Основные симптомы и данные лабораторных обследований, которые указывают на синдром хронической сердечно-сосудистой недостаточности, эмфизему лёгких и заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки
Дилатация полостей сердца, резкое снижение показателей сократительной способности миокарда - данные эхокардиографии, указывающие на наличие синдрома хронической сердечно-сосудистой недостаточности. Наиболее частые жалобы пациента при эмфиземе лёгких.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | статья |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 19.07.2017 |
| Размер файла | 7,6 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru
Размещено на http://www.allbest.ru
Синдром хронический сердечно-сосудистой недостаточности.
Жалобы на повышенное сердцебиение, одышку при минимальной физической нагрузке, отёки на голенях и стопах, увеличивающиеся к вечеру, тяжесть в правом подреберье, слабость, повышенную утомляемость.
На основании данных физикального обследования: положение ортопноэ, диффузный и акроцианоз; отёки на голенях и стопах; распространённый верхушечный толчок, смещённый влево и вниз; расширение границ относительной тупости сердца во все стороны; аускультативно-тахикардия до 100 ударов в мин., снижение I тона на верхушке сердца, акцент II тона на легочной артерии, систолический шум относительной недостаточности митрального клапана на верхушке сердца, патологический III тон, незвучные влажные мелкопузырчатые хрипы в лёгких; увеличение печени на 5 см.
На основании данных дополнительного обследования: эхокардиография - дилятация полостей сердца, показатели сократительной способности миокарда резко снижены, величина фракции выброса левого желудочка < 40%
ВЭМ: снижение пороговой мощности физической нагрузки до 40 Вт
ЭКГ: снижение вольтажа, тахикардия.
Рентгенологически: кардиомегалия, снижение амплитуды сердечных сокращений, застойные явления в лёгких.
О II Б стадии свидетельствует: сердцебиение, одышка при минимальной физической нагрузке, отёки на голенях и стопах, тяжесть в правом подреберье, слабость, повышенная утомляемость.
О систолической дисфункции левого желудочка свидетельствует снижение величины фракции выброса левого желудочка <40%.
О III функциональном классе (по NYHA) свидетельствует то, что в состоянии покоя жалобы отсутствуют, но даже при минимальной физической нагрузке возникают одышка, утомляемость, сердцебиение; снижение пороговой мощности физической нагрузки до 40 Вт по данным ВЭМ.
Эмфизема лёгких.
Жалобы на одышку экспираторного характера при незначительной физической нагрузке, кашель приступообразный иногда сухой, чаще со скудной вязкой слизисто-гнойной мокротой, особенно по утрам, быструю утомляемость, слабость.
Объективные данные: участие в акте дыхания вспомогательной мускулатуры, диффузный цианоз, набухание шейных вен, грудная клетка бочкообразной формы, над- и подключичные ямки выбухают. Ногти типа часовых стёкол, пальцы в виде барабанных палочек. При пальпации грудной клетки голосовое дрожание ослаблено одинаково над симметричными участками лёгких. При перкуссии над всей поверхностью лёгких определяется коробочный звук, границы лёгких расширены вверх и вниз, дыхательная экскурсия снижена. При аускультации над всей поверхностью лёгких выслушивается ослабленное везикулярное дыхание, выдох удлинён, рассеянные свистящие и жужжащие хрипы, усиливающиеся при форсированном дыхании. Симптом бронхофонии отрицательный. Аускультация сердца: тоны приглушены, акцент II тона на легочном стволе.
Лабораторные методы исследования: в общем анализе крови отмечается эритроцитоз и повышение уровня гемоглобина, СОЭ замедлена. В общем анализе мокроты - обилие лейкоцитов, единичные эритроциты, эпителий бронхов. эхокардиография сердечный пациент эмфизема
При рентгенологическом исследовании органов грудной клетки отмечается усиление и деформация легочного рисунка, повышенная прозрачность лёгких, границы лёгких опущены, подвижность диафрагмы резко ограничена, узкая тень сердца.
Данные спирографии: ОФВ1 и ФЖЕЛ составляют менее 50% от должных, соотношение ОФВ1/ФЖЕЛ уменьшено и составляет менее 70%. После приёма бронхолитика ОФВ1 остаётся менее 80% от должного, а соотношение ОФВ1\ФЖЕЛ - менее 70%, что подтверждает наличие ограничения проходимости дыхательных путей, которое не полностью обратимо.
Симптомы заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки.
Боли в пилородуоденальной зоне ноющего характера, возникающие через 1,5-2 часа после еды, частые голодные, ночные боли, уменьшающиеся после приёма пищи, изжогу, отрыжку кислым. Однократную рвоту кислым содержимым.
Физикальное обследование. Пониженное питание. При пальпации живота болезненность в пилородуоденальной области, положительный симптом Менделя.
Дополнительные обследования. В общем анализе крови небольшой эритроцитоз.
Рh метрия: умеренная гиперацидность рh - 1.5.
ФЭГД - скопия: язвенный дефект в области лукавицы двенадцатиперстной кишки d=0.5мм, дно покрыто налётом фибрина, рубцово-язвенная деформация луковицы двенадцатиперстной кишки.
Исследование на HP: обсеменение +++.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Характеристика стадий хронической недостаточности кровоснабжения. Катаральный, язвенный, кандидозный, афтозный стоматит. Нарушения пародонта при хронической недостаточности сердечно-сосудистой системы: кариес, пародонтит. Язвенно-некротический гингивит.
реферат [16,8 K], добавлен 13.11.2012Рассмотрение функциональных особенностей сердечно-сосудистой системы. Изучение клиники врожденных пороков сердца, артериальной гипертензии, гиппотезии, ревматизма. Симптомы, профилактика и лечение острой сосудистой недостаточности у детей и ревматизма.
презентация [382,4 K], добавлен 21.09.2014Характеристика хронической сердечной недостаточности. Жалобы пациента, его личные показания. Обследование сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, нервной и эндокринной системы. Обоснование клинического диагноза и план лечения. Рекомендации больному.
история болезни [26,3 K], добавлен 16.11.2010Графические методы исследования сердца: электро- и фонокардиография. Клиническая оценка нарушений ритма сердца, синдром сосудистой недостаточности. Исследование периферических вен и венного пульса. Функциональное исследование сердечно-сосудистой системы.
реферат [24,5 K], добавлен 22.12.2011Классификация тяжести состояния больных с инфарктом миокарда. Комплексная программа их реабилитации. ЛФК при ишемической болезни сердца, артериальной гипертонии и при хронической сердечной недостаточности. Комплексы лечебной гимнастики для больных.
реферат [41,1 K], добавлен 02.03.2009Общая характеристика анатомии и физиологии сердечно-сосудистой системы. Сущность физиологии работы сердца. Анализ хронической сердечной недостаточности: симптомы, первые признаки, клиническое лечение. Основные законы режима физической активности.
презентация [1,0 M], добавлен 19.07.2012Этиопатогенез хронической сердечной недостаточности. Стадии проявления заболевания, жалобы пациента. Противопоказания к занятию лечебной физкультурой при сердечной недостаточности. Алгоритм проведения физических нагрузок. Связь с доказательной медициной.
презентация [48,5 K], добавлен 23.03.2011Диагностика заболеваний и травм сердечно-сосудистой системы и оказание неотложной доврачебной помощи при них. Стенокардия как одна из форм ишемической болезни сердца. Особенности острой сердечно-сосудистой недостаточности при физических перегрузках.
реферат [21,4 K], добавлен 21.04.2011Снижение насосной функции сердца при хронической сердечной недостаточности. Заболевания, вызывающие развитие сердечной недостаточности. Клиническая картина заболевания. Признаки хронической левожелудочковой и правожелудочковой сердечной недостаточности.
презентация [983,8 K], добавлен 05.03.2011Заболевания сердечно-сосудистой системы, приводящие к снижению насосной функции сердца, хронической гиперактивации нейрогормональных систем. Ремоделирование миокарда при ишемической болезни и перенесенного инфаркта. Патогенетический порочный круг при ХСН.
презентация [4,8 M], добавлен 07.01.2016Основные симптомы неотложных состояний при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Определение и причины ишемической болезни сердца. Первая помощь при стенокардии, атеросклерозе. Управляемые и неуправляемые факторы риска. Подозрение на инфаркт миокарда.
презентация [1,6 M], добавлен 05.09.2013Жалобы больного и анамнез заболевания. Осмотр и определение симптомов Данные лабораторных и инструментальных методов исследования. Основное заболевание: хроническая почечная недостаточность, обоснование диагноза. Обнаружение сопутствующих нарушений.
история болезни [22,6 K], добавлен 17.03.2009Причины хронической сердечной недостаточности - синдрома, возникающего при наличии у человека систолической и (или) диастолической дисфункции. Сестринские вмешательства при хронической сердечной недостаточности, особенности ухода за пациентами.
курсовая работа [541,5 K], добавлен 30.03.2019Определение сердечно-сосудистой системы. Основные причины, признаки и симптомы при сердечно-сосудистых заболеваниях: одышка, удушье, учащенное сердцебиение, боль в области сердца. Статистика заболеваний ССС по Казахстану. Основные методы их профилактики.
презентация [78,5 K], добавлен 23.11.2013Происхождение заболеваний сердечно-сосудистой системы. Основные заболевания сердечно-сосудистой системы, их происхождение и места их локализации. Профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы. Регулярные профилактические осмотры у кардиолога.
реферат [22,3 K], добавлен 02.06.2011Основные симптомы и диагностика инфаркта миокарда. Хирургическое и медикаментозное лечение ишемической болезни сердца. Развитие некроза участка миокарда, обусловленного недосточностью его кровообращения. Изучение клинической картины заболевания.
презентация [348,1 K], добавлен 24.10.2017Причины врожденных пороков сердечно-сосудистой системы. Терапевтическое и хирургическое лечение стенокардитического синдрома и инфаркта миокарда. Исследование связи ВПС с полом. Дефект межпредсердной и межжелудочковой перегородки. Синдром гипоплазии.
презентация [918,1 K], добавлен 10.05.2016Понятие острой сердечно-сосудистой недостаточности. Группы синкопальных состояний. Неотложная помощь при обмороке, коллапсе, отеке легких. Симптомы кардиогенного шока. Острая правожелудочковая недостаточность. Признаки сердечной и бронхиальной астмы.
реферат [33,3 K], добавлен 05.10.2011Значение сердечно-сосудистой системы для жизнедеятельности организма. Строение и работа сердца, причина автоматизма. Движение крови по сосудам, ее распределение и ток. Работа воспитателя по укреплению сердечно-сосудистой системы детей раннего возраста.
курсовая работа [1,4 M], добавлен 10.09.2011Патология сердечно-сосудистой системы - первичные заболевания сердца: миокардит, кардиомиопатия и поражения сердца при различных заболеваниях. Сердечная недостаточность, ее симптомы и причины патологии: атеросклероз, ишемическая болезнь; гипертония.
презентация [261,1 K], добавлен 18.04.2013
