Организация работы медицинской сестры прививочного кабинета детской поликлиники

Нормативно-правовое обеспечение и должностные обязанности медицинской сестры прививочного кабинета. Правила соблюдения санитарно-эпидемиологических требований и профилактика профессионального заражения. Оснащение и документация прививочного кабинета.

Рубрика Медицина
Вид курсовая работа
Язык русский
Дата добавления 06.12.2017
Размер файла 2,0 M

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Министерство здравоохранения Красноярского края

Краевое государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

«Дивногорский медицинский техникум»

Курсовая работа

На тему: «Организация работы медицинской сестры прививочного кабинета детской поликлиники»

Работу выполнил (а): студент (ка) группы 312

Стасюк Диана Ивановна

Руководитель: Гатилова Галина Александровна

Дивногорск 2017 г.

Оглавление

  • Введение
  • Глава 1. Теоретическая часть
  • 1.1 Нормативно-правовое обеспечение и должностные обязанности медицинской сестры прививочного кабинета
  • 1.2 Оснащение и документация прививочного кабинета
  • Глава 2. Особенности организации работы в прививочном кабинете
  • 2.1 Подготовка прививочного кабинета к работе
  • 2.2 Правила хранения и использования вакцин
  • 2.3 Правила соблюдения санитарно-эпидемиологических требований и профилактика профессионального заражения
  • Заключение
  • Список использованных источников
  • Приложение
  • Введение

Детская поликлиника играет огромную роль всех других амбулаторно-поликлинических учреждений, занимающихся отдельными вопросами охраны здоровья детей всех возрастов, которые существуют в данном регионе и на данной территории - консультативно-диагностические центры, поликлиники для подростков и молодёжи, центры планирования семьи и др.

Основные задачи детской поликлиники:

· организация и проведение комплекса профилактических мероприятий среди детского населения;

· оказание квалифицированной лечебно-профилактической помощи детям в поликлинике и на дому;

· направление при необходимости детей на лечение в стационары больниц, санатории, специализированные детские сады, учреждения детского отдыха и др.;

· организация лечебно-профилактической работы в детских образовательных учреждениях;

· проведение комплекса противоэпидемиологических мероприятий;

· обеспечение правовой защиты детей.

Новая структура и спектр задач детской поликлиники предполагают непрерывность медицинского наблюдения и контроля за состоянием здоровья детей вплоть до достижения 18-летнего возраста, преимущественное внедрение профилактических технологий, оказание всех видов медицинской помощи как по месту проживания, так и в образовательных учреждениях.

Медицинское обеспечение детей на амбулаторном уровне осуществляют территориальные педиатрические поликлиники (поликлинические отделения).

При этом медицинское наблюдение за формированием здоровья детей на протяжении всего периода роста и развития от 0 до 17 лет включительно осуществляет один врач.

Территориальная детская поликлиника осуществляет амбулаторную помощь детям в возрасте от 0 до наступления 18 лет (диагностическую, профилактическую, оздоровительную, лечебную, реабилитационную).

Детская поликлиника - лечебно-профилактическое учреждение, обеспечивающие оказание помощи по территориальному и цеховому принципу с учётом прикреплённых детей, обучающихся и воспитывающихся в образовательных учреждениях или учреждениях социальной защиты детей-инвалидов (учреждения дошкольного, общего и специального среднего, начального и среднего профессионального образования, интернаты, детские дома, приюты, интернаты для детей-инвалидов и др.).

Поликлиника отвечает за качество оказываемой медицинской помощи на амбулаторно-поликлиническом этапе детям всех возрастов.

По вопросам охраны здоровья детей и подростков поликлиника координирует работу других медицинских учреждений, оказывающих медицинскую помощь детям. Поликлиника собирает, обобщает и анализирует информацию о состоянии и проблемах соматического, репродуктивного, психического здоровья детей. На основании получаемых сведений определяют приоритетные направления профилактической, оздоровительной, лечебной и коррекционной работы, формируют задачи по охране здоровья детей на соответствующей территории и по соответствующим уровням.

При решении проблем сохранения и укрепления здоровья поликлиника организует и координирует межведомственное взаимодействие с учреждениями образования (школами, профессиональными училищами, профессиональными колледжами и др.), социальной защиты, обеспечения правопорядка, военными комиссариатами и др.

Детская поликлиника может быть организована как самостоятельное учреждение либо представлять собой структурное подразделение детской городской больницы или поликлиники общей лечебной сети. Руководство детской поликлиникой осуществляет главный врач (отделением -- заведующий).

Предмет исследования: Организация работы медицинской сестры

прививочного кабинета детской поликлиники

Задачи:

1) Проанализировать теоретический материал и информацию по теме: Организация работы медицинской сестры прививочного кабинета детской поликлиники.

2) Проанализировать роль медицинской сестры при работе в прививочном кабинете.

3) Разработать памятки по безопасности при работе в прививочном кабинете.

Объект исследования: Медицинская сестра прививочного кабинета детской поликлиники

Цель исследования: теоретически изучить и выявить роль медицинской сестры детской поликлиники при работе в прививочном кабинете.

Глава 1. Теоретическая часть

1.1 Нормативно-правовое обеспечение и должностные обязанности медицинской сестры прививочного кабинета

Должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с Трудовым кодексом Российской Федерации 3.3.1891-04 "Организация работы прививочного кабинета детской поликлиники, кабинета иммунопрофилактики и прививочных бригад", постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 3 марта 2008 г. N 15 "Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2342-08" (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 4 марта 2004 г.) и иными нормативно-правовыми актами, регулирующими трудовые правоотношения.

На сегодняшний день на территории России действует приказ №51н от 31 января 2011 "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям". Именно согласно данному приказу и утвержден действующий календарь национальных прививок.

На должность медицинской сестры прививочного кабинета назначается лицо со средним медицинским образованием по специальности «Сестринское дело» или «Лечебное дело» и получившее допуск к проведению иммунизации. Прививочная медицинская сестра принимается и увольняется главным врачом ЛПУ по согласованию с заведующим поликлиникой и главной медсестрой ЛПУ.

Прививочная медицинская сестра работает по графику, составленному старшей медицинской сестрой поликлиники, утвержденному заведующим поликлиникой, заместителем главного врача ЛПУ соответствующего профиля и согласованного с комитетом профсоюза ЛПУ.

В своей работе прививочная медицинская сестра руководствуется должностной инструкцией, приказами и инструкциями по организации работы кабинета:

1. Федеральный закон от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

2. Федеральный закон от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».

3. Постановление Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2000 г. № 1013 «О порядке выплаты государственных единовременных пособий и ежемесячных денежных компенсаций гражданам при возникновении у них поствакцинальных осложнений».

4. СП 3.3.2.1248-03 «Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов».

5. СП 3.1/3.2.1379-03 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней».

6. СанНиП 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений».

7. СП 3.1.958-99 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами».

8. СП 3.1.1381-03 «Профилактика столбняка».

9. СП 3.1.2.1176-02 «Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита».

10. СП 3.1.2.1320-03 «Профилактика коклюшной инфекции».

11. СП 3.1.2.1108-02 «Профилактика дифтерии».

12. СП 3.3.2.1120-02 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям транспортирования, хранению и отпуску гражданам медицинских иммунобиологических препаратов, используемых для иммунопрофилактики, аптечными учреждениями и учреждениями здравоохранения».

13. МУ 3.3.2.1121-02 «Организация контроля за соблюдением правил хранения и транспортирования медицинских иммунобиологических препаратов».

14. Приказ Минздрава России от 27 июня 2001 г. № 229 «О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям».

15. Приказ Минздрава России от 25 января 1998 г. № 25 «Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций».

16. Приказ Минздрава России от 25 января 1999 г. № 24 «Об усилении работы по реализации программы ликвидации полиомиелита в РФ к 2000 году».

17. Информационное письмо Минздрава России от 10 декабря 2001 г. № 2510/12419-01-32 «О внедрении приказа Минздрава России от 27.06.2001 № 229».

18. Информационное письмо Минздрава России от 28 марта 2000 г. № 1190/792-0-116 «О тактике вакцинопрофилактики гепатита В».

19. Федеральная целевая программа «Вакцинопрофилактика на 1999 - 2000 годы и на период до 2005 года».

Замена прививочной медицинской сестры в период ее отсутствия проводится старшей медицинской сестрой путем перевода на эту должность одной из медицинских сестер поликлиники, хорошо освоивших данную работу.

На медицинскую сестру прививочного кабинета возлагаются следующие должностные обязанности:

1. Проведение профилактических прививок.

2. Перед проведением прививки: - проверить наличие заключения врача о допуске к прививке; - сверить наименование препарата на ампуле с назначением врача, проверить маркировку, срок годности МИБП, целостность ампулы; - визуально оценить качество препарата (путем встряхивания сорбированных вакцин и после растворения лиофилизированных вакцин).

3. Проведение иммунизации с обеспечением всех правил асептики и антисептики, только одноразовыми шприцами и иглами, используя соответствующие дозу, метод и место введения, предусмотренные наставлением к МИБП.

4. После проведения прививки: - убрать в холодильник ампулу или флакон при многодозовой расфасовке препарата; - обеззаразить использованные шприцы, вату, ампулы или флаконы; - сделать запись о проведенной прививке во всех формах учета (ф. 112/у, ф. 026/у, ф. 025/у, ф. 156/у-93, журналы) с указанием необходимых сведений (дата иммунизации, место введения, название препарата, доза, серия, контрольный номер, срок годности, для зарубежных вакцин - оригинальное название на русском языке); - при наличии локальной компьютерной сети ввести в свой компьютер сведения о проведенных за день прививках; - информировать пациентов или родителей (опекунов) о сделанной прививке, возможных реакциях на прививку, необходимости обращения за медицинской помощью при сильных и необычных реакциях, предупредить о необходимости пребывания около прививочного кабинета в течение 30 мин и наблюдать в это время за привитым.

5. Оказание первичной медицинской помощи в случае развития немедленных реакций на прививку и вызов врача.

6. Соблюдение режима хранения МИБП, ведение учета движения каждого МИБП, используемого в прививочном кабинете (поступление, расход, остаток, списание), и числа выполненных ею прививок (ежедневный, ежемесячный, ежегодный отчеты).

7. Проведение мероприятий по соблюдению санитарно-противоэпидемического режима (влажная уборка два раза в день, режим УФ-обеззараживания и проветривания, генеральная уборка 1 раз в неделю).

8. Оформление необходимых медицинских документов, обеспечивающих полноту, достоверность и своевременность учета контингентов, подлежащих вакцинации, и выполненных прививок.

9. Прохождение последипломного обучения (усовершенствования) на базе лечебно-профилактических организаций, органов и учреждений Роспотребнадзора, учреждений последипломного медицинского образования в соответствии с утвержденными программами переподготовки врачей, фельдшеров и медицинских сестер и получением соответствующего документа (справки, свидетельства, сертификата).

1.2 Оснащение и документация прививочного кабинета

Прививочные кабинеты поликлиник осуществляют иммунопрофилактику детских инфекций.

Работают в кабинете медсестры, специально обученные технике проведения прививок, приемам неотложной помощи при поствакцинальных осложнениях, для чего в кабинете имеется набор необходимых медикаментов.

При организации процедурного кабинета обязательно должны быть учтены санитарно-гигиенические нормы, предъявляемые к процедурному кабинету.

Расстановка медицинского оборудования и мебели, их эксплуатация должны проводиться в строгом соответствии с правилами техники безопасности и охраны труда.

Расстановка оборудования проводится с учетом выделения стерильной зоны и зоны дезинфекции.

В стерильную зону необходимо разместить: манипуляционный столик, стеклянные медицинские шкафы (один для стерильных растворов, второй для хранения медикаментов), холодильник, сейф для хранения наркотических и сильнодействующих лекарственных средств, штатив для капельных вливаний, столик Серебрякова, стул.

В зоне дезинфекции размешается мебель для хранения емкостей, для проведения дезинфекции и для хранения моющих, чистящих, дезинфицирующих средств, уборочного инвентаря.

На пограничной зоне находится кушетка.

Оснащение мягким инвентарем: должно быть 3 халата (один для работы в кабинете, второй для выхода из кабинета и третий запасной), 2 колпака (один рабочий, другой запасной), маски, полотенца или одноразовые салфетки, валики и жгуты для внутривенных инъекций.

В кабинете должна быть следующая документация:

ь журнал переписи детского населения (от 0 до 18 лет) по участкам;

ь годовой план профилактических прививок (цифровой);

ь месячный план профилактических прививок (пофамильный) на каждом участке с отметкой о выполнении прививок или медицинских отводов;

ь журнал особого учета (не привитых против туберкулеза, детей с виражом туберкулиновой пробы, реконвалесцентов после инфекционного гепатита, детей с постоянными или длительными противопоказаниями к прививкам);

ь журнал учета бактерийных препаратов;

ь экстренные извещения об отравлении, остром инфекционном заболевании или необычной реакции на прививку (форма № 058/у);

ь карты учета профилактических прививок (форма № 063/у), которые заполняются на каждого ребенка/новорожденного или вновь прибывшего на участок (в настоящее время дублируются в электронном варианте).

Глава 2. Особенности организации работы в прививочном кабинете

2.1 Подготовка прививочного кабинета к работе

При организации работы в прививочном кабинете обязательно должны быть учтены санитарно-гигиенические нормы, предъявляемые к прививочному кабинету.

Перед началом рабочей смены проводится влажная уборка кабинета в сочетании с дезинфекцией и кварцеванием.

Медсестра прививочного кабинета снимает с рук украшения (часы, браслеты и кольца), волосы убирает под шапочку, одевает маску. Проверяет наличие емкостей со свежеприготовленными дезинфицирующими растворами, резиновых перчаток, ватных шариков, набора чистой ветоши, а так же емкостей для сбора использованной ветоши.

Проводит обработку стола, кушетки. Просматривает сроки годности на упаковках со шприцами однократного применения, проверяет целостность стерильной упаковки, наличие стерильного материала, а также соответствие вакцин назначению, их сроки годности и целостность ампул.

Необходимо принести приготовленные накануне биксы и укладки со стерильным материалом, инструментарием. Каждый бикс соответствующим образом маркируется: указывается характер содержимого, номер или название отделения или регистрация в ЦСО. Дату автоклавирования, номер автоклава, роспись проставляет сотрудник автоклавной.

Медицинская сестра в начале рабочей смены обязана убедиться в наличии укомплектованности укладок для оказания неотложной помощи.

Перед началом работы с пациентами, медсестра прививочного кабинета выполняет следующие действия:

1. Двукратно под теплой проточной водой моет руки с мылом не менее 30 сек (используется мыло в виде кусков или жидкое мыло в дозаторах).

2. Проводит гигиеническую антисептику рук с применением 0,5% спиртового раствора гибитана, (хлоргексидин биглюконат) АХД-2000,

3. 70% этилового спирта и другими кожными антисептиками в соответствии с инструкцией по применению.

4. Поврежденные участки кожи на руках должны быть закрыты лейкопластырем;

• инъекции выполняются в стерильных резиновых перчатках, со сменой их после каждого пациента;

• крышки ампул с вакцинами перед вскрытием обрабатываются стерильным тампоном, смоченным 70° этиловым спиртом:

• кожа в месте инъекции последовательно обрабатывается двумя стерильными ватными тампонами с 70° спиртом: вначале большую зону, затем непосредственно место инъекции;

• после инъекции к раневой поверхности прикладывается новый стерильный тампон;

• на каждую инъекцию используют 2 иглы (для разведения и набора инъекционного раствора и для инъекции);

• недопустимо прижимать стерильные ватные шарики к горлышку флакона со спиртом или отжимать руками смоченный спиртом шарик в общую емкость со спиртом, заранее смачивать спиртом большую партию ватных шариков и хранить их в течение длительного срока;

• недопустимо возвращать неиспользованный стерильный материал в общую упаковку;

5. В ходе работы с пациентом строго выполняются правила профессиональной безопасности.

6. Сборка шприца:

• открыть пакет со шприцем и иглой;

• левой рукой захватить цилиндр в нижней части;

• правой рукой взять иглу за пластмассовый колпачок и вращательным движением муфту иглы насадить на шприц и хорошо притереть. Собранный шприц при необходимости положить на стерильную пеленку;

• шейку ампулы или резиновую пробку флакона предварительно протереть стерильным шариком со спиртом. Узкую часть ампулы надпилить и, прихватив шариком, которым протирали ампулу, надломить ее,

• Ампулу/флакон взять в левую руку, правой ввести иглу, надетую на шприц: оттягивая поршень, постепенно набрать в шприц нужное количество препарата, по мере надобности наклоняя их;

• Удалить пузырьки воздуха из шприца, повернув шприц вертикально иглой вверх, надавливая на поршень, постепенно выдавливая воздух из шприца.

В конце рабочего дня проводится заключительная уборка в процедурном кабинете. Процедурная медицинская сестра проверяет количество шприцев, вакцин, готовит укладки с необходимым инструментарием к следующему рабочему дню. Транспортирует стерильные биксы и укладки из автоклавной, предназначенные для следующего рабочего дня.

Таким образом, правильная организация рабочего места позволит процедурной медицинской сестре рационально использовать рабочее время, грамотно и четко выполнять манипуляции и процедуры, качественно проводить санитарно-противоэпидемические мероприятия и тем самым обеспечит более высокий уровень лечебно-диагностического процесса.

2.2 Правила хранения и использования вакцин

Холодильники устанавливают на расстоянии не менее 10 см от стены, вдали от источников тепла. На каждый холодильник готовят заключение специалиста о техническом состоянии и возможности поддержания необходимой для хранения вакцин температуры 2 - 8 °C.

В холодильнике вакцины следует располагать таким образом, чтобы к каждой упаковке был обеспечен доступ охлажденного воздуха и чтобы препарат, имеющий меньший срок годности, использовался в первую очередь. медицинский прививочный кабинет санитарный

Термометры (2 в каждом холодильнике) размещают на верхней и нижней полках, температуру фиксируют 2 раза в день в журнале.

Хладоэлементы, заполненные водой, хранят в морозильной камере холодильника на случай их экстренного использования, например, при отключении света. При загрузке хладоэлементов в морозильную камеру обеспечивают свободную циркуляцию воздуха между ними.

Медицинские иммунобиологические препараты хранят на маркированных полках: жидкие сорбированные вакцины и растворители - в удалении от морозильной камеры, жидкие лиофилизированные и оральную живую полиомиелитную вакцину - под морозильником.

Для повышения устойчивости живые вирусные вакцины выпускают с термостабилизатором, однако это не означает возможность нарушения режима хранения.

Нарушения температурного режима способны вызвать серьезные осложнения. Перегрев вакцины приводит к снижению его иммуногенности, замораживание адсорбированных вакцин - к их десорбции с быстрым поступлением антигенов в кровь и развитием аллергической реакции. Замораживание иммуноглобулина и перегрев приводят к агрегации белка, что вызывает колаптоидные реакции.

Оптимальна температура 2-8°, для длительного хранения живых вирусных вакцин - минус 20°. Вакцины, транспортировавшиеся или хранившиеся с нарушениями температурного режима, применению не подлежат.

Годовую потребность в медицинских иммунобиологических препаратах для проведения профилактических прививок в детской поликлинике определяют в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и численностью детей декретированных возрастов, а также с учетом числа детей внедекретированных возрастов, не получивших ранее профилактические прививки в рамках национального календаря.

Медицинские иммунобиологические препараты поступают в детскую поликлинику со склада, где хранят препараты.

В детской поликлинике создают месячный запас всех заявленных медицинских иммунобиологических препаратов с переходящим остатком не более 30 % от потребности на следующий месяц. Ведут учет поступления, расходования и списания в журналах установленной формы. Отчет о движении вакцин представляют ежеквартально на склад, откуда они получены, а также в территориальные органы управления здравоохранением, органы и учреждения, осуществляющие государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

На все имеющиеся медицинские иммунобиологические препараты необходимы следующие документы:

* годовая заказ-заявка на МИБП;

* объяснительная записка (обоснование) по составлению годовой заявки;

* копии требований на получение МИБП со склада;

* журнал анализа движения МИБП в поликлинике;

* журнал учета поступления и выдачи МИБП в организации на территории обслуживания поликлиники;

* копии отчетов о движении МИБП в вышестоящие организации;

* акты списания МИБП;

* накладные на полученные препараты с указанием количества каждой серии, срока годности, организации-изготовителя;

* инструкции по применению препаратов.

При использовании вакцин зарубежного производства дополнительно:

* регистрационное удостоверение Минздравсоцобеспечения России;

* сертификат соответствия на каждую серию препарата от Государственного института стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов им. Л.А. Тарасевича;

2.3 Правила соблюдения санитарно-эпидемиологических требований и профилактика профессионального заражения

Санитарно-противоэпидемический режим играет огромную роль в работе любого медицинского учреждения. Соблюдение правил санитарно-противоэпидемического режима - является важной частью организации лечебного процесса и ухода за больными.

Учитывая рост ВБИ, от медсестры требуется: уметь обеспечить инфекционную безопасность медперсонала, маленьких пациентов и окружающих людей (родственники, технический персонал, посетители в ЛПУ), то есть иметь знания и умения по соблюдению санитарно-противоэпидемического режима.

Медицинская сестра в своей работе обязана строго соблюдать правила техники безопасности:

1. Мыть руки до и после любого контакта с пациентом.

2. Рассматривать кровь и жидкие выделения всех пациентов как потенциально инфицированные и работать с ними только в перчатках.

3. Сразу после применения помещать использованные шприцы и катетеры в специальный контейнер для утилизации острых предметов, никогда не снимать со шприцев иглодержатели с иглами и не производить никаких манипуляций с использованными иглами.

4. Пользоваться средствами защиты глаз и масками для предотвращения попадания брызг крови или жидкого отделяемого полости рта в лицо.

5. Использовать специальную влагонепроницаемую одежду без свисающих и развивающихся концов для защиты тела от возможного попадания брызг крови или жидкого отделяемого полости рта.

6. Не надевать одежду из синтетических материалов, сильно электризующихся при движении, что может привести к накоплению электростатических зарядов на теле.

7. Рассматривать все белье, запачканное кровью или жидким отделяемым полости рта, как потенциально инфицированное.

8. Рассматривать все образцы лабораторных анализов как потенциально инфицированные.

Риску профессионального инфицирования чаще всего подвержены медицинские работники, которые соприкасаются с кровью и её компонентами.

Заражение медицинского работника чаще всего происходит при загрязнении кожи и слизистых оболочек биологическими жидкостями больного и при травматизации их во время выполнения медицинских манипуляций.

Профилактические мероприятия при выполнении инъекций и других манипуляций направлены на соблюдения правил техники безопасности и соблюдении строжайших мер асептики и антисептики.

Для профилактики профессионального инфицирования необходимо:

Ш при выполнении манипуляций медицинский работник должен быть одет в халат, шапочку, сменную обувь, выходить в которой за пределы лабораторий, отделений запрещается;

Ш все манипуляции, при которых может произойти загрязнение рук кровью, сывороткой или др. биологическими жидкостями, проводить в перчатках. Резиновые перчатки, снятые единожды, повторно не используются из-за возможности загрязнения рук. В процессе работы перчатки обрабатываются 70% спиртом, 3% хлорамином, спиртовым раствором хлоргексидина и др.

Ш мед. работники должны соблюдать меры предосторожности при выполнении манипуляций с режущими и колющими инструментами (иглы, ножницы); открывая бутылки, флаконы, пробирки с кровью или сывороткой, следует избегать уколов, порезов-перчаток и рук;

Ш при повреждении кожных покровов необходимо немедленно обработать и снять перчатки, выдавить кровь из ранки, затем под проточной водой тщательно вымыть руки с мылом, обработать их 70% спиртом и смазать ранку 5% раствором йода. При загрязнении рук кровью следует немедленно обработать их тампоном, смоченным 3% раствором хлорамина или 70% спиртом, вымыть их двукратно теплой проточной водой с мылом и насухо вытереть индивидуальным полотенцем;

Ш если кровь попала на слизистые оболочки глаз, их следует сразу же промыть водой или 1% раствором борной кислоты. При попадании на слизистую оболочку - обработать 1% раствора протаргола, на слизистую оболочку рта - полоскать 70% раствором спирта или 0,05% раствором марганцево-кислого калия, или 1% раствором борной кислоты;

Ш при угрозе разбрызгивания крови и сыворотки, следует применять средства защиты глаз и лица: защитную маску, очки, защитные щитки;

Ш разборку, мойку, ополаскивание медицинского инструмента, пипеток, лабораторной посуды, приборов или аппаратов, которые соприкасались с кровью или сывороткой, надо проводить только в резиновых перчатках после предварительной дезинфекции (обеззараживания);

Ш мед. работники, имеющие раны на руках, эксудативные поражения кожи или мокнущий дерматит, на время заболевания отстраняются от ухода за пациентами и контакта с предметами для ухода. При необходимости выполнения работы все повреждения должны быть закрыты напальчниками, лейкопластырем;

Ш бланки направлений в клинико-диагностическую лабораторию категорически запрещается помещать в пробирки с кровью;

Ш поверхность рабочих столов в конце рабочего дня (а в случае загрязнения кровью - немедленно) обрабатываются 3% раствором хлорамина или 6% раствором перекиси водорода с 0,5% моющего средства. Причем, если поверхность загрязнена кровью или сывороткой, процедуры выполняют дважды: немедленно и с интервалом в 15 минут;

Ш заполнение учетной и отчетной документации должно вестись на чистом столе;

Ш запрещается принимать пищу, курить и пользоваться косметикой на рабочих столах;

Ш не стоит проводить никаких парентеральных и лечебно-диагностических процедур мед.персоналу в тех помещениях, которые предназначены для обслуживания больных.

В «Журнале учета аварийных ситуаций, травм медицинского персонала» - в графе «Характер травмы» указать - укол иглой в перчатках, без перчаток, порез (в перчатках, без перчаток), попадание крови, других биологических жидкостей на слизистые оболочки, на кожу.

Заключение

Проанализировав теоретический материал по теме, можно сделать вывод, что роль медицинской сестры детской поликлиники при работе в прививочном кабинете играет огромную роль.

Работа сестры весьма ответственная, и хорошей сестрой может быть только человек, любящий свое дело, ведь эффективность лечения пациентов во многом зависит от отношения к ним медицинского персонала. Однако, помимо любви к делу и внимательного отношения к больному, сестра должна обладать достаточными медицинскими знаниями.

Медицинская сестра, основная обязанность которой состоит в организации работы прививочного кабинета, обязана не только знать все правила выполнения предстоящих манипуляций, но и ясно представлять себе механизм действия вакцин на организм больного.

Основные принципы работы медицинских сестер за последние десятилетия остались неизменными. Меняются лишь отдельные детали ведения сестринского процесса, которые постоянно совершенствуются.

Работа над этой курсовой помогла мне глубже понять материал и стала очередным этапом совершенствования моих навыков и знаний.

Таким образом, цель курсовой работы достигнута, задачи выполнены.

Список использованных источников

1. Медик В.А. Общественное здоровье и здравоохранение: Учебное пособие/ В.А. Медик, В.К. Юрьев. - М.: Дом Книги. - 2014. - 608 с.

2. Петров Р.В. Искусственные антигены и вакцины: Учебное пособие/ Р.В. Петров, Хаитов Р.М. - М.: Медицина. - 2012. - 287 с.

3. Вакцинопрофилактика: Справочник для врачей / сост. В.К.Таточенко; ред. Н.А.Озерецковского. - М.: 2011.- 179 с.

4. Учебное пособие по курсу « Амбулаторно - поликлиническая педиатрия»/ ред. В.А. Доскина.- 4-еизд. - М.: МИА, 2008. - 464с

5. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 января 2007 г. N 56 «Об утверждении примерного порядка организации деятельности и структуры детской поликлиники».

6. Приказ Минздрава России от 21.03.2014 N 125н (ред. от 16.06.2016) "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям" (Зарегистрировано в Минюсте России 25.04.2014 N 32115)

7. Концепция развития системы здравоохранения в Российской Федерации до 2020 года [Электронный документ]: - Режим доступа: http://www.protown.ru/information/doc/4293.html.

8. Календарь прививок Российской Федерации - таблица [Электронный документ]: - Режим доступа: http://privivku.ru/kalendar-privivok

Приложение А

Рис.1. Техника мытья рук на гигиеническом уровне

Приложение Б

Рис.2. Национальный календарь профилактических прививок РФ

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

  • Общая характеристика деятельности Якутской городской больницы №3. Количество проведенных вакцинаций против гриппа, выполнение плана по иммунизации. Оборудование прививочного кабинета. Организация работы и инфекционная безопасность прививочной медсестры.

    отчет по практике [323,8 K], добавлен 12.11.2012

  • Работа медицинской сестры кабинета предрейсового осмотра. Краткая характеристика процедурного кабинета. Работа медицинской сестры при проведении физической подготовки военнослужащих и спортивно-массовых мероприятий. Использование дезинфицирующих средств.

    отчет по практике [707,7 K], добавлен 26.06.2017

  • Демографические показатели территории и рабочего места медицинской сестры процедурного кабинета поликлиники. Стандарты по уходу за пациентами: подготовка манипуляций, взятие крови из вены, инфекционный контроль. Хартия медицинских сестер России.

    отчет по практике [175,2 K], добавлен 01.11.2012

  • Общая документация для процедурного кабинета. Функции медицинской сестры процедурного кабинета. Нормативные документы, регламентирующие учет, хранение и выдачу медикаментов различных групп. Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения.

    реферат [17,4 K], добавлен 28.04.2011

  • Оформление медицинской сестринской документации. Измерение артериального давления. Оснащение прививочного кабинета. Обработка пупочной ранки. Бактериологическое исследование кала. Алгоритм постановки горчичников. Выполнение внутримышечных инъекций.

    отчет по практике [57,7 K], добавлен 25.01.2016

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.