Социализация детей с аутизмом методами психолого-педагогической реабилитации
Рассмотрение диагноза аутизм как патологии нервной системы и затруднение формирования эмоционального общения. Социализация детей с аутизмом как многогранный процесс усвоения опыта общественной жизни. Порядок построения стереотипа игрового сюжета.
Рубрика | Медицина |
Вид | статья |
Язык | русский |
Дата добавления | 16.02.2017 |
Размер файла | 32,0 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Социализация детей с аутизмом методами психолого-педагогической реабилитации
Г.Ю. Канаева,
психолог МБУ РЦ «Фламино»,
игровой аутизм социализация
г. Кемерово
По данным некоторых авторов, лишь незначительный процент детей с точно установленным диагнозом «аутизм» могут в дальнейшем жить самостоятельно и стать полноценными членами общества. Это обусловлено тем, что данный диагноз характеризуется патологией нервной системы и затрудняет формирование эмоционального общения и социальную адаптацию ребенка. Поэтому эффективность социальной адаптации в значительной степени зависит от клинической формы аутистических нарушений и их глубины. Но независимо от тяжести нарушений в социально-личностном развитии все дети с данным заболеванием требуют специальной психолого-педагогической помощи.
Социализация детей с аутизмом -- это многогранный процесс усвоения опыта общественной жизни. Социализация включает в себя освоение социальных норм поведения, видов деятельности, форм общения. Основными источниками социализации являются семья, образовательные учреждения, формальные и неформальные общественные объединения, различные социальные институты.
Одним из таких социальных институтов является РЦ «Фламинго» для детей и подростков с ограниченными возможностями, где дети данной категории ежегодно получают бесплатные курсы реабилитации.
Психолого-педагогическая коррекционная работа с аутичным ребенком включает в себя следующие методы: игровая терапия, метод АВА - прикладной анализ поведения (Appliedbehavioranalysis), сенсорная терапия, водно-песочная терапия, канистерапия.
Игровая терапия
Хорошо известно, насколько важна игра для нормального развития ребенка. Многие психологические и педагогические исследования говорят о том, что в игре ребенок исследует окружающий мир, моделирует его, осваивает житейские правила, человеческие отношения, «примеряет» на себя социальные роли.
Если понаблюдать за игрой аутичного ребенка, можно заметить некоторые характерные для нее особенности:
чаще всего такие дети играют с собственными ощущениями, а точнее, их игра нацелена на настойчивое стереотипное вызывание определенных сенсорных ощущений (слуховых, зрительных, тактильных и других) с помощью окружающих предметов и своего тела. Например, ребенок выкладывает длинные ряды из кубиков, группируя их по цвету, или возит машинку, наблюдая, как крутятся ее колеса, или с грохотом скатывает эту машинку с горки и т.п.;
дети часто играют с неигровыми предметами (крышки от кастрюль, веревочки, инструменты для ремонта, бумажки). Если же ребенок играет с игрушками, то чаще всего это кубики, конструктор, машинки, юла, а в игрушечных зверей и кукол ребенок не играет. Ввести в его игру какой-то персонаж, «действующее лицо» довольно сложно;
в игре чаще всего нет сюжета;
если сюжет все-таки есть, он бывает очень «свернутым», нет подробностей, деталей;
самостоятельная игра, как правило, стереотипна, однообразна. Ребенок может раз за разом проигрывать одно и то же яркое впечатление.
Понятно, что при включении взрослого в игру аутичного ребенка происходит ее преобразование, осуществляется работа по развитию ребенка, происходит содействие его эмоциональному росту. Наиболее существенные моменты такой работы заключаются в следующем.
Прежде всего, важно учесть, что ребенок, скорее всего, не будет играть в игру, предложенную взрослым. Нужно некоторое время наблюдать за ним, чтобы понять, что именно ему интересно, какие впечатления его радуют, тонизируют, чтобы потом "подключиться" к этим впечатлениям, сделать более интенсивными и разнообразными ощущения ребенка.
Любое подключение взрослого к игре аутичного ребенка должно сопровождаться эмоционально-смысловым комментарием. Задача психолога - постоянно комментировать ситуацию, придавая ей положительную эмоциональную окраску и определенный игровой смысл. Например, если ребенок раскачивается, мы можем приговаривать, что он едет на поезде, или плывет на корабле, а ветер сильный и дует прямо в лицо и т.п. С помощью такого комментария придается игровой смысл аутостимуляторным действиям ребенка. Если ребенок принимает данные обозначения (о чем можно догадаться по его улыбке, взгляду в глаза, или по тому вниманию, с которым он слушает комментарий), то его действия перестают быть только «удовольствием для себя». Это уже переход к взаимодействию, объединению внимания со взрослым. Важно также, что такое комментирование закладывает основу для оформления в игре небольших эпизодов сюжета (а в более благоприятных случаях - для его развития и детализации). С помощью игрового комментария можно иногда нейтрализовать, смягчить агрессию ребенка, преобразовать его страхи.
Когда уже произошло «подключение» к положительным впечатлениям, завоевано доверие ребенка, необходимо построить в игре короткие эпизоды сюжета, или обозначить совместные с ребенком сенсорные «забавы», как элементы сюжета. Нужно, чтобы ребенок знал, что его не просто кружат на руках, а что он «летает как птичка» и «сейчас прилетит к маме в гнездышко»; что он не просто коллекционирует игрушки под столом, а «прячет и спасает зверей от дождя и ветра». Следует заметить, что работа по оформлению отдельных элементов игрового сюжета актуальна с детьми тяжелой формы аутизма. У детей с более легкими вариантами аутизма эпизоды сюжета, как правило, есть в спонтанной игре. Такая работа достаточно длительна и требует от взрослого терпения и изобретательности. Однако, это один из наиболее естественных путей освоения ребенком логики и эмоционального смысла житейских событий, а значит и развития произвольного внимания, речи, активности в контактах с миром.
Следующий шаг в развитии игры с аутичным ребенком - построение стереотипа игрового сюжета. Отдельные игровые эпизоды постепенно связываются в целостный сюжет, формируя более протяженную сюжетную игру. В этом помогают хорошо известные ребенку детали его собственной жизни. Например, если ребенку нравится строить дом из кубиков и разных подручных материалов, можно сказать, что получается дом, похожий на дачу, где ребенок обычно бывает летом. Потом на даче появляются петух или кролики (естественно, игрушечные или вырезанные из бумаги), от которых у ребенка также остались приятные летние впечатления. Ребенок совместно со взрослым должны их кормить (можно сделать для этого зернышки из пластилина, траву из цветной бумаги), охранять от них пластилиновый огород, в котором так же, как на даче «посадили» морковь, капусту, «вырастили» яблоню. Так постепенно формируется простой сюжет, который надолго становится любимой игрой ребенка. Выстраивание сюжета, связывание игровых эпизодов в единую последовательность необходимо для того, чтобы формировать у ребенка восприятие течения времени, связи и взаимозависимости событий. Работа ведется именно над расширением временных границ, которые так сложны для восприятия ребенка.
Однако, спустя некоторое время данный сюжет может превратиться в жесткий стереотип, который ребенок будет проигрывать в неизменной последовательности, подобно отработке определенного ритуала. Чтобы избежать таких «осложнений» нужно стараться насыщать новыми деталями сложившийся игровой сюжет сразу же после того, как он оформился. Например, щенок перед тем, как садиться на грузовик должен «съесть свою любимую котлетку»; кататься с горки, кроме щенка, захочет еще и заяц «принять его в компанию»; в доме щенку потребуется мягкая удобная подстилка и т.д. Внося постоянно в игру новые детали происходит избегание характерной для данных детей склонности к стереотипизации, «застреванию» на одних и тех же действиях, добиваемся более гибкого реагирования в изменившейся ситуации.
И, наконец, важная деталь, которую нужно отработать в игре с данным ребенком, - это внесение в игру элемента неожиданности, приключения, переживания опасности. Вводить в игру подобные детали следует с большой осторожностью, так как дети в силу своей особой ранимости могут испугаться или расстроиться при самой, казалось бы, безобидной случайности. В то же время, можно научить их справляться с подобными переживаниями, ведь в игре все неожиданные и опасные ситуации разрешаются благополучно. Начинается все с самых безобидных приключений: кто-то из игровых персонажей шалит, не слушается, приходится ему «делать внушение»; или, например, «щенок чуть не опоздал на свой автобус». Но все тут же заканчивается хорошо: шалун просит прощения, водитель автобуса подождал щенка. Иногда в игре «всплывают на поверхность» страхи ребенка. Такая игра может принять более драматичный оборот, но главное в ней, все же, найти благополучный выход из ситуации, прийти к «хорошему концу». Так, в игре можно развивать эмоциональную выносливость ребенка, отработать необходимый каждому человеку механизм эмоционального преодоления, преобразования неопределенной, пугающей ситуации. Некоторые дети с аутизмом, напротив, склонны «застревать» на опасных, страшных сюжетах. Работая с таким сюжетом, нужно постепенно изживать страхи ребенка, нейтрализуя его агрессию.
Подводя итог, стоит отметить, что без игры не может обойтись психологическая коррекционная работа с аутичным ребенком. Игра дает возможность постоянной «разминки», тренировки ребенка в аффективном контакте со взрослым, объединения их внимания. Внесение эмоционального смысла, развитие сюжета расширяет представления ребенка об окружающем мире, отвлекает его от привычных способов аффективной аутостимуляции, формируя интерес к житейским событиям. В игре развивается произвольное внимание ребенка, создаются предпосылки для его независимого, спонтанного, произвольного поведения в целом. Игра предоставляет возможность для специальной работы по развитию речи аутичного ребенка. И, наконец, она является незаменимым способом преодоления его аффективных проблем: изживания страхов, коррекции агрессивного поведения.
Метод АВА - прикладного анализа поведения (Appliedbehavioranalysis)
В основе данного метода лежат поведенческие технологии и методики обучения, позволяющие изучать влияние на поведение ребенка с аутизмом факторов окружающей среды и манипулировать этими факторами, изменяя его. Поведенческая терапия построена на идее, что любые поступки человека влекут за собой определенные последствия, и когда ребенку это нравится, он станет повторять это поведение, а когда не нравится, не станет.
При данном подходе все сложные навыки, включая речь, контактность, творческую игру, умение слушать, смотреть в глаза, и прочее, разбиваются на отдельные мелкие блоки - действия. Затем каждое действие разучивается отдельно с ребенком, впоследствии они соединяются в единую цепь, образуя одно сложное действие. Ребенок, успешно освоивший все этапы программы, не просто осваивает предлагаемые ему стимулы, но и начинает самостоятельно понимать новые.
В арсенале АВА терапии имеется несколько сотен различных программ, в т.ч. невербальная и вербальная имитация, моторика, понимание языка говорящего, называние предметов и действий, классификацию предметов, программы типа «покажи, как ты…» и т.д. Конечная цель АВА терапии - дать особому ребенку средства для самостоятельного освоения окружающего мира.
Важным является преодоление комплекса «чужого» человека, настроить ребенка на позитивный лад, для чего предусмотрены занятия по индивидуальным графикам и в составе малых групп.
Мотивация данных детей несколько отличается от таковой у обычных малышей. Здесь необходимо как можно раньше установить, что ребенка может заинтересовать. Проводится тесная работа с родителями детей (беседы и консультации, совместные занятия, родительский клуб по вопросам развития ребенка).
Для таких детей одобрение или порицание малоэффективно, на начальном этапе похвала может быть совмещена с реальной наградой. Для этого наиболее часто используется в качестве награды дополнительный стимульный материал (небольшой подарок в конце занятия).
Ребенок с данным диагнозом не может длительное время сосредотачивать внимание на чем-либо и часто отвлекается. Поэтому занятия проводятся в тишине, с частой сменой видов деятельности с целью поддержания интереса к обучению. Используется следующая схема: 2-3 вида различной деятельности по 5-7 минут каждая с перерывами 2-3 минуты. Как правило, на занятиях используются наглядно-словестные, практические, аудиовизуальные методы.
С целью социальной активизации детей на занятиях используются многообразные средства двигательной направленности. Это игры и игровые упражнения для снятия утомляемости, эмоциональные разрядки и минутки покоя, пальчиковая гимнастика, тренинги, различные приемы психотерапии и др.
Подбирая дидактический материал, учитывается, что ребенок с аутизмом не всегда различает существенный и несущественный стимул, его реакция иногда может быть чересчур выраженной или, наоборот, очень слабой.
Чтобы получить информацию, он чаще всего полагается на зрение, а не на слух. Поэтому активно на занятиях с данными детьми используются элементы АВА: обозначение предметов (их названий, формы, цвета), сравнение, общая и мелкая моторика (серия графомоторных упражнений), стимуляция самостоятельных действий.
Все это создает предпосылки для социально-коммуникативной реабилитации: решаются задачи формирования коммуникативных навыков, развивается ориентация в пространстве, коммуникабельность в коллективах.
Сенсорная терапия
Одним из методов коррекции при аутизме являются занятия в сенсорной комнате. Сенсорные стимуляторы, которые находятся в комнате, воздействуют на зрение, вестибулярный аппарат, могут благотворно воздействовать на детей с данным заболеванием. На сегодняшний день многие специалисты в области аутизма рекомендуют детям занятия в сенсорной комнате, поскольку они дают положительные результаты.
Сенсорная комната оснащена мультисенсорным оборудованием, с помощью которого проводят коррекцию психо-эмоционального состояния малыша. Во время занятий дети находятся в комфортной обстановке - тихая музыка, специальное освещение, пастельные тона комнаты. Это способствует релаксации или, наоборот, стимулирует детей к действиям. Все зависит от поставленной задачи, то есть чему должен научиться ребенок.
Оборудование сенсорной комнаты достаточно разнообразно, но использовать его лучше ограничено, так как дети с данным диагнозом склонны к перевозбуждению. В зависимости от эмоциональных особенностей ребенка используется определенный вид оборудования. Например, в качестве уголка уединения используется сухой душ. Его шелковые ленты спускаются вниз, словно струи воды; их приятно трогать, перебирать в руках, сквозь них можно проходить, касаясь лицом. Основанием сухого душа служит безопасное пластиковое зеркало. Зайдя внутрь можно посмотреть вверх и увидеть себя.
Снятию напряжения, снижению уровня тревожности и успокаивающим эффектом обладает музыкальное кресло-подушка - удобное сидение, наполненное пенополистирольными гранулами, благодаря которым в нем удобно сидеть и лежать. В дно кресла встроены динамики от музыкального центра для того, чтобы ребенок, лежа в кресле, слушал музыку, испытывал при этом вибрации, исходящие от динамиков и создающие ощущения, сравнимые с легким массажным эффектом.
Для расслабляющего эффекта и активных игр используется сухой бассейн с подсветкой, наполненный пластмассовыми полупрозрачными шариками. Они создают массажный эффект, помогают снять напряжение.
Пучок фиброоптических волокон с боковым свечением «Звёздный дождь» способствует успокоению, снятию напряжения, позволяет концентрировать внимание. Волокна можно перебирать, обматывать вокруг рук, лежать на них, то есть познавать их свойства зрительно и тактильно.
Для стимуляции зрительных ощущений используется пузырьковая колонна. Пузырьковая колона - основной и неотъемлемый элемент сенсорной комнаты. В прозрачной колонне поднимается бесконечное число воздушных пузырьков, постоянно меняется цвет подсветки. Безопасное угловое зеркало, помещенное за пузырьковой колонной, визуально увеличивает пространство, а мягкая платформа, окружающая колонну, позволяет удобно расположиться рядом, помогая ребенку настроиться на позитивное взаимодействие с окружающей средой.
Стимуляции тактильно-визуальных ощущений, формированию пространственных представлений и ориентировок, развитию восприятия, концентрации внимания способствует панно «Звездное небо», напольный ковер с подсветкой. При взаимодействии с панно у ребенка возникает ощущение, будто бы он дотрагивается руками до звезд. Оно завораживает эффектом мерцания. Сидя на мягком пуфе, приятно смотреть на горящие звездочки, волшебные планеты, созвездия, которые так привлекают внимание.
Напольный ковер с подсветкой используется для развития творческого воображения, побуждения к фантазированию, созданию новых тактильных ощущений. По мягкой, приятной на ощупь поверхности ковра, хорошо ходить, сидеть, играть на нем, а подсветка дает эффект разноцветных звездочек или капель росы.
Созданию новых тактильных ощущений способствует и сенсорная тропа для ног - ковролиновая дорожка, к которой крепятся круглые «кочки-мешочки» с различными наполнителями и квадратные ребристые коврики. Разнообразие тактильных ощущений делает хождение по сенсорной тропе увлекательным и полезным для развития тактильного восприятия, координации движений.
Для установления эмоционального контакта с ребенком-аутистом, создания позитивной установки, настроя на занятие используется современная разработка, основанная на передовых цифровых и проекционных технологиях - интерактивный пол.
Интерактивный пол - напольная проекция, способная реагировать на любые движения. Каждый, кто попадает в зону активности интерактивной проекции, своими действиями заставляет оживать изображение прямо на глазах. Графические объекты на его поверхности меняют форму, цвет и расположение, создавая причудливые узоры и образы просто под воздействием движений и прикосновений ребёнка. Напольные отображения могут оживать и удивлять, превращаясь во всевозможные картинки, которые приковывают внимание и вызывают интерес.
В сенсорной комнате проводятся занятия с использованием звукотерапии, цветотерапии и светотерапии. Указанные виды терапии благоприятно влияют на детей и их психическое состояние. Например, учеными доказано, что цвет и свет влияют на настроение и общее состояние человека. Звуки способны вдохновлять, расслаблять или активизировать людей. В звуковой терапии используются различные музыкальные произведения, например, произведения Моцарта, и звуки природы. Психолог подберет нужную программу воздействия на организм ребенка с аутизмом, чтобы вызвать у него нужные эмоции и впечатления. Так будет достигнут необходимый терапевтический эффект.
В сенсорной комнате дети чувствуют себя комфортно, безопасно и уютно. Ребенка расслабляют плавные переливающиеся световые образы под приятную тихую музыку, а желание двигаться и познавать окружающий мир - стимулируют различные звуковые и оптические эффекты. Таким образом, малыш испытывает новые эмоции и ощущения, познает окружающие его предметы и вещи, у него улучшается координация движений.
Комбинирование нескольких видов терапии помогает данным детям избавиться от страхов, невротических состояний и агрессивного поведения, вызывает приятные эстетические переживания. Сеанс в сенсорной комнате проходит 30 минут. Гипервозбудимые дети занимаются немного меньше, поскольку им сложно находиться на занятии длительное время. Сеанс проводят с группой детей не больше четырех человек или индивидуально.
Дети с удовольствием посещают занятия и наблюдают за происходящими действиями в комнате. Уже через несколько сеансов родители смогут оценить положительное воздействие комнаты на психическое и эмоциональное состояние ребенка.
После занятий в сенсорной комнате у детей с аутизмом появляется интерес к окружающему миру, развивается моторика и улучшается координация движений. Также такие занятия способствуют эмоциональному, речевому и социальному развитию ребенка.
Сенсорная комната помогает наладить контакт с особым ребенком, и войти в его круг доверия.
Водно-песочная терапия
Пожалуй, у каждого из нас есть свои положительные воспоминания из детства, связанные с играми в песке - морском, речном или тем, что засыпают в песочницы у дома. Однако песок не так прост. Элементарные, казалось бы, игры могут быть очень полезны для психического здоровья и развития детей с аутизмом. Особенно если эти игры - песочная терапия.
В первую очередь, песочная терапия для таких детей - это прекрасная возможность для самовыражения, развития творческих склонностей, а также простой и действенный способ научиться выражать свои чувства, эмоции, переживания. Занятия песочной терапией дают ответы на многие вопросы родителей, касающиеся внутреннего эмоционального мира их ребенка, позволяет раскрыть и увидеть истинные причины страхов, а в дальнейшем провести их коррекцию.
Песочница -- прекрасный посредник для установления контакта с данными детьми. Песок, вода и миниатюрные фигурки, помогают выразить свои эмоции, чувства, раскрыться и передать то, что словами ребенок с аутизмом объяснить не может. Терапия с использованием песка основывается на игре. С помощью игры дети знакомятся с внешним миром, выражают свои чувства и эмоции. Проигрывая волнующую ситуацию с помощью маленьких фигурок, создавая картину из песка, ребенок раскрывается, и взрослые получают возможность увидеть внутренний мир ребенка в данный момент и в ходе песочной терапии она обязательно «выльется» на песчаную поверхность.
Но это далеко не единственный плюс песочной терапии: она замечательно развивает мелкую моторику (песок благодаря своей структуре благотворно воздействует на тактильные ощущения и стимулирует нервные окончания, которые находятся в подушечках пальцев), фантазию, творческие способности, образное мышление и многое другое.
Работа с песком успокаивает (особенно гиперактивных детей) - в нем как будто содержится живительная солнечная энергия, которая подзаряжает позитивными эмоциями.
Занятия проводятся при помощи большого количества маленьких фигурок и специальных песочниц с сухим или влажным чистым песком. Фигурки пестрят своим разнообразием, что позволяет ребенку задействовать в своих играх разные аспекты жизни. Здесь и фигурки людей, и животных (домашних, диких, мифических), есть и символические предметы вроде зеркал, яиц, бабочек, и игрушечные здания (домики, башни, замки), и соединяющие игрушки (камни, зернышки, фасоль), машинки, самолеты, кораблики; а также растительность (деревья, веточки, цветы, кусты). Ребенок сам может выбрать фигурки, которые ему понравились. Ему предоставляется возможность рассмотреть каждую фигурку. Затем ребенок размещает выбранные фигурки на подносе с песком. Размещать их можно как угодно: в один ряд, по кругу, в разных концах подноса и так далее. Фигурки могут соединять нарисованные «дорожки» (связи между объектами), «следы», сделанные пальцами, или их может вообще ничего не соединять - все так, как захочется сделать ребенку. По тому, какие фигурки ребенок выбрал, как он их разместил, можно проанализировать связь картинки из песка с его реальной жизнью.
На каждом сеансе песочной терапии, задание будет другим. Даже сам процесс расположения фигурок на подносе имеет терапевтический эффект. Картины из песка подобны нашим снам, поскольку отражают бессознательное. Но сны не осязаемы, а созданная песочная картина отображает внутренние конфликты и переживания ребенка. Согласно композиции, можно детально рассказать про его эмоции и чувства, а также проконсультировать родителей, как можно помочь их ребенку справиться со своими страхами и стать на путь перемен. Таким образом, песочная терапия помогает детям с аутизмом рассказать окружающим о своих страхах и мыслях.
Это немаловажно для них, поскольку они замкнуты и не могут описать свой внутренний мир словами. Для того чтобы создавать композиции из песка не нужно иметь специальных навыков, как, например, при рисовании. Поэтому ребенок во время данной терапии чувствует себя уверенно и не боится допустить ошибку. Песочная терапия напоминает обычную игру в песочнице. Она помогает детям развиваться, познавать мир и избавиться от страхов.
С 2012 года применяется новое направление песочной терапии - песочная анимация.
Заниматься песочной анимацией безумно интересно и увлекательно. Картины создаются из сыпучего материала - песка. На специальном столе с подсветкой песок тонким слоем наносится на стекло и "переливается", открывая новые горизонты его возможностей. Картины плавно сменяют друг друга, сливаясь в единую линию повествования. Песочная анимация обязательно сопровождается музыкой!
У ребенка, занимающегося песочной анимацией, развивается мелкая моторика, интерес, внимание и усидчивость. В отличие от рисования на бумаге, тут не нужна резинка или резерв чистой бумаги на случай необходимости исправления ошибок. Достаточно всего лишь разровнять песок - и можно начинать. Песочная анимация подходит и гиперактивным детям с аутизмом. Занимаясь данным видом творчества, ребенок с пользой тратить лишнюю энергию и успокаивается. Занятия песочной анимацией развивают сенсорные ощущения. Упражнения благоприятно влияют на эмоциональное состояние ребенка. А так как процесс рисования происходит практически в темноте, с использованием лишь подсветки снизу, создается ореол загадочности, который не оставит равнодушным даже самого капризного малыша.
Рисование песком, как средство коррекции психики, позволяют преодолеть чувство страха. Можно сказать, позволяют маленькому художнику, отойдя от предметного изображения, изображения традиционными материалами, выразить в рисунке свои чувства и эмоции, дают свободу, вселяют уверенность в своих силах. Владея техникой рисования песком, ребенок получает возможность выбора, что в свою очередь, обеспечивает продуктивной деятельности творческий характер.
Также это отличный, достаточно активный отдых, доставляющий удовольствие детям. Свойства песка, мягкость, тягучесть и приятная на ощупь шершавость, создает в процессе рисования условия для вхождения ребенка - дошкольника в расслабляющее и снимающие стрессы медиативное состояние.
Канистерапия
Вид анималотерапии (зоотерапии) с использованием собак получил название канистерапии. Главной причиной, почему именно собака оказывает такое благотворное действие, является ее отличительная черта - преданность. Часто именно собака должна заполнить существующий в жизни человека вакуум общения. Животное выполняет функцию психологического замещения, восполняя собой отсутствие близкого. Кроме того, она всегда рада общению с человеком.
Собаки используются в терапии чаще других животных, так как они легко обучаются вербальным командам и охотно им подчиняются, а также лучше выражают свои эмоции, чем другие животные, хотя и не всегда являются более эмоциональными.
Применение канистерапии для детей с аутизмом обеспечивает положительную динамику в их социализации и коммуникации. Ребенок учится находить общие черты в строении и поведении животных и человека, понимает, что все живое требует ухода, питания, растет и развивается.
Таким образом, целью занятий канистерапией с данными детьми заключается в развитии и тренировке контактности, обогащении их сенсорной среды, закреплении новых навыков.
В начале работы нужно познакомить ребенка с животным. Многие дети «пугаются» собаки: взвизгивают, отдергивают руки или корпус, отворачиваются и т.п. На самом деле, они не боятся собаку, подобно тому, как боятся ее взрослые или нормально развивающиеся дети, имевшие неприятный опыт общения. Нормально развивающиеся дети, напуганные собакой или, чаще, напуганные рассказами о «страшной собаке» выстраивают в уме ассоциативную цепочку типа: «собака - может укусить - плохая - страшная - боюсь». Аутичный ребенок не осознает связи между собакой и возможным укусом, даже если он повторяет фразу «собака - укусит». Скорее всего, он уже слышал эту фразу по телевизору или от взрослых и повторяет ее. В некотором роде, произнесение этой фразы является положительным моментом. Она означает, что ребенок осознал, что это животное собака, идентифицировал данную собаку со словом «собака» и старается завязать контакт, демонстрируя свое участие в процессе общения. Нужно учитывать, что для такого ребенка сложны абстрактные понятия, и большая рыжая собака не то же самое животное, что маленькая серая собака. Поэтому, знакомя ребенка с новым животным, нужно быть готовым к непониманию и объяснять, что это тоже собака.
Аутичный ребенок «пугается» собаки просто потому, что это новый предмет, свойства которого ему неизвестны. Следует помнить, что для таких детей назначение, применение объекта (предмета) не имеют существенного значения, для них важнее ощущения, получаемые от контакта с предметом или манипуляциями с ним.
Здесь важно сразу же создать положительный или нейтральный образ собаки. Для этого нужно строго контролировать поведение собаки. Собака должна стоять или очень медленно двигаться, недопустимы резкие движения, импульсивное поведение, любые звуки, быстрое приближение к ребенку.
Во время первого знакомства, нужно подвести собаку не слишком близко. При этом нужно внимательно наблюдать за реакцией ребенка. При первых признаках защитного отторжения (сжимание пальцев, прижимание рук к телу, отстраняющиеся движения корпуса, отдергивание и «зависание» рук, остановка мимики и т.п.) нужно отодвинуться назад до его расслабления. Если ребенок не показывает защитного поведения, нужно остановиться в метре от него, сесть и начать гладить собаку, негромко и умеренно эмоционально рассказывая, какая она мягкая, теплая, хорошая. Желательно, чтобы поглаживания были стереотипными, имитирующими стереотипию. Это вызовет его доверие и успокоит его. Слова также должны быть одними и теми же и произноситься с одинаковой интонацией. Достаточно часто детей пугают глаза собаки, поэтому желательно подводить собаку для знакомства боком, для поглаживания подставлять спину, заднюю часть собаки, в тяжелых случаях знакомство начинать с хвоста. Лежащее спиной или боком к ребенку животное вызывает меньшее отторжение, чем стоящее и смотрящее на него.
Часто встречающееся при первых встречах поведение - демонстративный уход от собаки, отворачивание, убегание, отдергивание рук, громкий визг или крик. Это поведение выражает не испуг, а протест против вторжения в его мир чего-то нового.
Истинный испуг выражается замиранием, «замораживанием», который может перейти в агрессию. Единственной здесь правильной реакцией будет увеличение дистанции между собакой и ребенком, предоставив ему возможность разглядывать и осознавать наличие животного без давления и навязывания каких-либо действий.
Хорошим результатом первого знакомства будет отсутствие реакции избегания собаки. Очень хорошим результатом - интерес, выражающийся рассматриванием животного; для детей, владеющих речью - повторением произносимых вами слов.
Отличным результатом первого занятия можно считать активные действия ребенка: взгляд в глаза, поглаживание собаки.
Превосходным результатом будет вовлечение в игру с ней.
Если контакт налажен, нужно отчетливо и эмоционально-доброжелательно комментировать свои действия. Например, «я глажу собаку», «собака легла», «собака идет», «ты играешь с собакой». Фразы не должны быть слишком длинными и сложными. Количество слов и сложность фраз подбираются индивидуально и зависят от степени нарушений и возраста ребенка.
Заканчивать занятие нужно также с комментариями вроде: «собака устала», «пора прощаться», стимулируя ребенка к развитию социального поведения и пониманию происходящего. Все манипуляции, как самого ребенка, так и вовлеченных в занятие людей и животного, нужно комментировать, мягко побуждая малыша к ответным реакциям.
Первые вербальные реакции будут, вероятнее всего, эхолалией, т.е повтором слов и интонаций. Хорошим результатом занятий являются постепенно появляющиеся речевые новообразования: самостоятельная интонация при повторе слов, затем перестроение фразы, затем включение других слов, затем произнесение своих слов или фраз в ответ на вопрос или предложение. Очень хорошим результатом является самостоятельное произнесение (без подсказки или вопроса) слов или фразы в качестве реакции на ситуацию.
Продолжительность первого занятия варьирует от 10 до 15 минут. Последующие занятия продолжаются от 20 минут до 30 минут.
Второе занятие нужно начать с процедуры знакомства. Подойдя к ребенку произнести «здравствуй», «меня зовут….», «это собака, ее зовут …» приучая его к нормам социального поведения. Дальше занятие строится по образцу первого с усложнениями.
Следует учитывать, что чаще всего такие дети избегают новых действий и предметов довольно долго, поэтому 2, 3, 4, иногда и 5 занятий приходится строить по образцу первой встречи - избегать чрезмерного приближения, громких звуков и резких движений животного.
Также нужно принимать в расчет, что возможны внезапные смены настроения, уход в себя, испуг или отторжение, после серии занятий с вполне положительных эффектом. Если такой срыв произошел однократно, или срывы происходят не систематически, причина может заключаться в событиях, произошедших не на занятиях канистерапией.
Если же срывы происходят на занятиях систематически, негативная реакция на собаку нарастает, нужно проанализировать реакции ребенка и упростить занятия до дистанционного общения, либо отменить их, но после 1-2 занятий с дистанционным общением, чтобы не закрепить испуг при виде животного.
После достижения положительных или нейтральных реакций на собаку, нужно переходить к более активному взаимодействию, но делать это очень медленно и постепенно. Упражнения следующей степени сложности вводят по одному за одно занятие, после достижения устойчивой положительной реакции пациента на предыдущие упражнения. Упражнения нужно чередовать, незначительно меняя их продолжительность и последовательность, чтобы избежать развития стереотипии. Но приветствие, первое упражнение и прощание должны быть стереотипными, это вызывает у ребенка успокоение и уверенность в «правильном порядке вещей». Если введение нового упражнения вызывает негативную реакцию, нужно вернуться к упражнениям предыдущего комплекса на 1-3 занятия и после этого опять попытаться усложнить занятие.
При занятиях с аутистами нужно помнить, что они могут самостоятельно повторить понравившиеся им действия в другой ситуации. Поэтому предлагаемые действия должны быть безопасны для них и окружающих. Например, не стоит учить ребенка дергать собаку за поводок, так как он может подойти к любой другой собаке и повторить это действие. По этим же причинам может быть вредной игра в лечение собаки.
Таким образом, получая в доступной игровой форме знания о естественных процессах в животном мире, ребенок учится самостоятельно наблюдать, анализировать, обобщать.
Реализация психолого-педагогических методов работы с детьми с РДА дает основу для эффективной адаптации ребенка к миру. Благодаря этим занятиям происходит настройка ребенка на активный контакт с окружающим миром. Таким образом, ребенок будет чувствовать безопасность и эмоциональный комфорт, происходит коррекция поведения, а, следовательно, и социальная адаптация данного ребенка.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Ранний детский аутизм как особая форма нарушенного психического развития с неравномерностью формирования различных психических функций. Особенности образа жизни известных личностей, страдавших или страдающих аутизмом. Психотерапевтическая работа семьей.
презентация [752,8 K], добавлен 11.07.2015Основные синдромы при патологии ЦНС. Симптоматика при поражении нервной системы у новорожденных. Фазы развития патологического процесса у детей 1-го года жизни. Клинические проявления при перинатальном поражении ЦНС. Анализ отчета фонда помощи детям.
реферат [34,6 K], добавлен 17.11.2014Поведенческие нарушения у детей, страдающих аутизмом. Механизм действия и польза массажа, правила его проведения. Сущность и формы массажа Цигун. Использование поверхностных массажных пассов при первичной адаптации больного ребенка к новым условиям среды.
контрольная работа [406,9 K], добавлен 24.03.2013Симптомы хронического пиелонефрита, проявляющиеся в полости рта. Распространенность кариеса зубов у детей с хроническим гломерулонефритом. Роль стоматолога в комплексном лечении и реабилитации детей с заболеванием почек и сердечнососудистой системы.
реферат [48,2 K], добавлен 29.03.2009Клинические проявления перинатальной патологии нервной системы ребенка. Виды черепно-мозговой грыжи, особенности хромосомных синдромов. Характеристика наследственно-дегенеративных и инфекционных заболеваний детской нервной системы. Травмы головного мозга.
реферат [427,2 K], добавлен 13.10.2011Общие закономерности синдрома денервации. Процесс формирования патологической доминанты как существенная форма нервной патологии, ее восстановление по механизму следовых реакций. Механизм болевого синдрома центрального (периферического) происхождения.
реферат [41,4 K], добавлен 29.08.2011Развитие нервной системы ребенка как сложный процесс, предопределяемый генетической программой развития и многообразными влияниями среды на плод и ребенка первых лет жизни, его периоды: внутриутробное и постнатальное. Особенности нервной системы у детей.
презентация [350,5 K], добавлен 06.01.2015Проблема патологии детского церебрального паралича. Методы и методические приемы, используемые в комплексной физической реабилитации детей, использование тренажерных устройств. Определение оптимальных разгрузок детей при применении тренажёра Гросса.
дипломная работа [102,1 K], добавлен 23.09.2013Причины заболеваний нервной системы у детей. Травматические и токсические заболевания. Сосудистые заболевания головного и спинного мозга. Приобретенные и врожденные аномалии развития нервной системы. Черепно-мозговые и спинномозговые грыжи. Микроцефалия.
презентация [3,8 M], добавлен 28.05.2016В полости рта выявляются различные изменения при сахарном диабете, расстройстве функций половых, щитовидной и паращитовидной желез, гипоталамо-гипофизарной системы. Роль стоматолога в комплексном лечении и реабилитации детей с эндокринными заболеваниями.
реферат [56,2 K], добавлен 29.03.2009Функциональная диагностика дыхательной системы. Причины патологии дыхательной системы у детей. Применение современных приборов для диагностики и контроля этапов лечения ребенка. Ультразвуковая диагностика патологии легких и плевры у новорожденных.
презентация [766,7 K], добавлен 23.02.2013Класифікація, клінічні прояви, діагностика та лікування аутизму. Напрямки лікувальної фізичної культури та корекційної роботи з аутичними дітьми, проведення занять гідрокінезотерапії та каністерапії. Розвиток у дітей-аутистів соціально-побутових навичок.
курсовая работа [71,3 K], добавлен 13.11.2016Реактивность: характеристика, факторы, формы. Виды наследственной патологии. Характеристика заболеваний нервной системы. Расстройства вегетативных функций. Инфекционные заболевания нервной системы. Нарушения центрального и периферического кровообращения.
контрольная работа [36,4 K], добавлен 25.03.2011Особенности протекания и первейшие синдромы острой респираторной вирусной инфекции у детей до года, клиника и патогенез данного заболевания. Этапы построения и подтверждения диагноза, проведение необходимых анализов и порядок формирования схемы лечения.
история болезни [11,4 K], добавлен 09.11.2010Рассмотрение особенностей развития злокачественных опухолей у детей. Роль генетических факторов в формировании опухолевых клеток. Методы профилактики и реабилитация в детской онкологии. Рассмотрение программ комплексной реабилитации онкобольных детей.
реферат [48,8 K], добавлен 12.05.2019Проведение проб кардиотеста Вальсальвы и с глубоким управляемым дыханием с целью выяснения характера реакции на стимуляцию парасимпатического отдела вегетативной нервной системы детей, проживающий в зоне расположения предприятия атомной промышленности.
реферат [28,6 K], добавлен 11.09.2010Невропатология и дефектология. Нейрофизиологические основы механизмов обучения и воспитания. Клинические проявления инфекционных болезней нервной системы. Роль педагога-дефектолога в восстановительном лечении детей с поражениями нервной системы.
контрольная работа [44,2 K], добавлен 22.05.2010Морфологическая характеристика центральной нервной системы. Этиология, патогенез, клиника, лечение и профилактика детского церебрального паралича. Современные методы реабилитации больных детским церебральным параличом. Цели лечебной физкультуры.
дипломная работа [99,8 K], добавлен 06.12.2014Общие понятия социальной реабилитации детей с нарушением опорно-двигательного аппарата. Рассмотрение методов, используемых специалистами в работе с детьми-инвалидами. Проблемы социальной реабилитации детей с ограниченными возможностями здоровья.
презентация [933,9 K], добавлен 14.05.2015Гистологическое строение и эмбриогенез сердечно-сосудистой системы. Особенности внутриутробного кровообращения у детей. Сердце и сосуды в период полового созревания. Гистогенез артерий на примере аорты. Процесс формирования венозных сосудов у детей.
контрольная работа [29,4 K], добавлен 09.11.2015