Комплексна система профілактики стоматологічних захворювань у дітей

Размещено на http://www.allbest.ru/

МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я

ДЗ «Дніпропетровська медична академія» МОЗ України

Кафедра дитячої стоматології

МЕТОДИЧНІ РЕКОМЕНДАЦІЇ

Навчальна дисципліна: Профілактика стоматологічних захворювань

Тема заняття: Комплексна система профілактики стоматологічних захворювань у дітей. Основні етапи впровадження та організаційні принципи

Виконавець:

О.О. Сіньковська

ДНІПРОПЕТРОВСЬК - 2012

Конкретні цілі

1. Знати комплексну систему профілактики карієсу зубів та сновні елементи програми. Критерії оцінки ефективності впровадження програми профілактики карієсу зубів і захворювань пародонта.

2. Організація комплексної профілактики карієсу зубів. Державний, груповий, індивідуальний рівні впровадження.

3. Знати сучасні принципи організації і методи проведення профілактики стоматологічних захворювань.

4. Планування, організація і проведення профілактичних заходів в організованих дитячих колективах.

5. Знати основи проведення аналізу і оцінки ефективності первинної профілактики карієсу зубів і захворювань пародонта.

6. Диспансеризація дітей у стоматолога як основний метод впровадження первинної профілактики.

7. Вміти формувати диспансерні групи дітей.

8. Знати організаційні форми, етапи диспансеризації, кратність проведення профілактичних оглядів.

9. Знати складові та організаційні принципи комплексної системи профілактики стоматологічних захворювань у дітей.

10. Оцінювати ефективність комплексної системи профілактики.

Базовий рівень підготовки

Організація змісту навчального модулю

1. Диспансеризація дітей у стоматолога як основний метод впровадження первинної профілактики. Принципи, організаційні форми, етапи диспансеризації. Методика формування стоматологічних диспансерних груп.

2. Організаційні форми, етапи диспансеризації, кратність проведення профілактичних оглядів.

3. Комплексна система профілактики карієсу зубів. Основні елементи програми. Критерії оцінки ефективності впровадження програми профілактики карієсу зубів і захворювань пародонта.

4. Організація комплексної профілактики карієсу зубів. Державний, груповий, індивідуальний рівні впровадження.

5. Сучасні принципи організації і методи проведення профілактики стоматологічних захворювань.

6. Планування, організація і проведення профілактичних заходів в організованих дитячих колективах.

7. Аналіз і оцінка ефективності первинної профілактики карієсу зубів і захворювань пародонта.

8. Складові та організаційні принципи комплексної системи профілактики стоматологічних захворювань у дітей.

9. Оцінка ефективності комплексної системи профілактики.

Зміст навчального матеріалу.

Диспансеризація дітей у стоматолога як основний метод впровадження первинної профілактики. Принципи, організаційні форми, етапи диспансеризації.

На сучасному етапі розвитку стоматології вищою формою профілактики є диспансеризація дітей.

Диспансеризація - це метод медико-санітарного обслуговування населення, що включає необхідний комплекс соціально-гігієнічних і лікувально-профілактичних заходів, спрямованих на збереження і зміцнення здоров'я населення, запобігання розвитку захворювань, зниження захворюваності та підвищення працездатності диспансеризованого контингенту на основі динамічного спостереження за станом здоров'я населення.

Диспансеризація дітей у стоматолога передбачає обов'язкове у всі вікові періоди проведення планової санації порожнини рота, планове проведення профілактичних заходів відносно карієсу зубів і аномалій прикусу, створення сприятливих умов формування і дозрівання тканин зуба, пародонту, всієї зубо-щелепної системи і виховання правильних гігієнічних навичок.

Необхідними умовами для переходу на диспансерний метод обслуговування дітей у стоматолога є дільничний принцип роботи кожного стоматолога зі списком дітей ділянки, індивідуальне планування роботи лікаря на ділянці та облік ефективності роботи за показниками: охоплення диспансерним наглядом дітей ділянки; відсоток санованих і здорових на ділянці; кількість випадків ускладненого карієсу на 1000 дітей ділянки: а) тимчасових зубів; б) постійних зубів; кількості відсутніх постійних зубів на 1000 дітей ділянки.

Практичне впровадження диспансеризації зазнає в своєму розвитку наступні основні етапи:

Перший етап - знайомство з ділянкою: складається по прізвищах список дітей ділянки у відповідності з основними віковими групами: діти до року, студенти, школярі початкової групи (7-10 років), середньої (11-14 років) і старшої (15-18 років); визначаються дитячі дошкільні установи і школи, прикріплені до ділянки; приводиться у відповідність до обладнання робочих місць стоматолога в кожному дитячому закладі.

Другий етап полягає в спеціалізованому огляді кожної дитини і проведенні за необхідністю санації порожнини рота. Санація порожнини рота передбачає лікування всіх захворювань органів порожнини рота і складається з комплексу заходів: лікування карієсу, усунення дефектів тканин зуба іншої етіології, пломбування, видалення зруйнованих зубів, що не підлягають консервативному лікуванню, видалення зубного каменю, протизапальна терапія захворювань крайового пародонту, підготовка порожнини рота до протезування або ортодонтичного лікування.

Виділяють санацію порожнини рота за зверненнями, коли вона здійснюється за ініціативою пацієнта, і планову санацію порожнини рота.

Планова санація порожнини рота проводиться всім дітям в організованих колективах: дитячих садах, дитячих установах, школах, інтернатах, санаторіях, педіатричних стаціонарах.

Децентралізована форма санації здійснюється одним і тим же лікарем протягом ряду років. Ця форма санації може проводитися бригадним методом і в пересувних стоматологічних кабінетах. Однак при такому варіанті роботи знижується якість лікування, погіршуються умови роботи лікаря стоматолога і падає відповідальність за санацію.

Показники ефективності планової санації порожнини рота повинні враховуватися при досягненні максимального охоплення санацією всього контингенту, високого відсотка санованих і дотриманні кратності санації за ступенем активності карієсу.

Першу групу диспансеризації складають:

1) здорові і практично здорові діти (1 і 2 групи здоров'я), що не мають захворювань зубів, пародонту, аномалій прикусу;

2) здорові і практично здорові діти;

Другу групу диспансеризації складають:

1) діти з хронічними захворюваннями внутрішніх органів, які не мають захворювання зубів, пародонту, аномалій прикусу;

2) здорові і практично здорові діти, що мають вищевказані вади;

3) діти, що знаходяться на ортодонтичному лікуванні (за домовленістю і списком, поданим ортодонтом).

Цю групу дітей оглядають і санують два рази на рік;

Третю групу диспансеризації складають:

1) діти з хронічними захворюваннями внутрішніх органів (4 і 5 групи здоров'я з суб - або декомпенсованою формою карієсу);

2) здорові і практично здорові діти, що мають декомпенсовану форму карієсу.

Після того, як завершено формування диспансерних груп дітей на наступний рік, лікар проводить аналіз своєї роботи і заповнює графік-календар з вихідними даними для планування роботи на наступний навчальний рік, дотримуючись періодичності оглядів диспансерних груп.

Третій етап - здійснення плану диспансеризації: огляд і санація порожнини рота дітям у відповідності зі строками диспансеризації, проведення індивідуальних та масових заходів профілактичного характеру.

На четвертому етапі роботи при зміні у дитини стоматологічного або загального статусу його переводять з однієї групи в іншу. Крім того, цей етап диспансеризації поряд з повним обсягом лікувальної роботи, диференційованим за ступенем активності карієсу, характеризується впровадженням профілактичних заходів на груповому або індивідуальному рівні.

П'ятий етап включає в себе вивчення ефективності диспансеризації і висновки. Критерії оцінки ефективності диспансеризації.

Оцінка ефективності програми комплексної профілактики повинна проводитися з урахуванням наступних принципів:

1. Обстеженню на початку і в кінці програми підлягають одні і ті ж вікові групи населення.

2. При порівнянні результатів повинні використовуватися адекватні контрольні групи.

3. Обстеження повинне проводитися добре відкаліброваною командою спеціалістів.

4. Повинні бути використані одні і ті ж індекси для епідеміологічного обстеження та оцінки ефективності.

5. Оцінку ефективності слід проводити не рідше, ніж через 5 років.

Організація комплексної профілактики карієсу зубів. Державний, груповий, індивідуальний рівні впровадження.

Програми профілактики захворювань ротової порожнини є багаторівневими. Вони реалізуються як на індивідуальному, так і на груповому рівні.

Принципи проведення програм профілактики стоматологічних захворювань. карієс зуб пародонт стоматологічний

Роль лікаря стоматолога в профілактиці захворювань порожнини рота.

Відомо, що раннє виявлення стоматологічних захворювань, зокрема карієсу, сприяє більш ефективному лікуванню і перешкоджає розвиток інших, більш серйозних, стоматологічних захворювань і пов'язаних з ними системних захворювань.

Необхідно, щоб огляди лікарем-стоматологом проводилися:

* не рідше 1 разу на рік, якщо людина не висуває ніяких скарг на стан порожнини рота і не має факторів, що спричиняють розвиток стоматологічних захворювань;

* не рідше 1 разу на 6 місяців, якщо є хоча б один фактор, що призводить до розвитку стоматологічних захворювань;

* у момент початку прорізування тимчасових зубів;

* після прорізування постійних зубів у дітей;

* при виникненні будь-яких проблем в ротовій порожнині.

Крім лікування лікар - стоматолог може і повинен проводити наступні профілактичні заходи:

* навчання правильним навичкам особистої гігієни порожнини рота;

* підбір зубної щітки і зубної пасти;

* герметизація фіссур, що знижує ризик виникнення і розвитку карієсу;

* регулярне покриття зубів ремінералізуючими препаратами, що знижують ризик виникнення і розвитку карієсу;

* професійна гігієна ротової порожнини, що сприяє запобіганню захворювань пародонту.

Додатки. Засоби для контролю.

Матеріали для контролю початкових знань студентів.

Тести б = 2

Контрольні питання. б = 2

1. Знати комплексну систему профілактики карієсу зубів. Основні елементи програми. Критерії оцінки ефективності впровадження програми профілактики карієсу зубів і захворювань пародонта.

2. Організація комплексної профілактики карієсу зубів. Державний, груповий, індивідуальний рівні впровадження.

3. Сучасні принципи організації і методи проведення профілактики стоматологічних захворювань.

4. Планування, організація і проведення профілактичних заходів в організованих дитячих колективах.

5. Аналіз і оцінка ефективності первинної профілактики карієсу зубів і захворювань пародонта.

6. Диспансеризація дітей у стоматолога як основний метод впровадження первинної профілактики. Методика формування стоматологічних диспансерних груп.

7. Знати, як формуються диспансерні групи дітей.

8. Знати організаційні форми, етапи диспансеризації, кратність проведення профілактичних оглядів.

9. Знати складові та організаційні принципи комплексної системи профілактики стоматологічних захворювань у дітей.

10. Оцінювати ефективність комплексної системи профілактики.

Матеріали методичного забезпечення основного етапу заняття.

Матеріали методичного забезпечення заключного етапу заняття.

Тести б = 3

Орієнтована карта для організації самостійної роботи студента з учбовою літературою

Рекомендована література

1. Хоменко Л.А. - Терапевтическая стоматология детского возраста. -К.-2010. - 803с.

2. Казакова Р.В. - Пропедевтика дитячої терапевтичної стоматології.-К.: Медицина, 2006. - 272 с.

3. Магид Е.А, Мухин Н.А. - Фантомний курс терапевтической стоматологии. Атлас.-2-е изд., - М.: Медицина, 1987. - 304 с.

4. Терапевтична стоматологія: в 3 т. / за ред. Данилевського.М.Ф. - К: Здоров'я, 2001.- Т. 1: Фантомний курс. - 392 с.

5. Профилактика стоматологических заболеваний под ред. Куцевляка В.И., Харьков ХГМУ, 2001.- 216с.

Додаткова література:

1. Атлас мікроанатомії органів ротової порожнини / Луцик О.Д., Макєєва В.Ф., Ященко A.M. та ін. -- Львів, 1999. -- 208 с.

2. Самусев Р.П., Дмитренко С.В., КраюикинА.И. Основы клинической морфологии зубов. -- М.: Издат. дом "ОНИКС 21 век", 2002. -- 368 с.

3. Быков В.Л. Гистология и эмбриология органов полости рта человека. Учебное пособие для студентов медицинских вузов. - 2-е изд. - СПб: Спецлит, 1998. - 248с.

Размещено на Allbest.ru