Симптоми шизофренії та епілепсії

Размещено на http://www.allbest.ru/

Симптоми шизофренії та епілепсії

1.ЩО ТАКЕ ШИЗОФРЕНИЯ?

Всі знають, що таке шизофренія. Принймні, дев'ять чоловік з десяти з упевненістю підтвердять це твердження. Якщо ж розпитати їх докладніше, то виявиться, що вони або не знають нічого, або мають не зовсім правильне уявлення про цю тему.

Що таке шизофренія? Яке місце проблема шизофренії займає в нашому щоденному житті? Чи є вона тільки медичної або, в більшій мірі, соціальною проблемою? Обговорення цього і маси інших питань допоможуть нам зрозуміти, чи треба боятися шизофренії, цуратися людей, які страждають цією душевною недугою. Як до них ставитися і вести себе, стикаючись з ними віч-на-віч?

Почнемо з головного питання: чи є шизофренія - хворобою або способом сприйняття реальності з іншої, чужої нам точки зору? Не дивуйтеся, це питання насправді допустимо. Неодноразово висловлювалися ідеї про те, що природа таким чином "шукає" нові шляхи розвитку, "створюючи" парадоксальні ходи.

Можна припустити, що перша мавпа, яка вирішила збити кокос з пальми каменем, чимось відрізнялася від інших побратимів. Хоча такий підхід, безумовно, дуже спірний, поки що не має підтвердження, ми, все ж, говоримо про це для того, щоб застерегти від некоректного, уникненого, презирливого ставлення рідних, знайомих і суспільства в цілому до людей, що страждають на шизофренію.

Щоб позбавити їх від явного ставлення до них, як до людей другого сорту. Можливо, вони є особливими створіннями природи, в чомусь обраними, виключно талановитими, а в чомусь обмежені і страждають від цього.

Чи є шизофренія хворобою? Так, є, так як хвороба - це якесь відхилення від статистично певної норми. Точно так само як зниження вмісту гемоглобіну в крові, тобто його зміна, називається анемією і є хворобою. Наші психічні функції мають певні параметри, які можуть вимірюватися різними способами (починаючи з психологічних, нейропсихологічних, біохімічних та ін., Аж до електрометричних). Крім того, це, звичайно ж, хвороба, оскільки це страждання, часом болісне і люди шукають допомоги.

Ми цілком обгрунтовано називаємо шизофренію хворобою, але тільки з клінічної, лікарської точки зору. У соціальному сенсі людини, що страждає на це захворювання, називати хворим, тобто неповноцінним, було б некоректно. Хоча ця хвороба хронічна, форми шизофренії вкрай різноманітні і часто людина, що знаходиться в даний момент в ремісії, тобто поза нападу (психозу), може бути цілком дієздатною, і навіть більш професійно продуктивною, ніж його середньостатистичні опоненти.

Що б все вищесказане було більш аргументовано, необхідно розповісти про суть цього захворювання. Для початку - кілька слів про сам термін "шизофренія". Слово виникло від грецьких "шізо" ("схізо") - розщеплюю і "френ" - розум. Під розщепленням на увазі не роздвоєння (наприклад, особистості), як часто це не зовсім вірно розуміють, а дезорганізацію, відсутність гармонійності, невідповідність, нелогічність з точки зору звичайних людей.

Наприклад, дуже важка в побуті людина, зі складними відносинами усередині сім'ї, холодна і абсолютно байдужа по відношенню до своїх близьких, виявляється надзвичайно чутливою і зворушливою зі своїми улюбленими кактусами. Вона може годинами за ними спостерігати і абсолютно щиро і невтішно плакати, коли одне з її рослин засихає. Звичайно, з боку це виглядає абсолютно неадекватним, але для неї існує своя власна логіка взаємовідносин, яку людина може обґрунтувати. Просто вона впевнений, що всі люди брехливі, і нікому не можна вірити. Вона відчуває свою несхожість на інших, і їх нездатність її зрозуміти. Вона знає, що набагато розумніше тих, хто її оточує тому, що відчуває і бачить те, що, чомусь не бачать інші. Так навіщо ж витрачати час і сили на безглузде, примітивне спілкування, коли є таке чудо як кактуси. Адже вони чарівні, здається, що у них всередині є щось таке ... Адже рослини можуть з нею спілкуватися, і тоді, особисто для неї, досягається гармоні.

2.ІСТОРІЯ ШИЗОФРЕНІЇ

В середні віки хвороби носили ім'я свого святого покровителя, якому слід було молитися, щоб оберегти себе від неї або навіть вилікуватися. У сучасній науковій медицині хвороба може бути названа ім'ям того, хто дав їй перший клінічний опис.

Для хвороби, яку зараз ми називаємо шизофренія, такий клінічний опис зробив швейцарський психіатр і психолог Еуген Блейлер (Eugen Bleuler). Заслуги цієї людини в психіатрії так само великі, як і заслуги Королеви в космонавтиці. Але моменту, коли хвороба була в значній мірі вивчена, передував етап історії під назвою "деменція прекокс", з якої почалося дослідження цього "Нового Світу людського розуму".

Вперше описав симптоми деменції, які ми зараз відносимо до шизофренії великий француз Еськироль (J. Esquirol, 1772 - 1840). Саме тоді почався шлях довжиною понад століття від деменції прекокс до шизофренії. Еськироль вдалося встановити відмінність між деменцією і ідіотією, тобто встановити неоднорідність психічних хвороб. "Людина в стані деменції позбавлена благ, якими вона насолоджувалася раніше, це багатий став бідним. Ідіот же завжди був в нещастя і убогості. Стан людини в деменції може змінитися, стан ідіота ніколи не змінюється".

Психіатри роблять спроби класифікації психічних хвороб. У 1863 році німець Кальбаум (K. Kahlbaum, 1828 - 1899) захищає дисертацію на тему "Класифікація душевних хвороб". Він запропонував у своїй класифікації розрізняти особливий клас психозів, пов'язаних з певною фазою фізіологічного розвитку. "Деменція прексос" природним чином знайшла тут своє місце як "пубертатна парафренія".

Саме цю класифікацію взяв за основу професор Еуген Блейлер (1857 - 1939), публікуючи в 1911 році свою знамениту працю про "групу шизофренії психозів", що знаменує народження сучасної концепції шизофренії. Блейлер пропонує розділити "деменцію прекокс" на чотири підгрупи: параноїдна форма, кататонія, гебефренія і проста шизофренія. Але найбільш часто, по Блейлером, зустрічається латентна шизофренія, описана їм вперше у родичів важких шизофреніків. Блейлер визнавав свою необізнаність щодо природи шизофренічного процесу. З такою ж чесністю, вивчаючи початкову симптоматику, він показує, що перебіг хвороби малопередбачувані і часто важко прогнозувати, яким буде початковий стан.

Після Першої світової війни в культурному кипінні європейської цивілізації проблема шизофренії досягла свого апогею. Для розуміння проблеми шизофренії намагаються використовувати нові філософські системи, з'являються нові методи її лікування, починається розквіт психоаналізу. Навіть Блейлер використовує психоаналіз як пояснювальну теорію в своєму описі групи шизофренічних психозів, але не згадує його як терапевтичний засіб.

Починаючи з 1917 року весь світ потрясають дві епідемії: "іспанка" і "летаргічний енціфаліт". Остання, яку за французькою термінологією називали "сонна хвороба", супроводжувалася гострим галюцинаторним маренням і приводила в одній третині випадків до смерті. У що залишилися в живих зберігалися маячні розлади і зміни афекту. Без сумніву епідемія летаргічного енцефаліту мала відношення до шизофренії, і деякі способи лікування шизофренії були підказані саме тоді.

Зокрема, в той час спостерігався великий інтерес дослідників до фізіології сну. Це спричинило за собою розробку численних теорій і методів. Історія лікування шизофренії сном цікава. У 1921 році доктор Якоб Клейс (Jakob Klaesi) директор клініки в Бургхельцлі в Цюріху починає застосовувати барбітурати при лікуванні сном для "порятунку шизофреніків від автоматизмів". Однак метод був небезпечний через можливість передозування. Так в 1925 році було зафіксовано 15 смертельних випадків на 311 пролікованих пацієнтів.

У 1930 році професор фармакології Цюріхського університету Cloetta замінює снодійний засіб на менш токсичну суміш, яка містить барбітуровий паральдегід аміленгідрата і хролалгідрата. В цей же період фахівці починають підозрювати, що барбітурові похідні викликають важку токсикоманію, але препарат продовжують використовувати ще півстоліття.

Надалі пролонгований наркоз Клейс в лікуванні шизофренії буде витіснений іншими методами, які будуть розглядатися деякий час як основні лікувальні способи для цієї групи психозів. Так в 1933 році Манфред шекелів (Manfred Sakel, 1900 - 1957) являє Віденському Медичному суспільству повідомлення про те, що гіпоглікемічні шоки мають благотворний вплив на психічний стан шизофреніків, підданих такому лікування. У 1950 році, він приходить до висновку, що тільки інсуліновий шок здатний здійснювати реальний терапевтичному вплив на хворих на шизофренію.

Слідом за шекель угорський дослідник Ласло ван Медуна (Laszlo von Meduna) пропонує інший метод благотворний для лікування шизофренії - викликання судом за допомогою ін'єкцій камфори, яку в подальшому замінили на пентіленетразол або кордіазол. У 1937 році їм було опубліковано працю "Судорожна терапія шизофренії".

В цей же час професор неврапоталогії і психіатрії Римського Університету Лусіо Біні (Lucio Bini, 1908 - 1964) зі своїм асистентом (Хуго Керлетті (Hugo Cerletti, 1877 - 1963) запропонували використовувати електрику для викликання судом. У роботі Керлетті розповідалося про першого пацієнта, хворого на шизофренію, у якого була відзначена ремісія хорошої якості після лікування електрошоком.

Паралельно з терапевтичними способами лікування шизофренії, вчені робили спроби псіхохірургіі. Перші досліди в цій області відносяться до 1888 року і належать Готлибу Бурхардтом (Gottlibe Burckhardt) у якого свого часу Блейер був інтерном. У 1935 році на Міжнародному Конгресі неврологів в Лондоні один з доповідей була присвячена фізіології лобових часток. Більш значних результатів в псіхохірургіі вдалося домогтися португальському невролога Егас Моніз (Egas Moniz), якому в 1994 році було присвоєно Нобелівську премію з медицини за роботи представлені у праці "Спроби операцій в лікуванні деяких психозів". Проте, широкого застосування псіхохірургія не отримала.

Біохімічна ера шизофренії почалася в 1952 році. Цей рік відкриття нейролептиків, знаменний для психіатрії так само як відкриття Америки в 1492 році.

Справедливості заради, треба зауважити, що ще під час Другої світової війни французькі психіатри вже використовували дериват фенотиазина, прометазін, виходячи з його седативного дії на психічно хворих. У 1950 році, лабораторія, яка виробляла його, надає в розпорядження дослідників і клініцистів інший дериват фенотиазина - хлорпромазин (аміназин), який набув популярності під назвою Ларгактіл. Використовуючи його для анестезії, флотський хірург ЛАБОР (Laborit) вперше помітив, що препарат виявляє специфічну дію на психіку, викликаючи безчестя і байдужість, що привело його до думки використовувати Ларгактіла в психіатрії.

У 1952 році школа госпіталю Святої Анни в Парижі публікує ряд цікавих повідомлень про використання препарату, а в 1955 році проводиться міжнародний симпозіум, присвячений Ларгактілу. У тому ж році вчені Делей (Delay) і Деникера (Deniker) пропонують Медичної Академії ввести термін "нейролептики" (буквально - "який уловлює нерв") для позначення нового сімейства медикаментів. Надалі ці ж вчені запропонують першу класифікацію нейролептиків за сукупністю речовин.

Механізм дії нейролептиків дозволяв неселективно блокувати дофамінові рецептори і зменшувати вираженість позитивної (галюцинаторно-божевільною) симптоматики. Однак вони викликали розвиток виражених побічних ефектів, що найчастіше робило подальше лікування важко стерпним. Проте, у лікарів і хворих з'явилася надія якщо не на зцілення, то, у всякому разі, на радикальну допомогу. Дійсно, психотропні препарати істотно змінили вигляд психіатричних лікарень. Після 50-х і 60-х років практично вже не зустрічалися випадки зі злоякісним перебігом. Зовнішність хворих придбав все більш виражені людські риси. Іноді вдавалося вирішувати і соціальні проблеми.

Наступною епохою в психіатрії можна без сумніву назвати відкриття в 80-і роки і впровадження в клінічну практику в середині 90-х нових, або атипових нейролептиків, які здатні значно полегшити як позитивні, так і негативні симптоми хвороби. Завдяки своєму виборчому дії, вони надають ефект щодо ширшого кола симптомів і набагато краще переносяться, що значно покращує якість життя психічно хворих. Завдяки цим властивостям вони стали призначатися в усьому світі як препарати вибору для терапії шизофренії.

3.ВИДИ І ТИПИ ПЕРЕБІГУ ШИЗОФРЕНІЇ

Існують різні погляди на класифікацію шизофренії. Підходи вітчизняних і зарубіжних психіатрів дещо відрізняються. Ряд станів, які можуть бути розцінені як шизофренічні нашими фахівцями, американці б назвали, наприклад, "шизоаффективний розлад", "поліморфний психотичний розлад", "шизотіпічний розлад" або "хронічний маячний розлад". Традиційний погляд, прийнятий в нашій країні, виправдав себе на практиці, так як він відображає не тільки картину стану на даний момент, але і головні закономірності перебігу і розвитку шизофренії. Зробимо спробу розповісти Вам про ту класифікації, якою користуються вітчизняні психіатри. Шизофренію поділяють за особливостями течії і за особливостями психічних порушень, причому зазвичай між тим і іншим існує взаємозв'язок.

Основні типи перебігу - безперервний і нападоподібний.

У разі безперервного перебігу прояви шизофренії супроводжують людину на всьому протязі життя з моменту початку хвороби. Це, наприклад, хронічне марення. Людина постійно живе з думкою, що сусіди в його відсутність псують його речі, крадуть щось, у всіх своїх проблемах бачить чиїсь підступи, швидше за все все тих же сусідів, а може і вплив потойбічних сил. Він пише в усі інстанції зі скаргами на зловмисників, викликає міліцію, безрезультатно переїжджає з квартири на квартиру, з міста в місто. Ще один варіант безперервного перебігу це хронічний галюциноз. Такі люди постійно чують "голоси" всередині голови або ззовні. Спочатку вони сприймають це вкрай болісно, ??але з часом звикають до хворобливих явищ і починають ставитися до "голосів" з байдужістю.

У разі нападів течії прояви психозу спостерігаються у вигляді окремих епізодів між якими відзначаються "світлі" проміжки щодо хорошого психічного стану (ремісії), які часто бувають досить тривалими. Психози при цьому виді течії більш різноманітні і яскраві, ніж при безперервному.

При будь-якому з видів течії шизофренії спостерігаються зміни особистості, рис характеру під впливом хвороби. Людина стає замкнутою, дивною, робить безглузді, нелогічні, з точки зору оточуючих вчинки. Змінюється сфера інтересів, з'являються не властиві раніше захоплення. Іноді це сумнівні філософські або релігійні вчення, або ж догляд в традиційну релігію, але в надмірній ступені, на межі фанатизму. Можуть виникнути ідеї фізичного і духовного самовдосконалення, оздоровлення по якимось особливим методикам, часто власного винаходу. У таких випадках людина всі свої сили спрямовує на оздоровчі заходи, загартовування, особливе харчування, забуваючи про очевидні повсякденних справах, таких як умивання, прибирання, допомога близьким і т.д. Може виникнути і, навпаки, повна втрата активності і інтересів, пасивність і байдужість.

Види шизофренії також розрізняються за переважанням основних появ: марення, галюцинацій або змін особистості. Якщо домінує марення, цей вид називають параноїчним. У разі поєднання марення і галюцинацій, говорять про галюцинаторно-параноїдний варіант. Якщо на перший план виступають зміни особистості, то такі стани називають простим (дефіцітарним) варіантом шизофренії (існують і інші різновиди).

Слід зазначити, що всі наведені приклади схематичні, на практиці варіантів хвороби набагато більше і привести їх все не представляється можливим.

4.МІФИ ПРО ПСИХІЧНІ ХВОРОБИ

Міф: Шизофренія - дуже рідкісна хвороба.

Факт: Шизофренія зустрічається приблизно у одного відсотка людей на землі. В одних країнах вона спостерігається частіше, в інших рідше, проте причина поширеності цього захворювання вченим поки невідома. Існує статистика зустрічальності шизофренії в різних соціальних групах.

Міф: Шизофренія виникає від поганого поводження в дитинстві.

Факт: На появу у людини шизофренії практично не впливають виховання, соціально-економічне становище сім'ї або релігія. Хвороба виникає в результаті порушення метаболізму ряду речовин в головному мозку, на цей процес обставини життя дитини вплинути не можуть. Але несприятливі умови можуть погіршити або спровокувати ускладнення перебігу хвороби.

Міф: Психічні хвороби заразні.

Факт: Психічні хвороби не заразні. Захворювання не передається повітряно-крапельним або іншим шляхом зараження, тому неможливо захворіти на шизофренію, тісно спілкуючись з хворим.

Міф: Шизофренія передається у спадок.

Факт: Якщо у вашій родині були хворі на шизофренію, не можна говорити, що зі стовідсотковою ймовірністю хвороба передасться у спадок і вам або вашим дітям. Жінка з діагнозом шизофренії здатна виносити і народити повноцінну дитину. При цьому треба пам'ятати, що фактор спадковості у шизофренії проявляється так само, як у ракових захворювань або цукрового діабету. Якщо хворі двоє батьків - дитина захворює приблизно в 50% випадків, якщо один - ризик становить 25%.

Міф: Існують методи лікування від шизофренії.

Факт: На жаль, сучасні методи лікування шизофренії не дозволяють остаточно позбавити людину від цієї хвороби. Однак сучасні препарати дозволяють у багатьох випадках значно послабити її симптоми і поліпшити якість життя хворих і їх близьких.

Міф: Хворі на шизофренію агресивні.

Факт: Хворі на шизофренію в основному не агресивні. Більшість з них як раз дуже відсторонені й тихі. За статистикою випадки агресивної поведінки серед них зустрічається не частіше, ніж серед здорових людей.

Міф: Шизофренія - це наслідок поганих вчинків.

Факт: Той факт, що людина страждає на шизофренію, не означає, що він робив погані вчинки. Немає причин соромитися того, що ця хвороба проявилася у вашій родині. Страждати їй - те ж саме, що хворіти на діабет, виразкову хворобу або інших хронічних захворювань.

Міф: Шизофренія - ознака моральної слабкості.

Факт: Душевнохворі люди не можуть зусиллям волі усунути симптоми хвороби. Так само як зусиллям волі неможливо поліпшити зір або слух.

Міф: Шизофренія - це ознака геніальності.

Факт: Хід думки хворого на шизофренію відрізняється нестандартністю, а часом і оригінальністю. Однак, далеко не всі люди, які страждають на шизофренію, геніальні.

Міф: Хворі на шизофренію не можуть працювати.

Факт: Діагноз "шизофренія" не є приводом відсторонення людини від роботи. Хворий в стані добре виконувати свої службові обов'язки. Більш того, необхідність працювати морально підтримує людину і допомагає йому відновитися після нападу і швидше вийти з лікарні. Робота підвищує самоповагу хворого, підтверджує зацікавленість в ньому суспільства.

Міф: Хворим на шизофренію місце в тюрмі.

Факт: Буває, душевнохворі люди потрапляють до в'язниці. Відбувається це через бродяжництва, токсикоманії та інших нетяжких порушень, які відбуваються, як правило, в момент нападу або загострення хвороби. На жаль, суспільство розглядає в'язницю як місце ізоляції людей з шизофренією. Однак в тюремній лікарні їм не можуть надати необхідного лікування, і стан хворих продовжує погіршуватися. Подвійне покарання їм дістається від жорстокого поводження з ними інших ув'язнених, що призводить до остаточної втрати соціальних контактів і ще більшою ізольованості.

Міф: Люди з шизофренією не здатні думати про своє лікування.

Факт: Більшість людей з шизофренією розуміють, що вони хворі і прагнуть до лікування, хоча на початкових стадіях хвороби людині важко прийняти хвороба. Здатність людини приймати рішення щодо власного лікування значно підвищується, якщо члени його сім'ї займають зацікавлену позицію, схвалюють і підтримують його рішення.

Міф: Існують методи лікування важких психічних захворювань.

Факт: На сьогодні не відомі методи, що дозволяють вилікувати людину від безперервно поточної шизофренії і важкого маніакально-депресивного психозу. Деякі психіатри заявляли, що здатні вилікувати таких душевнохворих. Однак їхні методи не вдавалося відтворити іншим фахівцям на довілі складених групах хворих. Що ми реально можемо, це послабити в багатьох випадках симптоми і поліпшити якість життя хворих і їх близьких. Не можна забувати про те, що існують різновиди шизофренії, коли захворювання тече нападу, нехай навіть важкими, але не приводять до дефекту і перемежованими ремісіями хорошої якості на рівні практичного одужання.

Міф: Хворіти на шизофренію - значить мати розщеплену особистість.

Факт: Хворіти на шизофренію - не означає мати розщеплену особистість. Розщеплення особистості пов'язано з абсолютно особливим психічним станом, званим професійною мовою множинне диссоціативне порушення ОСОБИСТОСТІ. Воно викликається неодноразовими психічними травмами в дитинстві. Для людей з таким розладом характерні переходи від одного стану особистості до протилежного. Наприклад, сором'язлива і скромна на людях друкарка час від часу перетворюється в товариську і спокусливу шукачку розваг. При різних станах такі люди схильні називатися різними іменами. Слід зазначити, це дуже рідкісне розлад і діагностується в основному психоаналітично орієнтованими американськими психіатрами. Воно прекрасно відображено у фільмі "Колір ночі" з Брюсом Віллісом у ролі психіатра.

шизофренія епілепсія психічний захворювання

5.ЕПІЛЕПСІЯ

Що це таке?

Епілепсія відома з найдавніших часів. У стародавній Греції та Римі епілепсію пов'язували з чарами і магією і називали "священною хворобою". Вважалося, що боги насилали цю хворобу на людину, що веде неправедне життя.

Уже в 400 р до н.е. Гіппократ написав перший трактат, присвячений епілепсії "Про священної хвороби". Найбільший лікар давнини вважав, що напади провокуються сонцем, вітрами і холодом, що змінюють консистенцію мозку. В епоху середньовіччя епілепсії боялися, як невиліковної хвороби, що передається через дихання хворого під час нападу. У той же час перед нею схилялися, так як багато великих людей, святі і пророки, хворіли на епілепсію.

У сучасному розумінні епілепсія - це хронічне захворювання головного мозку, єдина або домінуюча ознака якого - повторювані епілептичні припадки.

Епілепсія - досить поширене захворювання, яким страждає близько 40 млн. чоловік по всьому світу.

Від Чого це буває?

Зараз ми знаємо, що епілептичний напад - це результат синхронного збудження всіх нейронів (нервових клітин) окремої ділянки кори головного мозку - епілептогенного вогнища. Причиною виникнення такої ділянки може бути травма голови (наприклад, струс мозку), інсульт, менінгіт, розсіяний склероз, алкоголізм (кожен десятий алкоголік страждає епілептичними припадками), наркоманія і багато інших причин. Відомо також, що схильність до епілепсії може передаватися у спадок.

У 2/3 людей, хворих на епілепсію, перший напад розвивається до 18-річного віку.

З епілепсією не слід плутати істеричний припадок. Судоми при істерії розвиваються найчастіше після будь-яких сильних переживань, пов'язаних з прикрістю, образою, переляком, і, як правило, в присутності родичів або сторонніх. Людина може впасти, проте намагається не заподіювати собі важких пошкоджень і зберігає свідомість. Тривалість істеричного припадку - 15-20 хвилин, рідше - до кількох годин. Коли людина приходить в нормальний стан, то не відчуває при цьому стан оглушення або сонливості, як це зазвичай буває при епілепсії.

Що відбувається?

Легкі напади епілепсії можуть виглядати як моментальна короткочасна втрата зв'язку з навколишнім світом. Атаки можуть супроводжуватися легкими посмикуваннями віка, особи і часто бувають непомітні для оточуючих. Може навіть скластися враження, що людина на секунду як би задумався. Все протікає так швидко, що оточуючі нічого не помічають. Більш того, навіть сама людина може не знати, що у нього тільки що стався напад епілепсії.

Епілептичного приступу нерідко передує особливий стан, який називається аурою. Прояви аури дуже різноманітні і залежать від того, в якій області мозку розташоване епілептогенного вогнище: це може бути підвищення температури, занепокоєння, запаморочення, стан "ніколи не баченого" (jamais vu) або "вже баченого" (deja vu) та ін.

Важливо розуміти, що людина під час нападу нічого не усвідомлює і не відчуває ніякого болю. Приступ триває всього лише кілька хвилин.

Що робити під час нападу?

Не намагатися насильно стримувати судомні руху.

Не намагатися розтискати зуби;

Не робити штучного дихання або масажу серця, укласти людину з нападами на рівну поверхню і підкласти йому під голову що-небудь м'яке.

Не переміщувати людини з того місця, де стався напад, якщо тільки воно не є небезпечним для життя.

Повернути голову лежачого хворого на бік для запобігання западання язика і потрапляння слини в дихальні шляхи, а у випадках виникнення блювоти обережно повернути на бік все тіло.

Після закінчення нападу потрібно дати людині можливість спокійно прийти в себе і, при необхідності, виспатися. Нерідко по завершенню нападу може виникати сплутаність свідомості і слабкість, і має пройти деякий час (зазвичай від 5 до 30 хвилин), після якого людина самостійно зможе встати.

Особливу небезпеку становлять кілька великих судомних нападів, наступних без перерви один за одним. Такий стан називається епілептичним статусом. Він смертельно небезпечний, так як у пацієнта припиняється дихання і може наступити смерть від задухи. Епілептичний статус є основною причиною смерті хворих на епілепсію і вимагає негайної медичної допомоги.

Діагноcтіка і лікування

Якщо у вас або у ваших близьких був епілептичний припадок, необхідно якомога швидше звернутися до невролога. Для створення більш повної картини причин і характеру нападу вам потрібно буде також проконсультуватися у епілептології. Методом, що дозволяє точно визначити наявність цього захворювання, є електроенцефалографія (ЕЕГ). Для визначення розташування епілептогенного вогнища використовують методи магнітно-резонансної та комп'ютерної томографії. Нерідко під епілептичні припадки маскуються різні неепілептичні стани, наприклад непритомність, порушення сну і свідомості. У такому випадку для уточнення діагнозу застосовують метод відео ЕЕГ-моніторингу.

Сучасне медикаментозне лікування дозволяє в 70% випадків повністю звільнити людину від нападів. При відсутності результату при лікуванні епілепсії лікарськими засобами може бути призначена хірургічна операція.

Размещено на Allbest.ru