Критерії сексуального здоров'я чоловіків, в яких спостерігаються афективні порушення та виникає сексуальна дисгармонія

Размещено на http://www.allbest.ru/

КРИТЕРІЇ СЕКСУАЛЬНОГО ЗДОРОВ'Я ЧОЛОВІКІВ, В ЯКИХ СПОСТЕРІГАЮТЬСЯ АФЕКТИВНІ ПОРУШЕННЯ ТА ВИНИКАЄ СЕКСУАЛЬНА ДИСГАРМОНІЯ

Р.І. Білобривка

Будь-яке лікування в сучасній медицині міцно пов'язано з психосоматикою, адже психосоматичні та соматопсихічні взаємозв'язки за будь-якої патології є однією з найактуальніших проблем сучасної медицини, оскільки медичне спостереження та вплив спрямовані, з одного боку, на організм людини -- сому, а з другого -- на його психологічну і соціально-психологічну сферу -- особистість [1 --6]. Виходячи з цього, аналіз та вивчення психосоматичних зв'язків під час діагностики порушень сексуального здоров'я потребує системного та міждисциплінарного підходу [3, 5]. Сексуальна дисгармонія подружжя може виникнути не лише внаслідок наявної патології, а й також через дезадаптацію на тому чи іншому рівні їх взаємодії [8, 9].

Метою даної роботи було вивчення сексуального здоров'я сімейних пар, де в сім'ї має місце сексуальна дисгармонія і чоловік страждає на афективний розлад, а також уточнити влив афективних порушень на розвиток дисгармонії.

Було обстежено 54 подружні пари та встановлено, що соматосексуальний розвиток чоловіків був у 15 (27, 78 %) випадках нормальний, у 6 (11, 11 %) -- прискорений і в 33 (61, 11 %) -- уповільнений. У їхніх дружин, відповідно: нормальний був у 36 (66, 67 %), прискорений -- у 12 (22, 22 %) й уповільнений -- у 6 (11, 11 %). Психосексуальний розвиток був нормальний у 12 (22, 22 %) чоловіків, передчасний -- у 9 (16, 67 %) і ретардація виявлена у 33 (61, 11 %). У жінок нормальний психосексуальний розвиток був у 36 (66, 67 %) пацієнток, передчасний -- у 15 (27, 78 %) і ретардація -- в 3 (5, 55 %).

Прості асинхронії статевого розвитку мали місце у 42 (77, 78 %) чоловіків, складні -- у 9 (16, 67 %) і поєднані -- у 6 із 51 (16, 7 %). У жінок -- прості асинхронії спостерігалися в 9 (16, 67 %) випадках, складні -- у 15 (27, 78 %). Статево-рольова поведінка у 21 (38, 88 %) чоловіків була нормальною, у 9 (16, 67 %) -- трансформованою та у 20 (44, 45 %) -- була гіперрольовою. У жінок ці показники виглядали таким чином: нормальна статево- рольова поведінка була у 45 (83, 34 %) осіб, трансформована -- у 6 (11, 11 %) та гіперрольова поведінка -- у 3 (5, 55 %). Психосексуальна орієнтація встановлена як гетеросексуальна у 51 (94, 45 %) чоловіків та в усіх жінок і як бісексуальна -- в 3 (5, 55 %) чоловіків.

Обізнаність в сфері сексу недостатньою була в 33 (61, 11 %) чоловіків і у 21 (38, 88 %) жінки, неправильна обізнаність -- відповідно у 21 (38, 88 %) і 15 (27, 78 %) осіб. Оцінка своїх сексуальних проявів виявилася неправильною у 48 (88, 89 %) чоловіків і в 9 (16, 67 %) жінок. Тип сексуальної мотивації у чоловіків був агресивно- егоїстичний у 18 (33, 33 %) осіб, агресивно-аверсійний -- у 6 (11, 11 %). У жінок ці показники виглядали таким чином: агресивно-егоїстичного та агресивно-аверсійного не було у жодному випадку, а генітальний відзначався у 36 (67, 67 %) жінок і шаблонно-регламентований -- у 18 (33, 33 %). Статевий акт у 6 (11, 11 %) чоловіків був засобом релаксації, у 48 (88, 89 %) -- служив для отримання оргазму. Статева конституція в 33 ( 61, 12 %) чоловіків відзначена як слабка, у 15 (27, 78 %) -- як середня та у 6 (11, 11 %) -- як сильна. Натомість слабка статева конституція відзначена лише у 9 (16, 67 %) жінок, середня -- у 21 (38, 88 %) і сильна -- у 24 (44, 45 %). Лібідо платонічне у 54 (100, 00 %) чоловіків і у 30 (55, 55 %) жінок було виражено слабко, як і еротичне лібідо у 36 (66, 67 %) чоловіків і у 24 (44, 45 %) жінок. Сексуальне лібідо встановлено як слабко виражене в 33 (61, 12 %) чоловіків і 18 (33, 33 %) жінок. Порушення сексуальної адаптивнос- ті, а саме комунікативної, статево-рольової та сексуально-еротичної спостерігалося в усіх чоловіків, конституціональної -- в 33 (61, 11 %). У жінок ці показники були значно нижчими. Так, порушення комунікативної адаптації виявлено у 21 (38, 88 %) жінок, статево-рольової -- у 15 (27, 78 %), сексуально-еротичної -- у 18 (33, 33 %) і конституціональної -- у 9 (16, 67 %). Під час вивчення типів сексуальної культури встановлено, що варіанти дисгармонічний та примітивний були характерними для 30 (55, 55 %) чоловіків і 54 (100, 00 %) жінок, а девіант- ний, гіперрольовий -- для 24 (44, 45 %) чоловіків і жодної жінки. Психосексуальну невдоволеність відзначили всі чоловіки і всі жінки. Під час аналізу сексуальних фантазій встановлено, що 18 (33, 33 %) чоловіків і 9 (16, 67 %) жінок живуть статевим життям без фантазій, 3 (5, 55 %) чоловіки і 15 (27, 77 %) жінок фантазують, що живуть з колишнім партнером, 6 (11, 11 %) чоловіків і 3 (5, 55 %) жінки -- з вигаданою людиною. У 15 (27, 77 %) чоловіків і 12 (22, 22 %) жінок у фантазіях переважає груповий секс. По одному випадку (5, 55 %) як у чоловіків, так і у жінок фантазії були орально-генітальні, гомосексуальні та пронасильницькі сексуальні дії (як жертва або ґвалтівник). 36 (67, 67 %) чоловіків і 21 (38, 88 %) жінка відзначили, що сексуальні почуття в них притуплені. Під час вивчення почуттів партнерів один до одного встановлено, що 6 (11, 11 %) чоловіків і 36 (66, 66 %) жінок відчувають кохання, З (5, 55 %) чоловіки і 3 (5, 55 %) жінки -- повагу, 9 (16, 67 %) чоловіків і 6 (11, 11 %) жінок -- звичку, 15 (27, 78 %) чоловіків і 3 (5, 55 %) жінки -- ревнощі.

Адекватну ерекцію відзначали 24 (44, 45 %) чоловіки, знижену -- 18 (33, 33 %) і відсутність її -- 12 (22, 22 %) осіб. Спонтанну ерекцію відзначали 42 (77, 78 %), знижену -- 9 (16, 67 %) і відсутність -- 3 (5, 55 %) пацієнти. 33 (61, 12 %) чоловіки зазначали, що сім'явиверження в них передчасне, а 21 (38, 88 %) -- що частково можуть його регулювати.

На притуплення оргазму скаржилося З0 (55, 55 %) чоловіків і 24 (44, 45 %) жінки. Статева активність знижена у 45 (83, 33 %) чоловіків і у 24 (44, 45 %) жінок. Бажання мати статевий акт 1--2 рази на тиждень було у 21 (38, 88 %) чоловіка і З0 (55, 55 %) жінок, 1 раз на 10 днів, відповідно, -- у 12 (22, 22 %) і 9 (16, 67 %) і 1 раз на місяць -- у 21 (38, 88 %) чоловіка і 15 (27, 78 %) жінок.

Ступінь сексуальної привабливості як високий відзначили 6 (11, 11 %) чоловіків і така ж кількість жінок, середній -- 12 (22, 22 %) чоловіків і 30 (55, 55 %) жінок і низький -- 36 (66, 66 %) чоловіків і 18 (33, 33 %) жінок. 18 (33, 33 %) чоловіків і 21 (38, 88 %) жінка заявили, що ступінь сексуально-еротичної поведінки партнера відповідає їм лише частково, а 36 (66, 66 %) чоловіків і 33 (61, 11 %) жінки відзначили, що повністю не відповідає. Проведення попереднього періоду пестощів не задовольняло ні чоловіків, ні жінок; частково задовольняло 15 (27, 78 %) чоловіків і 12 (22, 22 %) жінок. Техніка і поза статевого акту частково підходили 18 (33, 33 %) чоловікам і 9 (16, 67 %) жінкам і цілком не підходили 36 (66, 66 %) чоловікам і 45 (83, 33 %) жінкам. Активність партнера цілком не відповідала 42 ( 78, 78 %) чоловікам і 51 (94, 45 %) жінці і відповідала частково 9 (16, 67 %) чоловікам і 3 (5, 55 %) жінкам.

Отже, за результатами проведеного дослідження, можна констатувати, що сексуальні порушення подружніх пар, де у чоловіків спостерігаються афективні порушення, не мають специфічних особливостей, які б можна було пов'язати з тим чи іншим проявом афективного порушення. Тому лікувально-профілактичні, корекційні та реабілітаційні заходи треба проводити на тлі лікування основного афективного розладу, як і при інших загальновідомих причинах подружньої сексуальної дисгармонії.

сексуальний захворювання афективний подружній

Список літератури

1. Сексопатология: справочник / под ред. проф. Г. С. Васильченко. -- М.: Медицина, 1990. -- 576 с.

2. Буртянский Д. Л. Медицинская сексология / Буртянский Д. Л., Кришталь В. В., Смирнов Г. В. -- Саратов: изд-во Сарат. ун-та, 1990. -- 272 с.

3. Клінічна сексологія і андрологія / [І. І. Горпинченко, Л. П. Ім- шенецька, М. І. Бойко та ін.]; за ред. Акад. НАН АМН України О. Ф. Возіанова, проф. І. І. Горпинченка. -- K.: Здоров'я, 1996. -- 536 с.

4. Когарян Г. С. Психотерапия сексуальных расстройств и супружеских конфликтов / Г. С. Когарян, A. C. Когарян. -- М.: Медицина, 1994. -- 224 с.

5. Кришталь В. В. Сексуальная совместимость / В. В. Кришталь // Психология: словарь. -- М.: Политиздат, 1990. -- С. 355--356.

6. Кришталь В. В. Сексология. Том II. Клиническая сексология. Часть I. Общая сексопатология / В. В. Кришталь, Б. Л. Гульман. -- Харьков: ЧП Академия сексологических исследований, 1997. -- 272 с.

7. Кришталь В. В. Психодиагностика и психотерапевтическая коррекция сексуальной дисгармонии супружеской пары: уч. пособие / В. В. Кришталь, Н. К. Агишева. -- М.: ЦО ЛНУВ, 1985. -- 138 с.

8. Кришталь В. В. Сексуальная гармония супружеской пары / В. В. Кришталь, Г. П. Андрух. -- Харьков: НПФ Велес, 1996. -- 160 с.

9. Кришталь В. В. Сексуальная дисгармония супружеской пары / В. В. Кришталь, Г. П. Андрух. -- Харьков: НПФ Велес, 1996. -- 112 с.

Размещено на Allbest.ru