Методы определения чувствительности бактерий к антибиотикам
Определение чувствительности бактерий к антибиотикам диско-диффузионным методом. Определение чувствительности микроорганизмов с помощью Е-тестов. Минимальная подавляющая концентрация. Чувствительные (susceptible) и резистентные (resistant) микроорганизмы.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | реферат |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 03.10.2017 |
| Размер файла | 65,7 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Размещено на http://www.allbest.ru/
Ярославская государственная медицинская академия
Педиатрический факультет
Реферат
На тему: "Методы определения чувствительности бактерий к антибиотикам"
Выполнила: студентка 3 курса 11 группы
Лобанова В.Л.
Преподаватель: Серёжина В.В.
Содержание
1. Диско-диффузные методы
2. Методы разведения
3. Интерпретация результатов определения чувствительности
4. Чувствительные микроорганизмы (susceptible)
5. Резистентные микроорганизмы (resistant)
6. Микроорганизмы c промежуточной резистентностью (intermediate)
Список использованной литературы
1. Диско-диффузные методы
Методы определения чувствительности бактерий к антибиотикам делятся на 2 группы: диффузионные и методы разведения.
Определение чувствительности бактерий к антибиотикам:
диффузионные методы
· с использованием дисков с антибиотиками
· с помощью Е-тестов
методы разведения
· разведение в жидкой питательной среде (бульоне)
· разведение в агаре
1)При определении чувствительности диско-диффузионным методом на поверхность агара в чашке Петри наносят бактериальную суспензию определенной плотности (обычно эквивалентную стандарту мутности 0,5 по McFarland) и затем помещают диски, содержащие определенное количество антибиотика. Диффузия антибиотика в агар приводит к формированию зоны подавления роста микроорганизмов вокруг дисков. После инкубации чашек в термостате при температуре 35о-37оС в течение ночи учитывают результат путем измерения диаметра зоны вокруг диска в миллиметрах (рис. 1).
Рисунок 1. Определение чувствительности микроорганизмов диско-диффузионным методом.
Определение чувствительности микроорганизма с помощью Е-теста проводится аналогично тестированию диско-диффузионным методом. Отличие состоит в том, что вместо диска с антибиотиком используют полоску Е-теста, содержащую градиент концентраций антибиотика от максимальной к минимальной (рис. 2). В месте пересечения эллипсовидной зоны подавления роста с полоской Е-теста получают значение минимальной подавляющей концентрации (МПК).
Рисунок 2. Определение чувствительности микроорганизмов с помощью Е-тестов.
Несомненным достоинством диффузионных методов является простота тестирования и доступность выполнения в любой бактериологической лаборатории. Однако с учетом высокой стоимости Е-тестов для рутинной работы обычно используют диско-диффузионный метод.
2. Методы разведения
Методы разведения основаны на использовании двойных последовательных разведений концентраций антибиотика от максимальной к минимальной (например от 128 мкг/мл, 64 мкг/мл, и т.д. до 0,5 мкг/мл, 0,25 мкг/мл и 0,125 мкг/мл). При этом антибиотик в различных концентрациях вносят в жидкую питательную среду (бульон) или в агар. Затем бактериальную суспензию определенной плотности, соответствующую стандарту мутности 0,5 по MсFarland, помещают в бульон с антибиотиком или на поверхность агара в чашке. После инкубации в течение ночи при температуре 35о-37оС проводят учет полученных результатов. Наличие роста микроорганизма в бульоне (помутнение бульона) или на поверхности агара свидетельствует о том, что данная концентрация антибиотика недостаточна, чтобы подавить его жизнеспособность. По мере увеличения концентрации антибиотика рост микроорганизма ухудшается. Первую наименьшую концентрацию антибиотика (из серии последовательных разведений), где визуально не определяется бактериальный рост принято считать минимальной подавляющей концентрацией (МПК). Измеряется МПК в мг/л или мкг/мл (рис. 3).
Минимальная подавляющая концентрация (МПК) - наименьшая концентрация антибиотика (мг/л или мкг/мл), которая in vitro полностью подавляет видимый рост бактерий
Рисунок 3. Определение значения МПК методом разведения в жидкой питательной среде.
3. Интерпретация результатов определения чувствительности
На основании получаемых количественных данных (диаметра зоны подавления роста антибиотика или значения МПК) микроорганизмы подразделяют на чувствительные, умеренно резистентные и резистентные (рис. 4). Для разграничения этих трех категорий чувствительности (или резистентности) между собой используют так называемые пограничные концентрации (breakpoint) антибиотика (или пограничные значения диаметра зоны подавления роста микроорганизма).
Рисунок 4. Интерпретация результатов определения чувствительности бактерий в соответствии со значениями МПК.
Пограничные концентрации не являются неизменными величинами. Они могут пересматриваться, в зависимости от изменения чувствительности популяции микроорганизмов. Разработкой и пересмотром критериев интерпретации занимаются ведущие специалисты (химиотерапевты и микробиологи), входящие в специальные комитеты. Одним из них является Национальный комитет по клиническим лабораторным стандартам США (National Committee for Clinical Laboratory Standards - NCCLS). В настоящее время стандарты NCCLS признаны в мире и используются как международные для оценки результатов определения чувствительности бактерий при многоцентровых микробиологических и клинических исследованиях. чувствительность бактерия антибиотик диффузионный
Существуют два подхода к интерпретации результатов определения чувствительности: микробиологический и клинический. Микробиологическая интерпретация основана на анализе распределения значений концентраций антибиотика, подавляющих жизнеспособность бактерий. Клиническая интерпретация основана на оценке эффективности антибактериальной терапии.
4. Чувствительные микроорганизмы (susceptible)
Клинически к чувствительным относят бактерии (с учетом параметров, полученных in vitro), если при лечении стандартными дозами антибиотика инфекций, вызываемых этими микроорганизмами, наблюдают хороший терапевтический эффект.
При отсутствии достоверной клинической информации подразделение на категории чувствительности базируется на совместном учете данных, полученных in vitro, и фармакокинетики, т.е. на концентрациях антибиотика, достижимых в месте инфекции (или в сыворотке крови).
5. Резистентные микроорганизмы (resistant)
К резистентным (устойчивым) относят бактерии, когда при лечении инфекции, вызванной этими микроорганизмами, нет эффекта от терапии даже при использовании максимальных доз антибиотика. Такие микроорганизмы имеют механизмы резистентности.
6. Микроорганизмы c промежуточной резистентностью (intermediate)
Клинически промежуточную резистентность у бактерий подразумевают в случае, если инфекция, вызванные такими штаммами, может иметь различный терапевтический исход. Однако лечение может быть успешным, если антибиотик используется в дозировке, превышающей стандартную, или инфекция локализуется в месте, где антибактериальный препарат накапливается в высоких концентрациях.
С микробиологической точки зрения к бактериям с промежуточной резистентностью относят субпопуляцию, находящуюся в соответствии со значениями МПК или диаметра зон, между чувствительными и резистентными микроорганизмами. Иногда штаммы с промежуточной резистентностью и резистентные бактерии объединяют в одну категорию резистентных микроорганизмов.
Необходимо отметить, что клиническая интерпретация чувствительности бактерий к антибиотикам является условной, поскольку исход терапии не всегда зависит только от активности антибактериального препарата против возбудителя. Клиницистам известны случаи, когда при резистентности микроорганизмов, по данным исследования in vitro, получали хороший клинический эффект. И наоборот, при чувствительности возбудителя может наблюдаться неэффективность терапии.В определенных клинических ситуациях, когда недостаточно результатов исследования чувствительности обычными методами, определяют минимальную бактерицидную концентрацию.
Минимальная бактерицидная концентрация (МБК) - это наименьшая концентрация антибиотика (мг/л или мкг/мл), которая при исследовании in vitro вызывает гибель 99,9% микроорганизмов от исходного уровня в течение определенного периода времени
Значение МБК используют при терапии антибиотиками, обладающими бактериостатическим действием, или при отсутствии эффекта от антибактериальной терапии у особой категории больных. Частными случаями для определения МБК могут быть, например, бактериальный эндокардит, остеомиелит или генерализованные инфекции у пациентов с иммунодефицитными состояниями.
В заключение хотелось бы отметить, что на сегодняшний день не существует методов, которые позволили бы с абсолютной достоверностью прогнозировать клинический эффект антибиотиков при лечении инфекционных болезней. Однако, данные результатов определения чувствительности могут служить хорошим ориентиром клиницистам для выбора и коррекции антибактериальной терапии.
Таблица 1. Критерии интерпретации чувствительности бактерий
|
Категория чувствительности микроорганизма |
Микробиологическая характеристика |
Клиническая характеристика |
|
|
Чувствительный |
Не имеет механизмов резистентности |
Терапия успешна при использовании обычных доз |
|
|
С промежуточной резистентностью |
Субпопуляция, находящаяся между чувствительной и резистентной |
Терапия успешна при использовании максимальных доз или при локализации инфекции в местах, где антибиотик накапливается в высоких концентрациях |
|
|
Резистентный |
Имеет механизмы резистентности |
Нет эффекта от терапии при использовании максимальных доз |
Список использованной литературы
1) Руководство к практическим занятиям по частной микробиологиипод ред. Романова В.А.
2)Медицинская микробиология под ред.Воробьёва А.А.
3) http://www.antibiotic.ru/rus/all/articles/absens.shtml
4) http://meduniver.com/Medical/Microbiology/206.html
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Антимикробная химиотерапия. Группы и классы антимикробных лекарственных средств. Этиотропная, эмпирическая терапия. Профилактическое применение антибактериальных препаратов. Алгоритм назначения антибиотиков. Определение чувствительности к антибиотику.
презентация [3,7 M], добавлен 23.11.2015Анализ болезни курируемого животного. Определение лептоспироза, острой природно-очаговой зоонозной инфекционной болезни диких, домашних собак. Подробное описание клинических признаков патологического процесса. Определение чувствительности к антибиотикам.
контрольная работа [24,7 K], добавлен 13.06.2015Лабораторная диагностика хламидиоза. Метод полимеразной цепной реакции. Определение антител (IgG, IgA, IgM) к хламидиям в крови (иммуноферментный анализ). Метод посева на хламидии (культуральный метод) с определением чувствительности к антибиотикам.
презентация [1,2 M], добавлен 09.04.2016Изучение химиотерапевтических веществ, объединённых в группу антибиотиков. Действие лекарств, образуемых при биосинтезе микроорганизмов. Исследование стратегии антибактериальной терапии и путей преодоления резистентности микроорганизмов к антибиотикам.
презентация [5,7 M], добавлен 08.06.2017Понятие чувствительности как способности организма воспринимать раздражение из внешней и внутренней среды. Характеристика рецепции, функции анализаторов. Основные виды рецепторов. Клиническая классификация чувствительности, особенности ее сложных видов.
презентация [5,2 M], добавлен 26.04.2015Классификация рецепторов в зависимости от функциональных особенностей, по скорости их адаптации и характеристикам соответствующих им рецепторных полей. Пути проведения поверхностной и глубокой чувствительности. Типы поражений периферических нервов.
презентация [2,0 M], добавлен 05.11.2016История открытия пенициллина. Классификация антибиотиков, их фармакологические, химиотерапевтические свойства. Технологический процесс получения антибиотиков. Устойчивость бактерий к антибиотикам. Механизм действия левомицетина, макролидов, тетрациклинов.
реферат [54,1 K], добавлен 24.04.2013Первооткрыватели антибиотиков. Распространение антибиотиков в природе. Роль антибиотиков в естественных микробиоценозах. Действие бактериостатических антибиотиков. Устойчивость бактерий к антибиотикам. Физические свойства антибиотиков, их классификация.
презентация [3,0 M], добавлен 18.03.2012Дифференциация видов и биотипов бактерий рода Brucella. Своевременное выявление реагирующих животных как залог успеха при сохранении благополучия и оздоровлении неблагополучных хозяйств. Механизм агглютинации. Чувствительность бруцелл к антибиотикам.
дипломная работа [236,6 K], добавлен 22.04.2014Понятие нарушения чувствительности вследствие структурных и функциональных нарушений в центральных и периферических отделах нервной системы. Рассмотрение причин повреждения сенсорного анализатора. Церебральный, спинальный и периферический типы нарушений.
презентация [240,0 K], добавлен 07.05.2014Биологический смысл спорообразования у бактерий, особенности химического состава и методы выявления. Методы выделения чистых культур. Экзотоксины бактерий: классификация, механизм действия. Частная микробиология и вирусология, экология микроорганизмов.
контрольная работа [41,2 K], добавлен 25.09.2009Субстраты для изучения жизнедеятельности микроорганизмов при определенных условиях, которые изменяются по воле экспериментатора. Жидкие и твердые питательные среды для бактерий. Значение реакции питательной среды для жизнедеятельности микроорганизмов.
реферат [30,0 K], добавлен 09.11.2010Понятие о внутрибольничной инфекции. Профилактика воздушной, капельной, контактной и имплантационной экзогенной инфекции. Резистентные к антибиотикам штаммы золотистого стафилококка, синегнойной палочки, протея, кишечной палочки, клебсиелл, серраций.
презентация [1,4 M], добавлен 04.04.2014Методы выявления микроорганизмов. Микроскопические методы исследования морфологии бактерий и грибов. Приготовление препаратов для микроскопического исследования, изучения микроорганизмов в нативном виде. Приготовление фиксированных препаратов-мазков.
реферат [85,3 K], добавлен 02.04.2011Первые симптомы бешенства, возникающего после укуса зараженного животного. Инкубационный период болезни. Источники вирусного заболевания. Изучение чувствительности вируса к ультрафиолетовым, прямым солнечным лучам и этанолу. Методы лечения бешенства.
презентация [1,3 M], добавлен 18.09.2014Факторы патогенности бактерий: адгезия, инвазия, агрессия и добычи питательных веществ. Химическое строение и функции капсул бактерий. Укрытие белками организма. Координированное поведение клеток. Структура и механизм действия эндотоксина и экзотоксина.
презентация [2,0 M], добавлен 01.04.2019Ингибирующие ферменты микробов как фактор патогенности. Особенности инфекционных болезней. Ферменты "защиты и агрессии" бактерий. Организация, механизм действия токсической молекулы. Определение вирулентности микроорганизмов. Активаторы иммунного ответа.
курсовая работа [581,9 K], добавлен 28.12.2014Аудиометрия — измерение остроты слуха, определение слуховой чувствительности к звуковым волнам различной частоты. Задачи проведения аудиометрии. Проверка воздушной проводимости и измерение костной проводимости пациента. Определение уровня потери слуха.
лабораторная работа [506,7 K], добавлен 15.05.2012Свойства вирусов и плазмид, по которым они отличаются от остального живого мира. Морфология вирусов. Исходы взаимодействия вирусов с клеткой хозяина. Методы культивирования вирусов. Вирусы бактерий (бактериофаги). Этапы взаимодействия фагов и бактерий.
реферат [25,6 K], добавлен 21.01.2010Морфология риккетсий и хламидий, их характеристика. Размножение бактерий на жидкой и плотной питательной среде. Микрофлора воздушной среды: количественный и качественный состав, методы исследования. Антибиотики животного и синтетического происхождения.
контрольная работа [2,0 M], добавлен 10.02.2015
