Профессиональные заболевания педагогов

Размещено на http://www.allbest.ru/

1. Условия, способствующие возникновению профессиональных заболеваний педагогов

Организация профессиональной жизнедеятельности педагога.

Труд педагога связан с высокой плотностью межличностных контактов и возможностью конфликтов при необходимости выполнения запланированного объема работы в жестко регламентированный период времени; педагог стресс профессиональный зрение

Согласно «Гигиеническим критериям оценки и классификации условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса» от 1998 года: труд педагога можно отнести ко 2-й степени 3-го масса (3.2). То есть условия труда педагога характеризуются такими уровнями вредных факторов, которые вызывают стойкие функциональные изменения, приводящие в большинстве случаев к увеличению производственно-обусловленной заболеваемости (что проявляется в повышении уровня заболеваемости с временной утратой трудоспособности, и, в первую очередь, теми болезнями, которые отражают состояние наиболее уязвимых органов и систем для данных вредных факторов, появлению начальных признаков или легких (без потери профессиональной трудоспособности) форм профессиональной патологии, возникающих после продолжительной экспозиции.

По показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса труд педагога можно отнести -

1) степень 3 класса (3.1) - условия труда характеризуются такими отклонениями уровней вредных факторов от гигиенических нормативов, которые вызывают функциональные изменения, восстанавливающиеся, как правило, при более длительном (чем к началу следующей смены) прерывании контакта с вредными факторами и увеличивают риск повреждения здоровья;

2) степень 3 класса (3.2) - это уровни вредных факторов, которые вызывают стойкие функциональные изменения, приводящие в большинстве случаев к увеличению профессионально обусловленной заболеваемости (что может проявляться повышением уровня заболеваемости с временной утратой трудоспособности и, в первую очередь, теми болезнями, которые отражают состояние наиболее уязвимых для этих факторов органов и систем), появлению начальных признаков либо легких форм профессиональных заболеваний (без потери профессиональной трудоспособности), возникающих после продолжительного воздействия (часто после 15 и более лет);

3) степень 3 класса (3.3) - это условия труда, характеризующиеся такими уровнями вредных факторов, влияние которых приводит к развитию, как правило, профессиональных болезней легкой и средней степеней тяжести (с потерей профессиональной трудоспособности) в периоде трудовой деятельности, росту хронической (производственно-обусловленной) патологии;

4) степень 3 класса (3.4) - это условия труда, при которых могут возникать тяжелые формы профессиональных заболеваний, характеризующиеся потерей общей трудоспособности), отмечается значительный рост числа хронических заболеваний, а также высокие уровни заболеваемости с временной утратой трудоспособности;

Факторы риска труда учителя

Трудовая деятельность человека -- это особая форма его взаимодействия с окружающим миром. В процессе любого труда человек затрачивает свою мускульную и психическую энергию, происходит активизация, напряжение большинства физиологических реакций. Труд для человеческого организма лишь тогда является естественным процессом, когда весь организм и отдельные его органы и системы, принимающие участие в обеспечении трудового процесса, функционируют в пределах физиологических возможностей. Если это условие нарушено и какие-либо процессы выходят за, рамки физиологических возможностей, то трудовой процесс кажет вызвать различные, сначала функциональные, обратимые, затем и морфологические, необратимые, изменения в органах и тканях или заболевания. В таких ситуациях речь идет о возникновении профессиональных или профессионально обусловленных видах патологии.

Педагогическая профессия, труд учителя относятся к интеллектуальным формам труда. С психофизиологических позиций крайне ответственная, общественно значимая деятельность, в которой велик элемент творчества. Однако не все условия, в которых осуществляется педагогическая деятельность, можно признать благоприятными. Совершенно определенно некоторые их них держат факторы риска и оказывают неблагоприятное воздействие на организм человека.

Основными факторами риска труда учителя являются:

- повышенное психоэмоциональное напряжение, связанное с необходимостью постоянного самоконтроля и эмоционального возбуждения, со значительным числом межличностных контактов

- значительная голосовая нагрузка;

- статическая нагрузка при не значительной общей мышечной двигательной нагрузке;

- большой объем интенсивной зрительной работы;

- высокая плотность эпидемических контактов;

- отсутствие стабильного режима дня;

- нагрузка на одни и те же центры коры больших полушарий резкое перераспределение мозгового кровотока.

Основными факторами риска труда учителя являются:

1- повышенное психоэмоциональное напряжение

2- значительная динамическая физическая нагрузка;

3- статическая нагрузка;

4- большой объем умственной работы;

5- высокая плотность эпидемических контактов;

6- стабильный режима дня;

7- нагрузка на одни и те же центры коры больших полушарий

Основными факторами риска труда учителя являются:

1- повышенное умственное напряжение

2- значительная голосовая нагрузка;

3- динамическая нагрузка;

4- большой объем интенсивной зрительной работы;

5- низкая плотность эпидемических контактов;

6- отсутствие стабильного режима дня;

7- слабая нагрузка на одни и те же центры коры больших полушарий

Каждый из перечисленных факторов риска педагогического труда может стать причиной профессионального или профессионально обусловленного заболевания. К таковым относятся: -- заболевания нервной системы (неврозоподобные состояния и неврозы),

- заболевания голосо-речевых органов (острый и хронический фарингит, ларингит, парез голосовых складок, певческие узелки.),

- заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз шейного и поясничного отделов позвоночника, радикулит)

- заболевания сердечнососудистой системы (варикозное расширение вен нижних конечностей, геморрой),

- инфекционные заболевания.

Кроме того, профессиональное происхождение могут такие виды патологии, как контактный дерматит в области рук из-за воздействия мела, аллергические формы ринита (насморка) и бронхиальная астма у учителей химии, когда аллергенами являются реактивы, применяемые при проведении опытов, хроническая интоксикация ртутью у учителя физики при длительном использовании в учебном процесс приборов, содержащих ртуть.

Л. П. Татарникова (1997) в качестве фактора риска в еще повышенный обмен веществ. После уроков его интенсивность возрастает на 15 -- 30% (для нормализации обмена требуется двое-трое суток).

Как влияет психоэмоциональная нагрузка на обмен веществ учителя?

1- не изменяет

2- 2-повышает

3- 3-снижает

Даже за период отпуска не удается привести норму, в связи с чем возникают предпосылки развития гипертиреоза. Постоянная нагрузка на одни и те же центры полушарий головного мозга приводит к резкому перераспределению мозгового кровотока, отсюда -- бессонница, которая является первым признаком переутомления.

Профессиональная деятельность учителя в современных условиях не способствует сохранению его здоровья, о чем свидетельствуют такие данные: 60% учителей постоянно испытывают психологический дискомфорт во время работы; 85% -- находятся в постоянном стрессовом состоянии: для 85% женщин-педагогов их деятельность является фактором, отрицательно влияющим на семейные отношения, вследствие чего 1/3 педагогов имеет заболевания нервной системы. В пределах функциональной нормы находятся только 10,4% учителей, а у 2,9% здоровье характеризуется сниженными и резко сниженными адаптационными возможностями организма. Уже среди молодых педагогов большой процент больных с хроническими заболеваниями, причем ведущей является сердечнососудистая патология. Лишь 9% учителей чувствуют себя достаточно здоровыми. У них поддерживается относительно высокий уровень работоспособности и нет хронических заболеваний. Большинство из них обладает от природы «железными нервами», или они научились хорошо восстанавливаться после психического напряжения.

Таким образом, профессию педагога можно отнести к «группе риска» по частоте нарушений здоровья и серьезности протекающих заболеваний. Обработав статистические данные по заболеваемости педагогов, сотрудники института им. В. М. Бехтерева обнаружили ярко выраженные преобладающие заболевания сердечнососудистой системы и желудочно-кишечного тракта, нарушения опорно-двигательного аппарата и болезни крови, а также нарушения функций щитовидной железы.

2. Понятие о стрессе и дистрессе в профессиональной и учебной деятельности

Психоэмоциониаьное напряжение (Артюнина Г. И, Семенов П. В.)

Труд учителя относится к профессиям, сопряженным с повышенной психоэмоциональной нагрузкой. Обусловлено это как содержанием, сущностью педагогической деятельности, так и тем фоном, на котором она осуществляется.

Реализация педагогической деятельности происходит через: взаимодействие с большим количеством людей. Это учащиеся, коллеги, родители учеников. Ежедневно учитель в процессе труда должен осуществлять десятки, сотни профессионально обусловленных межличностных контактов с достаточно высоким психоэмоциональным напряжением. В большинстве случаев это эмоциональные реакции, имеющие положительную окраску. Однако такой: широчайший круг общения таит в себе потенциальную возможность возникновения различной степени значимости конфликтных, стрессовых или психотравмирующих ситуаций, что сопровождается развитием отрицательных эмоций, неблагоприятного эмоционального фона.

Нередко учитель вынужден взаимодействовать, общаться с человеком, который ему «малосимпатичен», С которым уже возникали в прошлом или существуют в настоящем конфликтные отношения. Это может быть ученик и коллега. Такая ситуация может породить уже не кратковременную эмоциональную реакцию, а длительно существующую психотравмирующую ситуацию.

В педагогической деятельности довольно часто возникает несоответствие ожидаемого, прогнозируемого и фактического результатов (например, итоги контрольной работы учеников, учебной четверти и т. и.). Труд учителя таит в себе опасность и «психического пресыщения» в силу определенной монотонности, повторяемости. Процесс о выполнения своих профессиональных обязанностей. Особенно часто подобная ситуация возникает среди преподавателей с небольшим стажем.

Кроме того, весьма своеобразен психологический фон, на котором осуществляется труд учителя. Это высокие требования общественности к общекультурным, профессиональным и моральным качествам учителя. Повышенный интерес к внешнему виду; манере говорить, к «личной жизни».

Уже такая краткая характеристика психологических особенностей педагогического труда свидетельствует о возможности возникновения как острых, так и хронических психотравмирующих ситуаций, развития психоэмоционального перенапряжения, что рассматривается как факторы риска, предрасполагающие возникновению определенных нервно-психиатрических реакций 8 психосоматических заболеваний.

Следы нервных стрессовых переживаний педагога проявляется в негативном отношении к работе, постоянной усталости, рассеянности, снижении результатов труда, неудовлетворенности профессиональной деятельностью. Профессия педагога, как извести относится к профессиям типа «человек- человек», что связано высокими эмоциональными тратами. По сравнению с другими профессиональным группами среди педагогов наиболее высок ре возникновения невротических расстройств, «накопления тяжелых форм неврозов, соматических проблем.

Как показывают исследования, большинство учителей эмоционально неустойчивые, невротичные люди, склонные стрессам и болезненному восприятию критики, внушаемые мнительные, профессионально нездоровые. Негативные эмоциональные состояния, возникающие в процессе профессиональной деятельности, зависят от возраста и стажа работы. Эмоционально негативные, эти состояния обостряются при наличии субъективных особенностей личности: высокого нейротизма и заниженной самооценки.

Для учителей с педагогическим стажем 15 -- 20 лет характер «педагогические кризисы», «истощение». У 30% показатель степени социальной адаптации равен или ниже, чем у больных неврозами.

Психологический дискомфорт учителя имеет большое значение для его здоровья -- физического, психического, профессионального.

Психологический дискомфорт возникает в связи с объективно и субъективно существующими причинами:

- физическая и психологическая напряженность труда, постоянное оценивание со стороны различных людей;

- высокий уровень ответственности;

- тенденция агрессивного отношения со стороны родителей и учащихся;

- авторитарный, репрессивный стиль управления педагогическими кадрами.

Психологический дискомфорт у преподавателя возникает в связи:

1- физическая и психологическая напряженность труда, постоянное оценивание со стороны различных людей;

2- низкий уровень ответственности;

3- тенденция агрессивного отношения со стороны родителей

и учащихся;

4- повышенная требовательность к себе.

Психологический дискомфорт у преподавателя возникает в связи:

1- физическая напряженность труда, отсутствие оценок работы со стороны различных людей;

2- высокий уровень ответственности;

3- гипоктнезия

4- авторитарный, репрессивный стиль управления педагогическими кадрами.

Субъективными причинами являются фрустрации потребностей педагога: потребностей в уважении, одобрении плодов деятельности, психологической поддержки.

Анализ психологической составляющей профессионального здоровья позволяет выделить такие негативные явления, как феномен «учительской агрессии» (экспрессивная, импульсивная, враждебная и инструментальная агрессия).

Отрицательные эмоциональные состояния: стресс, страх, тревога, агрессия особенно вредны при общении учителя с детьми. Накопившиеся отрицательные эмоции приводят к вербальной агрессии. Специфическое речевое поведение педагогов принято называть репрессивным. К.В. Судаков выделяет следующие особенности репрессивного поведения:

- диктаторский, безапелляционный тон;

- штампованные назидания;

- издевательские обращения;

- угрозы, запугивания.

Особенности вербального поведения учителей в результате накопившихся отрицательных эмоций:

1- диктаторский, безапелляционный тон;

2- снижение требовательности к ученикам;

3- издевательские обращения;

4- завышение оценок ученикам

Особенности вербального поведения учителей в результате накопившихся отрицательных эмоций:

1- снижение требовательности к ученикам;

2- штампованные назидания;

3- завышение оценок ученикам;

4- угрозы, запугивания

В. Т. Лобудин с коллегами основными причинами заболеваний педагогов считает стрессы и психическое перенапряжение. Стресс может быть вызван неадекватной социальной и материальной оценкой его труда, жестким режимом работы и необходимостью освоения большого количества профессиональных знаний, обилием коммуникативных перегрузок из-за необходимости межличностного общения при значительном числе конфликтных и стрессовых ситуаций. Авторы выделяют две основные группы причин, разрушающих здоровье педагогов: мировоззренческие и психические.

К мировоззренческим причинам они относят:

1) неумение принимать жизнь такой «как она есть», без критики и протеста;

2) неумение жить в данный момент, считая его самым важным в жизни;

3) наличие высоких жизненных притязаний, не соответствующих возможностям человека;

4) неумение найти свое место в жизни, которое позволило бы получать удовлетворение от факта существования, от своей профессии и тем самым сохранить свое здоровье;

5) неосознавание себя частицей великих исторических процессов

6) неумение принимать свой социальный статус и достойно пребывать в нем;

7) незнание того, что каждый из нас очень нужен на своем месте.

К психическим причинам авторы относят следующие:

1) неумение противостоять стрессам;

2) отсутствие навыка управления своими эмоциями;

3) частое превышение своих психических возможностей;

4) неумение вырастить в себе и освоить эмоцию радости. Создать установку на радость от существования вообще, а не от полученной зарплаты;

5) неспособность смеяться над жизненными неудачами.

Укажите мировоззренческие причины разрушающих здоровье педагогов:

1- неумение принимать жизнь такой «как она есть», без критики и протеста;

2- неумение жить в данный момент, считая его самым важным в жизни;

3- наличие высоких жизненных притязаний, не соответствующих возможностям человека;

4- неумение найти свое место в жизни, которое позволило бы получать удовлетворение от факта существования, от своей профессии и тем самым сохранить свое здоровье;

5- неумение противостоять стрессам;

6- отсутствие навыка управления своими эмоциями;

7- частое превышение своих психических возможностей;

8- неумение вырастить в себе и освоить эмоцию радости. Создать установку на радость от существования вообще, а не от полученной зарплаты;

Укажите психические причины разрушающих здоровье педагогов:

1- неумение принимать жизнь такой «как она есть», без критики и протеста;

2- неумение жить в данный момент, считая его самым важным в жизни;

3- наличие высоких жизненных притязаний, не соответствующих возможностям человека;

4- неумение найти свое место в жизни, которое позволило бы получать удовлетворение от факта существования, от своей профессии и тем самым сохранить свое здоровье;

5- неумение противостоять стрессам;

6- отсутствие навыка управления своими эмоциями;

7- частое превышение своих психических возможностей;

8- неумение вырастить в себе и освоить эмоцию радости. Создать установку на радость от существования вообще, а не от полученной зарплаты;

Комплексная диагностика нервно-психического состояния: слушателей, проведенная перед тренингом «Психология здоровья учителя», выявила следующие результаты: у 47,1% слушателей нервно-психическое состояние определилось как плохое, у 34 -- 'о, в пределах нормы и у 18,9% опрошенных -- в целом хорошее.

Как профессиональная группа (в процентном отношении с другими профессиям) учительство отличается крайне низкими показателями физического и психического здоровья. И эти показатели ли снижаются по мере увеличения стажа работы.

Под влиянием более или менее продолжительной психической, травматизации, ведущей к эмоциональному перенапряжению, может развиться неврозоподобное состояние или невроз. Заболевание начинается исподволь, постепенно. Основным симптомом является повышенная возбудимость и легкая психическая и физическая утомляемость. Человек становится вспыльчивым, раздражаемым даже по не значительному поводу. Аналогичным повышением чувствительности в отношении раздражителей, идущих от внутренних органов и различных участков тела, можно объяснить жалобы таких людей на неприятные ощущения в различных частях тела (головная боль, головокружение, шум в ушах, тягостные ощущения области сердца, желудка и т. д.). Подобные симптомы называю психосоматическими, так как причина их возникновения зависит от особенностей психического статуса человека. Повышенная возбудимость выражается в легком возникновении вегетативных акций (сердцебиение, покраснение или побледнение кожи ли повышенное потоотделение). Часто наблюдается тремор (дрожа век и пальцев вытянутых рук). Часто бывают жалобы на общую физическую слабость, отсутствие бодрости, энергии, выносливости к привычному до этого режиму труда. С истощаемостью внимания часто связана и недостаточная фиксация некоторых событий. Этим объясняются жалобы на «плохую память», забывчивость.

Повышенная возбудимость и быстрая утомляемость проявляются также в быстром возникновении эмоциональных реакций (печали, радости и др.) и в то же время в их кратковременно нестойкости. Появляется нетерпеливость, ожидание становится невыносимым. Сон нарушается, засыпание часто затруднено, сон недостаточно глубокий, с обилием сновидений. При этом легко происходит пробуждение под влиянием не значительных раздражителей. После сна не возникает чувства бодрости, свежести, а наоборот, появляется ощущение разбитости, сонливости. К середине дня самочувствие улучшается, а к вечеру вновь ухудшается.

Неприятные и болезненные ощущения в различных частях и органах тела и страх болезни с патологической фиксацией внимания на малейших изменениях самочувствия все более и более усиливаются. И постепенно из-за нарушения иннервации внутренних органов отдельные психосоматические симптомы могут перерасти в психосоматические функциональные изменения органов, а в дальнейшем и в выраженные психосоматические заболевания. Часто это функциональные нарушения и заболевания сердечнососудистой системы. На первых порах проявляются они периодическими неприятными ощущениями в области сердца.

Боль в области сердца сопровождается нередко неприятными ощущениями в руках (чаще слева), ощущением нехватки воздуха или даже удушья. Прием нитроглицерина (средства, снимающего боль при стенокардии) не дает сколько-нибудь заметного улучшения. Могут возникать психогенные расстройства сердечного ритма. При этом характерны жалобы на приступы сердцебиения не только при физическом усилии, но и по утрам (в момент пробуждения), при засыпании и нередко по ночам (в связи с бессонницей или поверхностным, прерывистым, тревожным сном).

Неврозоподобное состояние может вызвать изменение артериального давления в сторону его повышения или понижения. Чаще всего это временное повышение артериального давления под влиянием переживаний или внезапный резкий его подъем по типу гипертонического криза.

При повышении артериального давления возникают неприятные и мучительные ощущения в голове (давление, тяжесть, ломящая боль, сверление, распирание, покалывание), шум в ушах. Ухудшение зрения (появление тумана в глазах, мелькание цветных точек, кругов).

При пониженном давлении жалобы могут быть необычайно разнообразными и включают вялость, апатию, ощущение резкой слабости и утомленности по утрам, отсутствие бодрости даже после длительного сна, ухудшение памяти, рассеянность и неустойчивость внимания, понижение работоспособности, ощущение нехватки воздуха в покое, выраженную одышку при умеренной физической нагрузке, отечность голеней и стоп к вечеру. Характерна головная боль изредка единственная жалоба), возникающая обычно после сна (особенно дневного), физической либо умственной работы. Тупая, давящая, стягивающая, распирающая или пульсирующая головная боль захватывает чаще лобно-височную или лобно-теменную область и продолжается от нескольких часов до двух суток. В ряде случаев она: протекает по типу мигрени, сопровождаясь тошнотой и рвотой, и исчезает от применения холода, после прогулки на свежем воздухе или физических упражнений. Характерны периодические головокружения с повышенной чувствительностью к яркому свету, шуму. Громкой речи, пошатыванием при ходьбе и обморочным состоянием.

Частый спутник неврозоподобных состояний _. функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта. Эти не сильные, Но упорные болезненные ощущения различной локализации, нередко мигрирующие по всему животу. Наиболее постоянны ощущения тяжести, полноты, напряжения, пустоты в желудке. В ряде случаев возможны жалобы на тошноту в утренние часы и периодическую нестерпимую боль в верхних отделах живота. Очень часты жалобы на неприятный вкус или горечь во рту, изжогу и отрыжку (чаще воздухом, реже -- съеденной пищей или желудочным соком) в течение всего дня или только по утрам, до еды.

Не менее типичны жалобы на расстройства аппетита -- от плохого или очень капризного аппетита до полного отвращения или отказа от еды с утратой вкусовых ощущений. Возможны жалобы на стойкие запоры или запоры, сменяющиеся поносами.

Возможны другие проявления со стороны внутренних органов при неврозоподобных состояниях и неврозах. Во всех случаях возникновения подобных симптомов следует обязательно проконсультироваться у врача.

Профессиональная психогигиена и психопрофилактика Центральной задачей психогигиены и психопрофилактики в труде учителя является нормализация морально-психологического климата в коллективе школы, межличностных отношений, нейтрализация факторов повышения психоэмоционального напряжения.

Важнейшее условие нейтрализации психоэмоционального напряжения педагогической деятельности -- это высокая трудовая активность, творческий характер труда, желание получить радость, удовлетворение от своей деятельности, стремление к профессиональному росту, совершенствованию педагогического мастерства, возможности проявить свои способности.

Наряду с этим достаточно важным является соблюдение профессиональной психогигиены, владение техникой и умением нейтрализовать неблагоприятное влияние, оптимизировать психоэмоциональное состояние.

Основой межличностных отношений для учителя должно стать самообладание. Уметь управлять своими эмоциями жизненно важно; но, именно эмоции зачастую являются непосредственной причин конфликта, осложняют общение с окружающими, вредно сказываются на состоянии здоровья. Но самообладание -- это не только внешняя уравновешенность и спокойная реакция на раздражители. Умение внешне не проявлять эмоции не исключает их отрицательного влияния на организм. Эмоцию, эмоциональный разряд, если он возник, задержать невозможно. Могут быть только задержаны те его компоненты, которые подчинены волевому контролю. Но такие реакции, как изменение тонуса и просвета сосудов (повышение артериального давления, покраснение или побледнение кожи), учащение сердцебиения, изменение потоотделения и некоторые другие, остановить при эмоциональной разрядке почти невозможно. Кроме того, при часто повторяющихся эмоциях их неблагоприятное влияние может суммироваться, усиливаться и закрепляться.

Самый верный путь к обретению внутреннего, глубинного самообладания -- это умение преобразовать отрицательный очаг возбуждения в положительный, умение избежать> психотравмирующей ситуации, владение техникой психологической защиты, знание методов приемлемой разрядки отрицательных эмоций.

Очень важно выработать в себе психологически правильный стиль общения. При этом важно рассматривать процесс взаимоотношения с учениками, родителями учеников, коллегами как источник полезного, воспитывать в себе внимательность, доброжелательность, уважительное отношение к собеседнику. Ведущими чертами характера должны быть такт и терпение.

Наличие высокого уровня психоэмоционального напряжения в педагогическом труде ставит перед учителем задачу формирования своеобразного антистрессового иммунитета, т. к. полное исключение межличностных конфликтов и эмоционально стрессовых ситуаций практически невозможно. В этом плане большое значение придается воспитанию «культуры» отрицательных эмоций, которая заключается в умении человека не реагировать в конфликтных ситуациях неоправданными эмоциональными реакциями и тем самым препятствовать переходу их в форму застойных длительных переживаний. Избыточные эмоции есть неосознанное выражение своей беспомощности.

Существуют приемы психологической защиты, направленные на снижение значимости психотравмирующей ситуации, конфликта, стресса.

1. Выработка рационального подхода и отношения к внешним обстоятельствам. Основное -- анализ и переоценка стрессовых событий и факторов. Необходимо найти аргументы в пользу того, что все не так уж плохо.

2. Отказ от мысли оправдывать свои неудачи, обиды или потери только внешними обстоятельствами. Может быть, потребуется коррекция внутренних установок, ценностных ориентаций, убеждений или взглядов.

З. Желательно поделиться с кем-либо, заслуживающим доверия и уважения, тем, что произошло. Потребность рассказать, обсудить, получить совет -- естественное желание человека.

4. Особенно негативное воздействие на человека оказывают стрессовые ситуации, вызывающие необходимость принятия решения, как действовать дальше, т.е. затрагивающие будущее. При этом пока решение не принято, не выработана твердая линия поведения, эмоциональная напряженность будет сохраняться и, следовательно, будет действовать ее психотравмирующее влияние. В подобных случаях необходимо быстро оценить ситуацию и определить стратегию поведения.

5. В стрессовых ситуациях могут оказать помощь применение Методов самопрощения, активного забывания, переключения чувств на положительные эмоции, реализация их в творчестве, занятие любимым делом. Эмоциональную реакцию нельзя отменить по приказу, но всегда можно создать конкурентное переживание с положительным знаком. Вслед за стрессовыми нагрузками всегда должен следовать период расслабления, общения с природой, произведениями искусства, литературы, музыкой, религией, физический труд.

6. Весьма полезно учителю овладеть техникой аутогенной тренировки (аутогенный -- самородный, самостоятельно происходящий), которая является высоко эффектным методом, позволяющим снять усталость, избежать переутомления, улучшить самочувствие, управлять эмоциональным состоянием.

Приемы психологической защиты, направленные на снижение значимости психотравмирующей ситуации, конфликта, стресса.

1. выработка рационального подхода и отношения к внешним обстоятельствам.

2. постараться оправдывать свои неудачи, обиды или потери внешними обстоятельствами.

З. поделиться с кем-либо переживаниями

4. не анализировать ситуацию и не искать стратегию поведения.

5. самопрощение, активное забывание, переключение чувств на положительные эмоции, реализация их в творчестве, занятие любимым делом.

6. не пытаться начинать аутогенную тренировку

Приемы психологической защиты, направленные на снижение значимости психотравмирующей ситуации, конфликта, стресса.

1. отказаться от рационального подхода и отношения к внешним обстоятельствам.

2. отказ от мысли оправдывать свои неудачи, обиды или потери только внешними обстоятельствами.

З. не делиться с кем-либо переживаниями

4. оценить ситуацию и определить стратегию поведения.

5. не забывать про психотравмирующую ситуацию, стараться победить в конфликте

6. заняться аутогенной тренировкой

3. Профилактика поражений голосообразующего аппарата (афонии и дисфонии), заболеваний психоэмоциональной природы, утомления органов зрения, заболеваний ОДА, хронической венозной недостаточности, простудных заболеваний

Профилактика заболеваний голосо-речевого аппарата (Артюнина Г.П., Семенов П. В.)

Для выполнения своих профессиональных обязанностей учителю необходимо, чтобы его слышали и воспринимали наилучшим образом. Преподавателю необходимо обладать хорошим передаточным прибором, своеобразным орудием труда -- выносливым, сильным, выразительным и благозвучным голосом. Нельзя переоценить роль голоса в профессиональной деятельности учителя. От хорошо поставленного голоса, от ясной и правильной речи в значительной мере зависит успех передачи содержания, направленного не только к разуму, но и к чувству слушателей.

К профессиональному голосу педагога предъявляются следующие требования:

1) голос должен обладать достаточной выносливостью, учителю необходимо уметь без ущерба для голосового аппарата справляться с ежедневной интенсивной голосовой нагрузкой в течение нескольких часов на протяжении нескольких десятилетий;

2) голос педагога должен быть достаточно сильным, звучным, должен быть «полетным», чтобы был слышен на последних партах;

3) голос должен быть широким по диапазону, педагог должен уметь повышать и понижать тон и силу голоса и тем самым достигать эмоциональной выразительности речи;

4) речь и голос должны быть благозвучными, мелодичными, с приятным тембром;

5) речь должна быть разборчивой и ясной.

К профессиональному голосу педагога предъявляются следующие требования:

1) голос должен обладать выносливостью,

2) голос педагога должен быть обязательно высоким

3) голос должен быть широким по диапазону,

4) речь быстрой и голос низкий

К профессиональному голосу педагога предъявляются следующие требования:

1) голос педагога должен быть обязательно высоким

2) голос педагога должен быть сильным, звучным

3) голос должен быть обязательно низким

4) речь и голос должны быть благозвучными, мелодичными, с приятным тембром;

Основным звеном голосо-речевого аппарата являются верхние дыхательные пути (нос и околоносовые пазухи, глотка и гортань). От их состояния и функционирования во многом зависят качества голоса. Верхние дыхательные пути -- такая область организма человека, которая постоянно испытывает контакт с внешней средой. Этот контакт обусловлен вдыхаемым воздухом, для того чтобы противостоять возможному неблагоприятному воздействию вдыхаемого воздуха и различных примесей, содержащихся в нем, со стороны верхних дыхательных путей выработаны достаточно надежные защитные механизмы и реакции, предохраняющие от возникновения заболеваний.

Защитой от мельчайших взвешенных в воздухе механических частиц (пыли) служат волоски в предверии носа, носовые раковины, создающие турбулентное завихрение воздуха при прохождении воздушной струи через нос, слизь на поверхности слизистой оболочки, склеивающая механические частицы, и работа мерцательного эпителия, который удаляет частицы вместе со слизью. Если этих механизмов защиты становится недостаточно, то подключается еще одна защитная реакция -- резкий форсированный выдох в виде рефлекса чихания для очистки полости носа или кашля, если частицы в области глотки, гортани, трахеи и бронхов.

Помимо механического очищения воздуха верхние дыхательные пути предохраняют бронхолегочную систему от холодового и высушивающего действия вдыхаемого воздуха путем его согревания и увлажнения. Основная роль в осуществлении этой калориферной функции принадлежит слизистой оболочке полости носа и частично полости рта и глотки. При систематическом воздействии на слизистую оболочку раздражающих факторов может произойти угнетение защитных механизмов, нарушение кровоснабжения в слизистой оболочке, что в конечном итоге приведет к развитию патологического процесса.

Проффесиональная патология дыхательных путей и голоса у преподавателя.

Повышенная голосовая нагрузка у лиц голосо-речевых профессий является фактором риска и предрасполагает к развитию патологии со стороны верхних дыхательных путей и голоса. Основным фактором является преимущественно ротовое дыхание во время речи, когда выключаются защитные механизмы, обеспечиваемые слизистой оболочкой полости носа.

Какое дыхание преобладает во время речи?

1-носовое

2-смешанное

3- ротовое

4-грудное

5- брюшное

Недостаточно согретый, не полностью очищенный и увлажненный воздух контактирует со слизистой оболочкой полости рта, глотки, гортани и трахеи, что и приводит К ряду неблагоприятных эффектов. Изменяются физикохимические свойства слизи, которая покрывает эти органы изнутри. Она становится более густой, вязкой. Ее количество либо уменьшается, либо увеличивается. Происходит ухудшение питания слизистой оболочки в результате сужения или расширения кровеносных сосудов. Появляется пересыхание в горле, першение, ощущение «комка», нарушение голоса. У преподавателей, которым во время урока приходится еще и много писать мелом, все эти явления значительно усиливаются от вдыхания меловой пыли.

Повышенная голосовая нагрузка предполагает значительное напряжение нервно-мышечного аппарата гортани и глотки. При несоблюдении простейших гигиенических и профилактических мер, подобные факторы риска приводят к нарушению тонуса мышц и кровоснабжения слизистой оболочки верхних дыхательных путей, а в дальнейшем -- к развитию профессиональной патологии органов дыхания и голоса.

Таким образом, непосредственной причиной (фактором риска) профессиональных заболеваний верхних дыхательных путей у преподавателей является длительная, чрезмерная голосовая нагрузка, ведущая к перегрузке голосовых мышц, переутомлению нервномышечного аппарата гортани, перенапряжению и ухудшению функционирования слизистой оболочки верхних дыхательных путей.

Усугубляющими факторами являются: внешние физические условия голосовой деятельности (температура, влажность, запыленность воздуха, акустические параметры помещения), неправильная организация труда, грубые погрешности в технике голосообразования и голосоведения, несоблюдение гигиены голоса и верхних дыхательных путей, острые простудные и гриппоподобные заболевания.

Все заболевания и патологические состояния голоса и верхних: дыхательных путей можно подразделить на острые и хронические.

Острые заболевания возникают быстро, неожиданно, часто на фоне полного благополучия. Проявляются они резким ухудшением голоса от небольшой охриплости и глухости, изменения силы и тембра до афонии (полного отсутствия звучного голоса). Это сопровождается ощущением сухости, першения в горле и носоглотки чувством «заложенности» горла, может быть повышенное количестсво вязкой мокроты и кашель. Если это простудное гриппоподобное заболевание, то имеются болевые ощущения в горле, усиливающиеся при глотании, заложенность носа, насморк, повышение температуры тела, недомогание и головная боль. Если причина чисто: профессиональная (перенапряжение голоса), то данных воспалительных симптомов нет.

Острые проявления могут быть признаками довольно большого числа патологических состояний функционального характера (рабочее утомление мышц гортани, нарушение со стороны нервно-мышечного аппарата гортани в виде пониженного тонуса голосовых складок) или нарушений органического происхождения (кровоизлияние в голосовые складки, отслойка слизистой оболочки голосовых складок и др.).

В любом случае при подобной острой симптоматике следу обратиться к врачу-отоларингологу. Нельзя пытаться форсировать голос, продолжать голосовую нагрузку.

Хроническая патология верхних дыхательных путей развивается медленно, постепенно, исподволь. Характерны охриплость, снижение силы, выносливости, быстрая утомляемость голоса, неприятные ощущения в области глотки (сухость, саднение, першение, щекотание, жжение, ощущение «комка» В горле или «стягивающего воротничка» в области шеи, желание откашляться, «прочистить горло»). Происходит нарушение секреторной функции верхних дыхательных путей, изменение количества и консистенции слизи. Чаще встречается увеличение количества мокроты, она становится вязкой и тягучей, плохо отхаркивается, создается ощущение инородного тела в горле, что может провоцировать периодический кашель с выделением мокроты беловато-серого или желтого цвета (особенно после ночного сна). Все перечисленные признаки то усиливаются, то их интенсивность уменьшается. Довольно часто больные подозревают у себя рак горла, т. к. такой симптом, как ощущение «комка», инородного тела, чего-то постороннего в горле, весьма четко выражен. Однако обычно подобная симптоматика -- это проявление хронического фарингита (трофические нарушения слизистой оболочки глотки) или хронического ларингита (изменения слизистой оболочки гортани).

Укажите признаки ларингита:

1- охриплость

2- снижение силы голоса

3- быстрая утомляемость голоса

4- першение, щекотание, жжение

5- сухость

6- ощущение «комка»

7- кашель

8- потеря голоса

Укажите признаки фарингита:

1- охриплость

2- снижение силы голоса

3- быстрая утомляемость голоса

4- першение, щекотание, жжение

5- сухость

6- ощущение «комка»

7- кашель

8- потеря голоса

3. Распространенность признаков нарушений голосо-речевого аппарата у педагогов (в %, по результатам собственных исследований

Обязательным при хронических заболеваниях является: -- периодическое поддерживающее лечение;

- безусловное соблюдение гигиены голоса и верхних дыхательных путей.

Коллективные меры профилактики заболеваний верхних дыхательных путей и голоса -- предмет заботы администрации школы и включает в себя:

Правильное планирование учебной нагрузки для каждого преподавателя в течение каждого учебного дня, учебной недели, четверти и всего года. Рекомендуемая учебная нагрузка для преподавателей -- не более четырех академических часов подряд с 15-минутными перерывами между ними. Желательно равномерное распределение нагрузки на протяжении всего учебного года;

Всемерное улучшение акустических особенностей классных комнат, аудиторий, лекционных залов. Снижение уровня постороннего шума, правильная расстановка мебели, оптимальное число учеников в классе, применение звукоусиливающей аппаратуры;

3. Соблюдение показателей микроклимата помещений (создание температурного комфорта, систематическое проветривание, борьба с пылью, влажная уборка);

4.Профилактика мелового запыления классов (применение специальных гигиенических видов мела, обязательное наличие лотка и ящика для мела у классных досок, наличие влажной тряпочки для стирания с доски);

5Создание благоприятных условий для отдыха преподавателей во время перемен (оборудование комнат психофизиологической разгрузки, ингалятория, наличие удобной мебели в учительской, возможность принять горячую пищу);

6. Организация санитарно-просветительской работы в педагогическом коллективе на медико-гигиенические темы.

Индивидуальная профилактика включает в себя следующие мероприятия:

Реальная оценка возможностей голосового аппарата при выборе профессии (при поступлении в педагогический вуз). Если у абитуриента есть или были заболевания верхних дыхательных путей, патология голоса и речи, прежде чем выбрать педагогическую профессию, следует посоветоваться с врачом.

За годы учебы в вузе обязательное овладение рациональной техникой речи и постановка голоса.

3. Систематический врачебный контроль у отоларинголога. Обязательная консультация у этого специалиста, если появились какие-либо изменения, неприятные ощущения и патологические симптомы со стороны верхних дыхательных путей или голоса.

4. Соблюдение охранительного режима голосообразования. Ограничение голосовой нагрузки в выходные дни и нерабочее время. Соизмерение силы своего голоса с объемом классной комнаты. Следует избегать перенапряжения голоса в шумной обстановке.

Ограничение употребления блюд, раздражающих слизистую оболочку верхних дыхательных путей (острые, соленые, пряные блюда, крепкий чай), исключение слишком холодных и чрезмерно горячих блюд, отказ от алкогольных напитков и курения.

Перед уроками необходимо разогревание голосо-речевых мышц путем выполнения одного-двух дыхательных, артикуляционных и резонаторных упражнений.

После интенсивной голосовой нагрузки не следует употреблять холодного питья, не рекомендуется выходить сразу на улицу (особенно в холодное время года).

Овладение техникой выполнения простейших лечебно-профилактических процедур и приемов, направленных на улучшение функций голосообразующих органов.

Коллективные меры профилактики заболеваний верхних дыхательных путей и голоса включает в себя:

--- учебная нагрузка для преподавателей -- не более четырех академических часов подряд с 15-минутными перерывами между ними.

--- Снижение уровня постороннего шума

--- овладение рациональной техникой речи и постановки голоса.

---Соблюдение охранительного режима голосообразования.

---Ограничение употребления блюд, раздражающих слизистую оболочку верхних дыхательных путей

---Соблюдение показателей микроклимата помещений (создание температурного комфорта, систематическое проветривание, борьба с пылью, влажная уборка);

---Профилактика мелового запыления классов

---Овладение техникой выполнения простейших лечебно-профилактических процедур и приемов, направленных на улучшение функций голосообразующих органов.

Индивидуальные меры профилактики заболеваний верхних дыхательных путей и голоса включает в себя:

--- учебная нагрузка для преподавателей -- не более четырех академических часов подряд с 15-минутными перерывами между ними.

--- овладение рациональной техникой речи и постановки голоса.

---соблюдение охранительного режима голосообразования.

---овладение техникой выполнения простейших лечебно-профилактических процедур и приемов, направленных на улучшение функций голосообразующих органов.

--- снижение уровня постороннего шума

---соблюдение показателей микроклимата помещений (создание температурного комфорта, систематическое проветривание, борьба с пылью, влажная уборка);

---профилактика мелового запыления классов

---ограничение употребления блюд, раздражающих слизистую оболочку верхних дыхательных путей

Профилактика гипокинезии

Характерной особенностью труда педагога (кроме учителей физкультуры и трудового обучения) является сочетание длительной, повторяющейся статической нагрузки с не значительной общефизической нагрузкой и дефицитом двигательной активности. Чаще всего у лиц, занятых педагогическим трудом, имеет место недостаточная двигательная активность -- гипокинезия.

Комплекс неблагоприятных изменений, наблюдаемых при гипокинезии, называется гипокинетическая болезнь, характерными признаками которой являются изменения в центральной нервной и эндокринной системах, приводящие к эмоциональной неустойчивости, расстройствам обмена веществ. Наряду с этим происходит снижение функциональных возможностей сердечно-сосудистой и дыхательной систем, уменьшение мышечной массы на фоне сохранения или даже увеличения веса тела. Одновременно нарушается деятельность желудочно-кишечного тракта, появляются застойные явления в кровеносных сосудах, особенно нижней половины туловища. Повышается заболеваемость многими инфекционными, простудными, острыми респираторными заболеваниями. Снижается работоспособность.

Действие длительной статической нагрузки. По роду профессиональной деятельности педагогу приходится часто и длительно находиться в положении сидя или стоя. Подобное положение тела относится к статической нагрузке и требует полного напряжения мышц. Например, в положении сидя в статическом напряжении находятся, около 250 скелетных мышц, преимущественно мышц плечевого пояса, шейных мышц, мышц-разгибателей спины и мышц тазового пояса.

Длительное полное (статическое) напряжение скелетной мускулатуры может неблагоприятно отражаться на состоянии костно-мышечной и сосудистой систем организма человека. Если это неблагоприятное влияние активно не корректируется или не нейтрализуется, то могут возникнуть различные заболевания позвоночника (остеохондроз), спинномозговых нервов (радикулит) и сосудов нижних сегментов туловища (варикозное расширение вен). Частота подобной патологии у преподавателей достаточно велика.

Что такое гипокинетическая болезнь?

1- Комплекс неблагоприятных изменений, наблюдаемых при избытке двигательной активности

2- Комплекс неблагоприятных изменений, наблюдаемых при неправильном питании

3- Комплекс неблагоприятных изменений, наблюдаемых при недостатке двигательной активности

4- Комплекс неблагоприятных изменений, наблюдаемых при частой смене покоя и двигательной активности

Какие нарушения здоровья могут возникнуть при длительном недостатке двигательной активности?

1- остеохондроз

2- язва желудка

3- радикулит

4- варикозное расширение вен

5- полиартрит

При длительном удержании какой-либо позы происходит статическое перенапряжение и повышение тонуса определенных групп мышц. В них развиваются биохимические процессы, характерные для состояния утомления мышцы, появляются соответствующие клинические признаки.

Так, при длительном сидении возникает чувство тяжести, напряжения, ощущение «онемения», «ползания мурашек», появляется боль в области задней поверхности шеи, надплечий, пояснице, в нижних конечностях. У человека появляется желание разогнуться, сменить позу, потянуться, встать. Часто повторяющееся статическое перенапряжение может привести к патологическим изменениям костно-суставной системы, и прежде всего со стороны позвоночника.

Позвоночник человека состоит из 33 -- 34 позвонков, прочно соединенных друг с другом посредством межпозвонковых дисков, суставов между отростками позвонков. Укрепляют позвоночный столб мощный связочный аппарат и мышцы. Дуги позвонков, отходящие от тела позвонка, располагаясь друг над другом, образуют спинномозговой канал, в котором находятся спинной мозг и отходящие от него спинномозговые нервы.

Межпозвонковые диски структурно представлены прочной волокнистой оболочкой (капсулой), содержащей пульпозное (студенистое, желатинообразное) ядро. Такое строение межпозвонкового диска делает его идеальным амортизатором между соседними по, звонками, обеспечивает некоторую подвижность соседних позвонков относительно друг друга. В то же время, суммируясь, подвижность позвонков обеспечивает достаточный объем движение позвоночного столба в целом. Распределение нагрузки на межпозвонковый диск при любом движении (сгибание вперед, в стороны, разгибание) неравномерно. Происходит преимущественное приложение силы на определенный отдел дискового кольца и его сжатие. При этом противоположный участок испытывает растяжение. Нормальное функционирование межпозвонковых дисков зависит от хранения ими постоянного химического состава и структурной целостности.

Причиной развития патологии могут служить различные обменные заболевания, нарушение кровообращения, острые травмы длительные статические нагрузки. При длительной статической нагрузке к концу дня часто наблюдается укорочение позвоночного столба за счет уменьшения высоты межпозвонковых дисков. Кроме того, наступает довольно выраженное и раннее «возрастное старение» дисков. Первые дефекты фиброзного кольца в виде микротрещин отмечаются уже к 25 годам. Постепенное замещение эластичного желатинообразного содержимого грубыми соединительнотканными волокнами вследствие склероза питающих диск сосудов происходит с 40 -- 45 лет. Эти процессы значительно ухудшают биомеханические свойства позвоночника.

Длительная и часто повторяющаяся статическая нагрузка, позное напряжение и сопряженное с этим вынужденное положение позвоночника, повышенный тонус мышц-сгибателей, действие которых не уравновешивается мышцами-разгибателями, вызывает ухудшение кровоснабжения и обменных процессов в межпозвонковых дисках, связочном аппарате позвоночника и в позвонках. Постепенно развиваются дистрофические процессы в костной, хрящевой и соединительной тканях этих структур. Таков механизм, лежащий в основе развития остеохондроза позвоночника. По мере прогрессирования процессов и, особенно на фоне возрастных изменений, может произойти смещение позвонков относительно друг друга, образование костных выростов, шипов, нарушение подвижности между отдельными позвонками. На этой стадии заболевания появляются симптомы раздражения корешков спинномозговых нервов (радикулит) и рядом расположенных сосудов, например позвоночной артерии, которая снабжает кровью головной мозг. Признаки остеохондроза позвоночника зависят от преимущественной локализации процесса. Чаше встречается остеохондроз шейного и поясничного отделов.

При шейном остеохондрозе периодически появляются жалобы на болезненность в области шеи, усиливающуюся при поворотах головы. Ощущение «хруста» при движении головой. Могут быть односторонние боли в области надплечья и мышцах плечевого пояса. При обострении процесса воспалительного и травматического происхождения боли могут быть очень сильными. Появляется резкое ограничение объема движений головы и шеи, значительно нарушается трудоспособность.

...