Размещено на http://allbest.ru

Введение

Заболевания мочеполовой системы зачастую отличаются стойким затяжным течением и трудно поддаются медикаментозному лечению. Для них характерно восходящее течение инфекции от мочеиспускательного канала к почкам. Заболевания мочеполовой системы зачастую отличаются стойким затяжным течением и трудно поддаются медикаментозному лечению. Это связано в первую очередь с устойчивостью инфекции к воздействию антибактериальными препаратами.

Первичная инвалидность вследствие болезней мочеполовой системы у взрослого населения в Российской Федерации составляла в 2008--2016 гг. 0,8% всей первичной инвалидности в стране в пересчете на 10 тыс. населения, в 2008--2009 гг. -- 0,7? а в 2013 г. -- 0,6.

В 2016 г. заболевания органов мочеполовой системы в структуре первичной инвалидности занимали до 4,0%, то есть процент заболевших увеличился по сравнению с предыдущими годами.

Наиболее распространенной причиной инвалидизации пациентов являются заболевания почек (90,4% всех случаев инвалидности урологического профиля), а также мочекаменная болезнь и болезни предстательной железы.

В связи с тем, что процент инвалидизации пациентов с заболеваниями мочеполовой системы имеет тенденцию к росту, возникает вопрос, каким образом можно улучшить жизнь пациентов после того или иного заболевания.

Важнейшее место в предотвращении инвалидизации пациентов является - реабилитация и социальная адаптация пациента в жизни, после перенесенного заболевания.

Исходя из вышесказанного, была определена цель работы.

Цель. Выявить виды и роль реабилитации для пациентов с заболеваниями мочеполовой системы.

Задачи.

1. Изучить литературу по предложенной теме.

2. Проанализировать основные заболевания органов мочеполовой системы.

3. Определить виды и способы реабилитации пациентов.

1. Основные заболевания органов мочеполовой системы

К заболеваниям мочеполовой системы относят:

1. Воспаления почек (пиелонефрит, гломерулонефрит)

2. Мочекаменная болезнь

3. Воспаления мочевого пузыря (цистит)

Заболевания мочеполовой системы зачастую отличаются стойким затяжным течением и трудно поддаются медикаментозному лечению. Это связано в первую очередь с устойчивостью инфекции к воздействию антибактериальными препаратами.

Лечение, проводимое на поликлиническом этапе, должно состоять из нескольких курсов, проводимых непрерывно или с интервалом 1-2 мес.

Каждый курс лечения должен включать медикаментозную антибактериальную терапию, диету, физические факторы и лечебную физкультуру. урологический мочеполовой реабилитация цистит

Задачами поликлинического этапа являются проведение противорецидивного лечения, направление при необходимости на госпитализацию, санаторнокурортное лечение, рекомендации по рациональному трудоустройству, проведение общеукрепляющей неспецифической терапии, физиотерапии, лечебной физкультуры.

Далее рассмотрим основные заболевания мочеполовой системы более подробно.

1.1 Пиелонефрит

Пиелонефрит - это неспецифическое воспалительное заболевание почек бактериальной этиологии, характеризующееся поражением почечной лоханки (пиелит), чашечек и паренхимы почки.

В виду структурных особенностей женского организма пиелонефрит в 6 раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Наиболее частыми возбудителями воспалительного процесса в почке являются кишечная палочка (E.coli), протей (Proteus), энтерококки (Enterococcus), синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa) и стафилококки (Staphylococcus).

Каждое новое обострение пиелонефрита вовлекает в воспалительный процесс все новые участки ткани почек.

С течением времени на этом месте нормальная ткань почки погибает и образуется рубец. В результате длительного течения хронического пиелонефрита происходит постепенное уменьшение функциональной ткани (паренхимы) почки.

В конце концов, почка сморщивается и прекращает функционировать. При двухстороннем поражении почек это приводит к возникновению хронической почечной недостаточности.

В этом случае, чтобы поддерживать жизнедеятельность организма функцию почек необходимо замещать аппаратом "искусственная почка", то есть регулярно осуществлять гемодиализ - искусственное очищение крови посредством пропускания через фильтр.

Пиелонефрит проявляется тупыми болями в пояснице, ноющего характера низкой или средней интенсивности, повышением температуры тела до 38-40°С, ознобами, общей слабостью, снижением аппетита и тошнотой (могут иметь место как все симптомы сразу, так и лишь часть из них).

1.2 Гломерулонефрит

Гломерулонефритом называется группа заболеваний, которые могут различаться в зависимости от специфики течения, причин возникновения и методов лечения.

Чаще всего при таком заболевании поражаются гломерулы (клубочки почек), но в патологический процесс могут включиться и другие разделы почек - межклеточная почечная ткань и почечные канальцы.

Острый гломерулонефрит всегда начинается внезапно и сначала имеет общие проявления:

· повышение температуры тела до критических показателей;

· головная боль;

· тошнота, возможна единичная рвота;

· болевой синдром в области поясницы - этот симптом может отсутствовать;

· общая слабость, повышенная сонливость.

К специфическим признакам гломерулонефрита острой формы относятся:

· отеки - они могут быть периферийными и фронтальными, у некоторых больных могут развиться внутренние отеки (асцит);

· повышение артериального давления - этот признак отмечается даже у тех, кто до этого никогда не замечал нарушений в работе сердечно-сосудистой системы;

· изменения в процессе мочеиспускания - моча приобретает «цвет мясных помоев» из-за присутствия в ней крови, становится мутной из-за белка, у некоторых больных фиксируется олигонурия (скудное мочеиспускание).

1.3 Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь -- это заболевание, проявляющееся образованием камней в почках, мочеточнике или мочевом пузыре.

Мочекаменная болезнь известна с глубокой древности. Мочевые камни находили у египетских мумий -- людей, умерших и похороненных еще до нашей эры.

Это заболевание встречается не менее чем у 1-3% населения -- у людей молодого и среднего возраста камни чаще образуются в почках и мочеточниках, тогда как у детей и людей пожилого возраста -- чаще в мочевом пузыре.

Количество камней может быть различным -- от одного до нескольких сотен. Размеры их также варьируют от песчинок до 10-12 см в диаметре. Описаны даже случаи, когда масса камня достигала 2,5 кг.

Наиболее характерным симптомом мочекаменной болезни является боль, но длительное время болезнь может ничем не проявляться. Боль может быть постоянной или периодической, тупой или острой.

Локализация боли зависит от местонахождения камня и его размеров. Большие камни в почках малоподвижны и чаще вызывают тупые боли в поясничной области.

Характерно усиление болей при движениях, езде с тряской, тяжелой физической нагрузке.

1.4 Цистит

Циститом называется воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Это одно из самых распространенных воспалительных заболеваний мочеполовых органов.

Около 20-25 процентов женщин переносят цистит в той или иной форме, а 10 процентов страдают хроническим циститом, и цифры эти с каждым годом неуклонно растут.

Мужчины страдают этим заболеванием гораздо реже -- цистит встречается только у 0,5 процентов мужчин.

Для острого цистита характерно частое мочеиспускание, с острой болью в области мочевого пузыря и промежности, с выделением крови в конце мочеиспускания.

Чем сильнее выражен воспалительный процесс, тем чаще позывы на мочеиспускание и тем острее боль.

При тяжелых формах острого цистита человек вынужден мочиться каждые 15-20 минут днем и ночью.

В тяжелых случаях повышается температура тела, появляется тошнота, рвота.

Все эти заболевания приносят пациенту боль и неудобства. Часто воспалительные заболевания почек и мочевого пузыря переходят в стадию хронических, доставляя еще больший дискомфорт пациенту.

Цель реабилитации - улучшить качество жизни пациента, социализировать пациента, а также уменьшить боль. Необходимо понять, какие виды реабилитации существуют и какие из них применять при заболеваниях органов мочеполовой системы.

2. Виды и суть реабилитации

Медицинская реабилитация включает в себя следующие показатели:

· физиотерапия (ультразвук, магнитотерапия, лекарственный электрофорез, лазеротерапия, микрополяризация, электролечение;

· лечебная физкультура с применением надувных предметов, тренажера Гросса, лечебных костюмов, "Фаэтон";

· медицинский массаж;

· медикаментозная терапия.

Под психологической реабилитацией понимают воздействие врача на больного или инвалида с целью преодолеть в их сознании чувство безысходности, представление о бесполезности лечения, вселить веру в благополучный исход лечения, особенно при некоторых, хотя бы незначительных, сдвигах в течении болезни.

Эта форма реабилитации сопровождает весь цикл восстановительного лечения. Полноценная реабилитация урологических больных должна включать психологическую помощь и использование психоанализа.

Реабилитационная работа с пациентом предполагает учет индивидуально-психологических особенностей, связанных с конституциональными свойствами организма, и социально-психологических факторов, существенно влияющих н на внутреннюю картину болезни, внутреннюю картину здоровья пациента.

Профессиональная реабилитация предусматривает обучение или переобучение доступным формам труда, обеспечение индивидуальными техническими приспособлениями с целью облегчить пользование рабочим инструментом, приспособление рабочего места на прежнем предприятии к функциональным возможностям организма больного или инвалида, организацию специальных цехов и предприятий для инвалидов с облегченными условиями труда и сокращенным рабочим днем.

Для приобретения профессии или переквалификации инвалидам предоставляется бесплатное обучение в специальных профтехучилищах и техникумах органов социального обеспечения или обществ слепых и глухих.

Профессиональная реабилитация должна начинаться и проводиться в период медицинской и социальной и завершаться трудоустройством больного. Время, прошедшее от момента медицинской реабилитации до профессиональной, должно быть минимальным.

Социально-экономическая реабилитация - комплекс мероприятий, который включает обеспечение больного или инвалида необходимым и удобным для него жилищем вблизи места работы, поддержание уверенности в том, что они являются полезными членами общества; материальное обеспечение больного или инвалида и его семьи путем выплат по временной нетрудоспособности или инвалидности, назначения пенсии и т.п.

Реабилитация при различных урологических заболеваниях должна быть дифференцированной. Также для реабилитации пациентов с заболеваниями органов мочеполовой системы используют диетотерапию и санаторно-курортное лечение.

Размещено на Allbest.ru