Лікування гострого періодонтиту у пацієнтів з переважанням парасимпатичної вегетативної нервової системи
Визначення ефективності застосування медикаментозного лікування хворих на гострий та загострений періодонтит з урахуванням стану вегетативної нервової системи, зокрема з переважанням парасимпатичної нервової системи. Методика лікування. Клінічний приклад.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | статья |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 28.12.2017 |
| Размер файла | 186,8 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Размещено на http://www.allbest.ru/
УДК 616.314.17-008.1-08:615.844.6
Батіг В.М., Іваніцька О.В., Борисенко А.В., Дімітрова А.Г.
ЛІКУВАННЯ ГОСТРОГО ПЕРІОДОНТИТУ У ПАЦІЄНТІВ З ПЕРЕВАЖАННЯМ ПАРАСИМПАТИЧНОЇ ВЕГЕТАТИВНОЇ НЕРВОВОЇ СИСТЕМИ
Проведена наукова робота є частиною планової наукової роботи кафедри терапевтичної стоматології ВДНЗ України «Буковинський державний медичний університет» «Розробка методів діагностики, терапевтичного лікування та реабілітації стоматологічних хворих», № державної реєстрації 0115U002765 та планової наукової роботи кафедри терапевтичної стоматології Національного медичного університету імені О.О. Богомольця «Особливості діагностики, лікування та профілактики карієсу, захворювань пародонта та слизової оболонки порожнини рота, що розвиваються на фоні соматичної патології», № державної реєстрації 0107 U002 901.
Вступ. Розповсюдженість карієсу серед населення України є надзвичайно високою і досягає до 96-98%. Це викликає виникнення значної кількості ускладнень карієсу - пульпіту та періодонтиту, розповсюдженість яких є надзвичайно високою і досягає 75-78%. Розвиток гострих запальних процесів у періодонті є причиною подальшого виникнення цілої низки запальних процесів щелепно-лицевої ділянки. Тому проблема лікування гострих запальних процесів у періодонті є актуальною для нинішнього стану надання стоматологічної допомоги населенню України. На сьогоднішній день ендодонтичне лікування є на досить високому рівні, проте внаслідок певних фінансових труднощів населення України не отримує його в належному обсязі. Тому ефективність ендодонтичного лікування, на жаль, є на досить низькому рівні за значною кількістю ускладнень [3-5,8-10,14,15,18,25]. Тому підвищення якості ендодонтичного лікування періодонтитів, особливо гострих і загострених, є актуальною проблемою терапевтичної стоматології в Україні [4,5,8-10,17,21,22].
Для підвищення якості ендодонтичного лікування періодонтиту застосовують різні методи лікування, наприклад депофорез гідроксиду міді-кальцію або купралу [2,7,11-13,20,24]. При проведенні лікування захворювань слід враховувати також індивідуальні особливості пацієнта. На виникнення і розвиток патологічного процесу значний вплив справляє вегетативна нервова система людини [1,6,26]. Враховуючи це актуальним є розробка методів лікування захворювань з урахуванням стану вегетативної нервової системи пацієнта.
Мета дослідження. Визначити ефективність застосування медикаментозного лікування хворих на гострий та загострений періодонтит з урахуванням стану вегетативної нервової системи, зокрема з переважанням парасимпатичної нервової системи.
Об'єкт і методи дослідження. При лікуванні хворих на гострий та загострений хронічний періодонтит враховували стан вегетативної нервової системи. Оцінку стану вегетативної нервової системи проводили шляхом визначення індексу Кердо [23]. Для даного дослідження було відібрано 20 хворих на гострий та загострений хронічний періодонтит з переважанням парасимпатичної нервової системи.
Для нормалізації стану вегетативної нервової системи хворих була розроблена схема медикаментозної підготовки пацієнтів (Патент на корисну модель № 113526, U 2016 12435 А.В. Борисенко та співавт. «Спосіб лікування хворих на гострий та загострений хронічний періодонтит, у яких переважає діяльність парасимпатичного відділу вегетативної нервової системи» від 25.01.2017 р.). Зокрема пацієнтам за два дні до лікування перед кожним відвідуванням стоматолога призначали відповідне медикаментозне лікування:
«Бускоспан» 0,01 г - по 1 таблетці тричі на день;
Настоянка валеріани - по 25 крапель 3 рази на день;
«Доксазозин» 0,001 г - по 1 таблетці 1 раз на добу.
Після проведеного стоматологічного втручання призначали курсом 3-5 днів:
«Ібупрофен» 0,2 - по 2 таблетки 3 рази на день;
Настоянка валеріани - по 20 крапель 3 рази на день;
«Бускоспан» 0,01 г - по 1 таблетці тричі на день;
«Доксазозин» 0,001 г - по 1 таблетці 1 раз на добу.
В даній групі пацієнтів було проведено лікування 20 зубів з гострим та загостреним хронічним періодонтитом. Серед форм періодонтитів переважав гострий гнійний періодонтит - 12 зубів (60,0%), у 7 (35,00%) зубах був діагностований загострений хронічний гранулювальний періодонтит і в 1 (5,0%) зубі - загострений хронічний гранулематозний періодонтит. На нижній щелепі було розміщено 13 (65,00%) зубів і на верхній - 7 (35,0%) зубів. Серед них було 9 (45,0%) різців, 5 (25,0%) премолярів і 6 (30,0%) молярів.
Всі пацієнти були обстежені з використанням клінічних методів обстеження. Для точної постановки діагнозу зубів уражених періодонтитом використовували контактну рентгенографію [19]. Рентгенографія уражених зубів дозволяла точно оцінити стан каріозної порожнини, її зв'язок з порожниною зуба, форму і кількість коренів та кореневих каналів, патологічні зміни в періапікальних тканинах У разі необхідності проводили термодіагностику, електроодонтодіагностику уражених зубів. Діагноз періодонтиту установлювали згідно класифікації І.Г Лукомського [16]. Згідно даних анамнезу загальний стан пацієнтів був задовільний.
Контрольну групу склали 10 пацієнтів, у яких було проведено лікування 10 зубів з використанням загальноприйнятих методик лікування.
Методика лікування хворих на хронічний періодонтит. Проведене попереднє обстеження показало, що серед пацієнтів з хронічними періодонтитами переважали ваготоніки: 62,65%, симпатотоніків було 37,35%. Тому власне і були відібрані пацієнти з переважанням парасимпатичної нервової системи. Пацієнтам за два дні до лікування перед кожним відвідуванням стоматолога призначали розроблене відповідне медикаментозне лікування. Власне оперативне лікування хронічного періодонтиту у хворих проводили згідно протоколів лікування, затверджених (МОЗ України, 2005).
Після стихання гострих запальних явищ в друге відвідання хворого інструментальне оброблення кореневих каналів проводили за коронково- апікальною методикою («crown-down»). Для розширення кореневих каналів (за наявності їх звуження) використовували препарат Largal Ultra, що містить ЕДТА. Для проникнення медикаментозних препаратів у періапікальні тканини розкривали верхівковий отвір у межах 0,2-0,3 мм. В кореневий канал уводили турунду з розчином антисептика чи 1% трихополу. Каріозну порожнину закривали герметичною пов'язкою. В третє відвідання у разі відсутності скарг пацієнта і наявності проявів запалення пломбували кореневий канал і каріозну порожнину пломбували відповідним постійним пломбувальним матеріалом.
Для оцінки ефективності проведеного лікування обстежували пацієнтів у найближчі терміни обстеження. У разі ефективного лікування у пацієнтів були відсутні скарги, клінічно відсутні ознаки запалення в ділянці ураженого зуба. На рентгенограмі відмічали зменшення вогнища ураження періапікальних тканин. У разі загостреного хронічного періодонтиту стан періапікального вогнища контролювали у віддалені терміни спостережень: 6, 12 місяців.
Результати дослідження та їх обговорення. За даною методикою було проведено лікування 20 зубів з гострим і загостреним хронічним періодонтитом. В процесі лікування не відмічено загострення запального процесу в періодонті і не було необхідності видаляти герметичну пов'язку. В найближчі терміни після пломбування кореневих каналів оцінювали больові відчуття пацієнтів та наявність можливого загострення процесу в періапікальних тканинах. У 16 (80,00%) зубах не було відмічено явищ загострення процесу (позитивна перкусія, гіперемія та набряк ясен в проекції верхівки зуба тощо). Зуби були безболісні при перкусії, жуванні, ясна в ділянці лікованих зубів були без патологічних змін. У 4 (20,00%) пацієнтів відмічено загострення патологічного процесу, яке було припинене після 2-3 сеансів СВЧ-терапії. У 2 (10,00%) пацієнтів виявлений періодичний ниючий біль у лікованих зубах.
Після пломбування кореневих каналів проводили внутрішньоротову контактну рентгенографію зубів для контролю якості пломбування. У 18 (90,00%) зубах кореневі канали були запломбовані у межах верхівкового отвору, у 2 (10,00%) пацієнтів - пломбувальний матеріал не доходив 1 мм до верхівки.
Для підтвердження ефективності проведеного лікування приводимо клінічний приклад віддалених спостережень стану лікованих зубів із загостреним хронічним гранулювальним періодонтитом.
гострий періодонтит медикаментозний лікування
Рис. 1. Пацієнт Н. 33 роки. Рентгенограма 36 зуба. Діагноз: загострений хронічний гранулювальний періодонтит 36 зуба:
А -- до лікування, Б -- після лікування; В -- через 12 місяців після лікування. Значне зменшення розмірів ураження періапікальних тканин
Пацієнт Н. 33 роки, діагноз хронічний гранулювальний періодонтит 36 зуба. Стан періапікальних тканин до лікування представлений на рентгенограмі (рис. 1 А). Після лікування кореневі канали запломбовані у межах верхівкового отвору (рис. 1 Б). Через 12 місяців відмічене значне зменшення розмірів ураження періапікальних тканин (рис. 1 В).
Висновок. Отримані результати дозволяють стверджувати при високу ефективність запропонованого лікування хворих на гострий та загострений хронічний періодонтит у пацієнтів з переважанням парасимпатичної вегетативної нервової системи.
Перспективою подальших досліджень є розробка диференціальних методів лікування різних форм періодонтиту у пацієнтів з переважанням парасимпатичної та симпатичної вегетативної нервової системи.
Література
1. Агаджанян Н.А. Учение о здоровье и проблемы адаптации / Н.А. Агаджанян, Р.М. Баевский, А.П. Берсенева. -- М., Ставрополь, 2000. -- 203 с.
2. Богданова Н.Г Влияние депофореза гидроокиси меди-кальция на сосотояние периапикальных тканей корней зубов / Н.Г Богданова // Уральський стоматологический журнал. - 2001. -- № 3. -- С. 21-22.
3. Борисенко А.В. Применение 2% раствора сульфата меди в лечении периодонтитов / А.В. Борисенко, С.Б. Ципан // Современная стоматология. - 2005. -- № 1. - С. 25-26.
4. Боровский Е.В. Проблемы эндодонтии: анализ факторов, определяющих качество эндодонтического лечения / Е.В. Боровский, Н.С. Жохова // Конф. «Дентал Экспо»: тез. докл. науч.-практ. конф. - М., 1998. - С. 6-9.
5. Боровский Е.В. Клиническая эндодонтия / Е.В. Боровский. - Изд. 2-е. - М.: Символ Плюс, 2003. - 176 с.
6. Вейн А.М. Заболевания вегетативной нервной системы / Ред. А.М. Вейн. - М.: «Медицина», 1991. - 624 с.
7. Диева М.Б. Эффективность эндодонтического лечения методом депофореза с использованием «Медиксида»: автореф. дис. на соискание научной степени канд. мед. наук: спец. 14.01.22 «Стоматология» / М.Б. Диева. - Москва, 2005. - 22 с.
8. Дубова М.А. Современные технологии в эндодонтии. Учебное пособие / М.А. Дубова, ТА. Шпак, И.В. Корнетова. -- С-ПбГУ, Санкт-Петербург, 2005. -- 94 с.
9. Дуброва Н.А. Оценка риска и индивидуальное прогнозирование результатов лечения осложненного кариеса: автореф. дис. на соискание научной степени канд. мед. наук: спец. 14.01.22 «Стоматология» / Н.А. Дуброва. - Екатеринбург, 2010. - 24 с.
10. Жохова Н.С. Ошибки и осложнения эндодонтического лечения и пути их устранения: автореф. дис. на соискание научной степени д-ра мед. наук: спец. 14.01.22 «Стоматология» / Н.С. Жохова. -- М., 2002. -- 44 с.
11. Кнаппвост А. Депофорез гидроокиси меди-кальция. Научно обоснованная альтернатива в эндодонтии / А. Кнапвост // Клиническая стоматология. -- 1998. -- № 2. -- С. 12-15.
12. Кнаппвост А. Теоретическое и экспериментальное обоснование метода «депофорез гидроокиси меди-кальция» / А. Кнаппвост // Маэстро стоматологии. -- 2000. -- № 1. -- С. 31-35.
13. Кнаппвост А. Нові експериментальні і клінічні дані підтверджують необхідність застосування Купрал-депофореза для лікування ендодонтичної патології / А. Кнаппвост // Маестро. - 2003. -- № 3 (10). -- С. 101-106.
14. Копьев Д.А. Лечение зубов, содержащих фрагменты эндодонтических инструментов в корневых каналах: (клинико-лабораторное исследование): автореф. дис. на соискание научной степени канд. мед. наук : спец. 14.01.22 «Стоматология» / Д.А. Копьев. - М., 2012. - 21 с.
15. Леус Л.И. Хронический оральный сепсис как фактор риска системных болезней / Л.И. Леус // Здравоохранение. - 2002. № 2. - С. 26-29.
16. Лукомский И.Г Болезни зубов и полости рта / И.Г Лукомский. - Москва: Медгиз, 1949. - 336 с.
17. Мамедова Л.А. Современные технологии эндодонтического лечения Текст / Л.А. Мамедова, В.Н. Олесова. -- Москва: «Мед.Книга», 2002. -- С. 21-23.
18. Митронин А.В. Особенности контаминации экосистемы корневых каналов на этапах эндодонтического лечения острого периодонтита / А.В. Митронин, В.Н. Царев, Е.Я. Ясникова, Д.А. Черджиева // Эндодонтия today. - 2008. - № 1. - С. 26-32.
19. Рабухина Н.А. Рентгенодиагностика в стоматологии / Н.А. Рабухина, А.П. Аржанцев - М.: ООО МИА, 2003. - 452 с.
20. Садовський В.В. Лабораторне дослідження дії гідроокису кальцію, змішаною з йодом і депофореза гідроокису міді- кальцію на життєздатність бактерій в дентинних канальцях / В.В. Садовський // Маестро. - 2003. -- № 1 (10). -- С. 111-112.
21. Яловий Л.М. Оптимізація контролю пломбування кореневих каналів зубів / Л.М. Яловий // Вестник проблем биологии и медицины. - 1998. - № 2. - С. 131-139.
22. Яловий Л.М. Оптимізація ефективності та контролю обробки кореневих каналів: автореф. дис. на здобуття наукового ступеня канд. мед. наук: спец. 14.01.22 «Стоматологія» / Л.М. Яловий. - Київ, 2002. - 17 с.
23. Кйгтіц I. Ein aus Daten der Blutzirkulation kalkulierter Index zur Beurteilung der vegetativen Tonuslage / I. Кйгтіц // Acta neurovegetativa. -- 1966. -- Bd. 29. -- № 2. -- Р. 250-268.
24. Knuppwost A.A. Kupfer-Calciumhydroxid start Calciumhydroxid in der Endodontic / A.A. Knuppwost // Zahn-arzte. -- 1993. -- Praxis 44, Heft 4. -- Р 136.
25. Loftus J.J. Periapical status and quality of endodontic treatment in an adult Irish population / J.J. Loftus, A.P Keating, B.E. McCartan // Int. Endod. J. - 2005. - Vol. 38, № 2. - P 81-86.
26. Spurt M.J. Stress-related mucosal disease: Risk factors and prophylactic therapy / M.J. Spurt // Clinical Therapеutics. -- 2004. V. 26, № 2. -- P 197-213.
УДК: 616.314.17-008.1-08:615.844.6
ЛІКУВАННЯ ГОСТРОГО ПЕРІОДОНТИТУ У ПАЦІЄНТІВ З ПЕРЕВАЖАННЯМ ПАРАСИМПАТИЧНОЇ ВЕГЕТАТИВНОЇ НЕРВОВОЇ СИСТЕМИ
Батіг В. М., Іваніцька О. В., Борисенко А. В., Дімітрова А. Г.
Резюме. Ускладнення карієсу є основною причиною ранньої втрати зубів. Ефективність консервативного лікування періодонтитів досить низька. Проблема підвищення ефективності лікування гострого і загостреного хронічного періодонтиту є актуальною і потрібне подальше вивчення можливостей її оптимального застосування у пацієнтів з переважанням парасимпатичної вегетативної нервової системи.
Метою дослідження було визначити ефективність лікування гострого та загостреного хронічного періодонтиту у пацієнтів з переважанням парасимпатичної нервової системи.
Клінічні дослідження проведені на групі з 20 хворих на гострий та загострений хронічний періодонтит. Лікування хворих на гострий і загострений хронічний періодонтит проводили згідно протоколів лікування, затверджених МОЗ України (2005). Для нормалізації стану вегетативної нервової системи хворих застосовували розроблену схему медикаментозної підготовки пацієнтів. Проводили пломбування кореневого каналу та постійне пломбування каріозної порожнини композиційним матеріалом. Ефективність лікування оцінювали на підставі клінічних і рентгенологічних даних безпосередньо після проведеного лікування (найближчі результати) та через 6, 12 місяців.
За даною методикою було проведено лікування 20 зубів з гострим і загостреним хронічним періодонтитом. У більшості випадків 16 (80,00%) зубів не було відмічено явищ загострення процесу після лікування. Рентгенологічне обстеження свідчило про тенденцію до відновлення кісткової тканини в періапікальних вогнищах.
Отримані результати дозволяють стверджувати про високу ефективність проведеного лікування гострого і загостреного хронічного періодонтиту у хворих з переважанням парасимпатичної нервової системи.
Ключові слова: гострий і загострений хронічний періодонтит, пацієнти з переважанням парасимпатичної нервової системи, результати лікування.
УДК: 616.314.17-008.1-08:615.844.6
ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО ПЕРИОДОНТИТАУ ПАЦИЕНТОВ С ПРЕВАЛИРОВАНИЕМ ПАРАСИМПАТИЧЕСКОЙ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
Батиг В. М., Иваницкая О. В., Борисенко А. В., Димитрова А. Г.
Резюме. Осложнения кариеса являются основной причиной ранней потери зубов. Эффективность консервативного лечения периодонтитов достаточно низкая. Проблема повышения эффективности лечения острого и обострившегося хронического периодонтита актуальна и необходимо дальнейшее изучение возможностей ее оптимального применения у пациентов с превалированием парасимпатической вегетативной нервной системы.
Целью работы было определить эффективность лечения острого и обострившегося хронического периодонтита у пациентов с превалированием парасимпатической вегетативной нервной системы.
Клинические исследования проведены на группе из 20 больных острым и обострившемся хроническим периодонтитом. Лечение больных острым и обострившемся хроническим периодонтитом проводили согласно протоколов лечения, утвержденных МОЗ Украины (2005). Для нормализации состояния вегетативной нервной системы больных использовали разработанную схему медикаментозной подготовки пациентов. Проводили пломбирование корневого канала и постоянное пломбирование кариозной полости композиционным материалом. Эффективность лечения оценивали на основании клинических и рентгенологических данных непосредственно после проведенного лечения (ближайшие результаты) и через 6, 12 месяцев.
По данной методике было проведено лечение 20 зубов с острым и обострившемся хроническим периодонтитом. В большинстве случаев 16 (80,00%) зубов не было отмечено явлений обострения процесса после лечения. Рентгенологическое обследование свидетельствовало о тенденции к восстановлению костной ткани в периапикальных очагах.
Полученные результаты позволяют утверждать о высокой эффективности проведенного лечения острого и обострившегося хронического периодонтита пациентов с превалированием парасимпатической вегетативной нервной системы.
Ключевые слова: острый и обострившейся хронический периодонтит, пациенты с превалированием парасимпатической вегетативной нервной системы, результаты лечения.
UDC: 616.314.17-008.1-08:615.844.6
TREATMENT OF ACUTE AND EXACERBATIVE CHRONIC APICAL PERIODONTITIS IN PATIENTS WITH PREVALATION OF PARASIMPATIC VEGETATIVE NERVOUS SYSTEM
Batih V. M., Ivanitska O. V., Borysenko A. V., Dimitrova A. G.
Abstract. Caries complications is a major cause of early loss of teeth. The effectiveness of conservative treatment of apical periodontitis is quite low. The solution is to improve treatment and implementation in the dental practice. The problem of increasing the effectiveness of treatment of chronic apical periodontitis is urgent and further study of the possibilities of its optimal application in patients with prevalence of the parasympathetic autonomic nervous system is necessary.
Aim. To determine the effectiveness of acute and exacerbative chronic apical periodontitis treatment in patients with the prevalence of the parasympathetic autonomic nervous system.
Object and methods. Clinical studies conducted on a group of 20 patients with acute and exacerbative apical chronic periodontitis. Treatment of patients with acute and exacerbative chronic apical periodontitis were carried out according to treatment protocols approved by the Ministry of Health of Ukraine (2005). To normalize the state of the autonomic nervous system of patients, the developed scheme of medicamentous preparation of patients was used. The root-canals were obturate and caries cavity was filled with permanent composite restoration. Efficacy of treatment was assessed on the basis of clinical and radiological data immediately after treatment, and 6, 12 months later.
Results. According to this method were treated 20 teeth with acute and exacerbative chronic apical periodontitis. In most cases, 16 (80.00%) teeth were not observed any exacerbation of process after treatment. X-ray examination indicated the tendency to restore bone in periapical areas.
Conclusions. The results suggest high efficiency during the treatment of patients with acute and exacerbative chronic apical periodontitis of patients with prevalence of the parasympathetic autonomic nervous system.
Keywords: acute and exacerbative chronic apical periodontitis, patients with prevalence of parasympathetic autonomic nervous system, results of treatment.
Рецензент -- проф. Ткаченко І. М.
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Класифікація та різновиди перинатальних уражень нервової системи в новонароджених. Клінічні прояви деяких пологових травм з ураженням нервової системи плода, можливий прогноз та основні етапи лікування. Характеристика вроджених вад серця новонароджених.
реферат [32,3 K], добавлен 12.07.2010Розробка комплексного лікування гірників з отруєнням рудниковим газом методом гіпербаричної оксигенації з включенням альфа-ліпоєвої кислоти. Динаміка отруєнь. Вегетативно-вестибулярні, клініко-імунологічні порушення при ураженні нервової системи.
автореферат [65,3 K], добавлен 06.04.2009Анатомічно-фізіологічні особливості нервової системи в дітей раннього віку. Методика дослідження нервової системи в дітей, оцінка їх нервово-психічного розвитку. Основні симптоми та синдроми ураження нервової системи в дітей, принципи діагностування.
реферат [26,7 K], добавлен 12.07.2010Особливості прояву окисного стресу в онкологічних хворих на доопераційному етапі й під час лікування. Функціональна активність симпатоадреналової та гіпоталамо-гіпофазно-надниркової систем. Оцінка стану імунної системи та розробка стратегії лікування.
автореферат [72,5 K], добавлен 09.04.2009Історія хвороби кота. Зовнішній огляд та дослідження серцево-судинної, дихальної, травної, сечостатевої та нервової системи. Лабораторна діагностика отодекозу. Визначення хвороби, клінічні ознаки. Перебіг хвороби та патогенез, лікування та профілактика.
история болезни [29,9 K], добавлен 19.10.2009Важливість проблеми псоріазу. Поглиблене клініко-лабораторне обстеження в динаміці хворих на псоріаз. Порівняльний аналіз найближчих (після лікування) та віддалених результатів клінічної ефективності лікування хворих на псоріаз за алгоритмом клініки.
автореферат [49,0 K], добавлен 04.04.2009Лікування немовлят з симптомом гіперзбудливості при гіпоксично – ішемічних ураженнях нервової системи. Проведення нейросонографії та ехоенцефалоскопії у немовлят з ліквородинамічними порушеннями. Розробка методики використання гомеопатичних засобів.
автореферат [81,3 K], добавлен 21.03.2009Аналіз результатів лікування хворих з пошкодженнями гомілковостопного суглоба та визначення причини розвитку післятравматичного остеоартрозу. Розробка та впровадження профілактично орієнтованої системи лікування хворих, оцінка її практичної ефективності.
автореферат [33,9 K], добавлен 11.04.2009Серцева недостатність як найбільш поширене захворювання серцево-судинної системи. Фактори прогресування хронічної серцевої недостатності у хворих похилого і старечого віку. Підвищення ефективності медикаментозного лікування з використанням симвастатину.
автореферат [143,2 K], добавлен 12.03.2009Сутність поліомієліту - гострого вірусного захворювання, яке зумовлене поліовірусом та характеризується ураженням центральної нервової системи. Ендемічна фаза поліомієліту в історії, класифікація, діагностика, лікування, профілактика і вакцинація.
презентация [724,9 K], добавлен 07.12.2013Критерії оцінки лікувальних мінеральних вод, внутрішнє вживання, фізіологічне і лікувальне значення окремих їх елементів. Показання лікування мінеральними водами при внутрішньому вживанні. Методи і методика внутрішнього лікування мінеральними водами.
курсовая работа [39,2 K], добавлен 02.06.2011Дослідження впливу анксіозної патології на стан вегетативної нервової системи в алкогользалежних пацієнтів. Церебральна гемодинаміка і біоелектрична активність головного мозку. Карта скринінгу тривожних розладів у клінічній картині алкогольної залежності.
автореферат [59,1 K], добавлен 19.03.2009Обстеження нервової системи у новонароджених. Неврологічний огляд: оцінка комунікабельності та поведінкового стану немовляти. Глибокий соп, поверхневий сон, дрімотний стан, спокійне або активне неспання, крик з заплющеними або розплющеними очима.
реферат [19,3 K], добавлен 29.10.2009Показники поширеності, захворюваності, смертності від ССЗ, ІХС, АГ та гострого інфаркту міокарда (ГІМ) у мешканців гірської зони Закарпаття. Ефективність комплексного медикаментозного лікування. Розподіл пацієнтів згідно типів діастолічного наповнення ЛШ.
автореферат [47,4 K], добавлен 04.04.2009Лікування гострого одонтогенного остеомієліту. Консервативні методи лікування. Іммобілізація ураженої кінцівки. Показання до оперативного втручання. Хірургічне лікування при неефективності консервативної терапії, при ускладненні. Препарати для лікування.
презентация [166,0 K], добавлен 15.02.2013Удосконалення комплексного хірургічного лікування хворих на гострий калькульозний холецистит ускладнений коломіхуровим інфільтратом. Порушення у хворих стану білковосинтезуючої функції печінки, гуморального імунітету, ферментів цитолізу гепатоцитів.
автореферат [41,5 K], добавлен 21.03.2009Ознайомлення зі скаргами хворої та її загальним станом. Оцінка нервової, ендокринної систем, органів кровообігу і травлення, проведення клінічних аналізів для визначення діагнозу. Призначення курсу лікування множинної мієломи із генералізацією по кістках.
история болезни [28,0 K], добавлен 07.12.2010Видовий склад, імуносупресивні властивості та чутливість до антибактеріальних препаратів етіологічних агентів хронічного періодонтиту, вивчення імунного статусу. Ефективність трьох етапного способу лікування з використанням композиції для пломбування.
автореферат [31,0 K], добавлен 10.04.2009Виявлення амінокислот в системах великих аферентних та еферентних шляхах, збудження та гальмування центральної нервової системи. Роль ацетилхоліну та адреналіну в діяльності нейронних зв'язків. Патогенетичний вплив серотоніну на організм людини.
статья [20,4 K], добавлен 19.12.2010Структура добових ритмів показників зовнішнього дихання і гемодинаміки у хворих на ХОЗЛ і практично здорових осіб. Доцільність впровадження хронотерапевтичного режиму лікування легенів. Методи параметричної і непараметричної варіаційної статистики.
автореферат [45,4 K], добавлен 29.03.2009
