Примечание: между группами обследуемых указаны достоверные различия (Р<0,05). Знаками ^; *;° достоверные различия между 1-2 группами; 1-3 группами и 2-3 группами соответственно.

Обращает на себя внимание тот факт, что содержание инсулина в крови достоверно выше (P<0.05) у жителей обеих возрастных групп зоны экологического бедствия. Причем в средней возрастной группе выявлена гиперинсулинемия (12,91,4 мкед/мл), а в старшей возрастной группе - выраженная гиперинсулинемия (17,22,5 мкед/мл). Аналогичные показатели в обеих средних возрастных группах практически все находились в пределах физиологической нормы и были соответственно равны - 4,40,6 и 11,71,2 мкед/мл. По всей вероятности, у обследуемых из зоны экологического бедствия гиперинсулинемия связана с перестройками адаптивных реакций с напряжением функционирования метаболической компоненты. Для анализа степени участия инсулина нами был проведен однофакторный корреляционный анализ тесноты связей с основными биохимическими показателями. Во всех исследуемых группах обнаружена значимая корреляционная зависимость между уровнем инсулина и показателями жироуглеводного обмена (уровнем липидов сыворотки). Средняя величина коэффициента корреляции составила 0,59. Выявлено, что чем выше концентрация инсулина, тем более высокими оказались уровни атерогенных фракций липопротеидов - ХС ЛПНП, ОХС, величина индекса атерогенности (ИА) по А.Н. Климову, а также содержание в плазме крови продуктов ПОЛ (малонового диальдегида) (P<0,05). Содержание антиатерогенного ХС ЛПВП и ферментных антиоксидантных систем (АОС) (общие сульфгидрильные группы) находятся в обратной корреляционной зависимости от уровня инсулина (среднестатистическая величина r= - 0,57) (P<0,05). Анализ корреляционных зависимостей между уровнем инсулина и индексом массы тела (ИМТ) не выявил значимых корреляций ни в одной из исследуемых групп.

Совокупность подобных метаболических реакций (паттернов) в организме во время хронического стресса было установлена другими исследователями, которые относят эти состояния к так называемому метаболическому синдрому или "синдрому X" (Kaplan N. M., 1989; Зимин Ю.В., 1998). Компоненты метаболического синдрома в свою очередь являются основной причиной подавляющего большинства неинфекционных болезней или так называемых "болезней адаптации".

В целом, полученные нами данные метаболических паттернов в условиях действия антропоэкологически обусловленных неблагоприятных факторов внешней среды свидетельствуют об увеличении выраженности дислипопртеидемии, степени гиперинсулинемии, продуктов свободнорадикальных реакций (ПОЛ) и уменьшении емкости антиоксидантных систем (АОС). Эти проявления особенно выражены в старших возрастных группах зоны экологического бедствия.

Для оценки удельного вклада антропоэкологического влияния на изучаемые показатели нами были рассчитаны факторы суммарной антропогенной нагрузки, включающие в себя данные по суммарному выпадению пылевых частиц: F - в различных прибрежных регионах Южного Приаралья, различающихся по степени экологического напряжения. (С.К. Кабулов, 1991; С.В. Новиков, А.Г. Чучалин, 1991; Ч.А. Абдиров, Н.А. Агаджанян, А.Е. Северин, 1993).

Корреляционные связи факторов суммарной антропогенной нагрузки окружающей среды с основными показателями кардиореспираторной и метаболической систем обследуемых из различных прибрежных регионов Южного Приаралья, различающихся по степени экологического напряжения представлены на рис.2.

Рис.9. Корреляционные связи факторов суммарной антропогенной нагрузки окружающей среды с основными показателями кардиореспираторной и метаболической систем обследуемых из различных прибрежных регионов Южного Приаралья, различающихся по степени экологического напряжения.

Примечание: * - достоверная корреляционная связь (P ? 0.05). F - фактор суммарной антропогенной нагрузки в зонах с разной степенью экологического напряжения.

При исследовании показателей, выделенных факторным анализом и суммарным антропогенным фактором (F) было установлено, что наибольшее количество достоверных корреляционных связей имелось в старших возрастных группах зон экологического бедствия и риска. Средняя величина суммарных корреляционных связей для этих групп составила r=0,68 и r=0,57. Аналогичные показатели для средних возрастных групп соответственно были равны r=0,53 и r=0,45. Сравнительный анализ удельного вклада наиболее информативных показателей кардиореспираторной и метаболической систем в обеспечение гомеостатических реакций в условиях действия факторов измененной внешней среды (F) показал, что в старших возрастных группах обеих зон в адаптивные эколого-физиологические реакции вовлечены в полном объеме показатели кардиореспираторной системы с тесными корреляционными связями. Коэффициенты корреляции для критерия эффективности кардиореспираторной системы (КЭКРС) в старшей возрастной группе зоны экологического бедствия составил r= 0,81, а в зоне экологического риска - r=0,73. В младших возрастных группах (рис.2) лимитирующими звеньями кардиореспираторной системы являлись лишь ее отдельные компоненты - для зоны экологического бедствия - газообменный отдел трахеобронхиального дерева FEF25 (r=0,71) и индекс напряжения по Баевскому (ИНБ) (r=0,69). В зоне экологического риска в средней возрастной группе вклад кардиореспираторной системы по данным факторного анализа был представлен FEF25 (r=0,69) и показателями систолического артериального давления АДС (r=0,49).

Таким образом, несмотря на присутствие в адаптивных реакциях организма обследуемых из экологически неблагополучных регионов Южного Приаралья компонентов метаболического синдрома, основной причиной гомеостатических сдвигов в обследуемых группах из экологически неблагополучных регионов является фактор суммарной антропогенной нагрузки и неадекватность морфофункциональных характеристик антропогенно измененным условиям окружающей среды. Эти факты позволяют говорить об антропоэкологической обусловленности снижения функциональных резервов организма обследуемых из экологически неблагополучных регионов Южного Приаралья.

Показано, что в основе синдрома антропоэкологического напряжения лежат длительная гиперсимпатикотония, сопровождающаяся активацией функции кардиореспираторной системы и сдвигом жироуглеводного обмена в сторону жирового, причем эти изменения тесно взаимосвязаны и образуют "порочный круг".

Рис.3. Схема формирования синдрома антропоэкологического напряжения у обследуемых из экологически неблагополучных регионов Южного Приаралья.

Таким образом, экологические условия среды в Приаральском регионе существенно влияют на резервные возможности организма человека, снижая функциональные возможности кардиореспираторной и метаболической систем. При этом компенсаторные реакции со стороны этих систем, заключающиеся в расширении бронхов, стабилизации уровня АД, завершаются в возрасте 36-60 лет, в дальнейшем происходит ускоренное старение этих систем с прогрессивным снижением их функциональных резервов и развитием дислипротеидемий и оксидантного стресса (патологических процессов). Выраженность синдрома антропоэкологического напряжения мультифакториально обусловлена, так как зависит от величины антропоэкологической нагрузки, резервных возможностей организма и имеет выраженную возрастную зависимость.

Следствием действия неблагоприятных условий среды Приаральского региона на организм человека является увеличение заболеваемости и уменьшение средней продолжительности жизни.

Динамика основных показателей малого круга кровообращения на различных этапах исследований представлена в табл.6. Из данных представленных в таблице видно, что на втором и третьем этапах достоверно возросла величина периода изгнания, T_i, сек, с 0.21±0.01 сек на I этапе до 0.39±0.01 и 0.41±0.01 сек на II-м III-м этапах соответственно. Различия по показателю T_i между этапами достоверны (P<0.05). Однако период напряжения (T_N, сек) при этом практически не изменился. В целом эти изменения можно рассматривать как оптимизацию легочного кровотока. В пользу этого суждения свидетельствуют факты увеличения коэффициента Блюмберга (CB, ед.) при практически неизменных величинах систолического давления в легочной артерии. Максимальная величина коэффициента Блюмберга была выявлена на третьем этапе - 5.1±0.09 ед. Данная динамика также свидетельствует о раскрытии объема легочных сосудов и уменьшении их периферического сопротивления, что благоприятно сказывается на ветиляционно-перфузионные отношения.

На четвертом этапе произошло снижение сократительной способности правых отделов сердца, и величина коэффициента Блюмберга снизилась достоверно по сравнению с величинами второго и третьего этапов до 3.85±0.08 ед. что подтверждает положение о том, что длительное яхтенное плавание снижает резервные возможности легочного кровообращения.

Развитие ваготонических реакций в определенной мере ограждает сердце от излишней нагрузки.

Происходит процесс перестройки терморегуляторной системы с усилением зависимости температуры ядра от параметров дыхания и ослаблением с показателями сердечно-сосудистой системы. Этот процесс развивается параллельно с функциональным обособлением систем дыхания и кровообращения в условиях покоя и повышением эффективности внешнего дыхания, что выражается в снижении корреляционных коэффициентов между показателями дыхания и кровообращения и в росте коэффициента использования кислорода.

Развивающийся по мере адаптации к тесному контакту с факторами морской процесс повышения эффективности внешнего дыхания связан со снижением легочной вентиляции на фоне роста потребления организмом кислорода, который отчасти обеспечивается бронходиллятацией, а отчасти снижением общего периферического сосудистого сопротивления.

Показатели кардиореспираторной, терморегуляторной и метаболической систем в различные фазы адаптации яхтенного экипажа и виндсерфингиста к факторам морской среды.

Эколого-физиологические особенности адаптации организма яхтенного экипажа к факторам морской среды.

Для исследования влияния степени тесноты контакта организма с факторами морской среды на функциональные резервы организма, нами были организованы и проведены эколго-физиологические экспедиции на яхтах и виндсерфинге по периметрам Чёрного и Эгейского морей.

Полученные основные показатели кардиореспираторной, метаболической и терморегуляторных систем обследуемых яхтенного экипажа на различных этапах яхтенного плавания представлены в табл.6

Было также установлено, что на втором и третьем этапах достоверно возросла величина периода изгнания, T_i, сек, с 0.21±0.01 сек на I этапе до 0.39±0.01 и 0.41±0.01 сек на II-м III-м этапах соответственно. Различия по показателю T_i между этапами достоверны (P<0.05). Однако период напряжения (T_N, сек) при этом практически не изменился. В целом эти изменения можно рассматривать как оптимизацию легочного кровотока. В пользу этого суждения свидетельствуют факты увеличения коэффициента Блюмберга (CB, ед.) при практически неизменных величинах систолического давления в легочной артерии. Максимальная величина коэффициента Блюмберга была выявлена на третьем этапе - 5.1±0.09 ед. Данная динамика также свидетельствует о раскрытии объема легочных сосудов и уменьшении их периферического сопротивления, что благоприятно сказывается на ветиляционно-перфузионные отношения.

На четвертом этапе произошло снижение сократительной способности правых отделов сердца, и величина коэффициента Блюмберга снизилась достоверно по сравнению с величинами второго и третьего этапов до 3.85±0.08 ед. что подтверждает положение о том, что длительное яхтенное плавание снижает резервные возможности легочного кровообращения.

Развитие ваготонических реакций в определенной мере ограждает сердце от излишней нагрузки.

Происходит процесс перестройки терморегуляторной системы с усилением зависимости температуры ядра от параметров дыхания и ослаблением с показателями сердечно-сосудистой системы. Этот процесс развивается параллельно с функциональным обособлением систем дыхания и кровообращения в условиях покоя и повышением эффективности внешнего дыхания, что выражается в снижении корреляционных коэффициентов между показателями дыхания и кровообращения и в росте коэффициента использования кислорода.

Развивающийся по мере адаптации к тесному контакту с факторами морской процесс повышения эффективности внешнего дыхания связан со снижением легочной вентиляции на фоне роста потребления организмом кислорода, который отчасти обеспечивается бронходиллятацией, а отчасти снижением общего периферического сосудистого сопротивления.

Таким образом, тесный контакт с факторами морской среды в условиях дозированного яхтенного плавания оказывает на организм яхтенного экипажа выраженный рекреационный эффект. При этом увеличиваются резервные возможности кардиореспираторной, терморегуляторной и метаболической систем. Динамика адаптивных процессов носит фазный характер.

Выявленные особенности реакции на условия морской среды укладываются и в представления Степановой С.И. (1998) о фазах приспособительного процесса.

Сравнительный анализ реакций организма виндсерфингиста и яхтсменов при адаптации к факторам морской среды различной интенсивности.

В составе научной экспедиции Российского университета дружбы народов виндсерфингист, мастер спорта, обошел на виндгляйдере Черное море по периметру в сопровождении яхтенного экипажа. Экспедиция длилась 35 суток, из которых 25 ходовых и 10 дней отдыха. За 25 ходовых дней на парусной доске было пройдено 1240 миль или 2300 км в среднем по 88 км в день.

Поскольку вариабельность сердечного ритма является чувствительным индикатором приспособительных реакций организма на действие факторов окружающей среды (Парин В.В. 1991; Баевский Р. М., 1998), нами была исследована сравнительная динамика индексов напряжения миокарда по Баевскому (ИНБ) у членов яхтенного экипажа и виндсерфингиста на различных этапах действия факторов морской среды (рис.8).

Рис.8. Сравнительная динамика индексов напряжения миокарда членов яхтенного экипажа и виндсерфингиста на различных этапах действия факторов морской среды.

На протяжении морской экспедиции ИНБ у виндсерфингиста был существенно выше по сравнению с аналогичными показателями у членов яхтенного экипажа. Максимальные величины ИНБ были выявлены на 14-15 дне адаптации к факторам морской среды и составили 259±12.2 ед. В то же самое время у членов яхтенного экипажа величина ИНБ была минимальной за все этапы плавания и составила 72.5±6.3 ед. (P<0.01). У виндсерфингиста на этом этапе отмечалось появление экстрасистол и уменьшение сердечного выброса на 23,8% (р < 0,01). Схожая тенденция проявлялась и в отношении показателя РАСО2: снижение величины составило 39,2% от исходного, а коэффициент корреляции с сердечным выбросом был 0,712 (р < 0,01). Такое функциональное состояние виндсерфингиста можно в целом охарактеризовать, как состояние неудовлетворительной адаптации практически на всех этапах плавания.

Функциональное состояние яхтсменов, оцениваемое по ИНБ на 4-7 и 27-29 днях оценивалось как состояние напряжения регуляторных систем. А на 14-21 днях как состояние удовлетворительной адаптации.

Рекреационные границы у виндсерфингиста также имеют более узкие величины. По-видимому, это связано с интенсивностью действия и степенью выраженности контакта с факторами морской среды.

Сравнивая результаты, полученные в первом и втором этапах плавания можно констатировать, что произошло снижение О₂ и СО₂ в альвеолярном воздухе обследуемого виндсерфингиста. Это так же свидетельствует в пользу значительной роли стресса в первый период плавания, поскольку физическое и психо-эмоциональное напряжение сопряжены с гипокапнией.

Таким образом, изучение адаптивных реакций виндсерфингиста в период плавания на парусной доске - уникальная эколого-физиологическая модель тесного контакта с факторами морской среды.

Основные закономерности приспособления человека на парусной доске и яхте - едины и сводятся к формированию функциональной системы терморегуляции в значительной степени автономной от сердечно-сосудистой системы и привязанной к показателям вешнего дыхания и газообмена. При этом, одно из центральных мест играет состав альвеолярного воздуха в процессах приспособления к условиям морской среды. В процессе адаптации к морскому плаванию происходит усиление взаимодействия дыхания и кровообращения при одновременном процессе стабилизации функций сердечно-сосудистой системы.

Из полученных результатов можно заключить, что интенсивная физическая нагрузка и интенсивное действие факторов морской среды, связанные с движением на парусной доске приводит к значительному напряжению изучаемых физиологических систем, к сужению рекреационных границ и увеличению "цены адаптации" по сравнению с аналогичными показателями у яхтенного экипажа.

Таким образом, дозированное яхтенное плавание (15-20 суток) вызывает увеличение функциональных резервов организма, которые оцениваются по состоянию газотранспортного, метаболического и температурного гомеостаза. Именно к этим срокам большинство участников экспедиции адаптируются к действию факторов морской среды, что отражается в нормализации и стабилизации интегральных показателей изучаемых систем. При этом, синхронизация биоритмов у обследуемых, как социально обусловленный фактор, имеет важное адаптивное значение, способствуя выживанию людей в экстремальных ситуациях.

Интенсивная физическая нагрузка в условиях тесного контакта с факторами морской среды при движении на парусной доске приводит к значительному напряжению изучаемых физиологических систем, к сужению рекреационных границ и увеличению "цены адаптации" по сравнению с аналогичными показателями у яхтенного экипажа.

Суммарный уровень факторных нагрузок на функциональное состояние газотранспортного, метаболического и температурного гомеостаза у обследуемых из различных климатогеографических регионов при адаптации к факторам морской среды.

Для интегральной оценки функционального состояния у обследуемых были применены методы дискриминационного и факторного анализов, которые позволили из полученных исходных данных выделить интегральные показатели - факторы (F). Такой подход позволяет существенно уменьшить количество анализируемых переменных. Таким образом, факторы объединяют минимальное количество существенных показателей, по которым можно максимально полно характеризовать все признаки системы. Количественная оценка состояния системы определяется величиной фактора или факторной нагрузки. Величина факторной нагрузки прямопропорциональна вкладу фактора в описание системы и ее значения уменьшаются от положительных к отрицательным. Функциональное напряжение системы прямо пропорционально величине факторной нагрузки (Боровиков В.П. с соавт., 1999).

Рис.12 Величины суммарных факторных нагрузок обследуемых групп из различных климатогеографических регионов.

Примечание: величины F-нагрузок убывают от положительных значений к отрицательным.

Таким образом, в результате комплексных эколого-физиологических исследований, проведенных у групп обследуемых из различных климатогеографических регионов показано, что формирование функциональных резервов кардиореспираторной и метаболических систем при адаптации организма к факторам морской среды детерминировано экологическими и хронобиологическими особенностями мест их постоянного проживания и зависит от экологического портрета обследуемых.

Увеличение факторной нагрузки для изучаемых гомеостатических систем от тропических широт к внетропическим. За исключением Приаральского региона с синдромом антропоэкологического напряжения и трансформацией приморского климата на резкоконтинентальный.

Выраженная напряженность функционирования кардиореспираторной системы и наличие компонентов метаболического синдрома, наблюдаемые при действии антропогенно обусловленных экологических факторов Южного Приаралья, прогностически неблагоприятны и являются донозологическим и преморбидным фоном для развития дизадаптивных состояний.

Выводы

1 фаза - острой адаптации с достаточно тесными корреляционными связями между кардиореспираторной, терморегуляторной и метаболической системами (продолжительность - 5 суток).

2 фаза - характеризуется отсутствием значимой, тесной корреляционной зависимости между сердечно-легочной и метаболическими системами, снижением периферического сосудистого сопротивлении и ростом потребления кислорода (КИО₂) при угнетении легочной вентиляции (продолжительность фазы - до 10 суток).

3 фаза - фаза стабилизации всех физиологических функций на фоне роста корреляционных связей между показателями дыхания и гемодинамики. При длительных экстремальных условиях плавания при истощении функциональных резервов могут возникнуть дизадаптационные явления (развивается после 15-20 суток автономного яхтенного плавания).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Полученные данные о повышении функциональных резервов и снижения дизадаптационных проявлений организма человека с помощью дозированного яхтинга используются в Одесском, Севастопольском и Сочинском пароходствах среди плавсостава в реабилитационных и рекреационных целях. Выход плавсостава на берег сопровождается дизадаптивными реакциями и десинхронозом. Яхтинг и серфинг могут быть использованы для восстановления резервных возможностей организма моряков.

Выявленные особенности в функциональном состоянии кардиореспираторной, терморегуляторной и метаболической систем у коренных жителей приморских регионов позволяет рекомендовать использовать выявленные эколого-физиологические показатели в качестве региональной нормы в соответствующих возрастных и этнических группах.

Накопленные материалы позволяют рекомендовать внедрить яхтенное плавание в крупных прибрежных санаторно-курортных учреждениях в качестве эффективного медико-профилактического средства восстановительной медицины, особенно для лиц опасных профессий, перенесших хронический стресс в горячих точках, а так же в чрезвычайных ситуациях. Мы предлагаем одним из первых разделов восстановительной медицины ввести яхтенную медицину.

Результаты настоящей работы используются при чтении лекций и проведения практических занятий для студентов медицинского факультета по курсу "нормальная физиология", "медицинская экология" и включены в главы "практикума по нормальной физиологии".

Практические рекомендации защищены патентом и двумя авторскими свидетельствами.

Список работ, опубликованных в журналах ВАК для защиты докторской диссертации

1. Шастун С.А., Северин А.Е., Агаджанян Н.А., Циркадианная динамика температуры тела и кардиореспираторной системы организма человека в условиях автономного плавания на яхте // В журн.: Физиология человека, 1997, т.23, № 3, с.63-67.

2. Шастун С.А., Радыш И.В., Краюшкин С.И., Старшинов Ю.П., Ходорович А.М., Особенности вегетативного статуса у студенток в различные фазы овариально-менструального цикла. // В журн.: Экология человека. - 2000. N.1. - С.9 - 11.

3. Шастун С.А., Северин А.Е. Динамика показателей сердечного ритма во время выполнения ступенчато-возрастающей нагрузки на велоэргометре у обследуемых с различными уровнями физической работоспособности // В журн.: Теор. и практ. физической культуры. 1997, №4, с.14-18.

4. Шастун С.А. (соавт. Агаджанян Н.А., Дутов В.С., Северин А.Е., Шастун А. С.). Эколого-психофизиологическое обоснование особенностей реакций россиян на Черноморском побережье при применении продуктов виноградарства // В журн.: Теор. и практ. физической культуры. 1997. N5.С. 20-21.

5. Шастун С.А., Агаджанян Н.А., Игнатьев А.В. Эколого-физиологические особенности функции кардиореспираторной и терморегуляторной систем у коренных жителей приморских регионов" // В журн.: Экология человека. - 2003. N.2. - С.7 - 11.

6. Шастун С.А., Агаджанян Н.А., А.В. Игнатьев. Особенности процессов свободнорадикального окисления крови у людей с различным уровнем физической работоспособности. // В журн.: Вестник РУДН. 2002, № 4, с.126-129.

7. Шастун С.А., С.М. Чибисов, К.В. Шебзухов. Кластерный анализ хроноструктуры сезонных ритмов показателей сердечно-сосудистой системы. // В журн.: Вестник РУДН. 2000, № 3; с.135-137.

8. Агаджанян Н.А., Шастун С.А., Игнатьев А.В., Северин А.Е., Кислицын А.Н. Окислительный статус и индивидуальные особенности толерантности к нагрузкам анаэробно-аэробной направленности. // Теория и практика физической культуры. - 2005, №12, С.8.

9. Агаджанян Н.А., Шастун С.А., Игнатьев А.В., Северин А.Е., Кислицын А.Н. Окислительный статус и индивидуальные особенности толерантности к нагрузкам анаэробно-аэробной направленности. // Теория и практика физической культуры. - 2005, №12, С.8.

10. Агаджанян Н.А., Шастун С.А., Игнатьев А.В., Северин А.Е., Кислицын А.Н. Сравнительные особенности реакций кардиореспираторной и терморегуляторной систем у жителей прибрежных регионов. // Вестник Оренбургского государственного университета, - 2005, № 11, С148-154.

11. Агаджанян Н.А., Шастун С.А., Кислицын А.Н. Сравнительные особенности реакций кардиореспираторной и терморегуляторной систем у жителей прибрежных регионов. // Вестник восстановительной медицины. №3 (13). 2005. С.28-32.

12. Агаджанян Н.А., Шастун С.А., Игнатьев А.В., Северин А.Е., Кислицын А.Н. Изучение особенностей процессов свободнорадикального окисления у людей, адаптированных к различным видам физической деятельности. // Теория и практика физической культуры,-2006, №1, С.12-16.

13. Агаджанян Н.А., Тель Л.З., Лысенков С.П., Сосновский Д.Г., Шастун С.А. Адаптивные реакции микроциркуляторного русла в условиях измененной газовой среды. // Экология человека. Приложение №4/1. Материалы Всесоюзной научно-практической конференции с международным участием "Актуальные аспекты жизнедеятельности человека на Севере" 16-17 ноября 2006. Архангельск С.29-30.

14. Агаджанян Н.А., Торшин В.И., Северин А.Е., Ермакова Н.В., Радыш И.В., Власова И.Г., Елфимов А.И., Шастун С.А., Старшинов Ю.П., Шевченко Л.В., Ходорович А.М., Ломакин Ю.В., Манкаева О.В., Бакаева З.В., Стрелков Д.Г. Резервы организма и здоровье студентов из различных климатогеографических регионов // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия Медицина. Юбилейный выпуск к 45-летию медицинского факультета РУДН. №2 (34). 2006. С.37-41.

15. Агаджанян Н.А., Тель Л.З., Лысенков С.П., Сосновский Д.Г., Шастун С.А. Корригирующее влияние высоких концентраций углекислого газа у пациентов с синдромом диабетической стопы. // Вестник восстановительной медицины. №4 (18). С.37-41.

16. Сосновский Д.Г., Лысенков С.П., Шастун С.А. и др. // Физиология человека. В печати.

17. Патенты и Авторские свидетельства.

18. Лысенков С.П., Тель Л.З., Агаджанян Н.А., Шастун С.А., Лысенкова Н.С. // Патент на изобретение № 2248812 Устройство для создания гиперкапнии у человека. Заявка № 2003115771. Приоритет изобретения 27 мая 2003 г. Зарегистрировано в Государственном реестре изобретений Российской Федерации 27 марта 2005г.

19. Агаджанян Н.А., Торшин В.И., Шастун С.А. // Способ моделирования эпилепсии: Авторское свидетельство № 1289466 СССР, МКИ⁴ А 61/G10/02/ 1993г.

20. Агаджанян Н.А., Шастун С.А. // Способ адаптации к гипоксии: Авторское свидетельство № 291185613 СССР, МКИ⁴ А 49/G11/01/ 1983г.

21. Работы в зарубежной центральной печати.

22. Shastoun S. A. Using hypoxia for correction of lipid metabolism disorders // In Journal: THE FASEB JOURNAL. Experimental Biology. Washington, D. C. Part II, p. № 607.19 // Altitude and Hypoxia - A787.1999.

23. Shastoun S. A. Metabolic rehabilitation of pre-cancer states // In journal: THE FASEB JOURNAL. Experimental Biology. Washington, D. C. Part II, p. № 175.14 // Carcinogens - A189.1999.

24. Шастун С.А., Бабаян Л.А. Хронобиологические аспекты стресса // В журн.: Медицинская наука Армении, том 37, № 1-2.1998, с.61-64.,

Размещено на Allbest.ru