Виды стафилококка и их распространение среди персонала и на объектах внешней среды акушерского и хирургического стационаров
Изучения видового состава стафилококков, циркулирующих среди персонала и на объектах внешней среды акушерского и хирургического стационаров г. Экибастуза за период 2007-2009 годов. Исследование методов борьбы с распространением внутрибольничных инфекций.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | статья |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 25.12.2017 |
| Размер файла | 297,8 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Виды стафилококка и их распространение среди персонала и на объектах внешней среды акушерского и хирургического стационаров
Б.К. Абильдина, С. Султангалиева, С.К. Султангалиев
Введение
Представлены результаты изучения видового состава стафилококков, циркулирующих среди персонала и на объектах внешней среды акушерского и хирургического стационаров г. Экибастуза за период 2007-2009гг.
Борьба с распространением внутрибольничных инфекций является комплексной и многофакторной задачей здравоохранения. Одним из ведущих возбудителей данных инфекций на протяжении длительного периода остаются микроорганизмы рода Staphylococcus, которые представляют большую угрозу для акушерских и хирургических стационаров, где находится наиболее незащищенный контингент. Одним из факторов в передаче инфекционного агента в стационаре являются персонал и объекты внутрибольничной среды.
Стафилококки - наиболее частые и опасные возбудители внутрибольничных инфекций. Распространение стафилококков в лечебных учреждениях приводит к гнойно-септическим осложнениям в хирургических стационарах, а в родильных домах стафилококковые эпидемии вызывают тяжелые послеродовые осложнения у матерей и новорожденных.
Бактерии распространены повсеместно; колонизируют кожные покровы и поверхности слизистых оболочек человека и животных.
Цель исследования: определение видового состава стафилококков, циркулирующих в акушерских и хирургических стационарах.
Материалы и методы: В работе использованы статистические данные по стафилококку, выделенному с 2007-2009 гг. в акушерских и хирургических стационарах города Экибастуза. Объектами исследования явились предметы внешней среды и персонал акушерского и хирургического стационаров. Выделение и идентификацию культур проводили согласно действующим приказам.
стафилококк персонал акушерский стационар
Результаты
Всего за три года (2007-2009 гг.) было обследовано 295 сотрудников акушерского стационара, из них было изолировано 76 штаммов каталазопозитивных, грамположительных кокков, по своим культуральным и биохимическим свойствам отнесенных к роду Staphilococcus, что составило 25,8%. Часть этих культур обладала плазмакоагулирующей активностью. Анализ биологических свойств, используемых в классификации стафилококков, согласно действующим приказам, позволил идентифицировать 52 штамма S.aureus (69%), 7 штаммов S.intermedius (9%) и 17 штаммов S.epidermidis (22%).
Таким образом, наиболее распространенным видом для акушерского стационара является S.aureus, но также наблюдается увеличение процента выделения коагулазаотрицательных стафилококков, в частности S.epidermidis. Возможность S. epidermidis провоцировать заболевания невелика - организм здорового человека любого возраста (даже новорожденного) легко с ним борется. Мы сделали разбивку выделенных стафилококков в акушерском стационаре с учетом их видовой принадлежности (рисунок 1). Среди сотрудников акушерского стационара, выделивших стафилококк, независимо от его вида, большую часть составляет средний медперсонал -75%, приблизительно в равном проценте случаев встречается стафилококк у врачей и у младшего персонала(12% и 13%) (см. рисунок 2).
Изучение контаминации поверхностей объектов помещений акушерского стационара показало, что из 650 смывов в 5 был обнаружен рост представителя коагулазоположительных стафилококков, что составило 0,8%. Видовой состав был представлен 5 штаммами S. aureus, что составило 100%.Обращает на себя внимание неодинаковая частота выделения данного микроорганизма на различных объектах. Так, на оборудовании (шлангах) S. aureus выделялся 40% от общего количества положительных смывов, чем на других объектах акушерского стационара. При изучении стафилококков, изолированных в стационарах хирургического профиля от персонала, выявлено значительное количество штаммов S.aureus-83%, S.intermedius встречался в 17% случаев, а штаммов S.epidermidis вообще за данный период времени не было (см. рисунок 3). В процентном отношении среди сотрудников хирургического стационара, выделивших стафилококк, независимо от его видовой принадлежности, большая часть - это средний медперсонал -- 87%, далее идут врачи - 8% и младший персонал -- 5% (рисунок 4).
Изучение контаминации поверхностей объектов помещений хирургического стационара показало, что из 1036 смывов в 13 был обнаружен рост представителей коагулазоположительных и коагулазоотрицательных стафилококков, что составило 1,3%. Видовой состав был представлен 12 штаммами S. aureus, что составило 92,3%, 1 штамм S.intermedius, что составило 7,7%. Данные возбудители были обнаружены на объектах внешней среды процедурных кабинетов, причем штаммы золотистого стафилококка были изолированы преимущественно со столов и оборудования кабинетов для процедур. S.intermedius был изолирован со штатива кабинета для процедур.
Выводы
Таким образом, на основании проведенных исследований можно сделать следующие выводы:
1. В акушерском стационаре коагулазоположительные и коагулазоотрицательные стафилококки выделены в 25,8% от персонала, а в смывах выделены только коагулазоположительные стафилококки, что составило 0,8%. В смывах из внешней среды единственным видом является S. aureus - 100%, у сотрудников, выделивших стафилококк, преобладающим видом также является S. aureus- 69%. В хирургическом стационаре преобладающим видом среди персонала и в смывах является S. Аureus, который составил 83% и 92,3% , соответственно.
Неодинаковая частота выделения госпитальных штаммов стафилококков, их видовое разнообразие свидетельствуют о приверженности к обитанию на определенных объектах и в различных условиях. Так, в смывах хирургического стационара S. aureus в основном циркулирует в процедурных кабинетах, а именно на столах и оборудовании. Отсутствие достаточного внимания к данному возбудителю может привести к его дальнейшему распространению и снижению эффективности контроля за эпидемиологической обстановкой стационара.
2. Особое беспокойство вызывает преобладание S. aureus в обоих стационарах как среди персонала, так и на объектах внешней среды, что, возможно, может способствовать развитию гнойно-воспалительных заболеваний.
3. Полученные данные о микробном пейзаже акушерского и хирургического стационаров позволяют своевременно проводить санитарно-профилактические мероприятия по предупреждению распространения госпитальных инфекций.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Основные возбудители внутрибольничных инфекций. Выделение микроорганизмов из воздуха и объектов внешней среды. Идентификация возбудителей. Бактериологический контроль качества стерилизации шовного и перевязочного материала, хирургического инструментария.
дипломная работа [568,0 K], добавлен 13.10.2015Причины развития, возбудители внутрибольничных инфекций. Формирование госпитальных штаммов. Исследование микробной обсемененности воздушной среды. Перечень объектов, подлежащих бактериологическому контролю. Выбор питательных сред для обнаружения бактерий.
курсовая работа [33,0 K], добавлен 01.12.2015Понятие и главные причины возникновения внутрибольничных инфекций, клиническая картина их течения, факторы риска и методы профилактики. Требования к санитарно-гигиеническим мероприятиям внутри лечебного учреждения. Задачи госпитального эпидемиолога.
презентация [144,3 K], добавлен 21.04.2014Рассмотрение проблемы циркулирования в стационарах возбудителией внутрибольничных инфекций, формирования госпитальных штаммов. Образование колоний стафилококков, бактерий рода Proteus, клебсиеллы, энтеробактерий, кишечной палочки, стрептококков.
презентация [8,7 M], добавлен 17.12.2015Дезинфекция как комплекс мероприятий, направленных на уничтожение возбудителей инфекционных заболеваний и разрушение токсинов на объектах внешней среды. Механический, химический, физический и биологический способ. Организация и техника проведения.
презентация [688,1 K], добавлен 14.12.2015Краткие сведения о механизмах развития и проявления эпидемиологического процесса при сальмонеллезах. Диагностика и лечение заболевания. Работа сестринского персонала по профилактике сальмонеллезов в детских стационарах и отделениях хирургического профиля.
контрольная работа [25,5 K], добавлен 04.05.2016Структура хирургического отделения поликлиники, ее зависимость от количества обслуживаемого населения. Основные показания для срочной госпитализации. Оборудование хирургического кабинета. Обследование хирургического больного, его основные методы.
реферат [38,7 K], добавлен 15.09.2012Структура внутрибольничных инфекций. Основные возбудители ВБИ в ожоговых отделениях и гнойной хирургии. Выявление их с объектов внешней среды. Методы идентификации микроорганизмов. Этиологическое значение возбудителей родов acinetobacter и pseudomonas.
дипломная работа [253,3 K], добавлен 17.04.2015Структура хирургического отделения городской поликлиники. Организация амбулаторной хирургии. Обследование хирургического больного: объективное обследование пациента. Методики исследования хирургического больного. Преимущества амбулаторного лечения.
презентация [1,7 M], добавлен 28.10.2017Анализ проблемы внутрибольничных инфекций (ВБИ) как заболеваний пациентов, связанных с оказанием медицинской помощи в больницах и лечебно-профилактических учреждениях. Основные виды ВБИ. Факторы, влияющие на рост ВБИ. Механизм передачи возбудителей.
презентация [162,7 K], добавлен 31.03.2015Специфика хирургического отделения. Понятие хирургического стресса, обязанности и профессиональная деятельность процедурной медсестры. Качественный и количественный анализ основных манипуляций. Профилактика осложнений, подготовка к экстренной операции.
курсовая работа [143,7 K], добавлен 25.11.2011Виды и пути передачи стафилококка. Клинические проявления факультативных анаэробов. Современные методы диагностики заболевания. Современный подход к лечению стафилококковых инфекций. Укрепление иммунитета человека, соблюдение санитарно-гигиенических норм.
презентация [344,2 K], добавлен 22.10.2014Типовые учреждения по оказанию акушерско-гинекологической помощи. Основные функции и задачи акушерского стационара. Организация противоэпидемического режима. Порядок приема на работу в родильный дом. Правила содержания приемно-смотровых помещений.
презентация [3,6 M], добавлен 29.09.2017Внутрибольничная инфекция и способствующие ей факторы. Безопасность медицинского персонала, методы профилактики внутрибольничных инфекций, использование индивидуальных средств защиты, виды антисептики. Рекомендации к проведению уборок помещений.
презентация [9,9 M], добавлен 07.12.2011Условия, влияющие на возникновение внутрибольничных инфекций - инфекционных заболеваний, полученных больными в лечебных учреждениях. Факторы влияющие на восприимчивость к инфекциям. Механизмы передачи внутрибольничных инфекций, методы профилактики.
презентация [590,7 K], добавлен 25.06.2015Приспособление организма человека и животных к постоянно меняющимся условиям внешней среды осуществляется за счет сложнейших рефлекторных реакций, важное место среди которых занимают двигательные процессы. Основные физиологические свойства скелетных мышц.
реферат [507,6 K], добавлен 23.06.2010Классификация внутрибольничных инфекций: кишечные, гнойно-септические и вирусные гепатиты В, С, Д. Причины возникновения внутрибольничных инфекций в лечебно-профилактических учреждениях. Правила безопасности сотрудников больницы на рабочем месте.
презентация [96,3 K], добавлен 10.02.2014Основные принципы профилактики внутрибольничных инфекций (ВБИ). Мероприятия, направленные на источник инфекции. Обязательные обследования при поступлении в стационар. Профилактика профессионального инфицирования. Создание специфического иммунитета.
реферат [59,6 K], добавлен 10.04.2013Понятие и значение эпидемиологического контроля, принципы и этапы проведения в сфере внутрибольничных инфекций, направления исследования необходимых показателей и критериев. Учет и регистрация внутрибольничных инфекций, расследование, ответственность.
реферат [24,3 K], добавлен 27.05.2013Понятие о внутрибольничной инфекции. Профилактика воздушной, капельной, контактной и имплантационной экзогенной инфекции. Резистентные к антибиотикам штаммы золотистого стафилококка, синегнойной палочки, протея, кишечной палочки, клебсиелл, серраций.
презентация [1,4 M], добавлен 04.04.2014
