Вегетососудистая дистония и физическая культура

Размещено на http://www.allbest.ru/

Вегетососудистая дистония и физическая культура

Содержание

Введение

1. Симптомы, классификация и причины заболевания

2. Лечение

3. Роль физической культуры в борьбе с болезнью

4. Комплексы упражнений

Список литературы

Введение

Вегетативно-сосудистая дистония -- одно из наиболее часто встречающихся заболеваний. Сложность его лечения связана с многообразием возможных причин и проявлений этого расстройства.

Вообще говоря, термин «вегетососудистая дистония» (ВСД) редко употребляется в медицине. Раньше эта болезнь носила название «вегетативный невроз», а также «психовегетативный синдром».

Что же это за болезнь - ВСД? С одной стороны, не опасная для жизни, а с другой, коварная, трудноизлечимая и крайне тягостная для пациента из за своей размытости, неопределенности и непонятности. Как нужно с ней бороться? Какое место в этой борьбе занимает физическая культура? Именно этим вопросам посвящен мой реферат.

1. Симптомы, классификация и причины заболевания

Существует множество синонимов ВСД, вероятно, отражающих ее своеобразные формы. И каждый синоним подчас исследуется врачами отдельно, как особый недуг. Это и нейроциркуляторная дистония, и вегетативная дистония, и вегетоневроз. Но от этого обилия названий проблема яснее не становится. Ведь речь здесь идет о синдроме, а значит, о совокупности симптомов в рамках различных заболеваний, а не об одной особой болезни. сосудистый дистония лечение

Исследования в этой области доказали, что при разнообразных проявлениях этого синдрома имеются ряд общих диагностических признаков, которые указывают на центральную мозговую, т.е. регуляторную природу расстройств. А именно - на дисфункцию глубокой зоны головного мозга, которая называется «лимбико-ретикулярный комплекс» (ЛРК). ЛРК - это своего рода суперкомпьютер нашего организма, но при своеобразных внешних и внутренних вредоносных воздействиях его работа может нарушаться.

ВСД относится к тем болезням, которые можно определить только по симптомам. Для этого нужен широкий клинический кругозор врача, а не простая ориентация только на анализы и аппаратные исследования. Это связано с тем, что структурных расстройств в мозге при ВСД не выявлено. И другие виды исследований также не показывают существенных изменений в организме. Но, несмотря на это, человек болен и плохо себя чувствует.

Вегетативно-сосудистые нарушения бывают в разных органах и системах. Различают сердечно-сосудистые (сердцебиение, повышение или снижение артериального давления, бледность, потливость), пищеварительные (отсутствие аппетита, отрыжка воздухом, трудности при глотании, тошнота, икота) или дыхательные (одышка, стеснение в груди). Любые из вышеперечисленных расстройств имеют общую основу: любое проявление ВСД - это срыв взаимодействия между сосудистой и вегетативной системами, где огромную роль играют структуры, ответственные за регуляцию эмоций.

В ходе различных тестов было обнаружено, что при ВСД нарушен тонкий баланс между важнейшими отделами вегетативной нервной системы: симпатическим и парасимпатическим. Поэтому вся симптоматика строится на дисбалансе и дисгармонии внутренних физических и биохимических процессов.

Рассмотрим основные симптомы ВСД.

Поскольку эта болезнь находится на границе разных заболеваний, то имеет черты разных недугов и соответствующие им симптомы характерных для психологических расстройств, неврологических и кардиологических расстройств, сосудистых расстройств.

Единой классификации ВСД до сих пор не существует. В зависимости от того, какой отдел вегетативной нервной системы (симпатический или парасимпатический) более активно себя проявляет, бывает симпатикотонический, парасимпатико-тонический и смешанный типы дистонии. Но, как правило, при серьезном обследовании для более точной диагностики специалисты выделяют три вида вегетососудистой дистонии:

если при общих признаках усталости возникает ощущение нехватки воздуха, перебои сердечного ритма, то это ВСД сердечного (кардиалъного) типа;

постоянные головные боли, похолодание пальцев рук и ног, склонность к обморокам, слабость и пониженное артериальное давление указывают на ВСД гипотензивного типа;

периодические всплески артериального давления, приливы крови говорят о ВСД гипертензивного типа.

Это деление необходимо медикам для того, чтобы назначить те или иные лекарственные препараты. Знать классификацию ВСД важно, так как это позволит быть готовым к возможному обострению, ее кризам, которые проявляются по-разному, в зависимости от характера нарушений функций вегетативной нервной системы.

Существует несколько групп признаков и проявлений вегетативно-сосудистой дистонии в зависимости от нарушений деятельности той или другой системы органов:

дисдинамические проявления - резкие колебания артериального и венозного давления, причем, возможно как его повышение, так и понижение, иногда при падении давления больные могут слышать звон в ушах;

терморегуляторные проявления - повышение или понижение температуры тела, причем не связанное с какими-либо другими недомоганиями. Колебания температуры непредсказуемы, она может падать до 34-35 °С или же подниматься до 37-38 °С. Характерны также либо холодные руки и ноги, зябкость, либо, наоборот, ощущение жара;

кардиалъные (сердечные) проявления - ощущение боли в области сердца, учащенное сердцебиение (тахикардия), возможно также ощущение замирания сердца, перебои в его работе;

респираторные (дыхательные) проявления - внезапное возникновение одышки или учащенного дыхания (тахипноэ), ощущение невозможности сделать глубокий вдох, появление ощущения нехватки воздуха, тяжести, заложенности в груди. Симптомы похожи на приступы бронхиальной астмы, но возникают из-за других ситуаций, а именно при волнении, страхе, а также при пробуждении или, наоборот, засыпании;

диспепсические проявления - ничем не обусловленные тошнота, рвота, отрыжка, запоры или поносы, боль в животе, сопровождаемая похолоданием конечностей;

психоневрологические проявления - постоянное ощущение слабости, вялости, сниженная работоспособность и повышенная утомляемость даже при небольшой нагрузке. Возможна также раздражительность, психологическая ранимость, головные боли, головокружение, повышенная чувствительность к смене погоды («метеопатия»), нарушения сна (бессонница, беспокойный сон, вздрагивания и конвульсии во время сна, постоянные разговоры во сне). Часто пациенты жалуются на безразличие и отсутствие интереса к жизни. Нередки и обмороки, и приступы паники, особенно на фоне постоянного невысыпания и отсутствия аппетита;

кожные проявления - возникновение сухости кожи или потливость, возможны высыпания на коже, ощущения жжения на различных участках тела.

Проявляться все эти симптомы могут как все вместе, так и независимо друг от друга. Вообще для ВСД, по наблюдениям врачей, характерно разнообразие жалоб и клинических проявлений в различных сочетаниях. То есть, болит «всё и сразу». Именно набор этих симптомов и дает возможность врачам, поставить диагноз «дистония».

Что же происходит с сосудами при ВСД? Нарушается их адекватная реакция на внутренние процессы в организме и внешние воздействия. Наиболее ярким примером является обморок. В этом случае сосуды неадекватно реагируют на колебания внешней и внутренне среды. Стоит человеку резко встать или каким-то другим способом изменить положение туловища как у него кружится голова и темнеет в глазах, что в свою очередь может привести к обмороку. Причина в том, что в норме сердце в таких ситуациях начинает быстрее гнать кровь по сосудам, и здоровый человек этого просто не замечает, т.к. это все полноценно регулируется вегетативной нервной системой (сосуды сужаются и расширяются именно в той степени, какая нужна организму в данный момент). В случае ВСД сосуды недостаточно расширяются или сжимаются сильнее, чем нужно, что приводит к тому, что с кровью в мозг поступает недостаточно кислорода и других необходимых субстанций.

Разнообразные боли, которые ощущает человек при ВСД (головные (мигрень), боли в спине) связанны с функциями ЛРК. В этой зоне находиться также центр глубокой болевой чувствительности, который воспринимает импульсы от внутренних органов. Это комплекс - своего рода фильтр, и человек обычно не воспринимает сигналы от внутренних органов. А при ослаблении этого центра фильтр как бы прорывается, и импульсы поступают в сознание человека, которое начинает воспринимать всевозможные неприятные ощущения. Например, безобидные импульсы от сустава воспринимаются как посторонние ощущения - боль. Такой человек острее начинает воспринимать внутренние процессы организма. Он может иногда чувствовать, как у него повышается или понижается артериальное давление. Если оно пониженное - это выражается в ослаблении жизненного тонуса, быстрой утомляемости, вялости, плохом самочувствии, слабости всего организма. Это связанно с тем, что сосудистая система не в полном объеме обеспечивает мозг кровью. В случае же повышенного давлении человек ощущает головную боль, головокружения и другие недомогания. Причина в том, что кровь уже в избытке поступает в головной мозг. Происходят защитные спазмы сосудов - организм таким образом защищает мозг от напора излишней крови.

Риску заболеть подвержены в первую очередь генетически предрасположенные люди, а так же те, кто ведет малоподвижный образ жизни. ВСД может стать последствием перенесенного гриппа или стресса. Это эндогенные, т.е. внутренние, факторы. Есть еще экзогенные (внешние) - это всевозможные интоксикации, отравления, сотрясения мозга. Но чаще всего бывает смешанное происхождение, когда внешние и внутренние факторы риска переплетаются, и тогда даже у очень крепкого физически и психически человека вегетососудистая регуляция может расшататься и развиться ВСД. Причин возникновения болезни множество, но основные из них психологические (переутомления, стрессы, неврозы, депрессии) и биологические (нарушение обмена веществ, вызванное самыми разными заболеваниями).

2. Лечение

Как уже говорилось ВСД это синдром, т.е. совокупность симптомов. Поэтому и лечение может быть только комплексное. Лечение одним каким-то методом чаще всего не приносит успеха.

Базовая терапия. Это общеоздоровительные мероприятия для того чтобы устранить переутомление, бессонницу, стрессы. Прежде всего оптимизация двигательной активности человека в виде занятия физкультурой и некоторыми видами спорта (плавание, легкая атлетика), лечебной физкультуры. Нужно больше двигаться, делать зарядку. Хороший эффект оказывают занятия в бассейне, бег, лыжи, аэробика, танцы, велотренинг.

Следует придерживаться диеты. Диета должна содержать все необходимые ингредиенты, быть богата витаминами. Рекомендуются продукты, содержащие соли калия - картофель, баклажаны, капуста, чернослив, абрикосы, изюм, инжир, зеленый горошек, петрушка, помидоры, ревень, свекла, укроп, фасоль, щавель. Часть животных жиров следует заменить растительными (масла подсолнечное, кукурузное, оливковое). С повышенным АД - необходимы продукты, содержащие соли магния -- гречневая, овсяная, пшеничные крупы, орехи, соя, фасоль, морковь, шиповник. Следует исключить из пищи соленья, маринады, ограничить соль до 4-5г. Противопоказаны крепкий чай, кофе, шоколад.

Без этого базового комплекса все остальные методы лечения ВСД малоэффективны.

Психотерапия - методы релаксации, сочетание аутогенной тренировки и прямого внушения, разрешение психологической проблемы. Цель - нормализовать отношение личности к окружающим, снятие психологической напряженности.

Рефлексотерапия - иглоукалывание, мануальная терапия, массаж, воздействие на рефлекторные зоны и точки.

Самостоятельная психорегуляция - аутогенная тренировка, т.е. лечебное самовнушение. Как правильно выполнять эту тренировку, должен рассказать врач-психотерапевт, или невропатолог, разбирающийся в психологии.

Фитотерапия - использование лекарственных трав: валериана, калина красная, пион, пустырник, айва, березовый гриб, мак, миндаль, морковь, мята, пастернак, солодка и др.

При отсутствии эффекта от описанных мероприятий необходимо переходить к медикаментозной терапии.

Лекарственная терапия. В первую очередь требуется устранить основное заболевание, вызвавшее ВСД. Лекарство может назначить только врач. Врач должен хорошо ориентироваться в сложных дисциплинах (психологии, эндокринологии, кардиологии, неврологии и т.д.). Если рядом нет такого многопрофильного врача, то следует обратиться со своими жалобами сразу к нескольким: невролог, кардиолог и т.д. Это так называемый заочный консилиум, когда пациенту самому приходится делать заключение. Но зачастую пациенты делают неправильные выводы. И тогда ВСД превращается в «бич по жизни». Поскольку ВСД - это все-таки психовегетативный синдром, то назначаются психотропные и нейротропные средства. Если лекарства назначены правильно, то они помогают относительно быстро вылечить болезнь. Неправильное применение приведет к плохому самочувствию и отсутствию результатов, а также к развитию побочных эффектов этих лекарств.

3. Роль физической культуры в борьбе с болезнью

Дозированное применение физических упражнений уравновешивает процессы возбуждения и торможения в ЦНС, повышает ее регулирующую роль в координации деятельности важнейших органов и систем, вовлеченных в патологический процесс.

Лечебная физическая культура (ЛФК) -- это несложный и вместе с тем весьма эффективный метод лечения ВСД, который широко применяется во всем мире.

ЛФК оказывает нормализующее влияние на сосудистую реактивность, способствуя снижению тонуса сосудов при выраженных спастических реакциях у больных и выравниванию асимметрии в состоянии тонуса сосудов. Это в свою очередь сопровождается снижением АД. Физические упражнения повышают сократительную способность миокарда, нормализуются показатели венозного давления, увеличивается скорость кровотока как в коронарных, так и в периферических сосудах.

Под влиянием дозированных физических упражнений нормализуются показатели липидного обмена, коагулирующая активность крови и активизируется противосвертывающая система. Развиваются компенсаторно-приспособительные реакции, повышается адаптация организма к окружающей среде и различным внешним раздражителям. Особенно благоприятное влияние на больных оказывают специальные физические упражнения. Под влиянием ЛФК у больных улучшается настроение, уменьшаются головная боль, головокружение, неприятные ощущения в области сердца и т. д.

Интенсивность и объем занятий зависят от общей физической подготовки и функционального состояния сердечно-сосудистой системы, определяемого при проведении дозированных проб с нагрузкой. Необходимы утренняя гимнастика, дозированная ходьба, ближний туризм, спортивные игры или их элементы; физические упражнения в воде, упражнения на тренажерах, массаж спины и воротниковой зоны.

Утренняя гигиеническая гимнастика чаще проводится так называемым раздельным методом, когда физические упражнения выполняют одно за другим после объяснения и показа их инструктором. Музыкальное сопровождение способствует не только повышению эмоционального тонуса больного, но и облегчает выполнение физических упражнений (ритм, темп). В утренней гигиенической гимнастике применяют элементарные физические упражнения, охватывающие все мышечные группы, в сочетании с дыхательными упражнениями. Продолжительность занятий 10--15 мин, упражнения повторяют 4--6 раз для крупных мышечных групп и 10-12 раз -- для мелких и средних мышечных групп. Физические упражнения выполняют ритмично, в спокойном темпе, с большой амплитудой движений в суставах.

К специальным относят упражнения на расслабление мышечных групп, на развитие равновесия, координации, дыхательные динамические упражнения и физические упражнения с дозированным усилием динамического характера. Физические упражнения с дозированным усилием используют при наличии предварительной тренировки больного. Следует избегать упражнений с большой амплитудой движения для туловища и головы, а также резко и быстро выполняемых движений и упражнений с длительным статическим усилием.

Противопоказаниями к назначению или продолжению занятий разными формами физической культуры являются:

общие противопоказания, исключающие применение ЛФК;

значительное повышение АД (свыше 210/120 мм рт. ст.);

состояние после гипертонического криза;

значительное снижение АД (на 20--30% от исходного уровня), сопровождающееся резким ухудшением самочувствия;

нарушения сердечного ритма;

развитие приступа стенокардии, резкой слабости и выраженной одышки.

Лечебная физкультура в комплексе с водными процедурами, коррекцией образа жизни и физиотерапией составляет «золотой квартет» лечения ВСД.

4. Комплексы упражнений

Рассмотрим примерные комплексы упражнений для пациентов с ВСД.

Комплекс упражнений для пациентов с ВСД по гипертензивному типу.

Данный комплекс позволит освоить правильное и естественное дыхание, а также избавиться от многих проявлений ВСД (головная боль, учащенное сердцебиение, ощущение «дыхательного корсета» и т.п.)

Выполнять дыхательные упражнения желательно 2 раза в день, чтобы правильное дыхание стало привычкой. Их также можно включать в ежедневную утреннюю зарядку.

Большинство предпочитает делать дыхательную гимнастику лежа, но можно выполнять упражнения сидя или стоя. Важно соблюдать последовательность упражнений -- их сложность возрастает от одного к другому.

Упражнение 1

Дышите ритмично через нос, с закрытым ртом в привычном для вас темпе. (Повторить 3--6 раз)

Если при этом не возникло потребности открыть рот, «помогать» им, пробуйте освоить и ритмичное дыхание одной ноздрей (другую при этом зажмите пальцем). При этом вам должно быть достаточно воздуха, поступающего через одну ноздрю. В дальнейшем можно усложнить равномерное носовое дыхание, проводя вдох толчкообразно, в 2--3 приема, с выдохом через рот.

Упражнение 2

Упражнение на брюшное дыхание. (Повторить 8--12 раз)

Стараясь держать грудную клетку неподвижной, во время вдоха стремитесь максимально выпятить живот. Дышите через нос. Во время выдоха энергично втягивайте живот. Чтобы контролировать правильность движений, руки держите на груди и животе.

Упражнение 3

Упражнение на грудное дыхание. (Повторить 8--12 раз)

Стараясь держать неподвижной переднюю стенку живота, во время вдоха максимально во всех направлениях расширяйте грудную клетку. Выдох происходит за счет энергичного сжатия грудной клетки. Дышите только носом. Чтобы контролировать правильность движений, руки держите на талии.

Упражнение 4

Полное дыхание. (Повторить 8--12 раз)

К этому упражнению можно приступать, если хорошо овладел тремя предыдущими. Во время вдоха расширяйте грудную клетку и одновременно выпячивайте переднюю стенку живота. Выдох начинайте со спокойного втягивания внутрь брюшной стенки с последующим сжатием грудной клетки. Дышать только носом. Чтобы контролировать правильность движений, руки первое время держите одну на груди, другую на животе.

Упражнение 5

Встречное дыхание. (Повторить до 12 раз)

Хорошо развивает координацию дыхательных движений. Во время вдоха грудная клетка расширяется, а живот втягивается, при выдохе наоборот. Это прекрасная тренировка диафрагмы, за счет которой осуществляется брюшное дыхание. Упражнение выполняйте ритмично, без напряжения и бесшумно. Дышать носом.

Упражнение 6

Тренировка управления ритмом дыхания. (Выполнять непрерывно не более 2 минут)

Плавно замедляйте ритм своего дыхания, а достигнув определенного предела (как только почувствуете дискомфорт), не нарушая плавности, постепенно учащайте его вплоть до возврата к первоначальному ритму. Отдельно тренируйтесь в плавном углублении дыхания без изменения ритма. В этом упражнении не нужно ставить рекорды, важно просто изучить свои возможности для того, чтобы со временем их расширить. Дышать носом.

Упражнение 7

Ритмичное носовое дыхание с удлинением выдоха. (Максимально - 12 дыхательных движений)

Сделать вдох за 2 секунды, а выдох за 4, затем вдох -- 3 секунды -- выдох 6 секунд и т. д. Постепенно удлиняйте выдох до 10 секунд.

Упражнение 8

Сочетание равномерного носового дыхания с ходьбой в медленном темпе. (Выполнять в течение 2--3 минут)

Все внимание сосредоточить на ритмичности и синхронизации ходьбы и дыхания. Подберите оптимальный, привычный для себя темп. При выполнении этого упражнения вдох должен быть несколько длиннее выдоха или равен ему.

Упражнение 9

Исходное положение -- руки опущены, ноги вместе. Поднимайте руки через стороны вверх -- вдох, возвращайте в исходное положение -- выдох. Повторите упражнение 3--6 раз.

Упражнение 10

Произвольное дыхание одновременно с вращением рук в плечевых суставах вперед и назад, попеременно по 4 раза в каждую сторону.

Повторить упражнение 4--6 раз.

Упражнение 11

«Рваное» дыхание. (Повторить по 4--8 раз для каждой последовательности) Сделать медленный вдох через нос. Выдохнуть одним быстрым движением через рот, затем задержать дыхание на 3--5 секунд. Затем поменять последовательность: быстрый глубокий вдох через рот, медленный выдох через нос.

Упражнение 12

Синхронизация движений ног с дыханием. (Повторить 6--10 раз в каждую сторону)

Исходное положение -- ноги вместе, руки на поясе. Отведите прямую ногу в сторону и вернитесь в исходное положение -- вдох; пауза -- выдох.

Можно проделать это упражнение и так. Прямые ноги поставьте вместе, руки опустите. Попеременно сгибайте ноги в коленях. В положении лежа это напоминает езду на велосипеде; в положении стоя -- бег на месте: поднятая нога -- выдох, опущенная -- вдох.

Упражнение 13

Это упражнение позволяет усилить дыхание за счет наклонов. (Повторить 6--10 раз).

Исходное положение -- ноги на ширине плеч, руки вдоль туловища. Начинайте наклоны до горизонтального положения и ниже. Наклон -- выдох, выпрямление -- вдох. Заметьте, как при этом облегчается работа диафрагмы.

Усложнение этого упражнения -- наклоны в сторону. Исходное положение -- ноги вместе, руки в сторону. Наклоняйте туловище в стороны. Наклон -- выдох, возвращение в исходное положение -- вдох.

Можно еще больше усложнить задачу. Выполняйте повороты туловища в стороны. Поворот -- выдох, возвращение в исходное положение -- вдох.

Упражнение 14

Дыхание с нагрузкой. (Повторить 6--8 раз).

Исходное положение -- лежа на спине. Переход в положение сидя -- выдох; возвращение в исходное положение -- вдох.

Упражнение 15

Приседания. (Повторить 10--15 раз).

Присед -- выдох; подъем -- вдох.

Список литературы

1. А.В. Васильева. Вегетососудистая дистония: симптомы и эффективное лечение.

2. Медицинская реабилитация. Под ред. В. А. Епифанова. М. МЕДпресс-Информ, 2005

3. В. А. Епифанов. Лечебная физическая культура. М. ГЭОТАР-Медиа. 2006

4. Е.А. Шапошников. Вегетососудистая дистония: заболевание либо фантом? (http://www.mpci.ru)

5. Информация всемирной сети Internet

Размещено на Allbest.ru