З'єднання кісток нижньої кінцівки
Ознайомлення з функціями крижово-клубового суглобу. Розгляд будови лобкового симфізу, який з'єднує прилеглі симфізні поверхні двох лобкових кісток, що покриті хрящем. Характеристика специфічних особливостей міжкісткової крижово-клубової зв'язки.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | лекция |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 22.07.2017 |
| Размер файла | 119,8 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
З'єднання кісток нижньої кінцівки
З'єднання кісток тазового пояса. Кістки нижньої кінцівки сполучаються за допомогою з'єднань, будова яких відповідає функції опори і пересування (табл.). Суглоби нижньої кінцівки значно більші за розмірами, ніж суглоби верхньої кінцівки, але обсяг рухів у більшості з них менший. З'єднання кісток стопи виконують ще й “ресорну” функцію.Тазовий пояс (cingulum pelvicum) утворюють парні кульшові кістки, що попереду з'єднуються між собою лобковим симфізом, а позаду вони зчленовуються з крижовою кісткою за допомогою крижово-клубового суглоба. Окрім того, кістки тазового пояса з'єднуються між собою потужними зв'язками - синдесмозами (рис.).
Кульшова кістка складається з клубової, лобкової і сідничої кісток, які сполучаються між собою тілами в ділянці кульшової западини. У людини до 17-22-річного віку ці кістки з'єднані синхондрозом, який після скостеніння (20-25 років) перетворюється на синостоз.
Крижово-клубовий суглоб (articulatio sacroiliaca) парний, за формою плоский, багатоосьовий, але майже нерухомий. Суглоб утворений вушкоподібними поверхнями клубової і крижової кісток. Суглобовий хрящ найтовщий на вушкоподібній поверхні крижової кістки. Суглобова капсула дуже міцна, сильно натягнута, прикріплюється до країв суглобових поверхонь і зростається з окістям та зв'язками. Цей суглоб укріплений трьома міцними позакапсульни- ми зв'язками. Попереду розташована тонка передня крижово-клубова зв'язка (lig. sacroiliacum anterius), волокна якої йдуть поперечно і косо від тазової поверхні крижової кістки до клубової кістки. Міжкісткова крижово-клубова зв'язка (lig. sacroiliacum interosseum) найміцніша, вона зростається з задньою поверхнею капсули суглоба і заповнює щілину між горбистостями крижової і клубової кісток. Задня крижово-клубова зв'язка (lig. sacroiliacum posterius) починається від верхньої і нижньої задніх клубових остей і прикріплюється до бічного крижового гребеня. Вона прикриває позаду міжкісткову крижово-клубову зв'язку.
Укріплює крижово-клубовий суглоб ще й міцна клубово-поперекова зв'язка (lig. iliolumbale), яка почитається від поперечних відростків IV-V поперекових хребців і прикріплюється до задньої частини гребеня клубової кістки та її горбистості. крижовий симфіз хрящ
|
Назва суглобів |
Суглобові поверхні |
Суглобові зв'язки |
Вид суглоба |
Функція |
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
|
Суглоби тазового пояса |
|||||
|
Крижово-клубовий суглоб |
Вушкоподібні поверхні клубової і крижової кісток |
Передня і задня крижово-клубові, міжкісткова крижово-клубова і клубово-поперекова зв'язки |
Плоский, багатоосьо- вий, малорухомий |
Незначні ковзання (у жінок до 8-14") у різних напрямках |
|
|
Суглоби вільної нижньої кінцівки |
|||||
|
Кульшовий суглоб |
Півмісяцева поверхня і губа кульшової западини кульшової кістки, суглобова поверхня головки стегнової кістки |
Зв'язка головки стегна, коловий пояс; клубово-стегнова, лобково-стегнова і сідничо-стегнова зв'язки; поперечна зв'язка кульшової западини |
Чашоподібний (різновид кулястого), багато- осьовий (лобова, стрілова і вертикальна осі) |
Навколо: лобової осі - згинання стегна до 85-90° і його розгинання до 12-13°; стрілової осі - відведення стегна до 40° і його приведення до 20°; вертикальної осі - обертання стегна досередини до 35° і обертання його назовні до 15°. Колове обертання |
|
|
Колінний суглоб |
Виростки і наколінникова поверхня стегнової кістки, верхня суглобова поверхня великогомілкової кістки, суглобова поверхня наколінка. Бічний і присередній меніски |
Внутрішньокапсульні зв'язки: поперечна зв'язка коліна; передня і задня меніско-стегнові зв'язки; передня і задня схрещені зв'язки. Позакапсульні зв'язки: обхідні малогомілкова і великогомілкова зв'язки; присередній і бічний тримачі наколінка; коса і дугоподібна підколінні зв'язки |
Двовиростковий, складний, комплексний, двохосьовий (лобова і вертикальна осі) |
Навколо лобової осі - згинання гомілки до 130° та її розгинання до 180°; при зігнутій гомілці під кутом 80-90° - її обертання навколо вертикальної осі - досередини до 10° і назовні до 40° |
|
|
Велико-малогомілковий суглоб |
Малогомілкова суглобова поверхня на бічному виростку великогомілкової кістки, суглобова поверхня головки малогомілкової кістки |
Передня і задня зв'язки головки малогомілкової кістки |
Плоский, багатоосьовий, малорухомий |
Незначні ковзання у різних напрямках |
|
|
Велико-малогомілковий синдесмоз |
Малогомілкова вирізка великогомілкової кістки, бічна кісточка малогомілкової кістки |
Передня і задня велико-малогомілкові зв'язки |
Рухи відсутні |
||
|
Надп'ятково- гомілковий суглоб |
Суглобові поверхні присеред- ньої і бічної кісточок обох кісток гомілки, нижня суглобова поверхня великогомілкової кістки, суглобові поверхні блока надп'яткової кістки |
Присередня обхідна (дельтоподібна) зв'язка; бічна обхідна зв'язка: передня і задня надп'ятково-гомілкові зв'язки, п'ятково-малогомілкова зв'язка |
Блокоподібний, складний, одноосьвий (лобова вісь) |
Розгинання (тильне згинання) і підошвове згинання стопи (загальний обсяг 60-70°). |
|
|
Міжплеснові суглоби |
|||||
|
Піднадп'ятковий (надп'ятково- п'ятковий) суглоб |
Задня п'яткова суглобова поверхня надп'яткової кістки, задня надп'яткова суглобова поверхня п'яткової кістки |
Задня, бічна і присередня надп'ятково- п'яткові зв'язки |
Циліндричний, одноосьвий (стрілова вісь), малорухомий |
Незначне обертання |
|
|
Надп'ятково- п'ятково- човноподібний суглоб |
Передня і середня п'яткові суглобові поверхні надп'яткової кістки, передня і середня надп'яткові суглобові поверхні п'яткової кістки, човноподібна суглобова поверхня головки надп'яткової кістки, суглобова ямка на задній поверхні човноподібної кістки |
Підошвова човноподібна зв'язка, надп'ятково-човноподібна зв'язка, між кісткова надп'ятково-п'яткова зв'язка |
Кулястий, складний, але одноосьвий (стрілова вісь), малорухомий |
Піднадп'ятковий (надп'ятково-п'ятковий) і підп'ятково-п'ятково-човноподібний суглоби гворюють єдиний комбінований суглоб, у якої можливе обертання навколо стрілової осі з обсягом руху до 55° - привертання (пронація) і ідвертання (супінація) |
|
|
П'ятково- кубоподібний суглоб |
Кубоподібна суглобова поверхня п'яткової кістки і задня суглобова поверхня кубоподібної кістки |
Підошвова п'ятково-кубоподібна зв'язка, довга підошвова зв'язка |
Сідлоподібний, малорухомий |
Цей суглоб разом з піднадп'ятковим і чадп'ятково-п'ятково-човноподібним суглобами бере участь в обертанні п'яткової кістки га переднього кінця стопи навколо стрілової осі - привертання (пронація) і відвертання (супінація) |
|
|
П'ятково-кубоподібний і надп'ятково-човноподібний (частина надп'ятково-п'ятково-кубоподібного суглоба) суглоби утворюють єдиний поперечний суглоб заплесне (суглоб Шапара). "Ключем" цього суглоба є роздвоєна зв'язка, що складається з п'ятково-човноподібної і п'ятково-кубоподібної зв'язок |
|||||
|
Клино-човноподібний суглоб |
Задні суглобові поверхні трьох клиноподібних кісток і передня суглобова поверхня човноподібної кістки |
Тильні: клино-човноподібна, клино- кубоподібна і міжклиноподібні зв'язки; підошвові: кубо-човноподібна, кли- но-кубоподібна, клино-човноподібні і міжклиноподібні зв'язки; міжкісткові: клино-кубоподібна і міжклиноподібні зв'язки |
Плоский, складний, багатоосьовий, малорухомий |
Незначні ковзання у різних напрямках. У міжзаплеснових суглобах усі рухи поєднані: відбувається обертання п'яткової кістки разом з човноподібною кісткою і переднім кінцем стопи навколо стрілової осі з обсягом руху до 55° - привертання (пронація) і відвертання (супінація) |
|
|
Міжклиноподібні суглоби |
Суглобові поверхні між суміжними клиноподібними кістками |
Плоскі, багатоосьові, малорухомі |
|||
|
Заплесно-плеснові суглоби, що складаються з трьох окремих суглобів, називають суглобом Лісфранка |
Зчленування: присередня клиноподібна кістка з основою І плеснової кістки; проміжна і бічні клиноподібні кістки з основами II і III плеснових кісток; кубоподібна кістка з основами IV і V плеснових кісток |
Тильні заплесно-плеснові зв'язки, підошвові заплесно-плеснові зв'язки, міжкісткові клино-плеснові зв'язки |
Плоскі, багатоосьові, малорухомі |
Незначні ковзання і обертання |
|
|
Міжплеснові суглоби |
Прилеглі суглобові поверхні основ плеснових кісток |
Тильні і підошвові плеснові зв'язки, міжкісткові плеснові зв'язки |
Плоскі, багатоосьові, малорухомі |
Незначні ковзання |
|
|
Плесно-фалангові суглоби |
Суглобові поверхні головок усіх плеснових кісток і основ проксимальних фаланг |
Присередні і бічні обхідні зв'язки, підошвові зв'язки, глибока поперечна плеснова зв'язка |
Еліпсоподібні, двохосьові (лобова і вертикальна осі) |
Вгинання і розгинання пальців стопи навколо лобової осі (обсяг до 90°); незначне приведення і відведення пальців стопи навколо вертикальної осі |
|
|
Міжфалангові суглоби стопи |
Суглобові поверхні головок і основ сусідніх фаланг |
Обхідні зв'язки з обох боків фаланг, підошвові зв'язки |
Блокоподібні, одноосьві (лобова вісь) |
Згинання і розгинання фаланг навколо лобової осі |
Рентгенограма кісток і суглобів правої кисті 12-річної дитини. На трубчастих кістках передпліччя і кисті чітко видно "прозорі" лінії метафізів (метафізарного хряща)
Крижово-клубовий суглоб малорухомий і дуже міцний. Вклинюючись між двома кульшовими кістками, крижова кістка, за висловом Р. Ф. Лесгафта, є “ключем тазового кільця”. Навіть маса тулуба не може змістити крижову кістку вниз і вперед у крижово-клубових суглобах, що міцно укріплені зв'язками. Цей суглоб виконує ще й функцію “амортизатора” при ходінні і стрибках. У жінок у цьому суглобі обсяг рухів більший, ніж у чоловіків, можливі ізольовані рухи, в основному різноманітні ковзання крижової кістки у крижово- клубових суглобах в межах 8-14°.
Крижово-клубовий суглоб кровопостачається гілками від поперекової, клубово-поперекової і бічної крижової артерій. Венозна кров відтікає в однойменні вени. Відтік лімфи здійснюється по глибоких лімфатичних судинах у крижові і поперекові лімфатичні вузли. Суглоб іннервують гілки поперекового і крижового нервових сплетень.
Лобковий симфіз (symphysis pubica) з'єднує прилеглі симфізні поверхні двох лобкових кісток, що покриті хрящем і зрощені між собою за допомогою волокнистого хряща - міжлобкового диска (discus interpubicus), усередині якого розташована в стріловій площині щілина. Лобковий симфіз укріплений двома зв'язками. Товста верхня лобкова зв'язка (lig. pubicum superius) розташована поперечно над симфізом і з'єднує дві лобкові кістки. Нижня лобкова зв'язка (lig. pubicum inferius) - широка (до 1 см) волокниста пластинка, що прикріплюється до симфізу знизу і заповнює підлобковий кут (angulus subpubicus), утворений нижніми гілками правої і лівої лобкових кісток.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Особливості будови трубчастих кісток. Класифікація остеомієлітів етіологічно, за шляхами попадання інфекції, за клінічним перебігом та по локалізації. Патогенетичні зміни при захворюванні. Способи діагностики гострого гематогенного остеомієліту.
презентация [16,5 M], добавлен 07.03.2011Будова та функції колінного суглобу та зв'язок. Анатомо-фізіологічні особливості будови колінного суглобу у жінок, фактори пошкодження передньої хрестоподібної зв'язки. Реабілітаційні заходи щодо відновлення функцій колінного суглобу після травм.
курсовая работа [1,0 M], добавлен 08.12.2014Закритий перелом кісток лівого передпліччя зі зміщенням відламків. Біль в ділянці лівого передпліччя, значна деформація та набряк останньої в результаті травми середньої тяжкості. Порушення функції лівої верхньої кінцівки. Накладання скелетного витяжіння.
история болезни [1,5 M], добавлен 05.12.2009Лікування патологічних переломів довгих кісток та заміщення кісткових післярезекційних дефектів у хворих з пухлинними ураженнями скелета. Хірургічне видалення патологічного осередку при первинному пухлинному ураженні довгих кісток. Оперативне лікування.
автореферат [56,1 K], добавлен 12.03.2009Основні принципи комплексного обстеження пацієнтів з контрактурою нижньої щелепи. Поява обмежень рухливості нижньої щелепи. Проведення аускультації суглоба за допомогою фонендоскопа. Обстеження хворих з патологією скронево-нижньощелепного суглобу.
презентация [2,6 M], добавлен 04.12.2023Патоморфологія остеоми, остеохондроми, хондроми, солітарної кісткової кісти, хрящової екзостози, остеобластокластоми - доброякісних пухлин кісток. Причини виникнення захворювань, їх клінічна картина, протікання, діагностика, методи лікування і прогноз.
реферат [13,9 K], добавлен 08.04.2011Етіологія, клініка, патогенез пошкоджень суглобів. Лікування переломів кісток плечового суглоба, травм та ушкоджень колінного та гомілковостопного суглобів. Клініко-фізіологічне обґрунтування застосування кінезотерапії як методу фізичної реабілітації.
дипломная работа [688,2 K], добавлен 24.09.2014Розвиток дисрегенерації кісткової тканини після діафізарних переломів довгих кісток. Застосування методів непараметричної статистики для обробки результатів проведеного аналізу. Аналіз результатів лікування з використанням бальної системи оцінки Маттіса.
автореферат [87,2 K], добавлен 26.01.2009Обгрунтування та аналіз ефективності застосування лікувальної фізичної культури, масажу, кінезіотейпування та фізіотерапії осіб після ампутації нижньої кінцівки на рівні гомілки. Дослідження та характеристика проблеми реабілітації осіб після ампутації.
статья [22,8 K], добавлен 24.04.2018Переломи та переломовивихи дистального метаепіфіза кісток передпліччя є частим видом ушкоджень опорно-рухової системи. Проблема лікування ушкоджень та їх наслідків. Використання під час реабілітації накісткового остеосинтез і черезкiсткового остеосинтезу.
автореферат [39,4 K], добавлен 08.02.2009Епідеміологія, поширеність, особливості клінічного перебігу та комплексне лікування дітей з гнійною хірургічною інфекцією кісток і суглобів шляхом удосконалення методів хірургічної санації патологічного вогнища інфекції. Загальні результати лікування.
автореферат [57,2 K], добавлен 19.03.2009Формування прикусу у дітей. Умови нормального росту. Відмінності дитячого скелету від дорослої людини. Грудна клітина новонародженої дитини та дітей перших місяців життя. Вікові особливості хімічного складу і будови кісток. Захворювання кісткової системи.
презентация [479,7 K], добавлен 05.11.2014Ознайомлення із поняттям та причинами тромбозу, характеристика тромбів. Вивчення основ тромболітичної терапії, розгляд її загального механізму та особливостей використання. Вплив стрептокінази на тромбоцити. Характеристики фібринолізину та стрептокінази.
реферат [163,3 K], добавлен 30.09.2014Порушення росту кісток, що призводять до змін розмірів та форми скелету. П'ять основних груп скелетних аномалій. Асфіксична дистрофія грудної клітини. Варіанти діастрофічної дисплазії. Синдром коротких ребер. Застосування соматогенетичного дослідження.
презентация [1,5 M], добавлен 27.04.2016Характерні особливості й клітинні елементи хрящової тканини. Основна роль, структура кісткової тканини, етапи розвитку (остеогенез). Ріст, гістогенез, фізіологічна регенерація та вікові зміни в тканинах. Будова трубчастих кісток. Способи росту хряща.
лекция [735,8 K], добавлен 08.02.2009Сутність, значення та функції опорно-рухової системи. Будова скелета, черепа, тулуба і кісток людини. Скелет верхніх та нижніх кінцівок. Особливості, структура та розташування м’язової системи. Фізичні якості та фізіологічні функції м'язів людини.
презентация [3,4 M], добавлен 06.05.2011Кістковий апарат щелепно-лицьової області. Вікові особливості щелепних кісток. Будова і функції альвеолярного відростка. Елементи нижньощелепного суглоба. М'язи щелепно-лицьової області. Слизова оболонка рота та парадонт. Топографія слинних залоз.
реферат [61,1 K], добавлен 19.09.2013Актуальність проблеми деформуючого артрозу. Корінцеві та судинні спинальні синдроми. Хірургічні методи лікування деформуючого артрозу. Остеохондроз грудного відділу хребта. Консервативні методи лікування. Синдром Стейнброкера або синдром "плече-рука".
реферат [33,8 K], добавлен 23.04.2014Призначення систем дозиметричного планування, їх застосування при проведенні променевої терапії. Переваги комп'ютерних томограм внутрішніх органів, кісток, м'яких тканин і кровоносних судин над рентгенівськими дослідженнями. Види комп'ютерної томографії.
презентация [9,0 M], добавлен 11.12.2016Прегніл як препарат людського хоріального гонадотропіну, отриманого із сечі вагітних жінок: аналіз умов зберігання, загальна характеристика фармакологічних властивостей. Розгляд головних особливостей взаємодії Прегнілу з іншими лікарськими засобами.
курсовая работа [26,9 K], добавлен 10.12.2015
