Ультраструктурные изменения митохондрий в условиях инсулиновой недостаточности
Изучение дефектов митохондрий в различных тканях у больных сахарным диабетом. Проведение электронно-микроскопического исследования миокарда при органоспецифических диабетических осложнениях. Признаки аутолиза клеток при не контролируемой гипергликемии.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | статья |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 28.12.2017 |
| Размер файла | 703,1 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://allbest.ru
4
Национальная медицинская академия последипломного образования им. П.Л. Шупика
УДК 616-079.1-008.64-612.2:576.08
DOI: 10.22141/2224-0586.1.80.2017.94453
Ультраструктурные изменения митохондрий в условиях инсулиновой недостаточности
Лоскутов О.А., Пивоварова О.А.
г. Киев, Украина
Введение
Согласно данным ВОЗ, распространенность сахарного диабета в мире к 2025 году составит 299 миллионов заболевших. Однако в 2015 году этот показатель уже превысил прогнозируемый более чем на 100 миллионов человек [1, 2]. Обеспокоенность вызывает прогрессирующий рост числа больных, страдающих от органоспецифических осложнений, обусловленных недостаточным качеством метаболического контроля [3--5]. При всем многообразии факторов, влияющих на изменения метаболических процессов, одним из ведущих остается формирующаяся гипоксия вследствие инсулиновой недостаточности [6--8].
Как предполагают некоторые авторы, в условиях клеточной гипоксии может развиваться энергетический дисбаланс, и наибольший интерес в данном случае представляет изучение изменений, происходящих в митохондриях, так как кислород является одним из основных субстратов для этих клеточных органелл [9--11].
В наше время получены некоторые экспериментальные и клинические доказательства структурно биохимических дефектов митохондрий в энергозависимых тканях [12, 13]. Но в то же время на фоне огромного количества исследований нет единого представления о закономерностях и функциональном значении изменений ультраструктуры митохондрий при развитии диабетической патологии, обусловленных дефицитом инсулина, и принципы участия митохондрий в них нельзя считать установленными.
Таким образом, целью исследования являлось изучение динамики изменений в ультраструктурной организации митохондрий миокарда и пульмональной ткани крыс в процессе развития и прогрессирования заболевания на модели экспериментального сахарного диабета (ЭСД).
Материалы и методы
Эксперимент был проведен на 52 белых крысах (самцах) линии Wistar с исходной массой 234,00 ± 2,64 г в возрасте 5--6 месяцев. Работу с животными осуществляли согласно положениям «Общих этических принципов экспериментов на животных», принятых I Национальным конгрессом по биоэтике (Киев, 2001), и международным требованиям «Европейской конвенции защиты позвоночных животных, которые используются в экспериментальных и других научных целях».
Животные были разделены на следующие группы. І группу составили 25 лабораторных крыс линии Wistar с массой тела 230,70 ± 3,16 г. У подопытных животных данной группы нами был смоделирован стрептозотоциновый сахарный диабет путем однократного внутрибрюшного введения стрептозотоцина (Sigma, США) в 0,1 М цитратном буфере рН 4,5 в дозе 60 мг/кг. Введение стрептозотоцина осуществляли после предварительной 24-часовой депривации пищи при сохраненном доступе к воде. С целью формирования полного и стабильного диабета животных содержали на протяжении 11 суток на стандартной диете. Определение глюкозы крови из хвостовой вены проводили глюкозооксидазным методом. Для дальнейшего исследования использовали только особей с повышенным уровнем глюкозы (> 11 ммоль/л).
ІІ группу составили подопытные крысы (27 особей) линии Wistar с массой тела 228,30 ± 1,12 г. Учитывая стойкие цифры тощаковой гликемии во ІІ группе на уровне 25,7 ± 1,4 ммоль/л и прогрессирующее снижение массы тела подопытных грызунов до 186,0 ± 1,8 г без получения сахароснижающей терапии, на 18-й неделе животных выводили из эксперимента путем декапитации после предварительной 30-минутной анестезии с помощью ингаляции паров севофлурана.
Фиксацию материала производили немедленно, внося образцы ткани в забуференный 2,5% раствор глутарового альдегида. Дофиксация материала осуществлялась с помощью реактива Колфилда (на основе 2% раствора четырехокиси осмия, рН 7,3) (реактивы фирмы Sigma, США). Обезвоживание материала производили в спиртах возрастающей концентрации, абсолютном спирте и ацетоне. Последующая заливка в эпонаралдит (фирмы Fluka, Швейцария) проводилась по общепринятой методике [14].
Ультратонкие срезы толщиной 40--60 нм для просмотра в электронном микроскопе контрастировали 1% раствором уранилацетата и раствором цитрата свинца (реактивы фирмы Sigma, США) по методике Рейнольдса [15].
Просмотр препаратов осуществляли с помощью электронного микроскопа ПЕМ-125К (Украина).
Результаты и обсуждение
В результате проведенного исследования у лабораторных животных с ЭСД были зафиксированы идентичные ультраструктурные изменения митохондрий в кардио- и альвеолоцитах в виде фрагментации мембран, что, с одной стороны, может свидетельствовать о снижении эффективности работы митохондрий и энергопотенциала, создаваемого на этих мембранах на фоне стойкой декомпенсации углеводного обмена, а с другой -- характеризоваться как защитный ответ клеток, направленный на предотвращение их гибели, что согласуется с данными других авторов [16, 17].
При дальнейшем анализе в диабетической группе были определены признаки разрушения крист и вакуолизация митохондрий в исследуемых тканях, что подразумевало снижение их функциональной активности и являлось первичным признаком аутолиза клеток при не контролируемой противодиабетическими препаратами гипергликемии в отличие от митохондрий крыс без сахарного диабета (рис. 1).
Рисунок 1. Кардиомиоцит с признаками разрушения митохондрий. Электронограмма. Увелич. х 25 500
Следует отметить, что дезорганизация митохондрий наблюдалась в виде х-конденсации и набухания с возрастанием величины их среднего диаметра как в миокарде, так и в изучаемой легочной ткани по сравнению с группой недиабетических крыс (рис. 2, 3).
Рисунок 2. Кардиомиоцит с признаками повреждения. Набухание митохондрий с возрастанием величины их среднего диаметра. Электронограмма. Увелич. х 25 500
Рисунок 3. Альвеолоцит с признаками митохондриального повреждения. Элeктрoнoграмма. Увелич. х 25 500
Именно конденсация и набухание митохондрий, согласно современным представлениям, свидетельствуют о функциональном напряжении клетки вследствие нарастающего кислородного голодания и развития гипоксических процессов в тканях [18, 19].
Стоит отметить, что в ряде препаратов альвеолярной ткани при стрептозотоциновом диабете помимо наличия структурно поврежденных митохондрий определялось отсутствие активации их морфогенеза (рис. 4).
Рисунок 4. Альвеолоцит с признаками структурно поврежденных митохондрий и отсутствием активации морфогенеза. Электронограмма.Увелич. х 25 500
В кардиомиоцитах диабетических крыс также были верифицированы начальные стадии проявлений аутофагии митохондрий с уплотнением митохондриальных мембран и повышением электронной плотности отдельных пространств между кристами (рж. 5).
Риcунок 5. Кардиомиоцит с признаками повреждения. Уплотнение митохондриальных мембран. Элeктрoнoгрaммa. Увелич. х 25 500
Выводы
1. В результате проведенного исследования нами получены убедительные доказательства ультраструктурных изменений митохондрий в виде дезорганизации и редукции их структур под влиянием инсулиновой недостаточности без сахароснижающего лечения.
2. В условиях экспериментального диабета состояние изучаемых клеточных органелл соответствовало условиям сниженной выработки АТФ, что ограничивало их энергетическую функцию или делало митохондрии в изучаемых тканях энергетически несостоятельными.
3. Полученные нами данные свидетельствовали о том, что при стойкой диабетической декомпенсации наблюдаются нарушения внутриклеточной биоэнергетики, что вызывало нарушения биосинтетических и репаративных процессов на субклеточном уровне и указывало на развитие вторичной митохондриальной недостаточности в миокарде и тканях дыхательной системы.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии какого-либо конфликта интересов при подготовке данной статьи.
диабет миокард митохондрия аутолиз
Список литературы
1. Guariguata L. Contribute data to the 6th edition of the IDF Diabetes Atlas // Diabetes Res. Clin. Pract. -- 2013. -- Vol. 100 (2). -- P. 280-281.
2. Twig G., Yaniv G., LevineH. etal. Body-Mass Indexin 2.3 Million Adolescents and Cardiovascular Deathin Adulthood // N. Engl. J. Med. -- 2016. -- Vol. 374 (25). -- P. 2430-2440.
3. Danaei G., Finucane M.M., Lu Y. et al. National, regional, and global trends in fasting plasma glucose and diabetes prevalence since 1980: systematic analysis of health examination surveys and epidemiological studies with 370 country-years and 2.7 million participants //Lancet. -- 2011. -- Vol. 378 (9785). -- P. 31-40.
4. Dosluoglu H.H., Lall P., Nader N.D. et al. Insulin use is associated with poor limb salvage and survival in diabetic patients with chronic limb ischemia // J. Vasc. Surg. -- 2010. -- Vol. 51 (5). -- P. 1178-1189.
5. Zhou B., Lu Y., Hajifathalian K. et al. Worldwide trends in diabetes since 1980: a pooled analysis of 751 population-based studies with 4.4 million participants // Lancet. -- 2016. -- Vol. 387 (10027). -- P. 1513-1530.
6. Wheatley C.M., Baldi J.C., Cassuto N.A. et al. Glycemic control influences lung membrane diffusion and oxygen saturation in exercise-trained subjects with type 1 diabetes: alveolar-capillary membrane conductance in type 1 diabetes // Eur. J. Appl. Physiol. -- 2011. -- Vol. 111 (3).-- P. 567-578.
7. Mercer J.R., Liu H. The Evaluation of Hypoxiain Diabetes // Developments in Nuclear Medicine. -- 1999. -- Vol. 33. -- P. 129-153.
8. Gomez-Valdes A. Chronic Hypoxia Causes Disorder ofGlu- cose Metabolism and a Specific Type of Diabetes// Journal of Endocrinology and Diabetes Mellitus. -- Vol. 2 (issue 2). -- P. 53-57.
9. Armstrong J.S., Whiteman M. Measurement of reactive oxygen species in cells and mitochondria //Methods Cell. Biol. -- 2007. -- Vol. 80. -- P. 355-377.
10. Roth M., Black J.L. An imbalance in C/EBPs and increased mitochondrial activity in asthmatic airway smooth muscle cells: novel targets in asthma therapy?// Br. J. Pharmacol. -- 2009. -- Vol. 157 (3). -- P. 334-341.
11. Disorders of Mitochondrial Energy Metabolism / Rahman S., Janssen C.H.M. -- 2016. // Oxford Medicine Online: http://dx.doi.org/10.1093/med/9780199972135.003.0007
12. Mayevsky A., Rogatsky G. G. Mitochondrial function in vivo evaluated by NADH fluorescence: from animal models to human studies // Am. J. Physiol. Cell. Physiol. -- 2007. -- Vol. 292 (2). -- Р. 615-640.
13. SchaibleN., DelmotteP., Sieck G.C.MitochondrialExcitation-Energy Coupling in Airway Smooth Muscle//Respiratory Medicine. -- 2014. http://dx.doi.org/10.1007/978-1-4939-0829-5_5.
14. Kapyny В.Я. ЭлeктpoннaяMUKpocKonun/В.Я. Kapyny. -- K.: Вищa шкoлa, 1984. -- 208 c.
15. Вeйбeль Э.Р. Мopфoмeтpия лeгких 4eaoeeKa / Э.Р. Вeйбeль: nep. c aнгл. -- М.: Meduu,ma, 1970. -- 170 c.
16. Carraro M., Bernardi P. Calcium andreactive oxygen species in regulation of the mitochondrial permeability transition and of programmed cell death in yeast // Cell. Calcium. -- 2016. -- Vol. 60 (2). -- Р. 102-107.
17. Carraro M., Giorgio V., Sileikyte J. Channel formation by yeast F-ATP synthase and the role of dimerization in the mitochondrial permeability transition // J. Biol. Chem. -- 2014. -- Vol. 289 (23). -- 15980-15985.
18. Brooks G.A. Energy Flux, Lactate Shuttling, Mitochondrial Dynamics, and Hypoxia //Adv. Exp. Med. Biol. -- 2016. -- Vol. 903. -- 439-455.
19. Gonchar O., Mankovskaya I. Effect of moderate hypoxia/ reoxygenation on mitochondrial adaptation to acute severe hypoxia //Acta Biol. Hung. -- 2009. -- Vol. 60 (2). -- Р. 185-194.
Получено 10.12.2016 ¦
Резюме
УДК 616-079.1-008.64-612.2:576.08 DOI: 10.22141/2224-0586.1.80.2017.94453 Ультраструктурные изменения митохондрий в условиях инсулиновой недостаточности. Лоскутов О.А., Пивоварова О.А. Национальная медицинская академия последипломного образования им. П.Л. Шупика, г. Киев, Украина
Высокая распространенность сахарного диабета и прогрессирующий рост числа больных, страдающих от органоспецифических диабетических осложнений, заставляют искать факторы, влияющие на изменения метаболических процессов и приводящие к энергетическому дисбалансу и возможным дефектам митохондрий в различных тканях под влиянием инсулиновой недостаточности. Объектом исследования были 52 белые крысы линии Wistar массой 234,00 ± 2,64 г в возрасте 5--6 месяцев. І группу составили 25 лабораторных крыс со стрептозотоциновым диабетом, не получающих сахароснижающую терапию.
ІІ группа (27 особей) -- группа контроля. В результате проведенного электронно-микроскопического исследования миокарда и легочной ткани выявлены ультраструктурные изменения митохондрий в виде дезорганизации и редукции их структур в условиях стойкой декомпенсации углеводного обмена в отличие от группы недиабетических крыс. Это указывает на развитие вторичной митохондриальной недостаточности в миокарде и тканях дыхательной системы при не контролируемой медикаментозно гипергликемии.
Ключевые слова: митохондрии; стрептозотоциновый диабет; электронная микроскопия; миокард; легкие
Резюме
Ультраструктурні зміни мітохондрій в умовах інсулінової недостатності. Лоскутов О.А., Пивоварова О.А. НМАПО імені П.Л. Шупика, м. Київ, Україна
Висока поширеність цукрового діабету і прогресуюче зростання числа хворих, які страждають від органоспецифічних діабетичних ускладнень, змушують шукати чинники, що впливають на зміни метаболічних процесів і призводять до енергетичного дисбалансу і можливих дефектів мітохондрій у різних тканинах під впливом інсулінової недостатності. Об'єктом дослідження були 52 білі щури лінії Wistar масою 234,00 ± 2,64 г віком 5--6 місяців. І групу становили 25 лабораторних щурів зі стрептозотоциновим діабетом, які не отримували цукрознижувальної терапії.
ІІ група (27 щурів) -- група контролю. У результаті проведеного електронно-мікроскопічного дослідження міокарда та легеневої тканини виявлено ультраструктурні зміни мітохондрій у вигляді дезорганізації і редукції їх структур в умовах стійкої декомпенсації вуглеводного обміну на відміну від групи недіабетичних щурів. Це вказує на розвиток вторинної мітохондріальної недостатності в міокарді і тканинах дихальної системи при не контрольованій медикаментозно гіперглікемії.
Ключові слова: мітохондрії; стрептозотоциновий діабет; електронна мікроскопія; міокард; легені
Abstract
The ultrastructural changes of mitochondria under insulin insufficiency. O.A. Loskutov, O.A. Pivovarova. Shupyk National Medical Academy of Postgraduate Education, Kyiv, Ukraine
The high prevalence of diabetes and the progressive increase in the number of patients suffering from organ-specific complications of diabetes makes us look for factors influencing the change of metabolic processes and leading to energy imbalance and possible defects in the mitochondria in different tissues under the influence of insulin deficiency. The study included 52 white Wistar rats weighing 234.00 ± 2.64 g at the age of 5--6 months. Group I consisted of 25 laboratory rats with streptozotocin diabetes not receiving hypoglycemic therapy. II group (27 animals) -- control group. As a result of the electron microscopic examination of the myocardium and lung tissue, we have revealed ultrastructural changes of mitochondria in the form of disorganization and the reduction of their structures in a persistent decompensation of carbohydrate metabolism, in contrast to the group of non-diabetic rats. It indicates the development of secondary mitochondrial insufficiency in the myocardium and tissues of the respiratory system in medically uncontrolled hyperglycemia.
Keywords: mitochondria; streptozotocin diabetes; electron microscopy; myocardium; lungs
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
- Реализация программы "Здоровье" по льготному обеспечению больных сахарным диабетом в Приморском крае
Изучение и анализ реализации государственной политики в сфере медико-социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом в Приморском крае. Предложения по улучшению льготного лекарственного обеспечения по Приоритетной национальной программе "Здоровье".
дипломная работа [82,9 K], добавлен 14.05.2014 Сахарный диабет как одна из глобальных проблем современности. Выборка историй болезни пациентов с сахарным диабетом за 2005- 2007 годы. Уровень самоконтроля у больных сахарным диабетом. Вероятность развития осложнений. Количество холестерина в пище.
курсовая работа [529,4 K], добавлен 11.03.2009Этиология, патогенез, стадии развития и симптомы заболевания. Методы лечения, профилактическая реабилитация, осложнения и неотложные состояния больных сахарным диабетом. Основные принципы дието- и медикаментозной терапии. Польза физической нагрузки.
курсовая работа [637,3 K], добавлен 26.10.2014Медицинские аспекты проблемы сахарного диабета. Психологические особенности личности больных сахарным диабетом. Общие положения психологической помощи лицам с психосоматическими расстройствами. Принципы психотерапии при психосоматических заболевания.
дипломная работа [103,6 K], добавлен 17.03.2011Особенности ведения анестезии больных, оперируемых на фоне острой и хронической недостаточности коры надпочечников, первичного альдостеронизма, болезни Иценко—Кушинга и феохромоцитомы. Предоперационная подготовка больных сахарным диабетом и ожирением.
реферат [13,6 K], добавлен 13.03.2010Сахарный диабет, его типы и причины возникновения. Статистическая оценка и анализ показателей уровня заболеваемости сахарным диабетом с помощью пакета STATISTIСA. Анализ корреляции и лаговой корреляции, построение множественной регрессионной модели.
курсовая работа [1000,6 K], добавлен 07.06.2008Изучение влияния шоколада на содержание сахара, уровень общего холестерина в крови, массу тела, артериального давления, ЧСС. Анализ профессиональной роли медсестры при осуществлении сестринского ухода за пациентами с сахарным диабетом второго типа.
дипломная работа [2,2 M], добавлен 16.06.2015Общая характеристика лекарственных средств для лечения сахарного диабета. Изучение нормативной документации по отпуску противодиабетических лекарственных средств. Проведение социологического опроса больных сахарным диабетом 1 и 2 типа, оценка результатов.
дипломная работа [1,0 M], добавлен 12.05.2018Сестринский уход, как основа практического здравоохранения. Характеристика сахарного диабета. Организация работы стационара и сестринского ухода за детьми, страдающими сахарным диабетом в соматическом отделении. Категории сестринского вмешательства.
курсовая работа [470,2 K], добавлен 10.07.2015Причины аортальной недостаточности. Патофизиология, клиника и диагностика. Ревматическая природа митральной недостаточности. Исследование и признаки гипертрофии миокарда. Заменители клапанов сердца, их достоинства и недостатки. Малоинвазивная хирургия.
реферат [16,9 K], добавлен 28.02.2009Профилактика, лечение и реабилитация сахарного диабета в большинстве стран мира. Создание Федеральной Программы для увеличения продолжительности жизни путем обеспечения специализированной медицинской помощи лиц. Психологическое восстановление больных.
дипломная работа [243,0 K], добавлен 15.02.2012Основные клинические проявления коронарной недостаточности - стенокардия, очаговая дистрофия миокарда и инфаркт миокарда. Особенности применения коронарографии - рентгенологического метода исследования венечных артерий сердца, анализ коронарограмм.
реферат [1,5 M], добавлен 08.09.2011- ЭКГ-диагностика инфаркта миокарда. Значение ФКГ в диагностике пороков сердца. Основы эхокардиографии
Синдром очагового поражения миокарда. Симптомы ишемии миокарда. Признаки инфаркта миокарда: очаговость, дискордантность, изменчивость. Локализация инфаркта миокарда, его ЭКГ-признаки на различных стадиях. Фонокардиография - диагностика пороков сердца.
презентация [1,2 M], добавлен 22.10.2013 Теоретические аспекты психофизической реабилитации больных с инфарктом миокарда. Клиника, патогенез, этиология, классификация ибс и им. Исследование эффективности применения средств афк в комплексной реабилитации больных с инфарктом миокарда.
дипломная работа [56,3 K], добавлен 12.06.2005Классификация и стадии развития инфаркта миокарда. Признаки нормальной электрокардиограммы. Изменения в ЭКГ при ишемии, при развитии некроза миокарда. Отображение стадии острейшего инфаркта и стадии рубцевания через форму и характер зубцов кардиограммы.
презентация [546,0 K], добавлен 30.03.2015Изучение этиологии и патогенеза сахарного диабета - заболевания, обусловленного абсолютной или относительной недостаточностью инсулина. Диетотерапия, лабораторные исследования, факторы риска, прогноз. Диспансерное наблюдение за больными сахарным диабетом.
реферат [65,1 K], добавлен 06.02.2013Клиника инфаркта миокарда, атипичные формы течения, диагностика. Лечение осложненного инфаркта миокарда. Тромбоз коронарных артерий. Признаки острой сердечной недостаточности. Профилактика и лечение аритмий. Показания к назначению антикоагулянтов.
реферат [33,7 K], добавлен 14.03.2016Разработка программы физической и психологической реабилитации больных после инфаркта миокарда на санаторном этапе. Разработка и совершенствование комплексных целевых программ восстановительного лечения больных, перенесших ишемическую болезнь сердца.
дипломная работа [558,1 K], добавлен 16.06.2015Классификация тяжести состояния больных с инфарктом миокарда. Комплексная программа их реабилитации. ЛФК при ишемической болезни сердца, артериальной гипертонии и при хронической сердечной недостаточности. Комплексы лечебной гимнастики для больных.
реферат [41,1 K], добавлен 02.03.2009Изучение влияния дифтерийной палочки и ее токсинов на изменения миокарда при дифтерии и особенности патоморфологии миокардитов. Вирусные и инфекционно-эмболические поражения миокарда. Изучение гипертрофии мышцы сердца при экспериментальных пороках.
реферат [587,4 K], добавлен 10.08.2010
