Размещено на http://www.allbest.ru/

ВВЕДЕНИЕ

Лечение заболеваний кишечных инфекций - это достаточно серьезная проблема для большинства людей, так как заболевания постоянно мутируют, приобретая более изощренные формы.

Возбудителями заболеваний кишечного тракта очень часто являются простейшие, бактерии и вирусы.

В данной работе рассматриваются препараты, используемые для лечения кишечных заболеваний и их маркетинговый анализ. В своей работе я попытаюсь разобраться какие препараты пользуются наибольшей популярностью, и какие препараты обладают преимуществом на Российском рынке на основе маркетинговый анализа.

Актуальность разрабатываемой темы. Актуальность исследования ассортимента противодиарийных лекарственных препаратов, обусловлена широким спектром их фармакологического действия. Противодиарейные препараты направленны на различные причины возникновения заболеваний желудочно-кишечного тракта. В последние годы на фармацевтическом рынке России появилось множество противодиарейных препаратов, различающихся по составу и лекарственным формам.

Научная новизна исследований. Проведен анализ сегмента фармацевтического рынка противодиарийных препаратов в аптеке ИП Лабитова г. Саратов, в ходе которого дана характеристика Российского рынка противодиарийных препаратов. Определены основные маркетинговые показатели ассортимента противодиарийных препаратов в аптеке ИП Лабитова г. Саратов.

Целью исследования являлась исследование ассортимента противодиарийных лекарственных препаратов.

Задачи исследования:

1. Провести маркетинговый анализ противодиарийных препаратов в аптеке ИП Лабитова г. Саратов.

2. Провести АВС - анализ противодиарийных препаратов в аптеке ИП Лабитова г. Саратов.

3. Провести ХYZ- анализ противодиарийных препаратов в аптеке ИП Лабитова г. Саратов.

Практическая значимость:

Полученные данные необходимы для определения потребности в противодиарийных препаратах и объективной оценки работы аптечной организации. Результаты исследования могут способствовать выработке рациональных управленческих решений по оптимизации разносторонней лекарственной помощи больным в аптеке ИП Лабитова г. Саратов.



1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Характеристика препаратов для лечения кишечной инфекции

Антибиотики и другие антибактериальные препараты.

Учитывая, что в большинстве случаев острые кишечные инфекции вызываются грамотрицательными микроорганизмами, целесообразно будет привести перечень антибактериальных средств, действующих на них бактерицидно или бактериостатически. Наиболее распространенными препаратами являются аминопенициллины (Амоксициллин - Hemofarm, Ампициллина натриевая соль - Мосхимфармпрепараты им. Н.А.Семашко), цефалоспорины (Цефтриаксон - Shreya Life Sciences, Цефазолина натриевая соль - Биосинтез ОАО), монобактамы (Азактам - Bristol-Myers Squibb), карбапенемы (Меронем- АстраЗенека Фармасьютикалз ООО), аминогликозиды (Гентамицин - Hemofarm, Тоби® - Novartis Pharma) , тетрациклины (Тетрациклин - Биосинтез ОАО, Кседоцин® - STADA CIS), полимиксины (Полимиксина B сульфат - Axellia Pharmaceuticals Aps), хинолоны и фторхинолоны (Флорацид® - Валента Фармацевтика, Ципрофлоксацина гидрохлорид - Мосхимфармпрепараты им. Н.А.Семашко), нитрофураны (Фурамаг® - Олайнфарм).

При неосложненном течении острых кишечных инфекций нешигеллезной и нехолерной этиологии лечение должно быть только патогенетическим. В тяжелых случаях целесообразно использование кишечных антисептиков. К сожалению, для лечения острых кишечных инфекций широко применяются антибиотики, что способствует развитию дисбактериоза и более медленному восстановлению слизистой оболочки кишечника. Нет единства взглядов и в отношении сальмонеллеза[23].

Кишечные антисептики

В настоящее время применяются 3 препарата этой группы: интестопан (Сандоз Фарма Лтд), интетрикс (Московское представительство «Ипсен Фарма») и энтероседив (Грюненталь ГмбХ).

В последние годы для лечения диарейных заболеваний используется эрсефурил (нифураксазид - Польфа), являющийся производным нитрофурана. Этот препарат действует преимущественно в просвете кишечника и показан при лечении диареи бактериального происхождения. По данным исследователей, он активен в отношении кампилобактерий, эшерихий (энтеротоксигенных, энтеропатогенных и энтероинвазивных), сальмонелл, шигелл, холерного вибриона и иерсиний.

Популярным препаратом этой группы является фуразолидон (Фуразолидон - Марбиофарм). Он активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, лямблий и трихомонад. Среди возбудителей острых кишечных инфекций наиболее чувствительны к нему бактерии дизентерии, брюшного тифа, паратифов, а устойчивость микроорганизмов к нему развивается крайне медленно. Фуразолидонбыл рекомендован к применению как препарат выбора для лечения острой дизентерии.

Эффективность лечения острых кишечных инфекций вышеуказанными лекарственными средствами различна. Следует также знать, что терапия кишечными антисептиками всегда носит вспомогательный характер [14].

Хинолоны

Эта группа ЛС находит все большее применение в лечении острых кишечных инфекций. Хинолоны делятся на 2 типа: I поколение - налидиксовая, оксолиниевая, пипемединовая кислоты; II поколение - фторхинолоны: норфлоксацин (KRKA Словения), офлоксацин (ЗАО «Лекхим-Харьков» Украина), пефлоксацин (Синтез Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий ОАО Россия), ципрофлоксацин (Озон Россия), ломефлоксацин (ООО «Фармлэнд» Республика Беларусь).

Среди препаратов I поколения для лечения острых кишечных инфекций используется налидиксовая кислота. Однако чаще всего в этих случаях применяют фторхинолоны.

Антибактериальный спектр этих препаратов весьма широк и охватывает грамотрицательные энтеробактерии, в том числе шигеллы, сальмонеллы и эшерихии, а также грамположительные микроорганизмы, синегнойную палочку, хламидии, кампилобактерии, микоплазмы. Было отмечено, что при использовании фторхинолонов дисбактериоз развивается достаточно редко. Золотым стандартом этой группы препаратов является ципрофлоксацин. Он обладает высокой антимикробной активностью и хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Препарат назначают взрослым по 500 мг 2 раза в день. При тяжелом течении болезни его можно вводить внутривенно капельно по 200-400 мг 2 раза в день [12].

Бактериофаги

При получении результатов бактериологического обследования в качестве терапии ОКИ могут применяться специфические бактериофаги.

Фаготерапия показана:

- при стертых и легких формах острой кишечной инфекции как монотерапия;

- при среднетяжелых формах заболевания в острой фазе в сочетании с антибактериальными препаратами;

- для лечения бактерионосительства и дисбактериоза кишечника.

Бактериофаги назначают 2 раза в день за 1-1,5 часа до еды в сочетании с ректальным введением 1 раз в день после опорожнения кишечника. Курс лечения составляет 5-7 дней.

Симптоматическое лечение

Дезинтоксикационная и регидратационная терапия в 85-95% случаев может осуществляться орально и лишь в 5-15% - внутривенно. Для внутривенной регидратации используют трисоль (Биохимик Россия) или хлосоль (БИОК Россия). Объем вводимой жидкости зависит от степени обезвоживания и веса тела больного и составляет при тяжелом течении болезни 60-120 мл/кг веса тела, при среднетяжелом - 55-75 мл/кг веса тела. Скорость введения растворов - 70-90 и 60-80 мл/мин соответственно. Различают следующие этапы внутривенной регидратации:

1. Первичная регидратация для купирования признаков обезвоживания и интоксикации.

2. Поддерживающая терапия для купирования продолжающихся потерь жидкости.

Оральная регидратационная терапия осуществляется также в два этапа. Для этого применяют растворы оральных регидратационных солей двух поколений: I - регидрон (Orion Corporation Финляндия) и II - препараты на злаковой основе. Объем используемых жидкостей также зависит от степени обезвоживания и веса тела больного, а скорость введения составляет 1-1,5 л/ч.

Оральная регидратация является основным методом патогенетической терапии острых кишечных инфекций. Для этого применяются такие лекарственные препараты, как регидрон, оралит и др. Эти растворы содержат, помимо глюкозы, соли натрия и калия в соотношениях, адекватным таковым при потере жидкости с рвотой и диареей. Глюкоза способствует переходу натрия и калия в энтероциты, восстановлению нарушенного водно-солевого баланса и нормализации обменных процессов. В настоящее время появились новые средства, в которых она заменена рисовой пудрой (рисолит).

Больным с диареей, но без признаков обезвоживания (недостаточность жидкости в организме составляет менее 5% от веса тела) проводится оральная регидратация по плану лечения А. Для этого при появлении первых признаков заболевания для предупреждения развития обезвоживания необходимо давать жидкости больше, чем обычно. Детям в возрасте до 2 лет дают в среднем 50-100 мл жидкости после каждой дефекации, от 2 до 10 лет - 100-200 мл, от 10 лет и старше - столько жидкости, сколько они хотят. Этого бывает достаточно для восполнения потерь.

При наличии клинических признаков умеренного обезвоживания проводится коррекция поплану лечения Б, направленная на ликвидацию имеющегося водно-солевого дефицита. Для этого в первые 4-6 часов после начала лечения вводится объем жидкости, равный 50-60 мл/кг веса тела при легком обезвоживании (дегидратации I степени) и 70-90 мл/кг веса тела - при среднетяжелом обезвоживании (дегидратации II степени).

После проведения регидратации по плану Б необходимы повторный осмотр больного и оценка симптомов обезвоживания для выбора плана дальнейшего лечения. Если у больного нет признаков обезвоживания, до прекращения диареи переходят на коррекцию продолжающихся потерь согласно плану лечения А. Если признаки умеренного обезвоживания все еще присутствуют, необходимо повторить план лечения Б и начать предлагать пищу.

При наличии у больного признаков тяжелого обезвоживания переходят на инфузионную терапию в условиях стационара (план лечения В).

Эффективность оральной регидратации во многом зависит от правильной техники ее проведения.

Основной принцип - дробность введения жидкости. Глюкозосолевые растворы целесообразно сочетать с бессолевыми (чаем, водой, рисовым отваром, отваром шиповника и др.) в соотношении 1: 1. Введение солевых и бессолевых растворов чередуется, то есть их нельзя смешивать.

В случае преобладания интоксикационного синдрома над дегидратациионным показано применение коллоидных растворов (гемодеза (Гемодез-Н - Биохимик Россия), реополиглюкина(Биохимик Россия)).

Одной из целей терапии острых кишечных инфекций является борьба с диареей. Существует множество антидиарейных препаратов, при использовании которых должны учитываться особенности указанного синдрома. Такого рода средства должны назначаться только при водянистых диареях [7].

Одним из часто применяемых при расстройстве кишечной функции препаратов является индометацин. Его назначают по 50 мг 3 раза в день через 3 часа после еды в течение 1 дня. Иногда лечение индометацином повторяется на следующий день. Отмечена высокая эффективность указанного метода лечения, направленного на купирование диареи. Вместе с тем при сальмонеллезе имеется нарушение фазовой структуры работы желудочков сердца и особенно кардиодинамики правого желудочка (преимущественно при тяжелом течении болезни). У тяжелобольных развиваются синдромы гиподинамии левого желудочка и высокого диастолического давления в правом отделе сердца, легочная гипертензия и нарушения кардиодинамики, что может быть причиной отека легких. Индометацин (Софарма Болгария) способствует устранению кардиодинамических нарушений[5]

Рекомендуется также применение препаратов кальция в сочетании с витамином D2 (эргокальциферолом - ОАО «Марбиофарм».Россия). Применяют внутривенные инъекции 10%-ного раствора глюконата кальция по 10 мл ежедневно в течение 3 дней.

Для лечения диареи у больных с острыми кишечными инфекциями в течение многих лет используются сорбенты, целесообразность применения которых подтверждается многочисленными клиническими исследованиями. Сорбенты могут быть следующих видов: угольные (активированный уголь (Фармстандарт Россия), микросорб(ВНТК Россия)); волокнистые (, полифепан(Сайнтек Россия)); низкомолекулярные поливинилпирролидоны (энтеродез (Красфарма Россия), энтеросорб (Ай Си Эн Октябрь ОАО Россия)); естественные пористые природные (смекта(Ipsen Pharma Франция), аттапульгит (Апджон США)); ионообменные смолы (холестирамин(Ratiopharm GmbH Германия)) и др. Все они представляют собой мельчайшие частицы с очень большой сорбирующей поверхностью, которые способны извлекать, фиксировать на себе и выводить из кишечника вирусы, микробы, их экзо- и эндотоксины, биологически активные метаболиты, аллергены, а также они усиливают защитные свойства муцинового слоя кишечника. Благодаря этому, энтеросорбенты оказывают санирующее, противоаллергическое и детоксикационное воздействие, снижают иммуносупрессивное действие микробов, вирусов и токсинов.

Карболен (активированный уголь) выпускается в таблетках по 0,25 и 0,5 г. Эффективность таблеток несколько меньше, чем порошка, за счет добавок (крахмала, желатина, сахарного сиропа), уменьшающих адсорбционную поверхность препарата. Принимают по 2-3 таблетки 3-4 раза в день или по 1-2 г порошка, растворенного в воде, 3-4 раза в день.

Близкими к карболену по механизму действия и составу являются таблетки активированного угля КМ (активированный уголь - 0,2 г, белая глина - 0,0455 г, натриевая соль карбоксиметилцеллюлозы - 0,0045 г). Этот препарат отличается более высокой адсорбционной способностью. Его принимают по 4-6 таблеток 2-4 раза в день, запивая водой. Их эффективность увеличивается, если их измельчить.

Активированный уголь СКН является сходным с КМ по составу. Он обладает большей поверхностной активностью и большей сорбционной способностью. Его назначают взрослым по 10 г (1 пакет) 3 раза в день.

Рекомендуется также применение карболонга - порошка из активированных косточковых углей. Он обладает высокими сорбционными свойствами. Его назначают по 5-10 г 3 раза в день.

Одним из эффективных сорбентов является полифепан. Его получают при переработке лигнина - продукта гидролиза углеводных компонентов древесины. Препарат выпускается в виде гранул (содержит 40% полифепана) или пасты (50% полифепана). Назначают внутрь взрослым по 1 столовой ложке 3-4 раза в день. Перед употреблением препарат тщательно размешивают в течение 2 минут в 200 мл воды.

Наиболее эффективным сорбентом является диоктаэдрический смектит (смекта), обладающий к тому же значительной обволакивающей способностью. Известна его способность защищать эпителий кишечных ворсинок от разрушения. Препарат выпускается в виде порошка в пакетах, содержащих 3 г лекарственного средства. Содержимое 1 пакета растворяют в 100 мл воды и размешивают. Взрослому рекомендуют принимать 3-4 пакета (9-12 г) в день. Препарат не имеет противопоказаний к применению, его можно назначать беременным и кормящим матерям. При тяжелом течении сахарного диабета применение смекты опасно, так как в 1 пакете содержится 0,75 г глюкозы [9].

К группе сорбентов относится и магния алюмосиликат коллоидный (аттапульгит), который выпускается в таблетках. Начальная доза для взрослого - 2 таблетки, а затем назначают по 2 таблетки после каждого акта дефекации. Максимальная суточная доза - 12 таблеток, максимальная продолжительность лечения - 2 дня.

Другой группой антидиарейных препаратов являются лекарственные средства, оказывающие опиоидное действие. К ним относят лоперамид (Фармакор Продакшн Россия) и тримебутин (Тримедат® - Dae Hau New Pharm Co.Республика Корея). Характерной особенностью опиатов является их способность тормозить перистальтику кишечника. Действие лоперамида наступает быстро и продолжается в течение 4-6 часов. Его назначают взрослым при острой диарее, сначала 2 капсулы, а затем по 1 капсуле после каждого акта дефекации, но не более 6 штук в день. Не рекомендуется применение препарата вместе с атропинсодержащими средствами. Лоперамид противопоказан беременным и кормящим грудью женщинам, а также больным неспецифическим язвенным колитом.

Тримебутин оказывает положительное действие на перистальтику кишечника. Препарат действует на гладкую мускулатуру всего желудочно-кишечного тракта. Лечебный эффект основан на нормализации моторики кишки. Принимают по 1-2 таблетки 3 раза в день. Тримебутин противопоказан беременным и кормящим грудью женщинам.

Группа атропинсодержащих антидиарейных препаратов представлена следующими лекарственными средствами: лиспафен (Cilag, США) и реасек (GEDEON RICHTER, Венгерская республика).

Лиспафен уменьшает секрецию желез, понижает тонус гладкой мускулатуры и двигательную активность желудка и кишечника. Взрослым назначают по 2 таблетки 3 раза в день, максимальная суточная доза - 12 таблеток. Реасек назначают по 1 таблетки 2-3 раза в день.

В группу лекарственных средств, обладающих обволакивающим и вяжущим действием - десмол (Маевска ФармасьютикалСША).

В последние годы для лечения острых диарейных заболеваний успешно применяют десмол. 1 таблетка препарата содержит 262 мг висмута субсалицилата. Препарат принимают по 2 таблетки 3-4 раза в день. Он оказывает обволакивающее и противовоспалительное действие, повышает выработку слизи и улучшает ее защитные свойства.

Относительно новым средством для лечения диареи, оказывающим патогенетическое воздействие на процессы всасывания и секреции в кишечнике, является соматостатин (Октреотид - ФАРМ-СИНТЕЗ Россия). Этот гормон увеличивает скорость всасывания воды и электролитов в тонкой кишке, снижает концентрацию вазоактивных пептидов в крови, уменьшает частоту актов дефекации и массу кала. Выпускается в виде свободного пептида - октреотида - в ампулах по 0,05, 0,1 и 0,5 мг. Вводят подкожно 1-2 раза в день, а при необходимости дозировку увеличивают [27].

При упорной рвоте назначаются противорвотные средства: церукал (AWD.pharma Германия), мотилиум (Janssen Pharmaceutica Бельгия) (в дозировке 0,5-1,5 мг/кг веса детям до 1 года и 1-2 таблетки детям старше 1 года перед едой); пипольфен (EGIS Pharmaceuticals PLC Венгрия) (по 1-2 капли 2,5%-ного раствора в 1 чайной ложке воды); новокаин (Лекхим-Харьков Украина) (1 чайная, десертная, столовая ложка (в зависимости от возраста) 0,25%-ного раствора).

При лечении острых кишечных инфекций могут быть использованы жаропонижающие препараты парацетамола (Панадол® - GlaxoSmithKline Consumer Healthcare Великобритания), (Калпол - ГлаксоСмитКляйн Трейдинг Россия) при лихорадке свыше 38° С; спазмолитики (но-шпа (Chinoin Pharmaceutical and Chemical Works Co. Венгрия), папаверин (Авексима ОАО Россия)) - при наличии схваткообразных болей в животе; препараты, уменьшающие газообразование (активированный уголь, симекон (Ratiopharm GmbH, Германия), укропная вода) [5].

Поддерживающее лечение

Иммунотерапия при острых кишечных инфекциях показана часто болеющим, страдающим разными иммунодефицитами, при затяжном течении заболевания, длительном бактериовыделении после перенесенного заболевания.Для этого могут быть использованы средства, повышающие неспецифический иммунитет: метилурацил (Биохимик Россия), пентоксил (Фармстандарт-Октябрь Россия), нуклеинат натрия (Биосинтез Россия), лизоцим (October Pharma Египет), препараты эхинацеи (эсбиритокс (Schaper&Brummer GmbH & Co.KG Германия), иммунал (Lek Словения), эстифан (ВИФИТЕХ Россия) и др.).

Из специфических иммуномодуляторов наиболее эффективен КИП (комплексный иммуноглобулиновый препарат для энтерального применения). Он содержит полный набор иммуноглобулинов - Ig G (50%), Ig M и Ig A (по 25 %) и высокий титр специфических антител против целого ряда возбудителей острых кишечных инфекций (шигелл, сальмонелл, эшерихий, ротавирусов, синегнойной палочки и др.). Как средство иммунной терапии можно использовать нормальный человеческий иммуноглобулин из расчета 0,2 мл/кг веса тела. При длительном и массивном выделении из кала St. aureus показано назначение антистафилококкового иммуноглобулина в дозировке 15-20 АЕ/кг веса тела 1 раз в день через сутки. Курс лечения - 3 инъекции. Перед введением иммуноглобулинов необходимо уточнить аллергологический анамнез.

Ферментотерапия назначается для коррекции вторичных нарушений всасывания и переваривания белков, жиров и углеводов, возникающих на фоне острых кишечных инфекций. Применение ферментов рекомендуется как в остром периоде болезни, так и в стадии восстановления курсом до 2 недель [11].

Назначение ферментных препаратов производится с учетом данных копрологического исследования. При наличии большого количества нейтрального жира назначают ферменты поджелудочной железы (панкреатин (Биосинтез Россия), креон (Abbott Products GmbH Германия), панзинорм (KRKA Словения)), причем предпочтение следует отдавать креону, так как он содержит полный набор панкреатических ферментов и выпускается в виде микросфер, что облегчает его прием. При нарушении переваривания растительной клетчатки, крахмала и мышечных волокон используют поликомпонентные ферменты: фестал (Aventis Pharma International Франция), мезим-форте (Берлин-Фарма Россия) и др. При снижении желудочной секреции, что проявляется стойким снижением аппетита, назначают препараты, содержащие ферменты слизистой желудка: абомин (Мосхимфармпрепараты им. Н.А.Семашко Россия), ацидин-пепсин (Омела Россия). Ферментные препараты назначают в дозировке от 0,25 до 1 таблетки 2-3 раза в день.

Фитотерапия назначается при восстановлении кишечника с противовоспалительной и вяжущей целью. Для этого используют отвары ромашки, зверобоя, лапчатки, коры дуба, корок граната и др. Длительность курса лечения составляет 1 месяц, причем каждые 10 дней травы необходимо менять. Принимают по 1 чайной, десертной или столовой ложке в зависимости от возраста 5-6 раз в день [1].

Витаминотерапия (юпикап (Pharmacia & Upjohn Eczacibasi Турция), центрум (Wyeth Lederle S.p.A.Италия), супрадин (Bayer Consumer Care AG (Швейцария), поливит (Walsh Pharma США), мультитабс (Ferrosan Дания) и др.) проводится курсом 10-14 дней.

Для профилактики и лечения дисбактериоза кишечника показано назначение биологических бактерийных препаратов. Их назначение оптимально во время ранней реконвалесценции при уменьшении диареи. Они способствуют восстановлению нормального микробного «пейзажа» кишечника, его ферментативной активности и регенерации кишечного эпителия, улучшают работу пищеварительной системы и повышают общую сопротивляемость организма. Они абсолютно безвредны и не имеют противопоказаний. Детям с первых месяцев жизни можно принимать бифидум (Микроген НПО ФГУП МЗ РФ Россия)- и лактобактерин (Микроген НПО ФГУП МЗ РФ Россия), диалакт (УП "Диалек" Республика Беларусь), бактисубтил (Aventis Pharma International Франция), флонивин (ООО «Галеника Черногория» Республика Черногория), линекс (Lek(Словения), аципол (Фармстандарт-Лексредства Россия) и хилак-форте (Merckle Германия). Курс лечения должен быть достаточно длительным - от 2 до 4 недель.

При лечении острых кишечных инфекций на дому, помимо комплекса медикаментозной терапии и диетотерапии, необходимо обеспечить адекватные гигиенические условия с хорошей аэрацией помещений и оптимальной температурой воздуха. Большое значение имеет и хорошо организованный индивидуальный уход [19].

кишечный инфекция аптека ассортимент

1.2 Характеристика рынка препаратов для лечения кишечных инфекций

На отечественном рынке группа А07 «Противодиарейные препараты; средства, применяемые для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний кишечника» зарегистрировано 420 торговых наименований которые представлены7 подгруппами препаратов. В перечень ЖНВЛП входит 5 препаратов такие как активированный уголь, смектит диоктаэдрический, лоперамид, сульфасалазин и бифидобактерии бифидум.

Лидером по объемам аптечных продаж в группе А07 «Противодиарейные препараты; средства, применяемые для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний кишечника» за 2015 г., как и в аналогичный период 2016 г., является активированный уголь, за ним следуют линекс, энтеросгель и бифиформ.



Таблица 1. Топ-20 торговых брендов лекарственных средств по объему аптечных продаж группы А07 «Противодиарейные препараты; средства, применяемые для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний кишечника»

Бренд	Фирма- производитель	Объем млн. упаковок за 2014	Объем млн. упаковок за 2015	Объем млн. упаковок за 2016	Прирост % (2014-2016 г.)
Уголь активированный	Фармстандарт-Лексредства (Россия)	18,69	19,31	20,43	8,5
Линекс	Lek (Словения)	9,86	9,95	10,36	4,8
Бифиформ	Ferrosan (Дания)	5,11	5,29	5,41	5,5
Хилак форте	Merckle (Германия)	4,49	4,36	4,43	- 1,3
Смекта	Ipsen Pharma (Франция)	3,54	3,92	4,05	12,6
Энтеросгель	СИЛМА ТНК (Россия)	3,89	3,87	3,52	-10,5
Полисорб	Полисорб (Россия)	2,39	2,81	3,04	21,3
Бифидумбактерин	Ланафарм (Россия)	3,09	3,57	3,93	21,4
Аципол	Фармстандарт-Лексредства (Россия)	2,77	2,69	2,85	2,8
Имодиум	Janssen-Cilag (Бельгия)	1,34	1,41	1,38	2,9
Неосмектин	Фармстандарт-Лексредства (Россия)	1,91	2,01	2,08	8,2
Лактофильтрум	АВВА-РУС (Россия)	1,83	1,94	2,19	16,4
Энтерол	Biocodex (Франция)	1,23	1,18	1,14	-7,9
Регидрон	Orion Corporation (Финляндия)	2,16	2,27	2,30	6,1
Нистатин	Биосинтез ОАО (Россия)	1,11	1,20	1,21	8,3
Лоперамид	Фармакор Продакшн (Россия)	1,11	1,07	1,09	-1,8
Энтеродез	Красфарма (Россия)	1,09	1,12	1,15	5,2
Альфа нормикс	Alfa Wassermann (Италия)	1,12	1,15	1,03	-8,3
Сульфасалазин	KRKA (Словения)	0,78	0,83	0,91	14,3
Салофальк	Doctor Falk Pharma GmbH (Германия)	0,91	0,87	0,73	-24,6

Данные розничного аудита DMSGroup

Топ торговых брендов лекарственных средств по цене в рублях за 2016 годгруппы А07 «Противодиарейные препараты; средства, применяемые для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний кишечника» (рис. 1)

Рисунок 1 - Цена на «Противодиарейные препараты» за 2016 год в рублях

Анализ структуры ассортимента за 2015 год показал, что лекарственные препараты зарубежного производства составляют 67,51%, отечественного 32,49%. (рис.2)

Рисунок 2 - Доля «Противодиарейных препаратов» зарубежного и отечественного производства, на фармацевтическом рынке за 2015год

Анализ структуры ассортимента за 2016 год показал, что лекарственные препараты зарубежного производства составляют 65,31%, отечественного 34,69%.(рис.3)

Рисунок 3 - Доля «Противодиарейных препаратов» зарубежного и отечественного производства, на фармацевтическом рынке за 2016 год

Среди зарубежных фирм-производителей поливитаминных препаратов на фармацевтическом рынке представлены компании, Словения (35,2%), Франция (15,8%), Дания (11,8%), Германии (5,7%), США (5,4%)Нидерланды 5,3%,Финляндия 5%; Белоруссия 4,3%; Италия (4%), Великобритании(2,5%), Бельгии 0,5%; Норвегии по 0,5%и другие 4% (рис. 4)

Рисунок 4 - Соотношение «Противодиарейных препаратов» зарубежного производства по странам

На рынке «Противодиарейные препараты; средства, применяемые для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний кишечника» присутствует большое многообразие лекарственных форм.(табл. 2 и рис. 5)



Таблица 2. Структура ассортимента «Противодиарейные препараты; средства, применяемые для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний кишечника» по видам лекарственных форм.

Виды лекарственных форм	Лекарственные препараты
	Количество шт.	Доля %
Твердые;	294	70%
Таблетки	121	28,8%
Капсулы	64	15,2%
Драже	44	10,4%
Таблетки, покрытые оболочкой	36	8,5%
Порошок	29	6,9%
Жидкие;	126	30%
Эмульсия	42	10%
Раствор	48	11,4%
Сироп	36	8,5%
Всего	420	100%

Рисунок 5 - Соотношение лекарственных препаратов по форме выпуска

Лекарственные средства из группы «Противодиарейные препараты; средства, применяемые для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний кишечника» представлены на фармацевтическом рынке преимущественно в твердых лекарственных формах (70%), жидкие лекарственные формы составляют всего 30%[5, с. 415].

Среди твердых лекарственных форм преобладают таблетки 41,15%, капсулы 21,76%, драже 14,96%, таблеткипокрытые оболочкой 12,24% порошок 9,86% от общего количества твердых лекарственных форм. (рис. 6)



Рисунок 6 - Структура «противодиарейных препаратов» твердых лекарственных форм

Среди жидкими лекарственными форм, преобладают эмульсия 33,33%сироп 28,57% раствор 38,09% от общего количества жидких лекарственных форм. (рис. 7)

Рисунок 7 - Структура «противодиарейных препаратов» жидких лекарственных форм

Проведя анализ группы А07 «Противодиарейные препараты; средства, применяемые для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний кишечника» мы можем видеть, что продолжается рост на препараты нижнего ценового диапазона. Когда в среднем и высоком ценовом диапазоне наблюдается спад на препараты что можно объяснить не простой экономической ситуацией в РФ. За период с 2015 по 2016 год доля лекарственных препаратов отечественного производства выросла на 2%.

1.3 Динамика объема аптечных продаж ЛС групп А07

По итогам 2015 -2016 г. общий объем продаж препаратов A07«Противодиарейные препараты; средства, применяемые для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний кишечника» составил 539 млн руб.

Рисунок 8 - Код A07A. Кишечные противомикробные препараты объем продаж с 2015 по 2016 в рублях

За период с 2015 по 2016 объем продаж кишечные противомикробные препараты увеличился на 6,53%.

Рисунок 9 - Код A07B. Кишечные адсорбенты объем продаж с 2015 по 2016 в рублях

За период с 2015 по 2016 объем продаж препаратов кишечных адсорбентов увеличился на 0,7%.

Рисунок 10 - Код A07C. Электролиты с углеводами объем продаж с 2015 по 2016 в рублях

За период с 2015 по 2016 объем продаж препаратов электролитов с углеводами увеличился на 5,9%.



Рисунок 11 - Код A07D. Препараты, снижающие моторику ЖКТ объем продаж с 2015 по 2016 в рублях

За период с 2015 по 2016 объем продаж препаратов, снижающих моторику ЖКТ увеличился на 3,4%.

Рисунок 12 - Код A07F. Антидиарейные микроорганизмы препараты объем продаж с 2015 по 2016 в рублях

За период с 2015 по 2016 объем продаж препаратовантидиарейных микроорганизмов увеличился на 4,6%.

Рисунок 13 - Код A07E. Кишечные противовоспалительные препараты объем продаж с 2015по 2016 в рублях

За период с 2015 по 2016 объем продаж кишечных противовоспалительных препаратов х увеличился на 16,4%.

В стоимостном выражении объем рынкапротиводиарейных препаратов вырос на 9% в рублевом эквиваленте, однако в долларах из-за заметного падения курса рубля динамика была отрицательной (-14%).



ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

ABC и XYZ-анализ как удобные методы маркетингового исследования ассортимента в аптечных организациях

Общие сведения

ABC- и XYZ-анализ проводится с целью проанализировать продажи компании, с целью структурирования и определения чётких лидеров и аутсайдеров среди всех групп товаров, для корректировки своей ассортиментной политики.

АВС-анализ базируется на принципе Парето, который означает, что 20% усилий дают 80% результата, а остальные 80% усилий - лишь 20% результата.

Число групп при проведении АВС-анализа может быть любым, но наибольшее распространение получило деление рассматриваемой совокупности на три группы: А, В и С [8]:

Группа А - это группа товаров, которые приносят большую часть доходов аптеке, то есть являются наиболее востребованными среди покупателей. В соответствие с принципом Парето, в группу А входят 10% товаров, которые приносят аптеке 80% дохода.

Группа B - в эту группу препаратов входят достаточно продаваемые лекарства, которые потенциально, в зависимости от различных обстоятельств могут перейти в группу А. Группа В - это 15% лекарственных средств, которые приносят аптеке 15% дохода.

Группа С - это группа лекарственных средств, которые приносят очень мало прибыли от продаж. Эта группа товаров, составляющих 75% от всей продукции, продаваемой в аптеке, причём прибыль от продаж данной группы препаратов - всего 5% [5].

Использование АВС-анализа в программе для аптек помогает организовать процесс закупки товаров. То есть лекарственные средства, которые попали в категорию А и В можно заказывать с предварительной оплатой. Высокий результат в этой группе дают различные акции, дисконтные программы и т.п. [18].

Смысл XYZ-анализа в изучении стабильности продаж, изучение отклонений, скачков, нестабильности сбыта продукции.

Цель XYZ-анализа - дифференциация товаров (номенклатуры) по группам в зависимости от равномерности спроса и точности прогнозирования [8].

Метод данного анализа заключается в расчете каждой товарной позиции коэффициента вариации или колебания расхода. Этот коэффициент показывает отклонение расхода от среднего значения и выражается в процентах [19].

Результатом XYZ -анализа является группировка товаров по трем категориям, исходя из стабильности их поведения [8]:

Категория X- товары, характеризуются стабильностью продаж и, как следствие, высокими возможностями прогноза продаж. Коэффициент вариации не превышает 10%. Колебания спроса незначительны, спрос на них устойчив, следовательно, можно по этим товарам делать оптимальные запасы и использовать математические методы прогноза спроса и оптимального запаса.

Категория Y- товары, имеющие колебания в спросе и как следствие, средний прогноз продаж. Коэффициент вариации составляет от 10% до 25%. Отклонение от средней величины продаж существует, но оно колеблется в разумных пределах - в пределах 25%.

Категория Z - товары с нерегулярным потреблением, какие-либо тенденции отсутствуют, точность прогноза продаж невысокая. Коэффициент вариации превышает 25% и может быть более 100%. Это может быть группа товаров, привозимая по заказу клиентов или недавно поступившая в продажу

Сочетание АВС и XYZ анализов выявляет безусловных лидеров (группа АХ) и аутсайдеров (СZ). Оба метода хорошо дополняют друг друга. Если АВС-анализ позволяет оценить вклад каждого продукта в структуру сбыта, то XYZ-анализ позволяет оценить скачки сбыта и его нестабильность. Рекомендуется делать совмещенный анализ, где в АВС-анализе используются два параметра - объем продаж и прибыль [25].

Таблица 3. Совмещенный ABC и XYZ-анализ

Группа	X	Y	Z
A	Товары группы АХ и ВХ отличаются высоким товарооборотом и стабильностью. Необходимо обеспечить их постоянное наличие, но для этого не нужно создавать избыточный страховой запас. Расход товаров этих групп стабилен и хорошо прогнозируется	Товары групп АYи BY при высоком товарообороте имеют недостаточную стабильность расхода и, как следствие, чтобы обеспечить постоянное наличие, нужно увеличить страховой запас	Товары группы АZ и BZ при высоком товарообороте отличаются низкой прогнозируемостью расхода. Попытка обеспечить гарантированное наличие всех товаров данных групп только за счет избыточного страхового товарного запаса приведет к тому, что средний товарный запас компании значительно увеличится. По этим группам следует пересмотреть систему заказов.
B
C	Для товаров группы СХ можно использовать систему заказов с постоянной периодичностью и снизить страховой товарный запас	По товарам групп СY можно использовать систему заказов с постоянной суммой (объемом) заказа, но при этом формировать страховой запас, исходя из имеющихся у компании финансовых возможностей	В группу товаров CZ попадают все новые товары, товары непостоянного спроса, поставляемые под заказ и т.п. Часть из них можно безболезненно выводить из ассортимента, а другую часть нужно регулярно контролировать, т.к. именно из товаров этой группы возникают неликвидные или труднореализуемые запасы, из-за которых компания несет потери

ABC-XYZ-анализ позволяет разбить данные по продажам на 9 групп (Таблица 2) в зависимости от вклада в выручку компании (АВС) и регулярности покупок (XYZ). Такая классификация упрощает работу при планировании и формировании ассортимента.

Внедрение данного метода способствует сокращению количества упущенных продаж, уменьшению излишек товаров, минимизации суммарных затрат, связанных с запасами.

Достоинствами этих методов являются: простота, наглядность и точность что позволяет правильно выявить основные проблемы для их эффективного разрешения. Также такого рода анализ может быть довольно легко автоматизирован.

Используя XYZ-анализ, надо помнить о нескольких существенных ограничениях. Прежде всего, требование к объему используемых данных. Чем их больше, тем надежнее окажутся полученные результаты. Число исследуемых периодов должно быть не менее трех.

Не удастся применить статистические методы в случае динамично меняющейся ситуации, например, при выводе на рынок нового товара (аналогами которого компания до сих пор не торговала) или однократного приобретения каких-то товарных позиций.

Периодичность анализа - дело для каждой компании сугубо индивидуальное. Но желательно проводить их минимум раз в сезон. Весьма серьезно на результат расчетов может влиять сезонность [8].

На каждом из этапов проводилась статистическая обработка результатов исследований. Статистическая обработка данных выполнялась с использованием компьютерной программы Excel для Windows 2007.

В заключение работы проводилось обобщение и анализ полученных данных, а также выработка на их основе практических рекомендаций для провизоров и фармацевтов, занимающихся консультированием пациентов (посетителей), приобретающих препараты рассмотренных групп.



ГЛАВА 3 РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ

3.1 Общая характеристика аптеки ИП Лабитова г. Саратов

Изучение данных проводилось на базе аптеки ИП Лабитова г. Саратов расположена по адресу: Россия, Саратовская область, г. Саратов, ул. Азина, 20.

Режим работы

Понедельник - пятница

8.00 - 21.00

Суббота - воскресенье

8.00 - 19.00

В штат аптеки входят тринадцать человек:

Зав. аптеки - 1

Зам. зав. аптеки - 1

Провизор (работник первого стола) - 5

Фармацевтов (работник отдела запасов) - 2

Санитарка - 1

Охранник - 3

Стаж работников аптеки в основном не менее 3-х лет.

Фармацевтическая деятельность: розничная и оптовая торговля лекарственными средствами.

Можно выделить следующие цели, стоящие перед организацией:

- расширение круга предлагаемых услуг и продукции;

- постоянное обновление ассортимента;

- установление приемлемых цен на все виды продукции;

- повышение квалификации сотрудников;

- изучение потребностей потребителей.

Предприятие осуществляет следующие виды фармацевтической деятельности:

- закупка, хранение, контроль качества лекарственных средств, субстанций, изделий медицинского назначения, парафармацевтической продукции, готовых гомеопатических средств, лекарственного растительного сырья в заводской упаковке, предметов ухода за больными, изделий медицинской техники и расходных материалов к ней, медицинской техники профилактического назначения, диагностических средств, лечебно-профилактического белья, бандажей, предметов ухода за детьми, аптечек первой медицинской помощи и других, дезинфицирующих средств, предметов личной гигиены, оптики (готовых очков, средств по уходу за очками и других), минеральных вод, лечебного, детского, диетического питания, пищевые добавки лечебного и профилактического назначения и др., косметическую и парфюмерную продукцию, средств измерения;

- реализацию населению лекарственных средств (в том числе гомеопатических) по рецептам и без рецептов врача, учреждениям здравоохранения по требованиям и заявкам;

- предоставление населению необходимой информации по надлежащему использованию и хранению лекарственных препаратов в домашних условиях; оказание консультативной помощи в целях обеспечения ответственного самолечения;

- предоставление медицинским работникам учреждений здравоохранения, просвещения, социального обеспечения и др. необходимой информации об имеющихся в аптеке лекарственных препаратах, а также о новых лекарственных препаратах;

- оказание консультативной помощи в целях обеспечения ответственного самолечения и др.

Товарооборот в среднем составляет 53 млн. рублей в год.

Система снабжения, поставки через дистрибьюторов: ЗАО «Арал Плюс» г. Москва, ООО «Главфарм» г. Москва, ООО «МедиаМед» г. Ростов-на-Дону, ООО «Медея-Фарм» г. Санкт-Петербург, ООО «ДИЛЕО Фарма» г. Москва.

В аптеке ИП Лабитова г. Саратов продаются не только лекарственные средства и изделия медицинского назначения, но и косметика, диетическое питание и прочие сопутствующие товары.

За три года работы объем продаж в этой аптеке увеличился в 2,5 раза. Соотношение лекарств и других товаров в стоимостном выражении примерно 60 и 40%.

3.2 Определение полноты и глубины ассортимента препаратов при кишечных инфекциях аптеки ИП Лабитова г. Саратов

Основной задачей аптеки ИП Лабитова является эффективное удовлетворение спроса посредством продажи товаров, поэтому ассортимент играет ключевую роль в деятельности аптеки. Анализ ассортимента (номенклатуры и структуры) - это трудоемкий процесс, который позволяет предприятию повысить уровень прибыли, добиться лояльности покупателей, укрепить конкурентоспособность, а также оптимизировать ресурсы.

Анализ ассортимента фармацевтических товаров проводится по следующим показателям: широта, полнота,глубина.

Широта ассортимента- количество ассортиментных групп товаров, имеющихся в том или ином розничном или оптовом звене, представленных в номенклатурных или формулярных списках, классификаторах, государственных реестрах, регистрах, каталогах, выпускаемых различными фармацевтическими предприятиями или фирмами, производящими лекарственные препараты.

Кш = Шфакт / Шбаз (1)



Шфакт. - широта фактическая - количество ассортиментных групп товаров, имеющихся в аптеке;

Шбаз. - зарегистрированное количество противодиарийных лекарственных препаратов.

Кш=50/57=0,87

Коэффициент широты равен 0,87 или 87%, что свидетельствует о присутствии среднего количества противодиарийных лекарственных препаратов[8].

Коэффициент широты меньше 100%, это значит, что в аптеке представлены не все ассортиментные группы ЛП.

Полнота ассортимента (насыщенность, длина товарной линии) - это количество товарных единиц одной ассортиментной группы, имеющихся в том или ином розничном или оптовом звене, представленных в номенклатурных или формулярных списках, классификаторах, государственных реестрах, регистрах, каталогах.

Кп = Пфакт / Пбаз (2)

Пфакт - полнота фактическая, количество товарных единиц одной ассортиментной группы, имеющихся в аптеке;

Пбаз - полнота базовая - количество товарных единиц одной ассортиментной группы, представленных в классификаторах, государственных реестрах.

Глубина ассортимента- количество вариантов товаров одной товарной единицы или одной ассортиментной группы, имеющихся в том или ином розничном или оптовом звене, представленных в номенклатурных или формулярных списках, классификаторах, государственных реестрах, регистрах, каталогах.



Кг = Гфакт. /Гбаз (3)

Где Гфакт - глубина фактическая - количество вариантов товаров одной товарной единицы, имеющихся в аптеке;

Гбаз - глубина базовая - количество вариантов товаров одной товарной единицы, представленных в классификаторах, регистрах, государственных реестрах[9].

В Госреестре препаратов 420, торговых названий 57.

Расчет коэффициента полноты представлен в таблице 4.

Таблица 4. Коэффициент полноты противодиарийных препаратов

Название фармакотерапевтической группы	Пфакт	Пбаз	Кп
Кишечные противовоспалительные препараты	7	12	0,6
Препараты, снижающие моторику ЖКТ	3	6	0,5
Противодиарейные микроорганизмы	18	22	0,6
Электролиты с углеводами	3	5	0,6
Кишечные адсорбенты	12	16	0,7
Кишечные противомикробные и противовоспалительные препараты	18	21	0,8
Всего:	61	82	0,7

Расчет коэффициента глубины представлен в таблице 5.

Таблица 5. Коэффициент глубины противодиарийных препаратов

Название фармакотерапевтической группы	Гфакт	Гбаз	Гп
Кишечные противовоспалительные препараты	6	12	0,5
Препараты, снижающие моторику ЖКТ	2	6	0,3
Противодиарейные микроорганизмы	15	22	0,7
Электролиты с углеводами	3	5	0,6
Кишечные адсорбенты	9	16	0,5
Кишечные противомикробные и противовоспалительные препараты	15	21	0,7
Всего:	50	82	0,6

Из анализа ассортимента противодиарийных препаратов мы видим, что широко применяются все группы препаратов: кишечные противомикробные и противовоспалительные 0,6, кишечные адсорбенты 0,5, противодиарейные микроорганизмы 0,6, электролиты с углеводами препараты 0,6, снижающие моторику ЖКТ 0,5, кишечные противовоспалительные препараты 0,8, кишечные адсорбенты 0,8.

Анализ ассортимента продиводиарийных препаратов реализуемые в аптеке ИП Лабитова отобразим в диаграмме 3.1.

Рисунок 14 - Результаты анализа ассортимента противодиарийных препаратов реализуемые в аптеке ИП Лабитова

Далее проведем АВС-анализ ассортимента.

Для формирования ассортиментного портфеля закупок применимы АВС- и ХУZ-анализ. В последние годы в аптечную практику стали внедряться методы управленческого анализа для формирования ассортимента закупок, в число которых входят АВС- и ХУZ-анализ. АВС- анализ основан на правиле (законе) Парето, или правиле 20/80, что означает получение 80% объема продаж за счет реализации 20% наименований товара. Эти товары составляют наиболее ценную для аптеки группу - А, которая требует постоянного и скрупулезного учета и контроля, т. к. ее доля в ассортименте - 20 (15) %, а в продажах -75-80%. Группа В - менее важные товары: их доля в ассортименте 30 (20) %, а в продажах - 15-20%. Группа С - малоценные товары (малозначимые для объема продаж) для аптеки, т. к. их доля в продажах 5-10%, а в ассортименте - 50 (75) %.

Проведенный ABC- и XYZ-анализ позволяет проанализировать продажи противодиарийных препаратов в аптеке ИП Лабитова структурировать и определить чётких лидеров, для возможной корректировки ассортиментной политики аптеки (Приложение1, 2).

Согласно полученным данным Класс А во второй половине 2015 г. составил: 56,16 % - 92268,3 руб., в первой половине 2016 г. составил: 56,57 % - 83294,2 руб., 23 % - 14 препаратов, от имеющихся в наличии в аптеке: Уголь активированный, Линекс, Бифиформ, капс. 30 шт., Хилак форте, флакон, 30 мл, Смекта порошок 3 гр. 10 шт., Энтеросгель, Полисорб, Бифидумбактерин, порошок 500 млн., Аципол, Имодиум, Неосмектин, Порошок 3 г. 10 шт., Лактофильтрум, Энтерол, Регидрон, порошок 20 шт.

Класс В во второй половине 2015 г. составил: 30,04 % - 49401,8 руб., в первой половине 2016 г. составил: 33,8 % - 49982,2 руб., 28% - 17 препаратов: Нистатин, суспенз. 2,1 г, Лоперамид, Энтеродез, Альфа нормикс табл. 200 мг, Сульфасалазин, табл., 535 мг, Салофальк, табл. 250мг.50 шт., Гастролит пачка 15 по 4,15г, Сульгин Табл..0,5 г 10 шт., Фильтрум, Пимафуцин Табл., 100 мг, Полифепан сусп 100 гр., Каопектат, Гидровит форте порошок 10 шт., Энтеродез порошок, Гастролит, Порошок 15 шт., Каопектат Табл. 10 шт., Карбопект капс. 110 мг. 20 шт.

Класс С во второй половине 2015 г. составил: 13,8 % - 22169,00 руб., первой половине 2016 г. составил: 9,55% - 13735,4 руб., 29 - препаратов: Бифиформ Капс. 30 шт., Узара сироп 100 мл, Сангвиритрин Табл. 5 мг. 30 шт., Бактисубтил, капс. 35 мг, Споробактерин Сусп. 10 мл. 1 шт., Полифан сусп. 100 гр., Ацилакт табл. 30 шт., Диарекс-Хималайя, Бифилиз, лиофилизат, МезавантТабл., 1200мг, КарбактинПорошок 100 гр., ЭнтеруминТабл. 30 шт., Неоинтестопан табл. 20 шт., Диосмектит порошок 10 шт., Аллилчеп Флакон 50 мл, Буденофальк капс. 3 мг, 20 шт., Фталазол Табл., 500 мг, Бактиспорин порошок 10 шт., Месакол табл. 400 мг. 50 шт., Бификол, Гидровит Порошок 10 шт., Тригидрон Порошок, Пентаса Табл, 500 мг,Экофемин Гель., Бифилакт-БИЛC порошок, Пробифор Капсулы 500 млн, 10 шт., Сорбекс Табл. 10 шт., Флонивин капс., Салозинал Табл. 250 мг. 50 шт.

Согласно АВС-анализу, должны быть включены безоговорочно все ЛП, входящие в группу А; для последующих ЛП из группы В закупки должны быть обоснованы, последнюю группу С необходимо иметь в ассортименте в минимальном количестве.

Далее проведем XYZ-анализ, это метод, позволяющий анализировать и прогнозировать стабильность тех или иных бизнес-процессов или бизнес-объектов (например, стабильность продаж отдельных видов товаров, предсказуемость рыночного поведения различных групп покупателей, колебания уровня потребления тех или иных ресурсов и т.п.)

На основании данных приложения 3, 4, мною составлена диаграмма на которой отражено формирование ассортимента профиля закупок в процентном соотношении (рис. 6)

Таблица 6. Процентное соотношение по группа препаратов

Группа препаратов	Количество препаратов, %
Группа X	2,5
Группа Y	37,5
Группа Z	60

Рисунок 15 - Результаты XYZ-анализа противодиарийных препаратов в аптеке ИП Лабитова

Характеризуем товаров по квадратам матрицы:

AX- высокая потребительская стоимость, стабильное потребление, высокая степень надежности прогноза,

AY- высокая потребительская стоимость, нестабильное потребление, средняя степень надежности прогноза,

AZ- высокая потребительская стоимость, стохастическое потребление, низкая степень надежности прогноза,

BX- средняя потребительская стоимость, стабильное потребление, высокая степень надежности прогноза,

BY- средняя потребительская стоимость, нестабильное потребление, средняя степень надежности прогноза,

BZ- средняя потребительская стоимость, стохастическое потребление, низкая степень надежности прогноза,

CX- низкая потребительская стоимость, стабильное потребление, высокая степень надежности прогноза,

CY- низкая потребительская стоимость, нестабильное потребление, средняя степень надежности прогноза,

CZ - низкая потребительская стоимость, стохастическое потребление, низкая степень надежности прогноза.

Таблица 7. Совмещение результатов АВС и XYZ- анализа, в %

Группа	Количество препаратов, %
АХ	0
AY	8,3
AZ	15
BХ	2,5
BY	13,3
BZ	12,5
CX	0
CY	15,8
CZ	32,5

Из таблицы видно, что в ассортименте аптеки ИП Лабитова отсутствуют товары группы АХ, CX.



ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В данной аптеке противодиарийные препараты, являются товарами с нерегулярным потреблением, это можно объяснить сезонностью спроса на противодиарийные препараты. Соответственно, точность прогноза продаж всех противодиарийных препаратов в аптеке ИП Лабитова невысокая, какие-либо тенденции по продажам отсутствуют.

По результатам совмещенного АВС и XYZ анализа продаж выявлено, что 18 или15 % препаратов принадлежат группе АZ, 10 или 8,3%препаратов принадлежат группе AY эти препараты отличает высокая потребительская стоимость.

Препараты, относящиеся к BX2,5%, относящиеся к BY 13,3%, относящиеся к BZ 12,5% эти препараты отличаетсредняя потребительская стоимость.

...