Упражнения на тренажерах как часть ЛФК

Размещено на http://www.allbest.ru/

Российская Федерация Министерство образования и науки

Тюменский Государственный Университет

Филиал Федерального Государственного Бюджетного Образовательного Учреждения Высшего Профессионального Образования «Тюменский Государственный Университет» в г. Тобольске

Кафедра физического воспитания, спорта и методик преподавания

Реферат

«Упражнения на тренажерах как часть ЛФК»

Выполнила: студентка 3 курса очной формы обучения направление подготовки "Педагогическое образование" "Правовое и экономическое образование" 303 группа Самойлова Олеся

Проверила: ст. преподаватель

Манылова С.В.

Тобольск, 2015

Введение

Лечебная физкультура -- это один из важнейших элементов современного комплексного лечения, под которым понимается индивидуально подобранный комплекс лечебных методов и средств: консервативного, хирургического, медикаментозного, физиотерапевтического, лечебного питания и др. Комплексное лечение воздействует не только на патологически измененные ткани, органы или системы органов, но и на весь организм в целом. Удельный вес различных элементов комплексного лечения зависит от стадии выздоровления и необходимости восстановления трудоспособности человека. Существенная роль в комплексном лечении принадлежит лечебной физической культуре как методу функциональной терапии.

Физические упражнения влияют на реактивность всего организма и вовлекают в общую реакцию механизмы, которые участвовали в патологическом процессе. В связи с этим лечебную физкультуру можно назвать методом патогенетической терапии.

ЛФК предусматривает сознательное и активное выполнение больными соответствующих физических упражнений. В процессе занятий больной приобретает навыки в использовании естественных факторов природы с целью закаливания, физических упражнений -- с лечебными и профилактическими целями. Это позволяет считать занятия лечебной физической культурой лечебно-педагогическим процессом.

ЛФК использует те же принципы применения физических упражнений, что и физическая культура для здорового человека, а именно: принципы всестороннего воздействия, прикладности и оздоровительной направленности. По своему содержанию лечебная физическая культура является составной частью советской системы физического воспитания.

Определение понятия «механотерапия»

Механотерапия (от греч. mechano -- механизм + therapeia -- лечение) -- комплекс лечебных, профилактических и восстановительных упражнений с помощью специальных средств (аппараты, тренажёры) с целью улучшения подвижности суставов, отдельных мышц и их групп для увеличения функциональной адаптации больного. Механотерапия является важной составляющей физической реабилитации благодаря её тонизирующему и трофическому (замещение и компенсация образовавшегося дефекта путем регенерации) воздействию на опорно-двигательный аппарат человека, формированию функциональных компенсаций, обратному благоприятному развитию атрофических и дегенеративных процессов, нормализации функциональной целостности и деятельности организма.

Механотерапию используют как основное средство реабилитации, так и вспомогательное при применении лечебной физкультуры, лечебной гимнастики, массажа и физиотерапии. Это обусловлено лучшей локализацией действий соответствующих упражнений, регулированием колебаний, нагрузок, сжатия-растяжения мышц, движений и общего количества работы на каждом отдельном участке под бдительным контролем физического реабилитолога и/или соответствующего врача.

Кроме использования механотерапии на конечностях и позвоночнике, американские физиологи и стоматологи используют локальную механотерапию для лечения неправильного прикуса у детей 9-12 лет.

В зависимости от желаемого результата, специалист может рекомендовать использовать аппараты для самостоятельного выполнения активных или пассивных движений больной конечностью, или же локальные при посторонней помощи (механизмов или человека).[1]

Механизмы лечебного эффекта упражнений на тренажерах

тренажер упражнение санаторный курортный

Эффективность механотерапии обеспечивается системой и последовательностью занятий. Аппаратные тренировки следует начинать, как только больной сможет самостоятельно сидеть. У лиц, перенесших спинальную травму, мы считаем наиболее рациональным применение механотерапии перед лечебной гимнастикой. Занятия начинают с минимальных дозировок. Нагрузки на сустав и мышечные группы дозируют изменением массы груза, длины и угла маятника, частоты его колебаний и длительности сеанса. Мы практикуем занятия продолжительностью от 10 до 20 мин при вялых парезах и от 15 до 30 мин - при спастических. При контрактурах время занятий увеличивают до 40-45 мин. Увеличение времени производится постепенно. При выраженной спастичности и стойких контрактурах занятия проводят 2 раза в день. Тренировки с кистевыми тренажерами и кистевой раскаткой следует проводить 3 раза в день при флексорной установке пальцев и кисти по 30-40 мин и 2 раза в день по 20-30 мин - при вялых парезах с перерывами в 2-2,5 ч. При всех формах парезов начальные занятия проводят в щадящем режиме, темп упражнений медленный с небольшой амплитудой (15-30°) без резких и грубых редрессаций. В течение 2-3 сеансов темп доводится до 60 вынужденных колебаний в минуту, размах качательных движений - до оптимальных величин. Постепенно увеличивают нагрузку и по массе груза в противовесе. При работе на маятниковых аппаратах применяют груз от 1080 до 6200 г. При хорошем общем состоянии больного в случаях резко выраженной спастичности и стойких контрактурах масса груза может быть увеличена до 8200-12 720 г. В случаях тетрапарезов упражняют все суставы поочередно. Занятия на разгибание-сгибание проводят до уровня достижения функционально выгодного положения. Тренировки продолжают 40- 45 дней. При резко выраженной позиционной патологии суставов, сопровождающейся грубой деформацией, массивными параартикулярными оссификатами и[2] полным замыканием сустава, методы механотерапии мы не применяем во избежание патологических переломов. В этих случаях используют ручные разработки после предварительного лечения средствами физиотерапии.[2]

Задачи механотерапии

1) активно воздействовать на контрактильный и пластический тонус мышц;

2) увеличить силу и выносливость гипотрофированных мышц;

3) воздействовать на подвижность суставов;

4) повысить афферентную импульсацию в дефектных мышцах.

Занятия следует программировать по фазам генерализации, концентрации и автоматизма движений. Упражнения проводятся в определенной последовательности - вначале динамические, циклические и силовые, затем упражнения со строгой детализацией. При спастических парезах и контрактурах процедурные методики строятся с упражнениями на растяжение, при вялых парезах назначают упражнения на усиление. Ряд конструкций позволяет установить аппарат на преимущественное разгибание или сгибание сустава. При назначении механотерапии больным с вялыми парезами следует соблюдать особую осторожность, чтобы не усугубить разболтанность суставов. Способствует этому постепенное увеличение амплитуды в чередовании с силовыми упражнениями.[3]

Показания и противопоказания: абсолютные и относительные

Отсутствие излучений и теплового воздействия позволяют проводить эффективные реабилитационные мероприятия у пациентов с онкологическими заболеваниями после резекции опухоли с замещением костного дефекта аутогенными, аллогенными трансплантатами и металлическими имплантами.

Показаниями к механотерапии также являются остаточные явления после травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата, которые проявляются слабой подвижностью суставов, контрактурами, рубцовыми сращениями мягких тканей; ревматизм, парезы, параличи, ожирение. Кроме того, механотерапию используют как главный фактор реабилитации при мышечной недостаточности и повреждениях целостности позвонков и возникающих из-за этого болезней (параплегия, тетраплегия)

Также, этот способ физической реабилитации позволяет снижать риск тромбоэмболических осложнений и является хорошей профилактикой развития контрактур суставов конечностей у пациентов с осложнениями спинальных травм и заболеваниями нервной системы. Кроме того, он укрепляет органы и составляющие кровеносно-сосудистой и дыхательной систем, нервно-мышечного аппарата, при нарушениях осанки (сколиозы I--II ст.), острых нарушениях мозгового кровообращения (инсульт, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, гемипарез, гемиплегия).[4]

При проведении занятий с применением тренажёров необходимо придерживаться определенных правил:

· не начинать занятия сразу после приёма пищи;

· перед занятиями на механотерапевтических тренажерах рекомендуется выполнить несколько упражнений для разминки, растяжения мышц;

· начинать занятия необходимо с минимальной нагрузки на пациента, продолжительностью 5-10 минут;

· продолжительность занятий, скорость, нагрузку следует увеличивать постепенно, не допуская чрезмерной нагрузки;

· по возможности следить за частотой пульса;

· регулярные короткие тренировки эффективнее, чем длительные;

· рекомендовано проводить занятия через день;

· реабилитационный процесс наиболее эффективен, если тренировки не сопровождаются ощущением усталости.

В конце занятия следует постепенно снижать скорость работы. После тренировок на тренажерах следует выполнить несколько упражнений на растягивание мышц. Важным является и психологический настрой пациента, когда упражнения выполняются с энтузиазмом.

Противопоказания

Существует и ряд противопоказаний.

В первую очередь, это воспалительные и гнойные процессы в тканях, окружающих сустав, на которых непосредственно планируется проводить лечебные манипуляции.

Противопоказаниями также будут и рефлекторные контрактуры, резкие ограничения движений в суставах и ослабление мышц, функциональная неспособность конечности, значительная деформация и/или раздробленность суставов, недостаточная консолидация костной мозоли при переломах, наличие синергии (сопутствующих движений) и резких болей.

Негативное влияние также принесут такие манипуляции у больных остеопорозом, тромбозом глубоких вен и венул конечностей, при эндопротезировании, повреждении коллатеральных связок и повышенной температуре тела (последнее может свидетельствовать о воспалительных процессах в организме), болезни почек и беременности.

Предупреждение к использованию механотерапии также выносят людям с тяжелыми и средней тяжести формами гемофилии -- неправильная фиксация сустава в аппарате может привести к кровоизлиянию в суставную сумку (гемартрозы), а конечности -- в мышечные ткани (гематомы).[4]

Мало положительного результата можно получить и при использовании механотерапии у лиц со спастическим ДЦП -- из-за необходимости прочной фиксации аппарата вероятны повреждения конечностей больного и/или выведение из строя оборудования. Для предупреждения спастики и тремора, которые сводят на нет работу реабилитолога, стоит предварительно прокалывать соответствующие расслабляющие внутримышечные лекарства.[4]

Методика механотерапии

В предлагаемой методике механотерапии различают два периода: первый - вводный, или подготовительный - со 2--3-го месяца после травмы (возможного оперативного вмешательства) и иммобилизации, если путем рентгенологического контроля установлена прочная консолидация отломков. В этот период процедуры механотерапии носят только тонизирующий характер, так как активные движения уменьшают тугоподвижность в пораженном суставе (к этому времени она возникает у большинства обследуемых), ускоряют рассасывание отеков, способствуют регенерации поврежденных тканей. Упражнения на механотерапевтических аппаратах менее опасны и болезненны в смысле передозировки, чем движения (разработка суставов) с помощью методиста, так как амплитуду грузового маятника аппарата больной регулирует сам.

Процедуры механотерапии в основном проводят в положении сидя, за исключением процедуры для плечевого сустава (положение стоя), и для тазобедренного сустава (положение лежа). С целью максимального падения пораженного сустава упражнения начинают в медленном темпе с небольшой амплитудой и постепенно доводят (за 1--2 процедуры) до оптимальных величин -- 60 колебаний в 1 мин. При наличии выраженного болевого синдрома первые 2--3 процедуры механотерапии можно проводить и без груза, чтобы облегчить больному их проведение. Кроме того, важно в курсе процедур механотерапии сначала увеличить нагрузку за счет; длительности процедуры, а затем -- по массе груза на маятнике или пружине.

Соблюдая общие положения проведения процедур, мы рекомендуем приводимую в таблице, наиболее оптимальную интенсивность процедур механотерапии по периодам.[5]

Как видно из таблицы в первом периоде в процедурах механотерапии используются грузы, массой от 1000г. до 2000г.; продолжительность процедуры составляет 2Х2 минуты и 2Х3 минуты (в перерыве - отдых сидя 5 мин.), затем время работы постепенно увеличивается (в зависимости от тяжести патологических изменений в суставе, самочувствия больного) до 10-15 мин.(2Х5 мин. и 3Х5 мин.).

Следует учитывать степень гипотрофии мышц, подлежащих реабилитации, выраженность болевого синдрома, переносимость процедуры больным. В этом периоде механотерапии допускаются лишь легкие качательные движения (размах движений 200-300) без грубых, насильственных редрессаций. С целью дифференцированного влияния на тот или иной вид движения в нарушенном суставе (например, сгибания или разгибания голеностопного сустава) можно в первой части процедуры устанавливать аппарат на предпочтительное разгибание сустава, а во второй части (например, 2Х2 мин. или 2Х3 мин.) - на предпочтительное сгибание.

Второй (основной) период механотерапии начинается после восстановления подвижности и длиться в среднем 3-4 недели с индивидуальными отклонениями в 1-2 недели. Интенсивность процедур в этом периоде постепенно нарастает. Во втором периоде применяют грузы массой от 3000г. до 10000г.; время однократной процедуры составляет от 3Х3 мин - 9 мин. до 3Х14 мин. - 42 мин. (перерывы - 5 мин. сидя после каждых 14 мин.).

Механотерапии предшествуют различные виды физиотерапии (парафиновые, озокеритовые, пеллоидные аппликации, электрофорез новокаина и др.) в зависимости от условий проведения. Завершаются процедуры ручным или вибрационным сегментарным массажем. Кроме процедур механотерапии, проводимых под контролем методиста, больные занимаются реабилитацией самостоятельно в домашних условиях. Автор статьи модифицировал разработанные ранее методики для реабилитации в восстановительном периоде (в настоящее время - в основном самостоятельные занятия).[5]

Во втором периоде рекомендуется также широко использовать местные природные условия и материалы (солнце, воздух и вода), циклические локомоции и элементы трудотерапии (с учетом профессии, индивидуальных наклонностей).[5]

Аппараты маятникового типа, правила использования

Целесообразно использовать аппараты маятникового типа с грузом различной массы. По степени волевого участия больного в осуществлении движений на аппаратах механотерапии их делят на три группы: пассивные, пассивно-активные и активные.

Методику механотерапии строго дифференцируют в зависимости от особенностей клинических форм поражения. Следует строго учитывать выраженность экссудативного компонента воспаления в суставе, активность ревматоидного процесса, стадию и давность заболевания, степень функциональной недостаточности суставов, особенности течения процесса.

Курс механотерапии состоит из трех периодов: вводного, основного и заключительного.

В вводном периоде упражнения на механотерапевтических аппаратах имеют щадящетренирующий; в основном - тренирующий характер; в заключительном добавляют элементы обучения для продолжения самостоятельных занятий лечебной гимнастикой в домашних условиях.

Механотерапию назначают одновременно с процедурами лечебной гимнастики. Ее можно применять в подострой и хронической стадиях заболевания, при тяжелом, среднем и легком течении заболевания. Экссудативный компонент воспаления в суставе, наличие ускоренной скорости оседания эритроцитов (СОЭ), лейкоцитоза, субфебрильной температуры не является противопоказанием для механотерапии. При выраженном экссудативном компоненте в суставе с гиперемией и повышением температуры кожи над ним, при выраженной активности ревматоидного процесса процедуры механотерапии присоединяют с большой осторожностью, только после 4-6 процедур лечебной гимнастики при минимальной их дозировке и с постепенным ее повышением. Те же условия следует соблюдать и при значительном ограничении подвижности в суставе.[6]

При анкилозе суставов механотерапию для этих суставов проводить нецелесообразно, но близлежащие неанкилозированные суставы с профилактической целью следует как можно раньше тренировать на аппаратах.

Применяя механотерапию, следует придерживаться принципа щажения пораженного органа и постепенного осуществления тренировки.

Перед процедурой больному необходимо объяснить значение механотерапии. Ее следует обязательно проводить в присутствии медицинского персонала, который может одновременно наблюдать за несколькими больными, занимающимися на разных аппаратах. В зале механотерапии должны быть либо песочные, либо специальные сигнальные часы.

Процедуру механотерапии проводят в положении больного сидя у аппарата (за исключением процедур для плечевого сустава, которые проводят в положении больного стоя и для тазобедренного сустава, которые проводят в положении лежа).

Положение больного на стуле должно быть удобным, с опорой на его спинку, все мышцы должны быть расслаблены, дыхание - произвольным.

С целью максимального щажения пораженного сустава упражнения начинают с применения минимального груза: в медленном темпе, не вызывающем усиления болей, с небольшой амплитудой движения с включением частых пауз для отдыха. Длительность первой процедуры - не более 5 мин, а при наличии значительно выраженного болевого синдрома - не более 2-3 мин. У тяжелых больных первые процедуры механотерапии можно проводить и без груза с тем, чтобы облегчить больному их прием. Сначала увеличивают нагрузку во время процедуры по ее длительности, а в последующем - по массе груза на маятнике.

Если движения в суставе ограничены из-за экссудативного компонента воспаления и болей, механотерапию применяют после процедуры лечебной гимнастики. Постепенно упражняют все пораженные суставы.[6]

В первые дни процедуру механотерапии проводят один раз в день, упражняя все пораженные суставы, в последующем - два раза и у тренированных больных - до трех раз в день (не более). Нагрузку увеличивают весьма осторожно как по числу процедур в день, так и по длительности процедуры и массе применяемого груза. Следует учитывать степень гипотрофии упражняемых мышц, выраженность болевого синдрома, переносимость процедуры и тем больным, у которых эти симптомы менее выражены, можно более активно увеличивать нагрузки.

Соблюдая общие положения проведения процедур механотерапии, следует индивидуализировать ее для различных суставов.

Лучезапястный сустав. При упражнении этого сустава воздействуют на сгибатели, разгибатели, супинаторы и пронаторы кисти; ИП больного - сидя на стуле.

Для упражнения сгибателей кисти руку в положении пронации укладывают на подстилку аппарата для упражняемой конечности и фиксируют ее мягкими ремнями. Масса груза на маятнике минимальная - 1 кг, длительность процедуры - 5 мин. Спустя 4-5 дней длительность процедуры увеличивают через каждые 2 дня на 1-2 мин, доведя ее продолжительность до 10 мин.

Постепенно следует увеличивать и массу груза на маятнике до 2 кг. Это увеличение зависит от клинического течения заболевания: снижения активности процесса, уменьшения экссудативных явлений в суставе, уменьшения болей, увеличения подвижности в упражняемом суставе. Длительность процедуры механотерапии для лучезапястного сустава можно доводить до 20-25 мин, а массу груза- до 3-4 кг. Движения осуществляют в медленном темпе.

Поочередно тренируют правую и левую руки в положении пронации, а потом в положении супинации, при этом происходит равномерная тренировка, как сгибателей, так и разгибателей кисти.[6]

Для увеличения объема движений в лучезапястном суставе проводят тренировку на аппарате для супинации, пронации, круговых движений. При этом рука находится в среднем положении - между пронацией и супинацией, т. Е. кисть и предплечье должны как бы быть продолжением оси аппарата.

При помощи мягких ремней с застежкой фиксируют сегмент конечности, расположенный ниже сустава, подлежащего разработке.

Локтевой сустав. При упражнении локтевого сустава воздействуют на сгибатели и разгибатели предплечья и плеча. ИП больного - сидя на стуле. Плечо фиксируют к подставке, предплечье полусогнуто в положении супинации; оси движения маятника и сустава должны совпадать. При активном сгибании в локтевом суставе движения маятника производят в обратном направлении, разгибание - пассивное. Для активного разгибания в локтевом суставе предплечье согнуто и пронировано, сгибание - пассивное. Масса груза на маятнике - 2 кг, длительность процедуры - 5 мин. Спустя 4-5 дней длительность процедуры через каждые два дня увеличивают на 1-2 мин, доводя ее продолжительность до 10 мин.

Длительность процедуры можно доводить до 20-25 мин, а массу груза на маятнике - до 4 кг.

Плечевой сустав. При использовании аппарата для плечевого сустава оказывают воздействие на сгибатели, разгибатели, отводящие и приводящие мышцы плеча. ИП больного - стоя. Подмышечная область опирается на вилку аппарата, установленную по росту больного. Рука выпрямлена и лежит на выдвинутой трубе, которую устанавливают под любым углом к маховой штанге. Длительность процедуры - от 5 до 15 мин, масса груза - 2 кг.

При разработке плечевого сустава длительность процедуры и масса груза ограничены, несмотря на участие в движении большой группы мышц, так как положение стоя утомительно для больного, тяжелый же груз способствует усилению болей.[6]

Тазобедренный сустав. При упражнении этого сустава на аппарате можно воздействовать на мышцы, вращающие бедро внутрь и наружу. ИП больного - лежа. Ногу с помощью шин и манжет фиксируют в области бедра, голени. Стопу фиксируют стоподержателем при ротации ее наружу, что способствует активному вращению бедра внутрь; ротация же стопы внутрь способствует активному вращению бедра наружу. Длительности процедуры - от 5 до 25 мин, масса груза от 1 до 4 кг.

Коленный сустав. С помощью аппарата воздействуют на сгибатели и разгибатели этого сустава. ИП больного-сидя. Необходимо, чтобы стул и подставка для бедра находились на одном уровне. Бедро и голень фиксируют ремнями на передвигающемся кронштейне с подставкой. При вытянутой ноге больной делает активное сгибание, при согнутой - активное разгибание. Длительность процедуры - от 5 до 25 мин, масса груза сразу большая - 4 кг, в дальнейшем ее можно доводить до 5 кг, но не более.

Голеностопный сустав. При использовании аппарата для этого сустава воздействуют на сгибатели, разгибатели, отводящие и приводящие мышцы стопы. ИП больного - сидя на высоком стуле. Упражняемую стопу фиксируют на ложе-подстопнике с помощью ремней, вторая нога находится на подставке высотой 25-30 см. Больной сидит, колено согнуто - активное сгибание стопы, при выпрямленном коленном суставе - активное ее разгибание. В этом же ИП производят отведение и приведение стопы. Длительность процедуры - от 5 до 15 мин, масса груза - от 2 до 3 кг. При упражнении голеностопного сустава быстрее наступает утомление мышц голени, а потому увеличение длительности процедуры и массы груза выше указанных нежелательно.

Во время процедур механотерапии увеличения нагрузки можно достигнуть за счет изменения положения груза на маятнике, удлинения или укорочения самого маятника, изменения угла подставки для поддержания упражняемого сегмента, которую закрепляют с помощью зубчатой муфты.[6]

Блоковые механоаппараты

Сейчас создана целая система механотерапии, основанная на принципе блока. Блочные устройства применены в одной группе современных аппаратов завода ЭМА. В другой группе аппаратов этого завода использован принцип маятника. В этих аппаратах, как и в аппаратах Каро и Степанова, заимствована идея съемных устройств на неподвижных штативах-стойках. Нынешние аппараты имеют приставки разного назначения - для разработки тех или других суставов верхних и нижних конечностей. А. Ф. Каптелин создал целый ряд аппаратов, автором многих механотерапевтических устройств является проф. Г. А. Минасян. Для лечения больных с травмой спинного мозга наибольший интерес представляют универсальная блочная установка, прибор для разведения пальцев рук и аппарат облегченной ходьбой. Из новых конструкций хорошо зарекомендовали себя тренажеры Пустовойтенко, блочный аппарат Красова, аппарат для восстановления функции лучезапястного сустава и ротации предплечья конструкции Юрьева, аппарат Дина, позволяющий разрабатывать контрактуры в суставах нижних конечностей. Приемлемы комплект "Здоровье", устройство для гребли, велостанки, съемные велотренажеры с педальной передачей, крепящиеся к гимнастической стенке и спинке кровати, водный велосипед, движущаяся дорожка. Если применить крепящее устройство к сидению, можно использовать велоэргометр для занятий. На наш взгляд, для больных может быть полезен комплект тренажеров, разработанных Киевским НИИ медицинских проблем физической культуры. Особую группу представляют различные портативные механические устройства и приспособления для упражнений, решающих задачи механотерапии. Сюда можно отнести шину для восстановления функций лучезапястного сустава конструкции Юрьева, пружинные динамометры Каптелина, клавишный аппарат Штеренгерца. Для механотерапии может быть использован манометрический аппарат Калчева, созданный для исследования и тренировки ощущений давления. Нами предложены так называемая кистевая раскатка и пальцевой эспандер. Раскатка может быть использована как при спастических, так и при вялых парезах. Особенно она аффективна при флексорной установке пальцев рук. Раскатка выполнена в трех вариантах - с большими кольцами, средними и малыми. Для занятий со стопами мы используем педально-пружинный тренажер и стопную качалку.[7]

Сочетание механотерапии с лечебной гимнастикой, массажем, физиотерапией

Механотерапия - это важная часть физической реабилитации человека, особенно после травм или перенесенного артрита и артроза. При этом данный вид реабилитации может быть как основным, так и вспомогательным. Особенно часто можно встретить сочетание механотерапии с лечебной физкультурой, гимнастикой, массажем или даже физиотерапией.[8]

Показания к применению

Как и любое другое средство реабилитации, механотерапия имеет свои показания и противопоказания. По этой причине перед тем, как начать заниматься в специальном зале, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Без этого даже такой простой, на первый взгляд, способ восстановления организма может принести большой вред. Каковы же показания для этого вида реабилитации?

1. Рассечение спаек в суставе. Такая процедура носит название артролиз.

2. Рассечение спаек, которые образуются в сухожилиях - тенолиз.

3. После того, как были удалены некротизированные мышечные волокна - миолиз.

4. Синовектомия (удаление синовиальной оболочки поражённого сустава).

5. Установка имплантата на кость после перенесённого онкологического заболевания.

6. Ревматизм.

7. Парез.

8. Паралич.

9. Травы позвоночника.

10. Инсульт.

11. Болезнь Паркинсона.

При этом курсы механотерапии в процессе реабилитации могут быть как индивидуальными, так и групповыми. Как правило, индивидуальные занятия проводятся в палате с теми пациентами, которые не могут полноценно передвигаться, например, при травме позвоночника. Если же у человека страдает только нога или рука, то ему лучше посещать групповые занятия под руководством квалифицированного врача-реабилитолога .[8]

Основные правила.

Занятия не надо начинать сразу после прима пищи. Самое лучшее время - это 10 - 11 часов утра -- человек уже позавтракал, а от самого завтрака уже прошло полчаса - час. Можно заниматься и во второй половине дня, например, перед ужином. Перед тем, как начинать выполнять упражнения механотерапии, нужно обязательно выполнить несколько движений для того, чтобы разогреть мышцы. Это обязательное правило, которое непременно надо помнить и обязательно выполнять.

Первые занятия должны длиться не более 5 - 10 минут. При этом нагрузка в первые несколько дней должна быть минимальной. Постепенно нужно увеличивать и само время занятий, и нагрузку на организм. Во время всех упражнений в механотерапии стоит следить за пульсом и за давлением пациента. Если пульс начинает увеличиваться больше, чем на 10 ударов в минуту, упражнения придется прекратить, а в следующий раз обязательно снизить нагрузку.

И, наконец, проводить занятия лучше всего через день. После них пациент должен чувствовать лёгкую усталость.[8]

Противопоказания

Перед тем, как проводить роботизированную и другие виды механотерапии, нужно обязательно выяснить, нет ли у человека каких-то противопоказаний для её проведения. Самые распространенные из них:

1. Воспаление вокруг того сустава, который требует лечебных манипуляций.

2. Рефлекторные контрактуры.

3. Ослабление мышц.

4. Деформация сустава.

5. Плохо заживший перелом кости.

6. Остеопороз.

7. Тромбоз глубоких вен.

8. Повышенная температура тела.

9. Гемофилия.

10. ДЦП в спастической форме.

Если у человека есть хотя бы одно из выше перечисленных состояний, занятия придется отменить на какой-то период или исключить из реабилитации совсем.

Сегодня механотерапия - это довольно распространённый способ реабилитации. При этом обучение данному виду восстановительного лечения могут проводить только врачи-реабилитологи, физиотерапевты и массажисты. И только специалист может рекомендовать использовать аппараты как для самостоятельного использования, так и для использования с посторонней помощью.[8]

Тренажеры санаторно-курортных учреждений: велотренажеры, беговая дорожка, эспандеры, роллеры, мини-батут и др. Принципы использования

Велотренажер - тренажер, который имитирует езду на велосипеде. Велотренажеры идеально подходят для тренировки сердечно-сосудистой и дыхательной систем, кроме того при занятиях на велотренажере укрепляются мышцы ног. Именно велотренажеры применяются в клиниках при лечении больных страдающих заболеваниями сердца.

Принцип работы велотренажера заключен в том, что вращая педали, выраскручиваете маховик (тяжелый металлический диск), который в то же время затормаживается в зависимости о выбранной нагрузки. Несмотря на большое количество производителей, велотренажеры имеют всего три разновидности конструкционного исполнения:

1.Тренажеры с ременной системой нагрузки - уровень сопротивления изменяется в зависимости от натяжения ремня, облегающего маховик. Они оснащаются несложным тренировочным компьютером с основными функциями: на экране отображается время тренировки, пройденная дистанция, скорости езды и на некоторых моделях даже потраченные калории и пульс. Такой набор тренировочных параметров в наше время уже считается необходимым для современных велотренажеров. К недостаткам ременных тренажеров можно отнести недостаточную плавность хода из-за неравномерного прилегания ремня к маховику.

2.Тренажеры с колодочной системой нагрузки (торможения) - сопротивление осуществляется за счет прижимания к маховику тормозных колодок, при этом педали с маховиком связаны, как правило, цепной передачей. Эти велотренажеры пользуются популярностью особенно среди спортсменов, прежде всего потому, что при помощи инерционной системы создается широкий диапазон нагрузок. Компьютер на инерционных велотренажерах устанавливается обычно такой же, как и на ременных.[9]

3. Тренажеры с магнитной системой торможения - сопротивление создается действием на маховик магнитного поля создаваемого электромагнитами и благодаря этому отсутствуют трущиеся детали. Основными преимуществами магнитных велотренажеров являются бесшумность в работе, плавность хода и долговечность.[9]

Механические беговые дорожки

Беговое полотно таких тренажеров не имеет никакого привода. Оно приводится в действие благодаря мышечным усилиям спортсмена. Такой принцип работы способствует реалистичной имитации естественного бега. Механические беговые дорожки могут различаться в зависимости от системы торможения и сопротивления ленты. Механические беговые дорожки с магнитным торможением и нагрузкой отличаются от обычных моделей с более плавным движением ленты. На магнитных тренажерах, в отличие от стандартных механических чувствуются небольшие рывки во время бега. С простым механическим приводом можно контролировать скорость бега собственными усилиями. Вы всегда будете бежать с оптимальной для себя скоростью, не перегружая организм. Все модели беговых дорожек с механическим типом сопротивления абсолютно не нуждаются в электроэнергии, что делает их очень выгодными. Благодаря отсутствию двигателя и бортового компьютера они имеют малый вес, отличную компактность и сравнительно низкую цену. [9]

Электрические беговые дорожки

Лента электрических беговых дорожек движется благодаря электромотору. Спортсмену нужно только лишь выбрать необходимую скорость и начать тренировку. Это несомненное преимущество в сравнении с механическими беговыми дорожками. Диапазон доступных скоростей зависит от мощности двигателя. Тренажеры с электрическим приводом отличаются максимально ровным ходом, что делает бег более комфортным. Также несомненным преимуществом является наличие бортового компьютера. Сего помощью можно следить за ходом занятий, и выбирать необходимые режимы прямо во время бега. Мощная система электроники и специальных датчиков показывает текущее состояние организма и дает возможность выбора между многочисленными пользовательскими программами и режимами работы. Такая функциональность делает занятия очень эффективными и интересными.

Эспандер (от лат. expando -- распростираю, растягиваю) -- группа спортивных снарядов, упражнения с которыми основаны на упругой деформации. Упругий элемент или их группа, обеспечивающая нагрузку при противодействии движению, могут быть пружинные, резиновые или изготавливаться из других эластичных материалов.

Тренировки с эспандером как правило направлены на небольшие группы мышц, относятся к так называемым изолируемым (изолирующим) упражнениям.

Основные виды эспандеров:

· Кистевой эспандер для развития мышц предплечья;

· Грудной эспандер -- состоит из двух рукояток соединённых набором пружин или жгутов. Изменение количества пружин (жгутов) позволяют регулировать нагрузку. Есть варианты когда нет выделенных рукояток и они изготовлены из того же эластичного материала.

· В виде обычного резинового жгута;

· Эспандер «бабочка» для развития приводящих мышц бедра;

· Эспандер лыжника.

· Специальные эспандеры: для локтевых суставов, сгибания кисти[9]

Заключение

Многие согласились бы стать физически активнее, если бы тотчас смогли ощутить все преимущества занятий физкультурой. Но, увы, немало и людей, которые ограничиваются только объяснением причин, по которым ведут малоподвижный образ жизни.

Наш ум, тело и дух - это триада, составляющая нашу личность. У нас нет в запасе другой физиологии. Мы не можем отделить себя от собственного тела и интеллекта. Человек - это не просто набор воздушных шариков с этикетками «тело», «ум», «дух». То, что влияет на одну часть вашего «я», влияет на нас в целом.

Представьте себе колесо. Оно состоит из обода, спиц и оси. Если убрать обод, исчезнет колесо как таковое. Если убрать спицы, вы получите два круглых предмета, но ни один из них уже не будет колесом. Уберите ось, и колесо также разрушится. Точно так же вы не можете отделить тело от ума. Пренебрегая состоянием тела, вы ощутите, что результаты этого пренебрежения скажутся на работе интеллекта. А свое тело вы не сможете содержать в форме, не занимаясь физкультурой регулярно, систематически, ежедневно. Если вы этого не делаете, рано или поздно колесо вашей жизни разрушится.

Можно сделать вывод: занятия физической культурой и спортом полезны для человека, для его здоровья, обеспечивают гармоничное единство души и тела.

Занятия физкультурой и спортом прямо или косвенно воздействуют на важнейшие мышцы: диафрагму, сердечную мышцу, мышцы, расположенные вдоль позвоночника, мышцы шеи и конечностей. Регулярные физические упражнения укрепляют весь мышечный аппарат.

Список литературы

1.Дубровский В.И. Лечебная физическая культура. - М., 1999. - С. 33 - 39.

2.Епифанов В.А. Лечебная физическая культура и спортивная медицина. - М., 1999. - С. 61 - 62.

3.Попов С.Н. Физическая реабилитация. - Ростов н/Д, 1999. - С. 14, 37.

4.Физическое воспитание. Учебник для студентов высших учебных заведений // Под ред. В.А. Головина. -- М.: Высшая школа, 1983.

5. Холодов, Ж.К.Теория и методика физического воспитания и спорта: Учебное пособие для студентов высших учебных заведений /Ж.К. Холодов, В.С. Кузнецов. -- М.: Академия, 2001.

6.Решетников, Н.В. Физическая культура: Учебное пособие для студентов средних профессиональных учебных заведений / Н.В. Решетников, Ю.Л. Кислицин. -- М.: Академия, 2002.

7. Виленский, М.Я., Физическая культура студента / М.Я. Виленский, А.И. Зайцев, В.И. Ильинич. -- М.: Гайдарики, 2001

8. Барчуков, И.С. Физическая культура: Учебное пособие для вузов / И.С. Барчуков. -- М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2003.

9. Евсеев, Ю.И. Физическая культура / Ю.И. Евсеев // Серия «Учебники, учебные пособия» - Ростов-на-Дону: Феникс, 2002

10. Ульянов, В.И. Физическая культура: Учебное пособие для студентов высших учебных заведений / В.И Ульянов. -- Часть1.-- Пятигорск: Издательство Пятигорского государственного лингвистического университета -- 1997.

Размещено на Allbest.ru

...