1,8 M], добавлен 01.12.2015Этиология нарушения сердечного ритма. Классификация нарушения ритма и проводимости. Синусовая тахикардия, ее лечение. Коррекция синусовой брадикардии. Симптомы аритмии. Синдром слабости синусового узла, экстросистолия. Фибрилляция и трепетание желудочков.
презентация [8,1 M], добавлен 19.01.2017Клинико-электрокардиографическая классификация аритмий. Приобретённые и врождённые пороки сердца. Аритмии при нарушении автоматизма синусового узла. Стенокардия, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз. Атриовентрикулярные (узловые) экстрасистолы.
презентация [94,3 K], добавлен 10.12.2014Электрокардиограмма при нарушениях ритма сердца. Нарушения сердечного ритма и проводимости. Классификация аритмий сердца. Пароксизмальная тахикардия, мерцательная аритмия, экстрасистолия, трепетание и фибрилляция желудочков - диагностика заболеваний.
презентация [18,2 M], добавлен 19.10.2014Характерные признаки мерцательной аритмии, возникновение беспорядочного возбуждения и сокращения мышечных волокон предсердий. Изучение нарушения частоты, ритмичности и последовательности сокращений желудочков. Возникновение фибрилляции предсердий.
презентация [549,3 K], добавлен 21.04.2015Проводящая система сердца. Этиология нарушений ритма и проводимости сердца. Анализ последствий аритмий. Механизмы усиления нормального автоматизма. Особенности диагностического поиска при нарушениях ритма сердца. Классификация антиаритмических препаратов.
учебное пособие [3,6 M], добавлен 12.06.2016Проводящая система сердца. Анатомия синусового узла. Строение атриовентрикулярного узла. Пучок Гиса и его ножки. Волокна Пуркинье, пронизывающие мышцу сердца. Роль проводящей системы для диагностических исследований ЭКГ и понимания сердечных аритмий.
презентация [292,6 K], добавлен 25.02.2014Проводящая система сердца. Внутренние факторы, вызывающие повреждение синусового узла. Симптомы синдрома слабости синусового узла (СССУ). Клинические группировки заболевания. Диагностика и лечение СССУ. Показания к постоянной электрокардиостимуляции.
презентация [518,2 K], добавлен 08.11.2015Функции проводящей системы сердца и атриовентрикулярного узла. Особенности АВ-соединения. Общий ствол пучка Гиса. Потенциал действия клетки синусового узла. Этиология аритмий. Классификации нарушений ритма. Пароксизмальные и автоматические тахикардии.
презентация [1,3 M], добавлен 26.04.2015Нарушения сердечного автоматизма и причины аритмий. Атриовентрикулярные блокады и их разновидности. Синдромы предвозбуждения желудочков. Электрофизиологические механизмы образования экстрасистол. Пароксизмальная тахикардия и фибрилляция желудочков.
реферат [32,8 K], добавлен 11.05.2009Расшифровка нормальной электрокардиограммы. Номотопные и гетеротопные нарушения автоматизма. Нарушения возбудимости и проводимости. Механизм повторного обратного входа импульса. Неравномерная реполяризация миокарда. Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта.
презентация [2,3 M], добавлен 12.03.2013Основные факторы нарушения деятельности сердца, рефлекторный и центрогенный путь. Общее понятие о рефлексе Гольтца. Нарушения автоматизма, возбудимости и проводимости. Анализ деятельности синусно-предсердного узла. Виды сердечной недостаточности.
презентация [9,5 M], добавлен 11.03.2014История лечения аритмии сердца и атеросклероза. Воспалительные заболевания сердца. Порок сердца и гипертония. Инфекционные причины возникновения миокардита. Ишемическая болезнь сердца, кардиосклероз, сердечная недостаточность и коронарные заболевания.
реферат [44,8 K], добавлен 21.02.2011Классификация блокады сердца: синоатриальные, внутрижелудочковые, предсердно-желудочковые нарушения сердечного узла, замедление нервного импульса. Клиническое течение и лечение. Электрокардиографические признаки блокады правой ножки пучка Гиса.
презентация [668,2 K], добавлен 02.11.2011Желудочковые нарушения ритма сердца: понятие, этиология. Прогностическая стратификация желудочковых аритмий. Причины внезапной смерти, клинические факторы риска. Методы обследования больных. Индукция желудочковой тахикардии. Поздние потенциалы желудочков.
лекция [1,1 M], добавлен 17.10.2013Электрокардиография и компьютерная томография. Эндокринные и аутоиммунные нарушения. Аритмии, вызванные активацией парасимпатической нервной системы (заболевания желудочно-кишечного тракта). Саркоидоз сердца, атриовентрикулярная блокада, диагностика.
история болезни [29,0 K], добавлен 27.04.2016Классификация нарушений ритма сердца. Критерии синусового ритма на электрокардиограмме. Исследование основных причин предсердной, узелковой и желудочковой экстрасистолии. Интерполированная экстрасистола. Анализ электрофизиологических механизмов аритмий.
презентация [1,1 M], добавлен 22.05.2016
